医院病房交接班记录

医院病房交接班记录

科室:交接班日期:年月日(时间自动显示,可改)

交班医师签字:交班时间:年月日时接班医师签字:接班时间:年月日时(单击签名,即自动生成,时间可修改)

1、交接班的对象范围及内容:是指对①新入院病人;②危重病人;③当日手术病人;④病情发生变化的病人;⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人(含特殊人群),进行交接班。

病人性质栏填写是:①新入院病人(写“新入”):②危重病人(写“病危或病重”);③当日手术病人(写“手术”);④病情发生变化的病人(写“变化”);

⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人(写“提醒”)。

2、交班医师、接班医师必须在电子交接班记录上签名。

3、交接班的内容要有针对性:写明需要交班的病人的主要诊断、重要病情及变化、注意事项。

4、交接班包括白班、夜班,均要书写。

5、要求:交接班本需要更改时,要求按照病历规范书写中的修改规定进行修改。

临床科室值班、交接班制度

四、临床科室值班、交接班制度 (一)各临床科室应安排一、二、三线值班。一线班由住院医师及住院总医师担任,二线班由主治以上医师担任,三线班由副主任以上医师担任。 (二)值班医师均实行24小时值班制。值班医师应准时接班,接受各级医师交办的医疗工作,值班时应坚守岗位,严禁脱岗、串岗,联系工作、在院内会诊必须说明去向。值班时不准干私活和玩忽职守。(三)值班医师应完成本职日常工作,临时负责处理全病区所有病人的诊疗问题,完成急诊病人入院病史或入院录的书写及必要的医疗处置,遇有疑难问题及危重抢救时应及时请示上级医师协助处理,必要时向院总值班或医务处汇报。 (四)值班医师应经常巡视病房,及时了解病人的病情变化,夜间必须在值班室留宿休息。 (五)临床各科应设医师交接班本,值班医师对新入院病人要逐一交班,各治疗组医师应有重点地将本组需交班病人情况记录于交班本上,各治疗组的危重手术病人必须交班,记录时应注明病人床号、姓名、诊断、病情和应当注意的问题,必要时应床旁口头交、接班,重病人必须床旁交接班。接班后的值班医师在全面了解病人情况的基础上,对前一班医师交待的医疗任务逐项完成,并将病情变化和完成的诊疗操作记录于病程录和交班本上。交班本的记录,治疗组和白班用蓝黑墨水,夜班或死亡病人记录用红色墨水钢笔;原则上由实习医生或住院医生完成记录,具有法定执业医师资格的值班医生修改、签名。

夜班值班医师在次日科室晨会上对交班的观察病人作重点交班,危重病人应床旁交接班。 (六)值班医师在值班期间如遇有重大抢救或成批病人住院时,应及时向院总值班和医务处汇报,必要时应向分管业务院长汇报,由院总值班和医务处组织抢救和诊治,详见“突发性灾害事故应急处置制度”。 (七)住院总医师实行24小时值班制。夜间必须在值班室留宿休息。每周休息二个半天、一个晚上。原则上内科安排在工作日休息,外科安排在双休日休息。住院总休息时,由二线班代班上岗。 (八)二线值班医师原则上亦实行24小时值班制,科室有条件应安排住宿或不离开医院(家),随叫随到,但必须在病房坚持到晚上10:30方可离开病房。 (九)住院医师非值班时间,晚上至9:30时方可离开科室或轮转科室。 (十)各科室通信装置由住院总医师或二线值班医师携带,以便及时联络。 (十一)交(接)班记录遵照安徽省卫生厅《病历书写规范(修订版)》第5章第14节内容执行。 (十二)临床医技科室根据情况遵照本制度执行。

医院信息值班交班制度

医院信息值班制度 1、值班人员必须坚守岗位,如因事离开岗位时,需经负责人同意,并指定信息科其他工作人员代班。因值班人员不在岗、不在位而发生事故的,应追究值班人员责任。 2、值班人员在值班期间应严格遵守各项规章制度,严禁无关人员进入机房重地,如有经批准人员进入机房,一律要做好出入登记。 3、值班人员要了解网络管理员、数据库管理员和系统管理员的日常工作内容,在值班期间按要求完成各管理员日常需完成的各项巡检工作,对有异常的事项要及时处理,并将巡检记录记在值班记录中。 4、对各科出现的故障需要及时排除,自己若处理不了的应联系其他同事协助处理,重大故障要立即向科主任报告。并对各种故障处理情况记录到值班记录中。 5、详实地填写好值班记录,值班人员要将当天没有解决的事项填写在交接班记录中,以便接班人员跟进。接班人员要认真查阅前一天值班人员的交班记录,对交班人员交待的事情要及时跟进。如发现值班人员未做交接班记录将根据情节轻重作相应处理。 6、下班时做好门窗等其他设备开关的检查,预防水火盗窃等灾害。 7、值班分双休日值班(星期六和星期天)与节假日值班,双休日值班每天按排一人,节假日值班每天按排一人。

信息科交接班制度 1、为严格交接班过程管理,明确交接班双方的权利和义务,避免推诿、扯皮现象,保证我院系统的安全稳定运行,特制定本制度。 2、职责与分工 信息科科长:负责监督本制度的执行。 信息科科员:负责在日常工作中认真执行本制度。 3、内容与要求 A、接班者要求提前15分钟做好工作准备。交接班者必须清晰交接中软件流程问题、硬件相关问题、网路问题。在交接班中若发生软件、硬件、网路突发要处理的情况,由交接班人员负责处理,接班人员协助处理完后再交接班。 B、交接班要严肃认真,详细交接,发生漏交、错交均由交班人员负责,接班人员疏忽未能发现的问题,由接班人员负责,交接不清的由接班人员负责,交接由双方认为交接完毕后签字方可完成交接,应记录好各项日志及留言,签字方完成交接工作。 C、认真填写交接班工作表,严格履行接班手续;

检验科值班交接班制度

检验科值班交接班制度 1.实行24 小时值班制,当班人员应服从科主任安排,坚守岗位,履行职责,保证 各项检验工作准确、及时进行,未经科主任允许,不能私自换班 2.值班人员要做好急诊标本检测工作及时、快速的进行,并发出报告,抢救病人标 本优先检验,遇特殊情况,及时向科主任及总值班报告 3.每班必须按时交接班,接班者必须提前15 分钟到科室交接物品、仪器、输血情 况等,接班者未到,交班者不能离开岗位 4.当班者原则上应该处理完在其值班期间接受的标本后方可离开,如遇特殊标本无 法完成的应详细记录在交接班本上,向接班者说明情况后方可离开 5.如遇仪器故障,应及时报告科主任及设备科,并详细记录仪器故障及维修情况和 进一步采取的措施,未交班清楚不得离开 6.当班人员应完整填写交接班记录并做好交接班工作 7.当天的医疗和生活垃圾及时分类打包,写好相应的记录 输血相关知识 1.同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。 2.同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。 3.同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。

临床用血流程 1.鼓励患者家属积极献血(可免交互助金) 2.告知患者输血知情同意书(患者签字并按手印),联系输血科用血量及 交叉配血次数 3.患者到门诊挂号,医生开具用血申请单,三联单(旧),交叉配血单及 费用申请单。患者交钱 4?临床科室护理工作人员采血,输血科交叉配血,合格后护理工作人员到输血科 与工作人员3查7对后签字取血。 5.护理工作人员双人核对后输注血液 知情同意书、用血审核表、申请单(包括缴费单)、交叉配血单、发血单、不良发应卡、用血评价表 输血不良反应回报与处理 立即停止输血,维持静脉通路 保留血液及输血器 报告采集血袋中血液,进行细菌培养米集患者标本

住院医生交接班记录

医师交接班记录填写说明 1、封面注明医师交接班记录本科室名称、记录起始和终止日期,例如:内科,2018年8月1日至2018年8月31日; 2、交接班记录统一使用黑色签字笔书写。 3、每日交班记录应在交接班前完成,交班内容较多需要续页书写时,第一页不需签名,在末行处书写“见下页”;续页不需再填写交班时间和概况,在首行书写“接 上页”,医师签名签在最后一张续页上;不足一页时应划斜线表示完结;在每日晨会由交班医师宣读交班内容进行医师交班。 4、交班和接班医师签名:交班医师签名应在交班前完成,接班医师签名应在交接班结束后及时完成;实习医师书写的交接班记录须有本院执业医师本人签名; 5、填写交接班交接日期和时间:书写早晨交班时的日期和时间,记录到分钟。 6、填写病区住院患者总数、新入院患者数、病危患者数、病重患者数和当日手术患者数、出院人数、死亡人数等; (1)新入院患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、入院情况、初步诊断、观察注意事项和病情变化,并在患者姓名下用红笔注明“新”; (2)病危、病重患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、病危/重情况的变化,并在患者姓名下用红笔注明“危或重”; (3)手术患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、术后诊断、术后病情变化,并在患者姓名下用红笔注明“术后”; (4)第二天有特殊检查患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、特殊检查项目名称及检查前准备情况,并在患者姓名下用红笔注明“特检”; (5)值班期间病情变化进行处置患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、病情变化及诊治结果; 7、交接班注意事项: (1)接班医师应准时到岗接班,并巡视病房。 (2)接班医师未到岗前交班医师继续负责相关工作。 (3)危重患者应于床边交接班。 8、请保持交接班记录本的整洁,放置于科室规定的位置,写后及时放回原处。 9、病区医师交接班记录本在病区内保存两年后移交病案室长期保存。

医院信息科值班制度

信息科工作制度 一、信息科管理目标 为医院总目标的实现,使信息科管理符合二甲医院及河北省基本现代化医院的基本要求,做到: 1.加强对医院总目标的贯彻,严格遵守科室综合目标责任考评细则。 2.建立、完善医院信息系统(HIS),使其促步系统化、完整化,逐步实施临床路径、PACS等。 3.具有高度的责任心,端正工作作风,加强业务培训,提高科室成员素质。 4.加强网络设备的维护,使其运行正常无误。 5.监控网络运转,保证数据畅通运行,做好数据备份。 6.做好数据统计,确保信息统计的准确性,提供决策依据。 7.做好充足的准备,随时应对网络的突发事件。 二、信息科基本行为规范: 1、忠于职守、服从安排,不得阳奉阴违或者敷衍塞责。 2、充分发挥主观能动性、积级提高工作效率,业务技能上应力求精益求精。 3、工作时间内谢绝会客;如确有必要,须经信息科长批准。 4、在办公场所内不得抽烟、饮酒、乱扔纸屑;保持环境美观整洁。 5、同事之间应相互尊重和友好合作,不得有吵闹、聊天、搬弄事非等破坏正常工作秩序的行为。 6、工作时间下科室须穿工作服。 6、办公时间不得利用医院电话、电脑等办公设施办私事。 三、信息科计算机房规章制度 1、严格遵守信息网络中心机房管理制度。 2、科室计算机仅供本科室人员工作之用。 3、保持机房整洁,进出机房请保持双手清洁。 4、不得随便拆装计算机上的任何接口和部件,以免发生故障。 5、严禁使用未经允许的软件。 6、严格按要求进行操作,不得做任何与工作无关的操作。 7、机房内的工具及桌椅等公物不得携带出室外。 8、严禁烟火,不得抽烟、饮酒、吃饭等于工作无关的事情。 9、爱护公物,谨慎操作,注意安全。 四、信息科考勤、值班交班制度 1、所有人员到岗后签到,当天值班人员负责管理早晨与下午的每日签到表,到点收集并提交考勤员保管; 2、信息科所有人员有特殊情况需短期请假的,向科长递交请假条(请假条需写明请假原因、日期及请假天数)经科长同意签字后递交考勤员,请假时间略长或婚假、孕产假等,按院内请销假制度执行; 3、当天值班人员严格按照医院值班规定,24小时在岗,且保持电话畅通,做到有问题及时解决,有特殊情况需换班的,要及时向科长请示并到考勤员处报备; 4、信息科当天值班人员当接到电话、发现问题时,应及时到达现场,并尽力解决,特殊情况未能解决或不能处理的,应及时联系信息科长协调处理;发生较大事件或其他意外事故,应迅速赶到现场控制事态发展,保护现场,立刻向总值班或有关领导汇报。

交接班记录表

交接班记录 一.交接班的规定 1. 为明确职责,交接班时,双方应履行交接手续,在按规定的项目逐项交接清楚后,交接人员先在交接班记录薄上签名,然后接班人依次签名,从此时起,岗位的全部工作,由接班人员负责。交班负责人才能离开岗位。 2. 交班工作由当班人员,事先做好交班准备工作,检查应交的有关事项,整理各种资料、记录薄,检查应交的物件是否齐全,室内的整洁工作,以及为下一班做好准备,接班后立即要执行的准备工作。填写交接班记录薄等待交接。 3. 接班人员应提前10分钟到达,由负责人查阅交接班记录薄,了解有关工作的注意事项,然后准时开始正式进行交接班工作。如果遇有特殊情况,可以延迟时间进行交接班。 4. 值班人员必须遵照规定的轮值表值班,未经带班员和主管同意不得私自调班。当值人员因故提前离开或迟到虽有他人代替,亦应办理交接手续,绝对不允许不办理交接手续而离开岗位。交接禁止使用电话等通讯方式或口头交接班。接班人员未到岗位,交班人员不得离开值班岗位。 5. 交接班手续未结束前,一切工作应由交班人员负责。如在交接班时发生事故,应由交班人员负责处理,交班人员可要求及指挥接班人员协助处理。 6.在下列情况下,不得进行交接班: (1)在交班人处理事物未结束时不得交班; (2)在处理事故时(但可在告一段落时,得到带班员或主管同意后,方可进行交接班);(3)接班人员有喝酒情况或精神不正常时;或接班人突发疾病等特殊情况; (4)交班人员未正式办理交接班手续,就擅自离开工作岗位。

二. 交接班准备工作 交班准备工作,应由当班人员事先做好交班准备工作。 1.检查本班人员的精神状态,仪容、仪表; 2.对本班次需要注意的事项进行安排指导; 3. 检查各种记录是否齐全、正确; 4. 检查岗位使用物品功能是否正常; 5.检查岗位是否整洁,是否按要求摆放; 6.开交班前碰头会,听取本班人员对本次接班后的工作意见; 7. 无误后,方可进行交接班。 三.交接班注意事项 交班工作必须做到“五清”、“四交接”: 1. “五清”即:看清、讲清、问清、查清、点清。 2.“四交接”即:站立交接、文字交接、在岗交接、实物交接。(1)站立交接:交接班双方均应站立,相互面对面进行交接。(2)文字交接:填写需要交接的注意事项。(交接班记录)(3)在岗交接:必须在交接岗位上进行本岗位的交接工作。(4)实物交接:具体物品的交接。

检验科值班交接班制度

检验科值班交接班制度1.实行24小时值班制,当班人员应服从科主任安排,坚守岗位,履行职 责,保证各项检验工作准确、及时进行,未经科主任允许,不能私自换班 2.值班人员要做好急诊标本检测工作及时、快速的进行,并发出报告, 抢救病人标本优先检验,遇特殊情况,及时向科主任及总值班报告3.每班必须按时交接班,接班者必须提前15分钟到科室交接物品、仪器、 输血情况等,接班者未到,交班者不能离开岗位 4.当班者原则上应该处理完在其值班期间接受的标本后方可离开,如遇 特殊标本无法完成的应详细记录在交接班本上,向接班者说明情况后方可离开 5.如遇仪器故障,应及时报告科主任及设备科,并详细记录仪器故障及 维修情况和进一步采取的措施,未交班清楚不得离开 6.当班人员应完整填写交接班记录并做好交接班工作 7.当天的医疗和生活垃圾及时分类打包,写好相应的记录

输血相关知识 1.同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。 2.同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。 3.同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。 临床用血流程 1.鼓励患者家属积极献血(可免交互助金) 2.告知患者输血知情同意书(患者签字并按手印),联系输血科用血 量及交叉配血次数 3.患者到门诊挂号,医生开具用血申请单,三联单(旧),交叉配血 单及费用申请单。患者交钱 4.临床科室护理工作人员采血,输血科交叉配血,合格后护理工作人 员到输血科与工作人员3查7对后签字取血。 5.护理工作人员双人核对后输注血液 知情同意书、用血审核表、申请单(包括缴费单)、交叉配血单、发血单、不良发应卡、用血评价表

检验科工作查对和交接班制度

检验科工作查对和交接班制度 1、目的: 本制度对科室工作人员在日常工作查对和交接班等任务进行了明确规定,旨在保证实验室安全及医疗安全,避免差错及纠纷的发生。 2.范围: 适用于检验科所有工作人员在日常工作中各项查对和交接班的管理。 3.职责: 科主任负责对检验科的工作查对和交接班制度的制定。分管科主任负责落实各项具体措施,并监督贯彻执行。 4.要求: (1)采集者在门诊标本采集前仔细核对发票和条码标签内容,如患者姓名、年龄、检验项目、标本容器等,并与患者本人进行交流以确定患者身份,无误后将标签一联贴于真空管或标本盒上,并根据相应操作程序进行采集。 (2)接收标本须严格实行核对制度,包括对姓名、性别、年龄、住院号、病床号、标本类型、标本量、容器、标识、检验目的等的审核, 所送标本必须与条形码上标本信息相符,不符合要求的应退回重送。 在核对检验标本的同时,应查对临床医生检验申请是否正确、完整、 规范,如有不符合要求者,应予退回,要求在纠正以后,再予接收。 (参照各实验室样本接收、拒收及处理标准操作程序) (3)报告单审核时,认真查对检验报告内容,包括检验项目中文名称、 报告单位、标本类型、参考范围、异常值提示、唯一编码、标本采集和接收日期时间、报告日期时间、备注、检验者和报告者的双签名。报告单书写必须规范,打印清晰、严禁涂改报告。

(4)在报告单发放过程中,严格执行查对制度,避免标本漏测、报告单漏发。门诊报告凭病人的就诊卡或条码号取化验单。病区报告 后, 检查核对有无漏打,无误后由专人下午送到病房各科室。避免丢 失、 遗落,由病房护士核实接收。报告单如有丢失,各实验室负责查找记录补发报告。 (5)标本完成检测后,将已检验的标本按序存放在冰箱内,记录贮存的标本数并签字,以备查询和复查。 (6)下班前做好交接班工作(交接双方面对面交班,并在交接班本上记录和签名)及部分标本的转送工作(酒精浓度测试、细菌培养标本、 环孢霉素浓度检测标本等),重要的交班内容应详细记录,并向科主任汇报。 (7)值班人员必须准时接班,上一班值班人员必须等待接班人员来后方可离开工作岗位。以保证交接班不脱节。如接班者未到而离岗者,依据医院有关规定进行处罚。 (8)工作期间认真做好各项记录,包括急诊标本的接收和报告记录、标本清退记录、危急值报告记录等。 (9)下班前,由值日人员检查水、电、门窗、仪器安全情况,发现异常及时报告。

医师交接班记录本

XXX市XX县人民医院 医师交接班记录本 科室:病区: 时间:年月日至年月日 科室负责人:保管人:

XXX医院医师值班、交接班制度 1、医院实行三级医师值班制度。 2、值班人员资格的基本要求:一线值班医师应取得执业医师资格;二线值班医师为主治医师或副主任医师;三线值班医师为主任医师或副主任医师。不得因执行总住院医师制度而取消二线值班,特殊情况下需总住院医师代替二线值班必须报医务部经分管院长审批同意。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。 3、值班纪律:病区均实行24小时值班制。值班医师应按时接班,在每日下班前到科室接受各级医师交办的医疗工作。二线值班人员值班期间须在医院医疗区域以内,夜间必须在指定的值班室内休息。因院内医疗工作需要(如科间会诊等),离开时须留确切行踪及联系方式;二线值班人员到院外急会诊期间,找其他二线医师代替其值班。 4、值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患者病情变化的处理;对急诊入院病员及时检查并书写病历,给予必要的医疗处置;并作好危、急、重患者病情观察及医疗措施的记录。出现危急情况时,需主管医师协调处理的特殊问题时,主管医师必须积极配合,应当及时请上级医师到场处理,需要行政领导解决的问题时,应及时报告院总值班或医务部。 5、值班人员不得“一岗双责”,如既值班又安排门诊、手术等(急诊手术除外);急诊手术时,应由副班进行及时处理。在护士呼叫时应当立即前往检查,不得未检视患者而下口头医嘱。 6、经治医师下班前对需要观察或处理的重点病人(如危重、当日新入院及手术患者等)病情和处理事项等医疗工作进行书面交班,对急、危、重患者进行床旁交班。 7、值班医师接班后阅读重点患者病历,应与总住院医师(无总住院)、护士一起巡视病房、检查患者以了解病情;如住院患者出现危急情况时,应立即进行应急处置,根据情况及时请总住院医师、上级医师到场处理,必要时通过经治医师到场处理,并在病程记录中反映接班后的医疗工作。 8、值班医师在每日晨交班上,重点报告当班危重患者情况、入院新患者情况以及尚待处理的工作。 9、书面交接班要求:交接班时间应具体到年、月、日、时;交接班内容突出重点,不能流于形式;如实习生书写,须带教老师或值班医师签字确认。 10、二线值班医师负责院外急会诊。 第页

交接班记录表.doc

交接班记录 一 . 交接班的规定 1.为明确职责,交接班时,双方应履行交接手续,在按规定的项目逐项交接清楚后,交接 人员先在交接班记录薄上签名,然后接班人依次签名,从此时起,岗位的全部工作,由接班 人员负责。交班负责人才能离开岗位。 2.交班工作由当班人员,事先做好交班准备工作,检查应交的有关事项,整理各种资料、 记录薄,检查应交的物件是否齐全,室内的整洁工作,以及为下一班做好准备,接班后立即 要执行的准备工作。填写交接班记录薄等待交接。 3. 接班人员应提前10 分钟到达,由负责人查阅交接班记录薄,了解有关工作的注意事项,然后准时开始正式进行交接班工作。如果遇有特殊情况,可以延迟时间进行交接班。 4.值班人员必须遵照规定的轮值表值班,未经带班员和主管同意不得私自调班。当值人员因故提前离开或迟到虽有他人代替,亦应办理交接手续,绝对不允许不办理交接手续而离开 岗位。交接禁止使用电话等通讯方式或口头交接班。接班人员未到岗位,交班人员不得离开值班岗位。 5.交接班手续未结束前,一切工作应由交班人员负责。如在交接班时发生事故,应由交班人员负责处理,交班人员可要求及指挥接班人员协助处理。 6.在下列情况下,不得进行交接班: (1)在交班人处理事物未结束时不得交班; (2)在处理事故时(但可在告一段落时,得到带班员或主管同意后,方可进行交接班); (3)接班人员有喝酒情况或精神不正常时;或接班人突发疾病等特殊情况; ( 4)交班人员未正式办理交接班手续,就擅自离开工作岗位。

二. 交接班准备工作 交班准备工作,应由当班人员事先做好交班准备工作。 1.检查本班人员的精神状态,仪容、仪表; 2.对本班次需要注意的事项进行安排指导; 3.检查各种记录是否齐全、正确; 4.检查岗位使用物品功能是否正常; 5.检查岗位是否整洁,是否按要求摆放; 6.开交班前碰头会,听取本班人员对本次接班后的工作意见; 7.无误后,方可进行交接班。 三 . 交接班注意事项 交班工作必须做到“五清”、“四交接”: 1.“五清”即:看清、讲清、问清、查清、点清。 2.“四交接”即:站立交接、文字交接、在岗交接、实物交接。( 1)站立交接:交接班双方均应站立,相互面对面进行交接。 ( 2)文字交接:填写需要交接的注意事项。(交接班记录)( 3)在岗交接:必须在交接岗位上进行本岗位的交接工作。( 4)实物交接:具体物品的交接。

化验室交接班管理制度

质量保证部班组交接班制度 一、目的 为严格交接班过程管理,明确交接班双方的权利和义务,避免推诿、扯皮现象,对交接班班组责任进行明确划分,保证正常工作稳定运行,特制定本制度。 二、范围 质量保证部班组。 三、内容及规定 1、交接班内容 3.1.1交班前15分钟,整理好实验记录,清扫工作现场、做好岗位交班前的准备工作。 3.1.2如实填写未完成检测样品名称、批号、项目、使用器皿; 3.1.3各种记录,记录填写是否清楚完整, 3.1.4物品摆放是否分类,整齐,清洁。 3.1.5设备卫生是否进行清理。 3.1.6环境卫生是否进行清理。 3.1.7上级部门的指令,安排是否落实。 2、规定及要求 3.2.1交接班前15分钟,将现场卫生打扫干净,并准确填写好交接班记录;

3.2.2必须及时清洗使用的器皿,保证下一班有足够的器皿使用; 3.2.3接班人员必须上班前十五分钟到达岗位; 3.2.4接班人不到,当班人员不得擅自离开工作岗位,并请示上一级; 3.2.5交接班工作必须在工作现场面对面进行交接,严禁代人交接和写条子或电话交接; 3.2.6交接班工作一定要认真负责,全方位进行交接。如交接不 清发生问题,由交班人负责。如接班人接班不严,发生问题, 由接班人负责; 3.2.7接班组长对交班内容有疑问,而交班组长长无法给出合理 解释时,接班班长有权拒绝在交接班记录上签字; 3.2.8交接班一律要真实填写交接班记录,记录要清析和全面,双方应当签字确认; 3.2.9如接班组长没在交接班记录本上签名,交班班组全体人员不得离开工作岗位。 本管理制度的解释权属于四川侨源气体有限公司。 本管理制度自发布之日起开始执行。

检验科交接班制度

交接班制度 1.目的 本着为临床服务,让病人满意的宗旨。确保急诊检验工作正常、有序的进行。 2.范围 适用于常规工作时间以外的急诊值班人员的上下班、交接班。 3.值班任务 3.1值班人员必须坚守岗位,履行职责,确保临床诊疗工作不间断进行。主要医疗工作包括:生化类急诊项目、凝血四项、血、尿、便常规、急诊血型和交叉配血等,若遇临床须急查而自己又不熟悉的项目,应及时向科室领导(指定负责人)报告。 3.2值班人员要按规定检查仪器状况、试剂冰箱温度、科室安全状况等,根据值班情况准确填写值班记录并与接班人员交接清楚。 3.3急诊化验要立即进行,结果及时回报病房,接到非急诊标本要妥善处理,按要求保留标本。 3.4值班时遇有特殊情况,如大批病人或疑难检查应及时报告科室领导或上级人员协助解决。 3.5检查门、窗、水、电及贵重仪器安全,室内物品不得随便借出。 3.6值班者不得带客人或小孩到科室,以免影响工作或发生意外。 4.值班要求 4.1值班安排:值班人员需提前10分钟接班。 4.2主班负责接班,副班到位后根据工作需要进行分工,确保急诊检验工作正常、有序的进行。 4.3交班应按时、清楚、明确,做到交不清不接,接不清不走。主、副班应相互尊重、相互协作,在值班过程中,使用主班程序。 4.4值班表由科室指定专人定期制定,休假、出差时跳过顺延,产假按医院规定执行。 4.5关于同事之间的换班、顶班,采取双方自愿的原则,换班或顶班者即为值班人员。 4.6 夜班值班后补休半天,值班员可根据自身情况选择值班后补休或择日补

休。 5.值班奖惩 5.1值班期间杜绝安全隐患,发现漏洞时,经科室党支部研究后给予重奖。 5.2未按时填写交接班记录,扣20元。 5.3值班期间发生医疗差错、事故时,按医院规定执行。 5.4因交接班不清发生仪器、冰箱损坏和物品丢失时,责任由接班者承担。 5.5违反值班安排时,一律按故意逃班处理,扣除当事人当月超劳补贴300元,情节严重的经科室党支部研究后给予重罚。 5.7因换班、顶班而发生脱班时,责任全在当天值班者,亦按故意逃班处理。

医生交接班制度

医生交接班制度 为了确保医院的正常运作,保证交接工作的进行,特制定本制度。下面小编为大家整理了有关医生交接班制度的范文,希望对大家有帮助。 医生交接班制度篇1 一、临床科室应建立健全值班、交接班登记本。 二、各科室必须设有值班医师。值班医师必须本着严肃认真的态度和对患者高度负责的精神坚守岗位,履行职责,严禁擅离职守,以确保医疗工作连续有效地进行。 三、值班医师必须具备独立处理医疗突发事件的能力。未取得执业资格的本院医师、进修医师、实习医师不得独立承担值班任务。 四、医师应严格按照科室医师排班表轮流值班。节假日应提前将医师排班表上报院办及医务科。如确有特殊情况需要调班换班者,须经科主任同意后在医师排班表上注明。下一班医师未到,上一班医师不得离开岗位。 五、临床值班医师负责值班期间全科临时性医疗处置、急危重症患者的观察和治疗、急会诊、新入院患者的诊疗及首次病程记录书写等,同时应协助值班护士做好病区管理工作。医技科室值班医师(技师)应做好本专业所负责之各项检查、检验工作(如X光、CT、B超、各种化验检查等),以保证配合临床诊疗需要。 六、值班期间严格执行二线医师制,一线、二线医师必须在病区留宿;二线医师接到通知后必须在10分钟内到岗。值班医师遇有疑难问题时,应及时报请上级医师处理。一线医师值班期间如因公必须短时间离开病区时,必须向二线医师和值班护士说明去向并保持联络,完成医疗任务后及时返回。

七、各级值班医师必须保障值班时间内通讯工具畅通有效,随叫随到。如延误抢救诊疗,将予以严肃处理。 八、病区每日晨会集体交班一次。在医护办公室,由科主任(含副主任)主持,全科医务人员(包括本病房各级医师、护士、进修生、研究生和实习生)参加交接班。 九、交接班要求: 1. 每日上午8时准时交接班,非特殊情况不得中途离开。 2. 着工作服、佩戴工牌。 3. 站立位置:科主任(副主任)、护士长(副护士长)、主任医师并列于主宾席位置,副主任医师、交班医师和护士及其他参加人员对面并排。 4. 禁止边穿戴衣帽,边吃东西进入会场,禁止东张西望、交头接耳,倚墙靠桌。 5. 交班时应关掉手机响铃,拒绝接待来访。 6. 交班人应做好充分的准备,全面概括、重点突出,运用医学术语,清楚地向与会人员报告病区病人及工作情况。 7. 交班时间不宜过长,一般不超过15分钟,与会者可在交班报告后,针对重点问题及疑点提问。 十、交接班程序及内容应包括: (一)护士交班:按护士交接班相关要求进行。

医师交接班记录本

医师交接班记录本 **医院

医师交接班记录规范 1.封面注明医师交接班记录本、科室名称、记录起始与终止日期,例如:内科医师交接班记录本,2011年1月1日至2011年2月2日; 2.每日由白班医师(蓝笔)与值班医师(红笔)书写值班交接记录。记录内容如下: (1)填写值班时间段、交班日期、晨会交班人姓名,在每日晨会由交班医师宣读交班内容进行医师交班; (2)病区住院患者数、新入院患者数、病危患者数、病重患者数与当日手术患者数、留观病人数等; (3)新入院患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号与住院号、入院情况、初步诊断、观察注意事项与病情变化,并在患者姓名下用红笔注明“新”; (4)病危患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号与住院号、临床诊断、病危情况的变化,并在患者姓名下用红笔注明“危”; (5)手术患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号与住院号,术前诊断、术前准备情况、术后诊断、术后病情变化,并在患者姓名下用红笔注明“术前”、“术后”; (6)第二天有特殊检查患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号与住院号、临床诊断、特殊检查项目名称及检查前准备情况,并在患者姓名下用红笔注明“特检”; (7)留观患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号与住院号、临床诊断、留观期间情况的变化, 并在患者姓名下用红笔注明“留观”; (8)值班期间病情变化进行处置患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号与住院号、临床诊断、病情变化及诊治结果; (9)交接班医师须在交接班完成后,分别签署交接班医师姓名。 3.交班与接班医师签名:进修、实习、轮转医师书写的交接班记录须有本院执业医师本人签名; 4.病区医师交接班记录本在病区内保存一年后移交病案室长期保存。

医院信息值班、交班制度

1、值班人员必须坚守岗位,如因事离开岗位时,需经负责人同意,并指定信息科其他工作人员代班。因值班人员不在岗、不在位而发生事故的,应追究值班人员责任。 2、值班人员在值班期间应严格遵守各项规章制度,严禁无关人员进入机房重地,如有经批准人员进入机房,一律要做好出入登记。 3、值班人员要了解网络管理员、数据库管理员和系统管理员的日常工作内容,在值班期间按要求完成各管理员日常需完成的各项巡检工作,对有异常的事项要及时处理,并将巡检记录记在值班记录中。 4、对各科出现的故障需要及时排除,自己若处理不了的应联系其他同事协助处理,重大故障要立即向科主任报告。并对各种故障处理情况记录到值班记录中。 5、详实地填写好值班记录,值班人员要将当天没有解决的事项填写在交接班记录中,以便接班人员跟进。接班人员要认真查阅前一天值班人员的交班记录,对交班人员交待的事情要及时跟进。如发现值班人员未做交接班记录将根据情节轻重作相应处理。 6、下班时做好门窗等其他设备开关的检查,预防水火盗窃等灾害。 7、值班分双休日值班(星期六和星期天)与节假日值班,双休日值班每天按排一人,节假日值班每天按排一人。

1、为严格交接班过程管理,明确交接班双方的权利和义务,避免推诿、扯皮现象,保证我院系统的安全稳定运行,特制定本制度。 2、职责与分工 信息科科长:负责监督本制度的执行。 信息科科员:负责在日常工作中认真执行本制度。 3、内容与要求 A、接班者要求提前15分钟做好工作准备。交接班者必须清晰交接中软件流程问题、硬件相关问题、网路问题。在交接班中若发生软件、硬件、网路突发要处理的情况,由交接班人员负责处理,接班人员协助处理完后再交接班。 B、交接班要严肃认真,详细交接,发生漏交、错交均由交班人员负责,接班人员疏忽未能发现的问题,由接班人员负责,交接不清的由接班人员负责,交接由双方认为交接完毕后签字方可完成交接,应记录好各项日志及留言,签字方完成交接工作。 C、认真填写交接班工作表,严格履行接班手续;

医生值班交接班制度流程

四、医生值班、交接班制度 (一)值班 1、所有设有病房的临床科室每天24小时(包括休息日即周六、周日、节假日)设有白班值班医师和夜班值班医师。各医技科室休息日亦须设有值班人员。 2、无论是白班或夜班的值班医师,必须是经治医师或经治医师以上医师。新入科的毕业生在未取得处方权之前及实习医师、进修医师、研究生不得单独值班、出急诊或科间会诊。 3、工作日(即周一至周五)的白班值班医师只负责科内值班,不负责院内其它科室的会诊。各医疗组的主治医师或主治医师以上医师如手术、出门诊、其它医疗工作或上、下夜班不在科内,其患者病情变化的处置由其医疗组的经治医师或值白班的经治医师请示上级医师后实施。 4、白班值班医师负责下夜班医生所管病人的各项临时情况的处理,对急诊入院病人进行及时检查,填写病历,给予必要的医疗处置。节假日、夜间值班医师负责全病房各项临时性医疗工作。 5、值班医师遇有疑难问题时,应及时请上级医师处理,并通知经治医师,必要时应请相关科室会诊解决。 6、值班医师对重危病人应在抢救、处置的同时作好病程记录,并扼要记入值班日记,抢救治疗中遇重大问题应及时向上级医师、科主任、乃至业务总值请示汇报,必要时上级医师必须到抢救现场亲自指挥抢救。 7、值班医师夜间值班23:00以后在重危、疑难、急诊病人无需抢救处置的情况下可适当休息,但须在值班室留宿,不得离开疗区,护理人员邀请时应立即前往诊视。值班医师如遇院内夜间科间会诊,必须向值班护士说明去向,护士要记录离开的时间、去向和联系方法。 8、值班医师必须严格遵守值班时间,准时到岗,不准迟到早退,值班期间要坚守岗位,尽职尽责,不得脱岗、串岗、不得从事与医疗业务无关的活动,接班医师到岗交接班后,方可离岗。 (二)交接班 1、疗区医师岗位不得执行24小时倒班制,夜班接班医师按时到达科室,如因故迟到,应提前30分钟打电话通知交班医师,接班医师未到,交班医师不得离岗。 2、工作日的白班,值班医师下班前须将危重患者的病情变化和处理情况记录于病程记录,并将重症患者病情和处置及需要接班医师的注意事项简要记入交接班记录本中。交接班医师当面交接班,危重患者和术后患者要床前交接。 3、夜班医师接班后,值班医师带领下级医师巡视病房,了解全部患者的病情,对危重患者做必要的临时处置。 4、夜班值班医师负责各项临时性医疗工作和患者临时情况处理。对急诊入院患者应进行及时接诊、检查、书写住院病历,并给予及时的医疗处置。 5、晨间交班,值班医师将病员总数、出入院、死亡、转科、手术和病危人数、新入院患者的病情、特殊用药及科室原患者的病情变化记载于交班本中,并准确叙述,危重患者的病情变化与处理要重点叙述。对于尚未回报的辅助检查的结果应交待给接班医师注意查收,以免因未及时发现异常结果而延误诊治。 6、值班医师(包括夜班和休息日的白班)对患者的病情变化及处置不但要记录在《交接班记录本》上,还必须记入病程记录。病程记录医师签字前要注明“值班医生”。 7、休息日白班值班医师的交接班程序及要求与工作日夜班值班程序及要求相同。 8、接班医师因故未到,交班医师不得离岗。必要时报科主任和业务总值班人员。

检验科工作查对和交接班制度

检验科工作查对和交接班制度 本制度对科室工作人员在日常工作查对和交接班等任务进行了明确规定,旨在保证实验室安全及医疗安全,避免差错及纠纷的发生。 2.范围: 适用于检验科所有工作人员在日常工作中各项查对和交接班的管理。 3.职责: 科主任负责对检验科的工作查对和交接班制度的制定。分管科主任负责落实各项具体措施,并监督贯彻执行。 4.要求: (1)采集者在门诊标本采集前仔细核对发票和条码标签内容,如患者姓名、年龄、检验项目、标本容器等,并与患者本人进行交流以确定患者身份,无误后将标签一联贴于真空管或标本盒上,并根据相应操作程序进行采集。 (2)接收标本须严格实行核对制度,包括对姓名、性别、年龄、住院号、病床号、标本类型、标本量、容器、标识、检验目的等的审核,所送标本必须与条形码上标本信息相符,不符合要求的应退回重送。在核对检验标本的同时,应查对临床医生检验申请是否正确、完整、规范,如有不符合要求者,应予退回,要求在纠正以后,再予接收。(参照各实验室样本接收、拒收及处理标准操作程序) (3)报告单审核时,认真查对检验报告内容,包括检验项目中文名称、报告单位、标本类型、参考范围、异常值提示、唯一编码、标本采集和接收日期时间、报告日期时间、备注、检验者和报告者的双签名。报告单书写必须规范,打印清晰、严禁涂改报告。 (4)在报告单发放过程中,严格执行查对制度,避免标本漏测、报告单漏发。门诊报告凭病人的就诊卡或条码号取化验单。病区报告单打印后,检查核对有无漏打,无误后由专人下午送到病房各科室。避免丢失、遗落,由病房护士核实接收。报告单如有丢失,各实验室负责查找记录补发报告。 (5)标本完成检测后,将已检验的标本按序存放在冰箱内,记录贮存的标本数并签字,以备查询和复查。 (6)下班前做好交接班工作(交接双方面对面交班,并在交接班本上记录和签名)及部分标本的转送工作(酒精浓度测试、细菌培养标本、环孢霉素浓度检测标本等),重要的交班内容应详细记录,并向科主任汇报。

交接班记录表模版

精品文档 公司交接班记录 一.交接班的规定 1.为明确职责,交接班时,双方应履行交接手续,在按规定的项目逐项交接清楚后,交接 人员先在交接班记录薄上签名,然后接班人依次签名,从此时起,岗位的全部工作,由接班 人员负责。交班负责人才能离开岗位。 2.交班工作由当值值长组织全班人员,事先做好交班准备工作,检查应交的有关事项,整 理各种资料、记录薄,检查应交的物件是否齐全,室内的整洁工作,以及为下一值做好接班 后立即要执行的准备工作。填写交接班记录薄等待交接。 3.接班人员应提前10分钟到达,由负责人查阅交接班记录薄,了解有关工作的注意事项, 然后准时开始正式进行交接班工作。如果遇有特殊情况,可以延迟时间进行交接班。 4.值班人员必须遵照规定的轮值表值班,未经带班员和主管同意不得私自调班。当值人员 因故提前离开或迟到虽有他人代替,亦应办理交接手续,绝对不允许不办理交接手续而离开 岗位。交接禁止使用电话等通讯方式或口头交接班。接班人员未到岗位,交班人员不得离开 值班岗位。 5.交接班手续未结束前,一切工作应由交班人员负责。如在交接班时发生事故,应由交班 人员负责处理,交班人员可要求及指挥接班人员协助处理。 6.在下列情况下,不得进行交接班: (1)在交班人处理事物未结束时不得交班; (2)在处理事故时(但可在告一段落时,得到带班员或主管同意后,方可进行交接班); (3)接班人员有喝酒情况或精神不正常时;或接班人突发疾病等特殊情况; (4)交班人员未正式办理交接班手续,就擅自离开工作岗位。 二.交接班准备工作 交班准备工作,应由当班值长组织全班人员事先做好交班准备工作。 1.检查本班人员的精神状态,仪容、仪表; 2.对本班次需要注意的事项进行安排指导; 3.检查各种记录是否齐全、正确; 4.检查岗位使用物品功能是否正常; 5.检查岗位是否整洁,是否按要求摆放;

医师交接班记录规范

医师交接班记录规范 1.封面注明医师交接班记录本、科室名称、记录起始和终止日期,例如:内科医师交接班记录本,2011年1月1日至2011年2月2日; 2.每日由白班医师(蓝笔)和值班医师(红笔)书写值班交接记录。记录内容:(1)填写值班时间段、交班日期、晨会交班人姓名,在每日晨会由交班医师宣读交班内容进行医师交班; (2)病区住院患者数、新入院患者数、病危患者数、病重患者数和当日手术患者数、留观病人数等; (3)新入院患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、入院情况、初步诊断、观察注意事项和病情变化,并在患者姓名下用红笔注明“新”;(4)病危患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、病危情况的变化,并在患者姓名下用红笔注明“危”; (5)手术患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号,术前诊断、术前准备情况、术后诊断、术后病情变化,并在患者姓名下用红笔注明“术前”、“术后”; (6)第二天有特殊检查患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、特殊检查项目名称及检查前准备情况,并在患者姓名下用红笔注明“特检”; (7)留观患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、留观期间情况的变化,并在患者姓名下用红笔注明“留观”; (8)值班期间病情变化进行处置患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、病情变化及诊治结果; (9)交接班医师须在交接班完成后,分别签署交接班医师姓名。 3.交班和接班医师签名:进修、实习、轮转医师书写的交接班记录须有本院执业医师本人签名; 4.病区医师交接班记录本在病区内保存一年后移交病案室长期保存。

信息科规章制度

信息科各类管理制度

信息科工作职责 在主管院长领导下,负责全院信息化建设、信息系统维护及信息资源管理等工作。 1.根据医院建设和发展的需要,协助医院信息化建设工作领导小组制定医院信息化建设的中长期规划和年度工作计划,并具体实施。 2.根据应用科室需求,结合医院运行模式,不断优化软件运行模式,减化操作步骤,提高工作效率,加强各软件子系统应用。 3.根据医院发展需要,充分与应用科室协调沟通,组织医院新增信息系统的考察、招标及后期实施工作,保证新增信息系统的实施及验收。4.负责全院计算机网络建设及维护工作,制定和落实医院计算机网络与信息管理的有关规定和制度,规网络终端的操作录入工作流程,保证医院信息系统正常运行。 5.协助、监督、指导相关科室对重要数据库的管理,保证医院信息资源的完整、准确和安全。根据院执业人员的资格,做好网络用户使用权限设定和管理,落实信息制度。 6.编制全院信息设备采购计划,提出预算建议。负责或协助处理全院信息设施与设备、计算机及计算机相关低值易耗品的采购申请、使用管理和维护,做好信息设备的资产管理。 7.负责全院各相关科室信息资料的收集、整理和分析,定期向全院发布经授权的网络信息通告。通过院规定的审核程序后向上级主管部门报送各类统计数据和报表。 8.定期向院领导提供临床医疗和经济运行情况及其他相关信息的分析报告,并运用相关统计分析法处理信息资料,为科学管理提供依据。9.建设医院,做好技术支持和维护。 10.做好全院计算机基本理论和操作技能的培训工作。进行医学信息技术教学和研究,协助其他科室开发相关软件,做好技术服务。 11.进行医院图书馆的管理,提供电子中、外文期刊全文、电子图书的查阅服务。 12.完成院领导交办的其他工作。

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