实验诊断习题及答案

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诊断学练习题库第四篇实验诊断

诊断学练习题库第四篇实验诊断实验诊断一. 选择题A型选择题1.下列哪种疾病不引起白细胞总数增多A. 急性心肌梗死B. 慢性肾炎尿毒症C. 百日咳D. 伤寒E. 急性溶血2.重度贫血的血红蛋白含量为A. ＜90g/LB. ＜70g/LC. ＜60g/LD. ＜50g/LE. ＜40g/L3.引起绝对性红细胞增多的原因是A. 脱水血液浓缩B. 严重的心肺疾患C. 严重的组织损伤D. 急性大出血E. 以上均是4.在疾病进行期突然出现核右移，提示A. 机体反应性良好B. 机体反应性差C. 预后良好D. 预后不好E. 正常现象5.急性化脓菌感染时，如白细胞部数明显增多，并伴有明显核左移，说明A. 感染局限，机体反应性良好B. 感染局限，机体反应性较差C. 感染严重，机体反应性良好D. 感染严重，机体反应性较差E. 感染严重，机体反应性极差6.淋巴细胞增多见于A. 病毒性感染B. 寄生虫感染C. 化脓菌感染D. 血清病E. 放射病7.急性尿道炎时，尿沉渣镜检可见A. 白细胞1～3个/HPB. 大量红细胞C. 肾细胞2～4个/HPD. 扁平上皮细胞（++）E. 大量扁平上皮细胞并伴随较多的白细胞8.尿内出现白细胞管型时见于A. 急性膀胱炎B. 慢性肾小球肾炎C. 急性肾孟肾炎D. 尿道炎E. 以上都对9.下列何者为肾性糖尿A. 甲状腺功能亢进并尿糖阳性B. 肢端肥大症并尿糖阳性C. 肝硬化并尿糖阳性D. 空腹血糖增高，尿糖阳性E. 血糖正常，尿糖阳性10.临床检测肾小球滤过功能时，常选用的肾功能试验为A. 内生肌酐清除率B. 浓缩稀释试验C. 酚红排泌试验D. 菊粉清除率E. 尿渗量11.慢性肾炎并尿毒症时，血清尿素氮（BUN）和血浆二氧化碳结合力（CO2CP）检查结果A. BUN升高，CO2CP升高B. BUN降低，CO2CP升高C. BUN正常，CO2CP升高D. BUN升高，CO2CP降低E. BUN正常，CO2CP正常12.脓血便常见于A. 阿米巴痢疾B. 细菌性痢疾C. 溃疡性结肠炎D. 直肠癌E. 以上都对13.霍乱病人的粪便特点呈A. 鲜血便B. 稀汁样便C. 米泔样便D. 胨状便E. 柏油样便14.暗红色稀果酱样粪便见于A. 伪膜性肠炎B. 过敏性肠炎C. 细菌性痢疾D. 阿米巴痢疾E. 急性肠炎15.血象中性粒细胞增多常见于A. 伤寒B. 化脓性感染C. 系统性红斑狼疮D. 脾功能亢进E. 病毒感染16.周围血液酸性粒细胞增多常见于A. 结核病B. 伤寒C. 严重细菌感染D. 寄生虫病E. 风湿热17.引起中性粒细胞减少原因很多，其中哪项不是A. 再生障碍性贫血B. 病毒感染C. 脾功能亢进D. 甲状腺功能亢进（Graves病）E. 急性溶血18.红细胞分布宽度（RDW ）可用于估计A. 红细胞数B. HctC. 血红蛋白浓度D. 血红蛋白量E. 红细胞体积异质性19.下列哪项不属于依据红细胞平均值进行的贫血形态学分类A. 正常细胞性贫血B. 大细胞性贫血C. 小细胞低色素性贫血D. 巨细胞性贫血E. 单纯小细胞性贫血20.下列哪一项不属于红细胞平均值A. MCVB. MCHC. HctD. MCHCE. RDW21.下列哪一项不属于中性粒细胞的中毒性形态改变A. 细胞大小不均B. 中毒性颗粒C. 空泡形成D. 卡-波氏环E. 核变性22.患儿，男性，12 岁，面色苍白，贫血乏力，肝、脾肿大，血红蛋白70g/L ，血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞，红细胞渗透性减低，骨髓环状铁粒幼红细胞达45%，其诊断可能为A. 铁粒幼红细胞性贫血B. 缺铁性贫血C. 溶血性贫血D. 地中海贫血E. 巨幼红细胞性性贫血23.溶血性贫血时不会见到的现象是A. 较多的点彩红细胞B. 有核红细胞C. 网织红细胞D. 显著的缗钱状形成E. 红细胞寿命缩短24.毛细血管采血常用的部位是A. 手背B. 肘部C. 足跟D. 手指E. 耳垂25.正常成年男性红细胞、血红蛋白、白细胞的正常参考值的描述，下列哪项是正确A. （3.5-5.0 ）×10 9 、110-150g/L 、4-10 ×10 9B. （4.0-5.0 ）×10 9 、110-150g/L 、4-10 ×10 9C. （4.0-5.0 ）×10 9 、120-160g/L 、4-10 ×10 9D. （4.0-5.5 ）×10 9 、120-160g/L 、4-10 ×10 9E. （4.0-5.5 ）×10 9 、110-160g/L 、4-10 ×10 926.在周围血白细胞的分类（中性粒细胞、嗜酸性、嗜碱性、淋巴细胞和单核细胞）中哪一种组合是正常值A. 51%～75%、0.5%～5% 0%～1%、20%～40%、3%～8%B.40%～60%、2%～8%、1%～3%、20%～50%、5%～10%C.60%～80%、1%～4%、3%～5%、10%～20%、3%～8%D.51%～75%、0.5%～5%、0%～1%、10%～30%、10～20%E.51%～75%、0.5～5%、5%～50%、20%～40%、3%～8%27.周围血中血小板计量正常值是A. 2059万/mm3B. 1030万/mm3C. >10万/mm3D. <30万/mm3E. 上述都正常28.成人男性正常红细胞和血红蛋白数值是A.（3.55.0）×1012/L（350500万/立方毫米）110～150g/L（11-15g/dl）B.（6.07.0）×1012/L(600750万/立方毫米)170～200g/L（17-20g/dl）C.（4.0-5.5）×1012/L（400550万/立方毫米）120～160g/L（12-16g/dl）D.（5.07.0）×1012/L（500700万/立方毫米）110～200g/L（15-20g/dl）E.（3.57.0）×1012/L（350700万/立方毫米）110～200g/L（15-20g/dl）29.下列关于以血红蛋白标准判断贫血的描述，哪一项是正确的A. 成年男性Hb ＜110g/LB. 成年女性Hb ＜120g/LC. 成年男性Hb ＜120g/LD. 成年女性Hb ＜100g/LE. 成年男性Hb ＜130g/L30.以下不符合有关缺铁性贫血血涂片叙述的是A. 以小红细胞为主B. 红细胞大小不均C. 有核红细胞多见D. 红细胞中央淡染区扩大E. 可出现环形红细胞31.正常成人每昼夜尿量通常为A. 1500～2500mlB. 1500～3000mlC. 1000～2000mlD. 2000～3000mlE. 以上均不对32.多尿、少尿及无尿的标准分别为（ml/24h）A. >3000ml 、<4000ml、<17mlB. >2500ml 、<400ml、<100mlC. >2000ml 、<1000ml、<100mlD. >2500ml 、<500ml、无尿E. 2500ml 、<100ml、<50ml33.镜下血尿的诊断标准，应为尿沉渣镜检，每高倍视野大于多少只红细胞A. >5只B. >4只C. >10只D. >3只E. 满视野34.镜下脓尿的论断标准指A. WBC＞5个/高倍视野B. WBC＞20个/高倍视野C. WBC＞100个/高倍视野D. WBC＞10个/高倍视野E. WBC＞50个/高倍视野35.尿常规检查中见大量白细胞及白细胞管型，支持下列哪项疾病的诊断A. 急性肾小球肾炎B. 肾盂肾炎C. 肾病综合征D. 尿道感染E. 急性膀胱炎36.溶血性黄疸时，尿二胆表现为A. 尿胆原（+）尿胆红素（+）B. 尿胆原（+）尿胆红素（-）C. 尿胆原（-）尿胆红素（-）D. 尿胆原（-）尿胆红素（+）E. 以上均不正确37.肝细胞性黄疸时，尿二胆可表现为A. 尿胆原（+）尿胆红素（+）B. 尿胆原（-）尿胆红素（+）C. 尿胆原（+）尿胆红素（-）D. 尿胆原（-）尿胆红素（-）E. 以上均不正确38.尿细菌培养时，下列操作哪项是不正确的A. 用无菌试管留取标本B. 最好留取中段尿C. 外阴部消毒后留取标本D. 最好留取晨尿E. 标本放置数小时后方可送检39.下列哪种情况不会导致黑便A. 上消化道出血B. 下消化道出血C. 进食某些食物如鸡鸭血D. 服用含有铋剂、铁剂的药品E. 以上均不正确40.鲜血便一般不见于下列哪种疾病A. 胃癌早期B. 肛裂C. 痔疮D. 直肠癌E. 以上均不正确41.反应肝癌最敏感的指标是A. 丙氨酸氨酶（ALT）B. 甲胎蛋白（AFP）C. 碱性磷酸酶（ALP）D. 门冬氨酸转氨酶（AST）E. 乳酸脱氢酶42.下列检测结果那项不正常A. 尿沉渣镜检RBC 2个/HPB. 尿沉渣镜检WBC 4个/HPC. 尿内偶见透明管型D. 尿胆红素定性试验阳性E. 尿胆原定性试验得阳性43.镜下血尿是指A. 尿蛋白定量，150mg／24hB. 新鲜尿沉渣镜检红细胞，3个／HPC. 尿中含血量达1 ml／L时，外观呈洗肉水样D. 12小时尿沉渣计数管型>5000个E. 新鲜尿沉渣镜检白细胞>5个／HP44.肉眼血尿是指A. 尿蛋白定量>150mg／24hB. 新鲜尿沉渣镜检红细胞>3个／HPC. 尿中含血量达1 ml／L时，外观呈洗肉水样D. 12小时尿沉渣计数管型>5000个E. 新鲜尿沉渣镜检白细胞>5个／HP45.管型尿是指A. 尿蛋白定量>150mg／24hB. 新鲜尿沉渣镜检红细胞>3个／HPC. 尿中含血量达1 ml／L时，外观呈洗肉水样D. 12小时尿沉渣计数管型>5000个E. 新鲜尿沉渣镜检白细胞>5个／HP46.下列检验结果那项是错误的：A. 正常男性周围血红细胞数4.0-5.0×1012/L（400-550万/立方mm）B. 正常人周围血白细胞数4-10×109/LC. 正常人红细胞沉降率<20mm/1hmD. 正常人骨髓有核细胞增生极度活跃，成熟红细胞与有核细胞之比为1：1，粒细胞为5：1E. 正常成年人周围血网织红细胞0.5-1.547.急性乙型肝炎病程中，抗原和抗体出现的先后是A. HBsAg、HBeAg、Anti-HBc、Anti-HBe、Anti-HBsB. HBsAg、Anti-HBc、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBsC. HBsAg、Anti-HBs、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBcD. HBsAg、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBc、Anti-HBsE. HBsAg、Anti-HBc、Anti-HBe、HBeAg、Anti-HBs48.胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白质结合而运输A. γ球蛋白B. α1球蛋白C. β球蛋白D. α2球蛋白E. 白蛋白49.传染性最强的是A. HBsAg＋、HBeAg＋、Anti-HBe－、Anti-HBc＋、Anti-HBs－B. HBsAg＋、HBeAg－、Anti-HBe－、Anti-HBc＋、Anti-HBs－C. HBsAg＋、HBeAg－、Anti-HBe＋、Anti-HBc＋、Anti-HBs－D. HBsAg－、HBeAg－、Anti-HBe－、Anti-HBc＋、Anti-HBs－E. HBsAg－、HBeAg－、Anti-HBe＋、Anti-HBc＋、Anti-HBs－50.醋酸纤维薄膜电泳可把血清蛋白分成五条带，由正极数起它们的顺序是A. 白蛋白、α1球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白、α2球蛋白B. 白蛋白、β球蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、γ球蛋白C. 白蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、γ球蛋白、β球蛋白D. 白蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白E. α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白、白蛋白51.溶血性黄疸时下列哪一项不存在A. 血中游离胆红素增加B. 粪胆红素原增加C. 尿胆红素原增加D. 尿中出现胆红素E. 粪便颜色加深52.血中哪一种胆红素增加会在尿中出现胆红素A. 未结合胆红素B. 结合胆红素C. 肝前胆红素D. 间接胆红素E. 与白蛋白结合的胆红素53.尿液中出现何种管型多提示早期肾小球病变可能A. 红细胞管型B. 白细胞管型C. 宽幅管型D. 蜡样管型E. 透明管型54.正常人尿液中所含的微量蛋白质是以A. 白蛋白为主B. IgG为主C. β2-微球蛋白为主D. T-H蛋白为主E. 转铁蛋白为主55.新鲜尿标本具有强烈的氨味，可能是A. 慢性肾盂肾炎B. 尿道炎C. 慢性膀胱炎D. 糖尿病酮症酸中毒E. 肾结石56.常用作尿有形成分检验的防腐剂是A. 浓盐酸B. 冰醋酸C. 甲苯D. 甲醛E. 二甲苯57.粪便外观呈白陶土色，主要见于A. 消化道溃疡B. 阻塞性黄疸C. 胃癌D. 服用铁剂、炭粉E. 肠道寄生虫感染58.脑脊液采集的第一管用作下列哪项检查A. 细菌培养B. 化学分析C. 免疫学检查D. 一般性状检查E. 显微镜检查59.重度贫血的血红蛋白含量为A. Hb<90g/LB. Hb<80g/LC. Hb<60g/LD. Hb<70g/LE. Hb<65g/L_______60.下列哪种贫血属于典型小细胞低色素贫血A. 缺铁性贫血B. 再生障碍性贫血C. 溶血性贫血D. 巨细胞性贫血E. 海洋性贫血X型选择题二. 名词解释1.肾清除率2.中性粒细胞核左移3.浓缩稀释试验4.网织红细胞5.正常色素性红细胞6.中性粒细胞核象7.溶血性贫血8.中毒颗粒9.肾性糖尿10.渗出液三. 填空题1.红细胞沉降率_______是指红细胞在一定条件下沉降的速率。

实验诊断习题

选择题1A型题(1～24)1．以下有关网织红细胞的描述哪些是错误的A．为未成熟的红细胞 B．经Wright染色为嗜多色性红细胞C．胞浆中含核糖核酸 D．绝对计数(24～74)×109/L E．增多提示骨髓造血旺盛2．哪种血液病可致全血粘度增高A．再生障碍性贫血 B．巨幼细胞性贫血 C．白细胞减少症D．慢性粒细胞白血病 E．特发性血小板减少性紫癜3．关于真性红细胞增多症正确的是A．相对性红细胞增多 B．红细胞持续性显著增多可高达(7～10)×1012/L C．血红蛋白达120～200g/L D．全身总血容量增加，白细胞、血小板减少E．属良性和慢性增生，不具有恶化倾向4．有关骨髓纤维化症的描述错误的为A．肝、脾、淋巴结等组织可恢复造血功能 B．外周血中白细胞可达50×109/L C．外周血中可见各阶段幼红细胞 D．可见到幼稚粒细胞E．外周血中可出现巨核细胞5．有关红细胞异形症错误的为A．RBC外周呈锯齿状突起 B．RBC可呈梨形、哑铃形、靶形等C．主要由于机械或物理因素所致 D．可见于DIC患者E．可见于严重烧伤患者6．下列组合中错误的是A．大红细胞—急性失血性贫血 B．靶形红细胞—海洋性贫血C．红细胞呈缗钱状凝集—溶血性贫血 D．红细胞呈新月形、三角形—DICE．红细胞呈小球形—自身免疫性贫血7．确诊溶血性贫血最直接而确实的证据为A．网织红细胞计数0.08 B．用51Cr标记红细胞测定红细胞半衰期C．血涂片RBC破裂征象 D．血浆乳酸脱氢酶活性增高 E．酱油色尿8．关于有核红细胞论述下列哪项错误A．有核红细胞即幼稚红细胞 B．均存在于骨髓中C．出生1周内新生儿外周血可见少量 D．正常成人外周血可一过性出现E．最常见于各种溶血性贫血9．下列情况RBC减少，Hb减少但应除外的是A．妊娠中、后期 B．产后大出血 C．急性溶血 D．高原居民 E．6个月～2岁婴幼儿10．成人外周血涂片中出现有核红细胞常见于A．再生障碍性贫血 B．溶血性贫血 C．急性肺炎D．多发性骨髓瘤 E．恶性组织细胞病11．再生障碍性贫血属于A．大细胞性贫血 B．单纯小细胞性贫血C．正常细胞性贫血 D．小细胞低色素性贫血E．海洋性贫血12．周围血中网织红细胞增多最常见于A．未治疗的缺铁性贫血 B．溶血性贫血 C．淋巴瘤D．巨幼细胞性贫血 E．再生障碍性贫血13．红细胞形态不整最常见于A．巨幼细胞性贫血 B．HbS病 C．地中海贫血D．弥散性血管内凝血 E．淋巴瘤14．中性粒细胞增多，最常见的原因是A．急性感染和化脓性炎症 B．中毒 C．急性出血D．恶性肿瘤 E．急性溶血15．正常人的血涂片中可见到以下哪种细胞A．浆细胞 B．幼稚红细胞 C．幼稚粒细胞 D．异形淋巴细胞 E．网状细胞16．在疾病进行期，出现中性粒细胞核右移，常提示A．预后不良 B．预后良好 C．机体抵抗力强 D．骨髓造血功能旺盛 E．白细胞总数增高17．中性粒细胞受损后并发脂肪变性，胞浆中出现A．中毒颗粒 B．空泡 C．球形包涵体 D．棒状小体 E．嗜碱性点彩18．溶血性贫血患者外周血中不会出现A．血涂片中可见幼红细胞 B．网织红细胞减少C．血红蛋白减少 D．血涂片中出现点彩红细胞E．血涂片中成熟红细胞中出现Howell-Jo11y小体19．下列除哪项外，均常出现于增生性贫血的血象中A．Howell-Jolly小体 B．Cabot环C．镰形红细胞 D．嗜多色性红细胞E．点彩红细胞20．关于嗜酸粒细胞的叙述，下列哪项是错误的A．正常人外周血中嗜酸粒细胞占0.005～0.05 B．绝对值＜0.5×109/L(500个/mm3)C．具有吞噬功能 D．嗜酸粒细胞增多常见于银屑病E．多发性骨髓瘤患者，嗜酸粒细胞增高明显21．与白细胞无关的是A．Auer小体 B．球形包涵体 C．中毒颗粒D．Howell-Jo11y小体 E．Pelger-Huet畸形22．关于异形淋巴细胞，下列叙述哪项不正确A．系外周血中一种形态变异的不典型淋巴细胞 B．异形淋巴细胞分为三型：泡沫型、不规则型、幼稚型C．正常人外周血中偶可见到，但不超过2% D．病毒感染性疾病时最为常见E．再生障碍性贫血患者，外周血多见23．下列疾病血沉均增块，除外A．多发性骨髓瘤 B．胃癌C．活动性肺结核 D．风湿热E．真性红细胞增多症24．关于Rh血型系统所致溶血性输血反应的叙述，下列哪项是错误的A．Rh系统一般不存在天然抗体，故在第一次输血时，往往不会发现Rh血型不合B．Rh阴性受血者接受了Rh阳性血液输入后便可产生免疫性抗Rh抗体C．免疫性抗R实验室抗体产生后，再次输受Rh阳性血液时，即可出现溶血输血反应D．Rh血型不合引起的溶血性输血的反应，是一种血管外溶血E．我国汉族中，Rh阴性发生率高B型题(25～49)A．红细胞渗透脆性试验 B．酸溶血试验C．抗人球蛋白试验 D．高铁血红蛋白还原试验E．血红蛋白电泳分析题25～2825．阵发性睡眠性血红蛋白尿26．地中海贫血27．G-6-PD缺乏症28．遗传性球形细胞增多症A．大细胞性贫血B．正常细胞性贫血C．小细胞低色素性贫血D．单纯小细胞性贫血E．再生障碍性贫血题29～3229．慢性感染性贫血30．地中海贫血31．缺铁性贫血32．巨幼细胞性贫血参考答案：1．D 2．D3．B 4．B 5．A6．C 7．B 8．D9．D 10．B11．C 12．B13．D14．A15．D 16．A17．B 18．B 19．C 20．E 21．D 22．E23．E24．E 25．B26．E27．D 28．A29．D 30．C 31．C 32．A选择题2A型题（1～10）1．血小板的生理功能应除外A．粘附作用． B．聚集功能C．释放5-羟色胺、酶等 D．可吸附于任何组织上E．收缩功能2．对于甲、乙型血友病诊断阳性率最高的试验是A．凝血时间(CT)B．APTTC．PTD．TTE．D-二聚体检测3．下列正常值中，错误的是A．血小板计数(100～300)×109/LB．束臂试验阴性，出血点在10个以下C．血块退缩时间于血凝后2小时开始，24小时完全退缩D．3P试验阴性E．血浆凝血酶原时间与正常对照超过2s4．凝血时间延长，出血时间正常的疾病是A．原发性血小板减少性紫癜(ITP)B．过敏性紫癜C．血友病D．VW病E．DIC5．与血浆凝血酶原时间有关的凝血因子A．Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅹ Ⅺ 因子B．Ⅰ Ⅱ Ⅳ Ⅹ Ⅻ 因子C．Ⅰ Ⅱ Ⅴ Ⅶ Ⅹ 因子D．Ⅰ Ⅱ Ⅵ Ⅶ Ⅹ 因子E．Ⅰ Ⅱ Ⅵ Ⅷ Ⅸ 因子6．下列为DIC实验室检查，哪一项是错误的A．P1t<100×109/LB．PT比正常对照延长3s以上C．纤维蛋白原<2g/LD．血清纤维蛋白降解产物(FDP)减少E．血片中破碎细胞增多7．下列检查中哪项对于诊断血友病最有意义A．CTB．APTTC．PTD．CRTE．BT8．关于抗凝血酶Ⅲ的临床意义，下列哪项是正确的? A．AT-Ⅲ活性增高为异常，活性减低无临床意义B．AT-Ⅲ活性减低为异常，增高无临床意义C．AT-Ⅲ活性增高或减低，均可导致出血D．AT-Ⅲ活性增高可导致出血，减低可导致血栓形成E．AT-Ⅲ活性减低可导致出血，增高可导致血栓形成9．毛细血管抵抗力减低不见于A．血小板减少症B．再生障碍性贫血C．血友病D．血小板功能异常E．VW病10．出血时间延长不见于A．VW病B．遗传性出血性毛细血管扩张症C．口服阿司匹林、潘生丁D．海洋性贫血E．血小板无力症B型题（11～26）A．血小板减少、BT延长、束臂试验阳性、PAIgG增高B．血小板正常、BT延长、束臂试验阳性、其他检查正常C．APTT延长、PT正常、其他正常D．APTT延长、PT延长、其他正常E．APTT正常、PT延长题11～1511．VitK缺乏症12, ．特发性血小板减少性紫癜13．内源性凝血因子缺陷14．血管性假血友病血小板功能异常15．因子Ⅶ缺乏症EA．纤维蛋白肽A测定B．骨髓细胞学检查C．抗血小板抗体PAlgG检测D．简易凝血活酶生成试验及纠正试验E．血小板粘附及聚集功能测定题16～1916．血小板无力症、VW病17．甲、乙、丙型血友病18．有利于急性白血病的确诊19．用于DIC的早期诊断出血时间凝血时间血块退缩试验A．正常延长正常B．延长正常不良C．延长延长不良D．延长正常正常E．正常正常正常题20～2320．ITP21．血友病(甲)22．单纯血管性紫癜23．DICA．因子VB．因子XC．因子ⅢD．因子ⅫE．因子Ⅱ题24～2624．内源性凝血系统始动因子25．外源性凝血系统始动因子26．内外源凝血系统共同途径开始于C型题（27～39）A．凝血酶原时间延长B．纤维蛋白原减少C．两者均有D．两者均无题27～2827．血小板功能障碍28．外源性凝血过程障碍A．纤维蛋白原减少B．凝血酶原时间延长C．两者均有D．两者均无题29～3029．血小板减少症30．DIC参考答案：1．D 2．B 3．C 4．C 5．C 6．D 7．B 8．D 9．C 10．D 11．D 12．A13．C 14．B 1 5．E16．E 17．D 18．B 19．A20．B 21．A22．E 23．C 24．D 25．C 26．B 27．D 28．A29．D 30．C选择题3A型题（1～13）1．尿液出现Bence-Jones蛋白最常见于A．急性肾小球肾炎B．多发性骨髓瘤C．狼疮性肾炎D．糖尿病型肾病综合征E．肾盂肾炎2．患者常规检验结果为尿糖(++)，血糖4mmol/L，由下列哪种疾病引起的A．甲状腺功能亢进症B．糖尿病C．肝硬化D．家族性糖尿病E．Cushing综合征3．下列泌尿系统疾病中无管型尿的是A．急性肾小球肾炎B．慢性肾小球肾炎C．肾病综合征D．急性肾盂肾炎E．急性膀胱炎4．尿蛋白定性试验(+)～(++)，尿中可出现免疫球蛋白轻链或凝溶蛋白，属于下列哪种蛋白尿特点A．混合性蛋白尿B．溢出性蛋白尿C．组织性蛋白尿D．肾小球蛋白尿E．偶然性蛋白尿5．关于尿酮体，正确者是A．糖尿病酮症酸中毒时为阴性B．妊娠剧吐为阳性C．重症不能进食为阴性D．急性肾盂肾炎为阳性E．长期绝食为阴性6．正常尿中偶见A．透明管型B．脂肪管型C．颗粒管型D．白细胞管型E．蜡样管型7．下列疾病出现血糖增高伴糖尿，但应除外的情况是A．糖尿病B．急性心肌梗死C．肢端肥大症D．颅脑外伤E．肾病综合征8．出现哪种管型表明肾小球和肾小管有炎症或变性A．透明管型B．颗粒管型C．蜡样管型D．红细胞管型E．白细胞管型9．急性肾小球肾炎患者尿中可出现A．粗颗粒管型B．红细胞管型C．肾衰竭管型D．脂肪管型E．蜡样管型10．肾病综合征患者尿中最常见的管型是A．细颗粒管型B．粗颗粒管型C．脂肪管型D．蜡样管型E．透明管型11．鉴别上或下尿路感染的可靠指标是A．红细胞B．白细胞C．脓细胞D．β-微球蛋白2E．尿蛋白定量12．关于管型的叙述，下列哪项是错误的？A．蜡样管型见于慢性肾衰竭患者B．透明管型见于心力衰竭患者C．脂肪管型见于肾病综合征患者D．白细胞管型见于肾盂肾炎患者E．红细胞管型见于膀胱炎患者13．白细胞管型最常见于A．急性肾盂肾炎B．急性肾小球肾炎C．慢性肾炎D．输尿管结石E．膀胱炎B型题（14～32）A．肉眼血尿B．镜下血尿C．酱油色尿D．深黄色振荡后泡沫不易消失E．乳糜尿题14～1714．阵发性睡眠性血红蛋白尿15．胆石症所致的黄疸16．急性病毒性肝炎17．每升尿内含血量超过1ml为A．大量蛋白尿B．尿酮体阳性C．尿本周蛋白阳性D．乳糜尿E．血中尿酸增高题18～2118．肾病综合征19．多发性骨髓瘤20．糖尿病酮症酸中毒21．丝虫病A．尿中蛋白以白蛋白为主-微球蛋白为主B．尿蛋白以β2C．尿蛋白以γ球蛋白为主D．尿中出现本周蛋白E．尿中出现大量蛋白尿题22～2422．肾小球性蛋白尿23．肾小管性蛋白尿24．多发性骨髓瘤A．透明管型B．蜡样管型C．颗粒管型D．白细胞管型E．上皮细胞管型题25～2725．正常人尿中偶见26．慢性尿毒症时尿中特征性所见27．活动性肾盂肾炎时尿中常见A．淡黄色尿B．淡红色尿C．酱油样尿D．深黄色尿E．乳白色尿题28～3228．急性溶血时可出现29．丝虫病患者可出现30．急性肾小球肾炎患者可出现31．梗阻性黄疸患者可出现32．正常人尿液为参考答案：1．B 2．D 3．E 4．B 5．B 6．A7．E 8．B 9．B 10．C 11．D 12．E 13．A 14．C 15．D 16．D 17A18．A19．C 20．B 21．D 22．A23．B 24．D 25．A 26．B 27．D 28．C 29．E 30．B 31．D 32．A。

实验诊断学复习题含答案

实验诊断学复习题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列情况中，不会导致低蛋白血症的是A、大面积烧伤B、严重肝病C、肾病综合症D、妊娠E、严重霍乱正确答案：E2.下列关于病毒性脑膜炎的描述，错误的是A、蛋白质可轻度增高B、显微镜下可找到病原体C、氯化物可轻度降低D、细胞数增加不明显E、糖含量降低正确答案：C3.AFP升高可见于A、生殖腺胚胎肿瘤B、肺癌C、宫颈癌D、前列腺癌E、乳腺癌正确答案：A4.正常前列腺液的颜色是A、淡黄色粘稠液体B、红色稀薄液体C、淡黄色稀薄液体D、无色透明液体E、淡乳色稀薄液体正确答案：E5.关于化脓性脑膜炎脑脊液的描述，正确的是A、蛋白质明显减少B、细胞计数以淋巴细胞为主C、可找到抗酸杆菌D、外观浑浊E、葡萄糖含量正常正确答案：D6.瑞氏染色图片中靶形红细胞增多常见于A、脾功能亢进B、巨幼细胞性贫血C、地中海贫血D、失血性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：C7.与系统性红斑狼疮相关的细胞是A、巨噬细胞B、骨髓干细胞C、狼疮细胞D、NK细胞E、白细胞正确答案：C8.关于结核分枝杆菌-利福平耐药RT-PCR技术(X-pert MTB/RIF)的描述,正确的是A、不能用于肺外结核的快速诊断B、检测结核分枝杆菌特有的利福平耐药基因(rpoB)C、不能早期报告样本中是否有结核杆菌及是否利福平耐药D、不能用于儿童结核病的诊断E、灵敏度及特异性高,可以取代显微镜和培养正确答案：B9.可反映肝脏胶原纤维合成的指标是A、PⅢPB、PHC、CⅣD、LNE、HA正确答案：B10.血小板功能缺陷通常不包括A、巨大血小板综合征B、应用阿司匹林C、花生四烯酸代谢异常D、ITPE、骨髓增生异常综合征正确答案：A11.血浆D-二聚体定性试验呈阳性的情况，应除外A、DICB、肺梗死C、深静脉血栓D、心肌梗死E、原发性纤溶症正确答案：E12.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）染色的意义，正确的是A、急性化脓性感染时NAP活性减低B、病毒感染时NAP活性增高C、慢粒白血病时NAP活性增高D、类白血病反应时NAP活性减低E、再障时NAP活性增高正确答案：C13.大量无色透明粘性阴道分泌物多见于A、阿米巴性阴道炎B、念球菌性阴道炎C、阴道滴虫感染D、细菌性阴道炎E、卵巢颗粒细胞癌正确答案：E14.在急性肝炎恢复期，最快恢复正常的指标是A、PAB、ALTC、ASTD、TBILE、DBIL正确答案：A15.关于γ-GT 的描述，不正确的是A、肝癌时常增高明显B、急性病毒性肝炎时常增高明显C、酒精性肝炎时常明显增高D、药物性肝炎时常明显增高E、胆汁淤积时常明显增高正确答案：B16.黑色粪便可见于A、消化不良B、霍乱C、痢疾D、上消化道出血E、婴儿腹泻正确答案：D17.尿液标本冷藏保存的时间最好不超过A、6小时B、4小时C、l0小时D、2小时E、8小时正确答案：A18.前列腺颗粒细胞是A、吞噬了卵磷脂小体的吞噬细胞B、精原细胞C、吞噬细胞D、吞噬了卵磷脂小体的滴虫E、上皮细胞正确答案：A19.急性粒细胞白血病骨髓象的特征，不包括A、骨髓增生极度活跃B、粒系原始，幼稚细胞增生C、粒系胞质可见奥氏小体D、粒系外其他系细胞受抑制E、红系增生明显，中幼红为主正确答案：E20.下列关于阴道清洁度检查的叙述，不正确的是A、是阴道炎症和生育期妇女卵巢性激素分泌功能的判断指标B、Ⅳ度的标准为：阴道杆菌（+），球菌（++++），上皮细胞（+），脓细胞（白细胞）15~30个/HPC、清洁度Ⅰ度为正常，Ⅱ～Ⅳ度为异常D、Ⅰ度的标准为：阴道杆菌（++++），球菌（-），上皮细胞（++++），脓细胞（白细胞）0~5个/HPE、以阴道杆菌，上皮细胞，白细胞（或脓细胞）和杂菌的多少来分度正确答案：B21.下列符合正常前列腺液的是A、数滴至2ml/次B、无红细胞C、pH 7.3~7.5D、呈稀薄黄色E、无卵磷脂小体正确答案：A22.传染性单核细胞增多症时，血片中可见A、幼稚单核细胞B、异型淋巴细胞增多C、正常淋巴细胞增多D、幼稚淋巴细胞E、正常单核细胞增多正确答案：B23.Ca2+是A、II因子B、III因子C、VIII因子D、Ⅶ因子E、Ⅳ因子正确答案：E24.关于阻塞性黄疸，说法错误的是A、CB明显增加B、UCB轻度增加C、尿胆红素阳性D、尿胆原明显增加E、TB明显增加正确答案：D25.可作为观察糖尿病长期控制是否良好的指标是A、FPGB、C-肽C、OGTTD、胰岛素E、糖化血红蛋白正确答案：E26.关于脓毒症血培养标本的采集,下列描述正确的是A、成年人和儿童采血量一样;B、采血部位:肘静脉,采一管血即可;C、只能发热期采血;D、采血前可以使用抗生素;E、疑似细菌性骨髓炎或伤寒时需要在病灶或髂前(后)上棘处抽取骨髓1ml做增菌培养;正确答案：E27.急性肝损害时，下列哪一项指标属于非灵敏指标：A、PAB、ALBC、ASTD、ALT正确答案：B28.Which of the following is inappropriate when collecting urine for routine bacteriologic culture?A、The container must be sterileB、The midstream void technique must be usedC、The collected sample must be plated within 2 hours unless refrigeratedD、The sample may be held at 2°C--8°C for up to 48 hours prior to plating正确答案：D29.异型淋巴细胞增多主要见于A、急性阑尾炎B、病毒性肝炎C、化脓性胆囊炎D、急性心肌梗死E、急性胰腺炎正确答案：B30.下列情况中，血心肌肌钙蛋白检测不适宜用于A、微小心肌梗死的诊断B、不稳定性心绞痛病情监测C、监测溶栓治疗效果D、急性心肌梗死的诊断E、再梗死的监测正确答案：C31.下列哪项不是医院感染监测的项目A、手术室空气中菌落数监测B、化学消毒剂效果的监测C、采集患者标本（血、尿）进行分离、培养、鉴定D、采集患者标本（血、尿）进行肝功能和肾功能检查E、紫外线杀菌效果监测正确答案：D32.下列关于CK-MB mass 说法，正确的是A、CK-MB mass 是CK-MB 的一种亚型B、CK-MB mass 是测定CK-MB 蛋白浓度C、CK-MB mass与CK-MB 在心肌损伤中诊断灵敏度和特异性一致D、CK-MB mass 与CK-MB 是两种完全不相同的物质E、CK-MB mass 增高程度不能反映梗死的范围正确答案：B33.两条凝血途径并非完全独立而存在交叉，因为A、II因子既能激活V因子，也能激活Ⅶ因子B、III因子既能激活VII因子，也能激活IX因子C、Ⅹ因子能激活Ⅺ因子和Ⅻ因子D、Ⅻ因子既能激活Ⅺ因子，也能激活Ⅶ因子E、II因子既能激活III因子，也能激活Ⅶ因子正确答案：A34.Which of the following casts is most likely to be found in healthy people?A、red blood cellB、waxyC、white blood cellD、hyaline正确答案：D35.外周血嗜酸性粒细胞增高见于A、流行性腮腺炎感染期B、传染性单核细胞增多症感染期C、风疹感染期D、百日咳感染期E、猩红热急性期正确答案：E36.某病人近10多年HBsAg持续阳性，ALT时高时低。

实验诊断学习题

病原体检查一．名词解释1、医院感染2、ESBL3、TORCH二、填空1、NCCLS推荐的药物敏感试验的首选方法是______________________。

2、输血前临床常做的传染病检测项目有___________、_________、___________、___________、______________。

3.ESBL常从____________和____________等细菌中检出。

4、检查新型隐球菌，常用的染色方法是__________；检查结核杆菌，常用的染色方法是_____。

5、肝炎病毒标志物主要包括各型肝炎病毒____________、__________和______________。

6、临床称为“大三阳”的乙肝标志物是指_________、________、_____________阳性。

7、机体感染HAV后，可产生_______、__________和____________三种抗体。

8、医院感染定期监测的对象有__________、_____________、___________和消毒灭菌效果。

9、为防止院内感染，医务人员推荐洗手的方法________________。

三、选择题（一）单选题1、做血液细菌培养时，为提高阳性率下列哪项是错误的（）A.多时间段、多部位采集B.寒战初期或发热高峰期后采集C.应用抗生素前采集D.同时做需氧培养和厌氧培养E.采血量一般为培养液的10%左右2、做细菌培养，关于标本采集下列哪项是错误的（）A.尿液一般采集中段尿B.婴幼儿可用直肠拭子取粪便C.伤口分泌物从创面表面采集D.痰液清晨漱口后采集E.厌氧培养时，标本采集后置于厌氧培养运送管中3、下列不具有多重耐药性的细菌是（）A. MRSAB. PRPC. MSSA D VRE E ESBLS4、乙肝三系统中，下列哪项标志物具有保护性（）A.HBsAbB.HBeAbC.HBcAbD.HBeAgE. HBsAg5、我国最常见的医院感染类型是（）A.尿路感染B.皮肤感染C.胃肠道感染D.下呼吸道感染E..血液感染四、简答题1、微生物标本采集的原则有哪些？2、微生物室在医院感染控制中的重要作用有哪些？答案一、名词解释1.医院感染：又称院内感染，医院获得性感染；定义：分类；产生原因。

实验诊断练习题汇总

实验诊断练习题一、单项选择题1.下列哪项可致相对性红细胞增多症:Ａ高原生活 B严重心肺疾患C急性呕吐腹泻后 D肾癌E 真性红细胞增多症2.血红蛋白减少比红细胞数量减少更为显著的贫血是:A再生障碍性贫血 B巨幼细胞性贫血C缺铁性贫血 D肾性贫血Ｅ生理性贫血3.中性粒细胞减少可见于下列哪种情况：Ａ新生儿B急性大出血C伤寒 D急性中毒E 严重组织损伤4.引起白细胞总数增高的病因，不包括：Ａ急性感染 B 急性大出血Ｃ急性中毒 D 剧烈劳动后E 流行性感冒5．下列哪种疾病白细胞总数可不增高或甚至减少:A 急性溶血B 急性中毒C 严重败血症D 急性心肌梗死E 急性上消化道出血6.核左移常见于：A恶性肿瘤晚期B缺铁性贫血C巨幼细胞贫血Ｄ溶血性贫血E急性化脓性感染7.极度核左移见于:A急性化脓性感染 B恶性肿瘤晚期Ｃ白血病Ｄ大出血、大手术Ｅ巨幼细胞性贫血8. 外周血中性粒细胞核右移可见于：A严重感染Ｂ巨幼细胞性贫血C伤寒Ｄ败血症E急性失血9.外周血中白细胞减少是指白细胞计数:Ａ <２．0×109/L B <3．0×1０９/ＬC ＜4.０×109／ＬD ＜10×109/ＬE ＜3.5×109／Ｌ10.某患者Hb ８0g/Ｌ,Hcｔ０.２6，RＢC 3.8０×１012／L,则这位患者的红细胞可描写成:A 正常细胞性B 单纯小细胞性C 小细胞低色素性D 大细胞性E 细胞形态不整11．某患者MCＶ 75fl、 MCH 26pg、 MCHＣ310g/Ｌ,见于:A 再生障碍性贫血B 巨幼细胞性贫血Ｃ尿毒症 D 急性失血E 缺铁性贫血12.变态反应性疾病及寄生虫病时，下列哪种细胞常增加:A中性粒细胞 B嗜酸粒细胞C嗜碱粒细胞 D淋巴细胞E单核细胞13.嗜酸性粒细胞减少见于:Ａ肺结核Ｂ菌痢C 支气管哮喘D 伤寒E 过敏性鼻炎14.某贫血患者,外周血中网织红细胞为８%,应首先考虑：A 巨幼细胞贫血B 缺铁性贫血C 再生障碍性贫血D 溶血性贫血E 失血性贫血1５.全血细胞减少并有网织红细胞减少,见于:A溶血性贫血Ｂ缺铁性贫血C巨幼细胞贫血 D再生障碍性贫血E大出血１6．缺铁性贫血治疗有效的最早指标:Ａ面色红润Ｂ头晕减轻Ｃ血红蛋白升高 D 网质红细胞上升Ｅ成熟红细胞升高17.下列哪项是正确的:Ａ儿童血沉常比老年人增快 B妇女月经期的血沉略减慢Ｃ贫血时血沉增快 D男性血沉比女性血沉增快Ｅ急性心梗发病后血沉变慢18．关于血沉的临床意义，下列哪项意义不大:A 判断有无感染B判断结核有无活动性C 区别恶性与良性肿瘤 D判断风湿有无活动性Ｅ区别心绞痛与急性心肌梗死１9. 下列检验结果那项是错误的:A 正常男性周围血红细胞数4.0~5．0×1012/LB 正常人周围血白细胞数4～１０×1０9/LC 正常人红细胞沉降率＜２0mm/１hD 正常人骨髓有核细胞增生极度活跃，成熟红细胞与有核细胞之比为20:１，粒/红比例为3:1E 正常成年人周围血网织红细胞0.５～1．5%20．凝血因子多数由下列哪一脏器合成？A 肺脏B 肝脏Ｃ肾脏 D 心脏Ｅ脾脏２1.下列哪项试验主要反映外源性系统的凝血过程有无障碍:Ａ出血时间B凝血时间C血块收缩时间 D血浆凝血酶原时间E活化部分凝血活酶时间22.外源性凝血的始动因子是：A因子IＶ B因子IIIＣ因子ＸＩＩ D因子XE因子XＩII２3.检查凝血第一阶段的内源性途径有无障碍,应当选择:A凝血时间测定Ｂ血浆凝血酶原时间测定C血块收缩时间Ｄ血浆纤维蛋白原测定Ｅ活化部分凝血活酶时间测定24.下列哪种疾病不引起血小板减少：Ａ过敏性紫癜 B再生障碍性贫血C DIC D急性白血病E肝硬化２5.正常成人血清白蛋白与球蛋白比值（A/Ｇ）为:Ａ 1~1.5：１Ｂ 1.５～2．５:１C ２.5~3．５:1D 4：１E 4:12６．下列哪项符合溶血性黄疸的检查结果：A血清结合胆红素增加,尿胆红素阴性B血清结合胆红素增加,尿胆红素阳性Ｃ血清非结合胆红素增加，尿胆红素阳性D血清非结合胆红素增加,尿胆红素阴性E血清非结合胆红素增加，尿胆原阴性27.一老者出现黄疸６个月并渐加重，血清和尿中胆红素升高,粪便颜色呈灰白色，最可能的诊断是：A 慢性溶血Ｂ肝细胞性黄疸C 阻塞性黄疸D 先天性黄疸E 慢性肝炎28.血中胆红素超过多少，即可出现显性黄疸：A 超过1.71umol/LB 3.42umol/ＬＣ超过1７.1umol/L Ｄ超过34.2uｍol/L Ｅ超过1７1umoｌ／L29.关于HＢｓAg与抗-HBs，下列哪项说法是错误的：ＡHBsAg与乙肝病毒常同时存在,是机体感染性指标B HＢsＡg阳性也可能是HBV携带者C ＨBｓAg持续存在于急性感染的恢复期D 抗-ＨＢs阳性表示机体曾感染过HＢＶ或注射过乙肝疫苗E 抗－HBs是一种保护性抗体３０.下列是不同患者的乙型肝炎病毒标志物检查结果,传染性最强的是:A HBsAg阳性B HBsAg阳性、抗－HBe阳性C HＢsＡg阳性、抗-HBc阳性、抗-ＨBｅ阳性D ＨBｓAg阳性、抗-ＨBc阳性、HBｅAg阳性E 抗－HBｓ阳性,抗-ＨBc阳性3１.当病人血清中抗-ＨBｓ,抗-HBc，抗－ＨＢe阳性而其他阴性时,应考虑:A 急性乙型肝炎Ｂ慢性乙型肝炎C 重症肝炎Ｄ急性乙型肝炎恢复期E 未感染过乙肝病毒32.一患者乙肝两对半检查报告单显示两对半均为阴性。

实验诊断学模拟练习题+答案

实验诊断学模拟练习题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.不会引起脑脊液中葡萄糖升高的是A、静脉滴注葡萄糖后B、急性脑外伤C、蛛网膜下腔出血D、结核性脑膜炎E、糖尿病正确答案：D2.魏氏法血沉测定的成年男性参考区间为A、2-10mm/hB、0-l5mm/hC、3-15mm/hD、0-l2mm/hE、0-l0mm/h正确答案：B3.进行骨髓穿刺时，首选的穿刺部位是A、髂后上棘B、胸骨C、腰椎间隙D、髂前上棘E、胫骨正确答案：A4.肝硬化病人常见的肝功能障碍是A、血结合胆红素显著升高B、血胆固醇酯升高C、γ球蛋白升高D、血胆固醇升高E、碱性磷酸酶升高正确答案：C5.分析后的质量控制，不包括A、报告单发送B、数据处理C、结果审核D、标本运送和贮存E、检验结果的临床评估正确答案：D6.临床上对DIC进行积分诊断常选择的记分指标，不包括A、PLTB、CTC、FDPD、PTE、Fg正确答案：B7.下列关于血清蛋白的描述，错误的是A、急性肝损害早期就出现A降低，G升高B、慢性肝炎治疗后A升高，说明治疗有效C、A<25g/L易产生腹水D、肝功能严重受损时可出现A/G降低甚至倒置E、A下降不一定有肝脏疾病正确答案：A8.正常成人外周血白细胞总数为A、(5-10)×109/LB、(4-10)×109/LC、(3.5-10)×109/LD、(3-10)×109/LE、(4.5-10)×109/L正确答案：E9.血清中可使血沉减慢的物质是A、纤维蛋白原B、胆固醇C、白蛋白D、球蛋白E、α1胰蛋白酶正确答案：C10.血清中免疫球蛋白(G)含量降低缺乏，一般应首先考虑A、免疫增殖病B、轻链病C、体液免疫缺陷病D、重链病E、自身免疫性疾病正确答案：C11.HBV感染后最早出现的抗体是A、HBeAbB、IgM型HBcAbC、IgG型HBcAbD、HbsAbE、Pre-S1Ab正确答案：B12.输血后肝炎绝大多数是A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV正确答案：C13.可作为SLE特异性标志的自身抗体是A、抗ds-DNA抗体和抗Sm抗体B、抗ANA抗体和抗Sm抗体C、抗ANA抗体和抗ds-DNA抗体D、抗ss-DNA抗体和抗Sm抗体E、抗ANA抗体和抗DNP抗体正确答案：A14.正常前列腺液中的成分不包括A、淀粉样小体B、纤溶酶C、凝固酶D、红细胞E、精子正确答案：C15.关于直接胆红素描述，错误的是A、与偶氮试剂反应迅速B、其就是游离胆红素C、能出现在尿中D、在肝细胞中合成E、其就是1分钟胆红素正确答案：B16.总CK活性增高的情况不包括A、病毒性心肌炎B、急性心肌梗死C、标本溶血D、剧烈运动后E、Duchenne肌萎缩正确答案：C17.尿液标本冷藏保存的时间最好不超过A、l0小时B、4小时C、6小时D、2小时E、8小时正确答案：C18.下列肝功能检查中，提示肝病患者病情严重的应除外A、A/G <1B、AST/ALT<1C、胆酶分离D、β- γ桥出现E、TC下降正确答案：B19.骨髓象中粒红比例增高，通常可见于A、慢性粒细胞白血病B、缺铁性贫血C、特发性血小板减少性紫癫D、溶血性贫血E、慢性再障正确答案：A20.对于粒系细胞形态特征的描述，正确的是A、早幼粒细胞不见嗜天青颗粒B、原粒细胞不见核仁C、原粒细胞胞质天蓝色，可见颗粒D、早幼粒细胞较原粒细胞稍大E、中幼粒细胞不能区分嗜酸性与嗜碱性正确答案：D21.霍乱粪便外观呈A、米泔样便B、黏性粪便C、稀糊状便D、白陶土样便E、血样便正确答案：A22.纤溶酶不能水解的是A、纤维蛋白原B、可溶性纤维蛋白C、纤维蛋白多聚体D、交联纤维蛋白凝块E、FDP正确答案：E23.无ABO血型物质的是A、血液B、泪液C、唾液D、胃液E、脑脊液正确答案：E24.下列情况中，血cTn检测不适宜用于A、急性心肌梗死的早期诊断B、微小心肌梗死的诊断C、隐匿性心肌梗死诊断D、监测溶栓治疗效果E、不稳定性心绞痛病情监测正确答案：C25.对于血管性血友病的描述，错误的是A、皮肤，粘膜出血倾向B、血浆VWF质或量异常C、血浆FVIII∶C增高D、止凝血功能明显障碍E、属遗传性出血性疾病正确答案：C26.引起绝对性红细胞增多的原因是A、严重腹泻B、严重呕吐C、严重的心肺疾患D、尿崩症E、严重烧伤正确答案：C27.下列检测结果中，不支持符合胆汁淤积性肝炎诊断的是A、APTT 延长B、ALP ↑C、GGT↑↑D、尿胆红素 +E、尿胆原—正确答案：A28.尿中有形成分(细胞，管型)防腐时，最合适的防腐剂是A、浓盐酸B、甲苯C、麝香草酚D、甲醛E、浓硫酸正确答案：D29.某化脓性感染病人，检查白细胞总数为22.5×109/L，中性粒细胞为0.88×109/L，伴有中毒颗粒空泡。

实验诊断学模拟练习题

实验诊断学模拟练习题一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列乙肝血清标志物中不具有传染性的是A、HBs Ag阳性B、HBe Ag阳性C、抗HBc-IgM阳性D、抗HBe阳性E、抗HBs阳性正确答案：E2.正常外周血异型淋巴细胞不超过A、5%B、2%C、0.5%D、1.5%E、1%正确答案：B3.内生肌酐清除率的测定是反映A、近端肾单位功能B、肾小球滤过功能C、肾脏浓缩稀释功能D、远端肾单位功能E、肾小管酸化功能正确答案：B4.引起绝对性红细胞增多的原因是A、尿崩症B、严重烧伤C、严重呕吐D、严重腹泻E、严重的心肺疾患正确答案：E5.白细胞中，正常人外周血中性粒细胞占的比例是A、0.2-0.3B、0.7-0.8C、0.5-0.7E、0.1-0.3正确答案：C6.Bence-Jonce蛋白尿属于A、体位性蛋白尿B、功能性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、肾小球性蛋白尿E、肾小管性蛋白尿正确答案：C7.精液液化延迟或不液化，可见于A、尿道炎B、先天性睾丸发育不全C、前列腺炎D、精囊炎E、精索静脉曲张正确答案：C8.下列可作为梅毒螺旋体感染确诊试验的是A、TPHAB、RPRC、TRUSTD、肥达氏试验E、抗“O”正确答案：A9.下列关于渗出液的描述，正确的是A、多不能自凝B、比重小于1.015C、非炎性积液D、多浑浊E、细胞较少正确答案：D10.骨髓穿刺时要求取材量通常不得超过A、1mlB、2mlD、5mlE、0.5ml正确答案：C11.关于CEA，下列描述正确的是A、胎儿早期消化道和某些组织可合成B、是一种特异性肿瘤标志物C、临床上单独检测CEA可用于恶性肿瘤的诊断D、CEA浓度与患者病情无关E、吸烟的人CEA浓度降低正确答案：A12.组织因子是A、VII因子B、VIII因子C、IV因子D、II因子E、III因子正确答案：E13.对于巨核系细胞形态特征的描述，错误的是A、产板巨胞质边缘有血小板脱落B、巨核细胞是骨髓中胞体最大的细胞C、颗粒巨胞体增大胞质丰富有血小板产生D、原巨核胞质蓝色，含淡蓝色核仁E、幼巨核胞质蓝色，核仁不清晰正确答案：C14.如患者血液中NT-pro-BNP为阴性，可排除A、急性心肌梗死B、不稳定性心绞痛C、充血性心力衰竭D、急性心肌炎E、冠状动脉粥样硬化性心脏病正确答案：C15.血沉测定常选用的试管头盖的颜色是A、灰色C、红色D、紫色E、黑色正确答案：E16.关于AFP，下列描述错误的是A、在胚胎早期，由胎肝和卵黄囊所合成B、肝细胞，生殖腺胚胎组织恶变时↑C、原发性肝癌患者血清AFP均↑D、胃癌或胰腺癌时，血中AFP也可↑E、妊娠3~4个月，孕妇血中AFP开始↑正确答案：A17.关于直接胆红素描述，错误的是A、与偶氮试剂反应迅速B、其就是游离胆红素C、能出现在尿中D、在肝细胞中合成E、其就是1分钟胆红素正确答案：B18.下列情况中，血cTn检测不适宜用于A、不稳定性心绞痛病情监测B、急性心肌梗死的早期诊断C、微小心肌梗死的诊断D、监测溶栓治疗效果E、隐匿性心肌梗死诊断正确答案：E19.关于化脓性脑膜炎脑脊液的描述，正确的是A、葡萄糖含量正常B、蛋白质明显减少C、细胞计数以淋巴细胞为主D、可找到抗酸杆菌E、外观浑浊正确答案：E20.正常人尿液中微量蛋白是主要是A、ALBB、β2-MGC、IgGD、T-H蛋白E、α1-MG正确答案：A21.关于血α1-MG↑临床意义的描述，正确的是A、近端肾小管功能受损B、严重肝实质病变C、肾小球和肾小管功能均受损D、肾小球滤过功能降低E、远端肾小管功能受损正确答案：D22.OGTT试验，常用的口服葡萄糖量为A、75gB、60gC、80gD、100gE、55g正确答案：A23.适于尿糖测定的标本为A、餐后2小时尿B、24小时尿C、首次晨尿D、3小时尿E、随机尿正确答案：B24.精液的主要成分为A、精子B、水C、白细胞D、红细胞E、上皮细胞正确答案：B25.尿中鳞状上皮细胞来自A、输尿管B、肾盂C、肾小管远端D、膀胱E、尿道口正确答案：E26.总CK活性增高的情况不包括A、病毒性心肌炎B、急性心肌梗死C、标本溶血D、剧烈运动后E、Duchenne肌萎缩正确答案：C27.胸痛后6-10小时，可排除急性心肌梗死的是A、CK-MB阴性B、CK-MM阴性C、Mb阴性D、cTnT阴性E、cTnI阴性正确答案：C28.MCV ，MCH 和MCHC 均正常，可能是A、铁粒幼性贫血B、地中海性贫血C、尿毒症D、再生碍碍性贫血E、缺铁性贫血正确答案：D29.糖化血红蛋白可反映一段时间内的血糖平均水平，这个时间段是A、1~2周B、2~3周C、3~6个月D、1~2个月E、2~3个月正确答案：E30.可使精液凝固的是A、纤溶酶B、转氨酶C、凝固酶D、酸性磷酸酶E、碱性磷酸酶正确答案：C31.肌酸激酶有三种同工酶，在正常人血清中主要是A、CK-MMB、CK-MBC、CK-BBD、CK-MM+CK-MBE、CK-MB mass正确答案：A32.漏出液的细胞主要是A、淋巴细胞B、间皮细胞C、中性粒细胞D、单核细胞E、红细胞正确答案：A33.关于血肌酐测定的描述，错误的是A、可作为肾功能受损的早期指标B、当GFR↓至正常人的1/3时，血肌酐才会↑C、肾前性少尿时，血肌酐多<200μmol/LD、肾实质性少尿时，血肌酐多>200μmol/LE、可与BUN一起判断肾前性少尿和肾实质性少尿正确答案：A34.正常脑脊液蛋白质定性为A、阳性B、中度阳性C、阴性D、弱阳性E、强阳性正确答案：C35.少精症是指连续3次精子计数数量低于A、150×109/LB、20×109/LC、100×109/LD、50×109/LE、10×109/L正确答案：B36.尿液标本冷藏保存的时间最好不超过A、8小时B、4小时C、2小时D、l0小时E、6小时正确答案：E37.关于止凝血检测标本采集与贮存描述，错误的是A、凝血试验，血小板功能试验应在2h内完成B、采血做到“一针见血”C、血标本采集后置室温并尽快检测D、止血带压迫时间小于5minE、止血带压力尽可能小正确答案：D38.毒性颗粒可见于A、中性粒细胞B、异形淋巴细胞C、红细胞D、嗜碱性粒细胞E、淋巴细胞正确答案：A39.不符合渗出液特点的是A、蛋白含量高B、细胞数>0.5×109/LC、液体静置后不凝固D、液体比重高E、Rivalta反应阳性正确答案：C40.网织红细胞增加最明显的是A、急性溶血B、缺铁性贫血C、钩虫病D、急性失血E、巨幼红细胞性贫血正确答案：A41.提示乙型肝炎病毒复制活跃、传染性强的指标是A、HbsAg阳性B、HbeAg阳性C、HBeAb阳性D、HBcAb阳性E、HbsAb阳性正确答案：B42.下列选项中，口服葡萄糖耐量试验不能用于A、鉴别暂时性糖尿和病理性糖尿B、诊断糖尿病C、评价糖尿病控制程度D、判断糖耐量异常E、诊断隐性糖尿病正确答案：C43.外周血最常见的网织红细胞是A、II型B、III型C、I型D、IV型E、0型正确答案：D44.肝功能检查项目中能反映肝脏合成功能的指标是A、TBILB、清蛋白C、球蛋白D、碱性磷酸酶E、转氨酶正确答案：B45.在疾病进展期出现中性粒细胞核右移现象，常提示A、骨髓造血功能旺盛B、预后不良C、白细胞总数增高D、机体抵抗力强E、预后良好正确答案：B46.在阻塞性黄疸和原发性肝癌时，活性明显升高的酶是A、ASTB、γ-GTC、MAOD、ALTE、ALP正确答案：E47.正常骨髓增生程度是成熟红细胞与有核细胞的比例为A、10∶1B、1∶1C、200∶1D、50∶1E、20∶1正确答案：E48.初次免疫应答产生的免疫球蛋白是A、IgAB、IgGC、IgMD、IgEE、IgD正确答案：C49.下列疾病中，不会查出抗“O”阳性的是A、急性上呼吸道感染B、风湿热C、水痘D、急性肾小球肾炎E、风湿性关节炎正确答案：C50.霍乱粪便外观呈A、黏性粪便B、白陶土样便C、米泔样便D、稀糊状便E、血样便正确答案：C51.可出现血沉加快的是A、心绞痛B、遗传性球形红细胞增多症C、良性肿瘤D、多发性骨髓瘤E、真性红细胞增多症正确答案：D52.出血时间延长见于A、ITPB、血小板无力症C、vWDD、弥散性血管内凝血E、以上都是正确答案：E53.人体血浆中高密度脂蛋白(HDL)的来源主要是A、由三酰甘油转变而来B、由胆固醇转变而来C、肝脏和小肠合成D、由极低密度脂蛋白转变而来E、由乳糜微粒转变而来正确答案：C54.糖尿病治疗后，可用于了解糖尿病控制程度的是A、空腹血糖B、空腹尿糖C、糖耐量试验D、糖化血红蛋白E、C肽正确答案：D55.扁平样粪便可见于A、肠套叠B、过敏性肠炎C、直肠癌D、肛裂E、肠结核正确答案：C56.关于内生肌酐清除率测定时的注意事项，错误的是A、实验前3天无肌酐饮食B、低蛋白饮食C、取血，尿同时送检D、避免剧烈运动E、留取12小时尿正确答案：E57.线索细胞为黏附大量何种菌的阴道鳞状上皮细胞A、淋球菌B、真菌C、阴道加德纳菌D、厌氧菌E、阴道杆菌正确答案：C58.以下不引起果酱样粪便的因素是A、肠套叠B、食用大量巧克力C、阿米巴痢疾D、服用碳末或铁剂E、食用大量咖啡正确答案：D59.血清中可使血沉减慢的物质是A、球蛋白B、α1胰蛋白酶C、胆固醇D、白蛋白E、纤维蛋白原正确答案：D60.夏科-雷登结晶可见于A、肠道寄生虫病B、霍乱C、脂肪泻D、消化不良E、胃溃疡正确答案：A61.适用于尿17-羟，17-酮类固醇检查的防腐剂是A、甲醛B、麝香草酚C、浓盐酸D、甲苯E、浓硫酸正确答案：C62.正常外周血涂片细胞分类计数中，嗜酸性粒细胞占A、0.5%-5%B、5%-10%C、20%-40%D、2%-4%E、0%-5%正确答案：A63.下列选项中，不属于红细胞生成减少所致的贫血是A、缺铁性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、溶血性贫血正确答案：E64.以下各项中不会导致血小板数量减少的情况是A、真性红细胞增多症B、ITPC、SLED、再生障碍性贫血E、肿瘤性骨髓浸润正确答案：A65.可反映肝脏胶原纤维合成的指标是A、PIIIPB、PHC、CIVD、LNE、HA正确答案：B66.与RF有较强的亲和力的是A、变性IgGB、IgGC、变性IgMD、变性IgAE、变性IgD正确答案：A67.以下对于PT试验的叙述，错误的是A、待检血浆加入PT试剂B、PT试剂包含组织因子C、试验不需Ca2+参与D、观察血浆凝固时间E、试验需设正常对照正确答案：C68.关于糖链抗原19-9，错误的描述是A、存在于人唾液腺，前列腺，胰腺等的上皮细胞B、胰腺癌首选标志物C、结合CEA，可辅助诊断胃癌D、可确诊胰腺癌E、急性胰腺炎，急性肝炎，肝硬化，胆石症等也可↑正确答案：D69.下列指标中，其在血管外液中的浓度作为各种膜屏障完整性判断的良好指标是A、PAB、AC、γ-GD、cTnE、Mb正确答案：B70.显微镜法计数白细胞，通常加血标本A、10μlB、40μlC、50μlD、20μlE、30μl正确答案：D71.下列蛋白质，不能由肝细胞合成的是A、β球蛋白B、α1球蛋白C、清蛋白D、甲状腺素结合前清蛋白E、γ球蛋白正确答案：D72.嗜碱点彩红细胞胞质中含有A、DNAB、核糖体C、变性颗粒D、变性RNAE、变性脂蛋白正确答案：B73.下列选项中，引起中性粒细胞数量增多的是A、副伤寒B、伤寒C、系统性红斑狼疮D、再生障碍性贫血E、急性链球菌感染正确答案：E74.关于中性粒细胞生理性日间变化，错误的是A、一日之内最高值与最低值之间可相差一倍B、下午较高C、活动和进食后较高D、早晨较高E、在安静和休息时较低正确答案：D75.对于血管性血友病的描述，错误的是A、皮肤，粘膜出血倾向B、血浆VWF质或量异常C、血浆FVIII∶C增高D、止凝血功能明显障碍E、属遗传性出血性疾病正确答案：C76.不引起中性粒细胞数量减低的是A、再生障碍性贫血B、非白血性白血病C、流感D、系统性红斑狼疮E、脾破裂正确答案：E77.WHO推荐的口服抗凝剂监测指标是A、PT值B、PTRC、ISID、INRE、APTT正确答案：D78.豆腐渣样阴道分泌物多见于A、念球菌性阴道炎B、细菌性阴道炎C、滴虫性阴道炎D、阿米巴性阴道炎E、老年性阴道炎正确答案：A79.加热后浑浊消失，提示尿内含有A、磷酸盐B、尿酸盐C、脓细胞D、碳酸盐E、细菌正确答案：B80.下列关于CK-MB mass 说法，正确的是A、CK-MB mass 是CK-MB 的一种亚型B、CK-MB mass 是测定CK-MB 蛋白浓度C、CK-MB mass与CK-MB 在心肌损伤中诊断灵敏度和特异性一致D、CK-MB mass 与CK-MB 是两种完全不相同的物质E、CK-MB mass 增高程度不能反映梗死的范围正确答案：B81.原发性肝癌的首选标志物是A、PSAB、CA125C、AFPD、CEAE、CA19-9正确答案：C82.反映肾小球滤过率最好的指标是A、菊粉清除率B、血肌酐C、血尿素D、内生肌酐清除率E、血清胱抑素C正确答案：E83.正常前列腺液的颜色是A、无色透明液体B、淡乳色稀薄液体C、红色稀薄液体D、淡黄色稀薄液体E、淡黄色粘稠液体正确答案：B84.尿中有形成分(细胞，管型)防腐时，最合适的防腐剂是A、甲苯B、浓盐酸C、浓硫酸D、甲醛E、麝香草酚正确答案：D85.黑色粪便可见于A、痢疾B、霍乱C、上消化道出血D、婴儿腹泻E、消化不良正确答案：C86.在阴道分泌物检验中不包括A、阴道清洁度检验B、寄生虫检验C、真菌检验D、pH测定E、其他细菌检查F、以上均不正确正确答案：F87.除糖尿病外，下列疾病中不会引起血糖升高的是A、口服泼尼松B、急性乙醇中毒C、脑血管意外D、甲状腺功能亢进E、肾上腺皮质功能亢进正确答案：B88.大便隐血试验主要用于检查A、消化不良B、肠道寄生虫C、消化道出血D、消化道肿瘤E、消化道炎症正确答案：C89.关于自体输血的说法，错误的是A、反复少量抽取自身血液可刺激骨髓增生，有利于手术后期恢复B、肿瘤手术不适宜进行任何自体输血C、自体输血包括稀释性，储存式，回收式等D、自体输血不会出现免疫学输血反应E、自身血液回输可能发生溶血，循环负荷过重的不良反应正确答案：B90.下列关于有核红细胞的叙述，正确的是A、出生1-2周正常新生儿血涂片可见到少量B、出生1-2周正常新生儿血涂片中不能见到C、出生1-2周正常新生儿血涂片可见到较多D、正常成人外周血偶见E、正常成人外周血中不能见到正确答案：E91.静脉采血时，扎压脉带的时间不能超过A、40秒B、30秒C、50秒D、60秒E、90秒正确答案：D92.IgG型抗-HAV阳性提示A、HAV现症感染B、曾感染过HAV，未产生免疫力C、HAV的确诊D、曾感染过HAV，已产生免疫力E、可早期诊断HAV感染正确答案：D93.急性感染的恢复期可见A、嗜碱性粒细胞增多B、单核细胞增多C、淋巴细胞增多D、嗜酸性粒细胞增多E、异性淋巴细胞增多正确答案：C94.肾小球病变的尿液中不易见到的是A、脂肪管型B、颗粒管型C、红细胞管型D、透明管型E、白细胞管型正确答案：E95.以下关于vWF描述，正确的是A、其主要是在红细胞内合成B、属于维生素K依赖因子C、与VIII因子在血浆中形成共价复合物D、对凝血有拮抗作用E、对VIII因子有明显的保护作用正确答案：C96.急性肾小球肾炎患者可见A、尿量少，比密高B、尿量少，比密正常C、尿量少，比密低D、尿量多，比密低E、尿量多，比密高正确答案：A97.对正常骨髓象的描述，错误的是A、单核系<4%B、幼红细胞约占有核细胞的40%左右C、淋巴系约占20%D、粒系约占有核细胞的40%∼60%E、骨髓增生活跃正确答案：B98.中性粒细胞的毒性变化，不包括A、大小不均B、空泡C、毒性颗粒D、卡波环E、退行性变正确答案：D99.乳腺癌的首选标志物是A、PSAB、CA125C、AFPD、CA153E、CA19-9正确答案：D100.分析后的质量控制，不包括A、数据处理B、报告单发送C、检验结果的临床评估D、标本运送和贮存E、结果审核正确答案：D。

实验诊断学：实诊选择题(部分答案)

实验诊断石榴姐选择题【A型题】1．病理性贫血不包括：（）A. 缺铁性贫血B. 再生障碍性贫血C. 自身免疫性溶血性贫血D. 妊娠中、后期贫血E. 巨幼细胞性贫血2．患者，女性，血红蛋白65g/L MCV 110fl MCH 35pg该患者属于下列哪一种贫血（）A.再生障碍性贫血B.肾性贫血C. 巨幼细胞性贫血D. 溶血性贫血E. 缺铁性贫血3．下列哪种情况网织红细胞不会增高（）A.溶血性贫血B.急性失血性贫血C.缺铁性贫血治疗后D.巨幼细胞性贫血治疗后E.再生障碍性贫血4．白细胞总数与中性粒细胞减少见于（）A.糖尿病酮症酸中毒B. 心肌梗死C. 大面积烧伤D. 恶性肿瘤和白血病E. 系统性红斑狼疮5．嗜酸粒细胞减少见于（）A.伤寒、副伤寒B.寄生虫感染C.过敏性疾病D.皮肤疾病E. 慢性粒细胞白血病6．下列各项不符合严重感染的是（）A.白细胞总数常增加B.中性粒细胞核左移C.淋巴细胞相对减少D.嗜酸粒细胞常增加E.中性粒细胞出现中毒性改变7．病理性单核细胞增多见于（）A.珠蛋白生成障碍性贫血B.感染性心内膜炎C.再生障碍性贫血D.淋巴细胞白血病E.传染性单核细胞增多症8．反映骨髓红细胞系增生有意义的指标是（）A.成熟红细胞大小不等B.血红蛋白减少C.红细胞减少D.网织红细胞增加E.外周血白细胞增加9．核右移见于（）A.骨髓造血功能减退B.急性、慢性白血病C.类白血病反应D.败血病E.肺炎双球菌性肺炎10．红细胞比容减少见于（）A.大面积烧伤B.再生障碍性贫血C.严重腹泻D.真性红细胞增多症E.慢性心肺疾患11．棒状小体（Auer小体）见于（）A.骨髓增生异常综合征难治性贫血B.缺铁性贫血C.急性淋巴细胞白血病D.急性粒细胞白血病E .严重感染12．血小板减少出现于下列哪种疾病（）A .急性失血B .脾功能亢进C .脾切除术后D .真性红细胞增多症E .慢性粒细胞白血病早期13．下列不能做骨髓穿刺的疾病是（）A .各种类型白血病B .再生障碍性贫血C .血友病D .血小板减少性紫癜E. 淋巴瘤14．骨髓增生明显活跃，粒红比值减低最可能见于（）A.再生障碍性贫血B.化脓性感染C.类白血病反应D.急性白血病E.溶血性贫血15．骨髓涂片中正常人原始巨核细胞为（）A.5～10%B.0～5%C.10～20%D.75%E.7～35%16．过氧化酶染色可用于鉴别（）A.急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病B.急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病C.急性粒细胞白血病与慢性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病与慢性淋巴细胞白血病E.急性粒细胞白血病与类白血病反应17．硷性磷酸酶活性及积分减低可能的疾病是（） A.慢性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.再生障碍性贫血D.类白血病反应E.应用肾上腺皮质激素18．束臂试验阳性见于（）A.血友病B.过敏性紫癜C.严重肝病D.维生素K缺乏E.肝素样物质增多19．血小板减少性紫癜下列哪项正确（）A.凝血时间延长B.活化部分凝血活酶时间延长C.血块退缩不良D.凝血酶原时间延长E.纤维蛋白原含量减少20．凝血酶原时间延长不见于（）A.严重肝病B.维生素K缺乏C.弥漫性血管内凝血D.血友病E.原发性血小板减少性紫癜【B型题】A、中性粒细胞核左移B、中性粒细胞核右移C、异型淋巴细D、D?hle小体E、Auer小体1.杆状核粒细胞增多称为（）2.5叶以上的中性粒细胞增多称为（）3.传染性单核细胞增多症可见（）4.急性粒细胞白血病可见（）5.严重感染时的中性粒细胞中可见（）【X型题】1. 白细胞数及中性粒细胞数增多主要见于下列哪些疾病（）A、叶性肺炎B、心肌梗死C、脾破裂D、尿毒症E、病毒性肝炎2. 红细胞沉降率增快见于（）A、恶性肿瘤B、遗传性球形细胞增多症C、结核病活动期D、慢性肾炎E、系统性红斑狼疮3. 下列哪些疾病可见出血时间延长（）A、原发性血小板减少性紫癜B、遗传性出血性毛细血管扩张症C、服用阿斯匹林D、血友病E、严重肝病4. 原发性血小板减少性紫癜下列哪些为正确的（）A、 APTT时间延长B、 PT延长C、束臂试验阳性D、血块退缩不良E、BT延长5. 对于溶血性贫血，下列哪些是对的（）A、网织红细胞明显增高B、间接胆红素及尿胆原增加C、游离血红蛋白增多D、血浆结合珠蛋白降低E、骨髓幼红细胞增多结合珠蛋白是肝脏合成的一种糖蛋白，能与血浆中的血红蛋白结合形成稳定的复合物。

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盛年不重来，一日难再晨。

及时宜自勉，岁月不待人。

实验诊断学复习题第一章概论名词解释：1实验诊断:是指医生的医嘱通过临床实验室分析所得到的信息为预防、诊断、治疗疾病和预后评价所用的医学临床活动。

2血液学检验:被检个体的基因背景及病理生理状态的综合分析的结果应用于该个体的预防、诊断和治疗上，这种诊断称为个体化诊断。

3个体化诊断:被检个体的基因背景及病理生理状态的综合分析的结果应用于该个体的预防、诊断和治疗上，这种诊断称为个体化诊断。

4床边检测(POCT):床边检测是指在病人医疗现场进行的医学检验。

5参考值:是指对抽样的个体进行某项目检测所得的值；6参考范围:所有抽样组测得值的平均值加减2个标准差即为参考范围。

问答题：1 实验诊断包括哪几方面？答：包括实验室前、实验室和实验室后3个部分。

1．实验室前包括医生对患者的分析、化验项目的选择和组合、与上级医生的商讨、医嘱的制定、检验申请、患者的准备、原始样品的采集，运到实验室并在实验室内进行传输。

2．临床实验室以诊、防、治人体疾病或评估人体健康提供信息为目的，对取自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液学、生理学、细胞学、病理学或其他检验学的分析。

并提出检查范围内的咨询性服务，包括结果解释和为进一步的检查提供咨询性服务。

3．实验室后包括系统性的审核、规范格式和解释、授权发布、结果的报告与传递和检验样品的储存。

通过上述过程得到的实验室数据和信息与临床资料结合进行综合分析。

实验诊断是诊断学中一个重要组成部分，是临床医生必须掌握的基本知识。

2试述实验诊断学的内容答：实验诊断学的内容包括如下：1．血液学检验血液和造血组织的原发性血液病以及非造血细胞疾病所致的血液学变化的检查。

包括红细胞、白细胞和血小板的数量、生成动力学、形态学和细胞化学等的检验；止血功能、血栓栓塞、抗凝和纤溶功能的检验；溶血的检验；血型鉴定和交叉配血试验等。

2．体液与排泄物检验对尿、粪和各种体液以及胃液、脑脊液、胆汁等排泄物、分泌液的常规检验。

3．生化学检验对组成机体的生理成分、代谢功能、重要脏器的生化功能、毒物分析及药物浓度监测等的临床生物化学检验。

包括糖、脂肪、蛋白质及其代谢产物和衍生物的检验；血液和体液中电解质和微量元素的检验；血气和酸碱平衡的检验；临床酶学检验；激素和内分泌功能的检验；药物和毒物浓度检测等。

4．免疫学检验免疫功能检查、临床血清学检查、肿瘤标志物等的临床免疫学检测检验。

5．病原学检验感染性疾病的常见病原体检查、医院感染的常见病原体检查、性传播性疾病的病原体检查，细菌耐药性检查等。

有关临床遗传学检查、临床脱落细胞学检查等未包括在本篇范围内。

3 血液学检验有哪些方面？答：包括红细胞、白细胞和血小板的数量、生成动力学、形态学和细胞化学等的检验；止血功能、血栓栓塞、抗凝和纤溶功能的检验；溶血的检验；血型鉴定和交叉配血试验等。

4 实验诊断学的应用范围有哪些？答：1．为临床医疗工作服务为疾病的诊断和治疗计划的制定、分析病情、观察疗效、判断预后等提供科学依据。

2．为开展预防工作提供依据进行防病调查，能早期发现传染性疾病的传染源以及损害人体的各种致病因素，为制定预防措施，控制疾病传播提供重要资料。

3．进行社会普查可了解社会群体的卫生状况和健康水平，及时发现潜在性疾病、遗传性疾病等，为制定卫生条例，提高防病治病的主动性，保护环境卫生，规划保健机构设置等提供依据。

4．开展健康咨询通过临床基础检验，为社会群体提供健康咨询，以保证健康，减少疾病，建立正确的生活规律，延长寿命。

还可以开展对计划生育、优生优育等提供实验依据。

5个体化诊断：被检个体的基因背景及病理生理状态的综合分析的结果应用于该个体的预防、诊断和治疗上，这种诊断称为个体化诊断。

6床边检测(POCT)：床边检测是指在病人医疗现场进行的医学检验。

5 影响检测因素主要有哪些方面答：1．分析前影响因素生理因素与生活状态、标本的采集与处理、项目的选择与医嘱等；包括人种、民族、性别、年龄、月经周期和妊娠、精神状态、采血时间等生理因素，以及运动、体位、进食、吸烟、饮酒和咖啡等生活因素的影响。

还可受到居住条件、居住地区和海拔高度等环境因素的影响。

另外药物的体内作用对检验结果也有影响。

2．分析中影响因素标本的质量与处理、仪器与试剂、人员的技能与学识、操作技术与方法、质控物与标准品、安全性与成本等。

3．分析后影响因素检测记录、结果书写、计算机的输入、与临床的沟通等。

6试述血液标本的种类：答：①全血用于对血细胞成分的检查；②血清用于大部分临床生化检查和免疫学检查；③血浆适用于部分临床生化检查，凝血因子测定和游离血红蛋白测定等必须采用血浆标本。

7 采血部位包括哪几种？答：1.毛细血管采血：主要用于床边项目和急诊项目。

成人常在指端、婴幼儿可用拇指或足根、烧伤患者可选择皮肤完整处采血。

采血部位应无炎症或水肿，采血时穿刺深度要适当，切忌用力挤压，防止不客观结果的出现。

2.静脉采血：需血量较多时采用。

通常多在肘部静脉、腕部静脉或手背静脉，婴幼儿在颈部外静脉采血。

3空腹采血：是指在禁食8h后空腹采取的标本，一般是在晨起早餐前采血，常用于临床生化检查。

8 空腹采血有哪些优点？答：其优点是可避免饮食成分和白天生理活动对检验结果的影响;同时因每次均在固定时间采血也便于对照比较。

第二章血液一般检验名词解释：1粒红比值：粒细胞与有核红细胞之比。

2血细胞比容(HCT)：又称血细胞压积(PCV)是指血细胞在血液中所占容积的比值。

3血沉率：是指红细胞在一定条件下沉降的速率；4红细胞渗透脆性：红细胞渗透脆性试验是测定红细胞对不同浓度低渗氯化钠溶血的抵抗力，即红细胞的渗透脆性。

5贫血：是指在单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白量及(或)血细胞比容(Hct)低于参考值低限。

6溶血性贫血：是由于各种原因使红细胞寿命缩短，破坏增加，而骨髓造血功能不能相应代偿时所引起的一组贫血。

7血小板减少：PC低于100×109／L称为血小板减少。

8类白血病反应：是指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应。

9粒细胞缺乏症：中性粒细胞绝对值低于0.5×109／L时称为粒细胞缺乏症。

10核右移：周围血中若中性粒细胞核出现5叶或更多分叶，其百分率超过3％者，称为核右移。

11核左移：周围血中出现不分叶核粒细胞(包括杆状核粒细胞、晚幼粒、中幼粒或早幼粒细胞等)的百分率增高(超过5％)时，称为核左移。

12白细胞减少：白细胞总数低于正常值(成人为4×109／L)称白细胞减少。

13白细胞增多：白细胞总数高于正常值(成人为10×109／L)称白细胞增多14红细胞及血红蛋增多：指单位容积血液中红细胞数及血红蛋白量高于参考值高限。

15再生障碍性贫血(AA)：简称再障，是由于多种原因所致骨髓造血干细胞减少和(或)功能异常，导致红细胞、粒细胞和血小板生成减少的一组综合征。

16血型系统：由若干个相互关联的抗原抗体组成的血型体系称之。

17血型：血型是人体血液的一种遗传性状，各种血液成分包括红细胞、白细胞、血小板及某些血浆蛋白在个体之间均具有抗原成分的差异，受独立的遗传基因控制。

问答题：1骨髓增生度可划分为哪几个等级？正常人属于哪一级？答：骨髓增生度可分为5级：①骨髓增生极度活跃;②骨髓增生极度活跃;③骨髓增生明显活跃；④骨髓增生活跃；⑤骨髓增生减低；⑥骨髓增生极度减低。

正常人见于第3级。

2粒红比值增高有何意义？答：(1)由粒细胞系统增多引起，如急性化脓性感染、类白血病反应、急性粒细胞性白血病等;(2)红细胞系统明显减少，见于幼红细胞增生受抑，如单纯红细胞再障。

3粒红比值减少有何意义？答：(1)由幼红细胞增多引起，见于缺铁性贫血，巨幼细胞贫血、溶血性贫血及真性红细胞增多症等;(2)粒细胞明显减少，见于粒细胞减少症和粒细胞缺乏症等。

3粒红比值正常有何意义？答：(1)正常骨髓象;(2)粒系和红系二系细胞平行减少，如再生障碍性贫血;(3)病变未累及粒、红两系时，如特发性血小板减少性紫癜，多发性骨髓瘤，骨髓转移癌等。

5急性再生障碍性贫血的血象特点？答：呈全血细胞减少。

①红细胞、血红蛋白显著减少，两者平行性下降，呈正常细胞色素性贫血。

②网织红细胞明显减少，绝对值<0.5×109／L，甚至为0。

③白细胞明显减少，多数病例为(1.0～2.0)×109／L；淋巴细胞相对增高，多在60％以上，有时可高达90％以上。

外周血中一般不出现幼稚细胞。

④血小板明显减少，常<20×109／L，严重病例常<10×109／L。

6. 缺铁性贫血的血象主要有哪些表现？答：①红细胞、血红蛋白均减少，以血红蛋白减少更为明显。

②轻度贫血时成熟红细胞的形态无明显异常。

中度以上贫血才显示小细胞低色素性特征，红细胞体积减小，淡染，中央苍白区扩大。

严重贫血时红细胞中央苍白区明显扩大而呈环状，并可见嗜多色性红细胞及点彩红细胞增多。

3.网织红细胞轻度增多或正常。

答：严重贫血时，白细胞和血小板可轻度减少。

7.骨髓中血细胞发育规律是什么?答：骨髓中血细胞发育规律为:1)细胞体积：随着血细胞发育成熟，胞体由大变小；2)细胞质：①量：由少量逐渐增多；②颜色：由深蓝变浅染；③颗粒：从无颗粒到有颗粒，颗粒从非特异性到特异性。

3)细胞核：①大小：由大变小，由规则变为不规则；②染色质：由细致疏松逐渐变为粗糙，致密；③核仁：由有到无；④核膜：由不明显变为明显。

4)细胞核/细胞质比值:由大变小8外周血涂片，经染色后观察其形态，白细胞可分为哪五型？答：白细胞可分为下列5种类型，即中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。

9列表说明健康成人血红蛋白和红细胞参考值。

答：健康人群血红蛋白和红细胞数参考值人群参考值血红蛋白红细胞数成年男性 120～160g/L 4.0～5.5×1012/L成年女性 110～150 g/L 3.5～5.0×1012/L新生儿 170～200 g/L 6.0～7.0×1012/L10 列表说明用标准血清及标准红细胞鉴定ABO 血型结果答：用标准血清及标准红细胞鉴定ABO 血型结果11中性粒细胞重度核左移常见于哪些疾病？答：常见于感染，特别是急性化脓性感染、急性失血、急性中毒及急性溶血反应等。

白血病和类白血病反应，也可出现核极度左移现象。

12 试述网织红细胞的参考值与临床意义。

答：参考值：百分数0.005～0.015；绝对数(24～84)×109／L 。

临床意义：①网织红细胞增多表示骨髓红细胞系增生旺盛，常见于溶血性贫血、急性失血；缺铁性贫血、巨幼细胞贫血及某些贫血病人治疗后，如补充铁或维生素B 12及叶酸后。