1、社会保险综合知识
社会保险(五险一金)基础知识培训介绍PPT
医疗保险
2% + 8%
个人缴纳 公司缴纳
累计交满25年， 退休后才能享受 医保！
医疗保险
医保 手册
每月只需要交2%元， 却有3%元划入卡内， 真是太划算了！
医保卡
XXXXX
XXXXXX
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郑州的具体规定
• 郑州地区现在实行的是另外加公司给你缴 纳的其中1%, 也就是说每个月你的医保账户 上有你缴费基数的3%。如果你每个月按照 2000元的基数交社保,那么2000×3%=60 元，就是每个月打给你个人的钱,这个钱可 以积累起来直接刷卡买药或者看门诊,剩下 的7%国家就拿去算到医疗统筹基金里了， 即医保大库里。
• 发生工伤后——
工伤保险
1、立刻通知人力专员,并前往指定工伤治疗医院就诊；
2、在24小时内填写好《工伤事故申报表》，交人力专员 向医保中心备案；
3、提交工伤费用报销凭证： A 所有费用发票、门诊病历、3份身份证复印件； B 主治医生开具的“诊断证明书”（医院公章）； C “工伤过程说明”材料（附照片），由受工伤者
事例：
• 如果你从2010年1月开始缴纳医疗保险,缴纳医保后要至少 两个月时间左右才能办好医保卡，那么大概从2010年5月 起你就可以刷卡买药或者看门诊。
• 如果你住院了,住的是郑州市医保定点的三类医院（住院 期间用的是医保范围内的药,报销比例为80%），手术+住 院等费用一共花了5000元,那么报销的时候医保中心首先 扣除1000块,这是起步价,剩下的4000块医保中心可以报销 4000×80%=3200元,个人要付4000×20%=800元,加上 之前的1000元起步价,你花了5000块自己只要付1800元。 而且这1800元还可以从你的医保卡里扣(如果你平时不怎 么用那卡), 所以实际上你住院花不了多少钱。
综合基础知识部分复习资料
宏观调控的方式和手段1、宏观调控的两种方式：直接调控、间接调控。
二者的区分是看政府所采取的宏观调控手段是否通过市场体系这一中介环节发挥作用。
2、我国政府宏观调控的方式从直接调控为主转为间接调控为主，表现为：由直接管理为主转为间接管理为主；由微观管理为主转为宏观管理为主；由行政管理为主转为经济管理为主；由指令性计划为主转为指导性计划为主。
3、宏观调控的手段包括计划手段、经济手段、法律手段、行政手段、舆论手段【人生格言共勉】如果你不想做，你可以找一万个理由；如果你想做，你可以找到唯一的方法！习近平在党外人士座谈会上的讲话(要点)1、改革是由问题倒逼而产生，又在不断解决问题中而深化。
因而改革既不可能一蹴而就、也不可能一劳永逸。
2、全面深化改革是一项复杂的系统工程，需要加强顶层设计和整体谋划，加强各项改革关联性、系统性、可行性研究。
李克强论改革1、李克强：破除一切妨碍科学发展的体制机制弊端。
2、改革是中国最大的红利。
3、推进户籍制度改革把农民工转为市民。
4、改革要突破固有利益格局和行政区域限制。
5、改革贵在行动喊破嗓子不如甩开膀子。
6、用政府权力的“减法”换取市场活力的“加法”。
7、纸上谈兵不如下马服务。
8、用壮士断腕决心推进改革。
【三中全会决议要点】十八届三中全会12日闭幕，审议通过《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》。
1、总目标是完善和发展中国特色社会主义制度；2、到2020年，在重要领域和关键环节改革上取得决定性成果；3、要维护宪法法律权威，深化行政执法体制改革；4、中央成立全面深化改革领导小组；5、经济体制改革是全面深化改革的重点；6、公有制为主体、多种所有制经济共同发展；7、设立国家安全委员会全会。
双十一淘宝系交易额突破300亿说明了什么？杜老师解读：1、电子商务和新经济模式的发展和突破；2、物流业和现代运输业的强大支撑；3、电商运营者的广告头发、人力物力投入、大幅优惠投放是重要原因；4、新形势下电子商务的蓬勃发展对政府对经济的把握提出了更高的要求，要求我们加大改革力度，重视新媒体在社会管理和经济服务中的zuo yong【近日面试热点-习近平论改革】1、改革不停顿开放不止步。
高中政治社会保障制度内容知识
高中政治社会保障制度内容知识一高中政治社会保障制度基本内容社会保险、社会救济、社会福利和社会优抚等。
注意鉴别：社会保险是社会保障制度中最基本、最核心的内容(有养老保险、医疗保险、失业保险)，社会保险是为工薪劳动者在养老、疾病、生育、失业以及遭受职业伤害的情况下，提供必要的物质帮助;社会救济属于低层次的社会保障，是政府对生活在社会基本生活水平以下的贫困地区或贫困居民或遭受意外灾害的社会成员给予救助，所给予的基本生活保障;社会福利是最高保障，包括以全体社会成员为对象的公共福利，对国家职工的福利和对孤老残幼等社会困难成员的特殊福利;社会优抚是特殊的社会保障方式，是对烈军属、伤残军人、复员专业军人优待抚恤。
二.建立社会保障制度的意义：(1)完善社会保障制度是社会主义市场经济体制的重要支柱，关系改革、发展、稳定大局;(2)建立新型社会保障制度，是企业深化改革，充分发挥市场作用的必要条件;(3)建立新型的社会保障制度，又是增强企业活力的客观要求;(4)建立新型社会保障制度，也是维护劳动者合法权益，实现社会安定的根本性措施;(5)当前，完善社会保障制度还有利于推动经济结构的战略性调整，有利于刺激消费，扩大内需，拉动经济增长。
三.如何完善社会保障制度：(1)原则：①既要有利于生产，又要保障基本生活;(社会保障水平越高越好吗?社会保障水平高，有利于实现社会安定，维护劳动者的合法权益;社会保障资金来自国民收入，生产的发展是社会保障水平提高的物质基础。
在生产一定的情况下，社会保障水平过高，会造成政府的负担过重，不利于社会生产的发展，过低的社会保障水平，则会损害劳动者积极性。
因此社会保障的基本点要从国情出发，要考虑生产水平，考虑国家，企业和个人的承受能力，本着兼顾发展生产与保障劳动者基本社会的原则施行。
)②权利与义务相统。
(不能认为任何社会成员都同等地享受社会保障。
我国的社会保障制度坚持权利和义务相统一的原则，任何权利的实现都是以义务的履行为条件的。
(完整版)社会保障概论知识点整理
社会保障概论知识点整理题型：1、单项选择（10） 2、多项选择（20）3、简答 4、名词解释 5论述1（1）定义P4：社会保障是以政府为责任主体，依据法律规定，通过国民收入再分配，对暂时或永久失去劳动能力以及由于各种原因而生活发生困难的国民给予物质帮助，保障其基本生活的制度。
这一定义包含四个要点：①社会保障的责任主体是政府；②社会保障得以实施的依据和保证是相应的社会立法；③社会保障的资金来源是通过国民收入再分配形成的社会基金，用它来支付保障费用；④社会保障的目标是满足公民的基本生活需要，对那些由于各种原因处于（2）功能P11：①人民生活的安全网②经济发展的助推器③社会矛盾的调节器④社会政治的稳定剂⑤此外，社会保障对社会的文化发展、精神文明建设具有推动作用。
保障目标、资金来源、给付方式等方面加以归纳，，可归总为三种不同的保障形式，即社会保险、社会救助、社会福利。
它们是社会保障体系的三个基本组成部分。
此外，还有这三种保障混合的形式以及一些补充保障形式如企业员工福利、慈善事业、互助保障等。
2（社会保险是社会保障体系的核心部分，因为它的保障对象是劳动者，即人口中最多、最重要的部分。
它所承担的风险也最多，包括劳动者在整个生命周期中发生的使他们失去工资收入的生、老、病、伤、残、失业等所有风险。
它所占用的资金也是社会保障基金中的最大部分。
）（1）含义：以国家为责任主体，对有工资收入的劳动者在暂时或永久丧失劳动能力，或虽有劳动能力却因失去工作丧失生活来源的情况下，通过立法手段，运用社会力量，给予一定程度的收入损失补偿，保证其基本生活的制度。
（2）特点：①强制性，通过国家立法推行，要求符合一定条件的领导者必须参加。
②互济性，参加者定期缴纳保险费，建立社会保险基金，当其中有人遭遇风险而受到经济损失时，可以按规定领到一定数量的保险金，实行风险分担、互助共济。
③储备性，参加者按规定缴纳费用作为基金，储存待用。
④补偿性，社会保险给予参与者的物质帮助，限于收入损失的补偿，即劳动者在中断、收入中断时才有权得到给付。
社保基础必学知识点
社保基础必学知识点
1. 社会保险的定义：社会保险是一种由政府组织的、以保障公民或居
民在特定的意外事件或风险发生时能够获得一定的社会保障和福利的
制度。
2. 社会保险的种类：主要包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤
保险和生育保险。
3. 社保缴费：社会保险由用人单位和个人按照一定比例共同缴纳。
具
体缴费比例和基数由地方人民政府根据国家规定确定。
4. 社会保险福利：社会保险参保人员在特定情况下，如退休、生病、
失业等可以获得相应的保险金、医疗费用报销、生育津贴等福利。
5. 社会保险参保条件：根据不同的保险种类和地区的具体规定，参保
条件可能会有所不同。
一般来说，以劳动者为主要对象，需年满16周岁、具有劳动能力、在用人单位工作等。
6. 社会保险待遇计算方法：不同保险种类的待遇计算方法也不同，一
般以缴费年限、缴费基数、年龄等因素为主要指标。
7. 社会保险制度的改革：由于中国人口老龄化加快、社会变革等原因，社会保险制度也在不断改革和完善，包括提高养老保险的待遇水平、
延迟退休年龄、建立多层次医疗保险体系等。
以上是社保基础必学的一些知识点，通过了解这些知识点可以更好地
了解社会保险制度，为自己的个人权益提供保障。
保险复习题综合(带答案)
保险多选题第一章风险管理与保险1.风险的基本要素包括 ABEA.风险因素B.风险事故C.风险处理D.风险评估E.风险损失F.风险载体2.纯粹风险的后果损失、无损失;3.按照危险转移层次分类分原保险、再保险、重复保险和共同保险;4.下列风险中,属于纯粹风险的有 BE ;A.战争B.疾病C.市价波动D.赌博E.车祸5.对风险因素、风险事故和损失三者之间的关系表述正确的是： BC ;A.风险因素引起损失B.风险事故引起损失C.风险因素产生风险事故D.风险因素增加风险事故E.风险事故引起风险因素6.风险识别的方法主要有 BDE ;A.研讨会法B.保单对照法C.风险列举法D.生产流程图法E.现场调查法7.风险按性质分类,可以分为 BDA.自然风险B.纯粹风险C.经济风险D.投机风险E.社会风险8.风险频率的高低取决于 CDE ;A.损失程度 B.时间 C.风险单位数目 D.损失形态 E.风险事故9.下列风险中,属于纯粹风险的有 BE ;A.战争B.疾病C.市价波动D.赌博E.车祸10.下列风险中,属于投机风险的有 CD ;A.战争B.疾病C.市价波动D.赌博E.车祸第二章保险概述1.非损失说包括保险技术说、欲望满足说、相互金融机构说、财产准备共同说;2.哪些要素的组合才能构成保险 ABCDE A.可保风险 B.大数法则的应用C.大量风险的集中与分散D.保险基金的有效营运E.保险合同的订立第三章保险的基本原则1.遵循最大诚信原则的内容: 告知、保证、弃权与禁止反言;2.根据我国保险法的规定哪些险种适应代位求偿原则财产险补偿性除寿险第四章保险合同1.保险合同的书面形式有哪些投保单、暂保单、保险单、保险凭证、批单 ;2.保险合同为 BCDE ;A.单务合同B.双务合同C.有名合同D.射幸性合同E.最大诚信合同3.负有告知义务的保险主体有 ABCD ;A.投保人 B.被保险人C.保险人D.受益人E.保险公证人4.下列中属于保险中介人的有 BCD ;A.保险人B.保险经纪人C.保险代理人D.保险公估人E.投保人5.保险经纪人提供的服务包括 AC ;A.介绍保险知识 B.为保险公司招揽业务C.为风险管理者设计投保计划D.对保险条款加以解释E.负责赔偿6.保险合同的受益人,可以是 ABE A.投保人 B.被保险人 C.保险人 D.保险经纪人 E.投保人的父母7.保险合同主体中的保险关系人包括 BC ;A.投保人B.被保险人C.受益人D.被保险人的家人E.受益人的家人8.作为投保人必须具备法律规定的资格条件,这些资格条件有 AD ;岁以上的公民岁以上的未成年人C.精神病人D.对保险标的具有可保利益E.犯人9.保险合同解除权的类型有 ABC ;A.任意解除权B.法定解除权C.协议解除权D.特殊解除权E.附加解除权第六章财产保险产品1.财产保险补偿的实现方式包括修复、重置、现金赔付、更换;2.我国现行汽车和机动车辆保险的车辆损失险责任主要包括碰撞责任和非碰撞责任 ;3.下列适合签订不定值保险合同的保险标的有 AD ;A.一般商品 B.古董 C.珠宝 D.汽车 E.家庭财产4.古玩保险合同属于 BCA.定额保险合同B.定值保险合同C.补偿性合同D.不定值保险合同E.原保险合同5.下列不属于火灾保险责任的有 CD ;A.他人纵火B.因救火所致保险财产的损失C.为了防疫焚烧沾污的衣服D.点火烧荒E.邻处火灾波及保险财产的损失第七章人身保险产品1.人寿保险的基本特征在于 CD ;A.风险特殊性B.业务短期性C.业务长期性D.储蓄性E.非储蓄性2.下列险种中,属于人寿保险的有 ACE ;A.生存保险B.意外伤害保险C.两全保险D.疾病保险E.死亡保险3.人身保险与社会保险的区别是 ABCDE ;A.保险的目的不同 B.权利与义务关系不同C.实施方式不同D.保险的资金来源不同E.保险对象不同4.人身保险没有 CE 的概念;A.保险金额B.保险利益C.保险价值D.保险期限E.重复保险5.社会保险的主要内容包括 ABCDE ;A.养老保险B.医疗保险C.失业保险D.工伤保险E.生育保险6.按照人身意外伤害保险中的“意外伤害”条件,下面哪些意外事故不符合“意外伤害”的定义 AE ;A.一名心脏病患者,由于地震而受到惊吓,心脏病复发导致死亡B.沿海某区受到强烈台风侵袭,吹倒房屋,使屋里的人被压身亡C.某市遭受特大的洪涝灾害,某人来不及被他人救助就被洪水淹没身亡D.食物中毒E.一位身材十分肥胖的人,因弯腰穿袜子,挤压了内脏器官,致使肠变位并引起阻塞,对心脏造成极大压力,几天后死亡第三篇保险经营1.我国<<保险法>>规定,我国的保险公司可采用下列形式 ABCD ;A.有限责任公司B.股份有限公司C.相互保险公司D.国有独资公司E.保险合作社2.再保险的作用3.下列关于共同保险与再保险的关系的说法,正确的是 BDE ;A.共同保险与再保险都是对风险责任进行的第一次分摊B.共同保险与再保险反应的保险关系不同C.共同保险是对风险的纵向转移,再保险是对风险的横向转移D.共同保险是对风险的横向转移,再保险是对风险的纵向转移E.共同保险是对风险的第一次分摊,再保险对风险的第二次分摊4.再保险按保险责任的转移方式可分为比例再保险、非比例再保险;5.现金价值的用途退保领取退保金、保单质押贷款、缴清保单、展期保单、自动垫交保费;6.保险资金运用的原则安全性原则稳妥性原则、收益性原则、流动性原则、分散性原则、择优性原则公共性原则;保险问答题第一章危险管理与保险1.请分析风险管理的过程包括哪些环节1.风险管理目标的确定2.风险识别3.风险衡量4.风险处理5.风险管理评估2.风险需要满足哪些条件可以称之为可保风险1.可保风险是纯粹风险；2.风险损失可以用货币来计量；3.风险的发生具有偶然性；4.风险的出现必须是意外的；5.风险须是大量标的均有遭受损失的可能性；6.风险应有发生重大损失的可能性;第二章保险概述3商业保险产生、发展、存在下去的条件请从五个方面阐述保险的起源与发展;1.风险的客观存在是自然基础——可保风险2.商品经济是经济基础——保险基金3.同类风险存在与分散是理论基础——互助分摊（4）.概率论和大数法则是数理基础——费率厘定5.保险合同的订立是法律基础——权利义务4.请比较定值保险与不定值保险的区别;定值保险是指在保险合同中列明由当事人双方事先确定的保险标的物的实际价值,及保险价值;不定值保险在合同中不事先列明保险标的的实际价值,仅将列明的保险金额作为赔偿的最高限度;定值保险和不定值保险的区别表现在三个方面：1.保险价值的确定2.适用的保险标的3.是否存在超额保险;5.请比较共同保险和再保险的区别;再保险是指保险人将其所承担的业务的一部分或全部,分给另一个或几个保险人承担;共同保险有两种情况：一种是几个保险人联合起来共同承保同一标的,同一保险事故,而且保险金额不超过保险标的的价值;另一种是保险人和被保险人共同分担保险责任,这实际上是指投保人的投保金额小于标的物价值的情况;再保险保险人之间是纵向分摊,共同保险保险人之间是横向分摊;6.请比较复合保险和共同保险的区别;复合保险是指投保人在同一期限内就同一标的物的同一危险向若干保险公司投保,如果保险金额之和没有超过标的财产的实际可保价值,成为复合保险;共同保险有两种情况：一种是几个保险人联合起来共同承保同一标的,同一保险事故,而且保险金额不超过保险标的的价值;另一种是保险人和被保险人共同分担保险责任,这实际上是指投保人的投保金额小于标的物价值的情况;7.请列举保险的基本职能、派生职能和社会管理职能包括哪些基本职能：互助分摊和经济补偿保险金给付派生职能：防灾防损资金融通分配职能社会管理：社会风险社会关系社会信用社会保障第三章保险基本原则1.最大诚信原则中,要求投保人告知的内容有哪些1.在保险合同订立时根据保险人的询问,对已知或应知的与保险标的及其风险有关的重要事实作如实回答;2.保险合同订立后保险标的风险增加应及时通知保险人;3.保险标的转移时或保险合同有关事项有变动时投保人或被保险人应通知保险人;4.保险事故发生后投保方应及时通知保险人;5.有重复保险的投保人应将重复保险的有关情况通知保险人;2.请比较代位求偿和保险委付的区别;3.保险公司在对保险标的损失进行赔偿时,应怎样贯彻补偿原则保险价值、保险金额、保险利益三者中货币量最小者为有效赔偿限制;有第三者责任人承担赔偿责任时,保险人自支付保险赔偿金后,在赔偿金额限度以内,取得对第三者请求赔偿的权利;在重复保险的情况下,当保险事故发生时,通过采取适当的分摊方法,在各保险人之间分配赔偿责任,使被保险人机能得到充分补偿,又不会超过其实际的损失而获得额外的利益;4.财产保险的可保利益产生于哪些合法权益1.现有利益所有权、使用权、经营权2.预期利益利润、租金、运费3.责任利益民事责任4.合同利益5.请说明在单一原因和多种原因存在时近因的认定;1.单一原因情况下的近因认定如果事故发生所导致的原因只有一个,则该原因为损失近因;（2）.多种原因存在时的近因认定①多种原因同时并存的情形如果损失的发生有同时存在的多种原因,首先看多种原因中是否存在出外愿意你,造成的结果是否可以分解;②多种原因连续发生的情形如果多种原因连续发生导致损失,并且前因和后因之间存在未中断的因果关系,则最先发生并造成了一连串事故的原因就是近因;③一连串原因间断发生的情形当发生并导致损失的原因有多个,并且在一连串发生的原因中有间断情形,即有新的独立的原因介入,使原有的因果关系断裂,并导致损失,则新介入的独立原因就是近因;第四章保险合同1.请说明保险合同有哪几种形式投保单暂保单保险单保险凭证批单2.投保人作为保险合同的当事人必须具备哪些条件1.具有完全民事行为能力和权利能力；2.对保险标的具有保险利益；3.具有缴付保险费的能力;3.保险金在什么情况下将被作为被保险人的遗产处理1.受益人先于被保险人死亡；2.受益人依法丧失受益权；3.受益人放弃受益权；4.受益人指定不明无法确定;4.请比较指定受益人和法定继承人的区别;（1）.两者享有权利不同受益人享有受益权——保险金作为原始取得继承人享有财产分割权——遗产作为继承所得（2）.两者承担的义务不同受益人没有用领取的保险金偿还被保险人生前债务的义务;继承人则在其继承遗产的范围内有为被保险人偿还债务的义务;（3）.两者承担的税赋不同受益金不需要缴纳税款遗产需要缴纳高额遗产税5.请比较保险合同终止和保险合同中止的区别;保险合同的中止是指在保险合同存续期间内,由于某种原因的发生而使保险合同的效力暂时归于停止;保险合同的终止是指在保险期限内,由于某种法定或约定事由的出现,致使保险合同当事人双方的权利义务归于消灭;保险合同的终止分成自然终止和提前终止;6.保险合同终止的情况有哪些1.自然终止：①因期限届满而终止②因履行而终止③财产保险合同标的灭失而终止④人身保险合同因被保险人死亡而终止2.提前终止7.请列举保险合同的解释原则;1.文义解释原则2.意图解释原则3.专业解释原则4.有利于被保险人原则第七章人身保险1.请列举社会保险与商业保险的区别;第三篇保险经营1.请说明保险股份有限公司的优点;1.这种组织形式是成熟的现代企业组织形式,产权关系明确,运营效率高;2.通过股份制能够聚集大规模的资本,可以开展大规模的保险经营活动,广泛地分散风险,充分发挥大数法则的作用,极大地提高公司的财务稳定性,为被保险人提供更多的保障;3.采用固定费率制,排除了被保险人的追补义务,使其心中没有顾虑,这有利于公司的展业;4.股份有限公司拥有众多的专业人才,极大地提高了公司的经营、管理水平,对市场需求能够做出迅速的反应,能够开发出具有市场潜力的险种;5.股份有限公司通常通过独立的代理人和经纪人出售保险,使得被保险人的利益得到更确切的保障;同时也促进了保险业的竞争,是行业整体服务水平不断提高;3.请说明保险投资的原则;①安全性原则稳妥性原则②收益性原则③流动性原则④分散性原则⑤择优性原则公共性原则4.股份制保险公司和相互保险公司相互转化的动因股份有限公司的形式之所以被世界各国广泛采用,是因为其具有较多优点：1.这种组织形式是成熟的现代企业组织形式,产权关系分明,运营效率高;2.通过股份制能够聚集大规模的资本,可以开展大规模的保险经营活动,广泛地分散危险,充分发挥大数法则的作用,极大地提高公司的财务稳定性,为被保险人提供更多的保障;规模经营对资本市场的需要3.采用固定费率制,排除了被保险人的追补义务,使其心中没有顾虑,这有利于公司的展业;4.股份有限公司拥有众多的专业人才,极大地提高了公司的经营、管理水平,对市场需求能够作出迅速的反应,能够开发出具有市场潜力的险种;新技术的需要5.股份有限公司通常通过独立的代理人和经纪人出售保险,使得被保险人的利益得到更确切的保障;同时也促进了保险业的竞争,使行业整体服务水平不断提高;然而与相互保险公司相比股份有限公司也有以下局限：1.由于股份有限公司以盈利为目的,其所提供的保障范围将受到限制,只限于大多数被保险人所必需的而且又负担得起的险种,以使经营该业务的保险人在扣除各项费用支出后能够赚取适当利润;因此,像农业保险等,在没有政府补助的情况下,一般不会列入股份有限公司的经营范围;2.股份有限公司对危险的控制十分严格,如对被保险危险项目的选择过于挑剔,对给付条件加以过多限制,使被保险人又难以得到的足够的保障;3.相对于合作保险机构来说,股份有限公司的费率过高,因为股份公司要将中介人的佣金、股东的利润一并打入保费中;以上分析使股份制保险公司和相互保险公司相互转化成为可能;保险论述题一、保险人诚信原则是如何体现的1.保险营销中禁止以不正当话术宣传展业和被动客户投保;2.提供合适的保险;3.依诚实信用方式行使权利义务,不得滥用拒赔权;4.在灾害已被预测,保险人不得拒绝原被保险人的续保要求,不得解除或终止已订合同;5.确保足够的现金偿付准备,及时适当地对外分保;6.储蓄性保险合同因利率调整而形成的利息生育应返还投保方;7.被保险人失去赔偿能力或死亡破产,责任保险人应以第三身份参加侵权赔偿诉讼,并在保险责任范围内转承赔偿;二、社会保险与商业保险的区别三、保险合同的订立与履行订立：投保人提出保险要求,经保险人同意承保,并就合同的条款达成协议,保险合同成立;生效：如果当事人对合同生效没有特别约定,合同自成立时生效;但是,如果当事人对合同生效约定了附属条款,则保险合同从符合附属条款约定的生效情形时开始生效;按照保险公司惯例,通常在合同条款中约定保险合同自保险公司同意承保,收取保费并签发保单的次日零时开始生效;但是缴纳保费并不是所有保险合同生效的必要条件;如财产保险合同是诺成性合同;当事人双方意思表示一致合同即告成立并生效;而人身保险合同是实践性合同,当事人双方意思表示一致并交换对价物合同才成立生效;责任开始：在保险实务中,如果没有特别约定,保险合同生效的时间与保险责任开始的时间是一致的,但二者在以下情况是不一致的;第一,追溯保险,即保险责任期间追溯到保险起见开始前的某一个时点,也就是保险公司对于合同成立前所发生的保险事故也要承担保险责任,此种情形多适用于海上保险合同;第二,观察期间的规定,一般是合同生效若干日后,保险公司才开始承担保险责任;即保险责任的开始时间在保险合同生效之后,此种情形多适用于健康保险合同;如住院医疗、住院安心、重大疾病等条款;四、财产保险合同和人身保险合同的区别五．谈谈商业保险和商品经济关系,试分析商业保险是否伴随人类社会始终;商业保险的产生和发展以商品经济为经济基础;商品经济产生和存在的一般条件有两个：一是社会分工；二是生产资料和产品属于不同的物质利益主体所有;正是生产力发展到特定的阶段,剩余价值和私有制使不同的物质利益主体因拥有剩余价值而均有面临风险损失的机会,并且在不同的物质利益主体之间可以形成互助分摊的机制;在生产力水平低下的自然经济时期因为没有大量的剩余价值,风险所造成的损失极为有限;人们没有形成风险转移的意识;在生产力水平发展到最高的共产主义时期,按需分配和共同所有的生产和消费方式,使不同物质利益主体之间互助分摊的基础不存在了,所以商业保险也不具备需求;通过以上分析,商业保险并不能伴随人类社会始终,是一个以商品经济为经济基础在特定时期存在的经济补偿机制;保险案例分析题第一章风险管理效果评价1.某家拥有价值1000万元厂房的工厂,厂房每年平均发生损失为万元,如果投保的话需要10万元,如果自担风险,除了准备万元弥补平均损失,还要维持万元的备用金以防止全损情况的发生;备用金投资的收益率为8% ,如果投入生产经营活动,其收益率为20% ,请分别计算保险与风险自担的效益比值;⎪⎭⎫ ⎝⎛+==机会成本用该危险对策实施所需费险损失该风险对策可减少的危成本安全保障效益比值公式: 解：风险对策是否为最佳对策,可通过评估风险管理的效益来判断;风险管理的目标是以最小的成本取得最大的安全保障;因此危险管理的效益就是获得安全保障与成本的比值,比值越大,效益越好,当效益比值大于1时,该风险管理对策可取;效益比值=安全保障/成本保险方案=1000万/10万=100风险自担方案=1000万/万+万20%-8%=保险方案的效益比值大于风险自担方案的效益比值更加符合风险管理评估的标准;第三章 保险利益原则年9月,某地A 厂购得奥迪A6轿车一辆;10月,司机李某在厂长的指示下向当地保险公司投保了车辆损失保险和第三者责任保险;在投保中,为了方便省事,司机李某在投保人和被保险人两栏中都写了自己的名字;2000年5月,该轿车在行驶中不慎与一辆卡车相撞,车身严重损毁;保险公司在随后的调查中发现,被保险车辆的碰撞责任及相关损失都在保险责任范围内,但是保险公司同时也发现,李某所投保的轿车并非其个人财产,而是A 厂的企业财产,也就是说,李某是以个人的名义对企业财产进行投保;请利用保险利益原则分析：保险公司应如何处理该案答：根据保险利益原则,投保人须以其具有保险利益的标的投保,否则,保险人可单方面宣布合同无效,当保险合同生效后,投保人或被保险人失去了对保险标的的利益,则保险合同随之失效;当发生保险责任后,被保险人不得因保险而获得保险利益额度意外的利益;李某是单位司机,对车具有使用权和保管权,具有既得利益,李某对车具有保险利益;所以保险公司应该对其赔偿;第三章 赔偿原则1.某人将自己名下的财产向某保险公司投保,在保险期限内保险标的发生全损,经核查致损风险属保险责任;请根据以下情况分析保险公司的赔偿责任;情况一： 保险单列明的保险金额为100万元,在事故发生后,保险公估人勘损结论保险标的价值为80万元;情况二：保险单列明的保险金额为100万元,在保险期限内,被保险人将价值100万元的保险财产的60%出让给另一合作者;情况三：保险单列明的保险金额为100万元,在事故发生后,保险公估人勘损结论保险标的价值为120万元;解：保险事故发生时,被保险人从保险人得到的赔偿应恰好弥补被保险人因保险事故造成的保险责任范围内的损失;根据损失补偿原则的补偿限制,保险金额、保险价值、保险利益三者中最小者为限;情况一,按保险价值赔,赔80万;情况二,按保险利益赔,赔40万;情况三,按保险金额赔,赔100万;第三章代位原则1.某项保险金额为80万元的固定资产发生保险责任范围内的损失,该项保险责任是由第三者所造成的,该项固定资产损失时的实际价值为100万元,损失额为50万元,保险人应负多少保险赔偿金向第三者进行追偿的结果如下：1追偿额为30万2追偿额为40万3追偿额为50万4追偿额为80万;根据保险人代位求偿权优先原则,追偿额应如何分配解：本案中存在第三方责任人,保险人在对被保险人进行赔偿之后,根据代位求偿原则,取得了向第三方责任人追偿的权利,并以赔偿金额为限拥有追偿金的据有权;当保险标的出险时,实际价值为100万元,保险金额为80万元;保险人对被保险人的保障程度为4/5保险金额/保险价值,被保险人在这次事故中损失50万,保险人应赔款额为40万;1追偿额为30万,保险人取得30万;2追偿额为40万,保险人取得40万;3追偿额为50万,保险人取得40万,被保险人取得10万;4追偿额为80万,保险人取得40万,被保险人取得40万;故此,在保险人代位求偿权优先原则下,追偿额小于等于保险人赔偿额的情况,保险人优先取得全部追偿额,追偿额大于保险人的赔偿额40万的的情况,多出部分归被保险人所有;年3月2日,张某将其汽车投保了车辆损失险和第三者责任险;后该车坠入悬崖下一条湍急的河流中;事故发生后,张某向保险公司索赔;保险公司经过现场查勘,认为地形险要,无法打捞汽车,按推定全损理赔;张某看到采购货物的2800元现金在车内,就将残车以4000元的价格转让给王某,双方约定：由王某负责打捞残车,车内现金归张某,残车归王某;。
社会保险基本知识100问
社会保险基本知识100问一、综合1、什么是社会保险？社会保险包括哪些具体险种？社会保险是国家通过立法建立的一种社会保障制度。
目的在于使劳动者因为年老、患病、生育、伤残、失业、死亡等原因而暂时中断劳动，或者永久丧失劳动能力，不能获得劳动报酬，本人和供养的家属失去生活来源时，能够从社会(国家)获得物质帮助。
具体险种有：养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险五项。
2、为什么要参加社会保险？国家举办社会保险事业，是国家对劳动者履行的社会责任，也是劳动者应该享受的基本权利。
《中华人民共和国劳动法》第七十二条规定：用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。
3、到什么部门、如何办理参加社会保险手续？用人单位领取营业执照或成立30天内、招用员工30天内，应办理参加社会保险手续。
各用人单位按照工商行政管理关系，分别到省、市或各区社会保险经办机构办理参加社会保险手续,含社会保险登记、申报缴费基数和核定应缴社会保险费额。
申请登记时应填写《社会保险登记表》和《社会保险增减人员申报表》一式二份,并提供以下证件和资料（壹份）：(1)《营业执照》副本(或批准成立文件、其他核准执业证件)复印件；(2)《基本存款帐户许可证》及复印件；（3）《组织机构统一代码证》副本复印件；（4)《地方税务登记证》副本复印件；（5）如有《广州市基本养老保险个人帐户手册》或《广州市职工劳动手册》的一并提供；（6）非国有企业、个体工商户还需提供《验资报告》及复印件。
经社会保险经办机构审核后，予以登记并发给《社会保险登记证》。
4、《社会保险登记证》的作用?《社会保险登记证》是用人单位依法参加了社会保险的证明，用人单位前往社会保险经办机构办理各项社会保险业务时，必须出示《社会保险登记证》原件。
《社会保险登记证》每年必须进行年检。
5、什么是社会保险的缴费年度？每年7月至次年6月为一个社会保险缴费年度。
6、什么是社会保险的缴费基数？如何申报缴费基数？职工在一个社保年度的缴费基数是按上年1-12月申报个人所得税的工资、薪金税项的月平均额进行确定。
社保知识题库
社保知识题库第一部分综合知识一、简答题1、我国对社会保障作出权威性界定，是在什么时候？是怎样界定的？我国对社会保障作出权威性界定，是在1993年11月。
党的十四届三中全会通过的《中共中央关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》。
十四届三中全会通过的《中共中央关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》。
明确界定了社会保障的范围，即社会保障体系包括：社会保险、社会救济、社会福利、优抚安置和社会互助、个人储蓄积累保障。
2、我国社会保障体系建设的目标是什么？建立独立于企业、事业单位之外，统一、规范、完善的社会保障制度，是一个国家社会保障体系成熟的标志。
党的十五届五中全会通过的《中共中央关于国民经济和社会发展第十个五年计划的建议》，明确提出："要加快形成独立于企业、事业单位之外、资金来源多元化、保障制度规范化、管理服务社会化的社会保障体系。
"这是对我国社会保障体系总体目标的高度概括。
3、２００４年３月１４日第十届全国人民代表大会第二次会议通过的中华人民共和国修正案，特别增加了关于社会保障制度的立法，其增加的具体内容是什么？国家建立健全同经济发展水平相适应的社会保障制度。
4、什么是社会保险？其主要内容是什么？社会保险是国家通过立法保障劳动者在年老、患病、生育、伤残、死亡等原因丧失劳动能力，或一时找不到工作中断劳动，本人和家属失去生活来源，从国家和社会获得物质帮助的一种社会保障制度。
从上述定义来看，社会保险主要包括养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险、失业保险等五个方面的内容。
5、社会保险具有具有那些特征？社会保险具有普遍性、强制性、互济性和非营利的特征。
6、社会保险制度有什么作用？答：社会保险制度通过实行有保障的货币支付，发挥如下的具体作用：（1）保护退出劳动领域的劳动者的正当权益，维护劳动力再生产的正常运行：（2）保障劳动者及其家庭成员的基本生活，免除他们的后顾之忧，调动劳动者的积极性：（3）促进安全生产和劳动力合理流动：（4）实现社会安定。
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社会保险基础知识
目标：顾问、可以是专家：）
方法：日积月累、勤学多问、善于总结、乐于分享
一、掌握基本规律。
比如五险比例，同省份同级别城市相差不大。
比如社保基数的依据，大部分城市以社平60%为最低基数，但也有例外：深圳，非深户以最低工资为最低基数。
二、对具体数字进行抽象化概括。
比如，全国大部分城市养老比例在18%-22%，深圳最低。
又如：全国社保成本上海最高，企业最低承担1000左右，各地平均在500左右，广东偏低。
三、记住重点城市的政策和政策特殊的城市。
比如北、上、广、深基本社保知识。
比如南京“金保工程”，参保需要签定当地劳动合同（我们称为社保享用合同），停保需提交员工离职文件。
基本知识点：
一、社会保险概念及基本特征
1、社会保险(Social Insurance)：是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。
社会保险计划由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税（费）形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制度，它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。
社会保险的主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险等等。
2、社会保险的基本特征
1、社会保险的客观基础，是劳动领域中存在的风险，保险的标的是劳动者的人身安全；
2、社会保险的主体是特定的。
包括劳动者（含其亲属）与用人单位；
3、社会保险属于强制性保险；既强制企业，也强制劳动者（义务不可放弃）
4、保险基金来源于用人单位和劳动者的缴费及财政的支持。
3
二、住房公积金
1、住房公积金是单位及其在职职工缴存的长期住房储金，是住房分配货币化、社会化
和法制化的主要形式。
住房公积金制度是国家法律规定的重要的住房社会保障制度，具有强制性、互助性、保障性。
单位和职工个人必须依法履行缴存住房公积金的义
务。
2、住房公积金目前没有被列入劳动争议仲裁受理范围。
员工申诉方式主要为行政投诉。
3、基本特征：依据各地政策不同，一般可提取、可享受低于商业贷款利益30%左右购
房；各地缴纳监察执行力度不一，具体参考当地实际情况。
三、残疾人就业保障金概念及计算方法
1、残疾人就业保障金：是指在实施分散按比例安排残疾人就业的地区，凡安排残
疾人达不到省、自治区、直辖市人民政府规定比例的机关、团体、企业事业单
位和城乡集体经济组织，根据地方有关法规的规定，按照年度差额人数和上年
度本地区职工年平均工资计算交纳用于残疾人就业的专项资金。
“保障金”按属地原则交纳，中央部门所属单位按照所在地地方法规的有关规定办理。
机关、团体、企业事业单位和城乡集体经济组织，应当按照《中华人民共和国残疾人保障法》的有关规定，积极创造条件，逐步达到规定的安排比例。
2、计算方法：
凡安排残疾人就业达不到规定比例的用人单位，按其差额人数全额征收保障
金；差额不足一人的，按差额比例计算缴纳。
用人单位安排一名盲人按2人计
算。
应缴纳的保障金=(单位上年度在职职工总数×1．5%（各地政府确定）－已安
排残疾职工人数)×本地区上年度职工年平均工资*60%或80%（地方政府确
定）。
3、前程强制缴纳城市：包头、江门、中山、杨州、佛山、东莞南油（金卡）
四、全国社保基数比例表、全国社保政策表解读
具体内容，参见各自课堂记录。
五、社会保险常用关键词——学习各地政策、咨询当地专员、长期积累
1、社保补缴：
追溯期：如发生历史补缴，可向前补缴期数（期数以月为单位）
滞纳金：罚金
利息：因补缴社保部门自动计算收取的费用
哪些险种能补缴，补缴时间多长，是否有费用产生？
2、社保享受条件：
对象：什么人能享受？
时间：缴多久能享受？
事件：什么情况下能享受？
流程：怎么享受？
3、社保享受待遇：报销比例、额度
4、大病医疗：职工和退休人员患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用者在当地政策规定的时效内累计医疗费用共超过当地规定金额的，属于大病医疗费统筹范围
5、户口性质：1、非农业户口、城镇户口 2、农业户口、农村劳动力
6、户籍归属：户口的归属地。
例如深圳户籍/非深圳户籍（深圳已经城市化，没有农业
户口）
7、（派遣）社保截止变更日期：客户需在此日期前将增减员的信息提交至我方
当月—当月申报本月参保或停保
扭帐—本月申报下月参保或停保
我们将“本月申报下月社保或公积金”的情况称为扭账，扭账分为以下两种类型：【全扭】：所有险种及公积金均为本月申报下月
【半扭】：只有个别险种或公积金为本月申报下月
8、社保缴纳基数：法定是指个人上一年度税前收入总额的月平均值，操作上可以最低
基数参保
9、社保上限：当地社会月平均工资的三倍
10、社保下限：一般是当地月平均工资的百分之六十，此比例各地会有不同，见基数比
例表
11、社保起缴月：开始缴纳社保的月份
12、医疗保险异地理赔：不在社保缴纳地工作的员工，为方便其就医报销，为该名员工
办理异地就医手续，具体看当地政策是否允许
13、工伤保险全省/全国理赔：员工可以通省/全国享受工伤保险，具体看当地政策是
否允许
六、熟练掌握两个表
1、社保最低预算表—作业1
2、多个福利套城市社保政策分析表—作业2。