mtwo机用镍钛器械和热牙胶使用流程
机用镍钛根管成形术操作注意事项
机用镍钛根管成形术操作注意事项机用镍钛根管成形术是现代根管治疗中常用的一种技术，其采用先进的机械化仪器，通过旋转镍钛根管进行根管的清理和成形，以达到治疗效果。
以下是机用镍钛根管成形术操作注意事项：一、术前准备1.患者患牙区域的口腔卫生情况：术前应对患者口腔进行彻底的洁牙，清除口腔中的污垢和菌斑。
2.感染情况的评估：检查患牙的感染程度，术前应根据具体情况采取适当的抗生素和消炎药物治疗。
3.口腔解剖结构的评估：通过X光片或者CT等影像学资料对待治疗的牙齿进行全面评估，了解牙齿的牙根形态和所在位置。
二、镍钛根管刀具的选择1.根据患者牙齿的根管形态和临床情况选择合适的根管刀具，通常选择有扭转角的机用镍钛根管刀具，以便更好地适应根管的弯曲。
2.根据牙齿的根管长度，选择合适尺寸的根管刀具，以达到根管清理和成形的效果。
三、根管的开洞和扩张1.开洞：利用高速钻或机用镍钛针在牙冠部进行根管的开洞，以便后续根管仪器的进入。
2.扩张：采用先进的机用镍钛根管仪器，按照牙根的弯曲和长度选择相应的根管仪器，进行逐级扩张，以便更好地清理和塑形根管。
四、根管的清理和冲洗1.使用溶液进行根管的清洁和冲洗，以去除根管内的细菌和牙髓组织，常用的溶液有生理盐水和EDTA等。
2.注意冲洗的压力和冲洗器的位置，以确保冲洗液能够充分覆盖整个根管，同时注意保护周围组织，避免伤害。
五、根管的形成和整形1.根据根管的形态和大小，选择合适的镍钛根管仪器进行根管的整形和塑性，进行慢速旋转操作，避免损伤根尖组织。
2.根据具体情况，根管的形成可以采用连续旋转技术或者递变锥技术，以达到根管的完全形成和恢复。
六、根管的封闭和修复1.根管的封闭：根管成形后，应使用适当的根尖封闭材料对根管进行封闭，常用的封闭材料有硬脂酸盐和MTA等。
2.根管的修复：根管治疗后，对患牙进行修复，常见的修复方式有冠套修复和瓷贴面修复等。
七、检查和随访1.治疗后，对患者进行根管治疗效果的评估，通过X光检查和症状的观察来判断根管治疗的效果。
MTA根尖屏障术治疗根尖敞开恒牙的疗效评价
36·罕少疾病杂志 2024年2月 第31卷 第 2 期 总第175期【第一作者】徐 晨，男，副主任医师，主要研究方向：事口腔科诊疗工作。
E-mail：*********************【通讯作者】徐 晨·论著·MTA根尖屏障术治疗根尖敞开恒牙的疗效评价徐 晨*江苏建湖人民医院口腔科 (江苏 建湖 224700)【摘要】目的 研究无机三氧化物聚合物(MTA)根尖屏障术用于根尖敞开恒牙中的价值。
方法 选择我院2021年1月-2023年2月纳入的根尖敞开恒牙患者80例，按随机列表法进行分组，各组40例，研究组采取MTA根尖屏障术，对照组选择热牙胶充填技术，比较各组总有效率、咬合力、美学评分(PSE)评分、牙痛情况和满意度。
结果 研究组总有效率90.00%高出对照组72.50%(P <0.05)。
2组治疗前各指标均无区别(P >0.05)，治疗后研究组咬合力和PSE评分均高出对照组(P <0.05)。
研究组牙痛发生率7.50%低于对照组的25.00%(P <0.05)。
研究组满意度95.00%较对照组80.00%更高(P <0.05)。
结论 MTA根尖屏障术的效果更为理想，促进咬合力改善，并提高软组织的美观度，牙痛发生率少，患者满意度高，值得推广。
【关键词】根尖敞开恒牙；无机三氧化物聚合物；根尖屏障术；热牙胶充填技术【中图分类号】R781.3【文献标识码】ADOI:10.3969/j.issn.1009-3257.2024.2.015Evaluation of the Efficacy of MTA Apical Barrier Surgery in Treating Apical Open Permanent TeethXU Chen *.Department of Stomatology of Jianhu County People's Hospital, Jianhu 224700, Jiangsu Province, ChinaAbstract: Objective To study the value of inorganic trioxide polymer (MTA) apical barrier technique used in open apical permanent teeth. Methods 80patients with apical open permanent teeth included in our hospital from January 2021 to February 2023 were selected according to the random list method, and 40 patients in each group adopted MTA apical barrier technique, and the control group chose the hot dental glue filling technique to compare the total response rate, bite force, aesthetic score (PSE) score, toothache, and satisfaction of each group. Results The total response rate of the study group was 90.00% and 72.50% higher than that of the control group (P <0.05). There was no difference before treatment (P >0.05), and the bite force and PSE score of the study group were higher than that of the control group (P <0.05). The incidence of toothache in the study group was 7.50% and even lower than that in the control group at 25.00% (P <0.05). Group satisfaction of 95.00% was higher than 80.00% in the control group (P <0.05). Conclusion MTA apical barrier is more effective, promotes the improvement of bite force, and improves the beauty of soft tissue, with low incidence of toothache and high patient satisfaction, which is worth promotion.Keywords: Open Permanent Root Tip; Inorganic Trioxide Polymer; Apical Barrier; Hot Tooth Gum Filling Technique 根尖敞开恒牙属于临床较常见的口腔疾病，是指患者恒牙根尖位置敞开，在根尖段根尖口位置上较为粗大，呈现喇叭口状，给患者咀嚼能力、进食造成极大影响。
mtwo机用镍钛器械和热牙胶使用流程
m t w o机用镍钛器械和热牙胶使用流程Revised by Liu Jing on January 12, 2021M T W O机用镍钛器械和热牙胶使用流程MTWO机用镍钛器械使用流程：1、C型先锋锉8#、10#完成根管的疏通，初步测量根管2、开口锉预备根管口1/3—2/3的位置，大概预备至根尖5mm左右的位置，冲洗3、10#C型先锋锉疏通根管并测量准确工作长度扭矩（gcm）转速4、MTWO镍钛锉10#0.04锥度预备至工作长度，冲洗120250-3005、MTWO镍钛锉15#0.05锥度预备至工作长度，冲洗 130250-3006、MTWO镍钛锉20#0.06锥度预备至工作长度，冲洗210250-3007、MTWO镍钛锉25#0.06锥度预备至工作长度，冲洗230250-3008、如根尖预备不够还有30#0.05锥度，35#0.04锥度，40#0.04锥度，25#0.07锥度具体的使用细节：1、使用机用镍钛锉之前根管一定要先建立直线通路.2、配合G钻或机用开口锉将根管口扩大.3、根管预备过程中配合EDTA凝胶和大量液体冲洗.4、记录机用锉使用次数,比较弯曲的根管预备一次要记录为两次.5、按照厂家提供的扭矩和转速去操作.6、不要根管的一个地方停留太长时间,碰到阻力回退1-2MM再继续前进.具体步骤（个人总结）：1、量长度2、蘸取EDTA3、调转速值与扭矩值4、预备根管，MTWO要求预备根尖1到2下即可5、冲洗，要求液体3-5ml6、回锉热牙胶使用流程热牙胶充填准备工作：1、选择合适的主牙胶尖,将牙胶尖的尖端截去0.5-1MM.2、选择合适的垂直加压器。
选择合适的携热头型号,有黑色40号03锥度,黄色50号05锥度,蓝色60号06锥度.用于不同部位牙胶尖加热.3、确定携热头深入根管里的长度,离根尖4-5MM处.(有热传导功能可以把根尖的牙胶加热)4、选择合适的牙胶子弹,有两种规格直径为0.6MM和0.8MM的牙胶子弹,适合后牙及前牙.最新的还有0.45mm的，可以下到根管更深的位置。
mtwo机用镍钛器械和热牙胶使用操作规范
MTWO机用镍钛器械和热牙胶使用流程
MTWO机用镍钛器械使用流程：
1、C型先锋锉8#、10#完成根管的疏通，初步测量根管
2、开口锉预备根管口1/3—2/3的位置，大概预备至根尖5mm左右的位置，冲洗
3、10#C型先锋锉疏通根管并测量准确工作长度扭矩（gcm）转速
4、MTWO镍钛锉10#0.04锥度预备至工作长度，冲洗120250-300
5、MTWO镍钛锉15#0.05锥度预备至工作长度，冲洗130250-300
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1、
2、蘸取
3、
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5、冲洗，要求液体3-5ml
6、回锉
热牙胶使用流程
热牙胶充填准备工作：
1、选择合适的主牙胶尖,将牙胶尖的尖端截去0.5-1MM.
2、选择合适的垂直加压器。
选择合适的携热头型号,有黑色40号03锥度,黄色50号05锥度,蓝色60号06锥度.用于不同
部位牙胶尖加热.
3、确定携热头深入根管里的长度,离根尖4-5MM处.(有热传导功能可以把根尖的牙胶加热)
4、选择合适的牙胶子弹,有两种规格直径为0.6MM和0.8MM的牙胶子弹,适合后牙及前牙.最新的还
1..。
2.
3.的充
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热牙胶充填步骤
热牙胶充填步骤1、选择加热笔尖，加热笔尖与主牙胶尖的锥度一致。
加热笔尖放置与根管内的卡止点处，该卡止点距生理根尖孔大约5mm左右。
调整加热笔尖橡胶片至牙颌面最高参照点处加热笔尖可进行轻微预弯，以便适应弯曲的根管。
2、干燥根管，将试好工作长度的主牙胶尖尖端切除0.5mm，涂一薄层根管封闭剂于根管壁上3、用加热笔尖将根管口处的牙胶尖烫断4、用大号的垂直加压器在根管口向根方加压5、将加热笔尖放置于根管口处牙胶尖上，触压加热开关，同时向根方平稳加压。
将加热笔尖压至卡止点上3mm~4mm处，松开加热开关，停止加热10秒在加热1秒取出6、继续向根方加压，将加热笔尖压至距卡止点1mm处7、继续持续加压10秒，防止牙胶由热变冷时产生的收缩8、继续向根方加压的同时，触压加热开关1秒钟，松开加热开关，停顿1秒后，迅速将加热笔尖拔出根管。
（注：根管内三分之二的牙胶将由加热笔尖带出根管）9、拔出加热笔尖后，迅速使用垂直加压器压实根尖处的牙胶10、充填好根尖1/3后再用加热枪注胶充根管的后2/311、将牙胶注射针插入根管内，并使牙胶注射针与根尖1/3处的牙胶相接触。
12、加压注射牙胶。
缓慢向冠方移动，保持反向推力有助于防止气泡的产生。
每注射一定量的牙胶，立即用相适应的垂直加压器压实，最终将牙胶注射充填至根管口处，注射牙胶至根管口，立即用大号垂直加压器在该处压实。
1.2 治疗方法1.2.1 患牙常规开髓，有活髓的患牙封慢性失活剂，一周后行根管预备，死髓牙及慢性根尖周炎患者直接进行根管预备。
1.2.2 用Root ZX根尖定位仪测量工作长度，用机用镍钛器械ProTaper预备根管。
用氯亚明彻底冲洗后，在髓腔封FC棉球一周进行根管消毒。
1.2.3 患牙复诊时，根管内洁净、干燥、形态良好，准备进行根管充填。
采用热牙胶连续波垂直加压充填技术，其专用系统为System B。
连续波垂直加压充填操作步骤如下:①选择合适垂直加压器，其头部可自如到达距根尖止点5～7mm，将温度设定为200℃,将试好的主牙胶尖放入根管内，垂直加压器置入根管口，启动开关。
热融胶机器操作规程(3篇)
第1篇一、概述热融胶机器是一种用于将热融胶条自动切割、粘贴的设备，广泛应用于电子、汽车、包装、家具等行业。
为确保操作人员的安全及机器的正常运行，特制定本操作规程。
二、操作前的准备1. 检查设备：操作前，应检查热融胶机器是否完好，包括电源、气源、传动系统、控制系统等。
2. 清理工作场地：确保操作区域清洁、无杂物，避免操作过程中发生意外。
3. 熟悉设备：操作人员需熟悉热融胶机器的结构、性能、操作方法及安全注意事项。
4. 检查胶条：确认胶条质量符合要求，无破损、变质等现象。
5. 检查胶轮：确保胶轮清洁，无异物堵塞。
6. 穿戴个人防护用品：操作人员需穿戴合适的工作服、手套、眼镜等个人防护用品。
三、操作步骤1. 开机准备：（1）打开电源开关，启动热融胶机器。
（2）根据需要调整胶条输送速度、胶轮压力等参数。
（3）检查胶条是否正常输送，无异常情况。
2. 调整胶条：（1）根据产品需求调整胶条长度、宽度等参数。
（2）确保胶条在输送过程中无扭曲、变形等现象。
3. 调整胶轮压力：（1）根据胶条厚度、粘贴要求调整胶轮压力。
（2）压力过大可能导致胶条粘贴不牢固，压力过小则可能导致胶条粘贴效果不佳。
4. 调整切割参数：（1）根据产品需求调整切割速度、切割深度等参数。
（2）确保切割效果符合要求，无撕裂、破损等现象。
5. 开始粘贴：（1）将胶条输送至粘贴位置。
（2）手动或自动调整胶条位置，确保粘贴准确。
（3）启动粘贴功能，使胶条粘贴至产品表面。
6. 停机：（1）完成粘贴后，关闭粘贴功能。
（2）关闭胶条输送速度、胶轮压力等参数。
（3）关闭电源开关，关闭热融胶机器。
四、操作安全注意事项1. 操作人员应熟悉本操作规程，严格遵守各项安全规定。
2. 操作过程中，严禁操作人员擅自离开工作岗位。
3. 操作人员应保持操作区域整洁，避免杂物进入设备。
4. 操作人员应穿戴个人防护用品，确保自身安全。
5. 操作过程中，严禁操作人员接触高温、高压等危险部位。
口腔科各项流程
口腔科器械消毒操作流程规范第一步：手机/器械收集、分检、毁形与传送1.1 收集1.核对：由供应室人员统一到各科诊疗室内收集污染的手机/器械。
在收取过程中，要仔细认真,检查手机、碧兰麻注射器等器械零件是否完备，数量及科别。
2.标记：在收取过程中对于特殊器械(除手机外)如碧兰麻注射器、外科手术钳、正畸去戴环钳等需在登记表上做特殊标记，以免造成发送错误。
3.登记：为了做到收发正确无误，对于手机等特殊器械，必须建立手机器械收取、发放登记表。
在工作中加强责任心，根据登记表做到收发数目一致无误。
1.2 分检、毁形1.初步分检：将回收的污染物品首先进行初步分检，将各科的特殊专业器械分开浸泡，做到分科明确，器械物品不混淆。
2.一次性医疗器械毁形：对于门诊使用的一次性医疗器械，先采用1:200的84消毒液初步浸泡，再用毁形机毁形后由厂家统一焚烧处理。
如遇传染病(肝炎、结核)等患者使用过的器械需特殊处理，用1：50的84消毒液隔离浸泡30分钟后再毁形，医疗器械隔离浸泡后再清洗灭菌。
3.传送1.明确划区：在工作中严格划分三个区域，即：污染区、清洁区、无菌区。
(污染区指污物回收分类的区域；清洁区也称消毒区，指消毒、清洗、干燥、检验、维修包装的区域；无菌区也称洁净区，指灭菌储存发放的区域。
)由清洁区进入无菌区需摘取、更换手套并换鞋，以确保预防交叉感染。
2.传送要求：器械物品的传送要由污到净，单向循环，不得逆流与交叉穿梭。
第二步：清洗消毒1.凡接触过病原微生物的物品，不易洗涤的器械(如玻璃板、带残留水门汀的器具和调和刀、托盘等)在进入加热、清洗/消毒机前，应先以化学消毒剂处理，再用手小心翼翼的去除剩污材料，同时进行预清洗一遍，再统一进入加热清洗/消毒机，选择*作程序彻底清洗。
2.去污：污物除不净不仅影响去除热原效果，对于仪器也有损坏作用，因此须高度重视。
3.玻璃板、调刀洗涤：玻璃板上的粘固剂很难去除，清洗要求高，清洗时用竖刀将玻璃板及调刀上残留的水门汀粘固剂去除，并用竖刷蘸适量的洗涤剂(去污粉、消毒液等)初步处理。
牙科器械的使用流程
牙科器械的使用流程概述牙科器械是牙医在治疗和诊断疾病时使用的工具。
熟悉牙科器械的使用流程对于提高治疗效果和减少意外损害非常重要。
本文将介绍常用的牙科器械使用流程，帮助牙医和牙助理更好地理解和操作这些器械。
器械的分类常见的牙科器械可以根据其功能和用途进行分类。
主要分为以下几类： - 诊断器械：如镜子、探针等，用于检查口腔状况和寻找牙齿问题。
- 手术器械：如钳子、剪刀等，用于进行手术和牙齿抽取。
- 整形器械：如磨牙机、磨牙带等，用于修复和整形牙齿。
- 放射器械：如X射线机，用于拍摄口腔X射线片。
器械的使用流程在进行任何治疗之前，牙医和牙助理需要按照以下流程来使用牙科器械：1. 准备工作在使用牙科器械之前，需要进行一些必要的准备工作，以确保工作区域的清洁和安全。
具体步骤如下： - 洗手：牙医和牙助理需要用肥皂和水彻底清洁双手，以减少感染的风险。
- 戴手套：牙医和牙助理需要佩戴无菌手套，保护患者和自己的安全。
- 消毒器械：根据器械的类型，使用适当的消毒方法对器械进行消毒，以确保其无菌状态。
- 打开器械包：以适当的方式打开或拆封器械包，准备使用器械。
2. 诊断和检查诊断和检查是牙科治疗的重要步骤，而一些特定的器械在此过程中发挥重要作用。
常见的流程包括： - 使用口腔镜：牙医使用口腔镜仔细检查患者的口腔状况，寻找牙齿问题。
- 使用探针：牙医使用探针检查患者牙齿的敏感度、牙龈的出血情况等，辅助诊断。
- 拍摄X射线片：在一些情况下，牙医需要拍摄口腔X射线片以获取更详细的信息。
3. 手术和治疗如果需要进行手术或治疗，牙医将使用相应的器械来进行。
一般的流程如下：- 使用牙科镊子：牙科镊子是常见的手术器械，用于抓取和固定牙齿或其他组织。
- 使用钳子：牙医使用钳子来夹取和移动牙齿，或者用于牙齿抽取。
- 使用磨牙机：磨牙机用于修复和整形牙齿，牙医会选用合适的磨头和速度来进行操作。
4. 收尾工作治疗完成后，需要进行一些收尾工作，以确保器械的清洁和安全。
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MTWO机用镍钛器械和热牙胶使用流程MTWO机用镍钛器械使用流程：
1、C型先锋锉8#、10#完成根管的疏通，初步测量根管
2、开口锉预备根管口1/3—2/3的位置，大概预备至根尖5mm左右的位置，冲洗
3、10#C型先锋锉疏通根管并测量准确工作长度扭矩（gcm）转速
4、MTWO镍钛锉10#0.04锥度预备至工作长度，冲洗120 250-300
5、MTWO镍钛锉15#0.05锥度预备至工作长度，冲洗130 250-300
6、MTWO镍钛锉20#0.06锥度预备至工作长度，冲洗210 250-300
7、MTWO镍钛锉25#0.06锥度预备至工作长度，冲洗230 250-300
8、如根尖预备不够还有30#0.05锥度，35#0.04锥度，40#0.04锥度，25#0.07
锥度
具体的使用细节：
1、使用机用镍钛锉之前根管一定要先建立直线通路.
2、配合G钻或机用开口锉将根管口扩大.
3、根管预备过程中配合EDTA凝胶和大量液体冲洗.
4、记录机用锉使用次数,比较弯曲的根管预备一次要记录为两次.
5、按照厂家提供的扭矩和转速去操作.
6、不要根管的一个地方停留太长时间,碰到阻力回退1-2MM再继续前进.
具体步骤（个人总结）：
1、量长度
2、蘸取EDTA
3、调转速值与扭矩值
4、预备根管，MTWO要求预备根尖1到2下即可
5、冲洗，要求液体3-5ml
6、回锉
热牙胶使用流程
热牙胶充填准备工作：
1、选择合适的主牙胶尖,将牙胶尖的尖端截去0.5-1MM.
2、选择合适的垂直加压器。
选择合适的携热头型号,有黑色40号03锥度,黄色50号05锥度,蓝色60号06锥度.用于不同部位牙胶尖加热.
3、确定携热头深入根管里的长度,离根尖4-5MM处.(有热传导功能可以把根尖的牙胶加热)
4、选择合适的牙胶子弹,有两种规格直径为0.6MM和0.8MM的牙胶子弹,适合后牙及前牙.最新的还有0.45mm的，可以下到根管更深的位置。
热牙胶尖充填步骤:
1.根管冲洗干燥后,主牙胶尖蘸少许糊剂,将黑色携热头插入根管,将多余牙胶尖齐根管口部截断. 。
2.将左边的手柄的温度调到200℃,声调参数调到60%,轻轻按手柄上的开关,将确定好工作长度的携热头深入根管内,加热4秒钟左右,停止加热，保持10秒钟左右。
3.再加热1秒钟，停1秒钟后迅速带出多余牙胶.后用选择好的垂直加压器加压.完成根尖1/3的充填。
4.BEEFILL机器温度调到180℃,60%流量,将手柄头探入根管内,将尖端顶在充好的尖端1/3牙胶处,轻轻按动360度旋转开关,牙胶即可流出.(请注意在微型马达上的加热器推射牙胶的时候会有一定的延迟),充3-4MM后换合适的垂直加压器加压.
5.重复以上动作直到完成根管冠方2/3的充填.
使用注意事项：
1、加热手柄连接处需加一圈胶布，使手柄使用更持久
2、热充填手柄，需要医生先将红色标记退到最后再往手柄里面放牙胶子弹。