工作应急救援预案流程图
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急性呼吸窘迫综合征应急预案流程图
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脂肪栓塞综合征应急预案流程图
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判断致因脂肪栓塞综合征
意识,心跳呼吸存在意识,心跳呼吸不存在
1、心电监护
2、半卧位或斜坡卧位
3、建立静脉通道,补充血容量,以防止外周血管痉挛,保持微循环通畅。
4、溶栓治疗:尿激酶10~50万单位加入5~10%GS250~500ml液体中静滴;肝素
500单位加入5~10%GS10ml静注,低分子右旋糖酐500ml/每12~24h
5、急查:血气分析、电解质,查心电图,拍胸片,请呼吸内科会诊
6、呼吸支持疗法:氧气面罩给氧(酒精湿化),协助排痰,必要时气管切开,
呼吸机辅助呼吸(PEEP)
7、保护脑部:头部降温,脱水疗法,镇静剂
8、激素:氢化考的松1000mg/第1天,500mg/第2天,200mg/第3天,3~5d 后
可骤停
9、其它:利尿剂、强心剂、气管扩张剂、抗生素、白蛋白、抑肽酶
10、记24小时出入量
11、安全防护:防坠床及自行拔除管道
CPCR
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前臂
小腿腕掌部足跟部
进行性
疼痛
肿胀、压痛、被
动牵拉痛
部位
症状体征
1石膏或夹板固定不当
2、肢体骨折内出血
3、肢体血管损伤
4、肢体挤压伤
5、前臂及手部输液渗出
6、髂腰肌出血
表现
原因
骨筋膜间隙综合征
手术治疗(筋膜切开减压术)保守治疗
20%甘露醇注射液
250ml静脉快速输
入,速尿静注
严密观察肢
体血运情况
放平患肢、
制动
动
脉
搏
动
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人工髋关节脱位应急预案流程图
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正确体位指导
1、患髋屈曲V
90 °、外展30°,并保持
中立位(2~4 周内)
2、侧卧时,两膝之间夹一软枕,并保持外展中立位
1、行走时患肢始终外展30 °
(3个月内)2、下床:先健肢后患肢上床:先患肢后健肢
3、下楼:先患肢后健肢上楼:先健肢后患肢
4、做到“四不”:不盘腿,不侧卧,不坐矮凳子或软沙发,不负重
患肢穿防旋鞋或皮牵引保持外展中立位
观察患肢末
梢血液循环
拍片,确定
脱位类型
患肢
制动
保持患肢外展中立位手术复位保守治疗
手法复位
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深静脉导管脱出应急预案流程图
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颈椎术后应急预案流程图
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胸腰椎骨折术后应急预案流程图
切口血肿
症状:切口胀痛,下肢及会阴部麻木、疼痛、无力, 排尿困难,症状进行性加重
完善术前准备,入手术室行手术清除术
胸腰椎骨折术后应急情况神经根粘连
症状:原麻木区不
消失或较前加重,
直腿抬高<30 度且
有牵拉痛
1、密切观察双下肢运
动感觉情况
2、遵医嘱应用脱水剂
3、指导病人循序渐
进进行直腿抬高训
练
4、必要时做好术前准
备,行手术探查
腹胀
原因:因麻醉及手术
创伤所致的麻痹性腹
胀,术后使用镇痛泵
抑制肠蠕动
1、暂禁食,术后6 小
时进少量流质,促进
肛门排气但忌食奶制
品,豆浆、产气多的
食物
2、遵医嘱给予促进
胃肠蠕动药物,如莫
沙必利,薄荷水
3、肛管排气或者宝
宝一贴灵外用,
或者给予暂时关掉镇
痛泵
4、必要时给予胃肠
减压
严密观察病情,详细交接班并做
好记录
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术后低血压应急预案流程图
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脊柱术后脑脊液漏应急预案流程图
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血管危象应急预案流程图
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气管套管脱落应急预案流程图
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