【2017年度医疗质量与安全管理小组工作计划】压疮小组工作计划2017
护理压疮管理小组工作计划
一、背景压疮是医院护理工作中常见的问题，严重影响了患者的康复和生活质量。
为提高压疮护理水平，降低压疮发生率，保障患者安全，特成立护理压疮管理小组，制定本工作计划。
二、工作目标1. 提高全院护理人员对压疮预防、评估、护理的认识和技能。
2. 降低压疮发生率，减少患者痛苦。
3. 规范压疮护理流程，提高护理质量。
4. 促进压疮护理团队协作，形成良好的护理氛围。
三、工作内容1. 压疮预防与评估（1）制定压疮预防方案，包括患者教育、床上用品选择、翻身频率等。
（2）对高发压疮风险患者进行风险评估，制定个体化护理方案。
（3）定期开展压疮预防知识培训，提高护理人员压疮预防意识。
2. 压疮护理与管理（1）规范压疮护理流程，包括压疮评估、护理措施、护理记录等。
（2）加强压疮护理团队协作，定期召开护理例会，交流压疮护理经验。
（3）对压疮患者进行床边护理查房，及时发现并解决护理问题。
（4）开展压疮护理会诊，为患者提供专业、全面的护理服务。
3. 压疮资料收集与分析（1）建立压疮资料库，收集压疮患者的基本信息、病情、护理措施等。
（2）定期对压疮资料进行分析，找出压疮发生的原因和规律。
（3）针对分析结果，及时调整护理方案，提高压疮护理效果。
4. 压疮护理新技术、新方法的应用（1）了解国内外压疮护理新技术、新方法，定期进行推广和应用。
（2）组织护理人员参加压疮护理学术交流，提高护理水平。
（3）开展压疮护理创新项目，提高压疮护理质量。
四、工作措施1. 成立护理压疮管理小组，明确小组成员职责。
2. 制定压疮护理培训计划，定期开展培训活动。
3. 建立压疮护理资料库，规范压疮护理记录。
4. 开展压疮护理会诊，提高压疮护理质量。
5. 定期对压疮护理工作进行评估，总结经验，改进不足。
五、预期效果1. 提高全院护理人员压疮预防、评估、护理的技能。
2. 降低压疮发生率，提高患者满意度。
3. 规范压疮护理流程，提高护理质量。
4. 促进压疮护理团队协作，形成良好的护理氛围。
压疮小组工作计划
压疮小组工作计划压疮小组工作计划工作目标和目标规划：本小组的工作目标是通过对患者的全方位管理，最大程度地预防和减少压疮的发生，提高护理水平和患者体验。
为达到这一目标，我们将制定以下计划：1.建立压疮风险评估和管理体系，对于高危患者进行风险评估和制定预防措施。
2.建立压疮档案，对于已出现压疮的患者进行档案管理和治疗记录。
3.提供专业护理，开展压疮预防培训，提高护理技能水平。
工作任务和时间安排：1.建立压疮风险评估和管理体系任务：（1）制定压疮风险评估标准；（2）培训护理员，提高护理员的风险评估技能；（3）制定高风险患者的预防措施；（4）制定高风险患者的观察方案。
时间安排：（1）第一周：制定压疮风险评估标准；（2）第二周：将护理人员培训到位；（3）第三周：制定高风险患者的预防措施；（4）第四周：制定高风险患者的观察方案。
2.建立压疮档案任务：（1）制定档案管理标准；（2）收集、整理已出现压疮的患者案例资料；（3）建立压疮档案系统并录入患者信息。
时间安排：（1）第一周：制定档案管理标准；（2）第二周：收集、整理已出现压疮的患者案例资料；（3）第三周：建立压疮档案系统并录入患者信息。
3.提供专业护理，开展压疮预防培训任务：（1）制定专业护理标准；（2）开展压疮预防培训；（3）对患者进行持久的护理。
时间安排：（1）第一周：制定专业护理标准；（2）第二周：开展压疮预防培训；（3）第三周：对患者进行持久的护理。
资源调配和预算计划：本小组的经费主要用于培训护理人员和建立压疮档案系统。
具体预算如下：培训护理人员：5000元建立压疮档案系统：8000元项目风险评估和管理：项目风险主要在于护理人员评估和治疗上存在误差。
我们将会做到以下措施来避免和应对风险：1.经常对护理人员进行培训和考核。
2.建立患者投诉反馈机制，及时发现和处理问题。
工作绩效管理：本小组的绩效主要体现在压疮的减少和患者满意度的提高。
我们将会定期对压疮发病率统计和患者满意度调查。
压疮管理组工作计划
一、前言压疮是医院护理工作中常见的一种并发症，对患者身心健康及生活质量造成严重影响。
为了有效预防和控制压疮的发生，提高护理质量，本压疮管理组特制定以下工作计划。
二、工作目标1. 提高护理人员对压疮的认识，加强压疮预防意识。
2. 规范压疮评估、诊断、治疗和护理流程。
3. 降低压疮发生率，提高患者满意度。
4. 提升护理团队的专业素养，促进护理工作持续改进。
三、工作内容1. 压疮知识培训（1）组织护理人员参加压疮知识培训，邀请专家进行授课。
（2）定期举办压疮知识竞赛，检验护理人员掌握情况。
2. 压疮风险评估（1）完善压疮风险评估表，确保评估的准确性和完整性。
（2）加强床头交接，对高危患者进行重点监控。
3. 压疮预防措施（1）加强床单位管理，保持床单位清洁、干燥、平整。
（2）指导患者进行床上翻身、活动等，预防压疮发生。
（3）推广应用防压疮床垫、气垫等辅助工具。
4. 压疮治疗与护理（1）规范压疮治疗流程，确保治疗及时、有效。
（2）加强压疮伤口护理，定期评估伤口情况，调整治疗方案。
（3）开展压疮护理个案分析，总结经验，提高护理质量。
5. 信息化管理（1）建立压疮信息管理系统，实现压疮数据的实时监控和分析。
（2）利用信息化手段，提高压疮预防、治疗和护理的效率。
6. 工作交流与协作（1）定期召开压疮管理小组会议，交流工作经验，解决实际问题。
（2）加强与临床科室、药剂科、康复科等部门的协作，共同提高压疮管理水平。
四、工作措施1. 制定压疮管理小组工作制度，明确各成员职责。
2. 定期检查压疮预防、治疗和护理措施落实情况，确保工作质量。
3. 对压疮管理工作中存在的问题进行分析，及时调整工作计划。
4. 建立压疮管理小组奖励机制，激发成员工作积极性。
5. 加强与其他医院的交流与合作，学习先进经验，提升本压疮管理小组的竞争力。
五、预期效果通过实施本压疮管理组工作计划，预计达到以下效果：1. 提高护理人员对压疮的认识，降低压疮发生率。
压疮小组工作计划
压疮小组工作计划一、背景介绍。
压疮，又称褥疮，是指因组织受长时间持续性的压迫而引起的皮肤和组织损伤。
压疮是医疗机构和养老院中常见的并发症，给患者带来痛苦，增加了医疗负担。
为了有效预防和治疗压疮，我们成立了压疮小组，制定了以下工作计划。
二、工作目标。
1. 提高压疮防护意识，减少压疮发生率；2. 提高压疮治疗效果，减少患者痛苦；3. 降低医疗机构和养老院的医疗负担。
三、工作内容。
1. 制定压疮防护宣传计划。
1.1 开展压疮防护知识培训，提高医护人员的防护意识；1.2 制作宣传海报、宣传册，向患者和家属传播压疮防护知识；1.3 利用医院内部媒体，如电视、广播等，进行压疮防护宣传。
2. 完善压疮护理流程。
2.1 对医护人员进行压疮护理技能培训，提高护理质量；2.2 制定压疮护理操作规范，明确护理流程和责任；2.3 加强对重症患者和长期卧床患者的压疮护理，减少压疮发生。
3. 开展压疮治疗研讨。
3.1 组织医护人员开展压疮治疗技术交流，分享治疗经验；3.2 鼓励医务人员参加压疮治疗相关学术会议，学习最新的治疗方法；3.3 建立压疮治疗病例库，总结治疗经验，不断改进治疗方案。
四、工作措施。
1. 成立压疮小组，明确小组成员职责，制定工作计划；2. 加强与其他科室的合作，共同推进压疮防护工作；3. 定期组织压疮防护知识培训和技术交流会议，及时总结经验，改进工作。
五、工作效果评估。
1. 每月对压疮发生情况进行统计分析，及时发现问题并采取措施；2. 定期组织满意度调查，了解患者和家属对压疮防护工作的满意度；3. 根据评估结果，及时调整工作计划，不断提高工作效果。
六、工作总结。
通过压疮小组的努力，我们相信可以有效提高压疮防护意识，减少压疮发生率，提高治疗效果，减少医疗负担，为患者带来更好的医疗体验。
希望全体成员能够积极配合，共同努力，实现工作目标。
以上为压疮小组工作计划，望各位成员认真执行，共同努力，谢谢！。
压疮护理管理小组工作计划
一、背景压疮是医院患者常见的并发症之一，严重威胁患者的生命安全和生活质量。
为了有效预防和控制压疮的发生，提高患者的生活质量，本小组特制定压疮护理管理小组工作计划。
二、工作目标1. 提高全院护理人员对压疮的认识，加强压疮预防意识。
2. 降低压疮发生率，提高压疮治愈率。
3. 规范压疮护理流程，提高护理质量。
4. 加强压疮护理管理，确保患者安全。
三、工作内容1. 压疮预防知识培训（1）定期开展压疮预防知识培训，提高全院护理人员对压疮的认识和预防能力。
（2）邀请压疮护理专家进行专题讲座，分享压疮预防的最新研究成果和临床经验。
2. 压疮护理流程规范化（1）制定压疮护理操作规范，明确压疮护理流程和标准。
（2）对压疮护理人员进行考核，确保其掌握压疮护理流程。
3. 压疮监测与报告（1）建立健全压疮监测体系，实时掌握压疮发生情况。
（2）对压疮患者进行分级管理，确保及时处理。
（3）定期收集压疮报告，分析原因，改进措施。
4. 压疮护理质量评价（1）定期对压疮护理质量进行评价，发现问题及时整改。
（2）邀请专家对压疮护理工作进行指导，提高护理质量。
5. 压疮护理团队建设（1）加强压疮护理团队建设，提高团队凝聚力。
（2）选拔优秀压疮护理人员进行进修学习，提升团队整体水平。
6. 压疮护理宣传与推广（1）利用医院宣传平台，普及压疮预防知识。
（2）开展压疮护理知识竞赛，提高患者及家属对压疮的认识。
四、工作措施1. 制定压疮护理管理小组工作计划，明确责任分工。
2. 定期召开压疮护理管理工作会议，总结经验，改进不足。
3. 加强与临床科室沟通，确保压疮护理工作顺利进行。
4. 鼓励压疮护理人员积极参与学术交流，提高自身业务水平。
5. 加强压疮护理设备设施投入，提高护理质量。
五、工作期限本压疮护理管理小组工作计划自发布之日起实施，持续至2023年12月31日。
六、总结压疮护理管理小组将充分发挥团队优势，全力以赴降低压疮发生率，提高患者生活质量，为医院创造良好的社会效益和经济效益。
压疮小组工作计划
压疮小组工作计划一、工作目标。
压疮是医院常见的并发症之一，严重影响了患者的康复和生活质量。
为了有效预防和治疗压疮，我们成立了压疮小组，旨在通过全面的工作计划，提高对压疮的认识，降低压疮发生率，改善患者的护理质量。
二、工作内容。
1. 制定压疮预防指南。
我们将对压疮的预防措施进行梳理和总结，制定出科室内部的压疮预防指南，包括压疮发生的危险因素、患者的评估方法、预防措施和护理方法等内容，以供全体医护人员参考。
2. 开展压疮知识培训。
针对医护人员的不同岗位，我们将组织开展针对性的压疮知识培训，包括压疮的定义、分期、护理要点和处理方法等内容，提高医护人员对压疮的认识和处理能力。
3. 定期评估和监测。
我们将建立压疮发生率的监测机制，定期对科室内压疮发生情况进行评估和分析，及时发现问题并采取有效措施进行改进。
4. 完善护理记录和交流机制。
在患者护理过程中，我们将完善护理记录和交流机制，加强医护人员之间的沟通和协作，确保对患者的全面护理和观察。
5. 强化患者宣教。
我们将加强对患者及其家属的宣教工作，提高他们对压疮的认识和预防意识，促进患者积极参与预防工作。
三、工作措施。
1. 建立专门小组。
成立由医生、护士、病案人员等组成的压疮小组，明确工作职责和分工，确保工作有序进行。
2. 制定工作计划。
小组将制定详细的工作计划和时间表，明确每项工作的具体内容、责任人和完成时限，确保工作有条不紊地进行。
3. 加强宣传和推广。
在科室内部和医院范围内开展压疮预防知识的宣传和推广活动，提高医护人员和患者的关注度和参与度。
4. 建立反馈机制。
建立医护人员对压疮工作的反馈机制，及时了解问题和困难，及时调整工作计划和措施。
5. 持续改进。
小组将定期对工作进行总结和评估，及时发现问题并进行改进，确保工作的持续性和有效性。
四、工作成效。
通过压疮小组的工作，我们期望能够降低科室内压疮发生率，提高医护人员对压疮的认识和处理能力，改善患者的护理质量，为患者的康复和健康提供更好的保障。
压疮小组计划
压疮护理小组2017年工作计划按照护理部的安排部署，经压疮护理小组成员共同讨论，分析目前医院压疮预防和护理现状，结合工作实际制定2017年压疮护理小组工作计划，具体如下：一、目前存在的问题：1、存在自我保护与怕麻烦的心理，对难免或已发生压疮不想上报。
2、对压疮的新型理念更新不足、医护缺乏沟通。
3、对压疮分期认识不足，压疮评估、上报及护理表格应用不熟练。
二、制定工作职责，明确分工1、根据我院具体工作实际明确工作职责，根据小组人员结构特点分工管理，小组成员负责全院压疮管理工作。
2、负责各科压疮的指导和护理会诊，随时组织压疮小组成员参加院内各科室疑难压疮病人会诊与指导。
3、每季度一次巡查全院压疮风险患者压疮护理管理情况，监督指导各科室压疮风险评估与护理。
患者护理难点、疑点，护理中的薄弱环节，积极讨论提出指导意见指导临床护士工作。
4、每季度在全院范围内进行压疮护理专题学术讲座一次。
5、组织或选派压疮小组成员外出学习。
三、规范压疮评估及上报工作1、加强学习压疮评估、上报及护理表格的正确填写与应用，重视手术病人皮肤情况交接。
2、鼓励压疮上报，指导难免压疮的界定、评估及上报。
3、规范压疮上报流程，定期统计全院压疮评估率、发生率。
4、根据上报数据、案例，整理分析，通过干预降低压疮发生率，促进带入压疮的控制与愈合。
三、强化全院护士对压疮的认识，提高压疮的预防和护理水平1、加强组员自身学习，通过参加省、市压疮管理学习，引进压疮护理新理念并及时分享和更新。
2、压疮小组成员经常就压疮新理念进行沟通，纠正如用消毒剂擦拭伤口、使用烤灯和气圈等误区，传达湿性疗法、自溶性清创等新理念，通过院内护理讲课等方式进行压疮新知识普及。
3、条件允许时邀请上级医院专家到我院进行现场指导或授课。
4、提高护士收集案例意识，对疑难伤口护理的成功案例进行全员分享。
四、小组成员进行全年小组工作总结并制定新一年小组工作计划，不断完善护理小组的工作。
五、具体安排第一季度1、讨论各科室压疮护理工作存在难点、疑点2、组织压疮护理专题学术讲座、主题：压疮危险评估表的分析及临床应用第二季度1、专科典型、疑难、特殊护理病例的查房或病例讨论2、组织压疮护理专题学术讲座主题：压疮的分期与压疮的危险困素第三季度1、专科典型、疑难、特殊护理病例的查房或病例讨论2、组织压疮护理专题学术讲座主题：本院压疮用具的选择与使用第四季度1、专科典型、疑难、特殊护理病例的查房或病例讨论2、小组成员进行全年小组工作总结并制定新一年小组工作计划，不断完善护理小组的工作。
压疮管理小组工作计划
一、背景压疮是医院患者常见的并发症之一，严重影响了患者的生命质量。
为加强压疮管理，降低压疮发生率，提高患者满意度，特成立压疮管理小组，制定以下工作计划。
二、工作目标1. 提高压疮预防意识，降低压疮发生率。
2. 规范压疮护理流程，提高压疮护理质量。
3. 加强压疮护理队伍建设，提升护理人员的专业素养。
4. 优化压疮管理工作机制，提高工作效率。
三、工作内容1. 压疮预防与护理知识培训（1）定期组织压疮预防与护理知识培训，提高全院护理人员对压疮的认识和预防能力。
（2）邀请压疮护理专家进行专题讲座，分享压疮预防与护理经验。
（3）开展压疮护理技能竞赛，激发护理人员学习热情。
2. 压疮风险评估与管理（1）建立压疮风险评估体系，对入院患者进行全面评估。
（2）制定压疮预防措施，针对不同风险等级的患者采取相应护理措施。
（3）加强床边护理，确保患者安全舒适，降低压疮发生风险。
3. 压疮护理质量控制（1）规范压疮护理流程，确保护理操作标准化、规范化。
（2）定期对压疮护理工作进行质量检查，发现问题及时整改。
（3）建立压疮护理档案，对压疮患者进行全程跟踪管理。
4. 压疮护理团队建设（1）选拔优秀压疮护理人才，组建压疮护理团队。
（2）加强团队内部交流与合作，提高团队凝聚力。
（3）鼓励团队成员参加压疮护理学术活动，提升专业素养。
5. 压疮管理工作机制优化（1）建立压疮管理小组例会制度，定期总结工作，分析问题，制定改进措施。
（2）加强与临床科室的沟通与合作，确保压疮管理工作顺利开展。
（3）完善压疮管理工作考核机制，提高工作效率。
四、工作计划实施与监督1. 制定详细的工作计划，明确各阶段工作目标、任务和责任人。
2. 定期对工作计划执行情况进行检查，确保工作进度和质量。
3. 对工作中出现的问题及时分析原因，制定解决方案。
4. 定期对压疮管理小组工作进行总结，评估工作成效，为下一阶段工作提供依据。
五、预期效果通过压疮管理小组的工作，使全院护理人员压疮预防与护理水平得到显著提高，压疮发生率明显降低，患者满意度持续提升。
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【2017年度医疗质量与安全管理小组工作计划】压疮小组工作计划2017
2017年度医疗质量控制工作计划为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划。
一、强化思想认识，持续发展：院部首长领导下，继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。
每月督促科室召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为，促进我院各科室持续发展。
二、明确科室医疗、主要工作指标。
1、病床使用率≥92%
2、平均住院日≤14天
3、入院三日确诊率≥90%
4、术前平均住院日≤3
5、入出院诊断符合率≥95%
6、住院危重病人抢救成功率≥85%
7、手术前后诊断符合率≥90%
8、临床与病理诊断符合率≥90%
9、三基考核合格率100%80/100 10、门诊病历书写合格率≥90%90/100分分以上11、甲级病案率≥90%无丙级病历12、医疗设备仪器完好率≥90%13、急救仪器药物完好率100% 14、抗菌素使用范围80%,抗菌素限制使用率2、抓好病历质量的评价、实施奖惩结合制度，科室病历质控员每月对病区进行终末病历质量检查，检查存在问题及乙级、丙级病历上报质控办。
相关科室的质控人员需及时上报检查结果，如连续不上报的则扣科室当月一定的考核总分，与科室奖金挂钩。
促使大家重视并互相督促，避免和减少病历缺陷发生率，达到提高病历质量的目的。
3、落实病历检查制度，突出重点，每月检查重点安排如下：
1月份：手术安全核查制度，麻醉实施前，手术开始前，离开手术室前核查，准备切开皮肤前的核查，规范书写手术安全核查书。
2月份：“危急值”报告登记，护理人员及时报告医师，医师及时处理并记录。
3月份：对住院>30天的患者，做大查房重点，核查有无评价记录。
对缩短平均住院日的各瓶颈环节等候时间的措施进行逐一核查，落实各项措施。
4月份：输血管理制度，包括输血前申请、备血情况、化验项目、申请单书写全面，输血前签署患方输血同意书，合理用血，输血前后的病程分析记录。
检查第一季度的各种种讨论病历，疑难、死亡、术前、出院病例讨论记录。
5月份：抽查危重病人的上级查房记录，值班医师查房记录，病危通知书，抢救记录等。
6月份：落实术前病情评估制度与术前讨论制度。
1、在术前完成病史、体格检查、影像与实验室资料等的评估。
2、患者术前病情的评估的重点范围。
3、手术风险评估。
4、术前准备。
5、临床诊断、实施手术方式。
6、明确是否需要分次完成手术等。
7、检查病历记录情况。
8、对相关岗位人员进行培训及培训记录。
7月份：①谈话制度方面。
手术病人术前、术中、术后的谈话制度，植入病例的谈话，非手术病人72小时谈话，患方签字的及时性、特殊检查、特殊治疗前的谈话，病情危重告知，被授权于病案签名的一致。
②第二季度讨论病例疑难、死亡、术前、出院病例讨论记录。
8月份：合理用药包括抗生素专
项治理和用药的情况分析及病情处置等。
9月份：病程记录方面。
包括三级查房制度、病程记录记载要求对检查、化验的分析并合理用药、处置等。
加强首次病程录的内涵。
重点检查鉴别诊断诊疗疗计划的内容。
疑难病历、死亡病历讨论书写的检查。
会诊及转诊记录及时性、完整性。
10月份：①归档病历的评分②讨论病历的书写。
11月份：手术分级动态管理、考核、授权等。
12月份一年来医疗质量与管理总结，巩固成绩，改正缺点持续改进。
五、定期召开质管小组会议，及时反馈，总结。
每次检查后及时反馈科主任，病历检查及时反馈书写医师，每月检查的存在问题以季度书面总结报院长，并在每季召开质量管理委员会会议反馈，在会上要求各位把科室存在问题提出大家讨论，提出整改方案，以持续改进。
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