药物过敏反应的防治与护理
药物过敏反应的预防及处理流程
1.药物过敏反应的预防及处理流程(一）护理人员给患者应用药物前应讯问患者是否有该药物过敏史，按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验. （二）正确切施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验成果断定都应按要求准确操作，过敏试验阳性者禁用.(三）该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者，禁用此药。
同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,在床头挂过敏试验阳性标记，并告知患者及其家属。
（四）经药物过敏实验后凡接收该药治疗的患者，停用此药3天以上，应重做过敏试验，方可再次用药。
（五)抗生素类药物应现用现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解发生过敏物资，引起过敏反应,还可使药物效价下降，影响治疗后果. （六)严格执行查对制度，做药物过敏试验前要小心过敏反应的发生，治疗盘内备肾上腺素1支.（七)药物过敏试验阴性,第一次注射后观察20～30min，注意观察巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应.【过敏性休克应急预案】（一)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救，并迅速报告医生。
二)立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。
如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射0。
5ml，直至脱离危险期，注意保暖。
(三）改善缺氧症状,给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管,必要时配合实施气管切开.四）迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。
遵医嘱应用晶体液、升压药保持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸高兴剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
（五）发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
(六）观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。
(七）按《医疗事变处置条例》划定6 h内及时、正确地记载抢救进程。
【程序】(一)过敏反应防护程序：询问过敏史→做过敏试验→阳性患者禁用此药→该药标志、告知家属→阴性患者接受该药治疗→现用现配→严格履行查对制度→首次注射后观20~30 min（二)过敏性休克急救程序：立即停用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→补充血容量→解除支气管痊孪→发生心脏骤停行心肺复苏→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程2.护士长总值班时巡视病房的安全问题一是了解掌握该院危重、抢救、急诊、新入院、手术后等病人的病情及护理情况；二是考核当班护士对病区危重病人、新入院病人的护理及病情掌握情况；三是协调解决院内护理工作中的复杂疑难问题、危重病人的抢救、解决突发事件、护理人员应急调配、物质供应;四是负责检查夜班护士岗位职责履行情况，包括个人仪容仪表、劳动纪律、病区环境卫生及护理文书动态记录；五是检查病区备用抢救药品、仪器设备，各项安全措施落实等情况3.2010年版心肺复苏步骤1、CPR操作顺序的变化:A-B—C→→C—A—B2010(新）:C-A—B 即：C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸2010(新）：先胸外按压再通气，也就是先有效按压30次后，再开放被救者的气道，并给予2次有效通气。
青霉素过敏反应的预防和护理-预防青霉素过敏
青霉素过敏反应的预防和护理-预防青霉素过敏引言概述：青霉素是一种广泛应用于临床的抗生素，但是部分人群存在对青霉素过敏的风险。
预防青霉素过敏反应的发生，对于保障患者的健康和安全至关重要。
本文将从预防青霉素过敏的角度出发，介绍青霉素过敏反应的预防和护理措施。
一、了解患者过敏史1.1 详细询问患者过敏史在患者就诊前，医务人员应该详细询问患者是否有过青霉素过敏史。
了解患者的过敏史可以帮助医生判断是否适合使用青霉素类抗生素。
1.2 询问过敏反应的具体症状除了了解患者是否有过敏史外，还需要了解过敏反应的具体症状。
不同的过敏反应可能表现为皮肤瘙痒、呼吸困难、胸闷等不同症状，因此了解具体症状有助于及时判断和处理过敏反应。
1.3 建立过敏档案对于已经发生过青霉素过敏的患者，医务人员应该建立过敏档案，详细记录患者的过敏史和过敏反应症状。
这样可以在患者再次就诊时提供及时准确的医疗信息，避免再次出现过敏反应。
二、选择合适的抗生素2.1 避免使用青霉素类抗生素对于已经发生过青霉素过敏的患者，应该避免再次使用青霉素类抗生素。
医务人员在开具处方时，应该根据患者的过敏史选择其他适合的抗生素。
2.2 进行过敏试验对于疑似对青霉素过敏的患者，可以进行过敏试验来明确过敏情况。
过敏试验可以帮助医生判断是否适合使用青霉素类抗生素，从而减少过敏反应的发生。
2.3 严密观察用药效果在使用青霉素类抗生素时，医务人员应该严密观察患者的用药效果和不良反应。
一旦出现过敏反应症状，应该立即停药并采取相应的护理措施。
三、加强护理措施3.1 提醒患者注意过敏反应症状医务人员应该对患者进行充分的教育，提醒他们注意过敏反应症状的出现。
患者应该及时就医，避免延误病情。
3.2 建立过敏反应的应急预案对于已经发生过青霉素过敏的患者，医务人员应该与患者共同制定过敏反应的应急预案。
包括紧急就医的联系方式、急救药品的携带等，以便在过敏反应发生时能够及时处理。
3.3 定期复查过敏情况对于已经发生过青霉素过敏的患者，医务人员应该定期复查过敏情况。
药物过敏处理与防护学习材料
药物过敏处理与防护学习材料介绍本材料旨在提供关于药物过敏处理与防护的基本知识和指导。
药物过敏是一种常见的不良反应，可能导致严重的健康问题甚至危及生命。
了解如何处理和预防药物过敏对于医疗保健专业人员和患者来说都至关重要。
药物过敏的定义药物过敏是指个体对特定药物产生过敏反应的现象。
过敏反应是免疫系统对药物成分的异常反应，通常表现为皮肤症状、呼吸道症状、消化系统症状或全身性过敏反应。
药物过敏的严重程度各不相同，有些可能只引起轻微不适，而有些可能导致严重的过敏性休克。
药物过敏的处理当患者出现可能是药物过敏的症状时，医疗保健专业人员应该立即采取以下步骤：1. 停止使用可能引起过敏反应的药物。
2. 立即评估患者的症状和病情。
3. 如果患者病情严重，应立即采取适当的急救措施。
4. 如果症状较轻，但仍有可能发展为严重过敏反应，应密切监测患者并寻求进一步医疗帮助。
5. 记录患者的过敏史和症状，以便日后的医疗管理。
药物过敏的防护预防药物过敏的最佳方法是避免接触可能引起过敏反应的药物。
以下是一些常见的预防措施：1. 了解患者的过敏史并记录在病历中。
2. 询问患者是否对某些药物或药物成分过敏，并告知医疗保健专业人员。
3. 在开展任何治疗之前，仔细阅读药物的成分和说明书。
4. 避免给患者使用他们已经对其产生过敏反应的药物。
5. 在必要时进行药物过敏测试，以确定患者对特定药物的过敏情况。
结论药物过敏是一种严重的健康问题，需要医疗保健专业人员和患者共同努力来处理和预防。
本材料提供了关于药物过敏处理与防护的基本知识，希望能对读者有所帮助。
在处理药物过敏时，请始终遵循相关的法律规定，并根据个别情况作出独立的决策，不依赖于他人的协助。
基层医疗机构对药物过敏反应的预防和护理干预
基层医疗机构对药物过敏反应的预防和护理干预摘要：因为种种原因，药物过敏在基层医疗机构多发，加强基层医疗机构对药物过敏反应的的预防和护理干预是基层护理安全的重要组成部分。
了解基层医疗机构药物过敏多发的原因；加强护士对药物过敏知识的认识和理解；严格遵守药物过敏试验相关护理技术操作规范；密切观察药物过敏试验后的反应；熟练掌握药物过敏患者的抢救规程；完善基层医疗机构对药物过敏的相关制度建设。
关键词：基层医疗机构;药物过敏;护理随着医改的推进，基层医疗机构使用的药品数量不断增加，药品种类不断丰富，原来未曾使用过的一些抗生素、磺胺类药、中成药制剂等给过敏体质的人应用都可能发生过敏反应。
过敏反应是临床急症，如不能正确规范处理，可能导致过敏性休克，死亡等严重后果，所以基层医疗机构加强对药物过敏反应的预防和护理干预是护理安全的重要环节之一。
1 了解基层医疗机构药物过敏多发的原因基层医疗机构护理人员素质参差不齐，有的药物过敏试验未按操作规范正确处理，有的用药前不问患者相关药物过敏史，有的不经皮试即给患者注射可致敏性药物、制剂，有的皮试液的浓度超过标准值，皮内试验时将药液注射更深层的组织中，未按照“用什么药，做什么药的皮试”原则作皮试，皮试液存放时间过长等等都可能导致过敏的发生。
医改后药品数量、种类的增加，用药习惯的改变也是发生药物过敏的原因之一。
2 加强护士对药物过敏知识的认识和理解临床显示，几乎所有药物均可导致过敏反应包括过敏性休克[1]。
药物过敏反应是某种药物作用于人体后产生的抗原-抗体复合反应。
这种过敏反应与药物的药理作用及用量关系不大[2]。
与性别、年龄、遗传、过敏和变态反应体质及其特异质反应等因素密切相关。
要预防过敏反应的发生，最根本的办法就是要明确引起本病的原因，进行有效地预防。
详细询问过敏史，对过敏体质者切忌滥用、过用药物，需皮试的药物要认真做好皮试，皮试液现配现用；首次用药要观察15-20min，在更换批号和生产产家时应重新皮试,阳性者应在病历的醒目位置做好标记,并交代患者及其家属对某种药物的过敏及其利害关系，以免再次接触；尽量不使用阳性药物，如非用不可，可采用脱敏注射，但必须在抗组胺药的保护和护士的密切观察下执行；过敏体质的患者在使用易过敏药物前，可先给抗组胺药预防过敏；尽量口服给药，减少注射用药。
药物过敏反应的护理学习指南
药物过敏反应的护理学习指南
简介
药物过敏反应是指人体对特定药物产生过敏反应的现象。
本指南旨在为护理人员提供药物过敏反应的相关知识和护理策略。
药物过敏反应的分类
1. 即时型过敏反应：在用药后短时间内出现，常见症状包括荨麻疹、呼吸困难、血压下降等。
2. 迟发型过敏反应：在用药后较长时间内才出现，常见症状包括皮疹、发热、关节痛等。
药物过敏反应的护理措施
1. 充分了解患者过敏史：在给予药物治疗前，询问患者是否有过敏史，并记录在病历中，以便及时采取相应的措施。
2. 监测患者反应：在给药后密切观察患者的情况，特别是即时型过敏反应易发生的头30分钟内。
3. 立即停药：一旦发现患者出现过敏反应，应立即停止给药，并及时通知医生。
4. 给予急救措施：根据患者症状的严重程度，采取相应的急救
措施，如氧气吸入、肾上腺素注射等。
5. 记录和报告：将患者的过敏反应情况进行详细记录，并及时
向医生和护理团队报告。
预防药物过敏反应的措施
1. 获取准确的过敏史：在患者首次就诊时，详细询问其过敏史，包括对哪些药物过敏，过敏反应的症状等。
2. 使用安全的药物替代：根据患者的过敏史，选择安全的药物
替代品，避免使用可能引起过敏反应的药物。
3. 进行皮肤过敏试验：对于高风险患者，可以进行皮肤过敏试验，以确定其对某些药物的过敏情况。
4. 提供教育和宣传：向患者提供药物过敏反应的相关知识，告
知其如何避免过敏反应的发生，并提醒其在就医时告知医生自己的
过敏史。
以上是药物过敏反应的护理指南，希望对护理人员在临床工作
中的药物过敏护理提供帮助。
医院药物过敏反应护理应急预案
医院药物过敏反应护理应急预案一、引言药物过敏反应是指患者在服用或注射药物后出现的非正常免疫反应。
药物过敏反应轻则表现为皮疹、瘙痒，重则可能导致休克、甚至死亡。
为了确保患者的安全，提高护理人员对药物过敏反应的应急处理能力，制定本应急预案。
二、应急预案目标1. 提高护理人员对药物过敏反应的认识，了解其发生的原因、临床表现及处理方法。
2. 规范药物过敏反应的应急处理流程，确保患者得到及时、有效的救治。
3. 降低药物过敏反应对患者造成的伤害，提高患者满意度。
三、应急预案内容1. 药物过敏反应的预防（1）用药前详细询问患者药物过敏史，并记录在病历中。
（2）对首次使用某种药物的患者，进行药物过敏试验，并观察30分钟。
（3）用药过程中密切观察患者反应，如有异常，立即停药并报告医生。
2. 药物过敏反应的应急处理（1）立即停药：发现患者出现药物过敏反应，立即停止使用引起过敏的药物。
（2）平卧休息：让患者平卧，保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧。
（3）药物治疗：遵医嘱给予抗过敏药物，如肾上腺素、地塞米松等。
（4）密切观察：密切观察患者生命体征、症状变化，及时发现并处理并发症。
3. 应急预案的培训与演练（1）定期组织护理人员进行药物过敏反应应急预案的培训，提高护理人员对药物过敏反应的认识和处理能力。
（2）定期进行药物过敏反应应急演练，确保应急预案的实施效果。
四、应急预案的实施与监督1. 医院成立药物过敏反应应急处理小组，负责应急预案的制定、培训、演练和监督工作。
2. 各科室设立药物过敏反应应急处理责任人，负责本科室应急预案的实施和监督。
3. 定期对应急预案的实施情况进行评估，及时发现问题并整改。
五、应急预案的修订与完善1. 根据国家相关法律法规和医院实际情况，不断完善药物过敏反应应急预案。
2. 结合临床实践，不断总结药物过敏反应的处理经验，优化应急预案。
3. 定期组织专家对应急预案进行评审，确保其科学性、实用性和有效性。
护理细节管理防范药物过敏反应
护理细节管理防范药物过敏反应药物过敏反应是一种不同于药物副作用的不良反应，它通常是由患者的免疫系统对药物产生过度反应造成的。
药物过敏反应的发生会对患者的生命安全和身体健康造成威胁，因此，护理细节管理防范药物过敏反应是很重要的。
1、用药前评估在给患者用药前，护理人员要对患者的病情、病史、年龄、性别、体重、孕妇或哺乳期妇女、过敏史等进行综合评估，以确定使用该药物的安全性和适应症。
对于有过敏史的患者要特别注意，避免再次接触引起过敏反应的药物。
2、药品规范管理护理人员要做好药品规范管理工作，严格执行医嘱，按照药品说明书的要求正确取药、计量、标注时间、途径和剂量，并及时更新医嘱，避免因错误用药或药品过期而引起的不良反应。
3、观察患者反应护理人员应该随时观察患者的各种反应，特别是给患者注射药物后，要密切观察患者的情况，如发现患者出现皮肤红肿、呼吸困难、心率加快等症状，要及时采取救治措施，减轻患者的痛苦，并及时报告医生核实处置。
4、强化教育宣传护理人员要针对不同患者的情况进行教育宣传，让患者掌握常见药物的不良反应，了解过敏反应的症状和处理方法，在使用药物期间密切观察药物的反应，及时向医生或护理人员反映出现不适反应。
5、控制环境和饮食护理人员还要对患者的环境和饮食进行控制，在用药期间尽量避免接触过敏原，如花粉、宠物、化纤等，同时要注意供应清淡、易消化、富含维生素的食品，避免垃圾食品和过敏食品对患者造成刺激。
6、药品记录管理护理人员要做好药品记录管理工作，记录患者使用的药品、剂量、时间等信息。
随访患者的用药效果和不良反应，适时与医生协商调整药品剂量和次数，确保患者的康复和安全。
总之，护理细节管理防范药物过敏反应，是保障患者用药安全的重要任务。
护理人员要严格遵循相关规定和标准，提高自身的药品知识和医疗技能，加强患者教育和沟通，切实保障患者的用药安全。
青霉素过敏反应的预防和护理-预防青霉素过敏
青霉素过敏反应的预防和护理-预防青霉素过敏引言概述：青霉素是一种广泛应用于临床的抗生素，但部分患者可能会出现过敏反应。
为了预防和减少青霉素过敏的发生，医护人员需要采取一系列的预防措施和护理方法。
本文将从预防青霉素过敏的角度出发，详细阐述青霉素过敏反应的预防和护理。
一、了解患者过敏史1.1 详细询问患者过敏史在给患者使用青霉素前，医护人员应仔细询问患者是否有过敏史，包括对青霉素及其他抗生素的过敏反应。
了解患者的过敏史有助于判断是否可以使用青霉素，以及选择其他适合的抗生素。
1.2 进行过敏测试对于有过敏史的患者，医护人员可以进行过敏测试，以确定患者对青霉素的过敏程度。
过敏测试可以采用皮肤试验或血清学检测方法。
通过了解患者的过敏程度，可以更好地预防青霉素过敏反应的发生。
1.3 建立过敏档案对于已经发生过青霉素过敏反应的患者，医护人员应及时建立过敏档案，并在患者就诊时进行标识。
这样可以提醒医护人员在治疗过程中避免使用青霉素，以防止过敏反应的再次发生。
二、合理使用青霉素2.1 选择适当的抗生素在治疗过程中，医护人员应根据患者的病情和过敏史，选择适当的抗生素。
对于有过敏史的患者，应避免使用青霉素类抗生素，而选择其他类别的抗生素。
2.2 严格控制使用剂量在使用青霉素时，医护人员应根据患者的体重、肝肾功能等因素，合理控制使用剂量。
避免过量使用青霉素，以减少过敏反应的发生。
2.3 监测患者反应在给患者使用青霉素后，医护人员应密切观察患者的反应情况。
如出现过敏反应的症状，应立即停止使用青霉素，并采取相应的护理措施。
三、提供必要的护理3.1 提供安全的医疗环境在医疗机构中，医护人员应提供一个安全的医疗环境，减少患者接触到可能引发过敏反应的物质。
例如，避免使用含有青霉素的药物或其他相关物品。
3.2 做好过敏反应的监测与记录医护人员应密切监测患者使用青霉素后的反应情况，并详细记录过敏反应的症状、程度和持续时间等信息。
这有助于医护人员更好地了解患者的过敏情况，并采取相应的护理措施。
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药物过敏反应的防治与护理药物过敏反应也称药物变态反应或超敏反应，是一种特异性免疫学反应。
药物过敏反应常见于临床各科，是护理工作者随时可能遇到的问题。
而且，药物过敏反应患者常出现得非常突然，如无思想准备，一旦发生，常会令人措手不及，甚至造成严重后果。
因此，如何有效地防治和护理药物过敏反应，是护理人员的一项极为重要的任务，尤其是药物过敏性休克，更应引起广大护理工作者的高度警惕与重视，以确保患者用药安全有效。
一、药物过敏反应的表现及好发药物药物过敏反应的临床表现与其药理作用和毒性反应无关，其表现轻重不一，形式多样，可发生于任何系统和器官。
现将药物过敏反应的临床表现及好发药物简介如下。
(一)皮肤表现及好发药物1.固定性药疹此表现是最常见且易于诊断的药疹，局部为水肿性紫红色斑，呈圆形或椭圆形，形状规则；严重者斑上有直径为1～3cm的大疱，常伴有发热；局部有痒感，发病部位常在躯干或四肢。
表现消退后，局部留下紫褐色色素沉着，常需数月或数年才能使色素完全退尽。
可能引起固定性药疹的常见药物有：酚酞、磺胺类药、解热镇痛抗炎药、有机砷类药、巴比妥类药、颠茄生物碱类药、氯霉素、溴化物、麻黄碱、奎尼丁、四环素类抗生素等。
2.荨麻疹皮损为大小不等的风团，色淡红、鲜红或苍白，局部常有痒感或灼热感。
可能引起荨麻疹的常见药物有：四环素类抗生素、磺胺类药、巴比妥类药、生物制剂、水杨酸类药、异烟肼、普鲁卡因、苯海拉明、呋喃妥因等。
3.剥脱性皮炎此过敏性皮肤病并不常见，发病时首先出现局部红斑，或皮肤瘙痒，或畏寒发热等。
若在此时及时停药，大多数病例在1～2天内消退，症状不再发展。
但有少数病例或未及时停药者，经4～5天后，呈鲜红色水肿性红斑蔓延至全身，尤其在面部，并常伴有溢液结痂。
当皮炎发展到高潮时，红色逐渐减退，即进入脱屑阶段；全身反复脱屑后，皮肤、头发和指 (趾)甲逐渐恢复正常。
本病发生率虽然不高，但病情严重者，有时导致严重的并发症而死亡。
可能引起剥脱性皮炎的常见药物有：磺胺类药、别嘌醇、对氨基水杨酸、氨基比林、有机砷类药、氯喹、可待因、异烟肼、保泰松、羟布宗、苯妥英钠、奎尼丁、链霉素等。
4.红斑狼疮样反应典型的皮损是中央呈紫色凹陷、边缘红色隆起呈椭圆形，能引起该皮肤病变的药物有2类，其中1类可能是由于药理因素诱发红斑狼疮样综合征，如苯妥英钠、异烟肼、氯丙嗪等；另一类可能是先引起过敏反应，再继发产生红斑狼疮样综合征。
可能引起红斑狼疮样反应的常见药物有：青霉素类药、磺胺类药、四环素类抗生素、链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸、口服避孕药、肼屈嗪、甲基多巴、甲硫氧嘧啶、羟布宗、吩噻嗪类药、保泰松、苯妥英钠、奎尼丁、利舍平、普鲁卡因胺等。
(二)全身表现及好发药物1.过敏性休克过敏性休克发生率约占用药人数的0.02‰，可发生于任何年龄，但以20～40岁多见；大多数患者休克症状出现于用药5分钟内，也有发生在用药30分钟后，少数患者发生于连续用药的过程中。
主要临床表现为：胸闷、呼吸急促、烦躁不安、面色苍白、血压下降、昏迷、意识丧失、抽搐、大小便失禁以及荨麻疹、皮疹等。
可能引起过敏性休克的常见药物有：青霉素类、链霉素、丁卡因、普鲁卡因、利多卡因、四环素类抗生素、安乃近、右旋糖酐、维丁胶性钙、生物制品及生化制剂、加贝酯、组胺、天花粉蛋白、粉尘螨注射液等。
2.血清病样反应此反应属于Ⅲ型过敏反应，多发于用药后5～14天，也有发生于3周后。
临床表现与血清病相似，可出现蛋白尿、面部及眼睑水肿、关节肿痛、全身淋巴结肿大、鼻腔和咽部以及上呼吸道黏膜水肿、呼吸困难、嗜酸性粒细胞增多、支气管哮喘、全身瘙痒、荨麻疹、轻度或中度发热等症状。
可能引起血清病样反应的常见药物有：青霉素类药、氨基苷类抗生素、四环素、呋喃类药、对氨基水杨酸、苯巴比妥、磺胺类药、肼屈嗪、抗毒血清等。
3.血细胞减少症此反应属于Ⅱ型过敏反应，其中包括药物过敏性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、粒细胞减少及黄疸等。
可能引起血细胞减少的常见药物有：青霉素类药、磺胺类药、异烟肼、利福平、噻嗪类药、吡唑酮类药、乙内酰脲类药、巴比妥类药、解热镇痛抗炎药、地高辛、洋地黄、奎尼丁、甲基多巴、呋塞米、乙酰唑胺、螺内酯、氯苯那敏、泼尼松、四环素类抗生素、对氨基水杨酸、奎宁及抗肿瘤药等。
二、药物过敏反应的防治与护理要点药物过敏反应所产生的临床表现极为复杂，很少病例仅表现为单一症状。
所以，我们仅对药物过敏反应的防治与护理原则上提出如下建议。
1.询问过敏史，严格用药指征明确诊断后，应合理选择药物，并详细了解所用药物的药理特点、适应证、禁忌证以及可能产生的不良反应等，尽量减少局部和注射用药，同时注意药物相互作用可能产生的后果。
用药前，应详细询问患者过去有无过敏病史、家族过敏史，尤其是应问明患者自身有无药物过敏以及对何种药物有过敏史。
对于怀疑有药物过敏发生的患者，应详细询问当前及近期用药情况，必要时应对患者进行药物特异性试验。
此外，还应注意药物之间可能产生的交叉过敏反应。
2.配备抢救药物和设备门诊、病房、手术室、治疗室及注射室等，均应配备一些必要的防治药物过敏的药物及其他设备，包括肾上腺素注射液、异丙肾上腺素气雾剂、毫针、止血带、氧气等，以防万一。
肾上腺素用于过敏性休克的抢救；毫针用于针刺人中、内关、十宣、涌泉，抢救过敏性休克；异丙肾上腺素气雾剂用于药物过敏所致的哮喘及呼吸道梗阻。
如由肢体注射药物后引起严重过敏者，可在注射区近心端用止血带捆扎肢体，以减缓药物吸收；氧气则用于过敏性休克或哮喘发作缺氧时的急救。
3.加强用药后观察很多严重的药物过敏反应均发生于药物注射后5～15分钟内，故患者如在门诊或病房注射室用药后，应留患者在室内观察20分钟，如无不良反应再离去，以免患者在归去途中发生过敏，造成救治困难。
4.进行皮肤过敏试验对要求用药前必须做皮试的药物，必须按护理技术操作常规所规定的皮试方法、皮试浓度及阳性判断方法严格执行，所用皮试液应新鲜配制，并注意核对。
若试验结果为可疑阳性，应以0.9%氯化钠注射液做对照试验。
皮试阴性的患者亦有可能出现延迟反应，故用药后应密切观察患者有无异常感觉。
如皮试为阳性，应在医嘱执行记录单内用红笔写明“××药物皮试阳性”，并报告医师，告诉患者。
此外，皮试注射20分钟内，患者不得离开治疗室。
5.立即停药，消除过敏原过敏反应发生的关键是有过敏原的存在，致敏抗体不接触过敏原，则不会引起过敏反应。
所以，用药过程中如出现过敏反应时，应立即停药。
若联合用药品种较多，难以确定过敏原时，在权衡利弊的情况下，进行试验性用药，找出过敏原，并将引起过敏反应的药品名称告诉患者，以防止此种过敏反应再次发生。
6.就地抢救，密切观察如发生过敏性休克，护理人员除立即停药外，还应迅速使患者平卧，并争分夺秒，就地抢救，以免延误时机。
同时，还应密切观察血压、脉搏、呼吸及尿量变化，并注意给氧和保暖。
7.实施脱敏疗法对于某些制剂，如异种免疫血清，虽然皮试呈阳性反应，但又必须使用时，可采取从低浓度到高浓度，从小剂量到大剂量，逐次增量至可应用常规剂量为止，此方法称为特异性脱敏疗法。
但必须注意，在脱敏过程中，亦有可能发生严重过敏反应的危险，不可轻易使用，如必须使用此种治疗时，事前应准备急救措施。
特异性脱敏疗法的机制可能是小量的过敏原进入机体后，同吸附在肥大细胞或嗜碱性粒细胞膜上的IgE结合，使肥大细胞释放小量的组胺等血管活性物质，由于组胺的量小，可被体液中的组胺酶破坏，不致对机体发生严重损害。
因此，小量多次注射，可逐渐消除靶细胞上的IgE，以后进入常规剂量的过敏原就不会出现反应了。
但是，此种脱敏是暂时性的，经一定时间后，机体又会产生IgE重新处于致敏状态。
未查出过敏原者，可采用非特异性脱敏疗法，即注射其他无关的抗原或非抗原物质往往能降低过敏性或脱敏。
8.采用糖皮质激素疗法常用的糖皮质激素有：泼尼松、泼尼松龙、氢化可的松、地塞米松等，它们具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用，在炎症过程中能增强抗纤维蛋白溶酶、组胺酶、抗玻璃酸酶的活性，以及加强溶酶体膜的稳定性等，从而产生抗炎作用。
糖皮质激素能抑制组胺、5-羟色胺(5-HT)、SRS-A、缓激肽等过敏介质的释放及其活性，从而减轻过敏反应引起的充血、水肿、渗出、皮疹、平滑肌痉挛及细胞的损害。
应用糖皮质激素能改变淋巴细胞的功能，并通过直接的细胞溶解作用或淋巴细胞在全身的再分布，减少循环中淋巴细胞数。
大剂量糖皮质激素，如氢化可的松1～2g/d，能增加心排血量，并能解除内脏血管痉挛，降低外周阻力，改善微循环，增加静脉回流量，也能增加升压药物的效应，因而可以改善休克的临床症状；由于它能选择性地稳定溶酶体膜，从而增强了机体对休克的耐受性。
9.使用抗组胺药及钙剂常用的抗组胺药有：苯海拉明、氯苯那敏、赛庚啶、异丙嗪、阿司咪唑、苯茚胺、西替利嗪等，它们虽然不能影响组胺的代谢或阻止组胺的释放，但它们能同组胺竞争组胺H1受体，从而对抗组胺及其类似物质的作用。
钙剂能使毛细血管的致密度增加，降低其通透性，可减轻皮肤与黏膜的炎症、水肿等症状。
使用钙剂时，应注意氯化钙只能做静脉用药，漏出血管外可引起组织坏死。
静脉注射葡萄糖酸钙时有发热感，故宜慢推，不宜超过2ml/min；钙剂静脉注射过快或剂量过大时，可导致心功能紊乱，甚至心脏停搏。
钙剂忌与强心苷类药配伍使用。
10.对症处理，给予支持疗法发生过敏性休克时，应立即皮下或肌内注射肾上腺素0.5～1mg，严重者可静脉滴注或心内注射。
肌内注射间隔15分钟后可重复用药1次。
首选肾上腺素是因为除能减轻或消除呼吸道和循环衰竭的过敏症状外，还能抑制组胺、SRS-A等的释放。
心脏停搏时，应立即行胸内心脏按压术和心内注射新循环三联针(肾上腺素1mg、阿托品1mg、利多卡因100mg或普鲁卡因300mg)，必要时应针刺人中、内关、十宣、涌泉或给予升压药、氨茶碱以及给氧、输液等对症抢救措施。
呼吸抑制时，可静脉注射呼吸三联针 (尼可刹米0.375g、洛贝林3mg、二甲弗林8mg)，或以尼可刹米与苯甲酸钠咖啡因 (安钠咖)交替注射，并给氧。
急性喉头水肿影响呼吸时，可行气管切开。
出现呼吸停止时，要立即进行人工呼吸，并立即静脉滴注，滴入氢化可的松或地塞米松，并根据病情给予血管活性药物。
肌肉瘫痪无力时，可用新斯的明0.5～1ml皮下注射，但有哮喘者禁用。
对链霉素过敏性休克的抢救，以钙剂效果为佳，常用10%葡萄糖酸钙或溴化钙10～20ml静脉注射。
此外，还应使用抗生素积极控制感染病灶，对药物引起的其他过敏性疾病及并发症，如血细胞减少等，应选择适当的药物进行治疗，防止病情恶化。
同时，密切观察患者体温、脉搏、呼吸及其他变化，注意保暖，并做记录。
三、必须做皮肤过敏试验的药物使用前必须做皮肤过敏试验的药物主要有以下4类。