急性脊髓炎护理常规
急性脊髓炎护理常规及健康教育
急性脊髓炎护理常规及健康教育急性脊髓炎是指各种感染后引起自身免疫反应所致的急性横贯性脊髓炎性病变，又称急性横贯性脊髓炎，以病损平面以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和排尿、排便障碍为特征。
【护理常规】1.休息与运动急性期卧床休息，加强皮肤护理，预防压疮、烫伤、冻伤。
2.饮食护理高热量、高蛋白质、高维生素、高纤维素食物，少食胀气食物，鼓励多饮水。
3.用药护理药物治疗以糖皮质激素为主。
应严格按医嘱应用，不可自行停药或换药。
长期大量使用激素者，应注意药物不良反应。
4.心理护理安慰和关心患者，耐心介绍病情预后，以帮助他们树立战胜疾病的信心。
5.病情观察与护理观察患者肢体运动、感觉及排便情况有无异常变化;上升性脊髓炎时，如出现吞咽困难，构音障碍，呼吸肌麻痹等，应立即通知医师并做好抢救准备。
6.基础护理定时翻身，骨隆突部位可给予减压贴或透明贴保护，防止发生压疮;经常翻身、叩背及防止误吸，预防肺部感染;留置尿管患者每日定时给予会阴护理，鼓励患者多饮水，保持会阴部清洁，预防泌尿系统感染;鼓励患者主动活动，预防下肢深静脉血栓。
7.去除和避免诱发因素护理发病前1～2周多有上呼吸道感染、腹泻的症状，或有疫苗接种史。
避免受凉、疲劳、外伤等诱发因素。
【健康教育】1.休息与运动在疾病急性期应卧床休息，缓解期适当锻炼，增强体质。
2.饮食指导高热量、高蛋白质、高维生素、高纤维素食物，少食胀气食物，鼓励多饮水。
3.用药指导了解激素的作用及不良反应。
根据医嘱按时服药，不可随意增减药物，不能擅自停药及改药。
4.心理指导树立战胜疾病的信心，积极配合治疗护理。
5.康复指导急性期卧床休息，可适当被动活动，防止肌肉萎缩。
缓解期可进行肢体康复训练。
注意安全，防止烫伤、外伤，避免受凉，疲劳等。
鼓励患者多饮水，保持会阴部清洁。
6.复诊须知出院后2周门诊复查，不适随诊。
急性脊髓炎患者的护理课件
目录 1. 急性脊髓炎患者的护理要点 2. 疼痛管理 3. 呼吸护理 4. 营养支持 5. 神经功能恢复 6. 定期随访
1. 急性脊髓炎 患者的护理要
点
1. 急性脊髓炎患者的护理要点
早期识别：快速确诊急性脊髓 炎，提高治疗成功率。
密切监测：定期测试呼吸功能 、肌力、感觉状况等，注意观 察病情变化。
输液管理：根据患者情况调整 液体输注量和速度，维持水电 解负衡。
4. ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ养支持
助餐护理：协助患者进食，确保摄入足 够的营养。
5. 神经功能恢 复
5. 神经功能恢复
物理疗法：包括按摩、康复训 练等，促进肌肉功能恢复。
功能评估：定期评估患者的运 动、感觉以及自理能力等情况 。
5. 神经功能恢复
言语治疗：针对语言障碍患者，提供相 应的言语康复训练。
6. 定期随访
6. 定期随访
家庭护理指导：给予家属关于 患者日常护理的指导和技巧。
随访服务：定期回访患者，了 解病情进展和护理效果，提供 必要的支持。
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3. 呼吸护理
3. 呼吸护理
氧气给予：根据患者氧饱和度 监测结果，按医嘱给予氧气治 疗。
姿势调整：帮助患者保持正常 呼吸姿势，减少呼吸负担。
3. 呼吸护理
气管护理：定期清洁气管，避免分泌物 阻塞导致气道堵塞。
4. 营养支持
4. 营养支持
饮食调理：根据患者需要，提 供高蛋白、高维生素、易消化 的饮食。
1. 急性脊髓炎患者的护理要点
床位低档：为患者提供安全稳定的床位 ，避免摔倒和意外伤害。
2. 疼痛管理
2. 疼痛管理
药物管理：根据医嘱及时给予 止痛药物，注意剂量和频率。
急性脊髓炎护理常规
急性脊髓炎护理常规一、概述急性脊髓炎是指非化脓性且局限于数个节段的急性横贯性脊髓炎症。
炎症累及脊髓不同部位，以上胸髓最多见。
[临床表现] 多见于男性青、壮年，发病前 1~3周常有上呼吸道感染或其他感染病史。
发病急骤，常先有背部酸痛、胸腹部有束带感、双下肢麻木、无力。
在数小时或数日发展至完全瘫痪，出现脊髓横贯性损害症状。
在受损水平以下各种感觉减退、缺失，大小便潴留，皮肤无汗或少汗、苍白、干燥，趾(指)甲松脆等表现。
颈段脊髓受损，上、下肢都可瘫痪，甚至呼吸困难。
瘫痪的肢体，在病程早期为弛缓性瘫痪，亦称软瘫。
经 1~3 周后，逐渐转变为痉挛性瘫痪，亦称硬瘫，肌张力增高，腱反射亢进，病理反射巴彬斯基征阳性。
[特殊检查] 腰椎穿刺作压颈试验、脊椎X线。
[治疗要点] 以肾上腺皮质激素、神经营养药物、对症治疗为主，积极预防并发症和早期康复锻炼。
二、护理诊断1、生活自理缺陷与截瘫有关。
2、有废用综合征的危险与截瘫有关。
3、感知改变与脊髓损害、感觉传导通路损害有关。
4、尿潴留:与植物神经功能障碍有关。
5、完全性尿失禁与植物神经功能障碍有关。
6、有皮肤完整性受损的危险与长期卧床、感觉障碍、肢体瘫痪有关。
7、有感染的危险与侵入性插管、抵抗力下降、排痰不畅有关。
8、有损伤的危险与肢体瘫痪有关。
9、有窒息的危险与呼吸肌麻痹有关。
10、知识缺乏缺乏疾病、饮食、药物、检查、治疗、康复的知识。
11、焦虑与病程长，生活不能自理，经济、工作压力有关。
12、便秘与不习惯床上排便、长期卧床、植物神经功能障碍、低纤维素饮食有关。
三、护理措施1、病情观察评估病人运动和感觉障碍的平面是否上升;加强对呼吸情况的观察，是否存在呼吸费力、吞咽困难和构音障碍。
2、营养支持:给予高蛋白、高维生素、易消化饮食，给予足够热量和水分，多吃蔬菜、水果促进肠蠕动，减轻便秘和肠胀气。
3、活动与休息:给病人及家属讲解活动的重要性，帮助和指导家属为病人瘫痪肢体进行被动运动，指导并协助病人进行主动运动。
医院神经内科急性脊髓炎的护理
医院神经内科急性脊髓炎的护理
一、急性期卧床休息，注意观察呼吸频率、节律、深浅度的变化，保持呼吸道通畅，维持呼吸功能。
发现异常，及时报告医生处理。
二、对腰穿病人术前做好解释工作，消除病人顾虑，术后去枕平卧6小时，并加强生活护理。
三、加强皮肤护理，每日温水擦浴1～2次，保持皮肤清洁。
保持床铺清洁干燥、平整，每2小时翻身1次，动态观察皮肤受压情况，做好护理记录，防止压疮发生。
四、加强肢体功能锻炼。
对截瘫者用足托、棉垫加以保护；加强早期被动运动和按摩（每日2～3次，每次15分钟），康复期后鼓励病人主动锻炼，以预防瘫痪肢体挛缩、畸形、关节强直、疼痛等发生，促进瘫痪肢体功能的恢复（昏迷者按昏迷病员护理常规进行）。
五、加强大、小便护理。
有尿潴留者，应予留置导尿，严格遵守无菌技术操作原则，保持（特别是女病人）会阴部清洁，并注意定时夹闭尿管以训练膀胱功能；便秘者应定期给予通便药物。
六、加强饮食护理，给予高蛋白、高维生素及高纤维素的饮食，以保持足够的营养及利于病人排便。
七、心理护理和健康教育：及时了解病人的心理活动及需求并予以满足；鼓励病人表达自己的担心和不安，及时向
病人说明病情、治疗状况和应注意的相关事项，使病人以愉快的心态配合治疗和护理。
做好出院指导。
急性脊髓炎护理常规
急性脊髓炎的护理常规
1、执行内科疾病一般护理常规。
2、监测生命体征，严密观察观察患者感觉、运动、自主神
经障碍的症状和体征的改变，注意病变的部位、水平面的变化及二便情况。
3、急性期卧床休息，保持肢体功能位，做好功能锻炼，促
进血液循环，轻症患者可根据病情适当在室内活动。
4、患者出现吞咽困难、构音障碍、呼吸肌麻痹等情况，提
示上升性脊髓炎的发生，立即通知医生，做好抢救准
备。
5、遵医嘱给药，注意观察激素、免疫球蛋白、镇静药的药
效及不良反应。
6、高热量、高维生素、清淡易消化的饮食，多吃富含钾、
钙的蔬菜水果，戒烟酒。
7、对患者及家属做好心理安慰及支持，指导患者放松心
情，减轻心理负担。
8、指导或协助患者保持个人卫生，多饮水，做好皮肤及管
道的护理，防压疮、失禁性皮炎、冻伤、烫伤以及尿路感染。
9、根据患者病情及生活自理能力评估、跌倒/坠床、管
路、深静脉血栓及误吸风险，给予相应的照护，落实安全护理措施。
10、指导患者出院后稳定情绪，减少疲劳和创伤，防止复
发。
遵医嘱服药，加强肢体功能锻炼和日常生活活动训练。
参考文献：《临床常见疾病护理常规》拟定人：王**审核人：修订日期：2020年月拟定日期：2020年8月。
急性脊髓炎的病情观察及护理
急性脊髓炎的病情观察及护理急性脊髓炎是一种严重的病症，常见于小儿，如果不及时治疗可能会导致严重的后果。
因此，在对急性脊髓炎患者进行护理时，病情观察尤为重要。
以下是针对急性脊髓炎的病情观察及护理的一些要点。
病情观察1. 神经系统症状急性脊髓炎患者常常表现为神经系统功能障碍症状，如肌肉无力、感觉异常、疼痛等。
观察患者是否出现运动功能障碍、感觉异常，以及疼痛的程度和部位。
2. 呼吸情况由于急性脊髓炎累及脊髓神经控制呼吸功能的部分，部分患者可能出现呼吸困难等症状，观察患者呼吸频率、深度、是否出现呼吸困难等情况。
3. 温度变化急性脊髓炎患者因为神经系统受损，可能出现体温异常，观察患者体温的变化，及时发现并处理发热或低热的情况。
4. 情绪变化疾病会给患者带来身体和心理上的负担，患者可能出现情绪波动等情况，护理人员需要观察患者的情绪变化，提供必要的心理支持。
护理措施1. 定期翻身急性脊髓炎患者通常需要卧床休息，长时间不动会增加患者发生压疮的风险，因此需要定期帮助患者翻身，保持皮肤清洁干燥。
2. 饮食护理合理的饮食对于患者的康复十分重要，护理人员需要根据患者的病情和需要，合理安排饮食，提供易消化、富含营养的食物。
3. 床上护理需要保持患者床铺的清洁干燥，避免患者出现感染等并发症，同时及时更换床单、枕头套等物品，防止细菌滋生。
4. 科学用药根据医嘱合理使用药物，如抗生素、抗病毒药物等，注意药物的使用方法和剂量，及时观察患者的用药反应和疗效。
综上所述，急性脊髓炎的病情观察及护理对于患者的康复至关重要，护理人员需要密切观察患者的症状变化，及时采取必要的护理措施，提供全面的护理服务，确保患者能够尽快康复。
急性脊髓炎护理常规
急性脊髓炎护理常规【概念】急性脊髓炎是脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性横贯性损害。
此病病因不明，多数患者在出现症状前1—4周有上呼吸道感染，发热，腹泻等症状，临床表现为急性起病，常在数小时至2—3天内发展到完全性截瘫。
首发症状多为双下肢麻木无力，病变部位神经根痛或病变节段束带感，进而发展到脊髓完全性横贯性损害，胸髓最常受累。
典型表现有运动障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍、早期大小便潴留，继而尿失禁。
【护理评估】1、病情评估（1）生命体征。
（2）肢体运动与感觉障碍的部位、平面和程度。
（3）有无尿潴留或尿、便失禁。
2、心理状况。
3、自理能力。
【护理措施】1、按神经内科病人护理一般护理常规执行。
2、按上述评估中所列各项观察病情。
3、卧床休息，保持肢体功能位置，做好基础护理，采取措施预防肺炎和褥疮。
急性期过后，应协助肢体及躯干的功能锻炼，促进肌力恢复。
4、按瘫痪病人护理要点执行。
5、有呼吸困难者，应及时吸痰以保持呼吸道通畅，按医嘱给予氧气吸入。
备好气管插管、气管切开及人工呼吸器等急救用品。
6、对尿潴留者，按医嘱给予留置导尿管，定时放尿，以助训练膀胱排尿功能。
7、按医嘱给予高热量、高蛋白、高维生素和纤维素丰富的饮食，鼓励多饮水。
8、医嘱执行药物治疗，大剂量使用抗生素时，应观察粪便颜色，注意有无消化道出血。
9、做好心理护理，鼓励病人保持良好的心态，树立战胜疾病的信心。
病情稳定后坚持尽早进行瘫痪肢体的功能训练。
【健康指导】1、加强营养，增强体质，提高免疫力。
2、加强肢体锻炼，促进肌力康恢。
3、预防上呼吸道及肠道病毒感染，以减少发病因素。
4、防止受凉、疲劳及外伤，以减少发病诱因。
急性脊髓炎护理课件
临床表现
症状
体征
02
急性脊髓炎的护理
急性期的护理
观察病情变化
密切监测患者的体温、呼吸、心率等 生命体征，以及肢体感觉和运动功能 的变化，及时发现并处理异常情况。
保持呼吸道通畅
防止褥疮和静脉血栓形成
定时为患者翻身、拍背，按摩受压部 位，促进血液循环；同时注意观察肢 体肿胀情况，预防静脉血栓形成。
急性脊髓炎护理课件
目 录
• 急性脊髓炎概述 • 急性脊髓炎的护理 • 急性脊髓炎的药物治疗 • 急性脊髓炎的康复训练 • 急性脊髓炎的预防与保健
contents
01
急性脊髓炎概述
定义与特点
定义 特点
病因与病理
病因
病理
炎症反应导致脊髓肿胀、充血、坏死， 神经传导受阻，引起肢体瘫痪、感觉 障碍等症状。
1
避免感染
2
定期体检
3
保健知 识
急性期护理
保持呼吸道通畅，预防肺部感染； 定期翻身、拍背，预防褥疮；保 持皮肤清洁，预防皮肤感染。
康复期护理
进行适当的康复训练，如肢体功 能锻炼、理疗等，促进康复。
饮食护理
给予高蛋白、高维生素、易消化 的食物，保持营养均衡。
心理支持与护理
心理疏导 家属支持 社会支持
严格遵医嘱
注意药物副作用
定期复查
04
急性脊髓炎的康复训练
康复训练的原则
01
早期介入原则
02
全面康复原则
03
循序渐进原则
04
持之以恒原则
康复疗
康复训练的注意事项
安全第一
定期评估
合理安排训练时间
鼓励患者积极参与
05
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急性脊髓炎护理常规
【概念】
急性脊髓炎是脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性横贯性损害。
此病病因不明，多数患者在出现症状前1—4周有上呼吸道感染，发热，腹泻等症状，临床表现为急性起病，常在数小时至2—3天内发展到完全性截瘫。
首发症状多为双下肢麻木无力，病变部位神经根痛或病变节段束带感，进而发展到脊髓完全性横贯性损害，胸髓最常受累。
典型表现有运动障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍、早期大小便潴留，继而尿失禁。
【护理评估】
1、病情评估
（1）生命体征。
（2）肢体运动与感觉障碍的部位、平面和程度。
（3）有无尿潴留或尿、便失禁。
2、心理状况。
3、自理能力。
【护理措施】
1、按神经内科病人护理一般护理常规执行。
2、按上述评估中所列各项观察病情。
3、卧床休息，保持肢体功能位置，做好基础护理，采取措施预防肺炎和褥疮。
急性期过后，应协助肢体及躯干的功能锻炼，促进肌力恢复。
4、按瘫痪病人护理要点执行。
5、有呼吸困难者，应及时吸痰以保持呼吸道通畅，按医嘱给予氧气吸入。
备好气管插管、气管切开及人工呼吸器等急救用品。
6、对尿潴留者，按医嘱给予留置导尿管，定时放尿，以助训练膀胱排尿功能。
7、按医嘱给予高热量、高蛋白、高维生素和纤维素丰富的饮食，鼓励多饮水。
8、医嘱执行药物治疗，大剂量使用抗生素时，应观察粪便颜色，注意有无消化道出血。
9、做好心理护理，鼓励病人保持良好的心态，树立战胜疾病的信心。
病情稳定后坚持尽早进行瘫痪肢体的功能训练。
【健康指导】
1、加强营养，增强体质，提高免疫力。
2、加强肢体锻炼，促进肌力康恢。
3、预防上呼吸道及肠道病毒感染，以减少发病因素。
4、防止受凉、疲劳及外伤，以减少发病诱因。