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卡托普利

卡托普利(疏甲丙脯酸、甲疏丙脯酸、开搏通) captopril (capote, lopirin, tensiomin) 【作用与用途】

本品为人工合成的非肽类血管紧张素转化酶抑制剂,主要作用于肾素-血管紧张素-醛固

酮系统(raa系统)。抑制raa系统的血管紧张素转换酶(ace),阻止血管紧张素ⅰ转换或血管

紧张素ⅱ,并能抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。用于高血压,也用于对利尿药、洋地黄类

治疗无效的心力衰竭患者。

一日2-3次,如仍未能满意地控制血压,可加服噻嗪类利尿药如hct25mg,一日一次。

以后可每隔1-2周逐渐增加利尿药的剂量,以达到满意的降压效果。心力衰竭:初剂量

25mg,一日3次,剂量增至50mg,一日3次后,宜连服2周观察疗效。一般50-100mg,一日

3次。症状已得到满意改善,也可与利尿药与洋地黄合并使用。

对近期大量服过利尿药,处于低钠/低血容量,而血压属正常或偏低的患者,初剂量宜用

6.25mg-12.5mg,一日3次。以后通过测试逐步增加至常用量。

【禁忌】

对本品过敏者禁用,孕妇哺乳期妇女慎用,全身性红斑狼疮及自家免疫性胶原性疾病患

者慎用。

肾动脉狭窄者用药后可致肾功能衰竭,须禁用。

【副作用】

可见皮疹、瘙痒、疲乏、眩晕、恶心、剧烈咳嗽、味觉异常等。个别人出现蛋白尿、粒

细胞、中性白细胞减少及sgpt、sgot升高、停药后可恢复。肾功能损害者可出现血肌酐升高,

少尿者可引起高血钾症。偶见血管性水肿,心律不齐。非洛地平(波依定) felodipine (plendil) 【作用与用途】

本品为一种血管选择性钙离子拮抗剂,通过降低外周血管阻力而降动脉血压、由于对小

动脉平滑肌的高度选择性,在治疗剂量范围内对心肌收缩力和心脏传导无直接作用,又因对

静脉平滑肌和肾上腺素能血管张力调节无影响,故不引起体位性低血压,本品有轻微的排钠

利尿作用,所以不引起体液潴留。用于治疗各种高血压。

【用法】

剂量应个体化、建议以2.5mg,每日一次作为开始治疗剂量,常用维持量为5或10mg每

日一次,必要时剂量可进一步增加,或加用其他降压药。服药应早晨用水吞服。

【副作用】

少数患者可引起面部潮红、心悸、头昏和疲乏。还可出现由于毛细血管扩张引起的踝部

水肿。有报道发现伴有牙龈炎或牙周炎的患者,用药后可能会引起轻微的牙龈肿大。

【禁忌】

妊娠(包括早期妊娠)及对本品过敏者。

利福布丁

利福布丁(安莎霉素)

rifabutin (ansamycin,mycobutin) 为利福霉素的螺旋哌啶衍生物,对结核杆菌的抑菌作用比利福平约强4倍。主要用于分

枝杆菌的肺部感染,对利福平耐药的结核杆菌菌株亦有效。但应防止耐药性的产生。不良反

应与利福平相似。口服:0.15g~0.3g/日。

盐酸乙胺丁醇

ethambutol hydrochloride (myambutol, eb)

【作用与用途】

本品干扰结核杆菌的dna和rna合成,对生长繁殖期结核杆菌有较强的抑制作用,与其

它抗结核药无交叉耐药性。长期服用可缓慢产生耐药性。临床用于对链霉素或异烟肼产生耐

药的病人。与利福平或异烟肼联用,可增强疗效并延缓耐药性的产生,治疗各型活动性结核

病。 1。为利福霉素的螺旋哌啶衍生物,对结核杆菌的抑菌作用比利福平约强4倍。 2。分

枝杆菌的肺部感染,对利福平耐药的结核杆菌菌株亦有效。

【剂量与用法】

口服:开始时每日25mg/kg,分2~3次服;一般服药8周改为15mg/kg 1次顿服。由于

乙胺丁醇的安全阈较窄,剂量必须严格按体重计算。

【副作用】

1 主要为球后视神经炎,表现为神敏度降低、辨色力受损、视野缩窄、出现暗点。应提

醒病人,发现视力异常,应及时报告医生。

2 胃肠道反应,有恶心、呕吐、腹泻等。

3 偶见过敏反应。有肝功能损害、下肢麻木、关节痛、粒细胞减少以及幻觉、不安、失

眠等精神症状或高尿酸血症等。

4 糖尿病患者、乙醇中毒者及乳幼儿均禁用。孕妇、肾功能不全者慎用。阿司咪唑

其他名称:息斯敏

主要成分:阿司咪唑。

性状:片剂。

功能主治:常年性和季节性过敏性鼻炎,过敏性结膜炎,慢性荨麻疹和其它过敏反应症

状。

用法及用量:成人和12岁以上儿童 10mg1次/日,6-12岁儿童 5mg1次/日。

不良反应和注意:长期服用体重可能会增加。偶见过敏反应如血管性水肿、支气管痉挛、

畏光、瘙痒及皮疹。个别病例可见惊厥、良性感觉异常、肌痛/关节痛、水肿和转氨酶升高。

规格:片剂 10mgx10片。

生产厂家:

是否医保用药:非医保

是否非处方药:处方

其它:明显肝功能障碍、qt-间期延长倾向、低血钾的患者以及妊娠和哺乳妇女慎用。

通用名称:阿司咪唑

英文名称:astemizole

中文别名:阿司唑、安敏、苯并咪唑、苄苯哌咪唑

英文别名:hubermizole、lembil、mildurgen、romadine、vagran 【药理】

药效学

本品为强力和长效h1受体拮抗剂。由于它不易通过血脑屏障,因此它不具有中枢的镇

静作用,也没有抗胆碱作用。它与组织中释放的组胺胺竞争效应细胞上的h1受体,从而制

止过敏作用。

药动学

口服后吸收甚快,给药后1~4小时血药浓度达峰值,但作用慢,3~4日后方显效。蛋

白结合率达96%,由于它的作用时间长,停药后可维持作用达数周,给药一次可以抑制过敏

反应症状24小时。半衰期平均为1.6±0.7日。本品在肝内代谢,通过胆汁随粪便排出体外。

[药理作用]本品是一种没有中枢镇静和抗胆碱能作用的强效及长效的组胺h1受体拮抗

药。每日仅服用1次就能抑制变态反应性症状。本品不能通过血脑屏障,仅影响外周h1受体

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