中医推拿 PPT课件 (2)

中央者，其地平以湿，天地所以生万物也
众。其民食杂而不劳，故其病多痿厥寒热。其 治宜导引按蹻，故导引按蹻者，亦从中央出也。
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主要内容
推拿学概述 推拿的作用原理 推拿的适应证 推拿的禁忌证 常用推拿手法 小儿推拿简介 推拿介质
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推拿学概述
推拿，古称按摩、按跷、案扤等，是中医学的 一个重要组成部分，属中医外治法之一。
外科病症：手术后肠粘连、胆囊炎、乳痈初期、乳
腺增生症、褥疮、面部黄褐斑等。
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推拿的适应证
内科病证：头痛、失眠、胃脘痛、胃下垂、呃逆、
便秘、久泄、支气管哮喘、肺气肿、高血压、胆绞痛、
心绞痛、糖尿病、中风病后遗症、风湿性关节炎、阳 痿、肥胖等。
妇科病症：痛经、闭经、月经不调、子宫下垂、盆
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常用推拿手法
推拿手法是用手或肢体的其他部分，按照各种特定
的技巧和规范化的动作，以力的形式在体表进行操作。
熟练的手法技巧应该具备持久、有力、均匀、柔和
这四大基础要求，从而达到“深透”作用但又不损伤机 体。
持久——手法能按要求持续运用一定时间；
有力——手法必须具有一定的力量；
根据手法的动作 形态，推拿手法可以 归纳成为以下六大类：
补法——刺激较弱、 较浅，作用时间较长 ——兴奋作用；
泻法——刺激较强、 较深，作用时间较短 ——抑制作用。
摆动类 摩擦类 振动类 挤压类 叩击类 运动关节类
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摆动类 手法
常用 推拿 手法
一指禅推法：用大拇指指端、或指面或偏峰着力于
推拿疗法
Chinese Tuina
《素问•异法方宜论篇第十二》
东方之域，天地之所始生也。鱼盐之地， 海滨傍水，其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其 食。鱼者使人热中，盐者胜血，故其民皆黑色 疏理。其病皆为痈疡，其治宜砭石。故砭石者， 亦从东方来。
西方者，金玉之域，沙石之处，天地之所 收引也。其民陵居而多风，水土刚强，其民不 衣而褐荐，其民华食而脂肥，故邪不能伤其形 体，其病生于内，其治宜毒药。故毒药者，亦 从西方来。
一定穴位或部位上，沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实， 通过前臂与腕部的协调摆动带动拇指关节的屈伸活动， 使力轻重交替、持续地作用于受术部位上的一种手法。
动作要领：要掌握腕部放松，压力、频率、摆动幅度 要均匀，动作要灵活。手法频率以120~160次/分为宜。
临床应用：本法接触面积较小，但深透度大，可用于 全身各部穴位。常用于头面、胸腹及四肢等处，具有 舒筋活络、调和营卫、祛瘀消积、健脾和胃的功能， 适用于头痛、胃痛、腹痛及关节筋骨酸痛等病症。
“推拿”这一名称首见于我国明代。 《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》、 《小儿推拿秘诀》等著作就把按摩改称为推拿。
推拿是人类最古老的一种疗法，又是一门年轻而 有发展前途的医疗科学。
《黄帝内经》、《黄帝歧伯按摩十卷》这两部书 第一次完整地建立了中医学的理论体系，确立了按摩 作为一门医疗学科在中医学体系中的地位。
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《素问•异法方宜论篇第十二》
北方者，天地所闭藏之域也。其地高陵居， 风寒冰冽，其民乐野处而乳食，脏寒生满病， 其治宜灸焫。故灸焫者，亦从北方来。
南方者，天地所长养，阳之所盛处也。其 地下，水土弱，雾露之所聚也。其民嗜酸而食 胕，故其民皆致理而赤色，其病挛痹，其治宜 微针。故九针者，亦从南方来。
均匀——手法动作要有节奏性，速度不要时快时慢，
压力不要时轻时重；
柔和——手法要轻而不浮，重而不滞，用力不可生硬
粗暴，变换动作要自然。
做到如《医宗金鉴》所说：“一旦临证，机触于外，
巧生于内，手随心转，法从手出”。
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常用推拿手法
手法的补泻作用， 主要与所用手法的性 质、刺激的强弱和时 间的长短有关：
温法：“劳者温之”“损者温之”，适应于虚寒证 补法：使用于功能衰弱及体虚者 和法：和解之法 散法：“结者散之，摩而散之” 通法：“通则不痛，痛则不通”，适应于痛证或经
络不通所引起的病证
泻法：为攻逐结滞、通泄大便的治法 汗法：适应于外感风寒或风热之邪 清法：以清热为主要的作用
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推拿的定义
中医推拿是在中医基础 理论指导下，根据病情， 在人体体表特定部位或穴 位上，运用各种手法以及 某些特定的肢体活动，以 调节机体生理、病理状 态，从而达到疾病防治目 的的一种方法。
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6推拿的作用原理来自推拿的基本作用是通过手法作用于人 体体表的特定部位，以达到 1.调理疏通经络 2.促进气血运行
腔炎及产后耻骨联合分离症等。
儿科病症：发热、咳嗽、腹泻、呕吐、疳积、痢疾、
便秘、尿闭、夜啼、遗尿、惊风、百日咳、肌性斜颈 及小儿麻痹症等。
五官科病症：颞颌关节功能紊乱、声门闭合不全、
假性近视、视疲劳、耳聋耳鸣、慢性咽喉炎及鼻炎等。
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推拿的基本治法
推拿基本治法可以概括为推拿八法：
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推拿疗法的禁忌证
下列疾病应禁用推拿疗法：
一些急性传染病，如肝炎、脑膜炎、肺结核等。 外伤出血、骨折早期、截瘫初期、以及内脏的损伤等。 感染性疾病，如丹毒、脓肿、骨髓炎、骨结核、化脓
性关节炎等。 各种出血症，如尿血、便血、吐血等。 烫伤与溃疡性皮炎的局部等。 各种恶性肿瘤及脓毒血症等。 极度疲劳或酒醉之后。 严重心脏病及精神病患者。 女性经期或妊娠期腹部和腰骶部不宜推拿。
（1）健运脾胃 （2）疏通经络和加强肝的疏泄功能 3.调整脏腑功能 4.舒筋滑利关节 5. 增强抗病能力
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推拿的适应证
推拿疗法适应范围相当广泛：
骨伤科病证：颈椎病、落枕、环枢椎半脱位、漏肩
风、肱二头肌长腱滑脱与肌腱炎、肱二头肌短头肌腱 损伤、岗上肌肌腱炎岗上肌肌腱钙化、肩峰下滑囊炎、 背肌筋膜炎、网球肘、急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、 腰椎间盘突出症、梨状肌损伤综合征、骶髂关节损伤 （或半脱位）、肋软骨炎、胸胁岔气、软组织急性扭 挫伤、骨质增生及骨折后期与脱位等。