腰椎压缩性骨折做骨水泥手术的优缺点

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经皮穿刺骨水泥灌注椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折160例体会

经皮穿刺骨水泥灌注椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折160例体会
我 国老 年人 口数量 不 断增 长 ,老年 人又 存在 不 同程度 的骨 质疏 松 ,造成老年 椎体压缩性骨 折的发病率 呈逐年上升 的趋 势 。自18年 97 G l e 和drm n 应用P P abr e o d i t a V 技术治疗 颈椎血管瘤 取得成功后 ,P P V 技
1. . 1手术方法 3 本组 患者 均采 用局部麻 醉+ 强化 ,取俯 卧位 ,上胸部 垫枕 ,并调
21 年 9 0. 1 月第9 第2 期 卷 6
・临床研究 ・ 3 0 3
经皮穿刺骨水泥灌注椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折10 l  ̄体会 6 J
雷翔宇 李 珍 王明 东
( 洛阳洛轴医院 ,河南 洛 阳 4 10 ) 7 0 3
【 要 】 目的 分析 经 皮 穿刺 骨水 泥 灌注椎 体 成 形 术治 疗老 年椎 体 压缩 性 骨折 的 疗 效。方 法 回顾 性 总结 洛 阳洛 轴 医 院 2 0 摘 07年 2月至 2 1 00
1 治疗方法 . 3
压 下降 、肺栓塞 、骨水泥椎体 后缘及椎管 内渗漏 。骨水 泥基本分布在
伤椎 中部或 前 中部 。经3 1个 月 ,平 均6 -0 个月 随访 ,疗 效评定3 16 级 4
例 ,2 1例 ,1 例 ,显 效率9. % 术后D 片显示 无骨水泥 渗漏 级 2 级2 85 7 R 及 “ 慧星征” 。评 分术后3 (.±0 ),较术前 (.±0 )明显 下 d 21 . 3 6 4 _ 3 降。活动能力评分术后3 (. . d 1 ±05 3 )较术前 (.+0 )明显改善 。 3 2 . 4 3讨 论
刺针 ,针眼处加压 ,俯 卧位等待 1m n[ 。若伤 椎相邻或相近 ,12 0 i ̄可 J -

打骨水泥的十大坏处

打骨水泥的十大坏处

打骨水泥的十大坏处咱先说说这打骨水泥后的疼痛问题。

你想啊,本来骨头就有点毛病才去打这个,可打完了呢,那疼可没立马消失,反而有时候像个调皮的小恶魔,在伤口那附近时不时就捣捣乱。

就像有个小锤子在轻轻敲打,那种疼不是特别剧烈,但就是丝丝拉拉地让你不舒服,干啥都得小心翼翼的,这多闹心啊。

再讲讲它对身体的影响。

骨水泥这东西,毕竟是个外来的玩意儿,放到身体里,身体有时候就会不乐意。

就好比家里突然来了个陌生客人,身体这个主人就得花精力去适应它。

有的人打了骨水泥后,身体的免疫功能就像个小战士突然接到了新任务,变得有点乱套,可能会出现一些小炎症,这儿肿一块,那儿红一片的,看着都心烦。

还有啊,打骨水泥可不像咱们想象的那么一劳永逸。

它的持久性就像那保质期不太长的食物。

过个几年,说不定就得重新折腾。

你以为受一次罪就完事儿了,哪知道后面还得惦记着它是不是又出问题了。

这就像一颗不定时的小炸弹,不知道啥时候又得去医院报到,又得花钱又得遭罪。

而且啊,打骨水泥的过程也不轻松。

躺在手术台上,心里就七上八下的。

医生在那操作,自己就只能干等着,那种感觉就像自己是案板上的鱼,只能任人摆弄。

手术中要是有点啥小意外,虽然医生会处理,可自己心里的担忧就像那野草一样,蹭蹭地长。

从恢复的角度看,打了骨水泥后,活动也没那么自由了。

以前能蹦能跳的,现在得小心翼翼。

就像被戴上了一个无形的枷锁,干啥都得想着骨头里有这么个特殊的东西。

想出去旅游走走吧,心里都得合计合计,这一路颠簸会不会对打了骨水泥的地方有影响,这多影响生活的乐趣啊。

另外呢,打骨水泥的费用也不低。

对于普通家庭来说,这就是一笔不小的开支。

辛辛苦苦挣的钱,一下子就得拿出不少来做这个手术,就像自己的小金库被挖了个大口子,往后的日子都得勒紧裤腰带。

还有啊,打骨水泥后的复查也是个麻烦事儿。

得定期往医院跑,就像上班打卡一样准时。

要是忘了或者没去,心里就像揣了只小兔子,七上八下的,生怕骨头又出啥毛病。

每次复查都得做各种检查,又费时间又费精力。

骨水泥强化椎弓根螺钉

骨水泥强化椎弓根螺钉

骨水泥强化椎弓根螺钉简介骨水泥强化椎弓根螺钉是一种用于治疗脊椎疾病的外科手术器械。

该器械由骨水泥和椎弓根螺钉组成,可以通过固定和加固脊椎结构,达到治疗和稳定脊柱的效果。

本文将介绍骨水泥强化椎弓根螺钉的原理、使用方法以及其在临床应用中的优势和风险。

原理骨水泥强化椎弓根螺钉的原理主要基于以下几点:1.切除椎弓根突:手术中会切除部分椎弓根突,以提供插入螺钉的通道。

2.插入螺钉:通过特殊的手术工具,将椎弓根螺钉螺旋地插入到椎弓根内部。

3.注射骨水泥:通过注射器将骨水泥注入到椎弓根内部,填充空隙并强化螺钉的稳定性。

4.固定脊椎:骨水泥固化后,会形成一个坚实的骨结构,增加螺钉与椎骨之间的力学连接,从而稳定脊椎,达到治疗效果。

使用方法以下是骨水泥强化椎弓根螺钉的使用方法:1.手术准备:患者需要进行骨密度检查,确保骨质良好。

术前需要进行全面评估,包括病史、体格检查、影像学检查等,以确定手术适应症和手术方案。

2.手术操作:患者在全身麻醉下,通过背部切口进入手术部位。

医生根据预先设计的手术方案,依次进行切除椎弓根突、插入螺钉和注射骨水泥。

3.恢复和康复:手术后需要密切观察患者的术后恢复情况,进行相应的康复训练和功能锻炼。

患者需遵医嘱,避免剧烈活动和劳累。

临床应用骨水泥强化椎弓根螺钉在脊椎外科中有广泛的应用,主要用于以下情况:1.椎体压缩骨折:在老年人中,由于骨质疏松等原因,容易发生椎体压缩骨折。

使用骨水泥强化椎弓根螺钉进行治疗,可以减轻疼痛、稳定脊柱。

2.脊柱肿瘤:肿瘤可以破坏椎骨的结构,导致脊柱不稳定。

利用骨水泥强化椎弓根螺钉可以固定脊柱,减少疼痛,延缓病情进展。

3.脊柱侧凸:脊柱侧凸是一种常见的脊柱畸形,会导致脊柱曲度增加,影响身体形态和功能。

通过骨水泥强化椎弓根螺钉进行矫正手术,可以稳定脊柱并减轻症状。

优势和风险骨水泥强化椎弓根螺钉相比传统的手术方法具有以下优势:•微创性手术:手术创伤小,恢复快。

•快速疼痛缓解:骨水泥填充后可以迅速缓解患者的疼痛。

骨水泥椎体成形对胸腰椎压缩性骨折后脊柱稳定性的影响

骨水泥椎体成形对胸腰椎压缩性骨折后脊柱稳定性的影响

临床研 究 ・
2 0 1 3 年 1 1 月 缩性骨折 后 脊柱稳 定性 的影响
李智明
甘肃省高台县人 民医院 , 甘肃高台 7 3 4 3 0 0
[ 摘要 】 目的 研究骨水泥椎体 成形对胸腰椎压缩性 骨折 后脊柱稳定性 的影 响。 方 法 选择我院 2 0 1 1 年 3 月 ~2 0 1 3
年 6月收治 的 7 6例胸腰椎压缩性 骨折 患者作为研究对象 , 遵照知情 同意原则并按照治疗方案分 为 A、 B两组各 3 8 例, A组采用 A F系统 固定治疗 , B组采 用骨水泥椎体成形术治疗 , 比较两组手 术方 案对脊柱稳定性 的影 响。 结果 两组患者 均手术成功 , 术 前两组脊柱 畸形角度 差异无统计 学意义( P> 0 . 0 5) , 术 后 x线 片显示 B组 的脊柱 畸形角
t hor a c ol um ba r ver t e br al c om pr es s i on f r ac t ur e s
L I Z h i mi n g Ga o t a i Pe o p l e ’ S Ho s p i t a l o f Ga n s u P r o v i n c e , Ga o t a i 7 3 4 3 0 0 , C h i n a
[ Ab s t r a c t ]Ob j e c t i v e T o s t u d y t h e e f e c t o f b o n e c e m e n t v e r t e b r o p l a s t y o n s p i n a l s t a b i l i t y a f t e r t h o r a c o l u mb a r
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多次椎体成形术骨水泥心肺栓塞1例报告

多次椎体成形术骨水泥心肺栓塞1例报告

屡次椎体成形术骨水泥心肺栓塞1例报告引言:椎体成形术是一种常见的治疗骨质疏松症及椎体压缩性骨折的手术方法。

尽管该手术在临床上取得了一定的成功,但并发症却时有发生。

我们在此报告一例因屡次椎体成形术导致的骨水泥心肺栓塞的病例,以此提示临床医生对该并发症的高度警惕。

病例介绍:患者为一名67岁的女性,有高血压、高血脂及骨质疏松等基础疾病。

由于腰椎骨折导致了明显的腰痛和行走困难,她接受了3次椎体成形术以稳定患处椎体。

手术中使用了骨水泥填充椎体空隙。

手术过程中患者病情稳定,手术顺畅完成。

然而,在第三次手术结束后的数小时内,患者突发严峻呼吸困难、胸闷、心悸和咳嗽等症状。

体检发现患者血氧饱和度降低,并出现低血压。

心电图显示有心电图异常改变。

疑为骨水泥心肺栓塞的可能性较大,迅速予以抗栓治疗和支持性治疗。

谈论:骨水泥心肺栓塞是椎体成形术的罕见并发症,其发生机制尚未完全明确。

据已有探究显示,骨水泥进入椎体四周血管系统,通过静脉循环进入肺血管系统,形成栓塞。

此外,高压注射、大量用量、屡次手术等因素也增加了发生骨水泥心肺栓塞的风险。

本例中,患者接受了屡次椎体成形术,使椎体四周血管系统的毁伤可能性增加。

在手术过程中,骨水泥被注入椎体空隙,但由于某种原因(比如技术不当、椎体结构异常),骨水泥进入了血管系统,形成了栓塞。

异常的骨水泥位置可能导致血栓被患者体内的溶栓酶或炎症反应所激活,加速栓塞的形成。

结论:本例报告提示临床医生在进行椎体成形术时,要极其关注骨水泥心肺栓塞的可能性。

术前如有相关危险因素,应对患者进行全面评估和术前筹办,确保手术的可行性。

手术过程中,要遵循严格的操作规范,防止骨水泥进入血管系统。

对于术后可能发生的心肺症状,医生务必保持高度警惕,准时进行诊断和治疗。

我们需要进一步的探究来探究骨水泥心肺栓塞的发生机制,以制定更加科学合理的预防和治疗策略,最大限度地防止该并发症的发生。

同时,临床医生也应对该并发症进行充分的了解和熟识,提高其识别和治疗能力,从而为患者的安全和康复作出贡献综上所述,骨水泥心肺栓塞是一种罕见但严峻的并发症。

骨水泥有没有副作用,骨水泥对人体的意义是什么?【新知识】

骨水泥有没有副作用,骨水泥对人体的意义是什么?【新知识】

骨水泥有没有副作用,骨水泥对人体的意义是什么?
文章导读
骨水泥是用来修复创伤和填充病变部分的,可以通过填充的方法,帮助我们的
身体达到最佳的功效,但是在给人体进行填充的过程当中,也会出现一些副作用,比如患
者可能会因为骨腔内的压力升高,而导致脂肪滴进入血管,引起栓塞的问题,每一个人的
骨骼不同,所以在使用过程当中,也会发生不同的变化,需要特别小心,做好注意事项的
准备。

应用及发展
当然,骨水泥也有一些缺点,如填充时偶尔可引起骨髓腔内高压,致使脂肪滴进入血管,引起栓塞。

另外,它毕竟与人体骨骼不同,时间过久,人工关节仍可能发生松动。


了克服骨水泥的缺点,更好地为病人造福,医生和技术人员正从多方面加以改进提高。


方面改进材料配方,另一方面改进置换技术。

如采用专门的骨水泥枪进行填充,放置减压管,可以减少并发症,且更为安全。

再如在骨水泥中加入适当比例的骨粒,日后骨粒吸收,人体骨骼组织即慢慢长入骨水泥内部,可达到自身固定的目的,不易松动。

相信随着科学
技术的不断发展,骨水泥更将受到医学界的青睐。

相关
关节是人体运动的枢纽,由于创伤或病变,可能"报废",这时医生常将"报废"关节切除,换上人造关节。

人体关节是具有活力的器官,换上的人工关节,都是无活力的假体。

如何
以死代生,"弄假成真",将两者牢固连接,并保持日久天长也不松动呢?医生便想要发明一种特殊的材料,专门用来固定人工关节。

研究进展
经过多年研究,骨水泥在20世纪60年代初终于问世。

为了便于保存、运输,骨水泥。

骨水泥治疗骨质疏松性压缩性骨折的护理

骨水泥治疗骨质疏松性压缩性骨折的护理

骨水泥治疗骨质疏松性压缩性骨折的护理摘要]目的总结骨水泥注入成形术治疗老年人骨质疏松性压缩性骨折患者的护理经验。

方法对30 例患者术前、病情观察、术后护理,进行康复指导及出院指导。

结果术后患者疼痛得到缓解,生活质量明显提高。

结论经骨水泥注入成形术是治疗老年骨质疏松性压缩性骨折的有效方法,精确、完善的围手术期护理是手术成功的重要保证。

【关键词】骨质疏松性;椎体压缩性骨折;骨水泥注入成形术;护理骨质疏松中最常见的临床并发症之一是老年人骨质疏松性压缩性骨折,经皮椎体骨水泥注入成形术,是在影像学技术引导下应用骨穿针经过皮肤穿刺到病变椎体,然后将骨水泥注入病变椎体,达到增强椎体强度和稳定性,防止椎体再塌陷,以减轻腰部疼痛的目的。

术后护理对改善老年患者生活质量十分重要。

现将护理经验报告如下:1 临床资料1. 1 临床资料: 2014年6月至2015年5月收治骨质疏松性压缩性骨折患者30例。

男10 例,女20例。

年龄58-78岁,平均67岁。

均出现背部严重疼痛,脊髓压迫症状,日常生活受到影响,经影像学检查确诊为骨质疏松椎体压缩性骨折患者。

经x 线及MRI 扫描确诊。

1. 2 手术方法: 患者采取俯卧位,选择局部麻醉,在c臂x光机监控下,应用穿刺针穿刺到椎体的前1/3或中1/3后注入骨水泥,视具体情况灌注骨水泥4-8ml,灌注时仔细观察有无骨水泥渗漏,拔除穿刺针,无菌敷料覆盖。

1. 3 结果: 术后第2 天疼痛均得到缓解,神经根症状消失,患者即可下床活动。

2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理患者多为老年人,对手术预后缺乏信心,易产生焦虑、烦躁、紧张等负面情绪。

医护人员应对患者及家属耐心的解释,针对不同的情况,进行相应的心理疏导和交流,解除患者的疑虑,取得患者的信任,能主动积极配合手术顺利地完成。

2.1.2 饮食护理术前患者应加强营养,进食高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化的食物。

多吃新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅。

骨水泥椎体成形术治疗单纯性老年人胸腰椎椎体压缩性骨折的临床体会

骨水泥椎体成形术治疗单纯性老年人胸腰椎椎体压缩性骨折的临床体会

骨水泥椎体成形术治疗单纯性老年人胸腰椎椎体压缩性骨折的临床体会发表时间:2015-10-22T09:38:48.217Z 来源:《河南中医》2015年7月供稿作者:李渭江胡华(通讯作者)[导读] 三峡大学中医临床医学院骨伤1科经皮穿刺骨水泥椎体成形术治疗治疗单纯性老年人胸腰椎椎体压缩性骨折具有有效、安全、缓解疼痛快、微创的优点。

(三峡大学中医临床医学院骨伤1科湖北宜昌 443300)【摘要】目的:探讨骨水泥治疗单纯性老年人胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。

方法:入介入室在大型C形臂X线机引导下,采用局部麻醉,对25例37椎老年单纯椎体压缩性骨折通过经皮穿刺椎弓根途径行骨水泥椎体成形术。

结果:25例患者疼痛均得到有效的控制,术后俯卧位2小时后可佩戴腰围下地活动,3日内出院,坚持随诊。

结论:经皮穿刺骨水泥椎体成形术治疗治疗单纯性老年人胸腰椎椎体压缩性骨折具有有效、安全、缓解疼痛快、微创的优点。

【关键词】老年椎体压缩骨折;胸腰椎;椎体成形术;骨水泥【中图分类号】R274.1 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028(2015)7-0269-02 随着经济的发展,医疗水平的提高,人类的平均寿命逐年增加,由此带来的运动系统退行性疾病特别是骨质疏松症伴胸腰椎压缩性骨折的发生率呈现逐年攀升的趋势1。

由骨质疏松症引发的胸腰椎椎体压缩性骨折患者多年龄偏高,并发慢性基础疾病较多,脏器功能或者储备功能不全,存在开放手术的相对或绝对禁忌症。

笔者对临床经皮穿刺骨水泥椎体成形术的治疗体会进行总结。

报道如下。

1 资料及方法1.1临床资料2012年6月至2013年7月期间,我科收治老年单纯椎体压缩性骨折25例,男16例,女9例,年龄65-85岁,平均70.5岁。

骨折部位:T10-L4,共37个椎体,其中T10:3例,T11:4例,T12:10例,L1:13例,L2:4例,L3:2例,L4:1例,同时发生两个椎体骨折的8例,三个及以上椎体同时骨折2例。

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腰椎压缩性骨折做骨水泥手术的优缺点
病情分析:
你好!腰椎压缩性骨折1/3左右,下肢没有活动感觉障碍就不需要手术,
指导意见:
骨水泥是一种用于骨科手术的医用材料,它的正名是骨粘固剂。

其主要成分是聚甲基丙烯酸甲酯,主要用于人工关节置换手术。

但它毕竟是异物。

其中的单体具有细胞毒性,进入血液后会使血压下降,脉搏加快,虚脱,甚至心跳骤停。

病情分析:
你要,对于腰椎的压缩性骨折,现在有一种很好的方法就是椎体成形术,用球囊将压缩的椎体撑开,然后灌注骨水泥支撑,可以很好的恢复椎体的高度。

指导意见:
这种手术最大的风险就是骨水泥可能会发生渗漏,引起疼痛的症状,但是只要手术医生操作细心,发生的几率很小很小。

手术的效果还是不错的,如果椎体压缩的很严重,建议做这个手术恢复椎体的高度。

希望我的回答对您能有所帮助,有什么问题欢迎继续追问,祝早日康复
骨水泥在手术中的应用
2008-03-17 21:06 张杯杯|分类:医疗健康|浏览12545次
骨水泥是60年代就开始用于骨科疾病的治疗,但是目前在关节手术中还在使用,我记得现在髋关节手术好像不用骨水泥,但是现在又不确定,请问目前关节手术比较新的材料是什么,骨水泥为何那么多年未被淘汰?其是否不能被代替?骨水泥手术的并发症有哪些?还能被用于哪些骨科疾病?目前有没有替代材料?在
骨科的手术中,一般用到骨水泥的占多少百分比?哪位好心人帮忙释疑,谢谢,急!
骨水泥现在在临床上仍然扮演非常重要的角色.现在的人工关节有相当一部分在使用骨水泥,骨水泥就现在而言没有被淘汰的趋势(当然也许某天更加好的替代材料出现了).随着技术的进步,骨水泥的技术也在发展,比如现在面市的高粘度骨水泥,低聚合温度骨水泥等等.关节手术现在比较新的材料叫做”钽”金属.其与骨组织的相容性和相似性是其他金属无法比拟的,但其他合成生物材料也是在飞速发展.使用骨水泥的并发症大约有:骨水泥单体的吸收中毒,对血压的影响,水泥碎屑引起的骨吸收,骨水泥聚合温度对人体的烧伤等等.
骨水泥在骨科疾病中一般多用于人工关节,肿瘤,脊椎骨折,骨缺损的修补等等.
现在没有权威资料显示用到骨水泥的百分比!不好意思!
八旬奶奶骨折,“骨水泥”粘11分钟就好
2012年06月21日09:40
来源:华商晨报
字号:T|T
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晨报讯(记者杨薇)砖墙裂缝,可以用水泥粘合,其实骨头疏松、骨折了,也能用“水泥”粘好。

日前,82岁胡奶奶的腰椎里就注入了“骨水泥”,不到11分钟,“水泥”凝固骨头粘牢。

第三天胡奶奶就能下床活动了。

辽宁省人民医院骨二科主任郭庆升表示,这种“水泥”虽然也是灰白色的,但其实是一种骨粘固剂。

弯腰搬重物,腰疼一周
胡大娘今年82岁,平时老人身子骨挺硬朗的,还常帮家里干些家务。

不过上了岁数以后,老人的腰总是不太好,感觉酸疼了,就在床上躺一下,歇歇就缓过来了。

前阵子,老人在弯腰搬重物时突然感觉一阵剧烈的疼,她没敢立即起身,扶着墙慢慢直起腰,稍稍活动一下还是不太敢动弹,在床上躺了一周左右,还是没有缓解疼痛,起床都费劲。

家人搀着老人来到辽宁省人民医院骨科看病,经过查体和拍片检查,发现老人的腰3椎体变形骨折,比其他椎体扁了约1/3。

经骨二科主任郭庆升和齐玉春会诊,确定腰疼就是由椎体变形带来的,需要手术。

郭庆生和齐玉春告诉老人及家属,手术就是通过注入一点能让骨头支撑起来的“水泥”,让骨质疏松的部位粘固起来。

腰椎变形了,注入“水泥”治好
老人和家属听说要灌“水泥”,挺害怕。

“说是‘水泥’,但是跟盖房子用的水泥可不是一回事,咱们用的是‘骨水泥’,主要化学成分是聚甲基丙烯酸甲酯,是一种骨粘固剂,专门用于骨外科手术的。

”经过两位主任这么一解释,老人和家属才同意做手术。

手术是局部麻醉,在X光机下,将一根穿刺针从骨折椎体的后方经过皮肤、椎弓根进入骨折的椎体,经确认位置无误后,调制少量“骨水泥”,注入骨折的椎体。

不到11分钟,“骨水泥”就凝固了。

第三天,胡奶奶就能下床了。

目前,老人已经出院回家。

不能光喝骨头汤,维D也得补
郭庆生表示,新的腰椎骨折、骨质疏松性骨折伴疼痛、椎体的侵袭型血管瘤及转移性骨肿瘤形成的椎体破坏等,都可以用这种“骨水泥”粘固。

“尤其对于胸腰椎骨质疏松性骨折的病人,由于起床直立活动将增加对脊椎的压缩应力,一般要求绝对卧床的时间在2~3个月。

”他表示,人到老年,全身重要器官的功能有不同程度的衰退,所以还需要保持一定的活动度。

而长期卧床可产生坠积性肺炎、泌尿系感染和褥疮,都是严重甚至致命的,所以用“骨水泥”粘固就能解决问题,不仅减轻痛苦,还缩短卧床时间。

郭庆生告诉记者,人过了50岁,由于工作和活动的减少,机体调节能力差,所以一般会开始出现骨质疏松,到了60岁,由骨质疏松引发的疾病就更明显了。

骨质疏松也分为内分泌型和病理性的,老年人多半是内分泌型。

郭庆生表示:“有人说吃哪补哪,骨质疏松就喝骨头汤,虽然骨头汤营养很高,但是老年人不能光喝骨头汤,还得维生素D和钙一起补,没有维生素D,钙不吸收。


2011年1月18日,河南医疗专家在为患者注射骨水泥■东方IC供图。

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