小天使基金资助申请表

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中国红十字基金会先心病患儿资助申请表

中国红十字基金会先心病患儿资助申请表

中国红十字基金会先心病患儿资助申请表中国红十字基金会先心病患儿资助申请表:关注弱势群体的光明之举序章:了解中国红十字基金会先心病患儿资助申请表中国红十字基金会一直致力于关注社会弱势群体,特别是那些患有先心病的儿童。

作为我国最具公信力和影响力的慈善组织之一,中国红十字基金会通过提供资金援助和医疗服务,为先心病患儿带来希望与疗愈。

在资助过程中,申请表的填写起到至关重要的作用,既是组织收集信息的手段,又是评估和筛选资助对象的依据。

本文将围绕中国红十字基金会先心病患儿资助申请表展开全面探讨,揭示其背后的价值与使命。

第一章:申请表的涵义与目标中国红十字基金会先心病患儿资助申请表旨在收集患有先心病的儿童及其家庭的基本信息、医疗证明、收入情况等各类必要信息。

通过申请表的填写,基金会可以更全面、深入地了解患儿的病情、家庭背景以及经济状况,进而有针对性地提供资助和支持。

申请表的目标是通过对患儿的评估和筛选,确保有限的帮助资源能够最大程度地惠及那些最需要的孩子们。

第二章:申请表的必填项与探索内容中国红十字基金会先心病患儿资助申请表中,存在一些必填项和探索内容,这些都是基金会着重关注的核心指标。

必填项一般包括患儿的个人信息、病情描述、医疗证明、住宅区域和通信方式等。

这些信息对于基金会来说至关重要,以便核实患儿的身份和病情,确保资助资源的准确分配。

而探索内容则是进一步了解患儿和家庭的情况,该项内容包括家庭收入状况、家庭成员情况、亲属疾病史等。

这些内容的填写可以帮助基金会更深入地了解患儿的所处环境和家庭背景,从而更有针对性地提供帮助。

个人观察认为,通过这一项的内容,可以确保资助的对象依据公平、公正的标准进行评估。

第三章:申请表的价值与作用中国红十字基金会先心病患儿资助申请表不仅仅是一份表格,更承载着巨大的价值与使命。

它是一种信息收集工具,通过申请表的填写,基金会可以更全面、了解每一位患儿的个人状况和特殊需求,从而更好地安排后续的治疗和康复计划。

红十字基金会小天使基金资助申请表

红十字基金会小天使基金资助申请表

红十字基金会小天使基金资助申请表申请人近期照片申请人姓名:性别:―身份证号码:监护人姓名:与申请人关系:家庭电话:手机:__________________________户籍所在地:省(市、区)市县乡(镇)村通讯地址:省(市、区)市县乡(镇)村邮编:申报日期:年月日申报须知1.本申请表由中国红十字基金会(简称中国红基会)印制并负责解释。

2.该项目申请对象为0-14周岁、具有中国国籍的家庭贫困的白血病儿童。

3.本申请表由申请人法定监护人负责填报(用黑色钢笔或签字笔书写),并保证所有资料的真实性和完整性。

4.申请人申报资料须经户籍所在地县级以上(含县级)红十字会审核后逐级报省级红十字会终审,省级红十字会将相关信息报中国红基会,中国红基会不直接受理个人提交的资助申请。

5.本申请表的递交并不代表可以获得救助,申请资料一经递交不予退回。

6.通过审批确定的救助对象名单在中国红基会和申请人户籍所在地省级红十字会官方网站上公示无异议后,由省级红十字会向申请人监护人寄发《资助告知书》。

请申请人监护人注意查收、领取。

7.批准资助的患儿监护人收到书面《资助告知书》后,必须按《资助告知书》要求签署回执并提交相关资助资料,办理资助手续合格后才能获得资助;8.大病救助项目为一次性救助,对已获得一次救助的患儿不受理重复申请。

社会定向捐助患儿、通过造血干细胞移植治疗的白血病患儿除外。

9.对申报资料中出现的虚假、伪造或隐瞒等行为,一经发现,将不予救助;如已获救助,中国红基会保留依法追索救助款的权利。

10.申请人在医疗过程中可能出现的医疗风险,由医患双方明确责任,中国红基会不承担任何责任。

11.获得救助的申请人监护人有责任和义务为配合基金宣传提供必要的文字、照片、影像等资料,并同意使用申请人照片、影像等资料。

我确认已经阅读和知悉了以上全部条款,并同意所有申报规定。

申请人监护人签名:年月日小天使基金资助申请表1.申请人确诊时间:年—月—日,确诊医院:,确诊病型;2.目前就治医院:,治疗效果:3.治疗花费情况:已花费;完成治疗预计需要多少费用:4.申请人是否有医疗保险?如有,具体报销比例是多少?申请人所需提供的身份及病情诊断证明材料1身份证明材料:申请人及其监护人户口簿和身份证复印件。

红十字天使计划“关爱生命”地中海贫血救助基金资助申请表【模板】

红十字天使计划“关爱生命”地中海贫血救助基金资助申请表【模板】

XX红十字天使计划
“关爱生命”地中海贫血救助基金
资助申请表
申报须知
1.本申请表由XX红十字基金会制作,解释权归XX红十字基金会。

2.救助对象:向XX籍14周岁以下(含14周岁)困难家庭地中海贫血需造血干细胞移植治疗的患儿提供医疗救助。

3.资助标准: 每人一次性资助人民币5万元。

4.所有申报资料由救助患儿其法定监护人负责填报,并保证所有资料的真实性和完整性;申报材料送县(区)级红十字会初审后,报至XX红十字基金会审批,经审核批准后,患儿法定监护人携带患儿和持《资助通知书》到定点医院进行造血干细胞移植治疗,即可获得相应的救助。

5.递交申请不代表已通过审核获得救助资格。

6.XX红十字基金会负责所有申请资料的最终审核和审批工作。

7.对申报资料中出现的虚假、伪造或隐瞒等行为,XX红十字基金会将追回其所获得的全部资助款,情节严重者将依法追究法律责任。

8.所有得到资助的患儿及患儿法定监护人均有责任和义务为基金会或捐助方提供必要的文字、照片、影像等材料。

9.所有得到资助的患儿及患儿法定监护人均有责任和义务配合XX红十字基金会进行公益宣传和采访活动,并同意无偿使用照片、影像等资料。

我确认已经阅读和理解了以上全部条款,并同意所有申报规定。

患儿本人或其法定监护人签字(手印):年月日
一、患儿医疗情况简述
二、身份证明
三、患儿病情诊断
四、患儿家庭经济情况证明。

嫣然天使基金资助申请表

嫣然天使基金资助申请表

嫣然天使基金资助申请表 This manuscript was revised by the office on December 22, 2012
“嫣然天使基金”资助申请表
日申报须知
1.“嫣然天使基金”资助申请表由中国红十字基金会“嫣然天使基金”
办公室印制并负责解释;
2.“嫣然天使基金”资助对象为0-14周岁贫困的唇腭裂儿童;
3.患者的所有申报资料由患者的法定监护人负责填报,并保证所有资料
的真实性和完整性;
4.本申报表的递交并不表明肯定获得资助;
5.评审办公室负责所有申报资料的审核和建档工作;
6.得到嫣然天使基金资助的唇腭裂儿童,嫣然天使基金承担患者的全部
医疗费用,不承担患者的路费、餐费。

医院提供一名患儿家长陪床的床位。

7.对申报资料中出现的虚假、伪造或隐瞒等行为,一经发现,评审办公
室将不予资助。

8.获得资助的患者监护人均有责任和义务为评审办公室提供必要的文
字、照片、影像等资料,配合评审办公室的宣传和采访活动,并同意使用其照片、影像等资料。

我确认已经阅读和知悉了以上全部条款,并同意所有申报规定。

患者监护人签字:
年月日
申请登记表
患者医疗情况简述
附件一身份证明
附件二患儿病情诊断。

小天使基金资助申请表

小天使基金资助申请表

小天使基金资助申请表 Prepared on 22 November 2020
“小天使基金”资助申请表
2.“小天使基金”资助对象为0-14周岁具有中国国籍的贫困白血病儿童;
3.患儿的所有申报资料由患儿的法定监护人负责填报,并保证所有资料的真实性和
完整性;
4.本申报表的递交并不表明肯定获得资助;
5.评审办公室负责所有申报资料的审核和建档工作;
6.得到资助的白血病儿童,其资助款的拨付由评审办公室负责协调;
7.对申报资料中出现的虚假、伪造或隐瞒等行为,一经发现,评审办公室将不予资
助;如已获资助,将依法追索其所获得的全部资助款;
8.获得资助的患儿监护人均有责任和义务为评审办公室提供必要的文字、照片、影
像等资料,配合评审办公室的宣传和采访活动,并同意使用其照片、影像等资料。

我确认已经阅读和知悉了以上全部条款,并同意所有申报规定。

患儿监护人签字:
年月日
申请资助登记表
患儿医疗情况简述
附件一身份证明
附件二患儿病情诊断。

红十字会小天使基金申请表

红十字会小天使基金申请表

红十字会小天使基金申请表红十字会小天使基金申请表
申请人信息:
姓名:
性别:
出生日期:
联系电话:
电子邮箱:
家庭住址:
家庭情况:
家庭成员人数:
家庭收入情况:
是否存在特殊经济困难:
申请人状况:
就读学校:
年级:
班级:
学习成绩:
是否获得过奖学金:
是否参与过义工活动:
是否有特殊才艺或技能:
申请理由:
请简要阐述您申请红十字会小天使基金的原因,以及您希望通过该基金获得怎样的支持和帮助。

申请计划:
请说明您计划如何利用红十字会小天使基金所获得的款项,以提升自身学业成绩、参与社会公益活动或发展个人特长等方面。

申请材料清单:
1. 申请人近期照片一张
2. 身份证复印件
3. 学校近期成绩单复印件
4. 奖学金或荣誉证书复印件(如有)
5. 参与义工活动证明材料(如有)
6. 其他证明材料(如特殊才艺或技能的证明)
申请人声明:
本人保证所提供的信息真实有效,并愿意接受相关部门的核查。

若有提供虚假信息或违反相关规定,愿意承担相应的法律责任。

申请人签名:
日期:
请将填好的申请表及相关材料送交至红十字会办公处或邮寄至指定地址。

我们将尽快审查申请,并与您联系。

感谢您对红十字会小天使基金的关注与支持,希望我们能共同为慈善事业做出贡献。

广西红十字天使计划光明行动眼病资助申请表【模板】

广西红十字天使计划光明行动眼病资助申请表【模板】

编号:广西红十字天使计划“光明行动”眼病资助申请表患者姓名:性别:出生日期:年月日通信地址:市县(区)患者监护人:电话/手机:电子邮件:申报日期:年月日申报须知1.本申请表由广西红十字基金会制作,解释权归广西红十字基金会;2.救助对象为广西籍16岁以下贫困家庭需手术治疗的眼病患者;每人仅救助一次,同一病种在治疗效果基本相同情况下,资助较低费用的方案;3.资助标准: “光明行动”资助医疗保障以外需患者自付费用部分(不超过住院总费用的50%,最高限额为人民币伍仟元)。

资助款由广西红十字基金会直接拨付到救治患者的医院;4.患者的所有申报资料由其法定监护人负责填报,并保证所有资料的真实性和完整性;申报材料送县(区)级以上红十字会初审后,逐级报至广西红十字基金会审批,经审核批准后,患者持《资助通知书》到“红十字光明行动”定点医院(合作医院)治疗,即可获得相应的救助;5.递交申请不代表已通过审核而获得救助资格或最高限额的救助;6.广西红十字基金会负责所有申请资料的最终审核和审批工作;7.对申报资料中出现的虚假、伪造或隐瞒等行为,广西红十字基金会将追回其所获得的全部资助款,情节严重者将依法追究法律责任;8.所有得到资助的患者及亲属均有责任和义务为基金会或捐助方提供必要的文字、照片、影像等材料;9.所有得到资助的患者及亲属均有责任和义务配合广西红十字基金会进行公益宣传和采访活动,并同意无偿使用照片、影像等资料。

我确认已经阅读和理解了以上全部条款,并同意所有申报规定。

患者监护人签字:年月日资助申请表患者医疗情况简述附件一:身份证明附件二:患者病情诊断附件三:患者家庭经济情况证明附件四:新农合或城镇居民医保的相关证明材料。

辽宁省红十字会贫困少儿先心病救助申请表

辽宁省红十字会贫困少儿先心病救助申请表

辽宁省红十字会贫困少儿先心病救助申请表
申请人姓名:性别:年龄:
身份证号:
监护人姓名:与申请人关系:
家庭固定电话:手机:
家庭地址:市县(市、区)
病情诊断:
申报日期:年月日
申报须知
1.辽宁省红十字会贫困少儿先心病救助申请表由辽宁省红十字会印制并负责解释;
2.救助对象为具有辽宁省户籍0-14周岁(含14周岁)患有先天性心脏病且家庭贫困的少儿;
3.患儿的申报材料必须由其法定监护人填写,并保证所申报资料真实、完整;
4.患儿的申报资料须经户籍所在地县(区)红十字会核实后报市红十字会初审,市红十字会初审通过后统一上报省红十字会审批。

省红十字会不受理个人提交的救助申请;
5. 通过审批后,患儿家长在接到通知后须在1个月内带患儿入院手术,逾期救助资格作废,如有特殊情况务必提前告知;
6.对申报资料中出现的虚假、伪造或隐瞒等行为,一经发现将不予资助;
7.本申请表的递交并不表明肯定获得资助,申请资料一经递交不予退回;
8.贫困少儿先心病救助为一次性救助,同一患儿获得一次救助后,省红十字会将不再接受重复申请。

已获得红十字会系统同类资助的患儿不重复救助;
9.省红十字会只在手术费用上予以救助,不能承担手术效果、手术风险等方面的责任。

如出现医疗纠纷,由医院和家属双方自行解决;
10.获得救助的患儿监护人均有责任和义务为各级红十字会提供必要的文字、照片、影像等资料,配合相关宣传活动,并同意使用其照片、影像等资料。

我确认已经阅读和知悉了以上全部条款,并同意所有申报规定。

监护人签字:
年月日。

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小天使基金资助申请表
2.小天使基金资助对象为0-14周岁、具有中国国籍的家庭贫困白血病儿童;
3.申请人申报资料由申请人法定监护人负责填报,并保证所有资料的真实性和完整
性;
4.申请人申报资料须经户籍所在地县级以上(含县级)红十字会审核后报省级红十字
会审核,由省级红十字会统一上报小天使基金办公室,中国红十字基金会(简称中国红基会)不直接受理个人提交资助申请;
5.小天使基金办公室负责申请人申请资料终审,合格资料存档待评审,不合格资料
退回省级红十字会,由省级红十字会通知申请人重新办理或补齐资料后再申报;
6.本申请表的递交并不代表一定能获得资助,申请资料一经递交不予退回;
7.通过资助评审委员会评定的资助对象名单将在中国红基会和申请人户籍所在地省
级红十字会网站上公示,请申请人注意查询;
8.最终确定的资助对象由中国红基会通过省级红十字会寄发《资助告知书》,小天使
基金办公室收到申请人相关资助资料后按拨款程序实施资助;
9.小天使基金资助为一次性资助,同一申请人获得一次资助后,小天使基金办公室
将不再接受重复申请;
10.对申报资料中出现的虚假、伪造或隐瞒等行为,一经发现,小天使基金将不予资
助;如已获资助,将依法追索其所获得的全部资助款;
11.获得资助的申请人监护人有责任和义务为各级红十字会和小天使基金办公室提供
必要的文字、照片、影像等资料,配合相关宣传和采访活动,并同意使用申请人照片、影像等资料。

我确认已经阅读和知悉了以上全部条款,并同意所有申报规定。

申请人监护人签名:
年月日
小天使基金资助申请表
申请人医疗情况简述
申请人所需提供的身份及病情诊断证明材料。

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