阳光医院护理技术静脉输液法操作规程

阳光医院护理技术静脉输液法操作规程

（一）阳光医院护理技术密闭式输液法

1、目的

⑴补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡。常用于脱水、酸碱代谢紊乱。

⑵补充营养，供给热量。常用于慢性消耗性疾病、胃肠道吸收障碍及不能由口进食。如昏迷、口腔疾病等。

⑶输入药物，治疗疾病，如输入抗生素控制感染，输入脱水剂降低

颅内压等。

⑷增加循环血量，改善循环，维持血压用于严重烧伤、

大出血、休克等患者。

2、评估

⑴患者的年龄、病情、意识状态及营养状况等。

⑵患者对输液的认识、心理状态及配合程度。

⑶患者穿刺部位皮肤、血管状况及肢体活动度。

3、操作程序

⑴素质要求（衣帽、仪表、态度）⑵洗手、戴口罩

⑶准备用物

①基础注射盘、一次性输液器（头皮针）、穿刺垫、垫巾、止血带、输液贴（胶布）、启瓶器、网套、治疗碗或弯盘

②按医嘱或注射单备药、输液卡。

⑷检查药液

①查对标签：药名、浓度、剂量、失效期。

②瓶口有无松动。

③瓶体有无裂缝。

④将液体瓶倒置“ Z”字形，借助侧光检查（不少于10s）有无混浊、沉淀、絮状物。

⑤将输液卡倒贴于输液瓶上，或将患者姓名、床号写在瓶签上。

⑸备液体

①套网套，去除铝盖中心部分

②用2%安尔碘消毒瓶塞（中心部分） 2 遍。

③按医嘱加药。

④检查一次性输液器（质量、失效期）。

⑤打开输液器，取下输液管、通气管针头的护套，分别（或同时）插入液体瓶中心部分直至针头根部（输液管仍保

留在原袋中），关闭调节器。

⑹二人查对

⑺携用物至床旁，准备患者。

①查对患者床头牌，呼唤患者姓名。

②向患者解释输液目的，了解其需要，如需要给予帮助，如大、小便等。

③帮助患者取舒适卧位。

④选择血管，在穿刺部位下垫上垫巾、放上止血带，固

定输液架。

⑻挂液体、排气管。

①再次查对床号、姓名。

②左手持输液器

③右手将输液瓶挂到输液架上

④将输液管末端（穿刺针的针柄）夹一手指缝中，倒置

滴管，打开调节器，使液体自然流入滴管。

⑤当滴管内液面至1/2 至1/3 处时，折叠滴管根部的输液管，迅速转正滴管，松开折叠处，同时上提滴管下端输液管，再缓慢放下，使液平面缓慢下降。

⑥使液体缓缓流向输液管接头处，当液面到达距离接头

处5cm时（接针头时在针头5cm处）停止排气（滴管下端无气泡，接头或针头处液体无流出）。

⑦夹紧调节夹后，将输液管（针头）挂在输液管上的分

叉处。

⑼消毒、扎止血带

①取2%安尔碘棉签，以穿刺点为中心环行消毒（直径大于

5cm）2 遍。

②撕开输液胶贴袋，取出胶贴，撕开末端保护膜贴于输

液架上（胶布：三条6cm, —条9cm）。

③扎止血带（穿刺点上方6〜10cm处）。

⑽穿刺进针

①再次检查滴管下端无气泡（未连接针头，此时可连接针头）。

②嘱患者握拳。

③打开调节夹，取下针头保护套。

④排除头皮针内空气（水滴排在治疗碗内），检查无气

泡后，关闭调节夹。

⑤再次核对患者姓名。

（11）穿刺进针

①左手绷紧穿刺部位下端皮肤，右手持头皮针针翼，针头斜面朝上，进针（与皮肤呈20°）。

②见回血再进针少许。

（12）固定针头

①松止血带。

②嘱患者松拳。

③松调节夹，观察滴液管内液体是否流畅。

④取一条胶贴固定穿刺处（或取无菌棉球盖于针眼处，

⑤取一条胶贴从针翼下，绕过针柄下至针翼上交叉固定。

⑥用9cm 胶布将头皮针管盘成环形固定。

(13)调节滴数成人40〜60滴/min，儿童及老人20〜40

滴/min

圍再次查对

(15)整理用物

①取出垫巾和止血带并消毒处理。

②在输液卡上记录液体名称、药物、输液时间、滴数等。

(16)安置患者整理患者衣裤和床单，协助患者舒适卧位，向患者交待注意事项。

(17)记录在医嘱本上签名，记录执行时间。

(18)观察

①听取患者主诉。

②观察液体滴速。

③穿刺局部有无渗液、红肿及全身反应。

④液体是否滴完并及时更换液体。

（19）输毕拔针

①轻揭粘贴胶布。

②关闭调节夹。

③左手轻按穿刺处的胶贴，右手快速拔针。

④正确按压穿刺点，压迫2〜3min，勿揉穿刺点。

⑤输液器按医用垃圾处理。

（20）整理用物

（二）阳光医院护理技术套管针输液法

操作程序

1、素质要求（衣帽、仪表、态度）

2、洗手、戴口罩

3、准备用物

⑴基础注射盘、一次性输液器（或带扣无针头输液器）

套管针、肝素帽（或可来福接头）、透明贴膜、无菌纱布、

一次性注射器（可根据药量选择）、输液贴（胶布）、穿刺垫、垫巾、止血带、启瓶器、网套、治疗碗或弯盘。

⑵按医嘱或注射单备药

4、检查药液⑴查对标签：药名、浓度、齐川、失效期。

⑵瓶口有无松动。

⑶瓶体有无裂缝。

⑷将液体瓶倒置“ Z”字形，借助侧光检查（不少于10s）有无混浊、沉淀、絮状物。

⑸将患者姓名、床号写在瓶签上。

5、备液体

⑴套网套，去除铝盖中心部分。

⑵2%安尔碘从瓶塞的中心部分消毒（至铝盖的边缘）2遍。

⑶按医嘱加药。

⑷检查一次性输液器（质量、失效期）。

⑸取下输液管、通气管针头的护套，分别或同时插入液体瓶中心部分（输液管仍保留在原袋中）。

6、二人查对

7、携用物至床旁，、准备患者。

⑴查对患者床头牌，呼唤患者姓名

⑵向患者解释输液目的，了解其需要，如需要给予帮助，

如大、小便等。