卫生经济学计算题练习2011
《卫生经济学》考试复习题库(含答案)
《卫生经济学》考试复习题库(含答案)一、单选题1.计算质量调整生命年属于()A、本钱一效果分析B、本钱一效益分析C、本钱一效用分析D、本钱最小分析E、收支平衡分析答案：C2.某疾病经济负担研究拟测量某地所有精神分裂症病人门诊治疗所形成的直接疾病经济负担，在计算精神分裂症病人总数时最好选用以下哪个指标?()A、患病率B、发病率C、就诊率D、住院率答案：C3.需求函数的表达式()。
A、Tu=f(Q)B、Qd=f(T,I,P,Px、E....)C、U=U(H,Y-P)D、Q=f(L,K)答案：B4.以下哪项不是卫生资源优化配置的原那么：A、与国民经济与社会开展相适应B、效率与公平兼顾C、向重点倾斜，兼顾全局D、按照本钱效益的原那么配置资源E、按照卫生效劳需要来配置资源答案：E5.某疾病经济负担研究拟测量某地所有精神分裂症病人门诊治疗所形成的直接疾病经济负担，在计算精神分裂症病人总数时最好选用以下哪个指标?()A、患病率B、发病率C、就诊率D、住院率答案：C6.()也称为实际成本，是指以往会计期间发生的实际费用。
A、历史成本B、当前成本C、重置成本D、未来成本答案：A7.卫生经济学评价的核心是：()A、本钱测量B、产出测量C、时间贴现D、投入产出联系进展比拟答案：D8.以下说确的是：()A、必须消费品价格弹性大B、特须消费品需求价格弹性小C、必须消费品本钱效益好D、特须消费品本钱效益好答案：C9.完善卫生行业的行政管理制度，建立医疗卫生从业人员资格证制度、开业许可证制度、药品和医疗器械管理制度属于()。
A、规划手段B、经济手段C、行政手段D、法律手段答案：C10.效率目标和公平目标反映哪一种区域卫生规划的基本理论()A、社会成本和社会效益理论B、卫生服务市场总需求与总供给平衡理论C、卫生发展理论D、效率与公平理论答案：D11.在生产函数中，规模报酬递减那么()A、a+β>0B、α+β<0C、α+β>1D、α+β<1答案：D12.以下哪项卫生效劳具有正效益外在性?()A、传染病治疗B、急诊医疗效劳C、疑难重症诊治D、外科手术E、安康教育答案：A13.卫生效劳需求形成的条件中除消费者购置愿望外还有()A、支付能力B、医生指导C、安康状况D、效劳质量答案：A14.以下哪项不属于病人的间接疾病经济负担?()A、职工就医交通费B、职工病假期间损失的奖金C、职工家属由于照顾病人长期不上班D、由于成员早死其家庭减少的收入答案：A15.下面哪个不是卫生效劳供给的特点?()A、即时性B、效益外在性C、垄断性D、不确定性E、排他性答案：E16.以下各项中哪项不是影响需求弹性的因素?()A、商品的可替代程度B、对商品的需要强度C、商品支出在收入中所占的比重D、商品的使用时间E、商品的生产本钱答案： E17.属于卫生资源中硬件资源的是()A、卫生信息B、卫生技术C、卫生管理D、卫生人力答案：D18.()具有消费上的非竞争性、收益上的非排他性、效用的不可分割性。
卫生经济学习题集
卫生经济学习题集《卫生经济学》课程习题集一、名词解释1、National health expenditure：2、疾病经济负担：3、Opportunity cost：4、Variable cost：5、Market failure:6、沉没成本：7、质量调整生命年：8、Health service demand:9、Health service need： 10、Public goods： 11、固定成本：12、Direct burden of disease： 13、Indirect burden of disease: 14、基本药品的合理使用： 15、卫生服务供给： 16、Cost-benefit analysis: 17、伤残调整生命年： 18、Cost-effectiveness analysis: 19、Cost-utility analysis: 20、卫生服务供给价格弹性： 21、Social medical insurance: 22、Health service market：23、Pareto optimization： 24、卫生资金筹资总额： 25、卫生资金分配总额：26、Social health expenditure 27、Out-of-pocket health expenditure： 28、卫生资金使用总额： 29、Medical expenditure： 30、Risk of illness： 31、Medical insurance： 32、国家医疗保险：33、商业医疗保险：34、储蓄医疗保险： 35、医疗保险市场： 36、Adverse selection：37、Moral hazard： 38、卫生资源：39、区域卫生规划： 40、贴现：41：Net present value： 42：年当量净效益： 43、Benefit cost ratio：44、Human capital method： 45、Direct cost： 46、Indirect cost：二、填空1、我国卫生事业的性质是＿。
(完整word版)卫生经济学计算题练习2011
卫生经济评价例1：某地有两个卫生规划方案，方案1是急救系统建设方案，每年花费15万元。
可以使3000人得到及时抢救而免于死亡；方案2是扩大免疫规划方案，每年花费32万元。
可以使6000名婴幼儿免死于脊髓灰质炎，麻疹等传染性疾病。
试用成本效用分析的方法评价并选择这两个方案。
(使用生命作为效用的指标) 解：根据题意方案1：每挽救一条生命的平均成本＝150000／3000＝50元方案2：每挽救一条生命的平均成＝320000／6000＝54元结论：方案1挽救一条生命的平均成本低于方案2的平均成本，应该优先选择方案1，进行急救系统的建设。
使用“生命”作为效用指标的优点：概念明确，计算容易，操作简单，结果明了。
缺点：忽略了挽救生命后人们的存活年限问题。
根据上例，假定方案1挽救的生命平均存活30年，方案2 挽救的生命平均存活65年，试用成本效用分析的方法评价并选择这两个方案。
(使用生命年作为效用的指标，按照贴现率为5％计算)解： (1) 计算每个方案中平均每条生命存活年限的现值平均每条生命存活年限的现值计算公式:∑1 /(1+0.05)t对于方案1：未来可以获得的30年的生命的现值＝15.37（年）对于方案2：未来可以获得的65年的生命的现值＝19.16 （年）(2) 计算每个方案可以减少的生命年损失现值：方案1：生命年损失：3000 ×15.37 ＝46110（生命年）方案2：生命年损失：6000 ×19.16 ＝114960（生命年）(3) 计算每个方案保护每一生命年的平均成本：方案1：150000／46110 ＝3.25（元）方案2：320000／114960＝2.78 （元）结论：方案 2 保护每一生命年的平均成本低于方案 1，故使用生命年作为评价效用指标，两个方案中方案2 较优，应该优先选择。
例2：某地有两个卫生规划方案，方案1：抢救脑卒中患者，平均每年花费 100 万元，可以抢救60个患者，患者抢救成功后平均可以存活10 年，假定生活状态为V级伤残且中度痛苦；方案2：抢救妊娠高血压综合征患者，平均每年花费 80万元可以抢救100个患者，患者抢救成功后平均可以存活40 年，假定抢救成功后的生活状态为无伤残且轻度痛苦。
卫生经济学习题及答案.doc
1、卫生资源配置实际操作原则除了卫生资源高效利用外还应考虑AA.供需平衡B.政府干预C.节约资源D.市场作用2、卫生资源计划配置方式说法错误的是CA、以行政手段为主B、强调法律的作用C、卫生资源有效利用D、公平性3、卫生资源配置做好计划和市场调节的策略是DA、合理确定计划控制与市场调节的力度、范围和层次B、正确处理以计划调节为主与市场调节为辅的关系C、正确处理卫生机构内部计划管理与市场调节的关系D、以上都是4、关于卫生资源配置总原则说法错误的是DA、与国民经济相适应B、效率与公平兼顾C、考虑成本与效益D、以上都不是5、属于卫生资源中硬件资源的是DA.卫生信息B、卫生技术C.卫生管理D.卫生人力6、我国目前卫生资源配置通常不包括CA.床位设置B.卫生经费C.卫生信息D.卫生设备7、卫生资源优化配置除达到有效性外还应达到AA、经济性B、针对性C、可控性D、完善性8、卫生资源配置效益评价常用的指标是DA、居民卫生总费用B、人均卫生费用C、医护人员比例D、以上都是9、实施区域卫生规划的背景不包括AA、传统卫生机构交叉管理（行政机构）B、原有体制卫生资源条块分割C、原有卫生服务体系不合理D、卫生资源短缺和浪费10、成本核算单元不包括BA、服务量B、诊次C、病种D、床日11、对卫生服务价格波动影响不大的是AA、价值量B、货币C、供求变化D、服务项目12、对于医疗卫生服务,下述属于医院直接成本的是BA、后勤人员工资B、医疗器械C、院长办公式材料费D、以上都是13、随医疗服务产出量变化成本不按比例变化的成本是DA、变动成本B、半固定成本C、半变动成本D、固定成本14、成本与环境变化没有关系的未来成本是BA、可缩减成本B、既定成本C、增量成本D、机会成本15、医院成本差异分析中成本指数是下述那个不变的情况下考虑成本上涨的指数AA、单元服务成本不变B、服务项目数不变C、货币价值不变D、供需不变16、医院总成本包括DA、药品经营成本B、卫生材料费C、职工福利费用D、以上都是17、我国医院医疗服务成本核算框架不包括DA、医院成本核算B、科室成本核算C、服务项目成本核算D、卫生行政成本核算18、成本构成包括DA、人力成本B、固定资产折旧C、公务费D、以上都是19、卫生事业单位定项补助是针对DA、离退休人员工资B、预防保健工作补助C、医学重点学科建设D、以上都是20、卫生服务需求形成的条件中除消费者购买愿望外还有AA.支付能力B.医生指导C.健康状况D.服务质量21、构成卫生服务主体的是：CA、认识到需要但没有转化为需求B、没有需要的需求C、消费者有购买愿望和能力且医生也认为必须的卫生服务D、消费者有购买愿望和能力但医生认为不必要的卫生服务22、卫生服务需求法则研究最主要的理论是：AA、需求量与价格之间的反向变动关系B、卫生服务需求影响因素分析C、需求量与价格之间的正向变动关系D、卫生服务需要与需求相互关系分析23、卫生服务需求特点说法错误的是：DA、消费者信息缺乏B、卫生服务需求的主动性主C、卫生服务利用的效益外在性D、卫生服务需求的不确定性24、影响需求弹性的因素中说法正确的是DA、某服务可替代的物品越多其弹性越小B、紧迫性的卫生服务其需求弹性小C、卫生服务持续时间短则需求弹性大D、门诊挂号费变化对卫生服务需求量变动很大25、下列说法错误的是BA、替代品与卫生服务需求成正向关系B、互补品与卫生服务需求成反向关系C、时间成本较大者其卫生服务需求弹性较小D、医保起付线内与D线一致26、卫生服务供给者对卫生服务需求影响最主要的是CA、诱导需求B、服务质量C、服务价格D、以上都不是27、下列为富有弹性的需求曲线是：AAPBPDDQCPDDPDQ28、需求交叉弹性为正值表示两种服务：AA、具有替代功能B、具有互补功能C、相互独立D、以上都不是29、构成供给的条件除外：DA、生产者须有生产愿望B、生产者须有出售愿望C、生产者须有供应能力D、消费者需求30、卫生服务供给的决定因素是：DA、生产者目标B、生产成本的变化C、产品的价格D、以上都是31、卫生服务供给说法错误的是CA、垄断性B、外部性C、供给者处于被动地位D、即时性32、卫生服务供给弹性说法正确的是：CA、弹性系数大于1、供给量的变化率小于价格的变化率表示富有弹性B、弹性系数小于1、供给量的变化率小于价格的变化率表示富有弹性C、弹性系数大于1、供给量的变化率大于价格的变化率表示富有弹性D、弹性系数等于0表示弹性无穷大33、卫生服务供给弹性的影响因素是：DA、供给者对服务价格变化后的产量调整能力B、时间因素C、替代品数目D、以上都是34、市场机制一般不包括：DA.价格机制B.竞争机制C.供求机制D.政府调控35、充分发挥市场机制作用的条件是：AA、经济信息对称B、规模增加使成本增加C、经济活动正外部效应D、以上都是36、公共物品特点是：CA、供给具有竞争性B、消费具有排他性C、具有较高的社会效益D、公共物品市场均较活跃37、下列说法正确的是：CA、必须消费品价格弹性大B、特须消费品需求价格弹性小C、必须消费品成本效益好D、特须消费品成本效益好38、卫生服务市场供需信息不对称的结果是：CA、服务价格降低B、服务量萎缩C、供给者道德损害D、消费者过多利用39、卫生服务垄断的结果是：DA、服务质量下降B、低效率C、技术进步受限D、以上都是40、下列说法正确的是：BA、市场调节能兼顾公平和效率B、市场机制不能解决宏观总量的平衡问题C、市场机制可使卫生服务待续发展D、市场调节是二次调节41、卫生服务市场中完全的市场需求调节结果是：DA、公共卫生服务产品充分供给B、无须政府干预C、能解决总量控制问题D、导致不公平和效率低下42、政府与市场在卫生领域中的作用是：CA、准公共物品市场作用增强B、特需医疗产品政府作用增强C、准公共物品政府作用增强D、特需医疗产品市场作用增强43、医疗机构成本核算中应掌握医疗卫生服务成本信息者除外：BA、医院内工作人员B、患者C、保险部门D、卫生行政人员一、单项选择题1、卫生服务需求曲线是一条AA自左上方向右下方倾斜的曲线B自右上方向左下方倾斜的曲线C凹向原点的曲线D凸向原点的曲线2、下列属于卫生服务机构长期成本要研究的内容是(D )A机会成本B固定成本C变动成本D平均成本3、卫生服务费用支付具有多源性，下列不属于此范围的是(D )A政府的支付B社会的支付C保险的支付D医生的支付4、某项经济指标的各个组成部分与总体的比率，反映部分与总体关系的是(C )A相关比率B效率比率C构成比率D财务比率5、医疗保险需求增加的因素之一，是因为疾病发生概率接近于(B ) AO B 0. 5 Cl D26、政府对卫生服务价格的调控管理应严格价格监督和(A)A合理规定价格水平B依法制定价格C计划指导价格D计划指令价格7、下列不属于政府在卫生服务领域所发挥作用的内容的是(D)A政府是卫生事业的建设者B政府是卫生事业的组织者C政府是卫生事业的宏观调控者D政府是卫生事业的指挥者和监督者8、在卫生服务必需消费品中，政府作用最强的是BA必需医疗产品B必需预防产品C必需保健产品D必需康复产品9、下列属于卫生服务特需消费品的是(C)A急诊症治疗服务B戒烟服务C器官移植D计划免疫服务10、卫生服务供给的价格弹性系数大于1,表示BA完全弹性B富有弹性C缺乏弹性D单位弹性11、在生产函数中，规模报酬递减则(D)A a + 3 >0B a + B<0C a + B>lD a + 3 <112、卫生服务的生产行为和消费行为是同时发生的，这是指(D)A反应性B敏感性C相关性D即时性13、某医院3年后筹资100万元建一外科病房，若今后3年银行利率为8%, 3年中平均每年应当向则银行存入(A)A 30. 8034万元B 33. 3333万元C 35万元D 30万元答：整付现值计算设平均每年存入X万元X+X(1+8%)+X(1+8%)2=100 X=100/l+ (1+8%) + (1+8%)2=100/3. 2464=30. 803414、某医院花9万元买一台医疗设备开展新医疗服务，第一年、第二年、第三年的净收入分别为3万元、4万元、5万元。
卫生经济学试题
卫生经济学试题----3c875f5a-6eac-11ec-a874-7cb59b590d7d1.当消费者具备消费某种卫生服务的愿望形成支付时，可形成：A卫生服务需求B卫生服务需求C潜在卫生服务需求D卫生服务需求e卫生服务供给2以下哪些变量会导致卫生服务需求曲线下滑a消费者偏好b能对卫生服务产生替代作用的物品间隔c消费者收入d政府对需方进行补助e卫生服务价格3．如果一个亿元提高某种服务的价格后，发现收入增加这意味着：A.变更后的服务需求具有价格弹性B.服务需求具有单价弹性C.服务需求缺乏价格弹性D.服务需求曲线向下倾斜e.服务需求收入弹性大于14．已知卫生服务需求函数为q=，测卫生服务的需求价格弹性为：8.生产函数的概念： 10.能够反映生活质量的卫生服务结果被称为：效用B效应C效益D效益e效益13以下属于政府干预手段的选项是：A法规B竞争机制C价格机制d供求机制e实现帕累托最优14以下属于成本效益动态分析法的是：A投资回收期法B简单收益率法C内部收益率法D附加收益率法e转换成本法15．效用最大化图示如下图，当卫生服务机构追求数量最大化时，他所选择的质量数量的组合应该为哪一点：c点17.需求大、资源大、利用率低的地区应：a提高利用b增加资源投入c开发需求d需要、资源和利用保持平衡e首先提高利用率，其次减少投资19.以下哪项是衡量总健康成本法实际使用情况的指标：a社会卫生支出b公共卫生机构费用c医疗机构费用d妇幼保健费用e居民个人卫生支出20一下那条书与社会医疗保险的特点：A为追求利润，B自愿参加并通过合同提供保险，C保险赔偿金额与支付金额密切相关，D属于劳动和社会保障范围，e属于商业活动，国家医疗保险模式的代表国家是英国消费者均衡点为：c点26.对于寻求利润最大化的卫生服务机构，其服务量将根据以下哪种条件a.ar=ACBmc=acc.mr=mcd提供相应的服务数量。
tr=tc27.如果一种服务的需求量在每个价格均增加（需求曲线右移），而且该服务的供给无权没有价格弹性，那么均衡量将，均衡价格将。
卫生经济学练习题
1.疾病经济负担是指是指由于发病、伤残(失能)和过早死亡给患者本人以及社会带来的经济损失和由于预防治疗疾病所消耗的经济资源。
意义：是为从经济学的角度来评价疾病伤残和早死对个人和社会的影响，从而制定出的科学治理方案，疾病控制方案和卫生保健方案，并制定出适宜的卫生政策和可行的健康投资策略，合理配置卫生资源。
2.通常把疾病经济负担分为两样其中直接经济负担是指由于预防和治疗疾病所直接消耗的经济资源。
间接经济负担是指因疾病引起劳动力有效工作时间减少或工作能力降低给社会经济或个人带来的影响。
简介疾病经济负担是疾病经济负担的一个重要组成部分，如果不计算的话会低估疾病对个人收入和社会经济带来的影响，具体包括：因疾病伤残和过早死亡损失工作时间造成的损失，由于疾病和伤残导致个人工作能力和生活能力降低造成的损失，疾病的工作人员损失的工作时间，由于疾病和伤残对于患者本人及其家属所造成的沉重精神负担。
3.从案例可直接看出南通市有医疗保健制度覆盖人群消费虽然较高，但可以因为获得医药费补偿其实际医药费并未加重，而淄博市劳保医疗和其他医疗制度的医药费补偿尤其是门诊医药费补偿比例很少对降低疾病经济负担并未产生明显作用。
除医疗保健制度外还受1病人人口等因素包括年龄性别婚姻状况文化程度2疾病情况包括疾病诊断及诊断程度和手段3病人患病后是否利用卫生服务地点机构类别以及利用次数4病人对卫生服务效果的预期，越低负担越大，相反则越高。
5.影响我国居民卫生服务需求的因素：1卫生服务价格和相关服务价格2消费者收入水平经济增长3货币储蓄水平4消费偏好机构质量偏好5对服务未5供应情况的预期医保6健康与需要状况7卫生服务供给状况增长8医疗保健制度促进利用过渡利用9时间机会成本制约利用10供给者的双重身份诱导需求6.我国现阶段卫生服务需求特点：1我国城乡居民卫生服务需要量仍在持续增加2慢性非传染性疾病已经成为我国城乡居民主导疾病3城乡居民对医疗服务利用下降有效需求发生转移4城乡之间卫生服务利用差异明显5是否享有医疗保障覆盖对城乡居民卫生服务利用有很大影响6.研究卫生服务需求与需要的政策意义：1了解需要需求规模与结构等反应社会合理期望2作为卫生资源配置的依据，市场导向：以需求为依据效率高但公平性低，政府导向：需要为导向，公平性好但效率较低。
卫生经济学习题及答案
1、卫生资源配置实际操作原则除了卫生资源高效利用外还应考虑 AA.供需平衡B.政府干预C.节约资源D.市场作用2、卫生资源计划配置方式说法错误的是 CA、以行政手段为主B、强调法律的作用C、卫生资源有效利用D、公平性3、卫生资源配置做好计划和市场调节的策略是 DA、合理确定计划控制与市场调节的力度、范围和层次B、正确处理以计划调节为主与市场调节为辅的关系C、正确处理卫生机构内部计划管理与市场调节的关系D、以上都是4、关于卫生资源配置总原则说法错误的是 DA、与国民经济相适应B、效率与公平兼顾C、考虑成本与效益D、以上都不是5、属于卫生资源中硬件资源的是 DA.卫生信息 B、卫生技术 C.卫生管理 D.卫生人力6、我国目前卫生资源配置通常不包括CA.床位设置B.卫生经费C.卫生信息D.卫生设备7、卫生资源优化配置除达到有效性外还应达到 AA、经济性B、针对性C、可控性D、完善性8、卫生资源配置效益评价常用的指标是 DA、居民卫生总费用B、人均卫生费用C、医护人员比例D、以上都是9、实施区域卫生规划的背景不包括 AA、传统卫生机构交叉管理（行政机构）B、原有体制卫生资源条块分割C、原有卫生服务体系不合理D、卫生资源短缺和浪费10、成本核算单元不包括 BA、服务量B、诊次C、病种D、床日11、对卫生服务价格波动影响不大的是 AA、价值量B、货币C、供求变化D、服务项目12、对于医疗卫生服务,下述属于医院直接成本的是 BA、后勤人员工资B、医疗器械C、院长办公式材料费D、以上都是13、随医疗服务产出量变化成本不按比例变化的成本是 DA、变动成本B、半固定成本C、半变动成本D、固定成本14、成本与环境变化没有关系的未来成本是 BA、可缩减成本B、既定成本C、增量成本D、机会成本15、医院成本差异分析中成本指数是下述那个不变的情况下考虑成本上涨的指数 AA、单元服务成本不变B、服务项目数不变C、货币价值不变D、供需不变16、医院总成本包括 DA、药品经营成本B、卫生材料费C、职工福利费用D、以上都是 17、我国医院医疗服务成本核算框架不包括 DA、医院成本核算B、科室成本核算C、服务项目成本核算D、卫生行政成本核算18、成本构成包括 DA、人力成本B、固定资产折旧C、公务费D、以上都是19、卫生事业单位定项补助是针对 DA、离退休人员工资B、预防保健工作补助C、医学重点学科建设D、以上都是20、卫生服务需求形成的条件中除消费者购买愿望外还有 AA.支付能力B.医生指导C.健康状况D.服务质量21、构成卫生服务主体的是：CA、认识到需要但没有转化为需求B、没有需要的需求C、消费者有购买愿望和能力且医生也认为必须的卫生服务D、消费者有购买愿望和能力但医生认为不必要的卫生服务22、卫生服务需求法则研究最主要的理论是：AA、需求量与价格之间的反向变动关系B、卫生服务需求影响因素分析C、需求量与价格之间的正向变动关系D、卫生服务需要与需求相互关系分析23、卫生服务需求特点说法错误的是：DA、消费者信息缺乏B、卫生服务需求的主动性主C、卫生服务利用的效益外在性D、卫生服务需求的不确定性24、影响需求弹性的因素中说法正确的是DA、某服务可替代的物品越多其弹性越小B、紧迫性的卫生服务其需求弹性小C、卫生服务持续时间短则需求弹性大D、门诊挂号费变化对卫生服务需求量变动很大25、下列说法错误的是 BA、替代品与卫生服务需求成正向关系B、互补品与卫生服务需求成反向关系C、时间成本较大者其卫生服务需求弹性较小D、医保起付线内与 D 线一致26、卫生服务供给者对卫生服务需求影响最主要的是CA、诱导需求B、服务质量C、服务价格D、以上都不是27、下列为富有弹性的需求曲线是：AA PB P D D QC PD D P D Q28、需求交叉弹性为正值表示两种服务：AA、具有替代功能B、具有互补功能C、相互独立D、以上都不是29、构成供给的条件除外：DA、生产者须有生产愿望B、生产者须有出售愿望C、生产者须有供应能力D、消费者需求30、卫生服务供给的决定因素是：DA、生产者目标B、生产成本的变化C、产品的价格D、以上都是 31、卫生服务供给说法错误的是 CA、垄断性B、外部性C、供给者处于被动地位D、即时性32、卫生服务供给弹性说法正确的是：CA、弹性系数大于 1、供给量的变化率小于价格的变化率表示富有弹性B、弹性系数小于 1、供给量的变化率小于价格的变化率表示富有弹性C、弹性系数大于 1、供给量的变化率大于价格的变化率表示富有弹性D、弹性系数等于 0 表示弹性无穷大33、卫生服务供给弹性的影响因素是：DA、供给者对服务价格变化后的产量调整能力B、时间因素C、替代品数目D、以上都是34、市场机制一般不包括：DA.价格机制B.竞争机制C.供求机制D.政府调控35、充分发挥市场机制作用的条件是：AA、经济信息对称B、规模增加使成本增加C、经济活动正外部效应D、以上都是36、公共物品特点是：CA、供给具有竞争性B、消费具有排他性C、具有较高的社会效益D、公共物品市场均较活跃37、下列说法正确的是：CA、必须消费品价格弹性大B、特须消费品需求价格弹性小C、必须消费品成本效益好D、特须消费品成本效益好38、卫生服务市场供需信息不对称的结果是：CA、服务价格降低B、服务量萎缩C、供给者道德损害D、消费者过多利用39、卫生服务垄断的结果是：DA、服务质量下降B、低效率C、技术进步受限D、以上都是40、下列说法正确的是： BA、市场调节能兼顾公平和效率B、市场机制不能解决宏观总量的平衡问题C、市场机制可使卫生服务待续发展D、市场调节是二次调节41、卫生服务市场中完全的市场需求调节结果是：DA、公共卫生服务产品充分供给B、无须政府干预C、能解决总量控制问题D、导致不公平和效率低下42、政府与市场在卫生领域中的作用是：CA、准公共物品市场作用增强B、特需医疗产品政府作用增强C、准公共物品政府作用增强D、特需医疗产品市场作用增强43、医疗机构成本核算中应掌握医疗卫生服务成本信息者除外: BA、医院内工作人员B、患者C、保险部门D、卫生行政人员一、单项选择题1、卫生服务需求曲线是一条 AA 自左上方向右下方倾斜的曲线B 自右上方向左下方倾斜的曲线C 凹向原点的曲线D 凸向原点的曲线2、下列属于卫生服务机构长期成本要研究的内容是 (D ）A 机会成本B 固定成本C 变动成本 D平均成本3、卫生服务费用支付具有多源性，下列不属于此范围的是（D ）A 政府的支付B 社会的支付C 保险的支付D 医生的支付4、某项经济指标的各个组成部分与总体的比率，反映部分与总体关系的是（C ）A 相关比率B 效率比率C 构成比率D 财务比率5、医疗保险需求增加的因素之一，是因为疾病发生概率接近于（B ）A0 B 0.5 C1 D26、政府对卫生服务价格的调控管理应严格价格监督和（A）A 合理规定价格水平B 依法制定价格C 计划指导价格D 计划指令价格7、下列不属于政府在卫生服务领域所发挥作用的内容的是（D）A 政府是卫生事业的建设者B 政府是卫生事业的组织者C 政府是卫生事业的宏观调控者 D 政府是卫生事业的指挥者和监督者8、在卫生服务必需消费品中，政府作用最强的是BA 必需医疗产品 B必需预防产品C 必需保健产品 D 必需康复产品 9、下列属于卫生服务特需消费品的是（ C）A 急诊症治疗服务B 戒烟服务C 器官移植D 计划免疫服务10、卫生服务供给的价格弹性系数大于 1，表示 BA 完全弹性B 富有弹性C 缺乏弹性D 单位弹性11、在生产函数中，规模报酬递减则（D）A α+β>0B α+β<0C α+β>1D α+β<112、卫生服务的生产行为和消费行为是同时发生的，这是指（D）A 反应性B 敏感性C 相关性D 即时性13、某医院 3 年后筹资 100 万元建一外科病房，若今后 3 年银行利率为 8%， 3 年中平均每年应当向则银行存入（A）A 30.8034 万元B 33.3333 万元C 35 万元D 30 万元答：整付现值计算设平均每年存入 X 万元X+X(1+8%)+X(1+8%)2=100 X=100/1+（1+8%）+（1+8%）2=100/3.2464=30.803414、某医院花 9 万元买一台医疗设备开展新医疗服务，第一年、第二年、第三年的净收入分别为 3 万元、4 万元、5 万元。
卫生经济学计算题练习2013
卫生经济学计算题卫生经济评价例1：某地有两个卫生规划方案，方案1是急救系统建设方案，每年花费15万元。
可以使3000人得到及时抢救而免于死亡；方案2是扩大免疫规划方案，每年花费32万元。
可以使6000名婴幼儿免死于脊髓灰质炎，麻疹等传染性疾病。
试用成本效用分析的方法评价并选择这两个方案。
(使用生命作为效用的指标)解：根据题意方案1：每挽救一条生命的平均成本＝150000／3000＝50元方案2：每挽救一条生命的平均成＝320000／6000＝54元结论：方案1挽救一条生命的平均成本低于方案2的平均成本，应该优先选择方案1，进行急救系统的建设。
使用“生命”作为结果指标的优点：概念明确，计算容易，操作简单，结果明了。
缺点：忽略了挽救生命后人们的存活年限问题。
根据上例，假定方案1挽救的生命平均存活30年，方案2挽救的生命平均存活65年，试用成本效用分析的方法评价并选择这两个方案。
(使用生命年作为效用的指标，按照贴现率为5％计算)解： (1) 计算每个方案中平均每条生命存活年限的现值平均每条生命存活年限的现值计算公式:∑ 1/(1+0.05)t对于方案1：未来可以获得的30年的生命的现值＝15.37（年）对于方案2：未来可以获得的65年的生命的现值＝19.16（年）(2) 计算每个方案可以减少的生命年损失现值：方案1：生命年损失：3000 ×15.37 ＝46110（生命年）方案2：生命年损失：6000 ×19.16 ＝114960（生命年）(3) 计算每个方案保护每一生命年的平均成本：方案1：150000／46110 ＝3.25（元）方案2：320000／114960＝2.78 （元）结论：方案 2 保护每一生命年的平均成本低于方案 1，故使用生命年作为评价效用指标，两个方案中方案2 较优，应该优先选择。
例2：某地有两个卫生规划方案，方案1：抢救脑卒中患者，平均每年花费 100 万元，可以抢救60个患者，患者抢救成功后平均可以存活10 年，假定生活状态为V级伤残且中度痛苦；方案2：抢救妊娠高血压综合征患者，平均每年花费 80万元可以抢救100个患者，患者抢救成功后平均可以存活40 年，假定抢救成功后的生活状态为无伤残且轻度痛苦。
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卫生经济评价例1：某地有两个卫生规划方案，方案 1 是急救系统建设方案，每年花费15 万元。
可以使3000 人得到及时抢救而免于死亡；方案2是扩大免疫规划方案，每年花费32万元。
可以使6000 名婴幼儿免死于脊髓灰质炎，麻疹等传染性疾病。
试用成本效用分析的方法评价并选择这两个方案。
（使用生命作为效用的指标）解：根据题意方案1:每挽救一条生命的平均成本= 150000/ 3000= 50元方案2:每挽救一条生命的平均成= 320000/6000= 54元结论:方案 1 挽救一条生命的平均成本低于方案2的平均成本，应该优先选择方案1，进行急救系统的建设。
使用“生命”作为效用指标的优点: 概念明确，计算容易，操作简单，结果明了。
缺点 :忽略了挽救生命后人们的存活年限问题。
根据上例，假定方案 1 挽救的生命平均存活30年，方案 2 挽救的生命平均存活65年，试用成本效用分析的方法评价并选择这两个方案。
（使用生命年作为效用的指标，按照贴现率为5％计算）解: （1）计算每个方案中平均每条生命存活年限的现值平均每条生命存活年限的现值计算公式：E1心+0.05）t对于方案 1 :未来可以获得的30 年的生命的现值= 15.37 （年）对于方案2:未来可以获得的65 年的生命的现值= 19.16 （年）（2）计算每个方案可以减少的生命年损失现值:方案1:生命年损失：3000 X 15.37 = 46110 （生命年）方案2:生命年损失：6000 X 19.16 = 114960 （生命年）（3）计算每个方案保护每一生命年的平均成本:方案1: 150000/46110 =3.25（元）方案2: 320000/114960=2.78 （元）结论: 方案 2 保护每一生命年的平均成本低于方案 1 ，故使用生命年作为评价效用指标，两个方案中方案2 较优，应该优先选择。
例2:某地有两个卫生规划方案，方案1:抢救脑卒中患者，平均每年花费100 万元，可以抢救60个患者，患者抢救成功后平均可以存活10 年，假定生活状态为V 级伤残且中度痛苦；方案2:抢救妊娠高血压综合征患者，平均每年花费80 万元可以抢救100 个患者，患者抢救成功后平均可以存活40 年，假定抢救成功后的生活状态为无伤残且轻度痛苦。
试用成本效用分析评价两个方案并加以选择。
（按照贴现率为3％计算）。
解: （1）如果采用生命作为指标:方案1:平均抢救每条生命的成本= 100/60=1.7 万元方案2:平均抢救每条生命的成本= 80/100=0.8 万元方案2抢救每条生命的平均成本低于方案 1 ，应该优先选择方案2。
（2）如果采用生命年作为指标:平均每条生命存活年限的现值计算公式：E1 /（1+0.03）t方案1:平均每条生命存活年数的现值= 7.72 （年）该方案保护的生命年现值 = 7.72 X 60= 463.2（生命年）平均保护每一生命年的成本 = 100/463.2= 0.22 （万元）方案2:平均每条生命存活年数的现值= 17.16 （年）该方案保护的生命年现值100 X 17.16 =1716（生命年）第0年（现在）的效益现值为当年发生的实际数额 0元平均保护每一生命年的成本=80/ 1716 = 0.05 （万元） 方案2保护每个生命年的平均成本低于方案 1，应该优先选择方案 2。
（3）如果采用质量调整生命年作为指标： 方案I :查表得V 级伤残且中度痛苦的质量权重为 0.900该方案保护的质量调整生命年=60 X 7.72 X 0.900 = 416.88 （生命年）平均保护每一质量调整生命年的成本 =100/ 416.88 = 0.24 （万元）方案2:查表得无伤残且轻度痛苦的质量权重为0.990该方案保护的质量调整生命年 =100 X 17.16 X 0.990= 1489.0 （生命年）平均保护每一质量调整生命年的成本 =80 / 1698.84 = 0.05 （万元）例3:假设某个治疗方案 A 可延长某个患者5年期望寿命，该期望时间内患者的效用值为0.8，药物治疗成本为50000美元；另一个治疗方案B 可延长患者10年期望寿命，但该期望时间内患者的效用值仅为 0.3 , 药物治疗成本为40000美元。
获得的 QALYs 分另U 为：方案 A 5 X 0.8=4 QALYs ;方案 B 10 X 0.3=3 QALYs成本效用比：方案 A 50000 - 4=12500 （美元/ QALYs ）方案 B 40000 - 3=13333 （美元 / QALYs ）净现值法1、某医院打算预留1000万元的资金用于5年后更新设备，银行年利率为 6%现在该医院应该向银行存入多少资金？5年后该医院可以从银行获得的资金是本金与利息的和， 与现在应该存入银行的本金等值。
即F=1000万元，i=0.06，求P 。
则根据上述公式即该医院应该向银行存入 747.2万元用于5年后设备更新 2.某医院拟购买一台核磁共振，下表中是预计以后 4年内各年的成本投入和效益产岀。
试用净现值法评价该医院是否应该购买一台核磁共振。
（按照贴现率为10%+算，单位：万元）根据表中所给岀的资料，首先计算各年成本现值和效益现值:第0年（现在）的成本现值为当年发生的实际数额 2000万元 2000+454.5+413.2+375.7+341.5 = 3584.9 万元F _100010001.3382=747,2 第1年成本现值= 第2年成本现值= F X (1+i) — 1 = 500X( 1+0.1 ) F X (1+i) — 2= 500 X (1+0.1 ) 1= 454.5 万元—2= 413.2 万元 第3年成本现值= F X (1+i) — 3= 500 X (1+0.1 )—3= 375.7 万元第4年成本现值=F X (1+i) — 4= 500 X (1+0.1 ) —4= 341.5 万元方案实施周期内各年发生的成本现值和=第4年效益现值=方案实施周期内各年发生的效益现值和= 0+1363.6+1239.7+1127.0+1024.5 = 4754.8万元 净现值NPV=效益现值和一成本效益和= 4754.8 — 3584.9 = 1169.9万元方法二：根据净效益=效益额一成本额第0年的净效益= 0—2000 = —-2000万元第1年的净效益= 1500—500 = =1000万元第2年的净效益= 1500—500 = =1000万元第3年的净效益= 1500—500 = =1000万元第4年的净效益= 1500- 500 = =1000万元第1年的净效益现值=F X (1+i) —1 = = 1000X(1+0.1 )—1= = 909.1 万元 第2年的净效益现值= F X (1+i) —1 = = 1000X(1+0.1 )—2= = 826.5 万元 第3年的净效益现值= F X (1+i) —1 = = 1000X(1+0.1 )—3= = 751.3 万元第4年的净效益现值= F X (1+i) —1 = = 1000X(1+0.1 )—4= = 683.0万元方案实施周期4年内所有的净效益现值和=-2000+909.1+826.5+751.3+683.0 =1169.9 万元，即该方案的净现值。
例：对净现值法中的案例，试用效益 -成本比法评价该医院是否应该购买一台核磁共振（按照年利率为 10%计算）-0 + 136*6 + 1239”112加 + 1024疔 _ 空8 _ 】站2000 + 454,5 + 413.2 + 375.7 + 341.5 3584.9根据效益成本比法的判别原则， R = 1.33>1，该方案可以接受的，该医院可以购买一台核磁共振。
例3 :试比较下表中两个方案，通过效益一成本比率法确定哪个方案为最优。
（按照贴现率为10%）对于方案1:厂"_小NPV, = B-C = 4300 -4000 = 300dr可以看岀，若是使用净现值法对两个方案进行比较评价，得岀的结论应该是方案 2优于方案1。
练习1:某市区当年婴儿出生人数为 8000人，现有3种疫苗注射的方案： 方案1:先进行血清学筛检，仅对HBsAg 阳性母亲分娩的新生儿接种高剂量乙型疫苗；方案2:所有产妇分娩的新生儿全部注射低剂量乙型疫苗；方案3：筛检产妇，HBsAg 阳性母亲分娩的新生儿注射高剂量乙型疫苗； HBsAg 阴性母亲分娩的新生儿 注射低剂量乙型疫苗。
F X (1+i) —1 = 1500 X (1+0.1 )—1== 1363.6 万元 F X (1+i) —2= 1500 X(1+0.1 ) — 2= = 1239.7万元 F X (1+i) —3= 1500 X(1+0.1 ) — 3= = 1127.0 万元 F X (1+i) —4= 1500 X 一 4(1+0.1 )= = 1024.5 万元 对于方案2 : 第1年效益现值= 第2年效益现值= 第3年效益现值=（1）对三种乙肝疫苗免疫方案进行成本效果分析，你选择哪个方案?（2）与方案1相比较，应选择方案2还是方案3?某市拟投资建设某药厂，有两个投资方案：方案1先期投入多，日常运行成本少；方案2先期投入少，日常运行成本高。
试用成本效益分析的各种方法分析两种方案是否可行？从经济学的角度哪个方案更应该优先选择？（年利率=3%单位：万元）年份万案1万案2成本效益成本效益05000030000 1500200010001500 2500200010002000 3300400010005000 4300400010005000练习3:有两台设备均可在3年内完成相同的医疗任务。
初始投资与以后每年的收益情况见下表。
贴现率为5%从经济学角度分析，你认为哪个方案更优？练习4:某地有两个卫生规划方案，方案1是急救系统建设方案，每年花费15万元。
可以使3000人得到及时抢救而免于死亡；方案2是扩大免疫规划方案，每年花费28万元。
可以使2000名婴幼儿免死于脊髓灰质炎，麻疹等传染性疾病。
试用成本效用分析的方法评价并选择这两个方案。
（使用QALY作为效用的指标）练习5:方案1实施方案周期为3年，经计算成本现值为500万元，效益现值为600万元；方案2实施周期为3年,成本现值为4000万元，效益现值为4300万元；试分别使用效益一成本效益比率法、净现值法进行分析，确定哪个方案为最优方案。
（贴现率为10% ）练习（提高题）：试对肾衰竭病人治疗方案进行成本效果分析。
（1 ）有1000人接受治疗，其中150人接受肾移植，850人接受肾透析。
肾透析分为家庭透析和医院透析。