河北省人民医院改扩建总体规划
河北省人民政府关于《衡水市国土空间总体规划（2021-2035年）》的批复
河北省人民政府关于《衡水市国土空间总体规划（2021-2035年）》的批复文章属性•【制定机关】河北省人民政府•【公布日期】2024.01.22•【字号】冀政字〔2024〕11号•【施行日期】2024.01.22•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】行政法总类综合规定正文河北省人民政府关于《衡水市国土空间总体规划（2021-2035年）》的批复衡水市人民政府：你市《关于审批〈衡水市国土空间总体规划（2021-2035年）〉的请示》（衡政呈〔2023〕12号）收悉。
现批复如下：一、原则同意《衡水市国土空间总体规划（2021-2035年）》（以下简称《规划》）。
《规划》是衡水市空间发展的指南、可持续发展的空间蓝图，是各类开发保护建设活动的基本依据，请认真组织实施。
《规划》实施要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大精神，深入贯彻习近平总书记视察河北重要讲话精神，认真落实省委、省政府各项部署，完整、准确、全面贯彻新发展理念，服务和融入新发展格局，深入实施京津冀协同发展战略，着力建设京津冀科技创新支点城市、全国特色产业名城、京南现代物流基地、京津冀绿色农产品基地，打造京津冀城市群重要节点、生态宜居现代化美丽湖城。
二、筑牢安全发展空间基础。
到2035年，衡水市耕地保有量不低于822.07万亩，其中永久基本农田保护面积不低于703.09万亩；生态保护红线面积不低于150.89平方千米；城镇开发边界扩展倍数控制在基于2020年城镇建设用地规模的1.3倍以内；用水总量不超过省下达指标，其中2025年不超过15.32亿立方米，严格地下水管控。
明确自然灾害风险重点防控区域，划定洪涝、地震、地面沉降等风险控制线，落实历史文化保护等安全保障空间，全面锚固高质量发展的空间底线。
三、优化国土空间开发保护格局。
发挥区域比较优势，优化主体功能定位，细化主体功能区划分，统筹农业、生态、城镇空间。
医院改扩建的几点思考
室 ，设有电动扶梯。三是合理 布局 ，科学地分流大流量的就 诊者。 四是提高病人舒适 性，冷气 暖气集 中供给 ，自动化
调节 ，医用气体运行管道化。 ＝ 、全面规捌 。分布到位
一
园 、辩乐园。我们 根据 市顿 导意见 ．在前 院绿地放置动物塑 像，初步形成 “ 动物园”；后院绿化空阍种植 了多种树木 ， 初步形成 “ 植物园” ， 门诊 庭院改造 成游乐园 ，免费让蕉 把 子们小憩。二是医院要美化。由于各种 原因，我 院占地面积
逐步刊 位．规划也得以逐步实现 。 三、ｔ点部位 ．力求精晶 所 旧医院改扩建 ．资金是受到限画 ；病房的床位号牌也都做成动物 形象；窗帘
是精心挑选的儿童图案。 儿童 医院改扩建为医院发展打下了 良好的硬件基础 ，但
还要在技术上 、服务上进一步努力 ，更好地发挥新大楼 的作 用 。就改扩建而言 ，毕竟是几年前形成的总体构想．现在人 们 的观念在不断变化 ，基建施工技术也在发展 ， 们相信 ， 我 今后 的医院建设会更好
周年，儿童医院改扩建工程全面投入使用 ，崭新 的医院笑迎
薪世纪 。天津市儿童医院现址旧楼建 于 １ ７ ９ ５年，因 １ ７ 年 ９６
地 震受 损 ．１９ ９ ６年天津 市委 、市 政府决 定将 其改 扩建 。
１９ ９ ７年底开工 ，２ ０ 年 ６月完工 。总结 天津市儿童医院改 ０１
扩建过程 ，我们有如下体会：
不断缩减 ，但我们还 是留出了绿地 ，建成绿化景观 。又拆了
一
个医院功能分区要科 学 、舍理 首 先要有一个 总体规
划 。条件具备时 ．一次实施 ：条件不具 备时分期 实施 。切忌
些旧平房 、车棚 ，建成停 车场 ；道 路铺上彩 色砖 ，道边植
2023年医疗机构设置规划
注册护士数3.07人，每万人口全科医师数3.00人，区内就诊率达73%。
2.卫生资源利用
全区各医疗机构总诊疗人次589.98万人次，其中基层医疗机构总诊疗人次354.58万人次，占总诊疗人次数比 60.10%o平均病床使用率70.09%,出院者平均住院日8.78天。
二、指导思想、基本原则和主要目标
（一）指导思想
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，以提高居民健康水平为目标，以优化资源配置为主线，以深化 医药卫生体制改革为动力，以信息化为支撑，加快转变公立医院发展方式，扶持引导社会办医有序发展，大力推动 健康
服务业发展，切实促进系统整合，创新服务模式，提升服务效率和质量，逐步建立符合我区城市地位与功能要 求的医疗卫生服务体系，满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生服务需求。
（三）主要目标
到2025年基本建成体系完整、分工明确、功能互补、协作密切、运行高效，与我区经济社会地位发展水平相适 应的整合型医疗卫生服务体系。实现公共卫生与医疗服务体系基础设施更加完善，重大疫情防控和突发公共卫生事 件应对水平显著提升，医疗卫生资源配置更加均衡，全生命周期健康服务能力明显增强，形成预防、治疗、康复、 护理协调发展的资源配置格局和基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序，为群众提供公平可及 、系统连续、优质高效的基本医疗卫生服务，推动人民群众健康水平持续提升。
到8.00张，其中公立医院4.5张，按照15%的公立医院床位比例设置公立专科医院。到2025年，全区每千人口康 复编制床位0.42张、精神科编制床位0.5张、公立中医类医院编制床位0.85张，每万人口重症医学科编制床位0.6张 。优化床位结构，床位增量主要向传染、重症、肿瘤、精神、康复、护理等领域倾斜。
河北省人民政府关于印发河北省养老服务体系建设“十四五”规划的通知
河北省人民政府关于印发河北省养老服务体系建设“十四五”规划的通知文章属性•【制定机关】河北省人民政府•【公布日期】2022.04.14•【字号】冀政字〔2022〕23号•【施行日期】2022.04.14•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】老年人保障,扶贫、救灾、慈善正文河北省人民政府关于印发河北省养老服务体系建设“十四五”规划的通知各市（含定州、辛集市）人民政府，雄安新区管委会，省政府各部门：现将《河北省养老服务体系建设“十四五”规划》印发给你们，请认真组织实施。
河北省人民政府2022年4月14日河北省养老服务体系建设“十四五”规划为深入贯彻实施积极应对人口老龄化国家战略，根据《国家积极应对人口老龄化中长期规划》《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》《河北省国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》等，结合我省实际，制定本规划，规划期为2021-2025年。
一、规划背景（一）“十三五”时期主要成就。
法规政策体系不断健全。
先后出台《河北省居家养老服务条例》《河北省老年人权益保障条例》，积极推进《河北省养老服务条例》立法。
省政府及相关部门制发《河北省老年人优待办法》《河北省“十三五”老龄事业发展和养老体系建设规划》《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》《加快推进养老服务体系建设的实施意见》等系列文件，基本构建起养老服务发展法规政策体系。
兜底养老服务长足发展。
完善最低生活保障和特困人员（农村五保和城市“三无”人员）救助供养制度，建立农村留守老年人定期探访制度，改造提升特困人员供养服务设施（敬老院）218家，提高特困人员供养服务水平。
高龄津贴和经济困难高龄、失能老年人养老服务补贴、护理补贴制度全面建立，惠及142.9万余名老年人。
服务供给能力明显增强。
各级政府不断加大投入力度，省级70%以上的福利彩票公益金用于支持发展养老服务。
截至2020年底，全省建有养老机构1671家，城镇社区建有养老服务设施3474个，不断探索农村互助性养老模式，示范引领作用不断强化。
河北省人民政府办公厅关于推动公立医院高质量发展的实施意见
河北省人民政府办公厅关于推动公立医院高质量发展的实施意见文章属性•【制定机关】河北省人民政府办公厅•【公布日期】2021.09.20•【字号】冀政办字〔2021〕124号•【施行日期】2021.09.20•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文河北省人民政府办公厅关于推动公立医院高质量发展的实施意见各市（含定州、辛集市）人民政府，雄安新区管委会，省政府有关部门：为深入贯彻《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔2021〕18号）精神，持续深化公立医院改革，优化资源配置，补齐短板弱项，提升运营效能，基本建成适应新时代要求、具有河北特色的公立医院服务体系，结合实际，提出以下实施意见。
一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，坚持以人民健康为中心，坚持政府主导、公益性主导、公立医院主导，坚持医防融合、平急结合、中西医并重，聚焦能力现代化、模式整合化、服务人文化、管理信息化，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新，推动公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素。
到2025年，每千人口公立医院（含中医类医院、妇幼保健院，下同）床位数达到5.9张（含医联体的基层医疗卫生机构），每千人口拥有执业（助理）医师数达3.5人，每千人口注册护士数达到3.8人，每千人口药师数达到0.54人，确保到“十四五”末我省公立医院发展指标均达到或超过全国平均水平，常见病、多发病县域内就诊率达到90%，不断满足人民群众日益增长的多层次、多样化的健康服务需求。
二、统筹优化公立医院资源布局（一）合理布局医疗卫生资源。
科学规划省、市、县公立医院功能布局，加大政策、人才、资金等方面支持力度，形成特色鲜明、专业互补、错位发展、有序竞争的发展格局。
浅析医院改扩建的模式及流程
浅析医院改扩建的模式及流程摘要：国内医疗建筑经过多年的发展，当下进入到一个改扩建的繁荣时期。
文章结合医院改扩建工程所出现的普遍性问题，依据现阶段医院发展的现状，从一些发展模式及具体的延续方式入手。
把握住建设流程中的每一步重要环节，探讨医院改扩建项目理性地可持续发展之路。
关键词：医院改扩建，改扩建模式，改扩建流程Abstract: the domestic medical building after years of development, and then into a renovated boom. Combining with the hospital in reconstruction projects the universality of the problems, according to the present situation of the development of hospital at present, from some developing model and the continuation of the specific way to start. Grasp the construction process every step of the important link, discuss expansion projects rationally hospital on the path of sustainable development.Key words: hospital and expansion, expansion mode, reconstruction process中图分类号：TU246.1文献标识码：A 文章编号：医院改扩建的社会背景近年来，随着国民经济的快速及人民生活生活水平的不断提高，在医疗改革的推动下，医院的基本建设得到了快速发展。
精细化医院设计——医院改扩建的设计策略
表2 上海市医院建设大修类改造项目数据统计再次，在医疗流程层面，改扩建的过程是院内医疗功能扩容、设施设备升级的过程。
如何让有限的使用空间容纳更多的医疗功能，同时确保新、老医疗功能、动线的合理高效，是每一个改扩建医院项目需要统筹考虑的问题。
最后，随着城市的发展，人们对于室内医疗环境也有了更高的要求。
“医院的设计不仅要提供安全的诊疗环境，还需为病人提供舒适的疗愈环境，为医护人员提供放松的工作环境，为物流运输设备预留条件”。
同时，还需考虑如何在改扩建的过程中保护院区内原有建筑的历史风貌，使新建筑与老建筑和谐共存；如何规划改扩建的时序，减少建设过程对医院正常运行的影响，以及在规划设计中为未来进一步的发展预留发展条件等。
这些都是改扩建医院需要突破的技术难点。
综合以上问题，可以得出的结论是，改扩建医院项目需要多角度、精准、定制化的设计。
2 国外优秀改扩建案例分析发达国家的医院经历了数百年的发展，许多医院已经经历了多次改扩建，“他山之石，可以攻玉”，国外医院先进的改扩建经验值得我们学习、分析和借鉴。
笔者通过对国外典型医院案例的研究和总结，将国外改扩建医院项目大致分为三类：第一类为分期建设类。
该类项目在规划初期即进行整体设计并预留发展用地，根据医院发展需求，不断扩充原有院区，新、老院区通过地面连廊、地下通道等设施连接，并共享医疗资源。
该类项目的优点是医院在建设过程中，在整体的规划框架中不断迭代，完善内部功能，使院内医疗资源形成集聚效应，有助于医院形成优势学科，吸引更多优秀的医生、专家前来工作，使医院发展形成良性循环，美国德州达拉斯的帕克兰纪念医院（Parkland Hospital）规划建设就属于该模式。
2003 年，由于老帕克兰医院已不能满足区域就医的需求，存在医疗流线过长、病人隐私不能被保护、患者满意度较低等问题，院区亟须扩建改造。
新帕克兰医院的改扩建项目结合整个区域进行规划，提出帕克兰一、二、三期计划（图1）。
EPC医院改扩建项目总体规划方案设计说明
**市人民医院扩建新院区总体规划方案设计设计说明1. 项目背景1.1工程概况本项目建设地点位于**市**大道，新院区总土地面积432598平方米，地块的西侧、北侧为规划道路，南侧为**大道，东侧为高速公路连接线，地理位置优越，交通便利，周边水网环绕，自然环境优美。
**市人民医院是一所现代化综合性医疗保健中心，建成后将为**市广大市民提供医疗、保健、疗养等服务，同时兼顾覆盖**地区的普通人群，成为区域医疗中心的重要窗口。
同时，医院要将高水准的医疗设施环境和能够灵活对应时代变迁又能适应最新医疗技术的更新所需求的医院有机结合在一起，打造治疗与疗养的全新平台，为医院的使用者提供舒适的工作、生活、治疗、研究的环境。
院区的构筑上最大限度的体现崇尚自然、人文、和谐的精神。
1.2设计原则1、立足于建设成为国内领先的现代化医疗中心。
2、明确的功能分区，并有机的衔接在一起。
3、充分考虑动静交通组织、出入口设置，主要是要考虑好院区内部交通与城市交通的关系，有效缓解现状交通压力。
4、参照绿色建筑等级（三星）标准，使医院建设成为“城市中的花园，花园中的医院”。
5、合理设置环卫、院感、消防等相关医疗配套及后勤保障设施。
1.3设计理念1、“生态医院”。
以将**市人民医院新院区建设成为“城市中的花园，花园中的医院”为目标，着重于为病患创造一个适宜的康复环境。
**市“花园医院”可持续性概念设计主要体现在以下几个方面：第一，花园的建立方式是实用并可自我维护的；第二，创造花园中人与自然的和谐关系；第三，采用节能环保的综合性环境景观设计。
医院整体布局方面则通过医院街串联纽带作用，集中原来分散的建筑体量，形成建筑综合体，既可以节省能耗，缩短交通流程；通过中庭又能组织建筑间的自然通风采光系统，让医院运营达到最低能耗，满足绿色低碳的设计原则。
2、“人文医院”。
秉承以人为本的规划宗旨，从满足病人需求的角度出发，围绕便捷就医流程设计，优雅休闲空间嵌入，方便安全生活设施设置，营造温馨安逸的家庭氛围，让病人充分体验最舒适人文关怀。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
河北省人民医院改扩建总体规划评述
摘要
目前，很多老旧医院的建设由于缺少总体规划与发展构想,一直处于见缝插针的状态，很多医院院区存在医疗规模小、医疗流程不合理、人流物流交叉、环境杂乱、用地紧张、建筑陈旧等诸多问题。
文章结合具体实例，对医院改扩建工程进行了新探索。
关键词
老医院改扩建总体规划
abstract
so far, lacking of overall plan and development plans, many old hospitals make use of every bit of space, and therefore a lot of problems arise, such as small scale, unreasonable medical procedures, unseparated people and logistic flow, massy environment, tight land use, obsolete building, etc. the article reviews the hospital renovation and expansion with detailed case study.
河北省人民医院始建于1959年，是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的综合性大型三级甲等医院。
由于医院建院年代较早，医院建设同样存在着老旧医院的普遍问题。
该院总体规划始于2002年，2005年开始建设，2009年基本完成，历时8年。
医院院区占地面积65000m2，设1100张床位，日门诊量3500人
次。
医院总体工程分为门诊医技病房楼新建、急诊楼改建、二号病房楼改造及三号病房楼改造。
其中新建门诊医技病房楼总建筑面积94847m2，分两期建设，一期为医技病房楼新建，建筑面积67450m2；二期为门诊楼改建，建筑面积27397m2，内设床位895张；急诊楼建筑面积2956m2，二号病房楼（改造）建筑面积为11595m2，三号病房楼（改造）建筑面积为8167m2。
一、在不影响医疗服务的情况下，分期分步实施
与新建医院不同的是，改扩建医院的规划不仅要在有限的用地上规划合理的医疗流程，还要注意原有建筑的状况分析、交通流线的状况分析，以利资源整合，交通重组；同时需要合理安排分期建设，以保障医院基本运营。
这些都大大增加了设计难度。
该工程是在原有院址的基础上进行改扩建，原院区基本为上世纪50年代初期建筑，历经50年见缝插针式的建设，医院建筑布局已十分混乱，功能用房严重不足，就医条件和环境较差，建筑设施陈旧落后，且存在较多安全隐患。
分析现有问题后，医院进行了一次性总体规划。
工程采用了最先进的方格网的医院布局模式以及半集中的建筑
形式，使功能布局科学合理、流程简洁、节能环保、经济高效，且易于分期实施。
首先，完成一期病房医技楼的建设，将相应功能迁入，再拆除部分旧建筑，进行二期门诊楼的建设及急诊楼的改造。
随后对原有三号楼和二号病房楼等建筑进行改造，进一步整合全院
区的功能。
二、运用先进设计理念，科学布局
为适应大型医疗设施的空间环境和人流组织要求，努力为患者提供方便、卫生、安全的就医环境，为医护人员提供良好的工作环境，在总体布局、细节设计等方面应处处体现以人为本，以患者为中心的设计理念。
门诊医技病房楼采用医疗主街的概念，以医院主街和辅助干道形成方格状交通网络，有机联系各功能科室。
各功能科室根据相互间功能关系的矩阵分析，予以合理安排。
医疗主街使各功能科室之间建立了密切的联系，做到了既相对独立，又互不交叉。
同时在总体规划的指导下，将保留建筑全部纳入交通网络系统。
三、营造良好的空间环境，体现人性化的服务理念
在院区规划中，室外空间的设计，以为患者及医护人员创造优美的环境为目标；在室内空间设计上，注重空间环境的细节，尤其是中庭、内庭院、候诊厅等，并通过空间色彩分区、无障碍设计以及建筑小品、背景音乐系统的配置改善医院的服务氛围，体现医疗设施的现代化和人性化。
设计中运用了在公共建筑中常用的“共享空间”手法，将医疗主街设计成4层高的共享空间，通过玻璃幕墙将外部景观引入建筑内部，可使行走在医疗主街上的人们和在候诊空间的患者享受到阳光、绿化的氛围，同时可解决建筑内部的采光和通风。
在提供环境
的同时，也提高了医疗主街的使用效率。
四、建设节能环保的绿色医院
在工程设计中，主要通过建筑布局、节能外围护结构，自然通风采光、节能照明、节水卫生器具、节能的空调系统、节能环保设备的选用，隔声减噪等一系列的技术措施，体现绿色医院的概念。
医疗主街和诊室围合而成的开敞式内院，引入自然采光和自然通风，使患者在集中式布局的建筑中没有空间闭塞的感觉，可享受明亮的光线、清新的空气，同时降低了人工照明和机械通风的使用量。
五、个性鲜明的建筑形象
建筑外墙主要以氟碳喷涂墙面为主，并以少量石材和玻璃幕墙相结合，通过建筑形体及细节的精心设计，使用较低价格的建筑材料创造出大气端庄的外观效果。
具有雕塑感的形体体现了医院稳重、诚信的理念，而精致的细节处理则传达了医疗服务的人性化和亲和力，从而突出医院在地域环境中的特有性格。
在新建门诊医技病房综合楼形象确立后，以此为基调，对全院区老楼进行了立面的改造，沿用了新楼的处理手法，改变了原院区风格杂乱的面貌，全院区体现了和谐统一的风格，使医院的形象更为突出。
六、高品质的设计促进工程造价的严格控制
门诊医技病房楼工程项目总投资为3.79亿元，自筹资金占89%，对医院来说负担很重，如何能在有限的资金内，设计出最好的效果
是本项目的难点。
我们的做法是：
合理的规划设计，合理的建设步骤，使医院的周转费用降到最低；建筑外墙主要以氟碳喷涂墙面为主，使用较低价格建筑材料创造出大气端庄的外观效果，工程完工后医院的建筑立面效果得到医护人员及患者的高度肯定；
室内方面，在大厅、主街、连廊等重要部位，注重空间的创造，利用入口幕墙、共享空间、玻璃顶篷等创造明亮宽敞的多层次空间效果，通过简洁的精装设计，即可达到层次丰富、环境宜人的室内效果。
通过设计院的精心设计、甲方通力配合、项目管理部门的合理组织，门诊医技病房楼项目（一、二期工程）竣工后完成建筑安装费用为35393.33万元，单方造价3732元/㎡，和同类项目相比较，是工程造价控制最好的项目之一。
在严格控制造价的同时，建筑品质并没有丝毫降低，相反因高品质设计得到医院方、患者、前来参观的省级领导及其他医院领导的高度评价。
七、结束语
河北省人民医院在改扩建后投入使用，其医疗业务迈上一个崭新的台阶。
2011年医院开放床位数达到 1350 张，年收入由2005年施工前的3.35亿元增长到 7.6 亿元，刷新了历史记录。
其中新建门诊医技病房楼由于使用效果良好，受到全国卫生界的关注，目前已有来自全国各地的多家医疗机构参观考察，他们对改扩建的结果
给予了充分肯定。