人体解剖学复习重点整理,包括肌肉起止点以及作用

内侧丘系交叉：由薄束核、楔束核发出的纤维在中央管腹侧中线上左右交叉行程内侧丘系交叉，交叉后的纤维在中线两侧上行成为内侧丘系。

基底核：位于大脑半球的白质内，靠近脑底。

由尾状核、豆状核、屏状核、杏仁体组成。

纹状体：由尾状核、豆状核组成。

分为旧纹状体（豆状核苍白球）和新纹状体（尾状核与豆状核的壳）内囊：位于尾状核、豆状核和丘脑之间，是由投射系纤维构成的白质板。

蛛网膜粒：脑蛛网膜在上矢状窦的两侧形成许多绒毛状突起，突入上矢状窦内称蛛网膜粒。

大脑动脉环：位于大脑底部、蝶鞍上方，环绕视交叉、灰结节、脑垂体和乳头体周围，由不成对的前交通动脉、成对的大脑前动脉始段、成对颈内动脉末段、成对后交通动脉和成对大脑后动脉始段组成。

1、心的位置、外形、各腔及房、室间隔的形态结构心呈前后略扁的圆锥体，有1底（心房）1尖（左心室）两面（胸肋面朝前上膈面朝下后）三缘（右缘：右心房；左缘：左心耳左心室；下缘：右心室心尖）右心房：界沟、界嵴、腔静脉窦（上、下腔静脉口、冠状窦口）、固有心房（右心耳、梳状肌）、卵圆窝、Koch 三角；右心室：室上嵴、流入道[右房室口、三尖瓣（前瓣、后瓣、隔侧瓣）、腱索、乳头肌、肉柱、隔缘肉柱（节制索）]，流出道：[动脉圆锥（漏斗部）、肺动脉口、肺动脉瓣]；左心房：肺静脉口、左心耳；左心室：二尖瓣前瓣、流入道[左房室口、二尖瓣（前瓣、后瓣）]，流出道（主动脉前庭、主动脉口、主动脉瓣、主动脉窦）；房间隔：卵圆窝、Koch三角；室间隔：肌部、膜部（房室部、室间部）。

2、心传导系：由窦房结、结间束、房室结、房室束及其分支组成。

窦房结是起搏点，位于上腔静脉与右心房交界处心外膜深面。

房室结位于房间隔下部右侧心内膜深面，冠状窦口前上方。

房室结发出房室束穿右纤维三角，经室间隔膜部后下缘前行，于室间隔肌部上缘分为左脚和右脚(左、右束支)，沿室间隔左右侧心内膜深面下行，并分支至心室肌(浦肯野纤维)。

3、左、右冠状动脉起始、行径、分支、分布区域左冠状动脉起于主动脉左窦，经左心耳和肺动脉干之间入冠状沟，分为前室间支和旋支；旋支分支：左室后支；左缘支；窦房结支。

右冠状动脉起于主动脉右窦，经右心耳与肺动脉干之间入冠状沟，行向右下方，绕过心右缘至膈面，在房室交点处分为后室间支和左室后支。

后室间支；左室后支；窦房结支；房室结支；右室前支；右室后支；右圆锥支。

右冠状动脉分布于右房、右室、室间隔后1／3(其中有房室束左脚的后支通过)及左室后壁。

如右冠状动脉阻塞，可引起后壁心肌梗塞和房室传导阻滞。

左冠状动脉前室间支分布于左室前壁，右室前壁一小部分及室问隔前2／3(其中有右脚及左脚前支通过)。

如前室间支阻塞、可引起左室前壁及室间隔前部梗塞，并可发生传导阻滞。

左冠状动脉旋支分布于左室侧壁、左室后壁及左心房。

4、冠状窦的位置和开口及注入静脉冠状窦位于心膈面的冠状沟内，左侧起点是心大静脉和左房斜静脉注入处，起始处有静脉瓣，右侧终端是冠状窦口。

注入冠状窦的主要静脉有心大、中、小静脉。

5、锁骨下动脉及上肢的主要动脉及分支锁骨下动脉发出椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干、肋颈干。

胸廓内动脉分为肌膈动脉、腹壁上动脉、心包膈动脉。

甲状颈干分为甲状腺下动脉、肩胛上动脉。

上肢动脉分为腋动脉、肱动脉、桡动脉、尺动脉。

腋动脉分为胸肩峰动脉、胸外侧动脉、肩胛下动脉（胸背动脉、旋肩胛动脉）、旋肱后动脉、旋肱前动脉。

肱动脉分肱深动脉、肱骨滋养动脉、尺侧上副动脉、尺侧下副动脉、肌支。

桡动脉分为桡侧返动脉、掌浅支、第1掌背动脉、拇主要动脉。

尺动脉分为尺侧返动脉、骨间总动脉、掌深支。

6腹腔干、肠系膜上、下动脉分支分布：腹腔干的主要分支有：胃左（胃小弯左侧、贲门）、肝总（肝固有：右支：胆囊、左支、胃右；胃十二指肠：胰十二指肠、胃网膜右）、脾（胰支、胃网膜左、胃短）；肠系膜上动脉的主要分支有：胰十二指肠下、空肠、回肠、回结肠、右结肠、中结肠，分布于胰头、十二指肠-横结肠的大部分肠管+阑尾；肠系膜下动脉的主要分支有：左结肠、乙状结肠、直肠上，分支分布于结肠左曲、降结肠、乙状结肠和直肠上部。

7、上下肢浅静脉的组成及注入头静脉注入腋静脉、贵要静脉注入肱静脉、肘正中静脉注入贵要静脉、前臂正中静脉注入肘正中或贵要静脉、大隐静脉注入股静脉、小隐静脉注入腘静脉8、脊神经脊神经共31对，可分为颈神经8对、胸神经12对、腰神经5对、骶神经5对、尾神经1对。

每一对脊神经都由前根和后根在椎间孔处汇合而成。

前根为运动性神经，后根为感觉性神经。

出椎间孔后立即分为前支、后支、脊膜支和交通支。

前支和后支都是混合性神经。

每一对脊神经都含四种纤维：①躯体运动纤维②躯体感觉纤维③内脏运动纤维④内脏感觉纤维。

脊神经后支分布于项、背、腰、骶部肌和皮肤，前支除胸神经外，交织成丛，有颈丛、臂丛、腰丛和骶丛。

颈丛由第1~4颈神经前支组成．发出的皮支有枕小神经、耳大神经、颈横神经和锁骨上神经。

臂丛由第5～8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分纤维组成。

分支有：1.胸长神经。

2.胸背神经。

3.腋神经。

4.肌皮神经5.正中神经6.尺神经7.桡神经。

胸神经前支12对，1～11对称肋间神经。

第12对称肋下神经。

上6对肋间神经行于肋间内外肌之间，至胸骨旁穿出为胸前皮神经。

腰丛由第12胸神经前支的一小部分、第1～3腰神经前支和第4腰神经前支一部分组成，分支有：1.股神经2.闭孔神经3.髂腹下神经和髂腹股沟神经4.股外侧皮神经。

骶丛由腰骶干(腰4、5)、骶神经和尾神经前支组成。

分支有：1.坐骨神经。

分为胫神经和腓总神经两终支。

2、阴部神经3、臀上神经、臀下神经、股后皮神经。

9、脑神经12对，除含与脊神经相同的四种纤维外，还有特殊躯体感觉、特殊内脏感觉和特殊内脏运动3种纤维，共7种纤维成分。

可以分为三类：①只含感觉纤维的脑神经有嗅神经、视神经和前庭蜗神经；②只含运动纤维的脑神经有动眼神经、滑车神经、展神经、副神经、舌下神经；③混合性神经为三叉神经、面神经、舌咽神经、迷走神经。

Ⅴ.三叉神经：周围突分三支即，眼神经、上颌神经和下颌神经。

Ⅶ.面神经：在面神经管内分支：岩大神经和鼓索，在颅外的分支有颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支等。

Ⅸ.舌咽神经：舌支、咽支和窦神经。

Ⅹ.迷走神经：喉上神经、喉返神经、心支、食管支、胃前支、胃后支、腹腔支。

10、内脏神经：(一)内脏运动神经1.与躯体运动神经区别：(1)躯体运动神经支配骨骼肌(随意肌)，内脏运动神经支配平滑肌、心肌(不随意肌)和腺体。

(2)躯体运动神经只有一种，内脏运动神经有交感神经和副交感神经两种。

(3)躯体运动神经从低级中枢到骨骼肌只有—个神经元。

内脏运动神经从中枢到效应器，需在内脏运动神经节换一次神经元，有两个神经元，即节前神经元和节后神经元之分。

(4)分布的形式不同，躯体运动神经多以神经干的形式分布。

内脏运动神经多攀附脏器或血管形成神经丛。

2.交感神经与副交感神经的主要区别(1)低级中枢：交感神经低级中枢位于胸髓和上部腰髓灰质侧角，副交感神经低级中枢位于脑干内脏运动核和骶副交感核。

(2)神经节：交感神经节为椎旁节和椎前节；副交感神经节为器官旁节和壁内节。

(3)分布的范围；交感神经比副交感神经分布范围广泛，如大部分血管、汗腺、竖毛肌、肾上腺髓质等，只有交感神经分布。

(二)内脏感觉神经：内脏感觉神经元的胞体位于脑脊神经节内，为假单极神经元，其周围突随舌咽神经，迷走神经，交感神经和盆内脏神经等分布于内脏；中枢突一部分随舌咽神经和迷走神经入脑干终于孤束核，另一部分随交感神经和盆内脏神经入脊髓，终于后角。

11、上肢神经走行分布：肌皮神经向外下斜穿喙肱肌，经肱二头肌与肱肌之间下行；正中神经在臂部伴肱动脉下行至肘窝，继穿旋前圆肌行于前臂前群肌之间，向下经腕管至掌腱膜深面；尺神经伴肱动脉下行，于臂中份穿至内侧肌间膈后面下行，经尺神经沟，穿尺侧腕屈肌至前臂前面下行；桡神经伴肱深动脉向后，沿桡神经沟行向外下，穿外侧肌间膈至肱骨外上髁前方，在肱肌与肱桡肌之间分为浅、深两支；腋神经伴旋肱后动脉穿四边孔，绕肱骨外科颈至三角肌深面。

12、脊髓的位置和外形：位于椎管内，上端在枕骨大孔处与延髓相连，下端以脊髓圆锥终于L1下缘。

粗细不均的扁圆柱状，有颈膨大和腰骶膨大，下端变细称脊髓圆锥，表面有前正中裂、后正中沟、前外侧沟和后外侧沟。

13、脑干内4个丘系：①内侧丘系：薄束核和楔束核发出的纤维经内侧丘系交叉后的上行纤维组成，传导对侧肢体的深感觉和精细触觉。

②外侧丘系：起自双侧蜗神经核、上橄榄核。

传导双侧听觉。

③三叉丘系：起自三叉神经感觉核，传导对侧头面部痛温触觉。

④脊髓丘系：起自对侧后角细胞Ⅰ、Ⅳ层，经白质前联合交叉上行。

传导对侧躯干、四肢的痛温触觉。

14、各脑神经核：延髓：疑核、下泌涎核、孤束核、舌下神经核、三叉神经脊束核；脑桥：三叉神经运动核、三叉神经脑桥核、展神经核、面神经核、上泌涎核、前庭神经核、蜗神经核、孤束核上端；中脑：动眼神经核、动眼神经副核、滑车神经核、三叉神经中脑核15、小脑的位置、分叶、三个脚的联系、中央核组成：位于颅后窝，在大脑的后下方、脑干的背侧。

分为绒球小结叶、前叶、后叶；上脚：脊髓小脑前束传入，齿状核发出传出；中脚：脑桥核-新皮质传入；下脚：脊髓小脑后束、前庭小脑束、橄榄小脑束传入；起自顶核与间位核的纤维传出。

中央核：顶核、球状核、栓状核、齿状核。

16、功能区：中央前回和中央旁小叶前部为躯体运动区；中央后回和中央旁小叶后部为躯体感觉区；颞横回为听区；距状沟两侧为视区；语言运动中枢在左半球额下回后部；书写中枢在额中回后部；听觉性语言中枢在左半球颞上回后部；视觉性语言中枢在左半球角回。

17、内囊：位于丘脑和尾状核、豆状核之间。

分为前脚、后脚和膝部。

前脚含丘脑前辐射；膝含皮质核束；后脚含皮质脊髓束、丘脑中央辐射、视辐射、听辐射。

18、脑和脊髓的被膜：1.硬膜：上端附于枕骨大孔边缘，下至第二骶椎，向下包裹终丝。

硬脊膜与椎管骨膜之间的间隙称硬膜外隙。

硬脑膜兼颅骨骨膜，有些地方二层分开称硬脑膜静脉窦，如上、下矢状窦、海绵窦、横窦、乙状窦等。

硬脑膜伸入大脑纵裂内形成大脑镰，将左右二半球不全隔开。

伸入大脑与小脑之间的大脑横裂形成小脑幕。

它不完全地将颅腔分隔为上、下二部。

2.蛛网膜：与硬膜之间为硬膜下隙；与软膜之间为蛛网膜下隙，此腔内充满脑脊液。

有些地方蛛网膜下隙扩大为蛛网膜下池，如小脑延髓池和终池等。

3.软膜：软脊膜构成齿状韧带和终丝等，软脑膜参与组成脉络丛。

枕额肌枕骨-眉部皮肤提眉眼轮匝肌睑裂周围使睑裂闭合口轮匝肌面颊深部收缩时牵拉口角向外并使颊与牙弓紧贴以助咀嚼和吸吮咬肌颧弓的下缘和内面-下颌支外面咬肌粗隆上提下颌骨颞肌颞窝-下颌骨冠突上提下颌骨后部肌束可拉下颌骨向后翼内肌翼突后面-下颌支内面翼肌粗隆两侧同时收缩上提下颌骨牵拉下颌骨向前一侧收缩使下颌骨向对侧运动翼外肌蝶骨大翼下面、翼突外侧面-下颌颈前面两侧同时收缩牵拉下颌骨向前一侧收缩使下颌骨向对侧运动颈阔肌胸大肌三角肌表面深筋膜-口角紧张颈部皮肤拉口角向下胸锁乳突肌胸骨柄前面,锁骨胸骨端-颞骨乳突一侧收缩头向同侧倾斜两侧收缩头后仰舌骨上肌群上提舌骨协助吞咽舌骨下肌群下降舌骨和喉斜角肌群颈椎横突-第1肋前斜角肌结节、锁骨下动脉沟后方、第2肋颈椎固定上提第1、2肋助吸气胸廓固定颈前屈同侧侧屈斜方肌上项线,枕外隆凸,项韧带,第七颈椎,全部胸椎棘突-锁骨外侧1/3 肩峰肩胛冈两侧同时：胛骨向脊柱靠拢;上部上提肩胛骨;下部下拉肩胛骨;头后仰背阔肌下6个胸椎棘突,全部腰椎棘突,骶正中嵴,髂棘后份-肱骨小结节嵴内收，内旋及后伸肩关节竖脊肌骶骨后面及其附近，下位椎骨的棘突，横突，肋骨等-上位椎骨的棘突，横突，肋骨及枕骨伸脊柱，降肋，仰头胸大肌锁骨内侧半，胸骨，第1～6肋软骨-肱骨大结节嵴内收，内旋及屈肩关节胸小肌第3～5肋骨-肩胛骨喙突拉肩胛骨向下，提肋前锯肌第1～8肋骨-肩胛骨内侧缘及下角拉肩胛骨向前，助举臂肋间外肌:提肋肋间内肌:降肋腹直肌耻骨联合,耻骨嵴-胸骨剑突第5～7肋软骨腹外斜肌下8肋外面-白线，髂嵴，腹股沟韧带腹内斜肌胸腰筋膜,髂嵴,腹股沟韧带-白线腹横肌下6肋内面-白线腰方肌髂嵴后面-第12肋降第12肋，脊柱腰部侧屈三角肌锁骨外侧段,肩峰,肩胛冈-肱骨三角肌粗隆外展，前屈或后伸肩关节冈上肌肩胛骨冈上窝-肱骨大结节上分外展肩关节冈下肌肩胛骨冈下窝-肱骨大结节中分外旋肩关节小圆肌肩胛骨外侧缘背面-肱骨大结节下分外旋肩关节大圆肌肩胛骨下角背面-肱骨小结节嵴后伸，内收和内旋肩关节肩胛下肌肩胛下窝-肱骨小结节内旋肩关节肱二头肌长头：肩胛骨盂上结节短头：肩胛骨喙突-桡骨粗隆曲肘关节，前臂旋后喙肱肌肩胛骨喙突-肱骨内侧缘中部前屈，内收肩关节肱肌肱骨体下半面-尺骨粗隆屈肘关节肱三头肌长头：肩胛骨关节盂下方；内侧头，外侧头：肱骨背面-尺骨鹰嘴伸肘关节，长头伸肩收肩肱桡肌肱骨外上髁上方-桡骨茎突屈前臂旋前圆肌肱骨内上髁-桡骨中部外侧面前臂旋前桡侧腕屈肌肱骨内上髁-第二掌骨底屈腕掌长肌肱骨内上髁-掌腱膜屈腕尺侧腕屈肌肱骨内上髁-豌豆骨屈腕指浅屈肌肱骨内上髁，尺桡骨-第2～5指中节指骨屈腕，屈2～5指拇长屈肌桡骨及骨间膜掌面-拇指远节指骨底屈拇指指深屈肌尺骨及骨间膜掌面-第2～5指远节指骨底屈腕，屈2～5指旋前方肌尺骨远端掌面-桡骨远端掌面前臂旋前桡侧腕长伸肌肱骨外上髁-第二掌骨底背面伸腕桡侧腕短伸肌肱骨外上髁-第三掌骨底背面伸腕指深肌肱骨外上髁-第2～5指中节远节指骨底背面伸腕，伸指小指伸肌肱骨外上髁-小指中，远节指骨底背面伸腕，伸指尺侧腕伸肌肱骨外上髁-第五掌骨底背面伸腕旋后肌肱骨外上髁，尺骨上端-桡骨上端前面前臂旋后拇长展肌桡、尺骨背面-第一掌骨底拇指外展拇短伸肌桡骨背面-拇指近节指骨底伸拇指拇长伸肌尺骨背面-拇指远节指骨底伸拇指示指伸肌尺骨背面-示指指背腱膜伸示指髂腰肌腰椎体两侧、髂窝-股骨小转子屈外旋髋阔筋膜张肌髂前上棘-髂胫束屈髋紧张阔筋膜臀大肌髂骨、骶骨背面-股骨臀肌粗隆伸髋旋外臀中小肌髂骨外面-股骨大转子外展内外旋髋梨状肌骶骨盆面-股骨大转子外展外旋髋缝匠肌髂前上棘-胫骨上端内侧面屈髋、膝膝旋内股四头肌股直肌：髂前下棘股内侧肌：股骨粗线股外侧肌：股骨粗线股中间肌：股骨前面-胫骨粗隆屈髋关节、伸膝内收肌群（股薄耻骨长收短收大收）耻骨支、坐骨支-胫骨上端内侧面、股骨粗线内收、外旋髋关节股二头肌长头：坐骨结节短头：股骨粗线-腓骨小头伸髋，屈膝旋外半腱肌坐骨结节-胫骨上端内侧面半膜肌坐骨结节-胫骨内侧髁后面伸髋，屈膝旋内胫骨前肌胫、腓骨上端和骨间膜前面-内侧楔骨，第一跖骨底足背屈、内翻踇长伸肌胫、腓骨上端和骨间膜前面-指拇指远节趾骨底伸拇指、足背屈趾长伸肌胫、腓骨上端和骨间膜前面-第2～5趾中，远伸趾足背屈腓骨长肌腓骨-第一跖骨底腓骨短肌腓骨-第五跖骨底足跖屈、外翻小腿三头肌腓肠肌外侧头：股骨外上髁内侧头：股骨内上髁-跟骨结节比目鱼肌胫腓骨上端后面-跟骨结节足跖屈屈膝腘肌股骨外侧髁-胫骨后面屈膝小腿旋内趾长屈肌胫骨后面-第2～5趾远节趾骨屈第2～5趾、足跖屈胫骨后肌胫腓骨后面及骨间膜-足舟骨足跖屈，内翻踇长屈肌腓骨后面-拇指远节趾骨屈拇指，足跖屈。