B超检查注意事项共15页文档
超声安全与注意事项：了解超声检查时需要注意的预防措施和限制条件
超声安全与注意事项：了解超声检查时需要注意的预防措施和限制条件超声检查是一种常见的无创诊断技术，通过超声波对人体进行成像，用于帮助医生进行诊断。
然而，在进行超声检查时，有一些注意事项需要被遵守，以确保检查的安全性和有效性，同时也存在一些限制条件需要考虑。
本文就超声检查的注意事项和限制条件进行了探讨，旨在帮助医务人员正确操作和病人正确配合。
1超声安全性评估1.1超声对人体的影响评估超声波是一种机械波，其频率高于人类可听到的范围。
超声波在组织中传播时会发生反射、散射和吸收等现象，从而产生与组织特性相关的回波。
超声波对人体的作用主要分为机械效应和热效应两个方面。
超声波的机械效应包括声压、声速和声能的传递。
当超声波通过组织时，会产生机械压力和剪切力，可能引起组织的振动、变形和生物化学反应。
大部分情况下，这些机械效应对人体是安全的，但过高的声压和超声波的长时间作用可能会对组织造成损伤。
超声波在组织中的吸收会产生热量，称为超声吸收。
人体组织对超声波的吸收取决于其频率和组织特性。
长时间接受高能量超声波照射可能会导致组织升温，进而引起组织的损伤。
因此，控制超声波的能量和时间是保证超声安全性的重要因素。
1.2超声安全标准与指南为了确保超声检查的安全性，国际超声医学学会（WFUMB）和美国超声医学协会（AIUM）等组织制定了相关的安全标准和指南。
这些指南包括了超声设备的技术要求、操作员的培训要求以及对特定人群的限制条件等。
超声设备的技术要求包括声压水平的限制、超声波束宽度和焦点的控制、图像增益和动态范围的调节等。
操作员的培训要求包括了超声物理学的基本知识、设备的操作技能以及对相关安全问题的了解和应对能力。
对于特定人群，超声检查需要谨慎使用。
2超声检查的注意事项2.1检查前的注意事项在进行超声检查之前，医务人员应详细了解病人的病史和症状，以便确定检查的目的和适当的检查方法。
在进行超声检查之前，医务人员应检查超声设备和探头的状态，确保其正常工作。
超声操作规范(B超室)
超声操作规范〔B超室〕一：腹部超声腹部超声检查前患者的准备1．对于空腔脏器〔例如胃，膀胱〕，检查前通常需要使其充盈液体并排除内部气体。
2．对胆囊和腹腔内实质性脏器检查时要求空腹，以减少胃肠内容物的干扰。
3．对子宫，前列腺等盆腔深在脏器或痛变检查时，需使膀胱充盈，作为透声窗。
4．对胆道系统检查时，需要先禁食，使胆囊充盈胆汁，以利暴露胆囊内病变。
5．在需要评价胆囊功能或了解胆管有无梗阻时，则要准备脂餐。
腹腔内实质性脏器检查方法：（1）消化系统（肝，胆，脾，胰）使用B型超声诊断仪和彩色多普勒超声诊断仪，凸阵或线阵探头，频率2.5~5.0MHZ。
采取常规平卧位，或左，右侧卧位或坐位，平静均匀呼吸，必要时让患者做呼吸运动的配合。
肝脏：扫查方法：①自右侧第五肋间隙开始，测量肝上界，沿肋间隙自右锁骨中线至腋中线依次向下至肝下缘，显示肝脏。
胆囊，门静脉主干至门静脉右干和分支的长轴与下腔静脉。
②肝右下缘至横膈间的肝区探测右肝静脉长轴，测量肝右叶最大斜径；腹部正中线两侧与其平行的矢状切面或斜切面，显示尾状叶，肝段下腔静脉；胆囊长轴，胆总管。
③剑突下矢状切面腹主动脉前，测量肝左叶长度和厚度，探头位置于左肋缘下，声束朝向左肩，左季肋部方向，显示左外叶，左侧角。
④剑突下横切或半横位切面，探头前后转动显示第一肝门，门静脉及其左干分支，肝圆韧带，静脉韧带，三支肝静脉。
（2）第二肝门与部分下腔静脉：①利用肝脏显示充盈的胆囊及肝外胆管，在患者深吸气屏气状态下，用探头加压推挤气体可提高胆管显示率。
②右上腹直肌外缘纵断切面，探头稍向左倾斜，显示胆囊，纵轴断面。
③患者深吸气后屏气，探头从肋缘下向膈肌斜切面扫查，显示胆囊位于右肾前方，向左上移动可见胆囊颈管部及肝外胆管截面位于下腔静脉横断面的前外侧，并可见门脉左右支及其腹侧拌行的左右肝胆管。
④患者取由前斜位45°，探头置右上腹正中肋缘下纵切面下一段稍侧向右外侧扫查显示肝外胆管。
告朋友书——就诊注意事项
告朋友书——就诊注意事项希望这些大家都好好看看，为我们以后去医院做一些检查有帮助，避免因自己误食，误穿误戴不合适的衣物收拾，给检查造成不必要的影响和影响自己的就诊时间。
B超检查须知1、心脏B超检查注意事项做心脏B超检查时，应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上，解开上衣纽扣，暴露胸部，让医生检查。
2、胆囊和胰腺B超检查注意事项做胆囊超声检查时，前一天要少吃油腻食物，检查前8小时(即检查前一天晚餐后)不应再进食。
如胆囊不显示需要复查，须禁食脂肪食物24～48小时。
若患者同时还要接受胃肠或胆囊的X线造影，超声检查应安排在X线造影之前，或在胃肠钡餐3日之后、胆道造影2日之后进行。
胰腺检查的准备同胆囊。
3、脾脏B超检查注意事项单纯检查脾无需特殊准备，但饱餐后脾向后上方移位，影响显像，故以空腹为好。
4、腹膜后器官B超检查注意事项准备同胆囊。
如需区别病变是否在盆腔，检查前要保持膀胱充盈。
检查前两天不要做钡剂造影。
5、肝脏和肾脏B超检查注意事项做肝脏和肾脏检查前一般无须特别准备，但最好是空腹进行。
6、盆腔B超检查注意事项需要保留尿液的检查项目：检查子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器时，检查前需保留膀胱尿液，可在检查前2小时饮水1000毫升左右，检查前2～4小时不要小便，务必使膀胱有发胀的感觉。
如果是在怀孕初期，则不必饮水，以免膀胱过度充盈而压迫子宫。
经阴道超声检查，则无需饮水。
磁共振检查须知一、请在检查前详细阅读下列注意事项：1、体内有磁铁类物质者，如装有心脏起搏器、动脉瘤等血管手术后，人工瓣膜，重要器官旁有金属异物残留等和怀孕３个月以内的孕妇，均不能作此检查。
但体内植入物经手术医生确认为非顺磁性物体者可行磁共振检查。
2、要向技术人员说明以下情况：有无手术史；有无任何金属或磁性物质植入体内包括金属节育环等；有无假牙、电子耳、义眼等；有无药物过敏。
3、不要穿着有金属物质的内衣裤，检查头、颈部的病人应在检查前一天洗头，不要擦任何护发用品。
B超操作规程
B超操作规程一、引言B超（超声波）是一种常用的医学影像技术，用于观察和诊断人体内部器官和组织的情况。
为了确保B超操作的安全和准确性，制定本操作规程，以指导医务人员正确操作B超设备。
二、设备准备1. 确保B超设备处于正常工作状态，包括电源连接、设备开关、探头连接等。
2. 检查设备的探头是否完好无损，无任何损伤或磨损。
3. 准备必要的消毒剂和消毒布，以确保设备和探头的消毒工作。
三、操作流程1. 患者准备a. 根据患者的病历和医嘱，了解患者的病情和需要进行B超检查的部位。
b. 向患者解释B超检查的目的、过程和可能的不适感，获得患者的同意。
c. 协助患者脱去相关部位的衣物，保持患者的隐私和尊严。
2. 设备准备a. 打开B超设备，确保设备处于正常工作状态。
b. 检查探头的连接是否牢固，无损坏或松动。
3. 操作步骤a. 洗手并戴上手套，确保操作环境的卫生。
b. 根据患者的需要和医嘱，选择合适的探头类型。
c. 在患者的身体上涂抹适量的导电剂，以提高超声波的传导效果。
d. 将探头轻轻放置在患者的皮肤上，并保持适当的角度和压力。
e. 启动B超设备，调整相关参数，如深度、增益等，以获得清晰的图像。
f. 移动探头，扫描感兴趣的区域，确保获取到全面的影像资料。
g. 根据需要，进行必要的测量和记录，如器官的大小、血流速度等。
h. 检查操作界面上的图像质量和参数设置，确保图像清晰和准确。
i. 操作结束后，关闭设备，清理探头并进行消毒。
四、安全注意事项1. 操作人员应熟悉B超设备的使用说明书和操作流程，确保正确操作。
2. 患者的安全和隐私应得到充分尊重和保护，操作时应与患者进行良好的沟通。
3. 操作人员应注意个人卫生，洗手并戴上手套，以防止交叉感染。
4. 操作过程中应注意探头与患者皮肤的接触，避免过度压迫或不适感。
5. 操作结束后，应及时清理和消毒探头，以确保下次使用时的安全和卫生。
五、常见问题及处理1. 图像模糊或不清晰：检查探头是否与患者皮肤接触良好，调整设备参数，如增益、深度等。
腹部b超检查注意事项
腹部b超检查注意事项腹部B超检查是通过超声波技术对腹部器官进行观察和诊断的一种无创性检查方法。
在进行腹部B超检查时，有一些注意事项需要注意，以确保检查的准确性和安全性。
1. 检查前准备：在进行腹部B超检查前，患者需要进行饮食控制，通常要求禁食六小时，以保持胃部和肠道的清洁程度。
此外，患者还需要解除腹部紧身衣物，保持身体舒适。
2. 告知医师相关病史：在进行腹部B超检查时，患者应向医师详细描述自己的病史，包括曾经的手术史、药物过敏史、慢性疾病等，并告知医师是否怀孕，以便医师根据具体情况来决定是否进行这项检查。
3. 遵循医生的指示：在进行腹部B超检查时，患者需要严格遵循医生的指示，如平躺在检查床上，保持放松状态。
同时，患者需要根据医生的要求配合调整体位，如改变体位，患者需要及时做出相应的动作，以便医生观察不同角度的腹部器官。
4. 遵从医生的注释：在进行腹部B超检查时，医生可能需要在特定部位涂抹一些凝胶，以便提供更好的探头与皮肤接触的条件。
同时，医生可能在检查过程中用手指轻轻按压腹部器官，以帮助观察。
5. 注意观察膀胱充盈程度：在进行腹部B超检查时，医生通常需要检查膀胱，因为充盈的膀胱能够提供更清晰的图像。
因此，在检查前，患者需要尽量多喝水，以保证膀胱充盈。
但是如果患者对液体摄入有限制（如心脏或肾功能问题），需要在检查前向医生咨询。
6. 尽量避免过度紧张：在进行腹部B超检查时，由于仪器的触摸和压迫感，患者可能会感到不适和紧张。
因此，患者需要尽量放松心情，配合医生进行检查。
同时，医生也会尽量避免给患者造成不适的情况。
总之，腹部B超检查是一种简单而有效的诊断工具，在进行检查时，患者需要配合医生的指导和调整，以确保检查的顺利进行。
同时，也需要关注自身的健康状况，尽量避免因检查不当而导致的相关问题的发生。
超声检查流程及注意事项
超声检查流程及注意事项超声检查是一种常见的医学影像技术，利用超声波的物理特性对人体内部的器官和结构进行成像和诊断。
超声检查流程包括多个步骤，同时还有一些注意事项需遵守。
超声检查的一般流程如下：1.病史采集和初步评估：在进行超声检查前，医生会与患者交流，了解其病史和主要症状，以便为后续的检查提供有针对性的指导。
2.仪器准备：医生会将超声探头连接到超声仪上，并准备一些必要的耦合剂（如凝胶），以便更好地传递超声波并消除探头与皮肤之间的空气。
3.患者准备：根据不同的检查部位，患者需要采取相应的准备措施。
例如，在腹部超声检查前，患者需要保持空腹。
医生还会解释检查的目的和过程，并可能会询问患者是否对超声波敏感。
4.患者体位调整：根据检查部位和患者的情况，医生会指导患者采取合适的体位，有利于探头与皮肤之间的贴合度，并以获取清晰的图像。
5.探头移动和图像采集：医生会将涂有耦合剂的超声探头患者的皮肤上，并沿着感兴趣的部位慢慢移动，以获取多个角度和截面的图像。
医生还会实时观察屏幕上的图像，并记录有关结构的相关信息。
6.数据处理和结果生成：采集到的图像和数据会被超声仪处理和分析，生成相应的超声图像和报告。
医生会对图像进行解读，并结合临床情况进行诊断和评估。
7.结果解读和沟通：医生会对超声图像和报告进行解读，并与患者进行沟通，解释检查结果并提出相应的建议。
超声检查的注意事项如下：1.孕妇和儿童的特殊注意事项：由于超声波对胎儿和儿童的影响尚不完全清楚，孕妇和儿童在接受超声检查时需要格外小心。
应根据临床需要和医生建议来决定是否进行超声检查。
2.患者的合作和舒适度：超声检查通常是无创的，但探头与患者皮肤之间的接触和移动可能会引起一定的不适。
医生应尽量减少不适感，确保患者的合作和舒适度。
3.需要移除皮肤上的障碍物：超声波很难穿透空气，所以患者的皮肤上不能有空气障碍物，如汗水、油脂、皮屑等。
患者需要在检查前彻底清洁皮肤，并保持皮肤干燥。
B超室温馨提示
B超检查须知
1..门诊病人检查请持B超检查申请单到收费处交费后，（住院病人申请单到住院收费处记账后）到三楼B超室导诊台进行登记排队.
2..肝胆、胰腺、后腹膜、肾上腺素、胃等部位检查者，检查当天晨起禁水、禁食、禁烟，并尽量减少活动，少说话。
3.膀胱、前列腺、精囊腺、经腹妇科等部位检查者，检查前请多饮水充盈膀胱，留置导尿者需关闭导尿管到膀胱充盈方可检查。
4.需同时进行胃镜、胃肠超影检查者，请先行B超检查，减少胃肠胀道气体干扰，保证检查图像清晰.
5.急诊、重症病人、膀胱充盈者优先检查，
6.门诊病人检查结束后30分钟内取报告.。
B超室操作规范
B超室操作规范目的：本操作规范旨在确保B超室的正常运行，保证操作人员的安全和患者的舒适，并提高B超检查的准确性和效率。
1. 环境准备- B超室要保持整洁、安静，确保工作区域光线充足。
- 确保B超设备处于正常工作状态，检查仪器和设备的电源、连接线等是否正常。
2. 操作人员安全- 操作人员应穿戴清洁的工作服，并佩戴适当的个人防护装备，如手套、口罩等。
- 在操作前，应仔细阅读并理解B超设备的操作手册，熟悉设备的使用方法和安全注意事项。
3. 患者准备- 在给患者进行B超检查前，应向患者解释检查的目的、方法和注意事项，并取得其同意。
- 患者应处于舒适和放松的状态，避免运动、呼吸等影响检查结果的行为。
- 必要时应在患者身体部位覆盖适当的探头套，以确保检查的卫生和安全。
4. 操作流程- 操作人员在进行B超检查前，应根据患者的病史和医嘱选择适当的B超模式和参数。
- 操作人员应稳定手持探头，以适当的角度和压力进行扫描，确保图像质量清晰。
- 注意控制B超设备的输出功率，避免对患者造成不必要的伤害。
5. 结果和记录- 操作人员应即时查看并分析B超图像，确保结果的准确性和可靠性。
- 操作人员应准确记录B超检查的结果和所见，同时标注患者的基本信息和检查日期等必要信息。
6. 后续处理- 操作结束后，操作人员应将B超设备和周围环境进行清理和消毒，确保下一位患者的安全。
- 如发现B超设备存在故障或异常问题，应及时向相关人员报告并采取必要的维修措施。
以上即为B超室操作规范，希望所有操作人员能够按照规范进行操作，确保B超检查的准确性和安全性。
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交班报告(护理记录)应书写要求字迹整齐,清晰,重点突 出.护理记录内容客观,真实,及时,准确,全面,简明扼要, 有连贯性,运用医学术语,进修护士或实习护士书写护理
情况,各种管道通畅情况. 贵重,毒,麻,精神药品及抢救药品,器械,仪器的数量,技术
状态等,签名. 新入院,抢救病人,大手术前后或有特殊检查处理,有行业
异常,自杀倾向的病人病情变化及心理状态.
查看昏迷,瘫痪等危重病人有无压疮,以及基础护理完成 情况,各种管道通畅情况.
贵重,毒,麻,精神药品及抢救药品,器械,仪器的数量,技术 状态等,签名.
幼儿在检查过程中可能不合作，如必要预先给予镇静剂。
肠镜检查的注意事项
肠道准备工作 1检查前三天饮食宜清淡，前一日不要吃富含纤维的蔬
果，检查当日禁食。
2 肠道清洁的方法很多，应按医嘱时行肠道准备（特 别是进行无痛肠镜）
口服药物清洁肠道者，服药后要多饮水，最后排
出大便呈清水 或淡黄色，无粪渣为最佳的肠道清洁
值班者必须在交接前完成本班的各项记录及本班的各项 工作,处理好用物品,为接班者做好用物准备,如消毒敷料, 试管.标本瓶.注射器.常备器械.被服等,以便于接班者工 作.遇到有特殊情况必须做详细交待,与接班者共同做好 工作方可离去.
早交班时,同夜班护士报告病情,全体人民应严肃认真地 听取夜班交班,之后护士长带领日夜班护士共同巡视病房, 床边交接病情及病房管理情况.
病人与医生要合作,检查前病人先去排空膀胱,进入 检查室后,打开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左 侧卧位,
医嘱执行情况重症护理记录,各种检查标本采 集 及各种外置完成情况,未完成的工作,应向 接班者交代清楚.或根据需要改用其它体位,入 镜后不能用牙齿咬镜,以防咬破镜身的塑管,身 体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏. 如有不适先忍耐一段时间,实在不能忍受,可用 手势向施术者示意,以便采取必要措施.
脾脏：单纯查脾无需特殊准备，但饱餐后脾向上移位， 影响显像故以空腹为好。
胃肠：作胃甩等上消化道检查，前一晚要进易消化食物， 检查当日晨禁食禁水，如患者需同期作胃肠X线或纤维 内窥镜检查，超声检查应安排在它们之前，或在其后 2～3，以免钡剂和气体对其干拢，作直肠检查时，让患 者保持膀胱充盈，故检查前2～3h不应解小便，作结肠 检查前则应注意排空大便。
B超检查注意事项
胆囊和胰腺：作胆囊超声检查时，前一天要少吃油腻食 物，检查前8小时（即检查前一天晚餐后）不应再进食， 如胆囊不显示需要复查，须禁食脂肪食物24～48h若患 者同期还要做胃肠或胆囊的X线造影，超声检查应安排 在它们之前，或在胃肠钡餐三日之后，胆道造影二日之 后进行，胰腺检查的准备同胆囊。
记录时应由带教护士负责修改并签全名.
胃镜检查前的注意事项
头一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管, 禁烟还可减少胃酸分泌,便于观察.
检查前患者要空腹6小时以上,如当日上午检查, 前一日晚餐后要禁食,当日免早餐.如当日下午 检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食.重症 及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应 静脉注射葡萄糖.
为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃 蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医 生在检查前20~30分钟要给患者用镇静剂,解 痉剂和祛泡剂.对此,患者应有所了解,并给予配 合.
为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般 要用咽部麻醉药,用药要领患者要按医生的要求进 行。麻醉采取局麻,只限于咽喉及食管上端,在用上 述药前,向医生讲明你的药物过敏史.局麻先将2% 地卡因或者2%赛罗卡因喷雾,病人张口发“啊” 声,这时软腭和舌腭弓上移,使舌后,咽喉,软腭喷了 药,先后3次,每次喷后,病人将剩在口腔的药咽下, 以麻醉咽下部,也有采用糊剂,含在口内仰头使药物 在咽喉部停留自然流入食管,起局部麻醉作用.
如何护理交接班
值班人员应严格按照护理管理制度服从护士长安排,坚守 工作岗位,履行职责保证各项治疗护理工作准确及时地进 行.
交班前,主班护士应检查医嘱执行情况和危重病人护理记 录,重点巡视危重病人和新入院病人,在交班时安排好护 理工作.
每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,阅读护 理记录,交接物做到七不接(病人数不准,病性不清,床铺 不洁,病人皮肤不洁,管道不通,各项治疗未完成以通读物 品数量不符不交接.
肝脏和肾脏：无特别准备，空腹进行。
盆腔的子宫及附件，膀胱，前列腺等脏器，检查前需保 留膀胱尿液，可在检查前2小时饮开水1000ml左右， 检查前2～4h不要排小便。
检查心脏时，应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上，解开 上衣钮扣，暴露胸部让医生检查。
眼：检查时将眼闭合，让受检眼平视天花板，下颌微向 上翘，使瞳孔位于中心位置，检查中不要揉眼，以免检 查用的液体流入眼内，损伤眼睑。
交班内容: 病人总数,出入院,转科,转院,分娩,手术,死亡人数,以及 新入院,抢救病人,大手术前后或有特殊检查处理,有行业
异常,自杀倾向的病人病情变化及心理状态. 医嘱执行情况重症护理记录,各种检查标本采集及各种外
置完成情况,未完成的工作,应向接班者交代清楚. 查看昏迷,瘫痪等危重病人有无压疮,以及基础护理完成
效果。
肠镜检查注意事项
1 服药后如排出物含有粪便或粪水样液体，应及时
告诉肠镜室医护人员，以作进一步处理。
2 为了便于进镜或看清肠腔的粘膜状态，医生有时
需要向肠腔内注入少量空气以扩张或暴露肠腔，此时
患者感到腹胀，有解大便的感觉，另外由于大肠弯曲
迂回，有时肠子的弯曲度太大，或
患者有腹部手术史，肠粘连，肠镜在通过时，患者或感 到一些胀痛，这时最好作深呼吸，不要过度紧张，否则易 发生肠痉挛。增加医生进镜的难度与风险，延长操作时间。
肠镜检查平均约需15分钟左右，因个体差异有时可能会 稍长些。