工程勘察质量检查报告样板

A 编号：

工程勘察质量检查报告

工程名称南城县外环线管网工程（C）段

勘察单位江西华东岩土工程有限公司（公章）

说明

1、本表由勘察单位填写。

2、本表要求字迹清楚，用钢笔或墨笔填写，或用计算打印。

3、建设单位申请竣工验收备案时需提供本表。

4、本表一式三份，两份竣工验收时交建设单位，一份留存。

勘察文件概况工程名称南城县外环线管网工程（C）段工程地址麻港桥至盱江南路南端

勘察单位江西华东岩土工程有限公司资质等级甲级

勘察日期勘察报告编号

勘察主要内容及方法：（1）：查明沿线各地段的地质、地貌、地层结构特征、空间分布及物理力学性能，分析和评价地基稳定性、均匀性和承载能力，查明管道穿越公路的微地貌特征，穿越断面的地层结构、各土层的工程地质特性，（2）查明沿线各地段不良地质的作用的成因、类型、性质、空间分布范围、发生和诱发条件、发展趋势及危害程度，并提出整治措施的建议和必要的防治工程设计参数，（3）查明地下水的类型、埋藏条件、水位变化幅度，判定环境水和土对管道建筑材料的腐化性，（4）查明沿线各地段暗埋的湖、沟、坑等对工程不利的埋藏物的分布范围、埋深及覆盖层的工程地质特性，（5）分析评价管道施工方案，

勘察文件变更内容：无变更内容

勘察结论及建议：该场地岩土层较稳定，且工程地质条件较好，无不良地质现象存在。

勘察项目相关责任人：

项目负责人：技术负责人：报告编写人：

报告审查人：报告审定人：

勘察报告审查意见勘察报告审查机构勘察报告审查编号

勘察报告审查意见及整改结果：

符合国家《工程建设标准强制性条文》（房屋建筑部分）及国家和本省的各种建筑工程设计规范、标准的要求。

地基处理、地基验槽签证情况（时间、内容、意见）：

工程范围内地基开挖后的验槽情况，各地段地层岩性与岩土工程地质报告吻合，同意下道工序施工。

参加人员：

桩基验收情况（时间、内容、意见）：

无桩基施工

参加人员：

工程竣工验收情况（时间、内容、意见）：

各段地层岩性于岩土工程地质与报告吻合，同意验收。

参加人员：

勘察质量检查意见：

在施工过程中，施工单位能严格按照勘察设计要求进行施工，我院也多次现场验槽认证及中间性验收，地质条件与报告相符，符合要求。

勘察项目负责人（签字）：报告编写人（签字）：

单位负责人（签字）：日期：

A 编号：

工程设计质量检查报告

工程名称南城县外环线管网工程（C）段

设计单位江西同济工程设计有限公司（公章）

说明

1、本表由设计单位填写。

2、本表要求字迹清楚，用钢笔或墨笔填写，或用计算打印。

3、建设单位申请竣工验收备案时需提供本表。

4、本表一式三份，两份竣工验收时交建设单位，一份留存。

工程名称南城县外环线管网工程（C）段设计单位江西同济工程设计有限公司

施工图完成日期2011年7月设计资质专业丙级

施工图审查单位抚州市建业工程咨询有限公司施工图审查编号（12）Y-S533号建筑面积高度结构类型层数

工程设计概况：本工程区域位于南城县城西、南侧，起于金山工业园区进口，终于盱江南路南端，主线长公里。项目分为A、B、C三段，本次为C段，起于麻港出（即K4+760），终于盱江南路南端（即K7+300），长公里。

外环线道路规划红线宽42m，横断面布置为15 m机动车道+2×4m绿化分隔带+2×非机动车道+2×4m人行道。本工程主要内容为雨水、污水、拆除路面、绿化及恢复工程。

该项目属于外环线管网配套工程，该工程分三大类：

一、污水管网工程：污水管网总长为米，管径为300mm\400mmmm，管道采用玻璃钢夹砂管，环刚度（SN）为8级，接口采用双O型橡胶圈接口，基础为20cm厚沙石基础；顶管长米，材质为管径DN1000的强降压钢筋混泥土管，顶管执行JC/T640-1996《顶进施工取用强降压钢筋混凝土排污管》及相关国家验收规范。

二、雨水管网工程：雨水管网总长为米，管径为600mm/800mm/1000mm/1200mm/1500mm，管道采用Ⅱ级钢筋混泥土承插管，橡胶圈接口，120砂石基础，基础及接口施工方法见国家图集06MS201-1《混泥土排水管基础及接口》。

三、检查井工程：检查井采用现浇砼检查井，雨水检查井158座；污水检查井186座；雨水进水井118座；检查井参照06MS201图集施工，工作井2座，接收井2座，参照施工图。

工程设计项目相关责任人：

项目负责人：建筑：结构：

电气：给排水、暖通：

施工图审查结论意见：

施工图审查要求整改内容及落实情况：

已整改

图纸会审、设计交底情况（时间、内容、意见）：

单位：抚州市同鑫建设工程有限公司

南城县建设局

江西恒实监理咨询有限公司

江西同济工程设计有限公司

南城县质量监督站

江西华东岩土工程有限公司

对图纸进行会审，并要求施工单位按要求施工。

参加人员：

地基处理、桩基验收、地基验槽签证情况（时间、内容、意见）：

地基验槽：年月日

验收意见：符合设计验收规范要求

参加人员：

基础验收、主体验收签证情况（时间、内容、意见）：无桩基验收

参加人员：

质量事故（问题）处理签证情况（时间、内容、意见）：

无

参加人员：

设计变更的主要内容及签证情况（时间、内容、意见）：

满足工程设计要求

参加人员：

工程初验、竣工验收签证情况（时间、内容、意见）：

满足工程设计要求

参加人员：

设计质量检查意见：

满足工程设计要求

项目设计负责人（签字）：报告编写人（签字）：设计单位负责人（签字）：日期：