血液免疫学检验项目及意义
检验科主任解读:常见检验项目的意义与作用

检验科主任解读:常见检验项目的意义与作用2023年,随着科技的不断发展和社会的不断进步,检验科已经成为医疗系统中不可或缺的部分。
如何正确理解常见检验项目的意义和作用,是医护人员必须掌握的知识。
在这篇文章中,我们请来了某医院检验科主任,为我们详细讲解了常见检验项目的意义和作用。
一、血液常规检查血液常规检查是医疗系统中常见的检验项目之一,可以帮助医生了解患者的身体状态。
该检查包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白含量、血小板计数等指标,可以反映患者的免疫力、贫血程度、出血情况等。
常用于发现急性感染、肝肾功能不全、贫血、出血性疾病等病症。
二、生化检查生化检查是通过检测血液中特定物质的含量,帮助医生了解患者的身体机能和状态。
该检查包括血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质等指标,可以反映患者的代谢状态、脏器功能等情况。
常用于发现糖尿病、肝炎、肾脏疾病等病症。
三、免疫学检查免疫学检查是通过检测患者血液中的特定指标,帮助医生了解患者的免疫状态和体内是否存在某种病原体。
该检查包括免疫球蛋白、病毒抗体、肿瘤标志物等指标,可以用于发现慢性感染、自身免疫性疾病、肿瘤等病症。
四、微生物学检查微生物学检查是通过检测患者血液、尿液、呼吸道分泌物等样本中的微生物,帮助医生确定患者是否感染病原菌。
该检查包括细菌培养、真菌培养、病毒检测等指标,可以用于发现细菌感染、真菌感染、病毒感染等病症。
以上是常见的检验项目及其意义和作用,但随着医学领域的不断发展,检验项目也在不断更新和完善。
同时,我们也需要注意到检验项目的局限性,不能单纯依据检验结果做出诊断,应该综合患者的临床症状来确定诊断结果。
同时,我们也需要关注检验科的工作质量和安全。
在采集样本时,需要严格按照规范进行操作,确保样本不受污染以及不影响检验结果。
同时,在检验结果解读时,医护人员也需要进行专业的知识培训,确保解读结果准确可靠。
总之,常见检验项目对于医护人员诊断疾病、制定治疗方案具有重要意义。
检验科基本项目及临床意义

(5)嗜碱性粒细胞: 增多:骨髓增殖性疾病、重金属中毒、溃疡性结肠炎、甲 状腺功能低下、肾病综合征、获得性溶血性贫血。 减少:失血性休克、传染病急性期。
血常规检查主要是对血液中的白细胞、红细胞、血小板等 参数进行检测,通过血液分析筛查是否有贫血、细菌感染 、白血病、败血症、病毒感染等和血液有关的一些疾病。 血常规检查结果是否准确和进食是没有关系的,因此血常 规检查不需要空腹。
凝血功能检测
• 凝血四项属于检验科临检检查项目之一,归属于血栓性疾 病检查。为手术前必查项目、血栓前检查项目及监控临床 口服抗凝药物患者。患者住院做手术前,医生总会要求患 者取血做凝血4项检查,凝血四项包括凝血酶原时间(PT)、 活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋 白原(FIB)。
• 标本采集:早晨空腹时进餐一个约100克的馒头或进餐75克葡 萄糖,然后于餐后2小时抽静脉血测血糖,并收集尿液做尿糖 测定。
• 参考范围:正常餐后2小时血糖小于7.78mmol/L(140mg/dL)
• 临床意义: 1.餐后2小时血糖7.78~11.1 mmol/L(140~200mg/dL)之间,为 糖耐量减退。 2.餐后2小时血糖>11.1 mmol/L(>200mg/dL),诊断为糖尿病。
例如:通常感染性疾病会使白细胞的数值和分类发生变化 ;贫血时血红蛋白或红细胞的检验值会降低;而血小板的 减少会导致容易出血或出血后不容易止住,而血小板增多 会增加血栓发生的可能;另外,有些肿瘤、变化反映性疾 病也可以引起血常规检查部分数值的变化。
血常规项目检测临床意义
• 白细胞计数(WBC)(单位:10^9/L): 白细胞减少:
血液检验知识点总结

血液检验知识点总结血液检验是一种通过分析血液成分来评估人体健康状况的常规检查方法。
在临床诊断中,血液检验是非常重要的一部分,可以通过分析血液中的不同成分,了解人体的健康状况,帮助医生进行诊断和治疗。
在本文中,我们将全面总结血液检验的知识点,包括血液成分、常见的血液检验项目、检验方法和意义等方面。
一、血液成分1. 红细胞:红细胞是血液中的主要成分之一,主要负责携带氧气和二氧化碳。
红细胞的数量和形态可以反映一个人体内氧气运输的能力,以及贫血等疾病的存在。
2. 白细胞:白细胞是人体的免疫细胞,可以在身体受到感染或发炎时增加数量。
检测白细胞数量和分类可以帮助医生判断感染程度和炎症部位。
3. 血小板:血小板是血液中的凝血细胞,主要负责止血和维持血液中的凝血平衡。
血小板数量和功能异常会导致出血和凝血障碍。
4. 血浆:血浆是血液中的液态成分,包含水分、蛋白质、糖类、脂质和盐类等。
血浆中的各种物质对维持体液平衡和营养供应有重要作用。
5. 血液生化指标:血液中还包含了多种生化指标,如血糖、血脂、尿酸、肌酐等。
这些指标可以在一定程度上反映人体内代谢、肾脏功能、心血管健康等方面的情况。
二、常见的血液检验项目1. 血常规:包括血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、红细胞压积等指标。
血常规是最基本的血液检验项目,可以初步评估血液的基本情况。
2. 凝血功能检查:包括凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原等指标。
凝血功能检查可以评估血液的止血功能和凝血系统的活性。
3. 血型鉴定:通过抗体和抗原的反应来确定一个人的血型,是手术和输血前必须的检查项目。
4. 血液生化检查:包括血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质等指标。
血液生化检查可以综合评估人体内代谢和器官功能的情况。
5. 免疫学检查:包括免疫球蛋白、淋巴细胞分类等指标。
免疫学检查可以帮助评估人体的免疫功能和炎症状态。
三、血液检验的意义1. 评估健康状况:通过血液检验可以了解人体内的氧气运输、免疫功能、代谢情况和器官功能等方面的情况,有助于评估一个人的健康状况。
临床免疫学检验正常值及临床意义

临床免疫学检验正常值及临床意义摘要:随着医学检验的不断进步,人们看病时进行各项生化检验的频率也日渐增加。
但面对检验结果时,看懂检验正常值与临床意义成了一个重要问题。
尤其在临床免疫学检验中,各类数值更令人费解。
如何理解临床免疫学检验正常值及临床意义呢?引言临床免疫测试不仅对常规测试有更大的影响,而且在二级测试中发挥着关键作用,而且可以作为临床治疗的参考,帮助医务人员准确诊断疾病,并作为指导治疗疾病的临床依据。
随着当今医学和科学技术的迅速发展,免疫检测方法正在得到改进,比常规检测方法更加准确和有效,但这通常导致体内物质、细胞免疫学等越来越多,测试步骤变得越来越繁重,对相关人员的专业水平和技术水平的要求也越来越严格。
此外,有关人员对仪器使用情况的认识不足、样品收集不完整、操作不正常和仪器设备不符合要求,都可能影响测试结果的准确性和有效性。
免疫测试项目联系越紧密,测试人员的专业水平和操作仪器的能力要求越高,免疫测试结果越准确。
1临床免疫学检验内容结合免疫技术在目前临床免疫学试验中的应用和发展,免疫试验包括抗体反应检测在内的内容较多。
还有许多常用的检测技术,如放射免疫检测、酶免疫检测和光化学免疫检测。
不同免疫技术的应用提供了免疫细胞、细胞因子、细胞受体等的检测方法。
普通类风湿性关节炎、疟疾、菌丝体、获得的免疫缺陷综合征和多发性骨髓瘤均可通过免疫检测诊断。
2自动化免疫检查的应用情况临床研究建议:临床试验的工作量在增加,但随着试验工作量的增加,人工取样感染的风险也在增加。
在此基础上,医疗管理对临床试验提出了更高的要求。
1970年代,全自动分析设备在临床试验中得到广泛应用,并取得了更好的临床效果。
1990年代,在临床经验和大学研究的支持下,自动化免疫分析技术通过长期的临床实践获得了更多的临床经验,并进入了自动化免疫分析的成熟阶段。
在此期间,开发了更多的免疫分析方法。
例如荧光分析测量方法、化学发光测量方法和荧光偏振免疫测量方法。
免疫学检查

免疫学检查免疫学检查是什么1、免疫学检查是机体识别“自身”与“非己”抗原,对自身抗体形成天然免疫耐受,对非己抗原产生排斥作用的一种生理功能的检测。
正常情况下,这种生理功能对机体有益,可产生抗感染、抗肿瘤等维持机体生理平衡和稳定的免疫保护作用。
在一定条件下,当免疫功能失调时,也会对机体产生有害的反应和结果,如引发超敏反应、自身免疫病和肿瘤等。
2、血清免疫学检测,是主要的免疫学检查。
检查内容主要为:免疫球蛋白G(IgG),免疫球蛋白A(IgA),免疫球蛋白M(IgM),免疫球蛋白D(IgD),免疫球蛋白E(IgE),心肌肌钙蛋白T(cTnT),肌红蛋白(Mb),类风湿因子(RF)。
部分男性因为出现免疫性不育,即体内存在非正常的精子抗体,可以通过免疫学检查来诊断并对症治疗。
3、不孕不育的免疫学检查包括男性抗精子自身免疫不育、女性抗精子同种免疫不育和女性抗透明带免疫不育。
用免疫学技术来检测精浆和血清中抗精子抗体,是了解男性不育原因的重要手段之一。
免疫学检查的意义与适应症免疫学检查的意义在于检查不明原因的不孕不育男女。
精子具有抗原性,在一定条件下能诱发特异性抗精子抗体产生,用免疫学方法检测原因不明的不育男女,发现有部分不育男性血清和(或)精浆、女性血清和(或)宫颈粘液中存在抗精子抗体,所以,目前公认抗精子抗体是免疫不育的重要原因。
检测抗精子抗体,除检测血清中抗体外还要注意生殖道内产生的局部抗体,如精浆和宫颈粘液中的抗体。
抗精子抗体的检测方法很多,可能结果会不尽相同,应尽量采用新的、标准化的方法测定,结合病史和其他指标做综合判断。
免疫学检查的适应症是针对男性出现不育以及女性出现不孕的情况。
当免疫学检查中如果出现异常结果,通过多项免疫学检查说明不孕不育,则需要进行针对性的治疗。
免疫学检查项目免疫学检查项目包括免疫球蛋白G(IgG),免疫球蛋白A(IgA),免疫球蛋白M(IgM),免疫球蛋白D(IgD),免疫球蛋白E(IgE),心肌肌钙蛋白T(cTnT),肌红蛋白(Mb),类风湿因子(RF)。
血液免疫学检验方法与应用

血液免疫学检验方法与应用血液免疫学检验方法与应用是医学领域中一项重要的检测技术,通过此项检验可以诊断各种免疫性疾病,了解患者的免疫功能状态,指导治疗和判断预后。
本文将介绍血液免疫学检验的常用方法以及在临床实践中的应用。
I. 血清学检验方法血清学检验方法是血液免疫学中常用的一种技术手段。
它通过检测人体血液中的血清成分来评估患者的免疫状态。
1. 免疫球蛋白测定免疫球蛋白是一类抗体蛋白,通过测定血清中的免疫球蛋白水平可以判断患者的免疫功能是否正常。
常用的测定方法包括比浊法、酶联免疫吸附试验(ELISA)和放射免疫测定法(RIA)等。
2. 微量血浆蛋白电泳通过电泳技术,可以对血浆中的蛋白质进行分离和定量,并进一步了解患者的免疫功能状态。
这项技术在多发性骨髓瘤等血液疾病的诊断和鉴别诊断中具有重要意义。
3. 补体测定补体是免疫系统的重要组成部分,通过测定补体水平可以评估患者的免疫功能状态。
常用的补体测定方法有补体结合试验(CH50)、C3和C4测定等。
II. 免细胞免疫学方法免细胞免疫学方法是研究人体免疫系统功能的一种重要技术手段。
与血清学检验方法不同,免细胞免疫学方法通过检测人体免疫系统中的免疫细胞来评估患者的免疫状态。
1. 淋巴细胞亚群分析淋巴细胞是人体免疫系统中重要的细胞类型,淋巴细胞亚群分析可以通过染色荧光标记等技术手段对不同种类的淋巴细胞进行定量分析。
这项技术在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染和自身免疫性疾病等的诊断和疗效监测中具有重要意义。
2. 细胞毒性测定细胞毒性测定是一种评估免疫细胞活性的方法,通过检测细胞对其他细胞的杀伤能力来评估患者的免疫状态。
常用的细胞毒性测定方法有细胞介导免疫细胞毒性试验(CTL)和自然杀伤细胞活性测定(NK细胞测定)等。
III. 分子免疫学方法随着分子生物学技术的发展,分子免疫学方法逐渐在血液免疫学检验中得到应用。
这些方法通过检测免疫系统中的分子水平,更全面、准确地评估患者的免疫功能状态。
免疫学检验和免疫学分析

免疫学检验和免疫学分析免疫学是一门研究生物体对病原微生物及其产生的毒素、异种细胞及故障细胞等的免疫反应以及抗原与抗体之间相互作用和免疫调节的基础科学。
免疫学检验是通过检测血液中的免疫指标,评估免疫系统功能的分析方法。
免疫学分析则是通过对病原微生物的免疫应答进行分析,得出感染情况的方法。
一、免疫学检验1.ELISA检测法ELISA(酶联免疫吸附法)是一种常见的免疫学检验方法。
它通过特异性的抗体或抗原结合来检测血液中的特定蛋白质。
这种技术被广泛应用于检测感染、过敏以及许多其他疾病。
ELISA至少需要一种抗体,它可以与要检测的蛋白质结合。
当抗体与蛋白质结合时,一个标记基团(通常是酶)可以被添加到检测中。
当试剂在光谱仪或显微镜下检测时,标记基团将发出可见的荧光或颜色变化,从而指示检测结果。
2.流式细胞仪流式细胞仪也是一种常见的免疫学检验方法。
它是一种高通量细胞分析方法,可以在极短的时间内分析大量的细胞,并且可以同时对多个类型的细胞进行分析。
在流式细胞仪中,细胞或者微生物会被自动注入流通式悬浮液中,在通过一些物理和化学的方法后,可以将细胞/微生物区分为不同的亚群,从而对其匹配的表型或生化特征进行评估。
这种方法在检测癌症、感染和自身免疫疾病方面很有用。
3.其他免疫学检验方法除了ELISA和流式细胞仪外,还有许多其他的免疫学检验方法,如放射免疫测定法、荧光免疫测定法、蛋白质芯片等。
这些方法的实现依靠于特异性抗体和/或抗原的结合,以便鉴定出感染、肿瘤、自身免疫疾病等等。
二、免疫学分析1.用于诊断活动性病毒感染的分析随着人口的增长和社会的发展,病原体感染已经成为一个重要的公共卫生问题。
制定有效的病原体检测和分析技术对于预防疾病、降低医疗成本和提高患者生存率等方面都有很大的意义。
在病原体感染的检测中,分子诊断和免疫学分析是两种常见的方法。
分子诊断技术可以检测病原体的特异性核酸序列,包括PCR、实时PCR、RT-PCR等。
检验科免疫室检验项目

检验科免疫室检验项目介绍免疫学是研究机体对抗感染、肿瘤和自身免疫疾病等相关免疫反应的学科。
在医学领域中,免疫学在临床诊断和治疗方面起到了重要的作用。
检验科免疫室是一种具备先进设备和技术,可以进行免疫学检验的专门实验室。
免疫学检验是通过检测机体的免疫反应、抗体和细胞因子等指标来评估机体的免疫状态和判断是否存在免疫相关的疾病。
在免疫室中,进行免疫学检验需要掌握一系列的技术和方法,以确保准确的检测结果并为临床提供可靠的依据。
检验项目分类1.免疫系统功能检测–淋巴细胞亚群分析:通过流式细胞仪等设备检测T细胞、B细胞和NK 细胞等亚群的数量和比例,评估机体免疫系统的功能状态。
–免疫球蛋白测定:检测血清中的免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM等)的水平,评估机体的免疫功能。
2.自身免疫病检测–自身抗体检测:检测血清中是否存在抗核抗体、抗磷脂抗体等,用于早期诊断和监测自身免疫疾病(如系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征等)的发展。
–自身抗原检测:通过检测血液或其他组织中的自身抗原(如RF、ANCA等)的水平,用于诊断和评估自身免疫性疾病。
3.传染病相关检测–病原体抗体检测:通过检测血清中的病原体特异性抗体,如HIV抗体、乙肝病毒抗体等,用于确认感染病原体和分析感染状态。
–免疫反应性蛋白检测:通过检测病原体特异性的免疫反应蛋白(如流感病毒抗原、白喉杆菌抗原等),用于早期诊断和监测传染病的发展。
具体检验技术1.免疫层析法–检测原理:利用抗体与抗原发生特异性结合反应,通过检测反应后的彩色条带来判断样本中抗原或抗体的存在与浓度。
–应用范围:常用于一些便携式检测仪器或试纸上,应用于快速检测一些常见的传染病等。
2.酶联免疫吸附试验(ELISA)–检测原理:利用酶标抗体或酶标抗原与待测物特异性结合,通过底物的化学反应生成染色产物,利用光密度计读取并判断待测物的浓度。
–应用范围:广泛应用于抗体和抗原的检测,如HIV抗体检测、肿瘤标志物检测等。
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实验名称参考范围临床意义乙型肝炎表面抗原(HbsAg)阴性感染乙肝病毒,为乙肝病毒携带者乙型肝炎表面抗体(HbsAb)阴性保护性抗体,感染乙肝病毒康复后或注射疫苗后乙型肝炎E抗原(HbeAg)阴性反映HBV的复制和判断传染性强弱,急性乙肝HbeAg短暂阳性,持续阳性提示转为慢性。
乙型肝炎E抗体(HbeAb)阴性出现于急性乙肝后期、慢性HBV感染时。
乙型肝炎核心抗体(HbcAb)阴性出现于急性乙肝急性期,恢复后仍可持续阳性数年或更长时间。
丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)阴性阳性为丙肝病毒(HCV)感染。
抗HCV阳性持续六个月以上预示转为慢性丙肝的可能性较大。
戊型肝炎病毒抗体(抗HEV)阴性阳性为戊型肝炎病毒(HEV)感染。
庚型肝炎病毒抗体(抗HGV)阴性病人感染庚型肝炎病毒(HGV)。
可引起急性和慢性肝炎,病人病毒血症可长期持续9年,HGV可通过输血传播。
抗双链脱氧核糖核酸抗体(dsDNA)阴性对系统性红斑狼疮(SLE)有较高的特异性,但敏感度稍差,抗dsDNA抗体滴度的升降与SLE疾病的活动程度相关,因此可监测 SLE的病情变化。
其他结缔组织病患者,dsDNA亦可阳性。
肥达氏反应(Widal`s)TYO<1:80TYH<1:160PA<1:80PB<1:801.H及O效价均增高时可诊断为伤寒,O及A、B、C(其中之一项)效价达1:80以上时,可诊断为副伤寒甲或乙或丙,如效价随病情逐渐上升,诊断价值更大。
2.伤寒病人发病第一周后才出现肥达氏反应,第一周内阳性率为50%,第四周可达90%。
11PC<1:80 3.单H凝集价升高而O不高者,可能①曾接受过伤寒菌苗接种②患过伤寒③另外少数伤寒患者因O凝集价被Vi抗原影响不增高,仅H 凝集价高④其他沙门氏菌感染。
4.曾预防接种过伤寒混合疫苗,再感染伤寒时,H 与O 凝集价上升较快,但在疾病恢复时,凝集价并不太高,因为预防接种后体内产生的抗体,再感染时病情缓和。
5.过去曾接种过伤寒菌苗或患过伤寒近期又感染流感、布氏杆菌时,可产生高滴度的H 凝集素及较低的O 凝集素,此系回忆反应。
6.一般应取双份血清(急性期和恢复期)作对比,如呈四倍以上增长则价值更大,凝集素如明显上升,是新近感染伤寒的指征。
可提取核抗原(ENA)自身抗体谱带分析抗sm:阴性抗rRNP:阴性抗u1RNP:阴性抗SSA:阴性抗SSB:阴性抗Jo-1:阴性抗Scl-70:阴性抗D`E:阴性抗DM-53:阴性抗RA-54:阴性1.抗Sm抗体:是系统性红斑狼疮(SLE)的血清标记抗体,阳性可达30%左右。
2.抗核糖体抗体(rRNP):是SLE的又一血清标记抗体,阳率10%。
3.抗U 1 RNP抗体:在混合性结缔组织病(MCTD)中阳性率高达95%以上。
在SLE中,该抗体阳性与雷诺氏现象有关。
4.抗SSA抗体:在干燥综合征(SS)中阳性率为60%,也可见于其它多种自身免疫性疾病,包括SLE (35%)、硬皮病、多肌炎和类风湿性关节炎等疾病,该抗体阳性也可引起亚急性皮肤狼疮的皮损,与SLE的广泛光过敏性皮炎也相关,IgG类抗SSA抗体通过胎盘可引起新生儿狼疮综合征,个别因抗体与心脏的传导系统相结合,可造成先天性心脏传导阻滞。
225.抗SSB抗体:是干燥综合征的血清标记性抗体,阳性率达40%左右。
6.抗Jo-1抗体:是多发性肌炎(PM)和皮肤炎(DM)的血清标记性抗体,在PM中阳性率达25%。
该抗体阳性患者常会出现肌炎、肺部间质性病变及关节炎等症状,易被临床误诊为慢性肺部感染或类风湿性关节炎。
7.抗Scl-70抗体:是全身性硬皮病(PSS)的血清标记性抗体,阳性率达43%。
8.抗D`E多肽抗体:仅见于MCTD患者中。
9.抗DM-53抗体:仅见于皮肌炎(DM)患者。
10.抗RA-54抗体:仅见于类风湿性关节炎患者,阳性率14%。
免疫球蛋白G(IgG)6~16g/L免疫球蛋白的血清含量与年龄有一定关系,儿童偏低,随着年龄的增长其含量逐渐升高。
增高:见于IgG型多发性骨髓瘤、慢性肝病、慢性感染、结缔组织病、过敏性紫癜、恶性淋巴瘤、牛皮癣、麻风病、疟疾、肾炎。
减低:先天性免疫缺陷病、肾病综合征、病毒感染、蛋白丢失性疾病、免疫抑制治疗。
免疫球蛋白A(IgA) 0.76~3.9g/L增高:肝脏疾病、结缔组织疾病、IgA型多发性骨髓瘤、肺结核、急性肾炎等。
减低:免疫缺陷病、选择性IgA缺陷病、后天性低丙种球蛋白血症、肾病综合征、慢性淋巴细胞性白血病、何杰金病。
免疫球蛋白0.4~3.45g/L 增高:巨球蛋白血症、病毒性肝炎急性期、结缔组织疾病、33M(IgM) 恶性肿瘤、传染性单核细胞增多症、伤寒、梅毒、黑热病、疟疾、丝虫病、支原体肺炎、风疹等。
减低:免疫缺陷病、IgA、IgG 型的多发性骨髓瘤、何杰金病、慢性淋巴细胞性白血病、先天愚型、蛋白丢失性胃病、网状内皮细胞增生性疾病、尿毒症。
补体C3(C3) 0.5~1.5g/L 增高:急性心肌梗塞、皮肌炎、结节性动脉周围炎、急性风湿病、溃疡性结肠炎、组织损伤期及糖尿病等。
减低:急性和某些慢性肾小球肾炎,各种活动性自身免疫病如慢性肝病、SLE、自身免疫性溶血性贫血及链球菌感染后肾炎等。
补体C4(C4) 0.44~0.66g/L 增高:风湿热急性期、结节性动脉周围炎、皮肌炎、心梗、Reiter综合症和各种类型的多关节炎。
减低:自身免疫性慢性活动性肝炎、SLE活动期、多发性硬化症、类风湿性关节炎、IgA肾病、链球菌感染后、肾小球肾炎早期等。
甲胎蛋白(AFP) 阴性原发性肝癌AFP量可高出正常数十倍至数万倍,急慢性肝炎、重症肝炎、肝硬变肝细胞再生,AFP亦可升高。
癌胚抗原(CEA) 阴性凡内胚层来源的恶性肿瘤如:结肠、直肠、食道、胃、肝和胰腺等的癌肿患者血清中均的CEA存在,并含量明显高于非肿瘤患者。
但对消化道肿瘤无早期诊断或鉴别诊断价值,可作为癌肿术后有无复发的监控指标。
EB病毒衣壳抗原抗体(VCA-IgA)阴性感染EB病毒后,患者血清均可出现抗VCA抗体,IgA类抗体对鼻咽癌有较高的特异性,但仍需结合临床进行判断。
可用于早期筛查鼻咽癌患者,判断疗效与预后。
冷凝集素测定(CAT)阴性凝集价>1:64具有诊断意义,如在病程中,冷凝集素效价逐渐上升,则对诊断价值更大。
支原体肺炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、疟疾、恶性淋巴瘤等冷凝集素有不同程度的升高。
冷凝集素效价升高可在传染过程中出现,特别44是传染性单核细胞增多症和支原体所致非典型性肺炎;慢性的冷凝集素升高常继发于淋巴细胞增殖性疾病。
双份血清效价有四倍增高者亦有诊断意义。
白细胞B27抗原(HLA-B27)阴性正常人约有6.7%阳性,强直性脊柱炎(AS)病人阳性率可达93.67%,可作为该病的诊断指标结核抗体(TBAB) 阴性表示有结核分枝杆菌感染。
梅毒血浆反应素试验(RPR)阴性1己知病史或有梅毒体症者,若本试验阳性,即证实是梅毒病人,如初次试验阴性者,可能反应素抗体尚未升高,可在2~4周后复查。
2病史不详或无体征者,未治疗的早期梅毒(Ⅰ、Ⅱ期),在感染后经数周血清学试验仍阴性,反应素效价可急骤上升,一般可达1:4 ~1:256,如初次试验效价在1:4以上,间隔2~4周应复查,如效价上升两个滴度以上或两次试验都是高效价,可作为梅毒病的证据;潜伏期梅毒除血清学试验阳性外,可无任何梅毒体征,但随时间推移,反应素效价可逐渐下降,早期潜伏梅毒素阳性率仍为95% ,晚期为72%,感染后30年未治疗的晚期梅毒病人,有50%患者的反应素效价自然下降到阴性;梅毒病人经适当治疗后,效价随即下降,治疗愈早,下降愈快。
3麻风、疟疾、回归热、雅司病可出现假阳性。
梅毒确证试验(TPPA)阴性特异性强,阳性可诊断为梅毒,检测抗体滴度可监测梅毒病情进展及观察疗效。
肝吸虫病抗体阴性与粪便查卵检出率相关性良好,阳性表示感染华支睾吸虫。
HCG半定量<312U/L 1鉴别正常与异常妊娠:妊娠期间HCG变化呈双峰曲线,根据正常的HCG浓度变化,若第一次HCG在正常范围内,79%的人可妊娠足月,若第一次HCG低于正常,92%妊娠失败。
552流产的诊断及治疗:不完全流产,子宫内尚有胎盘组织残存,HCG定性为阳性,完全流产或死胎时HCG可阴性,如HCG在250 0U/L以下,并逐渐下降,则有流产或死胎可能;当降到600U/L,则难免流产,如尿中HCG不断下降,表示保胎无效,反之则提示保胎成功。
产后4天或人工流产术后13天,血清HCG应恢复正常。
如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。
3恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌以及男性睾丸畸胎瘤时,尿HCG含量很高,可达10万到数百万国际单位。
4其它妊娠毒血症时HCG变化不一,往往偏高;多胎妊娠时HCG含量增高。
胃幽门螺旋体抗体试验(抗HP)阴性与多种胃肠道疾病,包括非溃疡性消化不良,胃及十二指肠溃疡以及活动性慢性胃炎等密切相关,在单一或复合的胃及十二指肠溃疡或非溃疡性消化不良的病人中,幽门螺旋体的感染比率可以超大型过90%。
病人肠道内幽门螺旋体可诱发一种特异的抗体反应,该抗体可能有助诊断,以及监测治疗过程中疾病的状态。
肿瘤特异性生长因子(TSGF)<64U/L>71U/L为阳性,初检阳性者,应每隔五周复查,连查三次,如浓度逐渐上升者,应考虑患恶性肿瘤的机会很高。
TSGF可用于多种恶性肿瘤的普查筛选,辅助诊断和疗效观察,以及良恶性肿瘤的鉴别诊断、病情监测。
人类免疫缺陷病毒抗体(HIV-Ab)阴性阳性可提示诊断爱滋病(AIDS)。
弓形虫抗体(TOXAB)阴性1对习惯性流产的病因分析的参考价值,弓形虫可经胎盘感染胎儿脑及眼为主要受累器官,妊娠期间母亲感染可导致流产、早产、死产、先天畸形、增加母亲妊娠并发症,隐性感染的婴儿也可于成年出现症状。
2获得性弓形虫病由消化道感染,多发生于大龄儿童及成66人,以淋巴腺受累最为多见。
弓形虫感染引起的如猫抓病亦可呈阳性。
抗子宫内膜抗体(EMAB)阴性有抑制子宫内膜的蜕膜反应,可作为子宫内膜异位症的一种非创伤性辅助诊断指标。
抗精子抗体(ASAB)阴性1阳性即血清、精浆或宫颈粘液中存在精子抗体,可导致不育症。
2ASAB可降低精子存活率与活动率,增高精子畸形率延长液化时间,抑制卵细胞透明带及放射冠的分散,可作用于胚胎,导致胚胎被吸收或流产。
骨钙素(osteocalcin)3~27ug/L可以反映成骨细胞的活性或者是骨的形成,是骨形成指标。
升高可见于骨形成增加的患者,骨转换率升高,包括原发性和继发性甲状腺机能亢进、高转换率的骨质疏松、paget`s病和甲状腺机能亢进等。
用糖皮质激素治疗时,血清骨钙素可迅速下降。
骨钙素水平受年龄、性别、生理节律等因素影响。