患者搬运法
患者搬运法口述流程
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检查患者的身体状况，确保其能够耐受搬运。
医院急诊科伤员的搬运操作规范
医院急诊科伤员的搬运操作规范
危重伤员经过初步处理后，要根据伤情选择适当的搬运方法和工具。
其主要目的为：及时、迅速转运伤员、防止再次受伤、有利于安全运送。
【常用的搬运法】
1．单人搬运法：
（1）抱持法：伤者一手搭在急救者肩上，急救者一手抱持住伤员腰背部，另一手肘住托部大腿。
（2）背法：将伤者双上肢拉向急救者胸部，前胸紧贴后背，伤者屈髋屈脖，急救者双手的前臂托住伤者大腿中部。
（3）驮法：将伤员掮在肩上，其躯干绕颈部，同时牵住其下垂之上肢。
2．双人搬运法：
（1）椅托式：急救者二人手臂交叉，呈坐椅状。
（2）轿杠式：急救者二人四手臂交叉。
（3）拉车式：一急救者抱住伤员双脖，另一则双手从腋下抱住伤员。
（4）椅式搬运法：将伤员放在坐椅以搬运。
（5）平抬法：两位急救者双手平抱伤员胸背部及臀部、下肢。
【担架搬运法】
将伤员足前头后放在担架上。
【特殊损伤的搬运】
1．颅脑损伤：患者应取侧卧或半俯卧位，以保持呼吸道通畅，固定头部以防震动。
2．脊柱损伤的搬运：
（1）颈椎骨折：应先行颈椎固定后再搬运。
（2）胸腰椎搬运：应有3-4人在场时同时搬运，搬运时动作要一致，伤员的胸腰部要垫一薄枕，以保持胸腰椎部过伸位，搬运时整个身体要维持在一条线上。
常用的搬运方法有滚动法和平托法两种。
患者搬运法
患者搬运法协助患者移向床头法(一)目的帮助滑向床尾而自己不能移动的患者移向床头，使患者舒适。
(二)实施要点1.评估患者：(1)了解患者病情、意识状态、肢体肌力、配合能力。
(2)了解患者有无约束、各种管路情况。
(3)对清醒地患者,解释操作目的,取得患者合作。
2.操作要点：(1)一人帮助患者移向床头法:视患者病情放平床头，将枕头横立于床头，避免撞伤患者；使患者仰卧屈膝，双手握住床头板，双脚蹬床面；护士用手稳住患者双脚，同时在臀部提供助力，使其上移；放回枕头，抬高床头，整理床单位。
（2）两人帮助患者移向床头法：视患者病情放平床头，将枕头横立于床头，避免撞伤患者；护士两人分别站在床的两侧，交叉托住患者颈、肩及腰臀部，两人同时用力，协调地将患者抬起，移向床头；亦可两人同侧，一人托住颈、肩及腰部，另一人托住臀部及腘窝，同时抬起患者移向床头；放回枕头，抬高床头，整理床单位。
3．指导患者：(1)告知患者操作目的、方法，取得配合。
(2)指导患者与护士同时用力。
（三）注意事项1.注意遵循节力原则。
2.护士动作轻稳，避免对患者的拉、拽等动作，防止关节脱位，使患者舒适、安全。
协助患者由床上移至平车法(一)目的运送不能下床的患者。
(二)实施要点1.评估患者：(1)了解患者病情、意识状态、肢体肌力、配合能力。
(2)了解患者有无约束、各种管路情况。
(3)对清醒地患者,解释操作目的,取得患者合作。
2.操作要点：(1)挪动法：适用于能在床上配合动作者。
具体方法是:移开床旁桌、椅，松开盖被，帮助患者移向床边；平车与床平行并紧靠床边，将盖被平铺于平车上；护士抵住平车，帮助患者按上身、臀部、下肢的顺序向平车挪动（从平车移回床上时，先助患者移动下肢、臀部，再移动上身），为患者盖好被，使患者舒适。
(2)一人法：适用于儿科患者或者体重较轻的患者。
具体方法是：将平车推至床尾，使平车头端与床尾成钝角，固定平车；松开盖被，协助患者穿衣；将盖被铺于平车上，患者移至床边；协助患者屈膝，一臂自患者腋下伸至肩部外侧，一臂伸入患者大腿下；将患者双臂交叉于搬运者颈后，托起患者移步转身，将患者轻放于平车上，为患者盖好被。
患者搬运法
（2）重心高度与稳定度成反比
（3）支撑面大小与稳定度成正比
（4）重力线、支撑面与稳定的关系： 人体只有在重力线通过支撑面时，才 能保持平衡 。
（二）应用人体力学指导护理工作 1.扩大支撑面。 2.降低重心。 3.减少身体重力线的偏移程度。 4.利用杠杆作用。 5.尽量使用大肌肉或多肌肉群。 6.操作平稳、有节律，并听取患者的建议。
（2）安置好病人身上的导管等，避免导管脱落、 受压或液体逆流。
（3）根据病人的体重及病情选择采取几人进行 的搬运方法。
1）挪动法： 适用于病情允许，且病人能在床上配合者。
①移开床旁桌、椅，松开盖被，将平车推至紧靠床 边。大轮靠床头，将闸制动。
②协助病人将上半身、臀部、下肢依次向平车挪动，搬运 者在一侧抵住平车，防止平车移动。此时病人头部卧于大 轮端。
（3）扶病人坐起， 嘱病人以手掌撑在 床面维持坐姿, 协助穿衣及鞋袜 下地，撤盖被至 床尾。注意观察 病人有无眩晕和 不适等反应。
（4）护士站在轮椅背后，用两手臂压住椅背，一 只脚踏住椅背下面的横挡，以固定轮椅，嘱病人 扶着轮椅的扶手，身体置于椅座中部，抬头向后 靠坐稳。
提醒病人不可前倾、自行站起或下轮椅，以免摔 倒，如身体不能保持平衡者，应系安全带避免发 生意外。
❖2、如何护送病人入病区？
一、人体力学在平衡杠杆：例如头部在寰枕关节上进行
仰头低头的动作。 （2）省力杠杆：人用脚尖站立或走路即属 于此类 （3）速度杠杆（最常见）：例如用手臂举 起重物时的肘关节运动和伸膝运动，即属此 类。
2.平衡与稳定
（6）翻下脚踏板，让病人双脚置于其上。病人如 有下肢水肿、溃疡或关节疼痛，可将脚踏板抬起， 垫以软枕，双脚踏于软枕上。
护理学基础_搬运患者法
不能用平车碰、撞门墙。 注意保暖，防止受凉；保证各项治疗及管道的通畅。 颅脑损伤、颌面部外伤及昏迷的患者应将头偏向一侧；骨 折患者应意固定。 禁止一人抬肩一人抬腿的搬运法：
担架运送法
目的：
在急救的过程中，运送不能起床的患者 作检查、治疗等。 操作前准备： 担架上须铺有软垫，其他用物同平车法。
2、平车运送法。 3、担架运送法。
4、注意事项。
轮椅运送法
平车运送
轮椅运送法
目的： 护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗 或室外活动。 帮助患者下床活动，促进血液循环和体力的恢复。 操作前准备： 用物准备 轮椅，根据季节可备毛毯、别针，需要时备软 枕。 患者准备 患者了解轮椅运送的方法和目的，能够主动配 合操作。 环境准备 移开障碍物，保证环境宽敞。
平车运送
目的
运送不能起床的患者入院、作各种特殊 检查、治疗、手术或转运患者。
操作前准备： 用物准备 平车(置被单和橡胶单包好的垫子和枕头)，带 套的毛毯或棉被。如为骨折患者，应有木板垫于平车上， 并将骨折部位固定稳妥；如为颈椎、腰椎骨折或病情较 重的患者，应备有帆布中单或布中单。 患者准备 了解搬运步骤及配合方法。 环境准备 宽敞，便于操作。
平车运送法
1、挪动法：
2、一人法： 3、二、三人法：
4、四人法：
一人搬运法
二人搬运法
三人搬运法
四人搬运法
注意事项
动作轻稳，协调一致，确保患者的安全舒适。
在操作中遵从节力原则。 运送患者推车过程中，应做到： 推送时，平车小轮在前，可减少震动，而且转弯时灵活。 运送过程中，随时观察患者病情。
患者搬运法操作流程
患者搬运法操作流程
患者搬运法是指将患者从一处地点转移到另一处地点的操作流程。
这个过程需要专业的护理人员来进行，以确保患者的安全和舒适。
以下是患者搬运法的操作流程：
1. 评估患者的状况：在进行患者搬运之前，护理人员需要先评
估患者的身体状况和移动能力。
这包括患者是否有任何疼痛或不适
的症状，是否需要辅助设备来移动等。
2. 准备患者：在患者搬运之前，护理人员需要告知患者搬运的
过程，并确保患者理解并配合。
如果患者需要使用辅助设备，如轮
椅或担架，护理人员需要提前准备好这些设备。
3. 确保患者的安全：在患者搬运过程中，护理人员需要确保患
者的安全。
这包括正确的姿势和动作，以避免患者受伤。
护理人员
还需要注意患者的呼吸和心率等生命体征，以确保患者的健康状况。
4. 使用正确的搬运技术：在患者搬运过程中，护理人员需要使
用正确的搬运技术。
这包括正确的抬高和放下患者的方法，以避免
对患者造成伤害。
护理人员还需要注意自己的姿势和动作，以避免
自己受伤。
5. 协作配合：在患者搬运过程中，护理人员需要互相协作配合。
这包括分工合作，确保患者平稳地转移，并及时响应患者的需求。
护理人员还需要与其他医护人员沟通协作，以确保患者的安全和舒适。
总的来说，患者搬运法是一项需要专业技能和经验的操作。
护理人员需要在患者搬运过程中保持冷静和专注，以确保患者的安全和舒适。
通过正确的操作流程和协作配合，可以有效地完成患者搬运任务，为患者提供更好的护理服务。
患者搬运(两人)法评分标准
协助患者在平车上躺好，用被单或盖被包裹患者，先足部，再两侧，头部盖被折成45。角，头下垫枕头
3
整理床单元，将床改铺成暂空床
2
松开平车制动阀，推患者至目的地。推送患者时，护士位于患者头部，以便观察病情，推行中，平车小轮端在前，转弯灵活，上下坡时，患者头部应位于高处，保证患者安全
8
操作过程中注意观察患者反应，适时安抚情绪
患者搬运（两人）法评分标准
目的：运送不能起床的患者入院，做各种特殊检查、治疗、手术
操作流程及质量标准
标
准
分
姓名
准备
评估：①了解患者病情、意识状态、年龄及营养状况等；②评估患者损伤部位、伤口和管路情况；③了解患者心理状态及配合④环境是否宽敞、安全、明亮
8
人员：着装整洁、洗手、戴口罩
7
用物：速干（免洗）手消毒剂等，平车、被单、垫子、枕头、毛毯或棉被、医疗垃圾桶、必要时备木板垫、中单
8
操
作
流
程
携用物到床旁，用两种以上方法核对患者姓名、床号、住院号
5
1自我介绍（职务、姓名）；②解释操作目的、程序；③告知配合要点；④询问二便
8
妥善固定患者各种导管
5
两人搬运法（适用于不能活动体重较重的患者）：推平车至患者床旁，大轮靠近床尾，使平车与床成钝角，将制动阀止动
5ห้องสมุดไป่ตู้
松开盖被，协助患者穿好衣服，搬运者甲、乙两人站在患者同侧床边，协助患者将上肢交叉于胸前，搬运者甲一手伸至患者头，颈，肩下方，另一手伸至患者腰部下方，搬运者乙一手伸至患者臀部下方，另一手伸至患者腘窝处，两人同时抬起患者至近侧床缘，再同时抬起患者稳步向平车处移动，将患者放于平车中央
5
医院院前急救患者的搬运方法
医院院前急救患者的搬运方法院前急救患者的搬运方法有徒手搬运和器械（工具）搬运两种方法。
现代各种灵巧、实用搬运工具的问世，住房和道路交通条件的改善，为正确、规范和科学的院前急救搬运创造了良好的条件。
（一）徒手搬运徒手搬运是指在搬运伤员过程中凭借人力和技巧，不使用任何器具的一种搬运方法。
该方法常适用于狭窄的阁楼和通道等担架或其他简易搬运工具无法通过的地方。
此法虽实用，但对搬运者来说比较劳累，有时容易给患者带来不利的影响。
1.拖行法适用于现场环境危险，时间紧迫，必须快速地将患者转移到安全区域的情况。
（1）位于患者的背后。
（2）将患者的手臂横放于胸前。
（3）救护人员的双臂置于患者的腋下，双手紧抓患者手臂，缓慢向后拖行。
（4）或者将患者外衣扣解开，衣服从背后反折，中间段托住颈部，拉住缓慢向后拖行。
2.搀扶法适用于病情较轻、能够自己站立行走的清醒患者。
作用是不仅给患者一些支持，更能体现对患者的关心。
（1）救护人员位于患者一侧，将患者靠近救护人员一侧的手臂抬起搭在救护人员肩上；（2）救护人员外侧的手拉住患者的手臂，另一只手扶患者的腰部。
（3）使患者身体略靠着救护人员一起缓慢移步前行。
3.抱持法用于运送体重轻的患者。
（1）位于患者一侧，将患者的一上肢搭在自己肩上。
（2）一只手臂托患者腰部，另一只手臂托大腿。
（3）将患者抱起前行。
4.爬行法适用于在狭小的空间及火灾烟雾现场的伤员搬运。
（1）将患者的双手用布带捆绑于其胸前。
（2）救护人员骑跨跪于患者的胸部，将患者双手套于救护人员颈部。
（3）使患者的头、颈、肩部离开地面，救护人员的双手着地。
（4）救护人员拖带爬行前行。
5.背驮法呼吸困难的患者，如心脏病、哮喘、急性呼吸窘迫综合征等，以及胸部创伤者不宜用此法。
（1）救护人员先蹲下，然后将患者上肢拉向自已胸前，使患者前胸紧贴自己后背。
（2）再用双手反握患者的大腿中部，使其大腿向前弯曲。
（3）救护人员站立后上身略向前倾斜行走。
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患者搬运法
一、协助患者移向床头法
1、目的帮助滑向床尾而自己不能移动的患者移动向床头，使患者舒适。
2、协助患者移向床头操作方法
⑴评估患者
①评估前按7步洗手法洗手
②核对患者信息，作自我介绍，与患者沟通。
对清醒患者，解释操作目的，取得合作。
③了解患者病情、意识状态、肢体肌力、配合能力
④查看患者有无约束、各种管路情况。
⑵操作要点
①一人帮助患者移向床头法：a.视患者病情放平床头，将枕头横立于床头，避免撞伤患者;b.使患者仰卧屈膝，双手握住床头板，双脚蹬床面；c.护士用手稳住患者的双脚，同时在臀部提供助力，使其上移；d.放回枕头，抬高床头，整理床单位。
②两人帮助患者移向床头法：a. 视患者病情放平床头，将枕头横立于床头，避免撞伤患者;b.护士两人分别站在床的两侧，交叉托住患者颈、肩及腰臀部，两人同时用力，协调地将患肩及腰部，一人托住颈、亦可两人同侧，移向床头；者抬起，
另一人托住臀部及腘窝，同时抬起患者移向床头;d.放回枕头，抬
高床头，整理床单位
⑶指导患者
3、注意事项
⑴注意循环力的原则
⑵护士动作轻穏，避免对患者的拉、拽等动作，防止关节脱位，使患者舒适、安全。
二、协助患者由床上移至平车法
1、目的运送不能下床的患者
2、协助患者由床上移至平车操作方法
⑴评估患者
①衣帽整洁、洗手
②核对患者信息，作自我介绍，与患者沟通。
③了解患者病情、意识状态、肢体肌力、配合能力
④查看患者有无约束、各种管路情况；对清醒的患者，解释操作目的，取得患者合作
⑵操作准备
①洗手
②用物准备：平车上置布单和橡胶单和橡胶单包好的床垫和枕头、毛毯或棉被，需要时备大单
⑶操作流程
挪动法：适用于能在床上配合动作者。
操作方法：移开床旁①．桌、椅、，松开盖被，帮助患者移向床边；平车与床平行并紧靠
床边，将盖被平铺于平车上；护士抵住平车，帮助患者按上身、臀部、下肢的顺序向平车挪动（从平车移回床上时，先协助患者移动下肢、臀部，再移动上身），为患者盖好被子，使患者舒适。
②一人法：适用于儿科患者或体重较轻的患者。
具体方法是将
平车推至床尾，使平车头端与床尾成钝角，固定平车；松开盖被，协助患者穿衣；将盖被铺与平车上，患者移至床边；协助患者屈膝，一臂自患者腋下伸至肩部外侧，一臂伸入患者大腿下；将患者双臂交叉于搬运者颈后，托起患者移步转身，将患者轻放于平车上，为患者盖好被。
③两人法：适用于不能自行活动或体重较重者。
将平车推至床尾，是平车头端与床尾成钝角，固定平车；松开盖被，协助患者穿衣；将盖被平铺于平车上；二人站于床同侧，将患者移至床边；一名护士一手托住患者颈肩部，另一手托住患者腰部，另一名护士一手托住患者臀部，另一手托住患者使患者身体稍向护士倾斜，两名护士同时合力抬起患者，移步转向平车，将患者轻放于平车上，未患者盖好被。
④三人法：适用于不能自行活动或体重较重者。
具体方法是将平车推至床尾，使平车头端与床尾成钝角，固定平车；松开盖被，协助患者穿衣，将盖被平铺于平车上；三人站于床同侧，将患者移至床边；一名护士托住患者头、肩胛部，另一．
名护士托住患者背部、臀部，第三名护士托住患者腘窝、小腿部，三人同时抬起，使患者身体稍向护士倾斜，同时移步转向平车，
将患者轻放于平车上，为患者盖好被。
⑤四人法：适用于病情危重或颈腰椎骨折患者。
具体方法是移开床旁桌椅，推平车与床平行并紧靠床边；在患者腰、臀下铺中单；一名护士站于床头，托住患者头及颈肩部，第二名护士站于床尾，托住患者两腿，第三名护士和第四名护士分别站于床及平车两侧，紧握中单四角，四人合力同时抬起患者，轻放于平车上，为患者盖好被。
患者从平车返回时，则反向移动。
3、给予患者取舒适体位、整理床单位。
三、注意事项
1、搬运患者时动作轻穏，协调一致，确保患者安全、舒适。
2、尽量使患者靠近搬运者，已达到节力。
3、将患者头部置于平车的大轮端，以减轻颠簸与不适。
4、推车时车速适宜。
护士站于患者头侧，以观察病情，下坡时应使患者头部在高处一端。
5、对骨折患者，应在平车上垫木板，并固定好骨折部位再搬运。
在搬运患者过程中保证输液和引流的通畅。
、6．。