泌尿系统
泌尿系统的组成部分及功能
泌尿系统的组成部分及功能泌尿系统是人体的重要生命维持系统之一，它由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成，具有排泄废物、调节水平衡、维持酸碱平衡、产生激素等多种功能。
以下将详细介绍泌尿系统的组成部分及其功能。
1.肾脏：肾脏是泌尿系统的重要器官，有腰部两侧的一对肉质器官。
主要功能包括：排泄废物、调节水平衡、维持酸碱平衡和产生激素。
-排泄废物：肾脏通过形成尿液来排泄体内的废物，包括代谢废物、药物代谢产物和毒素等。
尿液的生成通过肾小球对血浆的过滤，随后通过肾小管对尿液的再吸收和分泌来完成。
-调节水平衡：肾脏通过调节尿量和尿液浓度，使体内水分得到平衡。
当体内水分过多时，肾脏增加尿量来排除多余水分；当体内水分不足时，肾脏减少尿量来保持足够的水分。
-维持酸碱平衡：肾脏能够排除体内的酸和碱，维持正常的血液pH值。
当血液过酸性时，肾脏就会排泄过多的酸性物质，反之，当血液过碱性时，肾脏就会增加对酸性物质的吸收。
-产生激素：肾脏还能产生多种激素，例如促红细胞生成素和抗利尿激素等。
促红细胞生成素能够刺激骨髓产生红细胞，抗利尿激素则能够调节尿液的浓缩度。
2.输尿管：每侧肾脏均有一根输尿管，将肾脏生成的尿液输送到膀胱。
输尿管具有以下功能：-尿液传输：输尿管的主要功能是将尿液从肾脏输送到膀胱。
尿液在输尿管内通过蠕动运动的方式无需外力即可完成输送。
3.膀胱：膀胱是一个位于盆腔内的贮尿器官，主要功能是储存尿液。
膀胱具有以下功能：-储存尿液：膀胱具有扩张和收缩功能，能够储存尿液并保持一定压力，同时感觉到膀胱的充盈程度。
-排空尿液：当膀胱充满时，体内的尿液需要被排空，膀胱就通过尿道将尿液排出体外。
4.尿道：尿道是从膀胱到外部的通道，尿液从膀胱经过尿道排出体外。
尿道具有以下功能：-平稳排尿：尿道通过肌肉收缩和松弛来调节尿流的速度和排尿的顺利程度。
-防止尿液回流：尿道内还有一个称为括约肌的肌肉环，它能够紧闭尿道，防止尿液的回流。
总结起来，泌尿系统包含了肾脏、输尿管、膀胱和尿道。
泌尿系统的基本知识
泌尿系统的基本知识一、引言泌尿系统是人体的重要部分，负责排泄废物和维持体内水平衡。
了解泌尿系统的基本知识对于我们保持健康至关重要。
本文将介绍泌尿系统的结构、功能以及常见疾病。
二、泌尿系统结构1. 肾脏：肾脏是泌尿系统最重要的器官之一，负责过滤血液中的废物和调节体内液体平衡。
- 肾小球：肾小球是肾脏的功能单位，通过滤过作用将废物和水分从血液中分离出来。
- 肾小管：肾小管负责吸收有用物质并排出废物，将尿液输送到集合管中。
2. 尿液传输通路：从肾脏开始，尿液通过输尿管、膀胱和尿道传输至外界。
- 输尿管：连接肾脏和膀胱，将经过处理的尿液从肾脏输送至膀胱。
- 膀胱：储存经过处理的尿液，并在适当时候排空。
- 尿道：将尿液从膀胱排出体外。
三、泌尿系统功能1. 排泄废物：肾脏通过为血液进行过滤，将废物和多余的水分排除体外，确保了体内的代谢产物不会积累。
2. 维持水平衡：泌尿系统调节体内水分的吸收和排放，保持体内稳定的液体浓度。
3. 产生荷尔蒙：肾上腺皮质合成并分泌肾上腺素和去氧肾上腺素等激素，起到维持身体平衡的作用。
4. 调节酸碱平衡：肾小管可以调整酸碱离子浓度，维持人体正常的酸碱平衡。
5. 血压控制：通过调节具有限制性能量摄入作用的醛固酮和抗利尿激素，以及促进盐水排出的利尿激素来控制血压。
四、常见疾病1. 尿路感染：细菌感染导致尿道、膀胱或肾脏发炎。
常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。
2. 泌尿结石：尿液中的某些物质沉积形成结石，常导致排尿困难和下腹部疼痛。
3. 肾功能不全：由于各种原因导致肾脏不能正常工作。
早期可能没有明显症状，但随着病情进展，会出现水肿、贫血和高血压等问题。
4. 膀胱癌：膀胱内细胞突变引发癌变。
常见症状包括血尿、排尿困难和腰背部疼痛。
五、保护泌尿系统健康的方法1. 充分饮水：喝足够的水可以促进肾功能，并稀释尿液中的有害物质，预防泌尿结石形成。
2. 均衡饮食：摄入足够的维生素和微量元素，适当减少盐分和咖啡因摄入量可降低患泌尿系统相关疾病的风险。
泌尿系统资料PPT课件
肾脏通过滤过作用将血液中的多余水分和代谢废物形成尿液 ，输尿管将尿液输送到膀胱暂时储存，膀胱括约肌控制尿液 的排出，尿道将尿液排出体外。
泌尿系统的生理作用
调节水、电解质平衡
通过肾小球滤过作用和肾小管重吸收 作用，调节体内水分、钠、钾、钙等 电解质的平衡。
调节酸碱平衡
排泄代谢废物
通过尿液的排泄，将体内的代谢废物 如尿素、肌酐等排出体外，维持内环 境的稳定。
案例三：膀胱癌的早期发现与治疗
总结词
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一 ，早期发现和治疗对于提高治愈率和生 存率至关重要，治疗方法包括手术切除 、化疗和放疗等。
VS
详细描述
膀胱癌的早期症状包括无痛性血尿、尿频 、尿急等，一旦出现这些症状，应及时就 医检查。诊断膀胱癌需要进行膀胱镜检和 病理检查。治疗方法包括手术切除、化疗 和放疗等，具体选择应根据肿瘤大小、位 置和分期综合考虑。早期发现和治疗膀胱 癌对于提高治愈率和生存率至关重要。
肿瘤
泌尿系统肿瘤主要包括肾癌、膀胱癌等，发病原因可能与遗传、环境 等因素有关。
其他疾病
前列腺增生、尿道狭窄等疾病也可能导致泌尿系统问题，需要针对具 体病因进行治疗。
03
泌尿系统疾病的预防与治 疗
泌尿系统疾病的预防措施
保持充足水分摄入
每天至少喝8杯水，有助于保持 尿量充足，预防尿路感染。
健康饮食
保持低盐、低脂、低糖的饮食 习惯，多摄入富含纤维的食物 ，有助于预防泌尿系统结石。
健康生活方式对泌尿系统的保护作用
适量运动
保持健康饮食
定期进行有氧运动，如散步、游泳等，有 助于促进血液循环，预防泌尿系统疾病。
低盐、低脂肪、低糖、高纤维的饮食习惯 有助于预防肥胖、高血压等疾病，降低泌 尿系统疾病的风险。
5.4.1泌尿系统的结构及功能
5.4.1泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道等结构分层作业【基础达标】一、夯实知识点：1、泌尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。
2、肾脏的功能是形成尿液；输尿管的功能是输送尿液；膀胱的功能是暂时贮存尿液；尿道的功能是排出尿液。
3、泌尿系统排出尿液的顺序是肾脏→输尿管→膀胱→尿道{单元知识框架}二、夯实基础题型：1．血液流经泌尿系统形成尿液并排出，该过程可以概括为（）A．血液一肾脏一输尿管一膀胱一尿道B．血液一膀胱一输尿管一肾脏一尿道C．血液肾小球一肾小管一肾小囊一尿液D．血液一肾小球一肾小囊一肾单位一尿液答案．A【分析】（1）尿的形成要经过肾小球（和肾小囊壁）的滤过和肾小管的重吸收作用。
血浆通过肾小球的滤过作用，除了大分子的蛋白质外，其他的如水、无机盐、尿素、葡萄糖会滤过到肾小囊腔形成原尿；原尿流经肾小管时，其中大部分水、部分无机盐和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的如尿素、一部分无机盐和水等由肾小管流出形成尿液。
（2）泌尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成，其中主要的器官是肾脏。
肾脏主要作用是形成尿液；输尿管能输送尿液至膀胱；膀胱具有暂时储存尿液的作用；当膀胱内的尿液储存到一定量时，人就产生尿意，而尿道的功能是排出尿液。
【详解】AB．根据分析（2）可知，尿液形成并排出的过程为：血液一肾脏一输尿管一膀胱一尿道，A符合题意，B不符合题意。
CD．根据分析（1）可知，血液流经肾单位形成尿液的过程为：血液—肾小球一肾小囊一肾小管一尿液，C 不符合题意，D不符合题意。
故选A。
2．如图是人体泌尿系统示意图，下列描述正确的是（）A．尿液在甲处形成B．泌尿系统由甲、乙、丙组成C．甲是人体内唯一有排泄功能的器官D．当丙内充满尿液时会在丙处产生尿意答案A【分析】泌尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。
肾脏的功能是形成尿液；输尿管的功能是输送尿液；膀胱的功能是暂时贮存尿液；尿道的功能是排出尿液。
图中甲是肾脏；乙是输尿管；丙是膀胱。
泌尿系评估
泌尿系评估
泌尿系统评估是指通过主观和客观的方式来评估患者的泌尿系统的健康状况。
泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。
泌尿系统的评估主要包括以下几个方面：
1. 病史收集：询问患者有关尿液颜色、频率、尿痛等方面的问题，了解其泌尿系统的症状和病史，如是否有泌尿系统感染、肾炎、结石等疾病的历史。
2. 体格检查：观察患者的一般情况，包括体重、血压、体温等。
检查腹部是否有压痛、包块等异常，以及膀胱是否充盈。
对肾脏进行叩击检查，观察是否有异常。
3. 尿液分析：收集患者的尿液样本进行检查，包括尿液的颜色、持续时间、尿液的pH值、比重、蛋白质、血液、白细胞等的
含量。
这些检查可以帮助判断患者是否存在泌尿系统感染、结石等问题。
4. 影像学检查：根据需要，医生可能会进行进一步的影像学检查，如超声波检查、CT扫描、MRI等，以了解患者的泌尿系
统是否有结构异常、肿瘤等问题。
5. 尿流率测试：通过测量尿液的流速和尿液排空时间来评估患者的排尿功能。
这对于评估尿流梗阻、前列腺肥大等问题非常有帮助。
6. 血液检查：医生可能会要求进行血液检查，包括肾功能指标如肌酐、尿素氮等的测定，以评估患者的肾功能是否正常。
泌尿系统的评估不仅可以帮助医生判断患者是否存在泌尿系统疾病，还可以为治疗方案的制定提供指导。
早期发现和评估泌尿系统问题可以及早采取相应的治疗措施，以避免疾病的进一步恶化。
因此，对于具有泌尿系统问题的患者，进行全面而准确的泌尿系统评估非常重要。
泌尿系统的解析与疾病分类
泌尿系统的解析与疾病分类一、泌尿系统的解析泌尿系统是人体重要的排泄系统之一，它包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道等器官。
泌尿系统的主要功能是排除体内代谢产物和维持体液平衡。
在正常情况下，泌尿系统具有过滤血液、调节水盐平衡、排泄代谢废物和维持酸碱平衡等重要功能。
1. 肾脏肾脏是泌尿系统中最重要的器官之一。
人体通常有两个肾脏，位于后腹膜腔内，左右对称分布。
肾脏主要由皮质区、髓质区和肾小球组成。
肾小球是最基本的过滤单位，通过其特殊结构进行高效的血液过滤作用，将含有废物和多余物质的血浆转化为初级尿液。
2. 输尿管输尿管是把初级尿液从肾脏输送至膀胱的管道。
每侧人体都有一根输尿管，起源于肾盂部位，并与肾盏相连。
输尿管在从肾盂到膀胱的过程中呈现类似S形弯曲，以防止尿液回流。
通过肌肉的运动和管壁的蠕动作用，输尿管将尿液顺利地传输至膀胱。
3. 膀胱膀胱是泌尿系统中贮存和排泄尿液的器官。
膀胱位于盆腔内，具有一定的伸缩性。
当膀胱容纳了一定量的尿液时，会触发排尿反射并产生排尿欲望。
每次排尿时，由于括约肌和逼尿肌的协调运动，才能实现顺畅排除废物物质。
4. 尿道尿道是从膀胱到体外连通的管道。
男性和女性的尿道在长度和解剖上有所不同。
在男性中，由于还存在生殖系统中的一部分（前列腺），故男性的尿道较长；而女性则相对较短且直接。
二、泌尿系统疾病分类1. 肾小球疾病肾小球疾病包括肾小球肾炎、系膜增生性肾炎和肾病综合征等。
这些疾病主要是由于免疫系统异常导致肾小球的损伤和功能障碍。
常见的症状包括蛋白尿、血尿以及水肿等。
2. 泌尿系结石泌尿系结石是由于体内溶质过量或尿液中某些成分的浓度过高而形成的固体结晶物。
这些结晶在泌尿系统中堆积并逐渐形成结石，造成不同程度的阻塞和组织损伤。
患者常表现为剧烈腰腹部疼痛、血尿和尿频等。
3. 膀胱癌膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一。
它通常起源于膀胱内壁上皮细胞，并逐渐侵入其他组织层次。
早期膀胱癌可能无明显临床表现，但晚期则可能出现血尿、排尿困难和盆腔不适等。
泌尿系统知识点总结
泌尿系统知识点总结泌尿系统是人体的重要器官之一，它包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。
泌尿系统的主要功能是排泄体内代谢产物和调节体内水盐平衡。
在日常生活中，我们经常听到一些关于泌尿系统的常识，比如肾结石、膀胱炎等，但对于泌尿系统的整体知识点，我们可能了解得并不够全面。
因此，本文将对泌尿系统的相关知识点进行总结，帮助大家更好地了解和关注自身的健康。
首先，我们来了解一下泌尿系统的结构和功能。
泌尿系统的主要器官是肾脏，它位于腹腔内，左右各一。
肾脏是排泄体内废物和调节体内水盐平衡的重要器官，它通过滤过、重吸收和分泌等过程，将体内代谢产物排出体外，同时维持体内水盐平衡的稳定。
输尿管将肾脏产生的尿液输送到膀胱中储存，而膀胱则是尿液的暂时储存器，当膀胱内的尿液达到一定量时，会产生排尿的冲动，尿液通过尿道排出体外。
其次，我们需要了解一些关于泌尿系统常见疾病的知识。
泌尿系统常见的疾病包括肾结石、膀胱炎、肾炎、尿路感染等。
肾结石是由尿液中的某些物质结晶而成的固体颗粒，在肾脏内形成结石会导致肾绞痛等症状。
膀胱炎是膀胱黏膜的炎症，常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。
肾炎是肾脏的炎症性疾病，会导致尿液异常、水肿等症状。
尿路感染是泌尿系统常见的感染性疾病，常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。
对于这些常见疾病，我们应该及时就医，接受规范的治疗。
此外，泌尿系统的保健也是非常重要的。
保持良好的生活习惯和饮食习惯对泌尿系统的健康至关重要。
多喝水是保护泌尿系统的有效方法，它可以稀释尿液，减少结石的形成。
此外，注意个人卫生，避免尿路感染的发生也是很重要的。
适量的运动和合理的饮食也有利于泌尿系统的健康，避免过度依赖药物，尤其是滥用镇痛药物。
最后，我们需要重视泌尿系统疾病的预防和治疗。
及时就医、规范治疗是非常重要的。
此外，定期体检也是预防泌尿系统疾病的重要手段，可以及早发现潜在的问题。
在治疗过程中，遵医嘱，不要盲目服药或者滥用药物，以免加重病情。
总之，泌尿系统是人体健康的重要组成部分，我们需要关注泌尿系统的健康。
泌尿系统的组成及功能
泌尿系统的组成及功能泌尿系统是人体的一个重要系统，主要由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。
它具有排泄代谢废物、调节体内液体平衡和电解质平衡、维持酸碱平衡以及产生激素等多种功能。
下面将详细介绍泌尿系统的组成和功能。
1.肾脏：肾脏是泌尿系统的核心器官，每个人体内通常有两个肾脏。
肾脏是通过排尿来调节水分、电解质和酸碱平衡的重要器官。
它还可以滤过血液中的废物和多余的物质，如尿素、尿酸、尿糖等，将它们排出体外。
此外，肾脏还可以分泌多种激素，例如促红细胞生成素和抗利尿激素，参与调节机体的内分泌平衡。
2.输尿管：输尿管是一对管状组织，将肾脏中产生的尿液从肾盂输送到膀胱。
输尿管具有肌肉层的收缩能力，可以帮助尿液流动，并且具有防止回流的功能。
3.膀胱：膀胱是一个容量可变的容器，位于盆腔底部，用于储存和排泄尿液。
膀胱具有收缩的肌肉层，当膀胱内的尿液达到一定容量时，会有尿意产生。
当膀胱肌肉收缩时，尿液会被推入尿道，然后通过尿道排出体外。
4.尿道：尿道是连接膀胱与体外的管道，通常较短，长度约为3-5厘米。
尿道的主要功能是排泄尿液，但在男性中也是精液排出的通道。
尿道是一个有肌肉环的细长结构，具有收缩和松弛的能力，以控制尿液的排出。
1.滤波和排泄废物：肾脏作为泌尿系统的核心器官，可以通过对血液的滤波过程来排泄体内的废物和多余物质。
肾小球中的滤过过程使得尿液中的废物和多余物质能够被分离出来，并从肾小管排泄到尿液中。
2.调节体液平衡和电解质平衡：肾脏通过调节尿液中水分和电解质的含量来维持体内液体平衡和电解质平衡。
根据体内的需要，肾脏可以保持适当的水分含量，排除多余的水分，或者在缺水时保留水分，以保持水分和电解质的稳定。
3.维持酸碱平衡：肾脏可以通过调节尿液中的酸碱物质的含量，维持体内的酸碱平衡。
它可以排泄体内多余的酸性物质，并吸收和生成碱性物质，以维持血液的酸碱度在一定范围内。
4.分泌激素：肾脏还具有分泌多种激素的功能。
例如，促红细胞生成素可以刺激骨髓产生红细胞，而抗利尿激素可以调节尿液的排泄和浓缩。
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3
肾脏的解剖生理特点
解剖位置: 是腹后膜实质性器官 解剖位置: 有肾周脂肪囊和腰肌保护 动,静脉血流量大
4
肾脏功能 生成尿液
分泌促红细胞生成素 调节体液,电解质平衡 调节体液,
5
输尿管解剖生理
平滑肌性管道,直径 0.5~1cm 平滑肌性管道, 有三个狭窄处 输送尿液
6
膀胱解剖生理
位于盆腔内 膀胱壁的结构:排尿肌特点 膀胱壁的结构: 膀胱底三角区 储存和排泄尿液
上尿路机械性梗阻: 上尿路机械性梗阻: 肾或输尿管先天畸形,结石,肿瘤, 肾或输尿管先天畸形,结石,肿瘤,结核 下尿路机械性梗阻: 下尿路机械性梗阻: 前列腺增生,膀胱肿瘤,结石, 前列腺增生,膀胱肿瘤,结石,尿道狭窄
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病理变化
* 基本病理改变: 梗阻以上尿路扩张 基本病理改变:
* 泌尿路梗阻 肾盂内高压 肾盂容积 组织缺氧 肾积水
流行病学因素
常见病,发病率高 常见病, 有地区性 男:女= 3 :1 3: 以上尿路结石多见 治疗方法以腔内泌尿技术为主
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病 因
尿液因素
形成结石的物质过多 尿pH改变 pH改变 尿液浓缩 抑制晶体形成的物质不足
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局部因素 机械性尿路梗阻
尿动力学改变 长期卧床等原因
全身因素 新陈代谢异常
饮食结构
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【治疗原则】 治疗原则】
1.非手术治疗
– 适用于肾挫伤,轻型肾裂伤 适用于肾挫伤, – 补充血容量 – 病人绝对卧床休息2～4周 病人绝对卧床休息2 – 观察每日尿液性状变化 – 给予抗生素控制感染 – 给予止血药物控制肉眼血尿
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2.手术治疗 2.手术治疗
适应症: 适应症:
– 严重肾裂伤,肾破裂,肾蒂断裂大出血 严重肾裂伤,肾破裂, – 大量尿外渗,开放性肾损伤 大量尿外渗,
5.前列腺和精囊检查
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实验室检查
(一)尿液检查
1.尿常规检查 2.尿三杯试验 3. 尿细菌学检查 4. 尿细胞学检查 5.尿液生化检查 6.膀胱肿瘤抗原
14
实验室检查
(二)肾功能检查
1.尿比重 1.尿比重 2.血肌酐和血尿素氮 2.血肌酐和血尿素氮 3.内生肌酐清除虑 3.内生肌酐清除虑 4.放射性电子计算机 线断层扫描( 4.放射性电子计算机X线断层扫描(ECT) 放射性电子计算机X
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【效果评价】 效果评价】
1.病人的生命体征是否平稳 2.经严密的观察血尿是否减轻 3.疼痛经治疗是否得到缓解 4.卧床休息后疼痛,血尿是否减轻 卧床休息后疼痛, 5.病人的恐惧感是否有所减轻 6.经抗生素控制感染,体温是否下降 经抗生素控制感染, 7. 病人的焦虑与恐惧是否减轻
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【健康教育要点】 健康教育要点】
50
【护理评估】 护理评估】
临床表现:1.膀胱剌激症状 临床表现:
2 .血 尿,脓 尿 3.腰 痛,全身症状
辅助检查:1.实验室检查 辅助检查:
2.影像学检查 3.膀胱镜检查
心理社会反应:相关健康史, 心理社会反应:相关健康史,生活史
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【治疗原则】 治疗原则】
重视全身治疗 抗结核药物治疗 手术治疗
肾乳头,肾实质萎缩 肾乳头,
60
* 病理变化因梗阻的程度,部位和局部情况而异; 病理变化因梗阻的程度,部位和局部情况而异; * 梗阻的部位越低,时间越久,病理损害越严重. 梗阻的部位越低,时间越久,
61
(hydroneprosis)
肾积水可由尿路的结石,肿瘤, 肾积水可由尿路的结石,肿瘤,结核以及前列 腺增生, 腺增生,尿道狭窄等原因引起 一般症状不明显, 一般症状不明显, 严重者肾功能衰竭 梗阻部位越高, 梗阻部位越高,越易发生肾积水 症 状: 局部胀痛,肿 块,血 尿,尿量减少, 局部胀痛, 尿量减少, 肾功衰
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酚红排泄试验 肾功能检查 尿浓缩与稀释试验
超声波检查: 超声波检查: B 超首选 放射性核素检查:肾 图
肾显像
19
第36章 36章 泌尿系损伤病人的护理
李晓玲 教 授
四川大学华西护理学院
20
学习目标
了解:肾脏, 了解:肾脏,膀胱以及尿道损伤的病因及
分类,病理生理 分类,
熟悉:肾脏,膀胱, 熟悉:肾脏,膀胱,尿道损伤的临床表现
15
实验室检查
(三)前列腺液检查 (四)前列腺特异性抗原(PSA) 前列腺特异性抗原(PSA) (五)流式细胞测试(FCM) 流式细胞测试(FCM)
16
器械检查
导尿检查 尿道探查 膀胱尿道镜 输尿管镜,肾镜检查 输尿管镜, 尿流动力学测定
17
影像学检查
X线检查: 尿路平片(KUB) 尿路平片(KUB) 排泄性尿路造影(IVP) 排泄性尿路造影(IVP) 逆行性肾盂造影 膀胱造影 血管造影 淋巴造影 CT,MRI 扫描 CT,
7
尿道解剖生理
女性尿道特点 男性尿道特点 尿道括约肌的功能
8
泌尿, 泌尿,男性生殖系统 常见症状
排尿异常
尿频(frequency) frequency) 尿急(urgency) urgency) 尿痛 (pain) pain) 三个症状同时存在,称 "膀胱刺激征" 膀胱刺激征" 三个症状同时存在,
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【护理诊断及预期目标】 护理诊断及预期目标】
疼 痛 排尿形态异常 潜在并发症:血尿,感染 潜在并发症:血尿, 焦 虑 知识缺乏
43
【护理措施】 护理措施】
1.观察病人排尿型态,促进排尿功能 观察病人排尿型态,
2.疼痛观察及护理 3.感染的观察及护理 4.注意尿液的观察 5.伤口及引流管护理,避免继发感染 伤口及引流管护理, 6.健康知识的宣教 7. 心理护理
40
【治疗原则】 治疗原则】
非手术治疗:适用于结石小于 非手术治疗 适用于结石小于0.6 cm, 适用于结石小于0.6 无尿路梗阻或感染,肾功能正常者 无尿路梗阻或感染,
措 施 1.大量饮水
2.加强运动 3.饮食疗法 4. 药物治疗
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肾绞痛治疗: 肾绞痛治疗:解 痉,止 痛 体外冲击波碎石: 体外冲击波碎石:适用于肾结石 输尿管及膀胱结石 手术疗法: 手术疗法:肾,输尿管切开取石 肾部分切除
11
尿道分泌物 疼痛:肾绞痛 (renal colic) 疼痛: 输尿管痛,膀胱痛,前列腺痛,阴囊痛 输尿管痛,膀胱痛,前列腺痛, 局部肿块 性功能症状
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泌尿, 泌尿,男性生殖系统的 常用检查及护理
体格检查
全身系统检查
泌尿外科情况
1.肾脏检查 3.膀胱检查 2.输尿管检查 4.外生殖器检查
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尿道损伤
病因与病理
开放性,闭合性损伤 开放性, 尿道挫伤,尿道裂伤,尿道断裂 尿道挫伤,尿道裂伤, 骑跨式损伤——前尿道损伤 骑跨式损伤——前尿道损伤 骨盆骨折 —— 后尿道损伤
30
临床表现:休克,局部痛肿, 临床表现:休克,局部痛肿,尿道口滴血 排尿困难,血肿及尿外渗 排尿困难,血肿及尿外渗 治疗方法:尿道吻合, 治疗方法:尿道吻合,修补术 护理要点: 护理要点:尿管护理 预防尿道狭窄 骨盆骨折护理
与处理原则
掌握:肾脏,膀胱, 掌握:肾脏,膀胱,尿道损伤病人的护理
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肾损伤
【病因及病理】 病因及病理】
分为开放性,闭合性损伤. 分为开放性,闭合性损伤. 1. 肾挫伤 2. 肾部分裂伤 3. 肾深度裂伤,横断或粉碎伤 肾深度裂伤, 4. 肾蒂损伤
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【护理评估】 护理评估】
临床表现: 临床表现:休 克 血尿 疼痛 腰腹部包块 发热 辅助检查: 辅助检查:尿液检查 泌尿系平片 B 超检查 CT 检查
李晓玲 教 授
四川大学华西护理学院
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学习目标
了解:肾积水的临床表现, 了解:肾积水的临床表现,辅助检查与处理原则
泌尿系统梗阻的病因与病理生理
熟悉: 熟悉: 肾积水病人的护理
前列腺增生症的病因病理, 前列腺增生症的病因病理,临床表现
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病 因
9
排尿困难(difficulty of urination) urination) 尿流中断 尿潴留 (urinary retention) 尿失禁 (urinary incontinence)
分 类:真性尿失禁 压力性尿失禁 充溢性尿失禁 急迫性尿失禁
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尿液异常
尿量:少尿 (oliguria),无尿 (anuria) 尿量: (oliguria), 血 尿 (hematuria):镜下血尿,肉眼血尿 (hematuria):镜下血尿, 初始血尿,终末血尿, 初始血尿,终末血尿,全程血尿 脓 尿 (pyuria) 乳糜尿 (chyluria) 晶体尿 (crystalluria)
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第37章 尿石症病人的护理 37章
(Urolithiasis)
李晓玲 教 授
四川大学华西护理学院
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学习目标
了解: 了解:尿石症的病因与病理生理 熟悉: 熟悉:尿石症病人的护理问题与护理目标
尿石症的临床表现与处理原则 尿石症病人的健康教育
掌握: 掌握:尿石症病人的护理评估与护理措施
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病 因
【护理诊断】
组织灌注量改变 疼痛 躯体移动障碍 恐惧/紧张 潜在并发症: 潜在并发症:感染
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【护理措施】 护理措施】
1.严密监测生命体征变化,及时补充血容量 严密监测生命体征变化, 2.严密监测血尿性质及量,留取每次尿液 严密监测血尿性质及量, 3.评估病人疼痛性质与程度,必要时给止痛药 评估病人疼痛性质与程度, 4.卧床休息,防止继发出血 卧床休息, 5.将肾损伤的有关知识告诉病人 6.给予抗生素预防和控制感染 7. 减轻焦虑和恐惧
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