危大工程基坑支护巡视检查记录
危大工程专项巡视检查记录表-互联网类
危大工程专项巡视检查记录表－互联网类关键信息项：1、工程名称：＿___________________________2、检查日期：＿___________________________3、检查人员：＿___________________________4、工程部位：＿___________________________5、施工进度：＿___________________________6、存在问题及整改要求：＿___________________________7、复查情况：＿___________________________11 工程概述111 对本次危大工程的总体情况进行简要介绍，包括工程的规模、性质、主要施工内容等。
112 说明工程所处的阶段和预计完工时间。
12 检查依据121 列出本次巡视检查所依据的相关法律法规、标准规范和施工方案等文件。
122 对依据文件的适用范围和重要条款进行简要说明。
13 检查内容131 深基坑工程1311 检查基坑支护结构的稳定性，包括支护桩、土钉墙、锚杆等的工作状态。
1312 查看基坑周边的排水系统是否畅通，有无积水现象。
1313 监测基坑边坡的位移、沉降等数据，分析其变化趋势。
132 模板工程及支撑体系1321 检查模板的安装质量，包括模板的平整度、垂直度、拼接缝等。
1322 查看支撑体系的杆件间距、连接方式是否符合设计要求。
1323 检查承重杆件的材质和规格是否满足施工荷载的要求。
133 起重吊装及起重机械安装拆卸工程1331 检查起重设备的登记备案情况和检验检测报告。
1332 查看起重机械的操作人员是否持证上岗，操作是否规范。
1333 检查起重吊装作业的现场警戒设置和指挥人员的配备情况。
134 脚手架工程1341 检查脚手架的搭设是否符合专项施工方案的要求。
1342 查看脚手架的立杆基础、扫地杆、剪刀撑等构造措施是否到位。
1343 检查脚手架的脚手板铺设、防护栏杆设置等安全防护情况。
21项目危大工程专项巡视记录2019.12
危大工程专项巡视记录巡视检查时间：2019年12月2日记录编号：20191202危险性较大分部分项工程名称及部位：深基坑工程：本工程已完成深基坑的开挖及支护工程，剩余基坑肥槽未回填完成。
模板工程及支撑体系：现结构场模架搭设。
起重吊装及安装拆卸工程：塔吊：现场正在使用中的塔吊8台，汽车吊12台。
脚手架工程：现场操作架搭设、电梯井防护架搭设等。
钢结构工程：现场进行钢结构吊装及焊接等。
有限空间工程：地下室及基坑肥槽回填等。
巡视检查内容：1.专职安全生产管理人员现场监督情况 已到位 未到位2.检查特种作业人员、设备、设施 符合 基本符合 不符合3.安全技术交底 已进行 未进行4.执行专项方案及强制性条文 符合 基本符合 不符合5.现场工作是否具备条件 具备 不具备6.其他事项危大工程类的验收：/危大工程巡视中发现的问题：9号电梯首层进入楼层坡道损坏。
危大工程巡视问题的处理：已通知机械管理员孙小刚联系相关责任整改，经复查坡道已修复，整改完成。
备注：巡视检查监理人员（签字）：总监理工程师（签字）：巡视检查时间：2019年12月4日记录编号：20191204危险性较大分部分项工程名称及部位：深基坑工程：本工程已完成深基坑的开挖及支护工程，剩余基坑肥槽未回填完成。
模板工程及支撑体系：现结构场模架搭设。
起重吊装及安装拆卸工程：塔吊：现场正在使用中的塔吊8台，汽车吊12台。
脚手架工程：现场操作架搭设、电梯井防护架搭设等。
钢结构工程：现场进行钢结构吊装及焊接等。
有限空间工程：地下室及基坑肥槽回填等。
巡视检查内容：1.专职安全生产管理人员现场监督情况 已到位 未到位2.检查特种作业人员、设备、设施 符合 基本符合 不符合3.安全技术交底 已进行 未进行4.执行专项方案及强制性条文 符合 基本符合 不符合5.现场工作是否具备条件 具备 不具备6.其他事项危大工程类的验收：/危大工程巡视中发现的问题：10号施工电梯井道4层防护栏杆无挡脚板。
危大工程巡视检查记录表(新用)
危大工程巡视检查记录表
工程名称： xxxxxxxxxxx 项目
编号：A.0.18－
危大工程名称
施工单位 Xxxxxxxxxxxx 有限公司
本一
次 检
二 三 四
查五
项六
目七
基坑工程 模板及支撑 起重吊装及安拆 脚手架 拆除工程 暗挖工程 其他
土方开挖、 □基坑支护、 □降水工程 □各类工具式模板工程、 □混凝土模板支撑工程、 □承重支撑体系 □用非常规起重设备吊装工程、□起重机械安装和拆卸工程、□采用起重机械安装的工程 □落地脚手架、□悬挑脚手架、□卸料平台、□操作平台、□吊篮、□异型脚手架工程 □可能影响行人交通、□电力设施、□通讯设施或其它建、构筑物安全的拆除工程 □采用矿山法、 □盾构法、 □顶管法施工的隧道、 洞室工程 □建筑幕墙、 □钢结构、 □网架和索膜、 □装配式预制构件安装、 □“四新”工程
巡视检查情况： 1、专职安全生产管理人员现场履职情况 2、检查特种作业人员、设备、设施 3、执行专项方案及强制性条文 4、现场作业是否具备条件 5、监测工作 6、相关公示、验收 7、其它：
□已到岗 □未到岗 □已到岗 □未到岗 □符合要求 □基本符合要求 □不符合 □具备 □不具备 □符合 □基本符合 □不符合 □符合 □基本符合 □不符合
发现问题及处理情况：
巡查人员（签字）：
年月日
注：1、本表用于现场监理人员对危险性较大分部分项的专项巡视检查。
2、本表一式一份，项目监理机构留存。
第六版表
江苏省住房和城乡建设厅监制
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危大工程安全员现场巡检记录
针对这一问题，我们已对相关工人进行了口头警告，并再次强调了遵守安全规范的重要性。我们将继续加强安全教育和管理力度，确保所有工人都能充分认识到安全施工的重要性。
深基坑施工安全员巡检记录
工程名称：
检查日期
2023年5月17
检查人
施工部位
包装车间基础
施工单位
检查情况记录：
1、施工内容：
今日巡检主要对施工现场的深基坑支护、地下水控制、施工机械等进行检查，发现部分施工机械存在保养不到位现象，基坑支护结构完好。
3、整改情况：
对操作人员进行安全再教育，强调操作过程中的专注性和安全性
吊篮安装安全员巡检记录
工程名称：
检查日期
2024年7月14
检查人
施工部位
米醋车间北侧
施工单位
检查情况记录：
1、施工内容
北侧外墙粉刷,施工进度20％
2、安全隐患：
经过前两天的使用，吊篮各部件仍保持良好的工作状态。操作人员严格遵守操作规程，未发现违规操作。涂料存放检查：涂料堆放整齐，无泄漏现象，且已远离火源。
3、整改情况：
我们已及时将这一情况告知了相关的班组负责人，并要求他们立即采取加强紧固措施，确保脚手架的整体搭设稳固可靠。我们将持续关注整改的进展情况，并严格监督后续的施工安全。
脚手架搭设安全员巡检记录
工程名称：
检查日期
2024年7月14
检查人
施工部位
酱油车间四单元
施工单位
检查情况记录：
1、施工内容：
室内脚手架搭设。当前进度：30%。
2、安全隐患：
部分脚手架的底部垫板缺失，这可能导致脚手架受力不均，存在潜在的倒塌风险。
3、针对上述问题，将采取以下措施：
危险性较大工程施工作业现场巡视检查记录表汇编
危险性较大工程施工作业现场巡视检查记录
工程名称：柴河林业局2009第一批棚户区改造工程编号：
高危险施工作业安全旁站监理记录表
工程名称: 柴河林业局2009年第一批棚户区改造工程编号：
安全旁站监理记录表工程名称：
险危性较大工程施工作业现场巡视检查记录
危险性较大工程施工作业安全现场巡视检查记录表
危险性较大工程施工作业安全现场巡视检查记录表
工程名称：柴河林业局2009年第一批棚户区改造工程编号：
危险性较大工程施工作业现场巡视检查记录
危险性较大工程施工作业安全现场巡视检查记录表
危险性较大工程施工作业安全现场巡视检查记录表
11。
危大工程巡视检查记录表(模版)
项目名称：编号：WDXC－危大工程名称深基坑工程——土方开挖、支护、降水等作业单位巡视检查情况：1、资料检查1有专项施工方案、经施工单位技术负责人审核、经总监理工程师审查□2经专家论证□专家论证审查意见已回复并经专家组组长签字确认□3有基坑监测方案□方案有检测单位技术负责人审核签字并盖公章□第三方监测记录符合方案要求□项目部自行监测记录齐全□4深基坑土方开挖前节点验收资料是否齐全□方案交底、安全技术交底齐全□5项目负责人巡查记录齐全□专职安全员旁站监督资料齐全□2、现场检查1临边防护：基坑开挖深度大于2m时，按规定搭设临边防护设施。
□2边坡稳固：基坑坡度值符合施工方案要求□基坑壁支护方式符合施工方案或施工图要求□3排水措施：基坑排水措施符合施工方案要求□4坑边荷载：符合设计及专项方案要求□5管线保护：基坑周边管线按施工方案的要求进行保护□6其它：危大工程公示、验收牌设置齐全□现场监测点设置符合方案要求□发现问题及处理情况：巡查人员（签字）：年月日注：1、本表用于企业对项目危险性较大分部分项工程的专项巡视检查。
2、符合要求打“√”，不符合打“×”，缺项打“/”。
项目名称：编号：WDXC－危大工程名称模板工程及支撑体系——混凝土模板工程作业单位巡视检查情况：1、资料检查1有专项施工方案，经施工单位技术负责人审核，经总监理工程师审查□2经专家论证□专家论证审查意见已回复并经专家组组长签字确认□3有模板支架变形监测记录□变形监测记录符合方案要求□4钢管、扣件、可调支托有复检报告□材料进场验收记录齐全□5施工方案交底、安全技术交底齐全□6项目负责人巡查记录齐全□专职安全员旁站监督资料齐全□2、现场检查1支架基础：基础坚实平整，承载力符合方案要求□立杆底部设置底座或垫板，且按要求设置纵横向扫地杆□支架设在楼面结构上时，进行楼面承载力验算，或在结构下部进行加固□2支架构造：立杆、水平杆、剪刀撑等的设置符合要求□3支架稳定：混凝土浇筑过程中对支架的基础沉降、架体变形等采取监测措施□4杆件连接：扣件式钢管立杆采用对接扣件接长，对接扣件的布置位置符合要求□5施工荷载：荷载堆放均匀、施工荷载未超过设计荷载□6其它：危大工程公示、验收牌设置齐全□发现问题及处理情况：巡查人员（签字）：年月日注：1、本表用于企业对项目危险性较大分部分项工程的专项巡视检查。
危大巡视检查记录表(深基坑)
危大工程巡视检查记录表
－
A.0.18
编号：
工程
三标段项目
（安置房）
文溪花园三期
工程名称：
危大工程名称深基坑工程施工单位苏州市越城建筑安装有限公
司
巡视检查情况：
1、专职安全生产管理人员或持证监护员现场监督情况；□符合□不符合
2、深基坑施工执行施工组织设计中的安全技术措施和专项方案情况，安全技术交底落实情况；执行工程建设强制性标准条文情况；□符合□不符合
3、深基坑周边的安全防护是否到位，无工人违章情况；□符合□不符合
4、支护结构情况：冠梁、围檩、支撑无明显缺陷；支撑、立柱无变形；基坑无涌土、流砂、管涌等；□符合□不符合
5、土方开挖的土质情况与地勘报告无差异；基坑开挖与设计及施工方案一致，无超长超深开挖等情况；□符合□不符合
6、深基坑周边若有地下管道，未出现破损、泄露情况；深基坑周边道路未发现新增裂缝及沉陷现象；□符合□不符合
7、基坑监测设施情况：基准点、监测点完好；无影响观测工作的障碍物。
□符合□不符合8、其他情况：
发现问题及处理情况：
巡查人员（签字）：
年月日
注：1、本表用于现场监理人员对危险性较大分部分项的专项巡视检查。
2、本表一式一份，项目监理机构留存。
第六版表江苏省住房和城乡建设厅监制。
危大工程巡查记录
工程名称形象进度巡查项目内容塔吊巡查时间1、基础排水2、连接件、紧固件3、钢丝绳4、滑轮及滑轮组5、吊钩检查6、安全防护装置检查7、施工电源及防火措施8、塔吊与结构之间拉结9、防雷接地10、塔司通道及防护11、信号工、塔司12、维保情况13、违章作业14、群塔防碰撞措施15、使用登记16、其他整改落实情况：口符合口不符合口牢靠口不牢靠口正常口损伤、变形口正常口不正常口完好口磨损、裂纹、无脱钩口完好口不正常口符合口不符合口牢靠口不牢靠口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口正常口不正常口否口是口符合口不符合口符合口不符合项目监理机构：总监／专业监理工程师：工程名称形象进度巡查项目内容物料提升机巡查时间1、基础的排水措施口符合口不符合2、架体、紧固件口牢靠口不牢靠3、钢丝绳口正常口损伤、变形4、限位器及防坠器口正常口不正常5、卷扬机口正常口不正常6、作业棚口符合口不符合7、吊笼周边防护口符合口不符合8、施工电源及防火措施口符合口不符合9、附墙拉结口牢靠口不牢靠10、防雷接地口符合口不符合11、卸料平台及防护门口符合口不符合12、卸料平台顶防护口符合口不符合13、作业人员持证口符合口不符合14、维保情况口正常口不正常15、违章作业口否口是16、使用登记口符合口不符合17、其他整改落实情况：项目监理机构：总监／专业监理工程师：工程名称危大工程巡查记录（三）形象进度巡查项目内容高支模巡查时间1、专职安全人员现场监督尸符合口不符合2、执行专项方案及强制性条文口符合口不符合3、检查特种作业人员及工具口符合口不符合4、立杆底部基础口符合口不符合5、垫木应符合方案要求口符合口不符合6、顶托螺杆伸出长度口符合口不符合7、立杆、柱间距、步距、扫地杆、水平及垂直剪刀撑等符合方案要求8、立杆、柱的规格及垂直度9、登高作业人员防护10、作业面、洞口临边防护11、支撑系统的独立性12、梁底及两侧边立杆、柱的设置13、顶部自由端高度14、立杆（柱）对接接头位置15、其他整改落实情况：项目监理机构：口符合口不符合巳符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合总监／专业监理工程师：工程名称危大工程巡查记录（四）形象进度巡查项目内容落地外脚手架I巡查时间1、架体基础及排水2、钢管直径、壁厚材质3、脚手架立杆纵距、横距、步距4、剪刀撑、扫地杆设置5、安全网挂设6、作业人员持证、及高空作业防护7、连墙件设置8、内平网及挡脚板设置9、外架体系的独立性10、施工层架体与结构之间空隙的封闭11、脚手板的设置12、架体堆载13、施工走道的搭设14、卸料平台的搭设15、安全通道的搭设16、其他整改落实情况：项目监理机构：D符合口不符合口符合口不符合D符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合总监／专业监理工程师：危大工程巡查记录（五）工程名称形象进度巡查项目内容施工用电梯巡查时间1、首层出入口安全防护棚口符合口不符合2、电梯笼周围防护围栏设置口符合口不符合3、出料口设置口符合口不符合4、防护门设置口符合口不符合5、作业人员持证口符合口不符合6、上下联络信号设置口符合口不符合7、标准节、附墙装置螺栓口符合口不符合8、基础排水口符合口不符合9、电梯接地口符合口不符合10、配重钢丝绳口符合口不符合11、防坠器、限位器口符合口不符合12、使用登记证口有口无13、维保记录口符合口不符合14、其他整改落实情况：项目监理机构：总监／专业监理工程师：危大工程巡查记录（六）工程名称巡查项目内容1、施工方案审批手续2、支护结构成型质量深基坑3、观测点设置是否符合方案4、基坑开挖是否执行方案5、临边围护6、基坑排水7、施工便道设置8、基坑周边2米内堆载9、周边建筑物有无新增裂缝10、基坑土体有无裂缝、滑移、沉陷11、基坑有无流沙、管涌12、基坑变形观测13、其他整改落实情况：项目监理机构：形象进度巡查时间口符合口不符合口符合口不符合D符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口符合口不符合口有口无口有口无口有口无口有口无口符合口不符合总监／专业监理工程师：工程名称巡查项目内容危大工程巡查记录（七）形象进度高处作业吊篮巡查时间1、专项施工方案2、作业人员安全教育及体检3、吊篮平台选用规格4、防坠安全锁标定期限5、是否配置手动滑降装置6、吊篮内作业人数7、悬挂机构前支架是否落在女儿墙或挑檐边缘8、配重块是否采取防治随意移动的措施9、安全绳是否处千悬垂状态，是否采取防割措施10、配电箱是否单独设置11、钢丝绳是否存在断丝、松股、硬弯等缺陷12、使用登记手续13、其他合合合合合合符符符符是符是是是是有符口口口口口口口口口DDD口不符合口不符合口不符合口不符合口否口不符合口否口否口否口否口无口不符合整改落实情况：项目监理机构：总监／专业监理工程师：工程名称巡查项目内容形象进度卸料平台巡查时间1、专项施工方案口符合口不符合2、卸料平台的搁置点、拉结点、支撑点口符合口不符合3、主梁尾部的光圆描固筋直径不小千20毫米口符合口不符合4、两边各设置前后斜拉钢丝绳，绳卡不得少千3个并设安全弯，钢丝绳与建筑物可靠铀固口符合口不符合5、搁置点下端设置防止平台内移措施口符合口不符合6、三面防护不低千1.2米，正面设置活动门口符合口不符合7、钢平台与结构之间铺板口符合口不符合8、在平台明显处设置限载标识口符合口不符合9、设置的独立性口符合口不符合10、其他整改落实情况：项目监理机构：总监／专业监理工程师：工程名称巡查项目内容形象进度悬挑外架巡查时间1、专项施工方案口符合口不符合2、安全员在岗情况口符合口不符合3、作业人员安全教育口符合口不符合4、持证上岗口符合口不符合5、钢梁高度不小千160、钢管、钢丝绳的型号、规格是否符合方案口符合口不符合6、钢梁的间距是否按架体立杆纵距设置口符合口不符合7、钢梁固定端长度不小千1.25倍悬挑端长度口符合口不符合8、安全网设置口符合口不符合9、剪刀撑设置口符合口不符合10、拉结杆设置口符合口不符合11、立杆定位点与型钢连接牢固，定位点距悬挑梁端部不应小千100毫米口符合口不符合12、架体底层满铺脚手板并设兜网，底层脚手板与建筑物之间的空隙严密封堵口符合口不符合13、钢梁描固光圆筋直径应大千16毫米，钢压板的厚度不应小千10毫米，铀环距钢梁尾部距离200毫米、加强筋2根直径18毫米长度1.5米；吊环的直径不小于20毫米口符合口不符合14、描固拉环与型钢之间的缝隙处理口符合口不符合15、架体外侧安全平网设置D符合口不符合16、脚手架上是否有超载口符合口不符合17、其他整改落实情况：项目监理机构：总监／专业监理工程师：。
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A.0.18危大工程巡视检查记录表（基坑支护）
工程名称：编号：A.0.18－
危大工程部位施工单位
巡视检查情况：
一、支护结构情况
支护结构成型质量 未发现明显外观缺陷； 存在以下外观缺陷冠梁、围檩、支撑有无裂缝出现 未发现肉眼可见裂缝； 以下位置发现裂缝支撑、立柱有无较大变 未发现肉眼可见变形； 以下位置发现变形止水帷幕有无开裂、渗漏 未发现； 以下位置发现开裂、渗漏
围护体后土体有无裂缝、沉陷及滑移 未发现； 以下位置发现异常
基坑有无涌土、流砂、管涌 未发现； 以下位置发现异常
二、施工工况
土质情况与勘察报告有无差异 未发现； 以下位置发现异常
基坑开挖是否与设计及方案一致， 有无超长、超深开挖未发现； 以下位置发现异常地表水、地下水排放是否正常基坑降水等设施运转情况 正常； 发现以下位置发现异常基坑周边地面有无超载 无； 以下位置堆放过多
三、周边环境状况
地下管道有无破损、泄漏情况 未发现； 以下位置发现异常
周边建（构）筑物有无新增裂缝 未发现； 以下位置发现新增裂缝
周边道路（地面）有无裂缝、沉陷 未发现； 以下位置发现新增裂缝、沉陷四、监测设施状况
基准点、监测点状况 完好； 以下点位发现异常
有无影响观测工作的障碍物 无； 以下点位发现异常
发现问题及处理情况：
巡查人员（签字）：
年月日
注：1、本表用于现场监理人员对危险性较大分部分项的专项巡视检查。
2、本表一式一份，项目监理机构留存。
第六版表江苏省住房和城乡建设厅。