静脉输液考核表
静脉输液操作评分表
3
核对记录
•再次核对，在输液卡上记录输液时间、滴速、签 全名后挂于输液架上
•协助患者取舒适体位，整理床单位
2
2
嘱咐患者
•口述：
•不可随意调节滴速
•勿用力拉扯输液管或固定处，防止针头拔出
•预防感染，保持输液部位清洁干燥
•如有不适或出现输液故障及时按呼叫器
1
1
1
I
加强巡视
•口述：输液过程中加强巡视
1.耐心听取患者主诉
•携用物至患者床旁，核对解释
2
初步排气
•关闭调节器，旋紧头皮针，将输液瓶挂于输液架 上，将茂菲氏滴管倒置，打开调节器，使液体流 入到茂菲氏滴管的1/2-2/3满时，将茂菲氏滴管 放下排气（首次排气不滴出药液）
•检查输液管确认无气泡后挂在输液架上
3
2
选择静脉
•协助患者取舒适体位，在穿刺部位肢体下垫小垫 枕与治疗巾
•协助患者取舒适卧位，整理床单位
•用物照《医疗废物管理条例》做相应处理
1
2
洗手记录
•洗手，取下口罩
•记录输液结束时间及患者反应
1
2
|评价（10分）
规范熟练
•程序正确，操作规范，动作熟练
•正确执行无菌技术操作和查对制度
•注意保护患者，做好职业防护
2
1
1
护患沟通
能有效进行沟通
1
限时要求
14min
2
提问
静脉输液的注意事项
3
总分
100
•解释操作的目的、注意事项，征得患者同意使之 愿意合作，并排空大小便
2
1
1
2
计划（10分）
环境准备
•安静整洁、温湿度适宜，光线适中
静脉穿刺输液操作考核表
考核项目
考核要点
标准分
扣分标准
一、操作前准备（15）
工作人员准备：着装整洁、无长指甲、洗手、戴口罩
5
缺一项扣5分
患者准备
1. 自我介绍，了解患者需求
2. 评估患者病情、局部皮肤及血管情况等
5
缺一项扣3分，直至总分扣完
用物准备
执行单、治疗盘、消毒液、无菌棉签、橡胶手套、弯盘、静脉留置针、留置针敷贴、一次性输液器、压脉带、胶布、治疗巾、遵医嘱备好的药液、快速手消毒液、利器盒
5
不正确扣5分
无菌概念清楚
10
概念不清扣10分
评估患者有无不适，如有异常及时处理
5
未评估扣5分
三、操作效果（15）
患者的满评价
1．操作成功
2．过程熟练程度
3．关心患者情况（体位、安全、舒适、隐私）
10
不成功酌情扣2~5分
不熟练扣2分
缺一项扣2分
四、理论提问（5）
1．一般成人的输液速度？
2．常见的输液反应有哪些，如何处理？
5
回答不全酌情扣2~5分，回答错误扣5分
2．扎压脉带、喷手，再次消毒皮肤、待干
3．戴手套、挂液、排气，再次核对患者身份后进针、见回血抽针芯、松压脉带，调滴速、用胶布固定
4．将写有穿刺日期和时间的敷贴固定于穿刺点旁，手消毒、整理床单位、手消毒
20
缺一项或顺序错误扣4分
操作后再次核对患者身份及医嘱信息
5
扣分同前
适时手消毒
5
缺一次扣5分
用物处理正确
5
缺一项扣1分，直至总分扣完
二、操作过程（65）
操作前核对
1．患者手腕带：床号、姓名、登记号
静脉输液操作比赛评分考核表(供20人考)
4、解释目的、注意事项2、病人：排尿，穿刺肢体保暖。
3.环境：清洁，温度适宜。
4.用物：治疗盘内放置止血带、棉签、消毒液、一次性输液器、头皮针、胶布、弯盘、液体及药物，输液巡视卡、瓶签、静脉留置针1套。另备输液架。
1.将瓶签和输液巡视卡与静脉注射单核对。
7、留置针穿刺要选择弹性好、走向直的静脉，留置针一般留置3～5天，如穿刺部位及静脉走向出现红、肿、热、痛等现象应立即拔管，及时处理。
·倒置或挤压茂菲氏滴管，液体流入滴管内液面达1/2—2/3，排尽导管和针头内的空气，关闭调节器，连接头皮针。
·连接留置针，固定头皮针和留置针连接处，再次排气
·去除留置针针套，旋转松动外套管；
2.2人核对液体和药液，贴上输液瓶签。
3.检查消毒液、棉签、输液器、头皮针、留置针都在有效期内，包装完好。
4、加入药液
5、用物带至床旁，再次确认病人，核对药物，输液瓶挂在输液架上。
除去瓶盖，消毒瓶塞；
加入药物，再次核对；
接输液器；
分值
5
2 .5
2 .5
2 .5
2 .5
1
1
1
2
2
5
3
3
5
2
2
姓名
考核情况
成绩
备注：操作时间8分钟，超过1-30秒扣0.5分,依次类推,直到扣完。缩短30秒加0.5分,依次类推。（此项共3分）
病例设置:患者男，80岁，住院号12345，上感入院，纳差三天，神志清，精神萎，遵医嘱给予5%GS500ml+10%KCL10ml静脉滴注（临时医嘱）
项目
流程
评价
注意事项
总分
40分
10分
静脉输液考核标准
54.见回血后欠进针少许
55.欠松开止血带
56.欠嘱患者松拳（不能说嘱患者松拳）
57.欠打开调节器
58.欠询问患者感受
59.欠检查液体是否通畅
60.欠固定针头或不美观
61.操作过程中操作者的手有其他小动作和嚼口香糖等
62.欠调节滴速
63.滴速过快或过慢
64.欠再次核对七对内容
65.撤取止血带、治疗巾、垫枕或欠整理患者床单位
静脉输液考核评分标准
日期： 姓名：
科室： 总扣分： 考核
者： 扣分明细
32.备齐用物推到患者床旁欠核对患者姓名、床头卡、腕
带33.只说内容欠进行核对
34.欠再次介绍自己
35.欠介绍现在正要输的药物名称、作用
36.欠协助患者取舒适卧位（应说我帮您取舒适卧位）
37.欠消毒手
38.茂菲滴管.欠消毒手
67.欠记录（药名、时间、滴速、执行者）
68.欠做健康教育 69.整个操作从准备到结束超过12分钟（不算健康教
育）
静脉输液操作最后得分：
扣分
-1 -1 -1 -2 -1 -1 -2 -2 -1 -2 -1 -2 -2 -1 -1 -1 -2 -2
39.排气时欠在弯盘内排气
40.排气后欠将输液器针头部位套在输液器包装袋内
41.欠将排气后的输液器置于治疗盘内
42.欠垫小垫枕或治疗巾
43.扎止血带不规范，不能过紧，应末端向上
44.注射部位的皮肤消毒不规范
45.欠未进行消毒的手触摸消毒部位皮肤
46.欠消毒两次或未待干
47.欠备胶布
48.欠再次核对七对内容
49.欠再次排气或排气时未排在弯盘内
50.排气前取护针帽
51.欠检查输液器内有无空气或气泡
静脉输液考核评分表
项目
评分标准
得分
扣分标准
扣分
活
、计划质量标准后
1、着装整齐(衣、帽、鞋),洗手,戴口罩。
4
衣、帽、鞋不整洁1分
未洗手!分、未戴口罩1分操作或首饰1分
人排尿。
6
未查对2分。
未评估病人情况及局部皮
肤情况1分。
未嘱病人排尿1分
未介绍药物名称,作用2分
药液、输液架。
8
缺或多一种用物(一种扣1分）
实施质量标准
1、在治疗室内,认真查对输液卡与药物,检查药物及用物质量、有效期或开封日期。
5
在治疗室未查对输液卡与药液相符2分
未检查用物有效期或开封日期3分
2、将用物携至床旁,查对床号、姓名、药名。床头卡
4
未查对4分
3、挂输液瓶于架上,一次性排气成功
8
排气过程不正确1分
针头污染2分
排气失败一次1分液
体排在弯盘外1分
有气泡1分
未核对1分
6、嘱病人探举,穿刺时以左手绷紧皮肤。
2
未嘱握季1分米
绷紧皮肤1分
7、进针穿刺时,针头斜面向上,与皮肤呈一较小角度(20°),从静脉上方或侧方刺入皮下：再沿静脉方向潜行刺入，见回血，可再顺静脉进针少许。
20Biblioteka 进针角度不正确2分污染一处3分
穿刺失败一次15 分
未检查针头与输液管连接处1分
4、扎止血带,选择合适静脉,松开止血带。2%碘酊消毒,待干,备输液贴,再扎止血带。2%碘酊再消毒一次。
6
消毒方法不正确1分
不符合消毒范围2分
扎止血带位置不正确
未备胶布2分
污染消毒部位1分
5、取下针头,再次核对,排气,检查确定无气泡，夹紧调节器。
新护士考核评分表
项 目操作准备 10 分评估患者 10 分操作要点 65 分指导患者 10 分提问 5 分 总 分分 值555555101020555555100 分考核平价要点(1)护士准备：衣帽整洁、洗 手、戴口罩(2)用物准备：治疗盘内放安 尔碘、一次性输液器、 无菌棉签、 弯盘、胶贴、止血带、药液，必 要时备夹板绷带 (1)问询、了解患者身体状况 (2) 评估患者穿刺部位的皮肤、 血管状况(1)核对医嘱，做好准备工作 (2)携用物至患者床旁，协助 患者做好准备工作， 取舒适体位 (3) 将药液及输液器备好待用， 选择患者适宜的穿刺部位(4) 在穿刺处上方系紧止血带， 消毒注射部位皮肤， 嘱患者握紧 拳头，使静脉充盈(5) 按无菌技术原则进行穿刺， 成功后松止血带，固定(6)调节输液速度，普通成人 40~60 滴/min ，儿童 20~40 滴 /min 。
(7)协助患者取舒适体位，将 呼叫器放置于患者可触及位置 (8)观察患者情况及有无输液 反应(1)告知患者所输药物(2)告知患者输液中的注意事 项评分等级Ⅱ Ⅲ4 355555101020555555 44444881644444433333661233333322222448222222存在问题注：评分等级为Ⅰ级表示动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗；Ⅱ级表示动作熟练、规 范、有 1~2 处缺项，与病人沟通不够自然；Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1~2 处缺项，与病人沟通较少；Ⅳ级表示动作欠熟练、有 4 处以上缺项，与病人没有沟通。
Ⅳ Ⅰ52得 分姓名： 性别： 考核时间： 年 月 日 考官签名：项 目操作准备 10 分评估患者 10 分分 值555555考核平价要点(1)护士准备：衣帽整洁、洗 手、戴口罩(2)用物准备：氧气筒及氧气 装置一套。
治疗盘内置治疗碗 2 个(一个盛鼻导管两根、镊子、 纱布、另一个盛清水)弯盘、棉 签、扳手、胶布、乙醇、笔、记 录单、安全别针，无菌蒸馏水(1)问询、了解患者身体状况，向患者解释，取得配合(2)评估患者鼻腔情况(1)核对医嘱，做好准备 (2)携用物至患者床旁，协助 取舒适体位评分等级Ⅱ Ⅲ4 344444存在问题操作要点 65 分指导患者 10 分提问 5 分 总 分52525555100 分(3)用棉签清洁患者鼻孔(4)将氧气装置与供氧装置接通后，连接鼻导管，根据医嘱调 节氧流量(5)检查鼻导管是否通畅，然后将鼻导管轻轻插入患者鼻孔， 并进行固定(1)根据病情，指导患者进行有效呼吸； 告知患者不要自行摘 除鼻导管或者调节氧流量 (2)告知患者若感鼻咽部不适或者胸部憋气时， 应当及时通知 医护人员； 告知患者有关用氧安 全的知识52525555 42020444 31515333 21010222注：评分等级为Ⅰ级表示动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗；Ⅱ级表示动作熟练、规 范、有 1~2 处缺项，与病人沟通不够自然；Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1~2 处缺项，与病人沟通较少；Ⅳ级表示动作欠熟练、有 4 处以上缺项，与病人没有沟通。
静脉输液评分标准
瓶口消毒不合格、跨越无菌区、用手掏取输液器各扣2分。未全插入、插入口错误或污染各扣2分。输液器包装袋放置错误扣1分，从污物碗里取出继续使用扣2分。
7、将输液管内空气排出，（掌握液体不流出头皮针为原则），关闭调节器，检查输液器内有无气泡，针头带帽置于输液袋内存放。
5
排液流出头皮针以外扣0.5分
输液管内有气泡，大气泡一个口0.5分，小气泡5个以上扣0.5分，5个以下扣0.2分
未再次核对病人扣2分，排出药液大于5ml扣0.5分，输液管内有气泡或未检查扣1分
9、穿刺，成功后松开止血带，打开调速器。
30
一针不成功扣10分，两针不成功全扣
针头倒退一次扣2分，3次刺穿未成功，终止操作
未松止血带，未开调节器各扣0.5分
10、固定针头，无菌输液贴遮盖针眼，根据病情调节滴速，输液贴固定不少于3条，第一条固定针柄，第二条固定在针眼处，第三条反折头皮针连接管固定在针眼上方。调节滴速，报每分钟输液滴速（计时结束）。
不对输液卡扣3分
3、做好解释：向病人询问大小便，准备输液贴，将输液贴置于治疗盘周边，备用。
2
未解释输液目的、内容、注意事项将各扣0.5分
未询问大小便扣0.5分
胶布准备不规范扣0.5分
4、选择血管：根据保护血管的原则由远端至近端选择，置小枕，止血带于穿刺部位上方6-10cm处，操作中，注意关心体贴病人。
针头放置错误扣0.5分（若输液器袋已污染则不扣此分）
8、在距穿刺点上方6-10cm处，扎止血带，消毒皮肤以穿刺点为中心，向外直径大于5cm，再次排气后将头皮针帽摘下，再次核对病人后穿刺。（与病人核对，看输液瓶上的输液贴）
5
止血带结扎过早、过紧均扣0.5分，止血带离穿刺部位小于6cm或大于10cm各扣1分，消毒范围小于5cm扣0.5分，消毒皮肤不符合要求扣2分，安尔碘过少、过饱、外溢，皮肤消毒不干各扣0.5分，污染穿刺部位扣2分
密闭式静脉输液技术操作考核评分标准
2
1
0
ห้องสมุดไป่ตู้2.评估环境，符合操作要求；
2
1
0
0
3.核对患者信息、告知操作目的、方法、配合要点及注意事项，取得同意及配合；
5
4
3
2
4.评估意识、生命体征、血氧饱和度、肺部情况、咳嗽咳痰及肢体活动能力、皮肤状况、呼吸机参数等；
5
4
3
2
5.了解进食情况、排便需求、必要时协助患者排便。
3
2
1
0
操作前准备
3
1.洗手，戴口罩；
1
0
0
0
2.用物准备：软枕、电极片、减压贴（必要时）。
2
1
0
0
操
作
中
60
1.携用物至床旁，再次核对患者信息；
2
1
0
0
2.评估患者生命体征，摇平床头，检查面罩、呼吸机管路及心电导联线情况，更换电极片位置；
5
4
3
2
3.协助患者将身体移至床一侧，取侧卧位；
10
8
6
4
4.对侧放置软枕1、软枕2，床尾放置软枕3，协助患者取侧俯卧位（软枕1垫于患者胸腹部一侧，软枕2垫于同侧下肢，软枕3垫于对侧下肢）；
密闭式静脉输液技术操作考核评分标准
（操作时间：18分钟）
考号： 得分： 考核老师： 日期：
项目
分值
评分细则
评分等级
得分
扣分依据
A
B
C
D
仪表
2
仪表端庄，服装整洁，佩戴号码牌。
2
1
0
0
沟通
技巧
2
表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂。
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整理床单位，协助病人取舒适体位，放置呼叫器于病人可取处
2
告知病人输液中的注意事项，有变化及时告知医护人员
5
处理用物，洗手，记录
3
评价10分
操作熟练，穿刺部位正确，滴速适宜，符合无菌原则，节力
3
关爱病人，床单位整洁，病人舒适
2
提问注意事项
5
核对
核对医嘱或处置卡片
5
评估
核对病人，昏迷病人核对腕带、自我介绍，说明输液的目的及药物作用
3
评估病人的身体状况和穿刺局部
3
准备
协助病人大小便，协助病人取舒适体位
3
根据医嘱加药，插入输液器
携用物推车至病人床旁，洗手，戴口罩
3
操作中53分
步骤
操作前查对
5
将输液瓶挂在输液架上，排尽空气
3
铺治疗巾，扎止血带，选择血管，松止血带
3
以穿刺点为中心，碘伏消毒皮肤，消毒范围为8cm×10cm
5
准备粘膏
2
扎止血带，碘伏再次消毒皮肤
5
取下护针帽，再次排气
2
操作中查对
5
嘱病人握拳，穿刺，见回血将针头再沿静脉进针少许
7
松止血带，嘱病人松拳，打开调节器
5
胶布固定
3
根据病人情况及药物性质调节输液速度
3
撤治疗巾、止血带
2
操作后
12分
操作后查对
静脉输液考核Biblioteka 姓名：科室：得分：操作前25分
护士准备
衣帽整洁，洗手，戴口罩
3
用物准备
治疗盘、碘伏、75%酒精、无菌棉签缸、无菌棉签、弯盘、处置卡片、输入液体、药物、注射器、一次性输液器、止血钳、治疗巾、止血带、粘膏、输液贴、输液架、医用垃圾桶、生活废物桶、锐器盒、手消毒液（必要时备绷带、夹板、棉垫）
5