《中药学》学习笔记：收涩药之五味子
《中药学》学习笔记：收涩药之五味子
《中药学》学习笔录：收涩药之五味子凡以收敛固涩为主要作用的药物，称收涩药。
本类药物大多是酸涩之品，有敛肺、敛汗、止泻、固精、缩尿、止带、止血等作用，合用于体虚正气不固所致的之久咳虚喘、久泻久痢、自汗盗汗、遗精滑精、遗尿尿频及崩带不只等滑脱不由的证候。
在运用收涩药时，须与补虚药配合。
因滑脱证病本是正气虚弱，收涩药不过治病之标，敛其耗散，以防正气衰竭，变生他证。
收涩药有敛邪之弊，凡表邪未解，内有湿滞以及郁热未清，均不宜用。
五味子《本经》为木兰科植物五味子 Schisandra chinensis(Turcz.) Baill. 的干燥成熟果实。
生用或经醋、蜜拌蒸晒干用。
【性味归经】酸、甘，温。
归肺、心、肾经。
【功能与应用】1．敛肺滋肾，用于久咳虚喘。
本品上敛肺气，下滋肾精，常用于肺虚及肺肾两虚的久咳虚喘。
治肺虚久咳，每与罂栗壳同用，即《卫生家宝方》五味子丸。
治肺肾两虚喘咳，常与熟地、山药、山茱萸等同用，如都气丸。
合细辛、干姜等品，又可用治痰饮咳喘，如小青龙汤。
2．敛汗生津，用于津伤口渴、阴虚消渴。
治热伤气阴，汗多口渴，常与人参、麦冬同用，如生脉散。
治阴虚内热，口渴多饮之消渴，多与知母、天花粉、山药等同用，如玉液汤。
3．涩精止泻，用于遗精滑精及久泻。
治肾虚遗精，能够本品熬膏服，或与龙骨、金樱子、桑螵蛸等同用。
治脾肾阳虚之久泻，常与补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻同用，即四神丸。
4．宁心安神，用于心悸、失眠、多梦。
可与远志、麦冬、酸枣仁、丹参等配伍，治心肾阴血损失所致等，如天王补心丹。
现代临床用治神经虚弱及精神病有效。
【用法用量】煎服， 3~6 g 。
研末服，每次1~3 g 。
【处方用名】北五味、五味子（蒸熟用）。
五味子味酸收敛，性温而不热不燥，临床上常用它敛肺、止汗、涩精、止泻，都是取它收涩的功能，故凡表邪未解而有实热者，不宜应用。
至于素有寒饮，而又外感风寒，出现咳嗽喘急、痰多稀疏等症，可用本品与温肺散寒的干姜、细辛等配伍，一收一散，一方面可防肺气耗散太甚，一方面又可防备敛肺遏邪的弊害。
中药学——收涩药
孕妇慎用。畏官桂。
禹 余 粮 《本经》
为氢氧化物类矿物褐铁矿，主含碱式氧化铁。 醋煅用。 甘、涩，平。归胃、大肠经。 [功效] 涩肠止泻，收敛止血，止带。 [应用] 1．久泻，久痢：味甘涩，能涩肠止泻。常与赤石脂
桑螵蛸
团螵蛸
桑 螵 蛸 《本经》
为螳螂科昆虫大刀螂、小刀螂或巨斧螳螂 的卵鞘。
分别习称“团螵蛸”、“长螵蛸”及“黑螵 蛸”。
甘、咸，平。归肝、肾经。 [功效]补肾固精，缩尿止浊。
[应用]
1．遗精，遗尿：甘咸入肾，能补肾固精缩尿。 1）肾虚遗精、滑精：常与山茱萸、菟丝子、 沙苑子、覆盆子同用， 2）小儿遗尿：可单用为未，米汤送服， 3）心神恍惚，小便频数，遗尿，白浊： 如桑螵蛸散。 2．肾虚阳痿：又有补肾助阳功效。
[功效] 敛肺止咳，涩肠止泻， 安蛔止痛，生津止渴。
[应用] 1．肺虚久咳。乌梅酸涩收敛，能敛肺止咳:
乌梅
2．久泻，久痢:又能涩肠止泻痢。如固肠丸。 3. 蛔厥腹痛，呕吐:
蛔虫得酸则伏，本品极酸，具有安蛔止痛， 和胃止呕的功效。如乌梅丸。
乌梅
4．虚热消渴: 味酸生津，故有生津止渴之功。如玉泉散。
子鞣质60％～70％。没食子酸2%～4％。
罂粟壳
罂 粟 壳 《本草发挥》
为罂粟科植物罂粟成熟蒴果的外壳。 醋炒或蜜炙用。 酸、涩，平。有毒。归肺、大肠、肾经。 [功效] 涩肠止泻，敛肺止咳，止痛。 [应用] 1．久泻，久痢：味酸涩，能涩肠止泻。 适用于久泻久痢而无邪滞者。
中药学――收涩药、涌吐药及其它
中药学――收涩药、涌吐药及其它一、单选1．久泻久痢宜选哪组药（）A．白头翁苦参B．秦皮黄连C．木香黄连D．肉豆蔻赤石脂2．蛔厥腹痛呕吐宜首选（）A．苦楝皮B．使君子C．乌梅D．罂粟壳3．除哪味药外均可治肾虚咳喘（）A．五味子B．蛤蚧C．磁石D．赤石脂4．长于缩尿，又可补肾助阳的药是（）A．桑螵蛸B．五味子C．金樱子D．肉桂5．虚烦心悸、失眠多梦可选用（）A．乌梅B．五味子C．五倍子D．芡实6．大汗淋漓，虚极欲脱宜选用（）A．麻黄根B．浮小麦C．黄芪D．山茱萸7．哪项不可使用收涩药（）A．表邪未解B．内有湿滞C．郁热未清D．以上均是8．可补肾固精、健脾止泻，又可养心益肾安神的药是（）A．莲子B．五味子C．芡实D．山药9．下列中具有生津作用的是（）A．太子参B．乌梅C．五味子D．以上均是10．除哪项外均是罂粟壳的功效（）A．止泻B．固精C．止咳D．止痛二、多选1．哪些是五味子的功效（）A．宁心安神B．涩精止泻C．生津敛汗D．敛肺滋肾E．降低转氨酶2．属于收涩药禁忌证的是（）A．表邪未解B．内有湿滞C．郁热未清D．自汗盗汗E．久泻不止3．下列中属于乌梅的功效有（）A．敛肺止咳B．生津C．安蛔D．缩尿E．涩肠止泻4．有敛疮作用的药是（）A．赤石脂B．乌贼骨C．煅石膏D．穿山甲E．麝香5．使用涌吐药，若呕吐不止，可采用（）A．饮热开水B．饮热粥C．饮冷开水D．饮冰块E．翎毛探喉三、问答1．试述收涩药的概念、性能特点、功效、适应证。
2．山茱萸功用是什么？参考答案一、单选1．A 2．D 3．C 4．D 5．C 6．A 7．B 8．A 9．B 10．D二、多选1．ABCDE 2．ABC 3．ABCE 4．ABC 5．CD三、问答1．凡以收敛固涩为主要作用的药物，称之为收涩药．本类药味多酸涩，具有敛肺止咳、固表止汗、涩肠止泻、固精缩尿、固崩止带、止血等收敛固涩作用。
适用于久病体虚、正气不固之久咳虚喘、自汗盗汗、久咳虚喘、崩漏带下、遗精滑精、久泻久痢、遗尿尿频等证。
中药学掌握熟悉药整理
中药学解表药发散风寒药掌握麻黄：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。
桂枝：发汗解肌，温通经脉，助阳化气。
紫苏：解表散寒，行气和胃，理气安胎。
荆芥：解表散风，透疹消疮，止痒。
防风：祛风解表，胜湿止痛，止痉。
羌活：解表散寒，祛风除湿，止痛。
白芷：解表散寒，祛风止痛，宣通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓。
熟悉生姜：解表散寒，温中止呕，化痰止咳，解鱼蟹毒。
香薷：发汗解表，化湿和中，利水消肿。
细辛：解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。
藁本：祛风散寒，除湿止痛。
苍耳子：散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛。
辛夷：散风寒，通鼻窍。
发散风热药掌握薄荷：疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。
牛蒡子：疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒消肿。
桑叶：疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。
菊花：疏散风热，清热解毒，平抑肝阳，清肝明目。
蔓荆子：疏散风热，清利头目。
柴胡：疏散退热，疏肝解郁，升举阳气。
熟悉升麻：发表透疹，清热解毒，升举阳气。
葛根：解肌退热，生津止渴，透疹，生阳止泻，通经活络，解酒毒。
蝉蜕：疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉。
清热药清热泻火药掌握石膏：生用：清热泻火，除烦止渴；煅用：收湿，生肌，敛疮，止血。
知母：清热泻火，滋阴润燥。
栀子：泻火除烦，清热利尿，凉血解毒，外用消肿止痛。
夏枯草：清肝泻火，明目，散结消肿。
熟悉芦根：清热泻火，生津止渴，除烦止呕，利尿。
天花粉：清热泻火，生津止渴，消肿排脓。
淡竹叶：清热泻火，除烦止渴，利尿通淋。
决明子：清肝明目，润肠通便。
清热燥湿药掌握黄芩：清热燥湿，泻火解毒，止血安胎。
黄莲：清热燥湿，泻火解毒。
黄柏：清热燥湿，泻火解毒，除骨蒸。
熟悉龙胆：清热燥湿，泻肝胆火。
苦参：清热燥湿，杀虫止痒，利尿。
了解白鲜皮：清热燥湿，祛风解毒。
秦皮：清热燥湿，收涩止痢，止带，明目。
清热解毒药掌握金银花：清热解毒，疏散风热。
连翘：清热解毒，消肿散结，疏散风热。
板蓝根：清热解毒，凉血，利咽。
蒲公英：清热解毒，消肿散结，利湿通淋，清肝明目。
中药“收涩药：敛肺涩肠药”——五味子
中药“收涩药：敛肺涩肠药”——五味子本品为木兰科植物五味子或华中五味子的干燥成熟果实。
前者习称“北五味子”，主产于辽宁，吉林；后者习称称“南五味子”，主产于西南及长江流域以南各省。
秋季果实成熟时采摘，晒干或蒸后晒干，除去果梗和杂质。
本品果肉气微，味酸；种子破碎后有香气，味辛、微苦。
以粒大，色红，肉厚，有光泽，显油润者为佳。
生用，或照醋蒸法蒸至黑色，干燥后用，用时捣碎。
一、药性和功效本品性味酸、甘，温。
归肺、心、肾经。
具有收敛固涩，益气生津，补肾宁心之功效。
用法用量：煎服，2～6克。
使用注意：凡表邪未解，内有实热，咳嗽初起，麻疹初期，均不宜用。
二、歌括《药性歌括四百味》歌诀：五味酸温，生津止渴，久嗽虚劳，肺肾枯竭。
三、临床应用1.久咳虚喘本品味酸收敛，甘温而润，能上敛肺气，下滋肾阴，为治疗久咳虚喘之要药治肺虚久咳，可与黄芪、罂粟壳等同用；治肺肾两虚之喘咳，常与山茱萸、熟地黄、山药等同用，如都气丸(《症因脉治》)；本品长于敛肺止咳，配伍麻黄、细辛、干姜等，可用于寒饮咳喘证，如小青龙汤(《伤寒论》)。
2.梦遗滑精，遗尿尿频本品甘温而涩，入肾经能补肾涩jīng止遗，为治肾虚jīng 关不固之遗jīng滑精及遗尿尿频之常用药。
治滑jīng者，可与桑螺蛸、附子、龙骨等同用；治梦遗者，常与麦冬、山茱萸、熟地黄等同用，如麦味地黄丸(《医部全录》引《体仁汇编》)。
3.久泻不止本品味酸涩性收敛，能涩肠止泻。
治脾肾虚寒，久泻不止，《本事方》以之与吴茱萸同炒香研末，米汤送服；或与补骨脂、肉豆蔻、吴茱同用，如四神丸(《内科摘要》)。
4.自汗，盗汗本品五味俱全，以酸为主，善于敛肺止汗。
治自汗、盗汗者，可与麻黄根、牡蛎等同用5.津伤口渴，内热消渴本品甘以益气，酸能生津，具有益气生津止渴之功。
治热伤气阴，汗多口渴者，常与人参、麦冬同用，如生脉散(《内外伤辨惑论》)治阴虚内热，口渴多饮之消渴证，多与山药、知母、天花粉等同用，如玉液汤(《医学衷中参西录》)。
中药知识必学：五味子
中药知识必学：五味子诗人王维一次偶染小疾，便自去买药，来到一家药店门口时，见到柜台内坐着一位端庄秀丽的少女，心中不禁暗暗欣喜。
于是故意走上前问道：“姑娘，今日上街忘带药方，望姑娘方便一二，不知可否？” 姑娘见来人举止文雅，连忙站起身来，彬彬有礼地答道：“方便顾客治病救人，乃医家本分，客官但说无妨。
”王维接着说道：“一买宴罢客何为。
”姑娘莞尔一笑，从容答道：“酒阑宴罢客当归。
”二买黑夜不迷途，夜不迷途因熟地。
三买艳阳牡丹妹，牡丹花妹芍药红。
四买出征在万里，万里戍疆有远志。
卖药女对答如流，王维非常佩服，然有心于高其一智，遂继续问道：”五买百年美貂裘。
”“百年貂裘好陈皮。
”“六买八月花吐蕊。
”“秋花朵朵点桂枝。
”“七买难见熟人面。
”“难见熟人是生地。
”“八买酸甜苦辣咸。
”“世人都称五味子。
”“九买蝴蝶穿花飞。
”“香附彩蝶双双归。
”“十买青藤缠古树。
”“青藤缠树是寄生。
”王维连声称妙，暗自思忖这姑娘才学惊人可谓内外双绝，从此发奋苦读终中榜及第，但他心中始终忘不了那女子，便特意到药铺去向姑娘求婚，二人喜结良缘传为千古佳话。
静水流深，沧笙踏歌；三生晴圆，自古是才子佳人。
本期我为大家介绍的就是这个故事中的一味中药—五味子。
五味子俗话说麻雀虽小五脏俱全，五味子虽小然五味俱全，酸入肝，苦入心，甜入脾，辛入肺，咸入肾，五味可慰五脏，五味子以其五味而能补五脏气养五脏。
宋朝名医苏颂这样形容五味子：五味皮肉甘酸，核中辛苦，都有咸味，此则五味见也。
所以五味子由此得名。
五味之皮肉，初酸后甘，甘少酸多，其核先辛后苦，辛少苦多，然俱带咸味，大约五味咸具之中，酸为胜，苦次之。
故有五味子之名。
春初生苗，引赤蔓于高木，其长六、七尺。
叶尖圆似杏叶。
三、四月开黄白花，类莲花状。
七月成实，丛生茎端，如豌豆许大，生青熟红紫，入药生曝不去子。
今有数种，大抵相近。
雷言：小颗皮皱泡者，有白扑盐霜一重，其味酸咸苦辛甘皆全者，茎赤、花黄、白，子生青熟紫亦具五色。
中药学收涩药趣味记忆法
中药学收涩药趣味记忆法
中药学收涩药的趣味记忆法可以通过歌谣、联想或故事等方式进行。
以下是一个简单的例子：
收涩药歌诀：
五味山茱萸，收敛固涩主。
遗精滑精宜，虚汗崩漏除。
果肉涩肠药，久泻久痢服。
乌梅敛肺胃，生津又安蛔。
解析：
这首歌诀涵盖了中药学中的一些主要收涩药，以及它们的功效和使用场景。
通过押韵和简洁的表述，更容易记忆和理解。
1.“五味山茱萸，收敛固涩主”：这里提到了五味子和山茱萸两味药，它们主要用于收敛和固涩。
2.“遗精滑精宜，虚汗崩漏除”：说明这两种药物对于遗精、滑精、虚汗和崩漏等症状有适应症。
3.“果肉涩肠药，久泻久痢服”：通过联想果肉的形象，帮助记忆这些药物主要用于治疗久泻和久痢。
4.“乌梅敛肺胃，生津又安蛔”：这句话涵盖了乌梅的功效，既收敛肺胃，又能生津，还有安蛔的作用。
请注意，以上只是一个示例，实际的中药学知识更为丰富和复杂。
在学习和应用中药时，建议咨询专业医师或药师的建议。
中药收涩药
收涩药
一．固表止汗药
麻黄根 [ 敛肺（止汗）
止汗
浮小麦 [（敛汗）益气，除热
二．敛肺涩肠药
★五味子 [ 滋肾，生津敛汗，宁心安神，涩精（3-6g）五倍子 [ 降火，固精止遗，敛汗止血（虫瘿）
★乌梅敛肺涩肠止泻[ 安蛔止痛（蛔厥），生津止渴
止咳
诃子[ 利咽开音
▲肉豆蔻 [ 温中行气
涩肠止泻
赤石脂 [ 收涩止血，敛疮生肌
三．固精缩尿止带药
★桑螵蛸 [ 缩尿，补肾助阳（卵鞘）
固精
▲海螵蛸 [ 止带，收涩止血，制酸止痛，收湿敛疮（又名乌贼骨）
★莲子 [ 养心
益肾固精，补脾止泻，止带
▲芡实 [ 除湿（止带）
★山茱萸——补益肝肾，收敛固涩（枣皮）
比较：莲子与芡实。
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《中药学》学习笔记：收涩药之五味子
凡以收敛固涩为主要作用的药物，称收涩药。
本类药物大多是酸涩之品，有敛肺、敛汗、止泻、固精、缩尿、止带、止血等作用，适用于体虚正气不固所致的之久咳虚喘、久泻久痢、自汗盗汗、遗精滑精、遗尿尿频及崩带不止等滑脱不禁的证候。
在运用收涩药时，须与补虚药配合。
因滑脱证病本是正气虚弱，收涩药只是治病之标，敛其耗散，以防正气衰竭，变生他证。
收涩药有敛邪之弊，凡表邪未解，内有湿滞以及郁热未清，均不宜用。
五味子
《本经》
为木兰科植物五味子Schisandra chinensis(Turcz.) Baill.的干燥成熟果实。
生用或经醋、蜜拌蒸晒干用。
【性味归经】酸、甘，温。
归肺、心、肾经。
【功效与应用】
1．敛肺滋肾，用于久咳虚喘。
本品上敛肺气，下滋肾精，常用于肺虚及肺肾两虚的久咳虚喘。
治肺虚久咳，每与罂栗壳同用，即《卫生家宝方》五味子丸。
治肺肾两虚喘咳，常与熟地、山药、山茱萸等同用，如都气丸。
合细辛、干姜等品，又可用治痰饮咳喘，如小青龙汤。
2．敛汗生津，用于津伤口渴、阴虚消渴。
治热伤气阴，汗多口渴，常与人参、麦冬同用，如生脉散。
治阴虚内热，口渴多饮之消渴，多与知母、天花粉、山药等同用，如玉液汤。
3．涩精止泻，用于遗精滑精及久泻。
治肾虚遗精，可以本品熬膏服，或与龙骨、金樱子、桑螵蛸等同用。
治脾肾阳虚之久泻，常与补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻同用，即四神丸。
4．宁心安神，用于心悸、失眠、多梦。
可与远志、麦冬、酸枣仁、丹参等配伍，治心肾阴血亏损所致等，如天王补心丹。
现代临床用治神经衰弱及精神病有效。
【用法用量】煎服，3~6 g。
研末服，每次1~3 g。
【处方用名】北五味、五味子（蒸熟用）。
五味子味酸收敛，性温而不热不燥，临床上常用它敛肺、止汗、涩精、止泻，都是取它收涩的功效，故凡表邪未解而有实热者，不宜应用。
至于素有寒饮，而又外感风寒，出现咳嗽喘急、痰多稀薄等症，可用本品与温肺散寒的干姜、细辛等配伍，一收一散，一方面可防肺气耗散太过，一方面又可防止敛肺遏邪的弊害。
近年来本品应用范围有所发展，临床上常用于神经衰弱、失眠等症；对于肝炎恢复期血清转氨霉超过正常数值而久不恢复者，应用本品有降低作用。
【方剂举例】肾泻丸（原名四神丸）《内科摘要》：五味子、补骨脂、肉豆寇、吴茱萸。
治脾肾虚寒泄泻。
【文献摘录】《本经》：「主益气，咳逆上气，劳伤羸酸，补不足，强阴，益男子精。
」
《用药法象》：「生津止渴，治泻痢，补元气不足，收耗散之气，瞳子散大。
」
《本草备要》：「性温，五味俱备，酸咸为多，故专收敛肺气而滋肾水，益气生津，补虚明目，强阴涩精，退热敛汗，止呕住泻，宁嗽定喘，除烦渴。
」
《本草经疏》：五味子主益气者，肺主诸气，酸能收，正入肺补肺，故益气也。
其主咳逆上气者，气虚则上壅而不归元，酸以收之，摄气归元，则咳逆上气自除矣。
劳伤赢瘦，补不足，强阴，益男子精。
《别录》养五脏，除热，生阴中肌者，五味子专补肾，兼补五脏，肾藏精，精盛则阴强，收摄则真气归元，而丹田暖，腐熟水谷，蒸糟粕而化精微，则精自生，精生则阴长，故主如上诸疾也。
【使用注意】表邪未解，痧疹初发，咳嗽初起，内有实热，均不宜用。
【现代研究】含五味子素。
本品有明显的镇静作用，对大脑皮层的兴奋和抑制过程有调整作用，能改善人的智力活动，提高工作效率。
有扩血管作用，能提高心肌代谢酶活性，改善心肌的营养和功能。
对免疫功能有双相调节作用。
能促进肝糖原及肝细胞蛋白质合成，对肝细胞损伤有明显保护作用，并可抑制转氨酶的释放。
尚有祛痰、镇咳、抗溃疡及延缓衰老作用。