丹参及其有效成分对神经系统的作用

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_丹参的药用成分与药理作用探析_丹参的药用成分与药理作用探析

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丹参的功效主要为活血祛瘀,在活血化瘀的基 础上有养血 的 作 用,“一 味 丹 参,功 同 四 物 ”之 说。 在中医辨证的基础之上广泛治疗内科之胸痹心痛、 脘腹胁痛、瘕瘕积聚、热痹疼痛; 女性月经不调、痛 经经闭; 外科的疮疡肿痛等病证属气虚兼血瘀尤先 选用。
丹参运用临床的有效 成 分 主 要 包 括 丹 参 酮 ⅡA、丹参素及丹参酚酸 B,以上诸多的药理作用使 其更广泛的应用临床。在治疗心血管疾病方面显 示出了其独特的疗效和优越性。复方丹参滴丸治 疗冠心病心绞痛的疗效是明确的; 心宁片、通心络、 芪丹通脉片、双龙丸等主要含丹参,对冠心病治疗 效果是肯定的。冠心病的基本证候特点为气虚血 瘀型,运用益气活血类的中药和方剂如人参、丹参、 三七、黄芪、赤芍、当归补血汤及血府逐瘀汤对冠心 病的疗效是显著的[10]。以丹参为主的制剂还有丹 参注射液、复方丹参片、冠心丹参片,主要用于治疗 心脑血管类疾病。临床上还有应用丹参注射液治 疗消化性溃疡 30 例,治愈率 86. 7 %[11]。丹参是 杜雨茂教授[12] 治 疗 肝 硬 化 最 常 用 的 活 血 化 瘀 药, 其消肝脾肿大软坚消癥之效甚良。注射用丹参冻
2012 年 9 月第 35 卷第 5 期 Sep. 2012 Vol. 35 No. 5
方药纵横
陕西中医学院学报 Journal of Shaanxi College of Traditional Chinese Medicine
·71·
丹参的药用科,陕西 铜川 727000)
丹参的药用成分主要分为脂溶性和水溶性两 类。脂溶性 成 分 包 括 多 种 菲 醌 衍 生 物,如 丹 参 酮 I、丹参酮ⅡA、丹 参 酮 Ⅱ B、隐 丹 参 酮、二 氢 丹 参 酮 Ⅰ、异丹参酮、异丹参酮Ⅱ、异隐丹参酮、丹参新酮 等。水溶性成分有丹参素、原儿茶醛及丹酚酸 B 等[2]。脂溶性 的 丹 参 酮 类 以 改 善 血 液 循 环、抗 菌 和抗炎为主,而水溶性的丹酚类则以抗氧化、抗凝 血、抗血栓 形 成、调 血 脂 和 细 胞 保 护 作 用 明 显[2]。 丹参酮ⅡA 和丹酚酸 B 为 2010 版《中国药典》所 规定的丹参主要的有效成分[1]。 1. 1 品种对药用成分的影响 因本草文献描述丹 参品种特征混乱,凡是具备“花红紫”及“根皮丹而

丹参的主要化学成分

丹参的主要化学成分

丹参的主要化学成分、药理作用和功效(1)主要化学成分丹参的化学成分主要有两大类:脂溶性的丹参酮类化合物和水溶性的酚酸类化合物。

脂溶性成分属醌、酮型结构的有:丹参酮,隐丹参酮,异丹参酮,异隐丹参酮,羟基丹参酮,丹参酸甲酯,亚甲基丹参醌,二氢丹参酮,丹参新醌A、B、C、D,二氢异丹参酮,新隐丹参酮,去羟新隐丹参酮,代号为Ro-090680的2-异丙基-8-甲基菲-3,4-二酮,去甲丹参酮,丹参二醇A、B、C,丹参新酮,1-氢丹参新酮,1-氢丹参酮,1-氧代异隐丹参酮,3α-羟基丹参酮ⅡA,1,2-二氢丹参醌,醛基丹参酮,亚甲二氢丹参酮,7β-羟基-8,13-松香二烯-11,12-二酮,1,2,5,6-四氢丹参酮,4-亚甲丹参新酮,丹参酚醌,鼠尾草呋萘嵌苯酮,丹参内酯,二氢丹参内酯,丹参螺缩酮内酯,表丹参螺缩酮内酯,丹参螺缩酮内酯Ⅱ,就是丹参隐螺内酯,表丹参螺缩酮内酯Ⅱ,就是丹参隐螺内酯,鼠尾草酮,鼠尾草酚酮,丹参酮二酚。

丹参环庚三烯酚酮等;属其他类型结构的有:降鼠尾草氧化物,弥罗松酚,鼠尾草酚,柳杉酚等。

水溶性成分酚性酸化合物有:丹参酸A、B、C,丹参酸A又称丹参素,其结构为D(+)-β-(3,4-二羟基苯基)乳酸,丹参酸B是由3分子的丹参素和1分子的咖啡酸缩合形成的,就是丹参酚酸B;丹参酸C是2分子丹参素的缩合物;丹参酚酸A、B、C、D、E、G;迷迭香酸,迷迭香酸甲酯,紫草酸草酸单甲脂,紫草酸二甲酯,紫草酸乙酯,紫草酸B,原儿茶醛,咖啡酸,异阿魏酸等。

还含黄芩甙,异欧前胡内酯,熊果酸,β-谷甾醇,胡萝卜甙,5-(3-羟丙基)-7-甲氧基-2-(3′-甲氧基-4′-羟苯基)-3-苯并[b]呋喃甲醛,替告皂甙元,豆甾醇等。

(2)药理作用和功效丹参有祛瘀止痛、活血通经、清心除烦的功效。

现代药理学的研究表明,它具有多方面的药理作用。

对心血管系统可增加冠脉流量、降低心肌兴奋性和传导性,对急性心肌缺血缺氧所致的心肌损伤具有明显保护作用。

丹参的有效化学成分及对神经系统的影响

丹参的有效化学成分及对神经系统的影响

朱秉智等I S ] 在丹参对血液流变性 、 血小板及凝血功能 的影响
方 面 的研 究表 明 ,丹 参 可 以明显 降 低 全血 粘滞 度及 血 小板 凝集 功 能 ,与 阳 性 对 照华 法令 比较 无 显 著 性 差 异 ; m ’ T P K 、 、T与正 常 T 阴性 对 照 组 比较 虽 稍 延 长 , 但差 异无 显 著 性 。该结 果 说 明 丹参 具 有 预 防血 栓形 成和血 栓 I疾 病的作 用 , 包括脑 血管血 栓形成 。 生 当然
丹 参 的脂 溶 性 化 学 成 分 主要 是 二 萜 醌 类 化 合 物 ,包 括 丹 参
酮 I、 A、 B V、 隐丹参酮 , Ⅱ Ⅱ 、 Ⅵ, 异丹 参酮 I、 ⅡA、 , ⅡB 丹参 新酮 , 隐丹参酮 , 异 羟基丹参 酮 Ⅱ A, 二氢 丹参酮 I, 甲丹 参 去
明确报道 , 认为可能与以下几种机制有关 。
丹参 (a i mh r i ) Sla ior z 是我国的一种传统中药 , v ha 为唇形科 鼠 尾草属多年生草 本植 物 , 用其根 , 药 具有活血化瘀 , 通经止 痛之
功 效 , 现 代 医 学 中 的 应 用也 日益 广 泛 。多 年 来 , 量 的 科 学 研 在 大 究 证 明 , 参 具 有 广 泛 和较 高 的药 理 活 性 , 广 泛 应 用 于 心 血 管 丹 并
( ) 参 对 血 流 的影 响 1丹
酮, 丹参二醇, 丹参新醌 A、 、 D, B c、 丹参酚醌 I、 丹参酸 甲酯 , Ⅱ,
丹 参 内酯 , 氢 丹 参 内酯 , 参 螺 缩 酮 内 酯 等 l 二 丹 l I 中 以丹 参 酮 。其 I、 参酮 Ⅱ A、 丹 隐丹 参 酮 和 二氢 丹 参 酮最 为主 要 。 丹 参 脂 溶 性 成 分 具 有 清 除 自南基 、抗 炎 和 抑 制 血 管 平 滑 肌 细胞 增 殖 的 作 用 。有 研 究报 道 , 丹参 酮 Ⅱ一 A和丹 参 酮 l— I B对 大 肠 杆菌 的最 低 抑 菌 浓度 分别 是 5 ,5 # , 金 黄 色 葡 萄球 菌 O 2 mE 对

丹参的功效与作用禁忌

丹参的功效与作用禁忌

丹参的功效与作用禁忌丹参,又称为赤叶草、赤参、红参等,是我国传统名贵药材之一。

丹参在中医领域被广泛应用,并且在西方国家也被认可为一种有益健康的药材。

丹参具有许多重要的功效和作用,可以用于预防和治疗众多疾病。

然而,作为一种强效的药物,丹参也有一些禁忌事项需要注意。

本文将详细介绍丹参的功效与作用,并指出其禁忌事项。

一、丹参的功效与作用1. 促进心脑血管健康:丹参具有舒张血管、降低血液黏稠度的作用,能够改善心脑血液循环,预防和治疗心脑血管疾病。

丹参中的有效成分丹参酮能够扩张冠状动脉,增加心肌供血量,减少心肌梗死的发生。

丹参还可以降低血脂、抗血小板聚集,防止血栓形成,预防心脑血管疾病的发生。

2. 抗氧化作用:丹参含有丰富的活性成分,如丹参酮、丹参素等,具有较强的抗氧化作用。

抗氧化作用可以中和自由基,减少细胞氧化损伤,延缓细胞衰老,提高机体抵抗力。

3. 抗炎作用:丹参具有显著抗炎作用,能够抑制炎症反应,减轻炎症症状。

丹参中的有效成分丹参酮与丹参素具有抗炎作用,能够抑制炎症介质的释放,减少炎症反应的发生。

4. 抗肿瘤作用:丹参中的活性成分丹参酮有抗肿瘤作用,可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散,促进肿瘤细胞的凋亡。

丹参还可以增强免疫力,提高机体对肿瘤的抗击能力。

5. 缓解心理压力:丹参具有镇静、安神的作用,可以缓解紧张焦虑等心理症状。

丹参中的有效成分丹参素能够影响中枢神经系统,调节神经递质的平衡,改善心理状态。

6. 保护肝脏:丹参具有保护肝脏的作用,可以减轻肝脏受损程度,促进肝脏细胞的再生。

丹参中的有效成分丹参酮能够抑制肝纤维化过程,减少肝脏损伤。

7. 改善皮肤状况:丹参具有活血化淤、消肿止痛的作用,可以改善皮肤的血液循环,促进皮肤细胞的新陈代谢,减轻瘀血和淤血的症状。

8. 抗菌作用:丹参中富含的丹参素具有较强的抗菌作用,能够抑制多种细菌和真菌的生长,预防和治疗感染性疾病。

二、丹参的禁忌事项1. 孕妇禁用:丹参具有促进血液循环的作用,容易引起子宫收缩,对胎儿有一定的影响。

丹参天麻作用与功效

丹参天麻作用与功效

丹参天麻作用与功效丹参天麻是两种中药材的组合,丹参是一种血管扩张剂,具有活血化淤、消肿止痛的功效,天麻则是一种清热止痛药,具有镇静、止痛的作用。

丹参天麻的组合可以相辅相成,具有更好的活血化瘀、镇静止痛的效果。

下面将为大家详细介绍丹参天麻的作用与功效。

一、丹参天麻的主要药理作用1. 活血化瘀:丹参中的活血成分可以有效地促进血液循环,消除血液中的淤血,改善机体的微循环,提高氧气和营养物质的供应。

天麻中的清热成分具有降低体内炎症反应的作用,可以减轻炎症引起的局部淤血。

2. 消肿止痛:丹参中的活血成分可以促进组织的新陈代谢,加快淤血和淤聚物的吸收,减轻局部肿胀。

天麻中的清热成分可以降低体内炎症引起的肿胀和疼痛。

3. 镇静止痛:天麻中的镇静成分可以镇静中枢神经系统,减少神经兴奋性,缓解疼痛。

丹参中的活血成分可以促进神经的再生和修复,提高神经系统的功能。

丹参天麻的组合可以同时起到镇静和止痛的效果。

二、丹参天麻的临床应用1. 心血管疾病:丹参天麻可以改善冠心病、心绞痛和心肌梗死等心血管疾病的症状,增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量,预防心肌缺血和心肌坏死。

丹参天麻还可以降低血脂和血粘度,改善血液黏稠度,预防血栓形成。

2. 脑血管疾病:丹参天麻可以改善脑血管疾病的症状,增加脑血流量,改善脑缺血和缺氧。

丹参天麻还可以促进脑细胞的再生和修复,提高脑功能,改善认知能力。

3. 骨伤科疾病:丹参天麻可以促进骨骼和关节的血液循环,增加骨骼和关节的营养供应,促进骨骼和关节的修复和再生。

丹参天麻还可以减少关节炎引起的疼痛和肿胀,改善关节功能。

4. 神经系统疾病:丹参天麻可以减少神经系统炎症的反应,改善神经系统的功能。

丹参天麻还可以缓解神经系统疾病引起的疼痛和痉挛。

5. 其他疾病:丹参天麻还可以用于其他疾病的辅助治疗,如糖尿病、肝病、肾病、妇科病等。

三、丹参天麻的用法与用量1. 内服:将丹参天麻研磨成细末,每次取2-3克,饭前用温水吞服。

复方丹参片功效与作用

复方丹参片功效与作用

复方丹参片功效与作用复方丹参片是一种中药,由丹参、三七、川芎、制香附、薄荷等草本植物提取而成,具有多种功效与作用。

下面将详细介绍复方丹参片的功效与作用。

一、改善血液循环复方丹参片中的主要成分丹参具有活血化瘀的作用,能够改善血液循环,增加微血管的通透性,促进血液循环和供氧能力,从而改善身体各器官的功能。

二、心脑保护作用复方丹参片中的川芎具有舒筋活络、补血止血的作用,可调节心血管系统功能,保护心脑血管,减少心脑血管疾病的发生。

川芎还可以增加脑细胞的抵抗力,改善脑部血液供应,促进脑细胞的营养供应,预防脑血栓的形成,提高记忆力和学习能力。

三、祛瘀消肿复方丹参片中的三七被称为“天然血塞通”,可以通血脉、祛瘀痹,消肿止痛。

适用于瘀血引起的各种疼痛,如跌打损伤、烫伤烫灼等。

四、抗氧化作用复方丹参片中的川芎和丹参都含有丰富的黄酮类和多酚类化合物,具有抗氧化作用。

通过清除自由基,减轻氧化应激反应,保护细胞免受损害,改善机体的抗氧化能力,延缓衰老。

五、降糖降压复方丹参片中的丹参含有丹参酮、丹参酮乙酸酯等多种活性成分,具有降低血糖、降血脂和保护肝脏的作用,能够预防和治疗糖尿病并发症。

而复方丹参片中的薄荷具有清热解毒、降血压的作用,可以协同丹参降低血压。

六、抗菌消炎复方丹参片中的丹参和薄荷具有明显的抗菌消炎作用,可抑制多种致病菌的生长繁殖,对于呼吸道感染、胃肠道感染等有良好的疗效。

七、缓解痛经复方丹参片中的川芎和丹参具有舒筋活血、止痛的作用,可以缓解痛经引起的腹痛、乳房胀痛等症状。

八、改善睡眠质量复方丹参片中的薄荷具有镇静安神的作用,可以舒缓紧张的神经系统,安定情绪,改善睡眠质量。

九、增强免疫力复方丹参片中的丹参和川芎含有多种有益于免疫系统的活性成分,可以提高机体的免疫力,增强抵抗力,预防感冒和其他呼吸道疾病的发生。

总结起来,复方丹参片具有改善血液循环、心脑保护、祛瘀消肿、抗氧化、降糖降压、抗菌消炎、缓解痛经、改善睡眠质量、增强免疫力等多种功效与作用。

丹参片的作用及功能主治用量

丹参片的作用及功能主治用量

丹参片的作用及功能主治用量丹参片,又称为丹参叶片,是一种常用的中药材。

它取自于丹参植物的叶片,经过加工制成片状。

丹参片具有多种药效,常被用于中医治疗心脑血管疾病等疾病。

下面将介绍丹参片的作用、功能和主治用量。

1. 丹参片的作用丹参片主要作用有以下几个方面:•活血化瘀:丹参片能够促进血液循环,改善微循环,增加血液供应,从而活血化瘀。

它可以消除血液中的淤血和瘀血,提高血液的流动性,减少血液黏稠度,预防和改善心脑血管疾病。

•抗氧化:丹参片富含多种活性成分,如丹酚酸、丹参酮等,具有抗氧化的作用。

它可以清除自由基,抑制氧化损伤,减轻血管壁的氧化损伤,保护心脑血管健康。

•降血压:丹参片中的丹参酮等活性成分能够扩张血管,增加血管的弹性,降低血管阻力,从而降低血压。

它可以用于高血压患者的辅助治疗。

2. 丹参片的功能丹参片具有以下几个主要的功能:•舒心安神:丹参片能够舒缓心脏,稳定心律,缓解心慌、心悸等症状。

它还具有镇静安神的作用,可以改善睡眠质量,缓解焦虑、失眠等神经系统症状。

•促进血管新生:丹参片中的丹酚酸等活性成分具有促进血管新生的作用,能够修复受损血管,增加血管数量,改善心脑血管疾病的治疗效果。

•抗血小板凝聚:丹参片能够抑制血小板的黏附和凝聚,防止血栓的形成,减少心脑血管疾病的发生。

•抗炎消肿:丹参片中的活性成分具有抗炎消肿的作用,可以缓解炎症反应,减轻组织的水肿和疼痛。

3. 丹参片的主治用量根据中医理论和临床经验,丹参片的主治用量为每次2-4片,每日2-3次。

具体用量应根据患者的病情、年龄、体质等因素进行调整,并且需要在医生的指导下使用。

使用丹参片时,应注意以下几点:•遵医嘱用药:在使用丹参片之前,应咨询医生的建议,遵医嘱用药。

•饭前服用:丹参片应在饭前30分钟服用,以提高其吸收率和疗效。

•禁烟酒:在使用丹参片期间,应避免烟酒刺激,以免影响药效。

•避免辛辣刺激食物:在使用丹参片期间,应避免食用辛辣刺激的食物,以免引起胃肠道不适。

丹参及其有效成分对神经系统的作用分析

丹参及其有效成分对神经系统的作用分析
[2]]刘琼,刘骏,王忠等.丹参的道地性迁移和功效变化趋势[J].国际中医中药杂志,2017,39(11):968-971.
[3]杨锦秀,毛威.丹参水溶性有效成分对内皮祖细胞功能的影响[J].中国药理学通报,2017,33(9):1203-1206.
有学者报道:丹参中水溶性化合物可以明显提高实验小鼠的存活时间,表明该类成分能够增强体内血氧利用率,同时减小耗氧量,有利于改善组织的氧利用率,增加脑部缺氧动物的存活时间。笔者认为:丹参中水溶性化合物能够有效改善脑部代ห้องสมุดไป่ตู้能力,同时还可保护脑部功能。
2.2脑梗死
脑梗死主要是因脑部动脉血流降低而导致局部供血供氧停止,从而引发病灶处软化、坏死,产生神经功能损伤。丹参有助于改善脑梗死再灌注后的脑血流量,对血液六边形产生影响,小动脉扩张,促进梗死的边缘区侧枝循环开放,使得脑梗死体积减少。丹参喷鼻剂有利于降低大鼠模型脑梗死面积,能够有效增强脑部微循环。丹参酮ⅡA有助于Bcl-2表达表达增强,Bax表达降低,还具有氧自由基清除、谷胱甘肽过氧化物酶的活性抑制,改善神经功能受损程度,有利于避免脑部再灌注损伤。
3、总结
随着临床的深入研究,丹参及其有效成本的作用更大程度的被开发,作用机制被不断探索,特别是在在神经系统方面具有更大作用。因此,需深入、全面、系统的研究丹参与其有效成分,实现临床的多元化应用。
参考文献:
[1]孟胜喜,霍清萍.丹参及其有效成分对神经系统的作用[J].中国中医药信息杂志,2017,24(3):121-124.
丹参及其有效成分对神经系统的作用分析
摘要:丹参有效成分由水溶性与溶脂性组成,具有改善脑缺血、抑制神经系统凋亡、减轻脑梗死等作用,常用于治疗血管性痴呆、阿尔茨海默症、帕金森等。近年来,人们更佳重视丹参及其有效成分对神经功能的作用。本文综述丹参对神经系统的有关作用,以期为临床实践提供理论依据。
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丹参及其有效成分对神经系统的作用丹参的有效成分主要有水溶性成分和脂溶性成分,丹参及其有效成分可以抑制神经细胞凋亡、改善脑缺血、减轻脑梗死,用于治疗阿尔茨海默病、血管性痴呆、帕金森病、癫痫等。

其对神经系统的作用越来越引起国内外学者的重视。

本文对丹参及其有效成分对神经系统的作用进行综述,为相关研究提供参考。

Abstract:The main active ingredients of Salviae Miltiorrhizae Radix et Rhizoma are water-soluble ingredients and fat-soluble components. Its active ingredients can inhibit the neuronal apoptosis,improve cerebral ischemia,reduce cerebral infarction,and treat Alzheimer’s disease,vascular dementia,Parkinson’s disease,epilepsy,etc. Its active ingredients play an important role in nervous system,which has attracted more and more attention of scholars both at home and abroad. This article reviewed the roles of Salviae Miltiorrhizae Radix et Rhizoma and its active ingredients in nervous system,which can provide references for relevant research.Key words:Salviae Miltiorrhizae Radix et Rhizoma;active ingredients;nervous system;review丹參,又名赤参、紫丹参、红根,为双子叶植物唇形科鼠尾草植物丹参Salvia miltiorrhiza Bge.的干燥根及根茎,始载于《神农本草经》。

其味苦,性微寒,入心、肝经,功效活血调经、化瘀止痛、凉血消痈、清心除烦、养血安神。

所谓“一味丹参,功同四物”。

现代研究表明,丹参具有抗氧化、改善微循环、防止血栓等功能[1]。

随着对丹参研究不断深入,近年国内外学者发现丹参及其有效成分在神经系统中发挥着越来越大作用,因而越来越受到重视。

现将丹参及其有效成分对神经系统的作用综述如下。

1 有效成分迄今为止,对丹参已鉴定并分离出50余种有效成分[2]。

包括水溶性和脂溶性成分,另有黄酮类、三萜类、丹参甾醇等其他成分。

水溶性成分主要有丹参素,丹酚酸A、B、C、D、E、F、G、H、I、J,以及迷迭香酸、紫草酸、咖啡酸、四甲基丹酚酸F、异丹酚酸C等。

丹酚酸A是1分子丹参素与2分子咖啡酸缩合而成,丹酚酸B是3分子丹参素与1分子咖啡酸缩合而成,丹酚酸C是2分子丹参素缩合而成。

脂溶性成分为:①邻醌型丹参酮类二萜:含量较高,主要有丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA、丹参酮ⅡB、隐丹参酮、丹参新酮、丹参甲酯、二氢丹参酮Ⅰ、准丹参酮、次甲丹参酮、丹参二醇、红根草邻醌、紫丹参甲素~己素等,其中最主要脂溶性成分为丹参酮ⅡA。

隐丹参酮容易透过血脑屏障,对脑缺血损伤及神经退行性疾病等都有一定作用。

②对醌型的罗列酮类二萜:含量很低,主要有异丹参酮Ⅰ、异丹参酮ⅡA、异丹参酮ⅡB、异隐丹参酮、异二氢丹参酮Ⅰ、7α-乙氧基罗列酮、丹参新醌甲~丁等。

③其他类型的二萜:种类少、含量低,主要有丹参螺旋内酯、鼠尾草卡偌醇、新隐丹参酮、阿罗卡二醇等。

2 对神经系统的作用2.1 脑缺血丹参酮ⅡA可提高脑组织抗氧化能力,抑制脑组织中核因子-κB p65和环氧酶的阳性表达,减轻脑神经元损伤,减少神经元凋亡[3];可影响N-甲基-D-天冬氨酸受体受体表达,抑制钙转运和减少细胞内游离钙离子的浓度[4];还可抑制人脑微血管内皮细胞的丝裂原活化蛋白激酶活化,保护丙酮醛诱导的细胞损伤[5]。

Tang Q等[6]发现,丹参酮ⅡA联合川芎嗪对永久性大脑中动脉闭塞和初级皮质神经元缺氧缺糖脑缺血损伤SD大鼠模型的治疗效果明显优于川芎嗪单一疗法,丹参酮ⅡA保护神经元、对抗缺氧缺血的作用明显强于川芎嗪;丹参酮ⅡA 是通过磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶(PI3K/Akt)信号通路对糖氧剥夺初级皮质神经元进行保护的。

丹酚酸B可显著减少缺血区脑组织的谷氨酸(Glu)和γ-氨基丁酸(γ-GABA)的含量,减轻脑缺血再灌注损伤[7];可清除自由基和超氧阴离子、抑制氧化过程,增强神经元的活性以及抗氧化酶的活性,减少神经细胞凋亡和保护受损的神经元[8];还可降低海马内Glu、GABA等兴奋性神经递质浓度[9]。

丹参多酚酸可降低基质金属蛋白酶表达,减轻糖尿病脑缺血再灌注损伤血脑屏障通透性,拮抗脑损伤;降低c-fos基因表达,减少脑缺血再灌注后细胞凋亡[10]。

隐丹参酮和丹参酮Ⅰ对缺血性脑损伤均有很好的神经保护作用[11-12]。

其中隐丹参酮可显著降低缺血再灌注后老年大鼠的神经功能缺损行为学评分,减少大鼠脑梗死体积,显著减轻缺血再灌注对大鼠脑组织的损伤,降低脑组织内氧自由基的生成,提高超氧化物歧化酶(SOD)活性,并降低miR-210表达,具有脑保护作用[13]。

丹参素可抑制细胞内SOD活性的降低,对血清乳酸脱氢酶(LDH)活性、细胞内脂质过氧化产物丙二醛(MDA)水平均有显著干预作用,且量效关系呈正相关,其对神经细胞损伤有明显保护作用[14]。

2.2 脑梗死脑梗死是因脑组织局部动脉血流减少或突然完全中断,停止供血供氧,而引起该供血区的脑组织坏死、软化,出现相应神经功能缺损。

丹参可改善再灌注后脑血流量,影响血液流变性,扩张小动脉,促使梗死边缘区侧枝循环的开放,减少脑梗死体积[15]。

丹参喷鼻剂可有效减少局灶性脑缺血大鼠模型脑梗死面积,抑制大鼠肠系膜微循环标本微动脉管径缩小,改善脑缺血后微循环障碍[16]。

丹参酮ⅡA可增强Bcl-2表达、降低Bax表达,增强谷胱甘肽过氧化物酶活性,清除氧自由基,抑制细胞凋亡,降低脑梗死体积,改善神经功能缺损评分,保护早期脑缺血和脑缺血再灌注损伤[17]。

丹参酮B钠盐可降低缺血再灌注大鼠脑梗死区百分比,保护缺血脑组织[18]。

史莉瑾等[19]研究发现,丹参素可释放组织型纤溶酶原激活物及其抑制物,改善内皮细胞合成的能力,调节纤溶系统活性,改善微循环,预防微血栓形成,促进已形成的血栓溶解,预防脑血管疾病。

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可有效改善脑梗死恢复期微循环,并能降低D-二聚体含量、调节体内凝血-纤溶系统功能平衡[20]。

早期使用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液能明显提高脑梗死治愈好转率,疗效显著[21]。

丹参注射液是中药丹参水溶性酚酸类成分,主要包括丹酚酸A、丹酚酸B、丹参素等。

它能上调脑梗死大鼠脑组织血管内皮生长因子及外周血脑源性神经生长因子的表达[22-23],并能促进双侧室管膜下区(SVZ)神经干细胞(NSCs)的增殖[24],通过多种综合作用能改善大鼠脑梗死后运动功能障碍。

它可以促进脑梗死大鼠双侧SVZ内NSCs增殖,并使更多的NSCs向神经元分化,也可以通过抗氧化、抗炎及抗凋亡等作用,改善半暗带周围微环境,有助于神经元的存活,改善神经功能障碍[25]。

2.3 阿爾茨海默病阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐袭的进行性发展的神经系统退行性疾病,具有年龄相关性。

主要临床表现为渐进性记忆和认知功能障碍、语言障碍及人格改变等神经精神症状,其三大特征性病理改变为老年斑、神经原纤维缠结及广泛性神经元缺失。

隐丹参酮可以加速β淀粉样前体蛋白(β-APP)的非淀粉样代谢,减少脑内淀粉样物质的沉积,增强ADAM10蛋白的表达,提高α-分泌酶活性,提高APP/PS1小鼠的空间学习和记忆能力;它可抑制脑内乙酰胆碱酯酶(AchE)活性,增加乙酰胆碱(Ach)含量,对东莨菪碱等因素导致的记忆损伤具有明显的改善作用,从而抗AD[26];它可增加LDH的释放和神经DNA聚集,改变Bcl-2家族蛋白的表达,逆转Glu诱导的神经毒性,阻断PI3K抑制剂LY294002的作用,激活PI3K/Akt通路,保护大脑皮层神经[27]。

丹参可提高胆碱能神经系统的功能,增强AD大鼠学习记忆能力;也可以增强海马神经元中Bcl-2的表达和下调Bax蛋白的表达,抗神经细胞凋亡[28-29]。

复方丹参片可降低大脑中β-APP表达,改善AD模型大鼠的空间认知功能;它还可明显改善鹅蒿蕈氨酸致AD大鼠空间认知障碍,对NaNO2所致小鼠记忆巩固障碍以及乙醇致小鼠记忆缺失也有明显的改善作用[30]。

复方丹参滴丸能够通过扩张脑血管、减少氧自由基生成、保护内皮细胞等机制改善脑卒中后的氧化应激反应,增加神经保护作用,从而治疗AD[31]。

2.4 血管性痴呆血管性痴呆(VD)是指由脑血管病变引起的或与脑血管病变有关的一种获得性的慢性进行性智力损害综合征,临床表现为智能障碍,包括认知能力、记忆力、判断和思维能力、计算能力和社会生活能力减退,伴情感和性格改变。

丹参酮ⅡA能够抑制VD发生过程中脑组织一氧化氮合酶的活性,使一氧化氮的生成和释放明显减少,从而减轻其病理损伤;增强脑组织胆碱乙酰转移酶及AchE活性,改善VD大鼠学习记忆功能;减少MDA生成,增加SOD活性,从而发挥抗氧化作用;调节皮层和海马组织内兴奋性氨基酸和抑制性氨基酸的含量[32]。

复方丹参片可以提高缺血再灌注所致VD大鼠的存活率,显著改善VD大鼠的学习记忆能力;升高脑组织SOD活性,降低MDA含量,减轻氧化应激损伤;对VD大鼠脑组织的CA1-CA3海马区神经细胞数目减少及变性坏死、软化灶的形成有一定程度的改善作用;对大脑中动脉缺血再灌注所致VD大鼠脑损伤及学习记忆功能具有明显的改善作用[33]。

2.5 帕金森病帕金森病是一种在疾病的早期即选择性累及全身多种神经元群,中晚期以中枢神经系统的损害为主要临床表现的多发于中老年的中枢神经系统退行性疾病。

临床特征为静止性震颤、肌张力增高、动作迟缓减少及姿势不稳等。

发病机制可能与遗传、环境、感染、氧化应激、多巴胺(DA)和Ach等神经递质失衡、线粒体功能障碍、Glu的毒性作用、免疫炎性等诸多因素有关。

丹参注射液可促进帕金森病DA神经元的存活。

隐丹参酮为丹参注射液的成分之一,且具有抑制炎症反应、减轻Glu毒性等作用。

丹酚酸B可通过核呼吸因子-2(Nrf-2)介导的双重作用来保护DA神经元,减少小神经胶质细胞激活诱导的神经炎症反应,诱导星形胶质细胞激活依赖的胶质细胞源性神经营养因子表达[34]。

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