基层医疗机构推进医改工作调研方案
医药卫生体制改革调研报告
医药卫生体制改革调研报告医药卫生体制改革调研报告一、引言医药卫生体制改革是中国国家发展的重要组成部分，也是谋求国家繁荣和人民幸福的关键。
近年来，随着社会经济的快速发展，医疗资源的紧缺、医疗费用的高涨、医疗服务质量的不稳定等问题日益突出，迫使国家必须对医药卫生体制进行深化改革。
为了解决这些问题，政府不断推出相关政策，以期实现医药卫生体制的良性循环。
本调研报告将对医药卫生体制改革的相关情况进行详细分析和评估，并提出相应的对策和建议。
二、医药卫生体制改革的背景1. 医药卫生体制改革的目标医药卫生体制改革的目标是建立健全的医疗保障体系，提高全民的医疗服务水平，保障人民的健康权益，实现医疗资源的合理配置和优质医疗服务的可持续供应。
2. 医药卫生体制改革的意义医药卫生体制改革对于国家和人民的发展具有重要意义。
首先，健全的医疗保障体系可以提高人民的健康水平，增强人民的幸福感。
其次，合理分配医疗资源可以解决医疗资源紧缺和医疗费用高涨的问题，提高人民的医疗服务水平。
三、医药卫生体制改革的主要问题1. 医疗资源紧缺目前，我国医疗资源整体供给不足，医疗服务难以满足人民对健康的需求。
主要表现在医院床位紧缺、医生及护士数量不足、医疗设备缺乏等方面。
2. 医疗费用高涨近年来，我国的医疗费用不断上涨，已经成为人们普遍关注的问题。
主要原因是医疗服务价格过高、医保支付不足、医疗机构过度投资等。
3. 医疗服务质量不稳定尽管我国的医疗水平不断提高，但是由于医疗资源紧缺和医疗费用高涨等问题，导致医疗服务质量不稳定，存在医疗事故、医疗纠纷等风险。
四、医药卫生体制改革的措施1. 建立健全的医疗保障体系通过建立全民医疗保障制度，推行全民医保、大病保险、长期护理保险等政策，保障人民的医疗需求。
2. 完善医疗资源配置机制加强和优化医疗资源的分配机制，提高医生及护士的数量，增加医疗设备的投入，在各地建立医共体，推动医疗资源的统筹配置。
3. 规范医药市场秩序加强药品和医疗器械的监管，规范医药市场秩序，防止价格虚高和市场乱象，提高药品和医疗器械的质量和安全。
县医改工作调研报告.doc
县医改工作调研报告为了深化医疗卫生体制改革，规范我县医疗机构职能，完善公立医院服务方向，促进我县医疗卫生事业健康发展，根据县政府统一部署，县医疗卫生改革机构办公室和县医疗卫生改革机构成员单位赴xx县进行调研。
检查中心县编办和三县医改办公室的同志就医疗体制改革中建立特色医院等问题进行了深入交流和讨论，并走访研究了全国各地的医疗机构。
三县规范管理体制、突出医院特色、设置合理机构、有效配置机构、提高服务水平的经验和做法，对我国医疗体制改革具有重要意义。
一、三县的主要做法一是突出公益性。
三地各级医院在医疗改革过程中明确表示，公立医疗机构的公益性将包括预算管理中公立医院的全部经营收入和财政补贴，医务人员编制将由财政差额补贴改为全额财政补贴，享受公立机构的全部福利待遇。
医院经营性质的变化使医院不再担心生存，公益性质明显增强，盈利能力明显降低，药品与医生之间的利益链有效缩短，“以药养医”的经营模式发生了很大变化。
二是改善管理组织。
Xx县成立了县医疗管理委员会、县医疗卫生监督委员会等机构，指导公立医疗机构制定合理的发展战略和方向，监督公立医疗机构开展各项业务，协调医患关系。
大力推进公立医疗机构管理与管理分离机制，建立专门的县级公立医疗机构管理中心，负责制定公立医院发展规划和工作要求，履行服务和管理职能，建立人才、技术、信息等要素的服务平台，实现卫生资源* *村的优化配置，开展公立医疗机构绩效评估，确保公共财政绩效水平体现公益性。
第三，实施差异化发展。
根据新医改精神，xx县将加强对县级医疗机构差异化发展的探索，作为医改的主要内容之一，明确县级人民医院将重点加强和发展县级重点综合医院、重点发展适合西医优势的学科，重点提高救治危重急症、疑难杂症的能力。
重点发展县级重点中医医院、重点发展适合中医药优势的学科，重点提高慢性病、常见病、多发病的基本医疗服务能力。
为了有效而深入地整合资源，xx县优化整合了人民医院和县中医院的相关医疗技术部门、人员、设施设备，并重新定义了专业部门、医护人员和床位的设置。
蚌埠市基层医改工作开展情况调研报告_万家阳
2015年3月中下旬，蚌埠市政协调研组就全市基层医改情况，在市辖三县及市区开展调研。
从调研的情况来看，蚌埠市自2009年启动基层医改以来，全市基层医疗单位（乡镇卫生院为重点）均已改革完成，基层单位医护人员工资按照全额拨款事业单位全额由财政承担，基层医院及村卫生所全部实现药品零差价，居民在基层卫生院看病费用有所下降，卫生院回归其公益属性，促进了基层医疗机构的发展。
调研中也发现，由于当初的改革比较仓促，一些制度设计还存在很多不合理的地方，随着时间的推移，这些不合理的地方逐渐显现，不利于基层卫生院的健康发展。
一、基层医疗单位医改取得的实效（一）农民获得实惠实行基层医疗机构改革后，各乡镇卫生院、村卫生所实行了药品零差价，取消了药品加价，同时，对药品实行统一渠道采购配送，降低了药品的购买成本。
药品收入在基层医疗单位的收入比例有较大幅度降低。
以固镇为例，全县乡镇卫生院2014年药品收入占医疗收入比重为54.16%，比2013年56.84%降了4.7%，与2009年医疗制度改革前相比，降低的幅度则更加明显。
基层群众享受到了药品零差价的红利，获得了实实在在的实惠，减轻了医疗负担，在一定程度上减轻了看病贵的负担。
（二）基层医疗机构运行更加规范实行医改后，全市范围内的基层医疗单位全部收归政府管理，彻底杜绝了过去一些乡镇卫生院为追求营利，追求经济效益对外承包科室等不规范做法，杜绝了一些社会机构承包人以卫生院的名义，多开药、开好药，甚至卖假药的行为，保障了基层群众的的用药安全。
同时，医院实行收支两条线，加强了基层医疗单位的财务管理，使之在资金运用和支出上更加透明和规范，村医的用药安全也得到了相应的规范，从源头保障人民群众的用药安全。
（三）基层医务人员的工资福利有了保障2009年基层医疗机构改革之前，由于实行的是差额拨款制度，且由于乡镇卫生院医务人员的工资由乡级财政负担。
而乡镇财力有限，经常是差额拨款的工资也难于正常拨付，导致基层医疗机构的医务人员工资不能正常发放，如原龙子湖区的长淮卫镇中心卫生院、李楼乡卫生院等一批乡镇卫生院，在医疗机构改革前，很多医务人员甚至连基本生活费都拿不到，一些医院为了增加收入，将卫生院科室承包给社会上人来经营。
关于开展医改工作调研的通知
关于开展医改工作调研的通知各乡镇卫生院、社区卫生服务中心：经研究，市卫生局决定于近期对各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）开展医改工作调研。
现将有关事项通知如下：一、调研内容主要调研村卫生室实施基本药物制度、乡镇卫生分院资源整合及新农合付费机制改革等相关的基本情况。
二、调研方式主要采取表格调查、听取汇报、座谈交流、现场调研等方式进行。
现场调研4个乡镇卫生院，每个乡镇调研2个村卫生室。
三、调研时间调研从3月12日开始，现场调研每个乡镇一天。
现场调研单位及具体时间另行通知。
四、调研分组五、相关要求1、各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）要高度重视、积极配合本次调研工作。
所有乡镇卫生院（社区卫生服务中心）都要填好一份调查表格，调查表格填写要真实、准确、全面，并于3月15日前将填好的调查表格上传到卫生局公共邮箱（cn7221375@）；参与现场调研的乡镇卫生院要准备好汇报材料、组织一场座谈会、安排两个调研现场。
座谈会要安排乡镇卫生院有关人员、乡镇分院院长、1名分院职工、2名乡村医生参加，参会人员座谈前要认真思考有关问题，座谈时要积极客观发言；现场调研1个分院、1-2个村卫生室。
2、调研组成员要加强协调，分工合作，务求实效。
各调研组汇总调研情况后交局医改办。
常宁市卫生局二0一二年三月八日附件：调研表调研表3常宁市乡镇分院基本情况调研内容分院：一、人员基本情况1、人员总数人，在职人，退休人。
2、人员结构：专业人员个，非专业人员个。
3、职称状况：中级人，初级人，无职称人。
二、房屋使用情况1、房屋面积㎡。
土地面积㎡。
2、房屋现状：（1）正常；（2）一般；（3）危房3、使用情况：（1）在用；（2）闲置；（3）拆除4、房权情况：（1）房产证：①有②无（2）土地使用证：①有②无三、现经营情况1、分散经营。
2、集体经营。
3、部分集体经营。
四、负债情况1、负债总额万元，欠个人万元，欠银行万元。
五、区域服务人口数万人。
六、医疗设备情况1、有件数2、无七、建议1、经营方式：（1）集中经营；（2）分散经营；（3）部分集体经营2、管理形式：（1）中心卫生院统筹管理；（2）分院自行管理；3、核算形式：（1）纳入中心卫生院统一核算；（2）分院自行核算，中心卫生院参与监管。
推进医改2024年工作计划（2篇）
推进医改2024年工作计划____年医改工作计划一、引导社会资本参与医疗资源配置1. 制定并实施相关政策，鼓励社会资本进入医疗领域。
通过放宽准入条件、提供优惠政策等方式，吸引更多民间资本和社会组织投资兴办医疗机构，增加医疗资源供给。
2. 推动医疗服务外包和社会化管理。
鼓励医疗机构委托第三方机构进行管理，引入专业管理人才和管理经验，提高医疗机构的运营效率和服务质量。
3. 支持社区医疗中心的建设和发展。
加大对社区医疗中心的政策支持力度，提升其基础设施建设和医疗服务水平，使其成为基层医疗服务的主要承担者。
4. 加强对医疗机构的监管和评价。
建立全面、科学的医疗机构评价机制，对医疗服务质量、安全、效益进行定期评估，对优质医疗机构给予奖励，对不达标的医疗机构进行整改或关闭。
二、加强基层医疗服务能力建设1. 加大对基层医疗机构的支持力度。
提高基层医疗机构的设备水平和医疗服务能力，增加基层医生数量，并提供相应的培训和奖励政策，吸引更多的医生到基层工作。
2. 推行家庭医生签约服务。
通过建立健全的家庭医生签约制度，实现以家庭为单位的全程健康管理，提高慢性病管理和健康教育水平。
3. 加强基层医疗机构与上级医疗机构的衔接。
建立健全基层医疗机构与上级医疗机构的远程医疗协作机制，提高基层医疗机构的诊疗水平，减少患者就医负担。
4. 加强基层医疗机构的信息化建设。
推动基层医疗机构信息系统的建设，实现医疗信息的互通共享，提高医疗服务的效率和质量。
三、推进分级诊疗制度建设1. 完善分级诊疗制度的政策法规。
建立健全分级诊疗制度的政策法规体系，明确各级医疗机构的职责和义务，规范医疗行为。
2. 加强分级诊疗制度的宣传教育。
通过宣传教育活动，提高公众对分级诊疗制度的认知和接受度，鼓励患者按照分级诊疗的规定就医。
3. 建立健全分级诊疗的医保政策。
根据不同级别医疗机构的服务能力和规模，制定差异化的医保政策，鼓励患者选择适宜的医疗机构就医。
4. 推动分级诊疗的信息互通共享。
医改调研报告 宿迁
医改调研报告宿迁医改调研报告宿迁一、调研目的本次调研的目的是了解宿迁地区医改工作的进展和存在的问题，为进一步改善医疗服务和完善医疗保障制度提供科学依据。
二、调研方法本次调研采用问卷调查和访谈的双重方式进行。
问卷调查主要针对宿迁地区的居民，调查内容包括就医时间、医疗费用、医疗服务质量等。
访谈主要面向宿迁地区的医疗机构负责人和相关政府部门，重点了解医疗资源配置和医疗保障政策的实施情况。
三、调研结果1. 就医时间问题通过问卷调查发现，宿迁地区的居民在就医时间上存在较大的不便之处。
近60%的受访者反映需要排队挂号，平均等待时间在1小时以上。
另外，医生的就诊时间有限，使得居民只能选择特定时间段就医。
2. 医疗费用问题在医疗费用方面，近50%的受访者表示医疗费用负担重，且价格不透明。
一部分患者在就诊过程中被要求化验和检查，增加了医疗费用的成本。
同时，医保的覆盖范围有限，对一些特殊治疗和药品的报销比例偏低。
3. 医疗服务质量问题在医疗服务质量方面，调研结果显示，大部分受访者对医疗服务质量较为满意，认为医生技术过硬，态度良好。
然而，也有少部分受访者对医疗服务质量不满意，主要是医生服务态度不友善，医院环境差等原因。
4. 医疗资源配置问题通过与医疗机构负责人的访谈，了解到宿迁地区的医疗资源分布不均衡的问题比较突出。
一些基层医疗机构资源匮乏，患者需要到县以上医院才能得到更好的治疗。
同时，医院的专科医生也相对不足，导致一些特殊疾病的就医需求难以得到满足。
5. 医疗保障政策问题在医疗保障政策方面，宿迁地区已经实施了基本医疗保险、大病保险和医疗救助等政策。
然而，部分患者表示对政策的了解程度不高，申请报销的手续繁琐，报销时间较长，影响了患者及时得到保障。
另外，大病保险的报销比例偏低，对患者造成了一定的经济负担。
四、建议和措施根据以上调研结果，提出以下建议和措施：1. 加强医疗机构的管理，提高医疗服务质量。
加强医生的业务培训，提高医生的专业水平和服务意识。
医改调研报告 宿迁
医改调研报告宿迁根据针对宿迁医疗体制改革的调研报告，以下是对宿迁医改的调研结果及建议的总结：一、调研结果1. 医疗资源不均衡：宿迁市医疗资源集中在市区，农村地区医疗资源匮乏，特别是基层医疗机构设施和医疗人员力量不足。
2. 服务质量有待提升：部分医疗机构服务态度不友好，医院排队等候时间长，就诊流程复杂，患者就医体验差。
3. 医保政策存在问题：目前宿迁市医保制度存在一些问题，比如覆盖面狭窄、报销比例低等，导致部分群众就医的经济负担较重。
4. 医联体建设不够成熟：宿迁市各医疗机构之间合作不够紧密，缺乏有效的信息共享和协同推进。
5. 快递药店滥发行为：部分快递药店存在滥发处方药等违规行为，给市民带来一定的安全隐患。
二、建议1. 加强基层医疗机构建设：增加基层医疗机构的设施和人员投入，提升基层医疗服务能力，以满足农村地区群众的就医需求。
2. 提升医疗服务质量：加强对医务人员的培训，提高医疗人员的职业素养和服务水平；简化就诊流程，优化医疗服务体验。
3. 完善医保政策：扩大医保覆盖面，提高报销比例，降低患者的医疗费用负担，加强对医保基金的监管。
4. 推进医联体建设：建立起各医疗机构之间的良好合作机制，实现医疗资源共享和优势互补，提高整体医疗服务水平。
5. 强化对快递药店的监管：加大对快递药店的执法力度，打击违规行为，保障市民的用药安全。
综上所述，宿迁市面临着医疗资源不均衡、服务质量不高、医保政策问题、医联体建设不成熟以及快递药店滥发行为等一系列挑战。
为了解决这些问题，需要加强基层医疗机构建设，提升服务质量，完善医保政策，推进医联体建设，以及加强快递药店的监管工作。
只有综合施策，才能推动宿迁市医疗体制改革向更好的方向发展。
医改调研报告 宿迁
医改调研报告宿迁
《医改调研报告宿迁》
近年来，医疗卫生体制改革不断深化，为了解决医疗服务不平衡、不充分的问题，政府对医疗卫生体制改革进行了一系列的调研和探索。
作为江苏省的一个重要城市，宿迁市在医改方面也做出了不少努力。
为了更全面地了解宿迁市的医改情况，我们进行了一次深入调研，并整理出《医改调研报告宿迁》。
在调研中，我们发现宿迁市在医改方面取得了一些成绩。
首先，宿迁市通过规划建设新的医疗卫生机构，提高了医疗服务的覆盖面和供给水平。
其次，宿迁市加大了医疗卫生体制改革的力度，推动医疗服务的提质增效。
另外，宿迁市还实施了医保政策和基本药物制度，为广大市民提供了保障。
然而，调研中我们也发现了一些问题。
一方面，宿迁市的医疗资源配置不够均衡，城乡之间、医院之间存在较大的差距。
另一方面，医疗服务的价格体系还不够完善，导致就医成本较高。
此外，医患纠纷也时有发生，需要更多的工作来解决。
基于以上调研情况，我们提出了一些建议。
首先，宿迁市应该进一步加大医疗资源的配置力度，确保医疗服务的公平和公正。
其次，宿迁市需要完善医疗服务价格体系，降低患者的就医负担。
另外，可以加强对医患关系的调解工作，减少医患纠纷的发生。
总的来说，《医改调研报告宿迁》显示出宿迁市在医疗卫生
体制改革方面已经取得了一些成绩，但也面临不少挑战和问题。
我们希望这份报告能够引起有关部门的重视，加大对医改工作的支持力度，为宿迁市的医疗卫生事业发展提供有力保障。
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基层医疗机构推进医改工作调研方案
为全面、真实了解乡镇卫生院和村卫生室实施基本药物制度及其他改革的相关情况，市卫生局组成调研组，赴各地开展具体情况调研，摸清情况，找准问题，研究解决问题的办法。
一、调研时间、地点
12月14日至12月21日，分别调研枝江市、远安县、兴山县、长阳县、点军区和猇亭区。
每个县实地调研2个乡镇卫生院和10个村卫生室（随机抽查）。
二、参加人员
调研组由李凯副调研员带队，基药科胡华刚、王宗芳，规财科袁维福等参加。
三、调研方式
调研通过召开座谈会，听取简单的情况简介（一问一答的形式）；现场填报数据表格；现场查阅相关资料；找个别医务人员和村医单独座谈了解情况等方式进行。
四、调研的主要内容
（一）乡镇卫生院改革的推进情况
1、乡镇卫生院综合改革的推进情况（人事制度改革、绩效工资改革、财政投入机制等）。
重点了解基本药物制度和绩效工资改革县本级财政投入是否到位，投入多少？（2011年县级财政预算总计数；基本医疗保障、基本药物制度、基层医疗卫生服务体系建设、公共卫生服务等各项目
分别预算数；截止11月30日分别拨付到位数；2012年财政预算数）
2、乡镇卫生院绩效工资水平与改革前是增加还是降低，医务人员的意见？
3、基层医疗机构化债工作落实情况，能否在12月底完成债务划转？在化债方面还存在哪些问题？
4、乡镇卫生院实施基药和综合改革存在的主要问题和建议。
5、改革中的特色和亮点。
（二）村卫生室改革推进情况
1、村卫生室是否实施国家基本药物制度，实行药品零差率销售？
2、是否制订村卫生室实施基本药物制度的方案，是否出台财政补偿政策（看文件）？
3、村医的收入水平是否降低，是否解决村医养老老保险问题，当地村干部补助标准，村医的反应和意见等。
4、村医财政补助落实情况：核定的村医收入情况，公共卫生服务项目补助多少，一般诊疗费补助多少，其他收入补助多少（减免水电、房租，中草药加价等），本级财政定额补助多少？要求调查11月份的数据和2011年全年的数据。
提供补助文件、拨款单。
5、村卫生室实施基药存在的主要问题和建议。
6、改革中的特色和亮点。