儿童肥胖症的饮食管理
肥胖幼儿管理制度
肥胖幼儿管理制度引言：随着社会的发展，肥胖问题在幼儿中变得越来越普遍。
肥胖不仅会影响孩子们的身体健康，还会带来心理和社交问题。
针对肥胖幼儿的管理制度的实施，有助于促进他们的健康成长。
本文将从饮食管理、运动促进、心理支持和家校合作等方面探讨肥胖幼儿的管理制度。
一、饮食管理1.严格控制热量摄入：肥胖幼儿的管理制度应该设定科学的热量摄入标准。
饮食应以高纤维、低脂肪、低糖分的食物为主，避免过多食用高热量、高油脂食物。
2.合理安排餐食：每餐应包含五谷杂粮、蔬菜、水果和蛋白质食物等各种营养元素。
合理安排三餐，避免进食过量，防止过度饥饿或饱食。
3.心理疏导：针对儿童过度饥饿或情绪性进食的情况，应对其进行心理疏导，引导其正确面对情绪和合理进食。
二、运动促进1.制定合理的运动计划：每日安排适量的户外活动时间，增加肥胖幼儿的运动量，并制定有针对性的运动项目，如游泳、跳舞等，增强肌肉力量和心肺功能。
2.鼓励家长参与：运动促进的关键在于家长的配合。
学校应与家长密切合作，鼓励家长与孩子一起参与体育活动，激发孩子的兴趣，使运动成为他们生活的一部分。
3.资源调配：学校应提供良好的运动设施和器材，为肥胖幼儿提供良好的运动环境。
同时，鼓励学校组织各种体育活动，培养孩子们的运动兴趣。
三、心理支持1.鼓励积极态度：与肥胖幼儿沟通时，老师应鼓励他们树立积极的自我形象，并对他们取得的进步和努力进行肯定和鼓励。
2.寻找兴趣点：了解每个幼儿的兴趣爱好，鼓励他们寻找并参与自选兴趣活动，以增加他们的自信心和自尊心。
四、家校合作1.家长参与：学校应邀请家长参与肥胖幼儿管理制度的制定和实施，让家长了解幼儿的饮食和运动情况，并共同制定个性化的管理计划。
2.家校沟通：学校应与家长保持良好的沟通，定期向家长汇报孩子在饮食和运动方面的情况，同时获取和家长的反馈信息，及时调整管理措施。
3.教育家长：学校应开展有关肥胖幼儿的教育和培训，帮助家长提高饮食和运动的认识，并提供一些建议和指导，以加强家庭的健康教育。
小儿肥胖症的护理
小儿肥胖症的护理小儿肥胖症是指儿童体重超过同龄儿童标准体重的20%以上的一种疾病，主要特点是体重增加、体脂肪沉积过多，伴有饮食习惯和运动习惯的改变。
小儿肥胖症不仅会影响儿童的身体健康，还可能导致心理、社交和学习问题。
因此，在护理过程中，我们应该采取综合护理措施进行干预和管理，以帮助儿童恢复正常体重和健康的生活方式。
首先，对于小儿肥胖症患儿的饮食管理非常重要。
护士可以与家长合作制定个性化的膳食计划，确保提供足够的营养而不过量。
要减少高热量、高脂肪和高糖分的食物摄入，增加纤维素、维生素和矿物质的摄入。
护士可以向家长提供营养教育，指导他们选择健康的食物和正确的食用方式。
还可以鼓励患儿进行适量的分食，避免过量摄入。
其次，运动是帮助小儿肥胖症患者减肥的重要手段。
护士可以鼓励患儿进行有氧运动，如快走、游泳、跳绳等，以帮助减少体脂肪，增加肌肉质量。
此外，也可以进行力量训练来增加肌肉力量。
但是，对于小儿肥胖症患儿来说，运动的强度需要逐渐增加，避免过度劳累。
护士还可以提供运动指导和安全建议，确保患儿能够安全地进行运动。
此外，心理社会支持也是小儿肥胖症护理中不可或缺的一部分。
护士可以与患儿建立信任关系，提供情感上的支持和鼓励。
他们可以与学校老师和同学沟通，帮助患儿在学校中适应，避免受到歧视和排斥。
同时，护士还可以向家长提供心理支持，教授他们如何处理患儿的情绪问题，帮助他们建立积极的家庭氛围。
最后，定期的随访和评估对于小儿肥胖症护理也非常重要。
护士可以设置定期的随访计划，监测患儿的体重、身高和体脂肪含量的变化。
根据评估结果，护士可以调整饮食和运动计划，以确保患儿能够逐渐恢复正常体重。
同时，也可以评估患儿和家庭在护理过程中的进展和障碍，提供相应的支持和建议。
综上所述，小儿肥胖症的护理应以综合护理为基础，包括饮食管理、运动干预、心理社会支持和定期评估。
护士在护理过程中要与家长密切合作，提供全方位的支持和指导，帮助患儿恢复正常体重和健康的生活方式。
幼儿园肥胖儿童健康管理措施
幼儿园肥胖儿童健康管理措施摘要：我国处在经济飞速发展的现代设会，人们的生活水平不断提高，多样化的饮食结构也发生了较大变化，导致幼儿肥胖率逐年增加。
肥胖是危害幼儿身体健康的重要因素。
经过医学研究证明，肥胖症是一种热能代谢障碍，摄入的热量不能完全消耗，引起体内脂肪积累过多。
政府部门与各教育机构探讨肥胖幼儿健康管理措施，制定科学的幼儿饮食，从多方面预防肥胖幼儿的发生。
关键词：幼儿；肥胖症；健康管理措施1、幼儿肥胖症健康危害幼儿肥胖受不同因素影响，饮食上摄取含脂肪量多、高糖分的食物导致营养过剩，导致营养代谢综合征，造成体重严重超标。
其次幼儿易胖或易瘦体质会受父母遗传因素影响，幼儿肥胖可受先天性遗传因素影响，或是在后天生长过程中形成。
幼儿发生肥胖症影响身体素质，引发异常疾病，通常出现肢体发育异常、身体抵抗力下降、皮肤异常、代谢异常、影响呼吸等不同方面的危害。
1.1降低身体免疫力幼儿身体肥胖会降低身体抵抗力，身体各器官脂肪量明显增加，导致各器官功能下降，不能正常工作，使幼儿失去正常免疫力，容易受到外界环境影响，容易感染细菌、病毒。
1.2引起高血压幼儿肥胖症与高血压的发生发展有密切关系。
经过医学研究显示，幼儿肥胖会使血压值增高，偏离正常血压值，这种状态会延续到成年甚至更长时间，影响以后的正常生活。
对患有高血压症状的幼儿对其病症进行分析研究得出结论，有2/1幼儿患有肥胖症。
肥胖症引起的高血压，对幼儿心血管系统、肾脏、神经系统都有一定危害性，要加以重视。
1.3导致血脂升高幼儿患上肥胖症会导致血脂升高，其症状为头晕、胸闷、头痛等症状。
幼儿在年龄尚小的时期血脂增高，严重影响身体健康成长，家长必须让幼儿摄入充分的蔬菜水果，改变不良饮食习惯，避免摄入高盐、高油、高脂肪的食物，适量运动，从而更好的控制体重降低血脂。
1.4肥胖症会引起糖尿病的发生幼儿身体肥胖容易引起糖尿病的发生。
由于大量摄入高油脂、含糖量高的食物，在体内过多堆积脂肪，导致幼儿胰腺功能受损，从而出现血糖升高现象。
从慢病角度探寻儿童青少年肥胖的膳食管理策略PPT课件
晚餐清淡适量
清淡为主
晚餐应以清淡、易消化的食物为主，避免油腻、辛辣等刺激性食 物。
适量摄入蛋白质
选择豆类、鱼类等优质蛋白质来源，适量摄入以维持肌肉和免疫力 。
控制主食和水果摄入量
晚餐主食量应适当减少，水果摄入量也要控制，以避免过多摄入糖 分。
零食合理选择
选择健康零食
如坚果、酸奶、水果等，避免选择高糖、高盐、高脂的零 食。
引导孩子参与
鼓励孩子参与食物选择 和制作，培养其健康饮 食意识。
学校营养教育普及
营养知识课程
学校应开设营养知识课程，让学生了解健康饮食的重要性。
健康饮食宣传
通过校园广播、宣传栏等多种形式宣传健康饮食知识。
营造健康氛围
学校餐厅应提供健康餐品，营造健康的饮食环境。
家校合作共同推进
家校沟通
建立家校沟通机制，及时了解学生在家庭和学校的饮食情况。
除了膳食调整外，还需要关注儿童青少年 的运动、心理等方面，采取综合性的干预 措施。
注重个性化方案
加强家校合作
每个儿童青少年的身体状况、饮食习惯和 心理特点都不同，因此需要制定个性化的 膳食管理方案。
家庭和学校是影响儿童青少年饮食习惯的 重要场所，需要加强家校合作，共同推进 膳食管理工作的开展。
07 结论与展望
案例二
某家庭试图通过限制孩子的高热量食物摄入来控制体重，但由于方法不当和缺乏科学指导，导致孩子 出现营养不良和心理问题。该案例警示我们，儿童青少年的膳食管理需要科学、合理的方法，不能简 单地通过限制食物摄入来达到目的。
经验教训总结
重视专业指导
强调综合干预
儿童青少年肥胖的膳食管理需要专业的医 学、营养学指导，以确保干预措施的科学 性和有效性。
幼儿园肥胖儿超重儿管理措施
幼儿园肥胖儿超重儿管理措施肥胖和超重成为当前儿童健康的重要问题，幼儿园作为孩子们的第二个家庭，应该承担起对肥胖儿、超重儿进行管理的责任。
以下是幼儿园针对肥胖儿、超重儿的管理措施：1.提供健康饮食：幼儿园应提供丰富多样、均衡营养的饮食，限制高热量、高含糖和高盐的食物。
增加蔬菜、水果、粗粮和低脂奶制品等健康食物的摄入，减少糖果、饼干和油炸食品的供应。
每天提供合理的三餐和两次小食，帮助孩子们建立健康的饮食习惯。
2.引导适量运动：幼儿园应注重孩子的体育活动和户外游戏，引导孩子不断积极参与，增加锻炼。
根据年龄和发展阶段的不同，提供适合幼儿的体育课程和运动项目，如跑步、跳绳、游泳等，培养孩子们的爱好，增强他们的体能素质。
3.智能屏幕的限制：孩子们过多地沉迷于电视、电脑、手机等智能屏幕，不仅会导致长时间的静坐，而且会增加各类诱发肥胖因素的食物和广告的暴露。
幼儿园应限制孩子们接触智能屏幕的时间，鼓励他们积极参与课堂活动和户外游戏，提高他们对实际生活的关注。
4.家园联动：通过家长会、亲子活动等形式，增加家长的参与度，共同关注孩子的生活习惯和饮食情况。
家长和教师可以密切配合，交流孩子的饮食、运动和生活情况，并提供适当的指导和建议，帮助孩子养成健康的生活习惯。
5.提供健康教育：通过丰富多彩的教育活动和图书馆的资源，幼儿园可以向孩子们介绍肥胖和超重的危害，教育他们关于健康饮食、适量运动和正确生活方式的知识。
通过亲身体验、游戏和绘本等形式，让孩子们能够更好地理解和接受健康的生活方式。
6.定期体检和监测：幼儿园可以与健康专业机构合作，定期对孩子的身高、体重和体脂进行测量和监测。
并将测量结果反馈给家长，帮助他们了解孩子的身体状况，并及时采取相应的措施。
7.建立健康的环境：幼儿园应提供优良的教育、生活环境，鼓励孩子们积极参与各种活动。
提供良好的饮食环境，如合理摆放餐具，推广无味道的饮用水替代甜饮料，为孩子们创造良好的健康意识和习惯。
儿童青少年肥胖症的预防与管理策略
儿童青少年肥胖症的预防与管理策略在当今社会，儿童青少年肥胖症已经成为一个日益严重的公共健康问题。
随着生活水平的提高、饮食习惯的改变以及运动量的减少，越来越多的孩子面临着肥胖的困扰。
肥胖不仅影响孩子的身体健康，还可能对他们的心理健康产生负面影响，如自卑、焦虑等。
因此，预防和管理儿童青少年肥胖症至关重要。
一、儿童青少年肥胖症的现状近年来，儿童青少年肥胖症的发病率呈上升趋势。
据相关数据显示，我国儿童青少年肥胖率已经超过了 10%，部分地区甚至更高。
肥胖的孩子往往存在着不良的饮食习惯，如喜欢吃高热量、高脂肪、高糖分的食物，如炸鸡、薯条、可乐等。
同时，他们的运动量普遍不足，长时间沉迷于电子设备，缺乏户外活动。
二、儿童青少年肥胖症的危害儿童青少年肥胖症会给孩子的身体和心理健康带来诸多危害。
在身体健康方面，肥胖会增加患糖尿病、高血压、心血管疾病等慢性疾病的风险。
肥胖的孩子还容易出现关节疼痛、睡眠呼吸暂停等问题，影响身体的正常发育和生长。
在心理健康方面，肥胖的孩子可能会因为身材而受到同学的嘲笑和歧视，导致自卑、抑郁、焦虑等心理问题，影响他们的社交能力和学习成绩。
三、儿童青少年肥胖症的预防策略1、培养健康的饮食习惯家长要为孩子提供营养均衡的饮食，包括蔬菜、水果、全谷物、优质蛋白质等。
减少高热量、高脂肪、高糖分食物的摄入，如油炸食品、糖果、饮料等。
控制食物的分量，避免过度进食。
教导孩子细嚼慢咽，有助于更好地感受饱腹感。
培养孩子规律的饮食习惯，定时定量进餐，避免暴饮暴食和吃夜宵。
2、增加运动量保证孩子每天有足够的户外活动时间，至少 1 小时。
可以选择跑步、跳绳、游泳、打球等有氧运动，增强心肺功能，消耗多余的热量。
减少孩子使用电子设备的时间，鼓励他们多参加户外活动和体育锻炼。
家长可以以身作则，与孩子一起运动，增加运动的趣味性和积极性。
3、培养良好的睡眠习惯保证孩子每天有充足的睡眠时间，小学生一般需要 10 小时以上，中学生需要9 小时以上。
儿童肥胖症的干预与治疗
儿童肥胖症的干预与治疗近年来，儿童肥胖症问题愈加引起了人们的关注。
肥胖不仅影响儿童身体健康，还对心理和社交发展造成了负面影响。
为了遏制儿童肥胖症的蔓延，干预与治疗是至关重要的。
本文将探讨一些对于儿童肥胖症有效的干预策略和治疗方法。
一、营养教育和健康饮食习惯营养教育起到了关键作用，可以帮助孩子和家长更好地认识到儿童肥胖所带来的风险，并提供正确的营养知识。
通过为家庭提供一些简单但实用的做法，如指导他们选择更偏向于新鲜水果、蔬菜以及谷物类食品等健康餐单，可以建立良好的饮食习惯。
根据年龄和发展需求确定合适的能量摄入量也是重要环节之一。
应当保证孩子每天摄入足够的热量，同时也要控制摄入不健康高热量食品的次数。
鼓励均衡膳食、避免暴饮暴食是有效预防和改善儿童肥胖问题的重要途径之一。
二、增加身体活动时间久坐和缺乏运动是导致儿童肥胖的主要因素之一。
减少电子产品使用时间，鼓励孩子参加各种户外活动，积极参与体育锻炼，可以帮助他们消耗更多能量。
家长应该为孩子提供更多机会进行户外游戏和运动，并且以身作则成为他们的榜样。
学校也应该在课堂安排中融入更多体育运动项目，定期组织体育课、课间操等活动，以促进学生积极参与体育运动并形成锻炼的好习惯。
三、心理干预与教育肥胖引起的心理问题通常是一个恶性循环：儿童因为肥胖而受到欺负或被排斥，从而感到沮丧和自卑；这又进一步导致他们寻求安慰和逃避现实的方式，而通常是通过进食来获得安慰。
为了打破这种恶性循环，心理干预与教育是必不可少的。
教育孩子关于情绪管理和运用其他应对策略来应对挫折和压力，可以帮助消除情绪驱使的暴饮暴食问题。
此外，提供儿童友好型服务以及一个愉快的社交环境也是非常重要的，它可以帮助儿童更好地适应自己的体重，并增强内在的自尊感。
四、家族治疗和支持家庭对于儿童肥胖问题的解决至关重要。
一个支持性、鼓励健康生活方式和提供正确信息的家庭环境可以帮助改善儿童肥胖问题。
全家共同参与改变生活方式，建立良好的饮食习惯和积极锻炼，并且相互支持、监督，能够更有效地防治和恢复儿童肥胖。
小儿肥胖防治及管理ppt课件
单纯性肥胖的病因
饮食不健康
零食以及西式快餐是很多儿童比较喜欢 的饮食，这些高热量、高脂肪的食品很 多人几乎每个星期都要吃一些，这些都 是垃圾食品，对人体健康并没有什么好 处，还容易使身材变胖。
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快餐的 负面影响
糖或洋吃 碳暴快甜 酸饮餐食 饮暴、、 料食经常 、常吃 常吃肥 喝零肉 含食或
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有规律的运动训练
（5）每次运动过程包括运动前准备、运动内容、最后放 松活动三个部分。经常性运动强度以皮肤潮湿出汗为 限，心率不超过130次/分钟。 （6）一般至少需要锻炼6周以上才能收效，训练效果可 维持6-8周。若停止运动，2周后效果显著降低，12周 后恢复原来水平。若父母在锻炼时陪同，并结合日常 生活方式进行，就能每天坚持，取得效果。 （7）科学的运动方式可以增加能量的消耗，即使是轻度 的体力活动也可使身体多消耗10-20%的能量，而且在 运动停止后的休息时间，其能量消耗仍比平时休息时 高。据研究，同样的运动项目和强度，下午或晚上锻 炼比上午多消耗20%的能量。
5
概述--肥胖发生情况
美国疾病控制中心2001年1月报告：青少年的肥 胖率是11%。2006年德国3岁—17岁儿童青少年超重 率达15%，肥胖率达6.3%。我国小儿单纯性肥胖症呈 逐步增多的趋势，目前约占5%-8%。
上海交通大学医学院营养系蔡美琴教授及其研究生丁慧萍进行了一项 名为《上海市学龄儿童肥胖及代谢综合征影响因素》的研究，采取随 机整群抽样方法，抽取了卢湾区、黄浦区、杨浦区和宝山区36所小学 校的11839名学生，进行超重肥胖筛查，研究显示，被调查学生的超重 率为13.3%，肥胖率为6.5%。上海男童和女童超重检出率都高于全国平 均数据。上海学龄儿童的肥胖率近10年增长幅度达24.4%，超过全球平 均水平，接近发达国家儿童肥胖率。
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（2）食物交换方法： 把这些食物的计算值分别称为一份，在食谱 选择时，它们可以以一份为单位直接交换使用。 按常用食物所含营养素的特点划分为六大类 食物。食物交换只能在同类食物中进行，如在肉 类之间，或者是在蔬菜水果之间，而不能将肉类 与蔬菜进行等量交换，也不能用主食类同肉类交 换。 食物交换份表_2010.xls 食物交换份法配餐表.doc
2、合理选择食物
• 参考食物金字塔原则 • 适量脂肪 • 足量蛋白质 • 较多纤维素
• 参考食物热卡含量
（１）.均衡饮食
• 儿童正处于生长发育时期，因此，应当保证 蛋白质、各种维生素和微量元素的供给，对肥胖 儿童也不例外。多吃蔬菜，对于可能导致肥胖的 饮食，则应严格控制。
3-6岁儿童膳食指南食物金字塔
• 了解饮食现状 • 发现不良饮食习惯 • 常见错误饮食习惯如：不吃早餐 不吃青菜 吃饭速度很快 吃夜宵 爱吃快餐 吃饭时 看电视 边吃零食边看电视 心情不好时就 吃零食 三餐不定时 餐前、餐后吃零食或 饮料。
（1）、确定基线行为
• 了解饮食行为、运动行为、生活行为
• 确定导致孩儿童肥胖的问题行为
等值肉蛋类食品交换表
等值奶类的营养成分
能量90千卡 碳水化合物6克 蛋白质4克 脂肪5克
等值奶类交换份
等值大豆和豆制品的营养 成分
能量90千卡 碳水化合物6克 蛋白质4克 脂肪5克
等值大豆和豆制品交换表
等值油脂及硬果的营 养成分
能量80千卡 脂肪9克
等值油脂及硬果交换份
3.饮食行为调整
（A）.饮食嗜好诱导
• 肥胖儿童饮食嗜好与正常儿童不同，往往爱吃 荤食和甜食。应对他们加以诱导，让他们逐渐喜 爱吃粗粮和蔬菜，多吃水果、蔬菜，减少肉食和 谷物数量，不吃肥肉和甜食。西方兴起了“淡味 减肥”，即增加蒸、煮、烤和凉拌菜，减少油炸 和炒菜。同时，菜中少放盐，尽量不放糖和味精。 这样，无形中减少了脂肪的摄入量，同时蒸煮菜 体积大，味道淡，有助于减少饮食数量。
350～500毫升 —
20～25克
注：《中国孕期、哺乳期妇女和0～6岁儿童膳食指南》（中国营养学会妇幼分会，2010年）
饮食管理注意事项
I. 限制食量时必须照顾小儿的基本营养及生长发育所需，使体重逐步 降低； II. 设法满足小儿的食欲，避免饥饿感。 III. 选热量少、体积大的食物，多食含纤维素的或非精细加工的食物； 宜限制吃零食和甜食及高热量的食物如巧克力等 IV. 保证蛋白质的供给，每天2～3g/kg体重； V. 严格限制脂肪的摄取； VI. 碳水化合物由于体积大，可作为主食，但应减少糖量；土豆、山芋 应作为主食。 VII. 保证维生素、矿物质和微量元素的供给； VIII.总热量应逐渐减少，控制体重显效后，进行维持期热量供应； IX. 强调老师、家长和患儿长期合作，持之以恒。 X. 首先一日三餐合理分配，早餐吃全天食物总量的35％，中餐吃全天 食物总量的45％，晚餐吃全天食物总量的20％。
3.食物交换份
（1）概念： 食物交换份是指将常用食物按营养成分的特点 将食物分类，然后在每一类食品中按常用量定为一 份，并计算出每一份食物粗略的营养成分（蛋白质、 脂肪、糖类、能量），再将每一类食品的其他食品 计算出等值营养成分的食品量。 例如：将瘦猪肉作为肉鱼蛋类的标准份，一份 瘦猪肉50克可提供能量90千卡（378千焦）、蛋 白质9克、脂肪4克。 可提供同等营养的食品为： 瘦牛肉50克、带骨排骨70克、鸡蛋60克、草鱼80 克、豆腐200克等等。
• 每周可选1～2天以蔬菜、水果、牛奶代替主食。三大产热营养素供热 比例：蛋白质占20%，碳水化合物占55%，脂肪占25%。 • 多吃杂粮、鱼类、蔬菜和豆制品，其次为家禽和瘦肉类。 • 重症肥胖儿童可按理想体重的热量减少30%或更多，轻中度肥胖热 量减少20%。饮食以高蛋白、低碳水化合物及低脂肪为宜，动物脂 肪不宜超过脂肪总量的1/3，并供给一般需要量的维生素和矿物质。
正常学龄前儿童每天食物建议摄取量
食物 奶类 蛋豆鱼肉类 五谷根茎类 油脂类 深绿色或黄红色蔬菜 其他蔬菜 水果类 量 2杯 4份 4碗 2汤匙 1碟 1碟 2个
营养午餐食品构成基本框架
• • • • • • • 1分主食 每周1～3次主食中添加杂粮和薯类。 1个素菜 以蔬菜为主料，其他素菜为点缀。 1个半荤 以3～5种荤素组成，荤、素菜各占10%-60%。 1个荤菜 以肉类、鱼类为主料，一点蔬菜为对托。 1个汤料 以不缺营养，补充水分，调整食欲。 食物种类10种以上，食物种属6种以上。 各类营养素供给量占推荐量的80 ～ 150%。
看不见脂肪的食物：
• 动物性食物：牛奶、奶酪、瘦肉、蛋黄、热狗、鱼子等。 猪肉脂肪含量高，并不适合胖孩子吃。即使是瘦猪肉，脂 肪含量也达62%，是牛肉、兔肉的2～3倍，五花肉的含 量高达37%，所以，肥胖儿所食肉类应以牛肉 、兔肉、 禽肉为主，每周吃猪肉的次数不超过2～3次。脂肪含量猪 肉(精)约37％，羊肉28.8%，牛肉13.4％，鸡肉9.4％。 • 植物性食物：腰果、花生、瓜子、核桃等坚果类。各种瓜 子、核桃仁、松子仁、花生仁等零食的热量特别高，是等 量米饭的3～5倍，切忌给正在限食的胖孩子吃。 • 加工食品：蛋糕、沙其玛、烧饼、冰激凌、洋芋片、酥饼 等。
重症肥胖儿童可按理想体重的热量减少30%或更多，轻 中度肥胖热量减少20%。
正常儿童各类食物每日参考摄入量
食物种类
谷类 蔬菜类 水果类 鱼虾类 禽畜肉类 蛋类 液态奶 大豆及豆制品 烹调油
1～3岁
100～150克 150～200克 150～200克
100克
3 ～6 岁
180～260克 200～250克 150～300克 40～50克 30～40克 60克 300～400毫升 25克 25～30克
等值谷薯类的营养成分
能量90千卡 碳水化合物19克 蛋白质2克 脂肪0.5克
等值谷薯类交换表
等值蔬菜类的营养成分
能量80千卡 碳水化合物15克 蛋白质5克
等值蔬菜类交换
等值水果类的营养成分
能量90千卡 碳水化合物21克 蛋白质1克
等值水果类交换表
等值肉蛋类食品的营养成分
能量80千卡 蛋白质9克 脂肪5克
•理治疗等手段去除脂肪。
• 3.实施方案： • 以运动方案为基础，行为矫正为关键技术， 饮食调整和健康教育贯彻始终； • 以家庭为单位，以日常生活为控制场所； • 肥胖儿童、家长、教师、医务人员共同参 与的综合治疗方案。 • 医务人员监督下的治疗疗程至少一年。
三.饮食管理
控制食物总量
合理选择食物 饮食行为调整
发育监测
1、控制食物总量
• 确定每日生理需要量
• 考虑儿童年龄、性别、活动量、身高等因素 儿童每日热卡推荐供给量（2013年） 年龄 3岁 4岁 5岁 6岁 男(kcal) 1250 1300 1400 1600 女 (kcal) 1200 1250 1350 1450
（B）.改变饱足感：
• 肥胖儿童饱足感与正常儿童不同。正常儿 童每餐吃到八九分饱，即感满足，不再进 食；肥胖儿童吃到十分饱还不满足，仍然 要继续进食，直到十二分饱为止。成人应 当逐渐改变他们的饱足感，首先减到十分 饱，然后逐渐减至八九分饱，这样食量也 就减少了1／4－l／3。这种措施与饥饿疗 法不同，不会损害儿童身体健康。
蔬菜、水果吃法
•
买新鲜吃新鲜；用油越少越好；蔬菜最好生吃；蔬菜色彩搭配； 少去皮，少切细块；不要久煮；每天至少吃3种以上不同蔬菜；多点 蔬菜；选择不宜胖的蔬菜；先吃蔬菜再吃饭。蔬菜类如芹菜、竹笋、 萝卜、豆芽、南瓜、蘑菇、油菜等，热能少而体积大，既可补充维生 素和矿物质，又能满足孩子食欲，避免饥饿感。 • 太甜的水果要限量（西瓜、甜瓜、哈密瓜、葡萄、香蕉、芒果、 菠萝、荔枝等）；不宜用水果餐；不宜饭后马上吃水果；水果要带皮 吃；每天要吃二种水果；想吃糖时改吃水果；太甜的水果不要晚上吃。 • 苹果和梨所含热能大约是等量米饭或面条的一半，橙子和葡萄的热能 是等量主食的三分之一，香蕉的热能甚至接近主食，所以家长要有选 择地给孩子吃，更不能用水果代替蔬菜。 •
(2). 科学选择食品
• “绿灯食品”——应保证的食品：瘦肉、鱼 和海产品、蛋类（去黄）、脱脂奶类、豆制品、 蔬菜和除含糖较高之外的各种水果。 “红灯食品”——应严格限制的食品：肥肉、 油炸食品、奶油食品和含奶油的冷饮、果仁、白 糖、糖果及高糖饮料、甜点、洋快餐和膨化食品。 “黄灯食品”——应限量的食品：谷类食品、 薯类食品、全蛋（包括蛋黄）类食品、香蕉、葡 萄和甜橘等水果。
不吃垃圾食品
• • • • • 面食类：方便面、点心面 速食类：汉堡、热狗、意大利肉饼、薯条等。 糕饼类：派、蛋糕、小西点饼干等。 饮料类：含糖饮料、碳酸饮料、奶茶等。 零食类：糖果、饼干、米果、口香糖、洋芋片、 海苔、蜜饯、鱿鱼丝、肉类加工品等。 • 垃圾食品的危害：造成营业失调；阻碍儿童生长 发育；高盐影响血压、口味及造成水肿；糖及脂 肪造成高热量，易肥胖。
• 问题行为可存在于日常生活中
• 问题行为可出现于某一特定环境或场合
（2）、设定目标行为和 中介行为
• 目标行为或靶行为 —行为矫正后将要达到的行为 • 中介行为 —为达到目的行为而设置的 中间过渡行为
3、实施和监督 • 制定每日具体的行为改变计划 • 记录每日的行为改变情况 • 增强刺激或惩罚
（a）食物多样，谷类为主； （b）多吃新鲜蔬菜和水果； （c）经常吃适量的鱼禽蛋瘦肉； （d）每天饮奶，常吃大豆及其制品； （e）膳食清淡少盐，正确选择零食，少喝含糖高 的饮料； （f）食量与体力活动要平衡，保证正常体重增长； （g）不挑食、不偏食，培养良好饮食习惯； （h）吃清洁卫生、未变质的食物。
二.儿童肥胖症的矫治方案
1.原则 。
加强饮食指导
全面提高体 能、控制体 重，培养科 学、健康的 生活方式
儿童期 不能使 用“减 肥”或 “减重” 的观点