医院病案管理年终总结分析
病案管理文员年度总结
病案管理文员年度总结引言在过去的一年里，我作为病案管理文员在医疗系统中工作。
通过与医生、护士、病人及其家属的合作，我积累了丰富的经验，并不断提升自己的能力。
本文将对我过去一年的工作进行总结，包括工作内容、遇到的困难及解决方法，以及所取得的成绩和未来的发展方向。
工作内容作为病案管理文员，我的主要工作内容包括：1. 病历归档：负责对病历进行分类、整理和归档，确保信息的完整性和一致性，便于医生和科研人员的查阅。
2. 病案编码：根据医生的诊断和治疗记录，为每个病例进行编码，并确保编码的准确性和规范性。
这对于医院的财务结算和统计分析非常重要。
3. 统计报表：根据医院的要求，生成各种统计报表，以便监控和评估病案管理工作的效果，并为医院的决策提供依据。
4. 协助医生和护士：根据需要，提供病历和资料的复印和传递服务，以便医生和护士的日常工作。
遇到的困难及解决方法在工作中，我遇到了一些困难，主要包括：1. 工作量大：病历数量众多，病案编码的工作压力较大。
为了解决这个问题，我学会了合理规划和分配工作，确保按时完成任务。
2. 规范要求高：病案编码需要严格遵循国家和医院的规范，否则可能会引发错误和纠纷。
我通过参加培训和学习专业书籍，不断提高自己的编码水平，以确保工作质量。
3. 协调工作关系：作为中间人，我需要与医生、护士和病人及其家属进行有效的沟通和协调。
在与他们合作的过程中，我努力保持良好的沟通和合作关系，并尽可能为他们提供满意的服务。
取得的成绩在过去的一年中，我取得了一些成绩，主要包括：1. 工作效率提升：通过规范自己的工作流程和技能的提升，我能够更快地完成工作任务，提高了工作效率。
2. 问题解决能力：在工作中遇到问题时，我能够迅速找到解决方案，并有效地解决问题，保证了病案管理工作的进行。
3. 与团队合作：我与医生、护士和其他病案管理文员保持了良好的合作关系，共同完成了许多重要的项目和任务。
未来的发展方向基于过去一年的工作经验和取得的成绩，我对未来的发展有以下几个方向的思考：1. 深入学习：继续学习相关的法律法规和编码规范，提升自己的专业知识和技能，为提高病案管理工作的质量和效率做好准备。
病案科年终工作总结5篇
病案科年终工作总结5篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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病案科年度总结
一、前言在过去的一年里，病案科在医院领导的正确指导和全体同事的共同努力下，紧紧围绕医院中心工作，以病人为中心，以提高医疗质量为核心，全面履行病案管理职责，确保病案资料完整、准确、及时，为临床、科研、教学和医院管理提供了有力支持。
现将病案科一年来的工作总结如下：一、工作概述1. 病案管理（1）严格执行国家及行业标准，规范病案书写和整理，确保病案资料完整、准确、及时。
（2）加强病案质量监控，定期对病案进行自查和互查，发现问题及时整改。
（3）积极开展病案质控培训，提高医护人员病案书写质量。
2. 信息管理（1）积极推动病案信息管理系统建设，实现病案信息的数字化、网络化。
（2）加强与临床科室、信息科等部门的沟通与协作，确保病案信息数据的准确性、完整性。
（3）定期对病案信息数据进行备份，确保数据安全。
3. 科研与教学（1）积极参与医院科研工作，为临床、科研、教学提供病案支持。
（2）开展病案信息统计分析，为医院管理和决策提供依据。
（3）组织病案信息培训班，提高医护人员病案信息应用能力。
二、工作成绩1. 病案质量得到明显提高。
通过加强病案质量监控和培训，病案书写质量逐年提高，病案合格率达到了95%以上。
2. 病案信息管理系统运行稳定。
病案信息管理系统运行稳定，数据准确、完整，为临床、科研、教学和医院管理提供了有力支持。
3. 科研与教学成果丰硕。
病案科积极参与医院科研工作，发表学术论文多篇，为医院科研和教学做出了积极贡献。
4. 团队建设成效显著。
病案科全体人员团结协作，积极进取，形成了良好的团队氛围，为科室发展奠定了坚实基础。
三、不足与改进1. 病案质量仍有待提高。
部分病案存在书写不规范、信息不完整等问题，需要进一步加强病案质量监控和培训。
2. 病案信息管理系统功能有待完善。
病案信息管理系统在数据统计、查询等方面仍有不足，需要进一步完善。
3. 科研与教学能力有待提高。
病案科在科研与教学方面还需进一步加强，提高病案信息应用能力。
病案年度工作总结(3篇)
第1篇一、前言在过去的一年里，病案科在院领导的大力支持下，全体同仁的共同努力下，紧紧围绕医院工作目标，积极开展病案管理工作，不断提高病案质量，为医院临床、科研、教学和管理工作提供了有力保障。
现将本年度工作总结如下：一、工作回顾1. 病案收集与整理本年度，病案科共收集整理病案5000余份，确保了病案收集的及时性和完整性。
在病案整理过程中，严格按照国家相关标准和规范，对病案进行分类、归档，确保病案信息的准确性。
2. 病案质量监控为提高病案质量，病案科定期对病案进行质量检查，对存在的问题及时进行整改。
本年度共检查病案2000余份，发现并整改问题100余项，有效提高了病案质量。
3. 病案信息化建设为提高病案管理效率，病案科积极推进病案信息化建设，实现病案电子化管理。
本年度，成功上线病案管理系统，实现了病案电子归档、查询、统计等功能，提高了工作效率。
4. 病案利用与反馈本年度，病案科积极开展病案利用工作，为临床、科研、教学和管理工作提供有力支持。
同时，对病案利用情况进行反馈，为临床科室提供改进意见。
二、工作亮点1. 病案质量稳步提升通过加强病案质量监控，本年度病案质量得到明显提高，病案合格率达到98%以上。
2. 病案信息化建设取得阶段性成果病案管理系统成功上线，实现了病案电子化管理，提高了工作效率。
3. 病案利用与反馈机制不断完善通过加强与临床科室的沟通与协作，病案利用与反馈机制不断完善，为临床科室提供了有力支持。
三、工作不足与改进措施1. 病案收集与整理过程中，部分病案存在信息不全、格式不规范等问题。
改进措施：加强对病案收集与整理人员的培训，提高其业务水平；加强病案审核，确保病案信息的准确性。
2. 病案信息化建设过程中，部分科室对电子病案管理系统使用不够熟练。
改进措施：加强对科室工作人员的培训，提高其操作技能；优化系统功能，提高用户体验。
四、展望未来在新的一年里，病案科将继续努力，紧紧围绕医院工作目标，不断提升病案管理水平，为医院临床、科研、教学和管理工作提供更加优质的服务。
医院病案室管理工作总结8篇
医院病案室管理工作总结8篇篇1一、引言在过去的一年中，医院病案室致力于精细化管理工作，严格遵守医疗卫生相关法规和规范，紧密结合医院的总体发展规划与目标，执行病案信息化及科学化管理策略。
现将本年度的工作情况进行详细总结。
二、工作内容概述1. 病案归档与整理：对全年所有患者的病案进行归档整理，确保病历资料完整、有序。
2. 信息化建设：推动病案信息化系统的升级与完善，提高病案管理效率。
3. 质量控制：实施病案质量定期检查制度，确保病案信息的准确性和完整性。
4. 人员培训：组织多次病案管理知识培训，提升病案室工作人员的专业水平。
5. 跨部门协作：加强与临床科室的沟通与合作，优化病案管理流程。
三、重点成果1. 完成病历归档万余份，病历资料完整率高达XX%。
2. 实现了病案信息系统的升级工作，提高了信息录入和查询的效率。
3. 通过定期开展质量检查，有效降低了病案信息错误率至XX%以下。
4. 成功组织了XX次病案管理知识培训，员工专业知识水平得到显著提升。
5. 与临床科室建立了良好的沟通机制，简化了病案管理流程，得到了临床医生的普遍好评。
四、遇到的问题与解决方案1. 问题：部分老旧病历资料存在损坏情况。
解决方案：对损坏的病历进行修复或重新扫描，建立备份档案。
2. 问题：病案信息录入时存在误操作情况。
解决方案：加强对操作人员的培训和监督，严格执行录入审核制度。
3. 问题：信息化系统升级过程中的技术难题。
解决方案：聘请专业技术团队进行技术支持，确保系统升级顺利进行。
五、自我评估/反思过去一年中，病案室管理工作取得了一定的成绩，但也存在一些不足。
在信息化建设中，我们还需要不断学习和掌握新技术，提高系统的稳定性和安全性。
在质量控制方面，应进一步加强与临床科室的沟通，共同提高病案信息的准确性。
此外，在服务意识和创新能力方面也需要进一步提升。
六、未来计划1. 进一步完善病案信息化系统，优化工作流程，提高管理效率。
2. 加强与临床科室的紧密合作，共同推进病案管理的质量提升。
病案管理员年终工作总结6篇
病案管理员年终工作总结6篇病案管理员年终工作总结 1我们南院在继承本部的规章制度和管理方法上，发挥我们医院的优势，达到了更好的效果。
（一）实行7日内归档制度。
保证了病案归档的及时性，改善了病案延期归档的现象，方便了病案信息的及时统计与有效利用，大幅度提升了病案归档率，达到了最新三级综合医院评审标准实施细则。
（二）采用色标归档病案。
我们科室以自己独特的色标归档法来对每份病历进行标记。
杜绝了病案上错架，方便识别快速抽取病案。
（三）病案“封闭式”的借阅制度。
避免了病案的流通环节，保证病案不丢失。
（四）在我们职责的范围外，我们充分利用时间对病案进行质控。
质控检查内容包括病案首页各项信息是否填写准确完整；是否缺各种医疗文书；医疗文书是否漏签名；检查是否夹错他人报告单；检查报告单是否伪造；以及检查各类医疗文书修改是否符合病历书写规范等。
（五）更加规范归档病历召回修改的审批流程。
病案室收到病历召回修改申请表，及时沟通该病历是否已复印，若已被患者复印的病历，拒绝让临床医生修改。
（六）病案的消毒保存。
我们科室在病案回收后就立即用文件消毒柜进行臭氧消毒杀菌，并在当天使用空气消毒机进行病案室消毒灭菌。
每月定期在病案库房进行空气消毒机消毒、除湿机除湿，保护病案防霉变、防虫蛀等。
病案管理员年终工作总结 2我们病案室人员均非病案专业毕业的人员，但是我们都积极参加学习培训等机会来提升自己的业务水平。
于20xx年6月，科室参加第十一届医院病案信息管理学术交流大会，同时《病案首页信息质量管理存在的问题》学术论文和《浅谈损伤编码的体会》学术论文在此次大会被录用并在会上交流。
病案室是一项综合协调、中和服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。
在今后的工作中，科室将继续学习并运用先进的病案资料数字化管理方法，努力开展新业务、新技术，为医院的病案管理做出更大的贡献。
最后，我们计划在20xx年度里改善以下方面的工作：1、目前我们医院采用系列编号，这种分割患者患者医疗信息方法不利于患者的医疗，已造成人力和资源的浪费，很难提供患者的完整的医疗资料。
医院病案管理委员会工作总结6篇
医院病案管理委员会工作总结6篇篇1XXXX年，医院病案管理委员会在院领导的正确领导下，在各科室的大力支持下，圆满完成了今年的工作任务。
现将一年的工作情况总结如下：一、加强学习，提高业务水平医院病案管理委员会始终坚持学习，不断提高业务水平。
委员会成员通过参加培训、自学等方式，深入学习病案管理相关知识和技能。
同时，委员会还定期组织成员进行业务交流和讨论，共同解决工作中遇到的问题。
通过不断学习和实践，委员会成员的业务水平得到了显著提高，为医院的病案管理工作提供了有力保障。
二、完善制度，规范管理流程为了更好地规范病案管理流程，医院病案管理委员会在充分调研的基础上，对现有的病案管理制度进行了修订和完善。
新制度明确了各级人员的职责和权限，规范了病案的收集、整理、归档、利用等各个环节。
同时，委员会还加强了对制度执行情况的监督和检查，确保各项制度能够得到有效执行。
三、强化质量意识，提高病案质量医院病案管理委员会始终把提高病案质量作为工作的重点。
通过加强培训和学习，提高医务人员的业务水平，增强他们的质量意识。
同时，委员会还定期对病案进行检查和评估，及时发现问题并进行整改。
在大家的共同努力下，医院的病案质量得到了显著提高，为医院的医疗质量和患者满意度提供了有力支撑。
四、加强信息化建设，提高管理效率医院病案管理委员会积极推进信息化建设，通过引入先进的电子病案系统，实现了病案的电子化管理和查询。
这不仅提高了管理效率，还方便了医务人员和患者的查询和使用。
同时，委员会还加强了对信息系统的维护和更新，确保系统的稳定性和安全性。
五、开展科研工作，提升学术影响力医院病案管理委员会积极鼓励成员开展科研工作，通过撰写论文、参与学术交流等方式，不断提升学术影响力。
在过去的一年中，委员会成员在各类学术期刊上发表了多篇论文，参加了多次学术交流活动，为医院的学术声誉做出了积极贡献。
六、存在问题及改进措施虽然医院病案管理委员会在过去的一年中取得了一定的成绩，但仍存在一些问题需要改进。
医院病案室年度个人总结(3篇)
第1篇尊敬的领导，亲爱的同事们：随着岁月的流转，2022年已接近尾声，我在医院病案室的工作也迎来了新的一个年度。
在这一年的时间里，我在院领导的正确指导下，在同事们的帮助下，始终坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，努力提高自身业务水平，确保病案管理的规范化和科学化。
现将本年度工作总结如下：一、工作态度1. 热爱本职工作，认真履行岗位职责，始终保持积极向上的工作态度。
2. 遵守医院各项规章制度，服从领导安排，团结协作，与同事保持良好的工作关系。
3. 严谨细致，对待工作一丝不苟，确保病案信息的准确性和完整性。
二、业务能力1. 深入学习病案管理相关知识和技能，不断提高自己的业务水平。
2. 熟练掌握病案录入、整理、归档、查询等操作流程，确保病案管理的规范性和准确性。
3. 积极参与病案质控工作，对病案中存在的问题进行分析和改进，提高病案质量。
4. 配合临床科室和医务科，完成病案数据的统计和分析工作，为医院决策提供有力支持。
三、工作成果1. 顺利完成本年度病案回收、整理、装订、归档和保管工作，病案归档率、完整性达到100%。
2. 在规定时间内，对外借病案进行催要和核对，病案归还率、完整性达到100%。
3. 积极办理同意复印或复制病案的相关手续，为患者和医护人员提供便捷服务。
4. 配合医院开展病案质量改进工作，提高病案质量，为医院发展贡献力量。
四、工作不足与改进1. 在病案整理过程中，对一些特殊病例的识别和处理还需加强。
2. 在病案查询方面，还需进一步提高工作效率，为患者提供更加便捷的服务。
3. 加强与临床科室的沟通与协作，提高病案管理工作的整体水平。
五、展望未来在新的一年里，我将继续努力，不断提高自己的业务水平和工作能力，为医院病案管理工作做出更大贡献。
具体措施如下：1. 深入学习病案管理相关知识和技能，提高自己的综合素质。
2. 加强与临床科室的沟通与协作，提高病案质量。
3. 优化病案查询流程，提高工作效率。
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2015年病案统计组工作总结2015年在医院领导的指导下，理清思路、明确任务，坚持病案统计工作为医院科学管理服务的指导思想，紧紧围绕医院发展建设为中心，全面履行职责，根据卫生部和国家中医药管理局制定的《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范》。
严格执行中国卫生统计调查制度，认真学习贯彻统计法。
圆满的完成了病案室的各项工作任务。
（一）、上半年业务工作目标完成情况病案室全体人员，服从医院安排，重视本职工作，对随时或临时急需的工作，全体人员齐心协力完成。
病案室2015年全年完成份病历的收集、编码、质检、归档上架等工作。
（二）、加强科室职能建设，做好服务1、每月定期为财务科、护理部、考核办、统计局、卫计委、院领导等部门报送统计资料，随时为县市、局提供所需的病案统计数字。
为医疗年终总结等提供各项统计指标，配合好医疗各科工作。
补充和完善病案统计质量管理台账。
2、按照病案管理原则认真做好病案首页书写质量质控和病案首页内涵质量质控工作，以保证医院病案首页的上报。
坚持病案管理原则，坚持病历的保密制度和借阅手续制度，为公、检、法、医保等提供查阅依据。
及时提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病历。
（三）、主要措施及取得的成效1、提高科室管理水平，进一步完善各项工作制度依据《医疗机构病历管理规定（2013年版）》中要求，修订了相关科室制度，使科室管理规范化，符合国家标准及要求，提高科室管理水平。
- 1 - 2、加强科室内涵建设，加强专业知识学习采用卫生部发布的疾病分类icd-10与手术操作分类icd-9-cm-3，对出院病案进行分类编码。
“住院病历首页”各项信息的定义符合《卫生部关于修订住院病案首页的通知》要求。
对照《病案管理分册》寻找我院病案首页书写中存在问题，组织、反馈、督促全体人员不断学习、更新业务知识。
使我院病案首页质量在排名上得到了很大提高。
（四）、下一步工作打算在病案管理中，需进一步加强工作责任心，继续把住住院病案质量关，不断提高病案首页书写质量，必须做好以下几点：1、认真执行卫计委各种通知要求，在日常工作中把好病案首页书写关及各项统计工作，做到：客观、真实、准确、及时、完整、规范。
2、不断加强病案管理知识内容学习。
严格遵循各项病案管理原则、做好病案统计工作。
病案统计是一项综合协调、服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。
在今后的工作中，我们将继续学习并运用先进的病案资料数字化管理方法，开展新业务、新技术，为医院的病案统计工作作出更大的努力！病案统计组2015年12月10日- 2 -篇二：医院病案管理委员会工作总结2012年……医院病案管理委员会工作总结2012年在院领导的大力支持下，各临床科室的配合下，病案管理委员会的实际工作取得了一定的成效，现对这一年的工作作以下总结：1、今年我院在组织全体医务人员学习了广东省卫生厅下发的《广东省病历书写与管理规范》的基础上，于5月份制定了《住院病历书写奖惩细则》，针对临床医务人员病历书写中难于纠正的问题作出了明确的要求并制定的奖惩办法，主要以奖励为主，激励了医务人员的积极性，使病案质量再上一个台阶，乙级病历较上一年度大大减少。
2、针对普遍存在病历延期归档现象，今年仍然加强了病历回收环节监控，责任到个人，对病历归档实行每月核查，根据本院《医院管理细则》，对延期责任人实施严格处罚制度，使出院病历按时回收时间明显缩短。
4、今年加大了对门诊急救病历的质控管理，病案管理委员会明确提出了急救病历的书写规范和病情告知原则，要求出车医生、护士共同配合完成《院前急救病历》的规范书写和知情同意书的签署工作，并对每一例院前急救患者的病历进行定期整理归档，从首诊环节开始杜绝医疗安全隐患，。
5、加强了知情同意、知情告知和知情选择制度的落实，重点检查手术安全核查制度的落实，有效提高患者满意度和病历质量，降低医疗风险，保障医疗安全。
6、加强门诊病历的质量管理，质控科每季度一次进行门诊病历抽查，针对存在问题采取点名通报的形式督促整改，有效提高门诊病历书写质量。
7.加强对各科质控工作落实的监管力度，科室按要求每月召开一次、医院每季度召开一次病案管理质控员工作会议，使科级、院级质控中发现的病历书写存在问题得到及时的反馈和整改；同时，实行病案质量管理责任追究制度，对乙级、丙级病历的主管医生、质控医生和科室负责人，按本院《医院管理细则》进行处罚，有效提高了病历书写质量。
……医院医务科……医院病案管理委员会2012年10月29日篇三：2014年上病案科工作总结病案科2014上半年工作总结今年上半年在院领导的正确领导下，在科室全体人员团结协作，共同努力下，圆满完成了各项工作，现总结汇报如下：一、病案科的管理工作 1、科室人员在工作中，切实做好病案库的安全和对病案内容的保密工作。
保持病案科的清洁、整齐、通风干燥。
认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。
对每份出院病案进行整理，保证病案完整，不错装、漏装。
上半年回收住院病案两万一千多份，回收急诊急救记录一万三千多份、门诊病历二千多份，门诊手术记录二千多份，儿科一日病房病历三千多份。
2、为了进一步加强病案管理，保障出院病历及时、完整地归档，四月份出台了《出院病历归档管理规定》，要求各临床科室严格按规定执行，归档时间不得延迟。
从而保证了各种数据的统计和上报，缓解了患者往返多次的不良情绪。
3、定期审核病案首页各项目的病案原始数据，定期检查各个管理系统的数据库，及时修正因各种原因造成的信息数据错误，保障了相关数据库的顺利上报。
4、备份病案信息数据，保障信息数据安全。
①、病案的所有数据资料及时进行备份处理（刻盘和转移至他处），安全保管，防止数据丢失；②、定期对备份数据进行恢复性实验。
5、病案管理系统各种故障时有发生，因维护及时，均在较短的时间内得到解决，保障了各系统的正常运行，工作得以顺利开展。
二、加强科室职能建设，做好服务病案只有使用，才能体现其价值。
现在病案使用频率越来越高。
病案科人员认真执行病案借阅、复印制度，努力为其提供快速、准确、细心和耐心的服务，打造良好的服务形象。
1、今年四月份安排窗口周日值班，从而解决了周日无法复印病例的问题。
五月份开展了病历邮寄业务，从根本上解决了外地患者复印病历的问题，为患者节约了时间，节约了路费。
把被动服务转变成主动服务，真正体现“以病人为中心”的服务理念，提供人性化病案复印服务，为构建和谐医院贡献力量。
2、为职能科室（感染管理科、党办室、护理部、医保科、质控办等）提供、查阅病案七千多份（次），为临床医、护提供病案六多份（次）。
3、复印病案四千六百多份（次），复印病案资料和医院各种文件材料共计五万余张。
三、加强科室内涵建设，加强岗位学习病案科人员深入学习医学知识，掌握疾病系统分类、分类的原则、各系统的疾病特征等，在操作中做到了快速、准确，在疾病分类实际操作过程中能真正按照疾病病因、部位、临床表现和病理等进行正确的编码分类。
大大提高了我院的医疗信息的准确性、可信性和有效性，为医疗信息的采集和利用提供了坚实可靠的信息数据平台，从而使相关工作得以顺利地开展。
篇四：2014年病案室工作总结及计划2014年病案室工作总结及计划2014年，在院领导的大力支持下，病案室工作人员理清思路、明确任务，坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想，全面履行职责，突出为临床一线服务，圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。
现将一年来工作情况总结如下: 一．全年业务工作目标完成情况科室人员服从医院安排，重视本职工作，对随时或临时急需的工作，全科人员齐心协力完成。
病案室全年共完成了7414 份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。
借阅和复印是我科窗口岗位，病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好此项工作。
统计显示：甲级病历7413份，乙级病历1份，丙级病历。
2014年共复印5000余份病历，给药械科抽取近500份病历，全年为月度考核调阅病历700余份，调阅专项检查病历（药占比、医保）1300余份，接待上级部门各种检查抽病历200余份，为医保插外伤证明等。
二．以“二级医院复评审”的标准为工作重心医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一，而病案质量是医疗质量的重要内容。
病案室按医院的要求对病历首页进行了质量控制，对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页填写内容进行了纠正，使首页填写逐步规范化。
三．提高科室管理水平进一步完善各项工作制度，以《二级医院复审》中的标准，科室修订了相关科室制度，使科室管理规范化、制度化，提高科室管理水平。
同时严格按制度进行实际操作。
病案管理的程序是病案管理工作的重点，对病案的借阅、录入、复印等环节，要按相应的制度严格执行，尤其借阅方面，严格遵守制度显得尤为重要。
对患者复印流程上，我们在严格执行制度时，灵活的掌握原则，使我们尽可能地避免与患者产生纠纷，做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。
在病历终末整理方面，尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通，杜绝在病历归档后进行修改。
四．加强科室内涵建设加强岗位学习，为使科室能持续性发展，科室每月组织本科室人员进行各种规章制度的学习，巩固和丰富专业知识。
为加快医院信息系统建设步伐，适应医院建设发展和管理的需求，积极参加上级部门组织的学习，利用业余时间自学提高编码的准确率。
并做好病案信息管理，对促进医疗、科研、预防工作的发展，搞好医院科学管理，为我院提高电子病历奠定了良好基础。
回顾一年来的工作，我们认识到，我院病案管理工作距离宁医总院的管理水平有较大的差距。
最后，我们将在2015度对以下方面的工作进行整改：1、病案首页质量控制。
在病案首页质量管理中，需进一步加强工作责任心，继续把好住院病案首页质量关，协助临床科室，保障归档病案质量。
2、改善服务态度。
病案室是一项综合协调、服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。
在今后的工作中，应更加热情接待复印病案的病人及家属，做好各种登记工作。
3、提高业务水平。
从事病案管理工作的人员来自其他专业，本专业或相关专业的人员缺乏，更需要我们加强业务学习，不断提高自身的业务水平，积极参加各类培训学习、自学等形式将所学的知识应用到工作中。
4、规范医疗文书书写：为进一步加强病案质量管理，规范医疗文书书写，加强“三基三严”训练，全面推动我院医疗质量的提高，防范医疗纠纷，确保医疗安全。
病案室篇五：医务科2015年工作总结及2016年工作计划宜城市中医医院医务科2015年工作总结及2016年工作计划2015年即将过去，在这一年里，医务科在院长、分管院长的领导下，围绕“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”开展各项工作，在医疗、科研、教学、中医药适宜技术推广、项目开展等领域，取得了一定的成绩，强化科学管理促进十三项核心制度和岗位责任制的落实、提高病历书写质量、加强执业管理、临床科室建设、中医药知识培训、对口支援工作、病案管理、医疗质量安全管理等方面总结如下：一、执业管理在工作中始终坚持要求各级各类卫生技术人员依法执业、持证上岗。