金匮要略考试条文归纳(便于记忆 看了 不后悔)

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绪言

一、《金匮》的性质和沿革

二、《金匮》内容概况、编写体例和在中医学的地位

三、《金匮》学术思想

1.渊源于《内》、《难》二经

2.整体观念

3.恒动观念

4.预防学思想

5.脏腑经络学说是本书的立论依据

6.辨病和辨证相结合

7.创立了病因学

四、《金匮》的论治特点

1.治未病的思想

2.治病求本

3.重视正气,治疗中保护正气

4.根据病位,因势利导

5.标本先后,治有缓急

6.同病异治,异病同治

7.用药特点

五、《金匮》的学习方法

脏腑经络先后病脉证并治第一

一、发病、病因 1、发病与预防(2)一类

病机及预防 2、病因(8)二类

3、病机(10)二类

1、已病防传、虚实异治(1)一类

2、表里同病(14)一类

二、★论治 3、痼疾加卒病(15)一类

4、审因论治(17)二类

5、饮食与调护(16)二类

1、指导思想:

人与自然界夫人禀五常,因风气而生长,风气虽能生万物,

的整体观亦能害万物,如水能浮舟,亦能覆舟(2)

整体观念经络受邪,入藏府,为内所因也(2)

人体内部见肝之病,知肝传脾,当先实脾(1)

的整体观

四季脾旺不受邪,即勿补之(1)

2、病因:一者,经络受邪,入藏府,为内所因也;

千般疢难,不越三条二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤(2)所中也;

三者,房室、金刃、虫兽所伤。

3、病机:阴阳失衡——有阳无阴——厥阳独行(10)

4、诊法:

5、预防医学:

四季脾旺不受邪(1)

若五藏元真通畅,人即安和(2)

治未病之人若人能养慎,不令邪风干忤经络(2)

未病先防更能无犯王法、禽兽灾伤,房室勿令竭乏(2)

服食节其冷、热、苦、酸、辛、甘(2)

不遗形体有衰,病则无由入其腠理(2)

治未病之脏腑——既病防变——见肝之病,知肝传脾,当先实脾(1)

适中经络,未流传藏府,即医治之(2)

有病早治

四肢才觉重滞,即导引、吐纳、针灸、膏摩,勿令九窍闭塞(2)

6、治则:

①虚实当异治:“虚虚实实,补不足,损有余。”是其意也(1)

肝实证——见肝之病,知肝传脾,当先实脾(1)

以肝病为例

肝虚证——补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之(1)

②表里分缓急:急者先治,缓者后治(14)

③新久有先后;先治卒病,后治痼疾(15)

④审因论治,当随其所得而攻之(17)

⑤饮食与调护,根据病人饮食居处和五脏喜恶进行护理。(16)

百合狐惑阴阳毒病脉证治第三

脉证与病机(1) (总纲) 一类

百合病正治法(5)一类

误汗(2)一类

证治救治法误下(3)二类

误吐(4)二类

变渴(6)(7)三类

变治法

变发热(8)三类

临床表现和内服方(10)一类

狐惑病证治外治法(11)(12)一类

酿脓证治(13)一类

百合病

概念:以精神恍惚不定,饮食、行动失调,口苦,小便赤,其脉微数为特征的一类疾病

治疗学——“因百合一味而廖此疾”之“百合说”

命名病机学——“百脉一宗”说

症状学——临床所见症状百出

热病后余热未尽

病因病机阴液暗耗——心肺阴虚内热(心阴虚为主)情志不遂,郁久化火

“意欲食复不能食”“欲饮食或有美时,或有不用闻食臭时”

“常默默”

主症“欲卧不能卧,欲行不能行”

(1)“如寒无寒,如热无热”

“口苦,小便赤”“其脉微数”

“如有神灵者,身形如和”

正治法——养阴清热,宁心安神

治则“各随证治之”

禁忌——汗、吐、下

正治法——百合地黄汤——养阴清热,宁心安神(5)

误汗后——百合知母汤——养阴清热,补虚润燥(2)

辩证施治误下后——滑石代赭汤——养阴清热、利尿降逆(3)

误吐后——百合鸡子汤——养阴润燥,以安脏气(4)

变渴;变发热(6、7、8)

狐惑病

概念:以人体上部、下部的蚀烂,甚或成脓为主症,伴有精神恍惚,狐疑惑乱为特征的一类疾病。

病因病机:

湿热内蕴湿热虫毒上扰目喉

虫毒内扰循肝经下注二阴

(10)

“状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,不欲饮食,恶闻食臭,临床特征其面目乍赤、乍黑、乍白”(10)

“病者脉数,无热,微烦,默默但欲卧,汗出”(13)

(13)蚀于上部则声喝——甘草泻心汤——清解热毒,安中化湿(10)

辩证狐惑酿脓——赤小豆当归散——清热利湿,解毒排脓(13)

施治蚀于下部——苦参汤洗之——杀虫解毒化湿(11)

外治法

蚀于肛者——雄黄熏之——杀虫解毒燥湿(12)

中风历节病脉证并治第五

脉证与病机(1)一类

中风病

成因与辩证(2)第一段二类,第二段一类

病因病机(4)(6)(7)三类

历节病风湿历节(8)一类

证治寒湿历节(10)一类

概念:以突然昏倒或未经昏仆,口眼歪斜,半身不遂,语言不利,

甚至昏不识人为特征的疾病。

病因病机:“络脉空虚,贼邪不泻”,正虚邪中——静脉痹阻,瘀塞不通,气血不能畅行,筋脉失养。

中“当半身不遂,或但臂不遂”“脉微而数”(1)

风主要脉症

病“邪气反缓,正气即急,正气引邪,喎僻不遂”(2)

邪在于络营气不能运行于肌表肌肤不仁

分证邪在于经血气不能运行于肢体即重不胜

(2)邪入于府痰浊蒙蔽清窍,神失清灵即不识人

邪入于藏心脾欲绝舌即难言,口吐涎

概念:以全身逐个关节疼痛,痛势剧烈,甚至肿大变形,不可屈伸为主症的疾病。

病“沉即主骨,弱即主筋,沉即为肾,弱即为肝”

因内因——肝肾先虚(4)

病“盛人脉涩小,短气”——气虚气血(7)

历机“(脉)弱则血不足”——血虚虚弱(6)

节“汗出入水中”——寒湿外侵(4)

病外因“少阴脉浮……浮则为风”(6)风寒湿侵袭

“饮酒汗出当风”(7)

病机:“风血相搏”——气血肝肾更虚,筋骨、关节、肌肉失养(6)

“诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温临床欲吐”(8)

特征“病历节不可屈伸,疼痛”(10)

“疼痛如掣”(6)

风湿历节——桂枝芍药知母汤——祛风除湿,温经散寒,证治滋阴清热(8)

寒湿历节——乌头汤——温经散寒,除湿止痛(10)

血痹虚劳病脉证并治第六

成因与轻证的证治(1)二类

血痹

重证的证治(2)一类

脉象总纲(3)一类

脾肾阳气虚衰——虚劳脱气(11)三类

虚劳病病机与辩证肾阴阳亏虚——虚劳无子(7)三类

阴阳两虚盗汗——虚劳盗汗(9)三类

阴阳两虚虚劳失精(8)一类

虚劳腹痛(13)(14)一类

证治阳虚——虚劳腰痛(15)一类

阴虚——虚劳不寐(17)一类

虚实夹杂气血两虚感受风邪——虚劳风气(16)一类

虚劳干血(18)一类

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