2019年全区妇幼卫生调研报告

全区妇幼卫生调研报告
全区妇幼卫生调研报告
为全面了解我区妇幼卫生工作现状，进一步促进我区妇幼卫生事业健康发展。

9月份，区妇保所组织所内妇幼专业技术人员深入2个区级医疗单位、4个乡镇卫生院、6个村卫生室视察妇幼卫生工作，视察通过查看、座谈、征询意见等，力求客观反映情况，找准存在问题，提出意见建议，为推进妇幼卫生工作提供参考意见。

现将视察情况报告如下：
一、近年来我区妇幼卫生发展情况
近年来，我区妇幼卫生事业在区委、区政府的高度重视和正确领导下，在区卫生局直接关心支持下,逐步由弱变强，发展壮大。

全区三级妇幼保健网健全，基础设施条件有了极大改善，服务和管理不断规范。

目前，全区各级妇幼保健网共有47个：其中区级2个，区人民医院、区妇幼保健所；乡级5个，梅岭社区卫生服务中心、梅岭防保站、太平社区卫生服务中心、罗亭社区卫生服务中心、XX社区卫生服务中心；村级42个，村级42个有的是妇女主任、有的是村医。

（一）基础设施条件极大改善。

近几年，XX区妇幼保健所通过抢抓机遇，争取国家项目资金约170万元，完成改建项目约1200m2，标准化建设了免费婚检处、标准化建设了儿童保健门诊、标准化建设了预防接种门诊；添置了B超、红外线乳检仪、产后康复治疗仪、胎心监护仪、骨密度检测仪、微量原素检测仪、巡回医疗用车等，使我区妇幼
保健基础设施建设走上了一个新台阶。

视察中看到的乡卫生院、30%村卫生室都达到标准化建设，面貌焕然一新，都不同程度提升了妇幼保健能力。

（二）妇幼卫生保健能力不断增强。

妇幼保健三级网不断健全，布局日趋合理，目前已形成区、乡、村三级妇幼卫生保健网，区级有2所医疗机构、乡镇有4个社区卫生服务中心及1个防保站、村级有42个村卫生室，各级医疗卫生机构工作正常开展，为保障妇女儿童健康状况提供大量信息，数据来源真实、及时、准确。

区、乡、村三级药品均为零率利销售，为进一步解决“看病贵”问题打下了良好基础，减轻了群众就医负担，保障了药品质量，推动了妇幼保健工作的开展工作。

通过不断加大多种形式培训，培养了各级各类人才，每年全区妇幼共外派学习进修80人次，本区短期培训200余人次，为妇幼医卫事业逐步发展奠定了良好的基础。

（三）妇幼保健事业健康发展。

随着医疗体制改革的不断深入，各级政府都非常重视妇幼保健工作。

今年七月份，XX区政府印发了XX区妇幼安康工程实施方案，全区有关部门以不同的方式都在积极推进妇幼安康工程工作：在民政局配合下，结婚登记的男女青年在XX区妇保所免费享受婚前检查、生育指导，接受优生优育知识宣传，从而降低出生缺陷，提高出生人口素质；全区农村准备怀孕的妇女可到各乡镇卫生院免费补服叶酸片，预防胎儿畸形和神经管缺陷发生；农村妇女住院分娩可到各乡镇卫生院领取300元的现金补助，今年到目前11月份为止，补助581人，以此鼓励住院分娩，保障母婴安全，降低孕
产妇死亡率。

政府购买的公共卫生均等化服务，在全区六个社区卫生服务中心广泛开展，育龄妇女、0—6岁儿童在区、乡镇两级可以享有免费保健服务，进一步提高了我区妇幼保健工作的覆盖面。

上述各项工作有效地保障了广大妇女、儿童的身体健康，使全区孕产妇死亡率下降、新生儿出生缺陷率下降，妇女儿童体质逐年提高。

二、我区妇幼保健工作发展存在的主要问题
（一）医技队伍建设亟待加强。

一是人员编制不足。

按照国家规定开放病床设置为千人口２—５张，我区人民医院妇产科现有开放床位为39张，为0.8张/千人口，低于全国标准。

根据我区发展实际测算，按照低限标准千人口设置开放床位2张，我区应设置妇产科开放床位为100张，目前我区人民医院妇产科只有39张床.尚差61张；按照床位与工作人员配备比例，1:1.5计算，全区需妇幼卫生人员59人，现实有编内在岗妇幼卫生人员25人，与实际要求相差34名编制。

二是技术人员严重缺乏：基层一线卫生技术人员严重缺乏，难以胜任基层的防病治病、妇幼保健等工作要求，同时，由于待遇、用人机制加之医卫人员的自我发展等因素，妇幼人材留不住，培养出的优秀人才，随时被上级有关单位挖走，走掉一个专业人才，就只好再培训一个兼职人员，极大影响妇幼卫生队伍的稳定，
（二）管理有待进一步规范。

一是医疗机构内部管理还需进一步加强。

各级医疗卫生机构的内部管理机制有待进一步完善，医疗服务有待进一步规范，内部运行效率有待进一步提高。

二是妇幼保健服务能力有待提升。

据群众反映，少数医生的医德医风尚需端正，由于基药率利
为零，推委病人的事情时有发生。

据本次视察中行风问卷测评结果统计：群众对医德医风、文明行医、医疗收费、服务质量的总体评价为满意81.1%。

三、加快我区保健事业发展的建议
（一）进一步深化思想认识。

民生大计，医卫为重。

妇幼重大公共卫生服务项目更是保障妇女儿童的民生工程，事关全区经济社会协调发展。

加快妇幼保健事业发展，改善妇幼保健工作条件，不断提高妇女、儿童健康发展，让广大妇女、儿童分享改革发展成果，不仅是社会文明进步的必然要求，也是广大人民群众的热切希望，更是各级党委、政府的重要责任。

因此，要进一步深化认识，采取得力措施，切实加快我区妇幼保健事业的健康发展。

（二）进一步明确发展目标。

我区的妇幼保健事业近几年的快速发展，取得了较大的进步，在妇幼卫生基础设施建设、医技水平提高等方面都取得明显成效，但与广大妇女儿童的实际需求还有差距，因此在“十二五”期间要着力解决这一问题，把我区妇幼卫生发展推上一个新的水平。

“十二五”全区妇幼卫生发展要深入贯彻落实省市医改政策，重点要抓好以下几点：一是全区各级医疗卫生机构和队伍建设力争达到国家规定标准；二是优化资源配置，集中力量打造区人民医院产科急救中心，使其尽快达到区级2甲医院标准，满足我出妇幼保健需求。

（三）进一步加大医卫投入。

随着国家对妇幼卫生事业投入的不断增加和地方财力的不断增长，政府要逐步增加对妇幼卫生的投入。

建立
地方财力与医疗卫生投入同步增长的机制，在预算编制中解决医疗卫生事业特别是妇幼保健事业发展持续投入的问题。

（四）进一步加快队伍建设。

关注民生、医卫为重。

要下决心解决影响卫生队伍建设的几个现实问题。

一是在全社会形成尊医重卫的浓厚氛围，使医卫人员成为受尊重的职业。

二是要不断增加医卫人员编制。

要按照国家有关规定和标准，结合区情尽快研究重新核定卫生系统人员编制。

在编制管理上可实行“双轨制”，即在核定总编制内，对于通过招聘、选调等方式进入的高、精、尖技术人才，由人劳、卫生部门确定其正式编制和岗位；对于一般性普通技术人才可由医院列出用人计划，报卫生、人劳部门审核备案后自行招聘，签订用工协议。

通过“双轨制”办法来调动医疗机构和医技人才的积极性，不断解决编制不足问题。

三是加强教育和培训。

要制定培训规划，依托省、市、区培训机构，对区、乡、村医卫人员分层进行轮训，提高专业人员技术水平。

四是改革分配制度，建立激励机制，不断提高医卫人员待遇，使他们能够全身心地投入工作。

五是完善职称评定办法，设立医卫职称聘用专项指标，让符合标准的医卫人员能够及时评聘和享受相应的职称待遇。

（五）进一步加强组织领导。

国家医疗卫生改革政策的出台给医疗卫生工作带来了春天，给人民群众带来了福祉，同时也给各级政府医疗卫生工作提出了任重道远的艰巨任务。

为确保医改政策的落实和我区医疗卫生工作的健康发展，要进一步加强领导，统筹协调。

一是要进一步加强对医疗卫生工作的领导，统筹协调推进全区医改和医疗卫生。