眩晕病护理查房事项
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眩晕综合症护理查房
密切观察患者病情变化， 及时发现并处理可能出现 的并发症。
加强患者的营养支持和饮 食管理，提高患者免疫力 。
对于常见的并发症如恶心 、呕吐等，应提前采取预 防措施。
做好患者的卫生护理，防 止感染等并发症的发生。
效果评价指标设定和反馈机制
设定明确的效果评价指标， 包括症状改善程度、生活质 量提高情况等。
鉴别诊断
由于眩晕综合症的症状与其他一些疾病相似，因此医生在诊断时需要进行鉴别诊 断，以排除其他可能引起眩晕的疾病，如梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕等。
预防措施与生活调理
预防措施
预防眩晕综合症的关键在于保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和精神紧张。对于有高血压、糖尿病 等基础疾病的患者，应积极控制病情，以降低眩晕发作的风险。
针对可能出现的风险点，制定有效的 防范措施和应急预案，确保患者安全
。
定期评估与反馈
定期对质量安全监测指标进行评估， 及时发现问题并进行反馈和改进。
持续改进与提高
根据评估结果和反馈意见，持续改进 护理质量和安全管理工作，提高护理 服务水平。
THANKS
感谢观看
REPORTING
02
部分护理措施执行不够细致，未能完全满足患者的需求，需加
强护理措施的落实和监督。
沟通不畅
03
与患者及其家属的沟通存在障碍，需加强沟通技巧和能力的培
训。
下一阶段工作计划部署
完善护理记录
制定更加详细的护理记录模板 ，确保记录完整、准确。
加强护理措施落实
定期对护理人员进行培训，提 高护理措施的执行力和质量。
心理调适技巧传授
01
教授放松技巧
如深呼吸、冥想等，以缓解紧张情绪和减轻眩晕带来的不 适。
加强患者的营养支持和饮 食管理，提高患者免疫力 。
对于常见的并发症如恶心 、呕吐等，应提前采取预 防措施。
做好患者的卫生护理，防 止感染等并发症的发生。
效果评价指标设定和反馈机制
设定明确的效果评价指标， 包括症状改善程度、生活质 量提高情况等。
鉴别诊断
由于眩晕综合症的症状与其他一些疾病相似，因此医生在诊断时需要进行鉴别诊 断，以排除其他可能引起眩晕的疾病，如梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕等。
预防措施与生活调理
预防措施
预防眩晕综合症的关键在于保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和精神紧张。对于有高血压、糖尿病 等基础疾病的患者，应积极控制病情，以降低眩晕发作的风险。
针对可能出现的风险点，制定有效的 防范措施和应急预案，确保患者安全
。
定期评估与反馈
定期对质量安全监测指标进行评估， 及时发现问题并进行反馈和改进。
持续改进与提高
根据评估结果和反馈意见，持续改进 护理质量和安全管理工作，提高护理 服务水平。
THANKS
感谢观看
REPORTING
02
部分护理措施执行不够细致，未能完全满足患者的需求，需加
强护理措施的落实和监督。
沟通不畅
03
与患者及其家属的沟通存在障碍，需加强沟通技巧和能力的培
训。
下一阶段工作计划部署
完善护理记录
制定更加详细的护理记录模板 ，确保记录完整、准确。
加强护理措施落实
定期对护理人员进行培训，提 高护理措施的执行力和质量。
心理调适技巧传授
01
教授放松技巧
如深呼吸、冥想等，以缓解紧张情绪和减轻眩晕带来的不 适。
头晕护理查房记录模板范文
头晕护理查房记录模板范文查房日期：[具体日期]查房人员：护士长[护士长姓名]、责任护士[护士姓名]以及科室护士若干。
一、病例介绍。
患者[患者姓名]，[性别]，[年龄]岁，因“头晕[X]天”入院。
患者诉头晕呈持续性，无明显诱因，改变体位时头晕稍有加重，伴有轻度恶心，无呕吐、视物旋转等症状。
既往有高血压病史[X]年，规律服用降压药（[具体降压药名称]）。
二、护理评估。
# （一）一般状况。
1. 生命体征。
体温：[具体体温数值]，正常。
脉搏：[脉搏数值]次/分，稍快，可能与头晕不适有关。
呼吸：[呼吸数值]次/分，平稳。
血压：[收缩压/舒张压数值]mmHg，血压控制在正常高值范围，责任护士[护士姓名]已告知医生，医生表示密切观察血压变化。
2. 神志与精神状态。
患者神志清楚，精神欠佳，头晕导致患者情绪有些烦躁，总是担心自己得了什么严重的疾病。
责任护士[护士姓名]对患者进行了心理安抚，告知患者目前正在完善各项检查以明确病因，让患者不要过于担心。
# （二）头晕相关评估。
1. 头晕的性质与程度。
患者描述头晕为头部昏沉感，如同脑袋里装了一团棉花。
按照视觉模拟评分法（VAS），患者自评头晕程度为4 5分（0分为无症状，10分为最严重的头晕）。
2. 诱发因素与缓解因素。
询问患者近期生活情况，未发现明显诱发头晕的特殊因素，如劳累、睡眠不足等。
患者表示卧床休息时头晕稍有缓解，但不能完全消失。
# （三）其他评估。
1. 耳部情况。
检查患者耳部，外耳道无异常分泌物，鼓膜完整，无充血等炎症表现。
排除耳部疾病（如中耳炎、梅尼埃病等）导致头晕的可能。
2. 颈部情况。
患者颈部活动无明显受限，但颈部肌肉稍紧张。
责任护士[护士姓名]怀疑可能与患者长期伏案工作，颈部姿势不良有关，已建议医生考虑颈椎方面的检查，如颈椎X 线或CT。
三、护理问题及措施。
# （一）舒适的改变：头晕。
1. 护理措施。
为患者提供安静、舒适、光线柔和的病房环境，减少外界干扰，利于患者休息。
气虚眩晕护理查房
气虚眩晕护理查房气虚眩晕是指因气血不足而导致的头晕、眩晕症状。
常见于中老年人和慢性病患者，特别是心脑血管疾病患者。
气虚眩晕的发生与多种原因有关，包括体内阳气不足、脾胃虚弱、肺气不足、心血不足等。
因此，在护理查房时，我们需要从多个方面进行护理干预，以改善患者的症状，并预防并发症的发生。
1.了解患者病史和症状表现。
在查房时，首先需要详细询问患者的病史，包括既往疾病史、药物使用史等。
并了解患者眩晕的程度、频率、伴随症状等，以便更好地制定护理计划。
2.监测患者的生命体征。
每日监测患者的血压、心率、呼吸和体温等生命体征，并将其记录在护理记录中。
及时发现和处理异常情况，如低血压、心律失常等。
3.提供适宜的饮食。
结合患者的中医体质辨识结果，制定相应的膳食计划。
对于气虚型患者，可以适当增加高蛋白、高维生素、易消化的食物，如鸡蛋、鲜奶、豆腐等。
同时，控制食物摄入量，避免过饱和过饥，以减轻脾胃负担。
4.规律的生活作息。
指导患者保持规律的生活作息，避免熬夜、过度劳累等不良习惯。
合理安排患者的休息时间，并避免突然起床或改变体位时的晕厥发作。
5.提供心理支持。
气虚眩晕患者常伴有情绪不稳定、焦虑等心理问题，需要护士进行及时的心理干预。
可以通过倾听、鼓励和安慰等方式，帮助患者缓解焦虑，增强对治疗的信心，提高其生活质量。
6.中医药治疗。
针对气虚眩晕的病因，可以采用中医药进行治疗。
护士应负责监测患者的病情变化和药物治疗效果，并及时与医生沟通，调整治疗方案。
7.定期康复训练。
对于气虚眩晕患者，进行定期康复训练能够帮助他们改善身体机能和平衡能力，减少晕厥发作的次数。
护士可以协助医师开展康复训练，并对患者进行相关指导。
8.定期复查。
定期复查患者的相关检查，如血常规、心电图等，以及头颈血管超声和脑部影像学检查等。
可以了解治疗效果，及时调整护理措施和药物治疗。
综上所述，针对患有气虚眩晕的患者，在护理查房过程中，应注重全面评估患者的病情，制定个性化的护理计划，包括监测生命体征、提供适宜的饮食、限制活动、提供心理支持以及进行中医药治疗等。
眩晕病人的护理查房
05
眩晕病人的护理研究进展
最新研究成果
药物治疗
病因治疗
研究发现某些药物可以有效缓解眩晕 症状，如抗组胺药、抗胆碱能药等。
针对不同病因的眩晕，如耳石症、前 庭神经炎等，采取相应的病因治疗方 法，能够更有效地改善患者症状。
非药物治疗
除了药物治疗外，康复训练、心理治 疗等非药物治疗方法也被证实对眩晕 治疗有积极作用。
评估患者的病情状况，了解眩晕发作的频率、持 续时间、伴随症状等，为制定护理计划提供依据 。
鼓励患者保持积极的心态，树立战胜疾病的信心 ，配合治疗和护理。
药物治疗护理
01
02
03
04
了解患者的用药情况，包括药 物的种类、剂量、使用方法等
，确保患者正确用药。
观察患者用药后的反应，如出 现不良反应，应及时报告医生
了解患者的生活习惯， 如是否经常熬夜、过度 疲劳等。
体格检查
01
02
03
04
检查患者的生命体征，如体温 、脉搏、呼吸、血压等。
检查患者的生命体征，如体温 、脉搏、呼吸、血压等。
检查患者的生命体征，如体温 、脉搏、呼吸、血压等。
检查患者的生命体征，如体温 、脉搏、呼吸、血压等。
心理评估
01
02
03
对于长期卧床的患者，定期为其翻身、 拍背，预防褥疮和肺部感染等并发症 的发生。
04
眩晕病人的健康教育
疾病认知教育
80%
眩晕的病因和发病机制
向病人解释眩晕可能由多种原因 引起，如内耳疾病、颈椎病、脑 供血不足等，以及这些原因对眩 晕发生的影响。
100%
眩晕的症状和表现
让病人了解眩晕的症状，如天旋 地转、恶心、呕吐、出汗等，以 及这些症状出现时应如何应对。
眩晕护理查房PPT
眩晕的护理评估
护理效果评估：通过观察患者 症状、体征等变化，评估护理 效果。
眩晕护理的注 意事项
眩晕护理的注意事项
安全问题：在日常生活中，患 者要注意防止摔倒、跌倒等意 外情况的发生。
避免诱发因素：尽量避免某些 诱发因素，如剧烈运动、酒精 、咖啡因等。
眩晕护理的注意事项
良好的睡眠：保持规律的作息时间 ，提前创建一个良好的睡眠环境。
症状观察：眩晕的发作频率、 持续时间、伴随症状等。
眩晕的查房信息
体征检查：神经系统检查、眼耳鼻 喉检查等。 辅助检查：头颅CT、脑电图、眼内 压测定等。
眩晕的护理评 估
眩晕的护理评估
病情评估：对患者眩晕的程度 、影响生活质量进行评估。
护理需求评估：根据患者的个 体差异和护理目标，评估其护 理需求。
眩晕护理查房 PPT
目录 引言 眩晕的病因分析 眩晕的护理措施 眩晕的查房信息 眩晕的护理评估 眩晕护理的注意事项 结论
引言
引言
眩晕的定义：眩晕是指一种感觉， 患者感到自己或周围的环境在旋转 、摇晃、倾斜或不稳定。 眩晕的分类：概括性眩晕、位置性 眩晕、自发性眩晕等。
引言
眩晕的常见原因：内耳问题、 中枢神经系统疾病、药物副作 用等。
眩晕的病因分 析
眩晕的病因分析
内耳问题：良性阵发性位置性 眩晕、梅尼埃病等。 中枢神经系统疾病：中风、脑 震荡、脑肿瘤等。
眩晕的病因分析
药物副作用：抗生素、抗生素 等。
眩晕的护理措 施
眩晕的护理措施
个人护理：提供舒适的环境，避免 过度疲眩晕的护理措施
饮食护理：避免饮食过重、过 酸、过甜、过辣，保持规律饮 食。
心理护理：提供支持和安慰， 帮助患者应对眩晕带来的焦虑 和恐惧。
眩晕 护理查房
预防措施
保持良好的生活习惯，避免过度劳累；积极治疗全身系统性疾病；避免长时间 使用耳机等。
生活调养
保持室内空气流通，避免长时间处于高温高湿环境；饮食宜清淡，避免过度油 腻和刺激性食物；适当进行锻炼，增强身体素质和免疫力。
PART 02
护理评估与记录要求
REPORTING
患者基本信息收集
确认患者身份及住院 号，了解患者年龄、 性别、职业等基本信 息。
根据医嘱给予患者相应的 药物治疗，如止晕药、镇 静剂等，并注意观察药物 疗效及不良反应。
控制输液速度
对于需要静脉输液的患者 ，应控制输液速度，避免 过快或过慢导致的不适感 。
饮食调整
根据患者病情和饮食习惯 ，给予适当的饮食调整， 如低盐、低脂等。
非药物治疗方法介绍
心理护理
对患者进行心理疏导，缓解其紧 张、焦虑等不良情绪，增强战胜
THANKS
感谢观看
REPORTING
规范护理记录
制定护理记录规范，要求护理人员在记录患者病情和护理措施时做 到准确、及时、完整。
下次查房重点关注方向
患者病情变化
关注患者眩晕症状是否 缓解，以及是否出现新 的症状或体征。
护理措施效果
评估已采取的护理措施 是否有效，是否需要调 整或增加新的护理措施 。
健康教育反馈
了解患者及其家属对健 康教育内容的掌握情况 ，针对存在的问题进行 再次教育和指导。
临床表现
患者感到周围物体旋转或自身在 旋转、摇晃，常伴有恶心、呕吐 、出汗、面色苍白等症状。
眩晕类型与鉴别诊断
1 2 3
真性眩晕
由眼、本体觉或前庭系统疾病引起，有明显的外 物或自身旋转感，如梅尼埃病、良性阵发性位置 性眩晕等。
保持良好的生活习惯，避免过度劳累；积极治疗全身系统性疾病；避免长时间 使用耳机等。
生活调养
保持室内空气流通，避免长时间处于高温高湿环境；饮食宜清淡，避免过度油 腻和刺激性食物；适当进行锻炼，增强身体素质和免疫力。
PART 02
护理评估与记录要求
REPORTING
患者基本信息收集
确认患者身份及住院 号，了解患者年龄、 性别、职业等基本信 息。
根据医嘱给予患者相应的 药物治疗，如止晕药、镇 静剂等，并注意观察药物 疗效及不良反应。
控制输液速度
对于需要静脉输液的患者 ，应控制输液速度，避免 过快或过慢导致的不适感 。
饮食调整
根据患者病情和饮食习惯 ，给予适当的饮食调整， 如低盐、低脂等。
非药物治疗方法介绍
心理护理
对患者进行心理疏导，缓解其紧 张、焦虑等不良情绪，增强战胜
THANKS
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REPORTING
规范护理记录
制定护理记录规范，要求护理人员在记录患者病情和护理措施时做 到准确、及时、完整。
下次查房重点关注方向
患者病情变化
关注患者眩晕症状是否 缓解，以及是否出现新 的症状或体征。
护理措施效果
评估已采取的护理措施 是否有效，是否需要调 整或增加新的护理措施 。
健康教育反馈
了解患者及其家属对健 康教育内容的掌握情况 ，针对存在的问题进行 再次教育和指导。
临床表现
患者感到周围物体旋转或自身在 旋转、摇晃，常伴有恶心、呕吐 、出汗、面色苍白等症状。
眩晕类型与鉴别诊断
1 2 3
真性眩晕
由眼、本体觉或前庭系统疾病引起，有明显的外 物或自身旋转感，如梅尼埃病、良性阵发性位置 性眩晕等。
眩晕病人(眩晕症)的护理查房
• 2、膳食限盐，人均限盐量6g/日 • 3、增加即保持适量有氧运动，学会一种适合自己
的有氧运动方法，比如散步，慢跑，跳绳 • 4、情绪激动常常是诱发急性心血管病的因素，尽
量避免过累，紧张，激动，焦虑，保证充足的睡 眠 • 5、应该在医生的指导下，坚持合理用药 • 6、出现头晕，头痛，恶心呕吐，胸闷心悸，视物 模糊应及时去医院就诊。
• 3、床单，被褥要保持清洁，平整，干燥，无碎屑 • 4、加强巡视，给予病人及时帮助，解决之所需
护理评价
• 1、患者血压在合适的范围，头痛减轻 • 2、患者头晕恶心较前好转 • 3、患者能自我调整情绪，能增进保健知识
，坚持合理用药，积极配合治疗 • 4、患者无并发症的发生
健康教育
• 1、控制体重与减肥，提倡合理膳食，饮食要合理 ，以清淡少脂为原则，多食新鲜蔬菜水果
，适当限制活动量，步行时注意避开脚下积水， 防跌仆 • 5、保持病室环境安静，空气清新，减少噪音，避 免刺激患者情绪 • 6、起床，上厕所等进行生活活动的时候需家人陪 同，以防跌倒
护理措施3
• 1、观察病人呕吐的特点，记录呕吐次数，观察性 质和量、颜色，气味。
• 2、按医嘱应用止吐药及其他治疗，促使病人逐步 恢复正常饮食和体力
眩眩晕晕病人病的人护的理护查房理查房
一、病情回顾
• 基本资料 • 姓名：黄德荣 • 性别：男 • 年龄：64岁 • 籍贯：山东单县 • 民族：汉 • 职业：农民 • 婚姻：已婚 • 文化程度：文盲 • 入院时间：2018年9月9日23:00 • 入院诊断：眩晕症
主诉
• 头晕2.5小时伴视物旋转，恶心呕吐。 • 既往史：患者既往身体健康，患者否认肝
治疗原则
• 给予二级护理，低盐低脂普通饮食，抗眩 晕，调脂、抗血小板聚集，改善微循环， 监测血压等处理
的有氧运动方法，比如散步，慢跑，跳绳 • 4、情绪激动常常是诱发急性心血管病的因素，尽
量避免过累，紧张，激动，焦虑，保证充足的睡 眠 • 5、应该在医生的指导下，坚持合理用药 • 6、出现头晕，头痛，恶心呕吐，胸闷心悸，视物 模糊应及时去医院就诊。
• 3、床单，被褥要保持清洁，平整，干燥，无碎屑 • 4、加强巡视，给予病人及时帮助，解决之所需
护理评价
• 1、患者血压在合适的范围，头痛减轻 • 2、患者头晕恶心较前好转 • 3、患者能自我调整情绪，能增进保健知识
，坚持合理用药，积极配合治疗 • 4、患者无并发症的发生
健康教育
• 1、控制体重与减肥，提倡合理膳食，饮食要合理 ，以清淡少脂为原则，多食新鲜蔬菜水果
，适当限制活动量，步行时注意避开脚下积水， 防跌仆 • 5、保持病室环境安静，空气清新，减少噪音，避 免刺激患者情绪 • 6、起床，上厕所等进行生活活动的时候需家人陪 同，以防跌倒
护理措施3
• 1、观察病人呕吐的特点，记录呕吐次数，观察性 质和量、颜色，气味。
• 2、按医嘱应用止吐药及其他治疗，促使病人逐步 恢复正常饮食和体力
眩眩晕晕病人病的人护的理护查房理查房
一、病情回顾
• 基本资料 • 姓名：黄德荣 • 性别：男 • 年龄：64岁 • 籍贯：山东单县 • 民族：汉 • 职业：农民 • 婚姻：已婚 • 文化程度：文盲 • 入院时间：2018年9月9日23:00 • 入院诊断：眩晕症
主诉
• 头晕2.5小时伴视物旋转，恶心呕吐。 • 既往史：患者既往身体健康，患者否认肝
治疗原则
• 给予二级护理，低盐低脂普通饮食，抗眩 晕，调脂、抗血小板聚集，改善微循环， 监测血压等处理
护理查房(眩晕)
护
护理问题
相关因素
护理目标
理
护理措施
护理评估
问
题
1、为患者提供安静、舒
1
适的休息环境，减少陪伴
患者不适
及探视人员
P1：舒适
感降到最
患者不适感
与眩晕有关
2、指导患者可适当活动，
度的改变
低或能耐
得到改善
但不宜疲劳，应保证充足
受
的睡眠
护
护理问题
相关因素
护理目标
理
护理措施
护理评估
问
1、指导患者改变体位时
的健康宣教，此病需要长
3
期照顾，用药指导，饮食
患者及其陪
患者掌握一
指导（ 一定要吃早餐，饮
P3:知识缺 乏
缺乏相关疾 护者掌握相
定的相关疾
食上要远三白（糖、盐、
病知识
关的疾病知
病知识
猪油）），环境安全指导。
识
2、指导患者定时拍打脾
经、胃经20分钟以健脾降
糖。
护
护理问题
理
问
题
4
P4:焦虑状 态
相关因素
眩晕病患者的护理查房
查房人：XXX 脑病科 2019-XX-XX
目C O N
录T E N T S
01 眩晕的概念 02 查房的目的 03 病例介绍 04 查体 05 护理
眩
1晕 的 概
章念
眩
晕
的
眩晕是人体对空间关系的的定向障碍，是一种实
概
际上并不存在或外景运动的感觉，是人体平衡系
念
统功能障碍的一类复杂疾病。具有突发性、无外
界刺激所致的错觉。
眩晕是患者的自觉症状。眩是眼花，或眼前发黑， 视物模糊；晕是头晕，即感觉自身或外界景物旋 转，站立不稳。二者常同时出现，故统称为眩晕。
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1. 安排有助于睡眠休息的环境，帮助病人养成良好的入睡习惯和方式。 2. 有计划的安排护理活动，建立有规律的活动和休息时间表，减少对病
人睡眠的干扰，提供促进睡眠的措施如口服中药。 3. 避免与其他处于焦虑状态的病人接触，介绍相同疾病治疗好转的病友，
增加战胜疾病的信心。 4. 耐心细致地讲解发病原因，使患者清楚认识自己的病情，最终达到消
3. 饮食指导 饮食清淡，富有营养，可食用鱼、蛋、肉、蔬菜、水 果等食物，忌肥腻辛辣之品，同时少盐饮食，多喝水。
4. 加强锻炼 根据自身情况制定合适的锻炼方案，持之以恒，循序 渐进从而达到增强体质，提高抗病能力的目的。
组长补充：
• 高血脂的饮食指导： （1) 减少脂肪的摄入 （2）限制胆固醇的摄入量 （3) 供给优质的蛋白质 (4）适当减少碳水化合物的摄入量 (5) 多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物
Hale Waihona Puke 五、治疗• 护理级别：I级护理 • 饮食：低盐低脂饮食 • 西医治疗：倍他司汀注射液改善循环、止晕，
痘苗病毒致炎兔皮提取物营养神经。 • 中医汤剂治疗：以燥湿祛痰，健脾和胃为法，方以半夏白术天麻汤加减，患
者夜寐差，辅以安神之效。
• 中医外治：中频脉冲电治疗（双颈百劳、双肩井穴）、 中药熏药治疗（泥灸颈肩部）舒经通络治疗。
六、护理问题
1. 舒适的改变：头晕 2. 有跌倒坠床的危险：与头晕导致平衡失调有关，跌倒
坠床高危因素评估40分 3. 睡眠形态紊乱：与焦虑，担心疾病预后有关 4. 知识缺乏：与缺乏疾病相关的知识有关
七、护理措施
头晕的护理措施
1. 给病人创造安静舒适的环境，避免刺激。 2. 卧床休息，加强基础护理，协助病人满足其生活需要。 3. 病人主诉头晕时应立即给予反应，关心安慰病人。 4. 向病人解释发生眩晕的病因诱因，积极配合治疗。中医
三、辅助检查
• 实验室检查：血脂偏高，余无明显异常。
• B超：双侧颈动脉硬化性改变，左侧管壁多斑块，甲状腺多发结 节。
• 心电图：窦性心律，正常心电图。
• 颈椎CT：颈椎退行性变，颈3/4、4/5、5/6、6/7椎间盘突出。
四、诊断
• 中医诊断：眩晕病 痰浊上蒙证
• 西医诊断：脑动脉供血不足 颈椎病
特色治疗：中频脉冲电治疗。 5. 密切观察病人头晕发作持续时间和次数。
评价：患者 6 月 15 日头晕改善。
跌倒坠床的护理措施
1. 学会呼叫床头铃。 2. 穿合适的衣裤，避免穿容易引起跌倒的鞋子和拖鞋。 3. 患者活动锻炼时，应有人陪同。 4. 改变体位欲活动时应遵循三部曲，即平卧30秒，双腿下垂30秒，站立
病史和临床症状体征
• 病史：发病前有无烟酒过度、精神情绪不稳、劳累失眠等。 • 眩晕发作情况： 1. 夜间还是晨起发病，突然发病还是缓慢发病 2. 首次发病还是反复发病 3. 何种情况下发病，体位改变，扭颈，或某种特殊体位发病 4. 眩晕的形式是旋转还是非旋转的 5. 强度能否忍受，意识是否清楚 6. 睁、闭眼时眩晕是减轻还是加重，声光刺激、变换体位时眩晕
前庭功能的失平衡状态，主要是前庭功能低下
• 其他原因 贫血 血粘度高 动脉硬化 颈椎病 高血压 心脏病 美尼尔综合征等
分类
• 真性眩晕 前庭系统疾病引起的眩晕。 眼性眩晕。 本体感觉眩晕。
• 假性眩晕 心血管系统疾病、脑血管系统疾病、贫血、尿毒症、药物中
毒、内分泌疾病及神经官能症等引起 。 有头晕症状，没有明确转动感
除疑虑和恐惧。 5. 观察病人的睡眠时间和质量
评价：患者睡眠质量得到很好的改善。
健康宣教
1. 疾病知识指导 帮助病人和家属掌握了本病相关知识与自我护 理方法，消除诱因和不利于康复的因素。
2. 日常生活指导 眩晕发作期应卧床休息，空气要流通，避免声光 刺激，间歇期不宜单独外出，防止突然发作及发生事故。
30秒，行走避免体位突然改变，引起体位低血压，特别是夜间。 5. 使用血管扩张药物时，易引起跌倒，应引起高度重视。 6. 家属24小时陪护，并做好安全教育，加强防范，避免患者单独坐，行
走，警惕意外发生。 7. 正确做好跌倒评估与指导，确保病室环境地面干燥。
评价：住院期间未发生跌倒坠床事件。
睡眠形态紊乱的护理措施
体格检查
讨论：
1. 眩晕发作时的注意要点？ 2. 眩晕患者的休息指导？ 3. 眩晕康复操
注意要点：
• 1.眩晕发作时要卧床休息,改变体位时动作要缓慢,避免深低头,旋转等动作,环境宜清净,避免 声光刺激。
• 2.起床时做到三个半：在床上躺半分钟，在床上坐半分钟，在床边站半分钟，无不舒服再起 来活动。
• 3.有高血压的患者要按时服药，定时检测血压不可私自停药，减量或加量，以免引起血压波 动范围太大加重眩晕。
• 4.戒烟戒酒，生活起居有序， 避免劳累，情绪激动，精神紧张等，保持情绪稳定。 • 5.有恶心呕吐者头偏向一侧，及时清除口腔分泌物，予以温水漱口。 • 眩------眼花 • 晕------头晕 • 轻------闭目可止 • 重------如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状 • 严重----突然仆倒，可突然发作，也可逐渐加重；发作与间歇期长短不一，可一月数次，或
眩晕病人护理查房
•定义：
一、疾病简介
眩晕是指主观症状是一种运动纪觉或运动
错觉，是患者对于空间关系的定向感觉障碍或 平衡感觉障碍，患者感到外界环境或自身在旋 转移动或摇晃。是由前庭神经系统病变所引起， 与头晕不同，一般来说头晕并无外界环境或自 身旋转的运动觉，即患者主诉的头重脚轻、头
病因
• 前庭病变
是否加重
伴发症状
• 自主神经症状：血压变化，出汗，面色苍白，腹泻 • 耳部症状：耳聋、耳鸣、耳闷 • 眼部症状：眼前发黑、复视、视物模糊 • 颈部症状：颈项部或肩臂疼痛，上肢麻木，活动受 限。 • 中枢神经系统症状：头痛，意识障碍，感觉运动障 碍，语言障碍
二、病情资料
26床 夏玉息 女 65岁 入院时间：2020-06-12 主诉：反复头晕一周。 现病史：头晕，头部昏沉感，自觉乏力，时有胃脘部闷胀不适，时有呃逆、 纳寐差，二便调。 查体：体温36.1℃ 脉搏89次/min 呼吸20次/min 血压102/72mmHg神志清，精 神一般，面色红润，形体适中，行走自如，气息平顺，舌红，苔黄腻，脉弦 滑。 既往史：既往有颈椎间盘突出病史。
人睡眠的干扰，提供促进睡眠的措施如口服中药。 3. 避免与其他处于焦虑状态的病人接触，介绍相同疾病治疗好转的病友，
增加战胜疾病的信心。 4. 耐心细致地讲解发病原因，使患者清楚认识自己的病情，最终达到消
3. 饮食指导 饮食清淡，富有营养，可食用鱼、蛋、肉、蔬菜、水 果等食物，忌肥腻辛辣之品，同时少盐饮食，多喝水。
4. 加强锻炼 根据自身情况制定合适的锻炼方案，持之以恒，循序 渐进从而达到增强体质，提高抗病能力的目的。
组长补充：
• 高血脂的饮食指导： （1) 减少脂肪的摄入 （2）限制胆固醇的摄入量 （3) 供给优质的蛋白质 (4）适当减少碳水化合物的摄入量 (5) 多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物
Hale Waihona Puke 五、治疗• 护理级别：I级护理 • 饮食：低盐低脂饮食 • 西医治疗：倍他司汀注射液改善循环、止晕，
痘苗病毒致炎兔皮提取物营养神经。 • 中医汤剂治疗：以燥湿祛痰，健脾和胃为法，方以半夏白术天麻汤加减，患
者夜寐差，辅以安神之效。
• 中医外治：中频脉冲电治疗（双颈百劳、双肩井穴）、 中药熏药治疗（泥灸颈肩部）舒经通络治疗。
六、护理问题
1. 舒适的改变：头晕 2. 有跌倒坠床的危险：与头晕导致平衡失调有关，跌倒
坠床高危因素评估40分 3. 睡眠形态紊乱：与焦虑，担心疾病预后有关 4. 知识缺乏：与缺乏疾病相关的知识有关
七、护理措施
头晕的护理措施
1. 给病人创造安静舒适的环境，避免刺激。 2. 卧床休息，加强基础护理，协助病人满足其生活需要。 3. 病人主诉头晕时应立即给予反应，关心安慰病人。 4. 向病人解释发生眩晕的病因诱因，积极配合治疗。中医
三、辅助检查
• 实验室检查：血脂偏高，余无明显异常。
• B超：双侧颈动脉硬化性改变，左侧管壁多斑块，甲状腺多发结 节。
• 心电图：窦性心律，正常心电图。
• 颈椎CT：颈椎退行性变，颈3/4、4/5、5/6、6/7椎间盘突出。
四、诊断
• 中医诊断：眩晕病 痰浊上蒙证
• 西医诊断：脑动脉供血不足 颈椎病
特色治疗：中频脉冲电治疗。 5. 密切观察病人头晕发作持续时间和次数。
评价：患者 6 月 15 日头晕改善。
跌倒坠床的护理措施
1. 学会呼叫床头铃。 2. 穿合适的衣裤，避免穿容易引起跌倒的鞋子和拖鞋。 3. 患者活动锻炼时，应有人陪同。 4. 改变体位欲活动时应遵循三部曲，即平卧30秒，双腿下垂30秒，站立
病史和临床症状体征
• 病史：发病前有无烟酒过度、精神情绪不稳、劳累失眠等。 • 眩晕发作情况： 1. 夜间还是晨起发病，突然发病还是缓慢发病 2. 首次发病还是反复发病 3. 何种情况下发病，体位改变，扭颈，或某种特殊体位发病 4. 眩晕的形式是旋转还是非旋转的 5. 强度能否忍受，意识是否清楚 6. 睁、闭眼时眩晕是减轻还是加重，声光刺激、变换体位时眩晕
前庭功能的失平衡状态，主要是前庭功能低下
• 其他原因 贫血 血粘度高 动脉硬化 颈椎病 高血压 心脏病 美尼尔综合征等
分类
• 真性眩晕 前庭系统疾病引起的眩晕。 眼性眩晕。 本体感觉眩晕。
• 假性眩晕 心血管系统疾病、脑血管系统疾病、贫血、尿毒症、药物中
毒、内分泌疾病及神经官能症等引起 。 有头晕症状，没有明确转动感
除疑虑和恐惧。 5. 观察病人的睡眠时间和质量
评价：患者睡眠质量得到很好的改善。
健康宣教
1. 疾病知识指导 帮助病人和家属掌握了本病相关知识与自我护 理方法，消除诱因和不利于康复的因素。
2. 日常生活指导 眩晕发作期应卧床休息，空气要流通，避免声光 刺激，间歇期不宜单独外出，防止突然发作及发生事故。
30秒，行走避免体位突然改变，引起体位低血压，特别是夜间。 5. 使用血管扩张药物时，易引起跌倒，应引起高度重视。 6. 家属24小时陪护，并做好安全教育，加强防范，避免患者单独坐，行
走，警惕意外发生。 7. 正确做好跌倒评估与指导，确保病室环境地面干燥。
评价：住院期间未发生跌倒坠床事件。
睡眠形态紊乱的护理措施
体格检查
讨论：
1. 眩晕发作时的注意要点？ 2. 眩晕患者的休息指导？ 3. 眩晕康复操
注意要点：
• 1.眩晕发作时要卧床休息,改变体位时动作要缓慢,避免深低头,旋转等动作,环境宜清净,避免 声光刺激。
• 2.起床时做到三个半：在床上躺半分钟，在床上坐半分钟，在床边站半分钟，无不舒服再起 来活动。
• 3.有高血压的患者要按时服药，定时检测血压不可私自停药，减量或加量，以免引起血压波 动范围太大加重眩晕。
• 4.戒烟戒酒，生活起居有序， 避免劳累，情绪激动，精神紧张等，保持情绪稳定。 • 5.有恶心呕吐者头偏向一侧，及时清除口腔分泌物，予以温水漱口。 • 眩------眼花 • 晕------头晕 • 轻------闭目可止 • 重------如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状 • 严重----突然仆倒，可突然发作，也可逐渐加重；发作与间歇期长短不一，可一月数次，或
眩晕病人护理查房
•定义：
一、疾病简介
眩晕是指主观症状是一种运动纪觉或运动
错觉，是患者对于空间关系的定向感觉障碍或 平衡感觉障碍，患者感到外界环境或自身在旋 转移动或摇晃。是由前庭神经系统病变所引起， 与头晕不同，一般来说头晕并无外界环境或自 身旋转的运动觉，即患者主诉的头重脚轻、头
病因
• 前庭病变
是否加重
伴发症状
• 自主神经症状：血压变化，出汗，面色苍白，腹泻 • 耳部症状：耳聋、耳鸣、耳闷 • 眼部症状：眼前发黑、复视、视物模糊 • 颈部症状：颈项部或肩臂疼痛，上肢麻木，活动受 限。 • 中枢神经系统症状：头痛，意识障碍，感觉运动障 碍，语言障碍
二、病情资料
26床 夏玉息 女 65岁 入院时间：2020-06-12 主诉：反复头晕一周。 现病史：头晕，头部昏沉感，自觉乏力，时有胃脘部闷胀不适，时有呃逆、 纳寐差，二便调。 查体：体温36.1℃ 脉搏89次/min 呼吸20次/min 血压102/72mmHg神志清，精 神一般，面色红润，形体适中，行走自如，气息平顺，舌红，苔黄腻，脉弦 滑。 既往史：既往有颈椎间盘突出病史。