第二章院外急救及护理精品PPT课件
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第二章院外急救课件
单纯调度指挥型 依附医院型 单纯院外型 院内、院外完善型
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14
广式流程：
事故现场 120
现场救护 救护车
急救指挥中心
医院急诊科
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15
重庆模式流程：
救护车
120
事故现场
急救中心
现场救护
院外急救部 院内急救部 附近医院
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16
上海模式
由医疗救护中心站及其所属分站与该市
11
第二节 院外急救的模式
1
英-美模式
现场抢救时间较短 迅速将伤病员带回医院 一般对所有伤病员 对症处理
2
法-德模式
抢救时间相对较长 针对重症伤病员 器械配备较高 以稳定病情
急诊模式：
急诊模式：
“把病人迅速带回医院” “把医院带到病人身边”
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12
急救理念
英一美模式
法一德模式
将病人带回医院
须立即抢救。
• 黄 黄色标记：病情严重，但不危及生命。 • 绿 绿色标记：受伤较轻，可以行走。 • 黑 黑色标记：死亡病人。
• 蓝色-------同时加用，已被污染
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26
博斯分类标签
死亡者
重度损伤
中度损伤
轻度损伤
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27
（二）分检方法
S subjective 主诉
O
objective 客观资料：面色、伤口、气味等
郊区到：达30现分场钟所内需时间。
（二）现场评估与急救
（三）合理分诊分流与安全转运
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20
现场评估
• 1.快速评估造成事故、伤害及发病的原因，现场环 境是否安全。
内科 第二章 院外急救_ppt课件
不说开始做心肺复苏。 没想到，刘晨按一下，临时搭建的雨篷就抖一
下。然而，若错过黄金时间，抢救便毫无希望。顾
不了那么多，刘晨坚持实施着心肺复苏，豆大的汗
珠不停往下淌。
院前急救的原则
20多分钟后，消防员赶到，好不容易用吊网把
昏迷者运送到看台，刘晨才有了脚踏实地施救的机
重要条件之一。
反应时间：急救中心（站）调度室接到急救电话
至急救车到达现场的所需时间。反应时间的长短是
判断院前急救服务功能重要的综合指标之一。
院前急救护理
现场评估 与呼救
转运与途 中监护
现场救护
院外急救护理 ——现场评估
快速评估原因及环境。若存在对救护者、 病人或旁观者造成伤害的危险环境，应做 恰当措施保证安全。
院外急救护理 ——现场救护之 摆体位
无意识、无呼吸、无心跳者：将其置于复 苏体位即仰卧位，并置于坚硬、平坦的地方， 解开纽扣与裤带，进行现场心肺复苏。 神志不清但有呼吸和循环者：将其置于恢 复体位，即侧卧位。 意识、呼吸与心跳存在者：根据不同情况 摆好正确体位。
生服务点。
院外急救护理 ——现场救护之 分类
中度（黄色）：病情介于轻伤与重伤之
间，只要短时间内得到处理，一般不危及 生命，否则伤情很快恶化。
经对症应急处理后可分流到附近有条
件的医院。
院外急救护理 ——现场救护之 分类
重度（红色）：伤病员随时有生命危险，
院外急救护理 ——现场救护之 分类
轻度（绿色）
中度（黄色） 重度（红色）
死亡（黑色）
院外急救护理 ——现场救护之 分类
轻度（绿色）：伤、病情较轻，病人意
识清醒，能检查配合，反应灵敏，基本生 命体征正常，一般对症处理即可。
下。然而，若错过黄金时间，抢救便毫无希望。顾
不了那么多，刘晨坚持实施着心肺复苏，豆大的汗
珠不停往下淌。
院前急救的原则
20多分钟后，消防员赶到，好不容易用吊网把
昏迷者运送到看台，刘晨才有了脚踏实地施救的机
重要条件之一。
反应时间：急救中心（站）调度室接到急救电话
至急救车到达现场的所需时间。反应时间的长短是
判断院前急救服务功能重要的综合指标之一。
院前急救护理
现场评估 与呼救
转运与途 中监护
现场救护
院外急救护理 ——现场评估
快速评估原因及环境。若存在对救护者、 病人或旁观者造成伤害的危险环境，应做 恰当措施保证安全。
院外急救护理 ——现场救护之 摆体位
无意识、无呼吸、无心跳者：将其置于复 苏体位即仰卧位，并置于坚硬、平坦的地方， 解开纽扣与裤带，进行现场心肺复苏。 神志不清但有呼吸和循环者：将其置于恢 复体位，即侧卧位。 意识、呼吸与心跳存在者：根据不同情况 摆好正确体位。
生服务点。
院外急救护理 ——现场救护之 分类
中度（黄色）：病情介于轻伤与重伤之
间，只要短时间内得到处理，一般不危及 生命，否则伤情很快恶化。
经对症应急处理后可分流到附近有条
件的医院。
院外急救护理 ——现场救护之 分类
重度（红色）：伤病员随时有生命危险，
院外急救护理 ——现场救护之 分类
轻度（绿色）
中度（黄色） 重度（红色）
死亡（黑色）
院外急救护理 ——现场救护之 分类
轻度（绿色）：伤、病情较轻，病人意
识清醒，能检查配合，反应灵敏，基本生 命体征正常，一般对症处理即可。
院外急救ppt课件
第二章 院外急救
prehospital emergency medical care
编辑版ppt
1
概念
指在病人发病或受伤开始到医院就 医之前的医疗救护。
指伤病员在发病或受伤时，由医护人员 或目击者对其进行必要的急救，以维持 基本生命体征或减轻痛苦的医疗活动和 行为的总称
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1
概念
指有通讯、运输和医疗基本要素所 构成的专业急救机构，在病人到达
狭义
医院前实施的现场救治和途中监护 的医疗活动
区别：有否公众参与
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1
突发事件
海啸
9.11恐怖事件 SARS事件 禽流感
矿难
火灾
车祸
地震
录象
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1
编辑版ppt
1
编辑版ppt
1
概述
1 院外急救的重要性与特点 2 院外急救的任务与原则 3 我国院外急救组织形式 4 院外急救服务系统设置管理
危重病人病情资料储存与提供医疗咨 询
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1
装备齐全和完好的运输工具
现代救护车、飞机不仅是运输工 具，还是抢救病人的“流动急诊 室”
根据救护车不同类型(普通型、 监护型、专科型、指挥型号）, 进行科学合理的配备
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1
编辑版ppt
1
物资储备
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上海市医疗急救中心 外貌
编辑版ppt
1
❖ 北京模式：
急救中心→院外 急救→急诊室 →ICU
特点：是一个“大 而全”的模式
缺点：投资大，与
其他医院协调有
一定困难
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1
我国院外急救的组织形式
❖ 深圳模式 一个既依托各大医院，又自成体系的
prehospital emergency medical care
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概念
指在病人发病或受伤开始到医院就 医之前的医疗救护。
指伤病员在发病或受伤时，由医护人员 或目击者对其进行必要的急救，以维持 基本生命体征或减轻痛苦的医疗活动和 行为的总称
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概念
指有通讯、运输和医疗基本要素所 构成的专业急救机构，在病人到达
狭义
医院前实施的现场救治和途中监护 的医疗活动
区别：有否公众参与
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突发事件
海啸
9.11恐怖事件 SARS事件 禽流感
矿难
火灾
车祸
地震
录象
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概述
1 院外急救的重要性与特点 2 院外急救的任务与原则 3 我国院外急救组织形式 4 院外急救服务系统设置管理
危重病人病情资料储存与提供医疗咨 询
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装备齐全和完好的运输工具
现代救护车、飞机不仅是运输工 具，还是抢救病人的“流动急诊 室”
根据救护车不同类型(普通型、 监护型、专科型、指挥型号）, 进行科学合理的配备
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物资储备
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上海市医疗急救中心 外貌
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❖ 北京模式：
急救中心→院外 急救→急诊室 →ICU
特点：是一个“大 而全”的模式
缺点：投资大，与
其他医院协调有
一定困难
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我国院外急救的组织形式
❖ 深圳模式 一个既依托各大医院，又自成体系的
急诊护理学第二章院外急救及护理
在四肢出血时，使用止血带加压于出血部位，以控制出血 。
包扎技术
包扎技术
包扎的主要目的是保护伤口、减少污染和固定敷 料。常用的包扎材料有绷带、三角巾等。
绷带包扎
用绷带围绕伤口处，固定敷料和减少出血。
三角巾包扎
利用三角巾的形状和质地，对头部、手部等部位 进行包扎。
固定技术
固定技术
在院外急救中，对于骨折或脱位的病人，固定技术是必要 的，以减轻疼痛和避免二次伤害。常用的固定工具有夹板、 颈托等。
急性心肌梗死与护理
总结词
急性心肌梗死是一种常见的心脏疾病，需要紧急处理以降低死亡率。
详细描述
急性心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血、坏死，引起胸痛、心律失常等症状。对于急性 心肌梗死患者，应尽快送往医院进行溶栓或介入治疗，同时给予吸氧、止痛等护理措施。在护理过程 中，应注意观察患者生命体征和病情变化，及时处理并发症。
询问患者或目击者了解患者的既往病 史、过敏史以及受伤或发病经过。
评估现场环境
急救人员需评估现场环境是否安全， 如有危险应立即排除或采取安全措施。
现场急救措施
心肺复苏
对于心脏骤停的患者，应 立即进行心肺复苏术，以 恢复其心跳和呼吸。
止血
对于出血的患者，应采取 适当的止血措施，如加压 包扎、止血带等。
加强急救站点建设与管理
提高站点建设标准，加强站点日常管理，确保站点运行高效、有序。
建立急救信息共享平台
通过信息共享平台，实现急救信息快速传递、资源共享和协同作战。
THANKS
感谢观看
稳定病情
根据患者的具体情况，采 取相应的急救措施，如开 通气道、吸氧、输液等， 以稳定病情。
转运与途中监护
安全转运
包扎技术
包扎技术
包扎的主要目的是保护伤口、减少污染和固定敷 料。常用的包扎材料有绷带、三角巾等。
绷带包扎
用绷带围绕伤口处，固定敷料和减少出血。
三角巾包扎
利用三角巾的形状和质地，对头部、手部等部位 进行包扎。
固定技术
固定技术
在院外急救中，对于骨折或脱位的病人，固定技术是必要 的，以减轻疼痛和避免二次伤害。常用的固定工具有夹板、 颈托等。
急性心肌梗死与护理
总结词
急性心肌梗死是一种常见的心脏疾病，需要紧急处理以降低死亡率。
详细描述
急性心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血、坏死，引起胸痛、心律失常等症状。对于急性 心肌梗死患者，应尽快送往医院进行溶栓或介入治疗，同时给予吸氧、止痛等护理措施。在护理过程 中，应注意观察患者生命体征和病情变化，及时处理并发症。
询问患者或目击者了解患者的既往病 史、过敏史以及受伤或发病经过。
评估现场环境
急救人员需评估现场环境是否安全， 如有危险应立即排除或采取安全措施。
现场急救措施
心肺复苏
对于心脏骤停的患者，应 立即进行心肺复苏术，以 恢复其心跳和呼吸。
止血
对于出血的患者，应采取 适当的止血措施，如加压 包扎、止血带等。
加强急救站点建设与管理
提高站点建设标准，加强站点日常管理，确保站点运行高效、有序。
建立急救信息共享平台
通过信息共享平台，实现急救信息快速传递、资源共享和协同作战。
THANKS
感谢观看
稳定病情
根据患者的具体情况，采 取相应的急救措施，如开 通气道、吸氧、输液等， 以稳定病情。
转运与途中监护
安全转运
《院外急救》课件2
培训与学习
公众可以通过相关机构或组织接受创伤急救的培训，了解正确的处理方法和技巧，提高应对突发情况的能力。
总结词
创伤急救是指对各种外伤患者进行紧急处理，包括止血、包扎、固定和搬运等措施，以减少患者的伤痛和并发症。
详细描述
创伤急救是针对各种外伤患者的一种紧急处理方式，主要目的是减少患者的伤痛和预防并发症的发生。常见的创伤包括刀伤、车祸伤、跌落伤等。
案例分析
某城市发生地震，当地急救中心迅速启动应急预案，调度员准确分配资源，急救人员快速到达现场，有效救治了大量伤员。
一名儿童在公园溺水，路人迅速施救，并拨打急救电话，急救人员赶到后继续进行心肺复苏，最终成功挽救了孩子的生命。
成功案例二
成功案例一
失败案例一
某患者突发心脏病，家属在等待急救人员过程中尝试进行心肺复苏，但操作不当导致患者肋骨骨折。应加强公众急救知识的普及，特别是心肺复苏技能的培训。
抢救生命
通过紧急救治，能够缓解病患的痛苦，提高生存质量。
减轻病痛
及时有效的院外急救能够降低并发症的发生率，减少疾病恶化。
减少并发症
院外急救还承担着将病患安全转运到医院的责任，同时与家属和患者进行沟通，稳定情绪，提供心理支持。
转运与沟通
从古代的急救措施到现代院外急救体系的形成，经历了漫长的历史发展过程。
在进行急救操作时，要遵循正确的操作流程，确保患者的安全和急救效果。
在急救过程中，与患者及家属的有效沟通是至关重要的。要耐心倾听他们的诉求，安抚他们的情绪，让他们感到安心和信任。
通过有效的沟通，可以建立患者及家属对急救人员的信任，提高他们的配合度，有利于急救工作的顺利进行。
院外急救的未来发展与挑战
快速反应
生命第一
《院外急救》课件
《院外急救》ppt课件
目录
• 院外急救概述 • 院外急救的基本原则与流程 • 常见急症的院外急救处理 • 院外急救的设备与药物 • 院外急救人员的培训与资质 • 院外急救的未来发展与挑战
01
院外急救概述
定义与特点
定义
院外急救是指在医院之外的环境中对 急症或意外伤害进行紧急救治，以抢 救生命、减轻病痛、预防并发症和转 运患者进入医疗机构的过程。
创伤急救
总结词
创伤急救是指对各种外伤患者进行紧急处理，包括止血、包 扎、固定和搬运等措施，以降低患者的伤残率和死亡率。
详细描述
创伤急救是针对各种外伤患者的紧急处理措施。对于出血的 患者，应采用加压包扎、止血带等方法止血；对于骨折的患 者，应进行固定和搬运，以避免加重损伤。正确的创伤急救 操作可以降低患者的伤残率和死亡率。
呼叫与响应流程
呼叫流程
发现紧急情况后，迅速拨打急救 电话，准确描述地点、病情和人 数等信息。
响应流程
急救中心接警后，迅速派出急救 车和医护人员赶往现场。
现场急救流程
01
02
03
现场评估
到达现场后，医护人员首 先对现场进行安全评估， 确保救援环境安全。
紧急处理
根据患者病情，进行心肺 复苏、止血、固定等紧急 处理措施。
心肺复苏术（CPR）
总结词
心肺复苏术是针对心脏骤停患者的紧急抢救措施，通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者的自主心跳和呼吸。
详细描述
心肺复苏术（CPR）是一种紧急抢救措施，用于治疗心脏骤停患者。当患者突然出现心脏骤停时，心肺复苏术可 以通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者的自主心跳和呼吸。在等待专业急救人员到场之前，正确的CPR操作可以 显著提高患者的生存率。
目录
• 院外急救概述 • 院外急救的基本原则与流程 • 常见急症的院外急救处理 • 院外急救的设备与药物 • 院外急救人员的培训与资质 • 院外急救的未来发展与挑战
01
院外急救概述
定义与特点
定义
院外急救是指在医院之外的环境中对 急症或意外伤害进行紧急救治，以抢 救生命、减轻病痛、预防并发症和转 运患者进入医疗机构的过程。
创伤急救
总结词
创伤急救是指对各种外伤患者进行紧急处理，包括止血、包 扎、固定和搬运等措施，以降低患者的伤残率和死亡率。
详细描述
创伤急救是针对各种外伤患者的紧急处理措施。对于出血的 患者，应采用加压包扎、止血带等方法止血；对于骨折的患 者，应进行固定和搬运，以避免加重损伤。正确的创伤急救 操作可以降低患者的伤残率和死亡率。
呼叫与响应流程
呼叫流程
发现紧急情况后，迅速拨打急救 电话，准确描述地点、病情和人 数等信息。
响应流程
急救中心接警后，迅速派出急救 车和医护人员赶往现场。
现场急救流程
01
02
03
现场评估
到达现场后，医护人员首 先对现场进行安全评估， 确保救援环境安全。
紧急处理
根据患者病情，进行心肺 复苏、止血、固定等紧急 处理措施。
心肺复苏术（CPR）
总结词
心肺复苏术是针对心脏骤停患者的紧急抢救措施，通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者的自主心跳和呼吸。
详细描述
心肺复苏术（CPR）是一种紧急抢救措施，用于治疗心脏骤停患者。当患者突然出现心脏骤停时，心肺复苏术可 以通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者的自主心跳和呼吸。在等待专业急救人员到场之前，正确的CPR操作可以 显著提高患者的生存率。
第二章院前急救(急危重症护理学)PPT课件
二、病情评估： 1. 判断伤病员的清醒程度 轻拍、呼唤 2.判断伤员的气道是否通畅： 保障气道通畅是呼吸的必要条件 3.判断伤员是否有呼吸：10秒内完成 一看—胸廓起伏 二听—呼吸音是否存在 三感觉—有无气流感 4）判断伤员是否有脉搏：感觉大动脉搏动 SBp＜80mmHg,桡动脉搏动消失； SBp＜70mmHg颈动脉搏动消失；
鼻：鼻腔是否通畅、有无呼吸气流、有 无血液、脑脊液流出、外观有无改变
眼：外观、视力、 眼球表面晶状体 有无出血、充血
耳：有无异物、变形、 液体溢出。
面色：苍白、潮 红、大汗
头颅：外形、大 小、完整性
4.分类：*
轻度－绿色：受伤较轻， 生命体征平稳， 可行走，一般做对症处理。
中度－黄色：严重，无危及生命者，及 时处理避免病情恶化 重度－红色：病伤严重，随时有命危险， 随时抢救。 死亡－黑色：意识丧失、大动脉波动消 失、心跳呼吸停止、瞳孔散大。
（1）先复苏后固定 （2）先止血后包扎 （3）先重伤后轻伤
3.急救与呼救并重 4.争分夺秒，就地取材 5.保留断肢和器官 6. 搬运与医护一致性 7.转运与监护急救相结合，记录病情
现状与发展
第一阶1段.急：救改法革律开体放系前尚，未拉定起型来。就跑 第二阶2段.急：救20指世挥纪联末动，体多制种尚运未作形模成式共存 第三阶3段.信：息20联03络年尚非待典进（一SA步RS完）善爆发，院
4.车前载急仪救器迅设猛备发水展平不一
三、院前急救的工作模式
一、国外： 1.英美模式： 22..以欧“洲急模”式字当先 •3以.简“单救仪”器字和当急先救员 •4仪.快器速设反备应齐（全6和分经钟验）非、富紧的急医运生输 •医 •56短专..生统 二时用送一 次间医到急转内疗急救运把急救电“救现话医电场，院 话消”防送警给察患急者救把医最疗好体的系急联救动 •7避.美免国二、次英转国运、澳大利亚
院外急救及护理PPT课件
• 培训要求：包括担架员、驾驶员（除具有驾驶技术合格证外）需 经过心肺复苏和外伤四大技术（止血、包扎、固定、搬运）考核 合格，能够熟练掌握院外急救设备、器材的使用，掌握药瓶的数 量、剂量及使用方法。
• 人员要求：身体健康、责任心强、服务态度好。
.
18
急救员的要求
• 急救员的设立：在城乡每60~100人中，应由一名乡村医生、红
.
3
• • • • • •
现代急救的新理念
急急急急急急 救救救救救救 全普网信现社 球及络息场会 一化化化化化 体 化
.
4
一、院外急救的概念
• 院外急救（outhospital care）,也称院前急救
（prehospital care），是指急、危、重症伤
病员进入医院前实施的现场救治和途中监护的
• 院外急救是急救医疗服务体系的首要环节，其 中包括了伤病员的现场. 抢救、途中监护和安全7
一、院外急救的性质
• 帮助遇难者安全、迅速地脱离危险环境。如患 者因地震被砸压或掩埋、患者身边有毒气体环 境中、伤员被卡在交通工具中等。
• 挽救生命，稳定和改善生命体征，减轻伤残 及后遗症，降低死亡率，为专业急救人员的现 场抢救以及院内的继续治疗赢得时间、创造条 件。
点比内较 容
急救理念 急救人员 是否有医生参加 病种选择 现场时间 治疗原则
药物数量种类 器械配备
英-美模式
将患者带回医院
法-德模式
把医院带给患者
一般为2人
至少3人
无
有
所有伤病员
危重伤病员
短，一般不超过30min
大多超过30min
对症，对伤病员只限于 不限于对症，使伤病员
急救处理
• 人员要求：身体健康、责任心强、服务态度好。
.
18
急救员的要求
• 急救员的设立：在城乡每60~100人中，应由一名乡村医生、红
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3
• • • • • •
现代急救的新理念
急急急急急急 救救救救救救 全普网信现社 球及络息场会 一化化化化化 体 化
.
4
一、院外急救的概念
• 院外急救（outhospital care）,也称院前急救
（prehospital care），是指急、危、重症伤
病员进入医院前实施的现场救治和途中监护的
• 院外急救是急救医疗服务体系的首要环节，其 中包括了伤病员的现场. 抢救、途中监护和安全7
一、院外急救的性质
• 帮助遇难者安全、迅速地脱离危险环境。如患 者因地震被砸压或掩埋、患者身边有毒气体环 境中、伤员被卡在交通工具中等。
• 挽救生命，稳定和改善生命体征，减轻伤残 及后遗症，降低死亡率，为专业急救人员的现 场抢救以及院内的继续治疗赢得时间、创造条 件。
点比内较 容
急救理念 急救人员 是否有医生参加 病种选择 现场时间 治疗原则
药物数量种类 器械配备
英-美模式
将患者带回医院
法-德模式
把医院带给患者
一般为2人
至少3人
无
有
所有伤病员
危重伤病员
短，一般不超过30min
大多超过30min
对症，对伤病员只限于 不限于对症，使伤病员
急救处理
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You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XXΒιβλιοθήκη XX日（二）现场评估与急救
（三）合理分诊分流与安全转运
第二节 院外急救护理
一、现场评估
（一）生命体征 1.体温 初步判断是否发热及程度 2.脉搏 注意脉律、脉率及脉搏的强弱 3.呼吸 注意频率、节律、深度，有无被动
呼吸、发绀、三凹征及体位 4.血压 一般测肱动脉血压
（二）一般状态及神经反射检查 （三）护理体检
第二章 院外急救及护理
案例导入
国道上一大型货车突然完全失控，在 撞倒中心隔离墩后驶入对向车道，与一满 载乘客的中巴车迎面相撞，并双双坠入路 基下3米的水塘，部分乘客被抛出车窗外而 落水。
问题：假如你目睹了车祸经过，这时 的你，会有什么举动？
主要内容
第一节
概述
第二节
院外急救护理
教学目标
1 掌握院前急救的概念、特点及急救原则 2 掌握院前急救的护理措施及转运途中的注意事项 3 熟悉院前急救的运作程序 4 熟悉创伤病人的分类检送 ５ 了解院前急救的任务、功能及模式
头部体征（口、鼻、眼、耳、面部、颅） 颈部体征（颈动脉搏动、颈椎损伤、颈后压痛） 脊柱体征（自上向下，肿胀、出血） 胸部体征（锁骨、胸廓、肋骨） 腹部体征（出血、压痛、肌紧张） 骨盆体征（损伤、骨折） 四肢体征（关节活动、肢端血液循环、动脉搏动）
二、现场救护
（一）常规的急救护理措施
1.体位的放置 协助病人平卧，头偏向一侧， 两臂平放于身旁，或屈膝侧
止血
及时采取有效的止血措施，对抢救病人的生命 具有非常重要的意义
失血量
占血容量的20%以上时---出现明显症状 达血容量的40%时--------有生命危险 院外止血法：
指压止血法，加压包扎止血法，填塞止血法，止血 带止血法等。
包扎：
在外伤救护中应用最广，使用器材简便，可以就地取材
目的： 保护伤口，减少伤口感染和再损伤 局部加压，帮助止血，预防或减轻局部肿胀 固定伤口上的敷料、甲板 夹托受伤的肢体，使伤部舒适安全，减轻痛苦 肠脱出、脑膨出进行保护性包扎
从社会角度看：衡量一个地区急救工作水平 和能量高低的标志；也是整个城市和地区应 急防御功能的重要组成部分。
院外急救的特点：
紧急性 随机性和集中性 责任性和技术性 社会性和协调性
院前急救的任务：
平时呼救病人的院外急救 意外事故、灾害或战争急救 特殊任务时的救护，如大型
机会或活动、某些特殊情况 急救知识的普及
2.建立有效的静脉通道 静脉留置针或锁骨下 静脉穿刺术。
3.暴露---去除或松解衣领
（二）常用的现场救护技术
通气、复苏、止血、包扎、固定、搬运
通气：仰卧位
开放气道保持气道通畅，是心肺复苏的关键 方法：仰头抬颏法,托颌手法 口咽通气管
清除口腔内异物：口腔内有异物、呕吐物、液体时
人工呼吸：口对口、口对鼻 胸外心脏按压
第一节 概 述
院前急救
定义：院前急救是指病员在发病或受伤时， 由“第一目击者” 或者医护人员在出事地点 对其进行必要的抢救，以维持生命体征和减 轻病人痛苦的行为的总称，即在病人发病或 受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护。
广义、狭义主要区别：有否公众参与。
院外急救的重要性
从医疗角度看：它是EMSS系统的一个首要 环节和重要的基础部分；
院前急救的原则
先排险后施救 先重伤后轻伤 先施救后运送 急救与呼叫并重 转送与监护急救相结合 紧密衔接、前后一致
院外急救组织体系
拨打120
中心调度室 发出指令
医院派出 救护车
国内院前急救运作急的救程半序径是指急救单
元所执行院外急救服 （一）呼救、派救护组 务的半径。
救护车3分钟内出发
急救反应时间： 国外：3-6分急 调到救 度达反 室现应 接场时 到间 呼救是电急话救至中救心 我国：市区5护-1车0到公达里现: 1场0-所15需分时间。 郊区：30分钟内
三、转运与途中的监护
1.严密观察病情 2.处理危及生命的情况和病情的变化 3.心理护理 4.做好伤病员的交接
（三）转运途中注意事项
1、护理好病人、平稳安全、与接收医院 取得联系
2、按病情分批转运 3、保持气道通畅、给氧、静脉通路有效、
加强病情观察
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XXΒιβλιοθήκη XX日（二）现场评估与急救
（三）合理分诊分流与安全转运
第二节 院外急救护理
一、现场评估
（一）生命体征 1.体温 初步判断是否发热及程度 2.脉搏 注意脉律、脉率及脉搏的强弱 3.呼吸 注意频率、节律、深度，有无被动
呼吸、发绀、三凹征及体位 4.血压 一般测肱动脉血压
（二）一般状态及神经反射检查 （三）护理体检
第二章 院外急救及护理
案例导入
国道上一大型货车突然完全失控，在 撞倒中心隔离墩后驶入对向车道，与一满 载乘客的中巴车迎面相撞，并双双坠入路 基下3米的水塘，部分乘客被抛出车窗外而 落水。
问题：假如你目睹了车祸经过，这时 的你，会有什么举动？
主要内容
第一节
概述
第二节
院外急救护理
教学目标
1 掌握院前急救的概念、特点及急救原则 2 掌握院前急救的护理措施及转运途中的注意事项 3 熟悉院前急救的运作程序 4 熟悉创伤病人的分类检送 ５ 了解院前急救的任务、功能及模式
头部体征（口、鼻、眼、耳、面部、颅） 颈部体征（颈动脉搏动、颈椎损伤、颈后压痛） 脊柱体征（自上向下，肿胀、出血） 胸部体征（锁骨、胸廓、肋骨） 腹部体征（出血、压痛、肌紧张） 骨盆体征（损伤、骨折） 四肢体征（关节活动、肢端血液循环、动脉搏动）
二、现场救护
（一）常规的急救护理措施
1.体位的放置 协助病人平卧，头偏向一侧， 两臂平放于身旁，或屈膝侧
止血
及时采取有效的止血措施，对抢救病人的生命 具有非常重要的意义
失血量
占血容量的20%以上时---出现明显症状 达血容量的40%时--------有生命危险 院外止血法：
指压止血法，加压包扎止血法，填塞止血法，止血 带止血法等。
包扎：
在外伤救护中应用最广，使用器材简便，可以就地取材
目的： 保护伤口，减少伤口感染和再损伤 局部加压，帮助止血，预防或减轻局部肿胀 固定伤口上的敷料、甲板 夹托受伤的肢体，使伤部舒适安全，减轻痛苦 肠脱出、脑膨出进行保护性包扎
从社会角度看：衡量一个地区急救工作水平 和能量高低的标志；也是整个城市和地区应 急防御功能的重要组成部分。
院外急救的特点：
紧急性 随机性和集中性 责任性和技术性 社会性和协调性
院前急救的任务：
平时呼救病人的院外急救 意外事故、灾害或战争急救 特殊任务时的救护，如大型
机会或活动、某些特殊情况 急救知识的普及
2.建立有效的静脉通道 静脉留置针或锁骨下 静脉穿刺术。
3.暴露---去除或松解衣领
（二）常用的现场救护技术
通气、复苏、止血、包扎、固定、搬运
通气：仰卧位
开放气道保持气道通畅，是心肺复苏的关键 方法：仰头抬颏法,托颌手法 口咽通气管
清除口腔内异物：口腔内有异物、呕吐物、液体时
人工呼吸：口对口、口对鼻 胸外心脏按压
第一节 概 述
院前急救
定义：院前急救是指病员在发病或受伤时， 由“第一目击者” 或者医护人员在出事地点 对其进行必要的抢救，以维持生命体征和减 轻病人痛苦的行为的总称，即在病人发病或 受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护。
广义、狭义主要区别：有否公众参与。
院外急救的重要性
从医疗角度看：它是EMSS系统的一个首要 环节和重要的基础部分；
院前急救的原则
先排险后施救 先重伤后轻伤 先施救后运送 急救与呼叫并重 转送与监护急救相结合 紧密衔接、前后一致
院外急救组织体系
拨打120
中心调度室 发出指令
医院派出 救护车
国内院前急救运作急的救程半序径是指急救单
元所执行院外急救服 （一）呼救、派救护组 务的半径。
救护车3分钟内出发
急救反应时间： 国外：3-6分急 调到救 度达反 室现应 接场时 到间 呼救是电急话救至中救心 我国：市区5护-1车0到公达里现: 1场0-所15需分时间。 郊区：30分钟内
三、转运与途中的监护
1.严密观察病情 2.处理危及生命的情况和病情的变化 3.心理护理 4.做好伤病员的交接
（三）转运途中注意事项
1、护理好病人、平稳安全、与接收医院 取得联系
2、按病情分批转运 3、保持气道通畅、给氧、静脉通路有效、
加强病情观察
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More