第15篇 内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理

第十五章内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理一、内分泌系统的解剖生理及常见症状体征

1内分泌代谢性疾病不包括

A通风

B垂体瘤

C肢端肥大症

D类风湿关节炎

E腺垂体功能减退症

2计算严重肥胖者发热摄入量，应在按理想体重计算的摄入量的基础上减少

A 5%

B 15%

C 30%

D 40%

E 50%

3婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足可造成

A粘液性水肿

B呆小症

C单纯型甲状腺肿

D垂体性侏儒症

E席汉综合征

4内分泌腺中与婴幼儿智力发育关系最密切的是

A下丘脑

B甲状腺

C肾上腺

D腺垂体

E甲状旁腺

5促进能量代谢、物质代谢和生长发育的激素有

A肾上腺素

B胰岛素

C生长激素

D甲状腺素

E抗利尿激素

1.D

2.C

3.B

4.B

5.D

二、单纯型甲状腺肿病人的护理

1单纯型甲状腺肿的最主要原因是

A摄碘过多

B妊娠

C硫脲类药物

D碘缺乏

E先天性甲状腺功能亢进

2甲状腺功能亢进症与单纯性甲状腺肿的鉴别指标是

A促甲状腺素测定

B T3抑制实验

C血清甲状腺测定

D甲状腺摄¹³¹Ⅰ率

E垂体TSH测定

3患者，女性，15岁，诊断为弥漫性单纯性甲状腺肿，甲状腺肿较明显，为其采取的主要治疗措施是A放射性¹³¹Ⅰ率

B多食含碘食物

C抗甲状腺药物治疗

D甲状腺大部分切除

E给予小剂量甲状腺激素

1.D

2.B

3.E

三、甲状腺功能亢进症病人的护理

1关于甲状腺危象的诱因，应除外

A严重精神刺激

B口服过量HT制剂

C¹³¹Ⅰ治疗反应

D手术中过度挤压甲状腺

E多食

2甲状腺功能亢进病人脉压增大的原因

A应激

B收缩压升高

C舒张压降低

D心率增快

E周围血管阻力降低

3对甲状腺功能亢进面容的描述，不正确的是

A结膜充血水肿

B表情亢奋

C上眼睑挛缩，睑裂增宽

D口唇发绀

E眼球突出

4甲状腺功能亢进病人非浸润性突眼的特点是

A怕光流泪

B易并发眼角膜炎

C是物模糊

D眼部刺痛

E睑裂增宽

5甲状腺功能亢进患者最具特征的心血管体征为

A水冲脉

B房性期前收缩

C脉压减小

D短绌脉

E收缩压增高

6甲状腺功能亢进性心脏病病人最常出现的心律失常是

A期前收缩

B室性期前收缩

C室上心动过速

D心房纤颤

E心室纤颤

7基础代谢率（BMR）公式正确的是

A BMR=脉率+收缩压－105

B BMR＝脉率＋舒张压－111

C BMR＝脉率＋脉压

D BMR＝脉率＋脉压－111

E BMR＝脉率＋收缩压－110

8某成人基础代谢率为+55%，其甲状腺功能为

A轻度甲状腺功能亢进症

B正常范围

C功能低下

D中度甲状腺功能亢进

E重度甲状腺功能亢进

9患者行甲状腺大部分切除术后，出现了手足抽搐，考虑最可能损伤了A甲状旁腺

B双侧喉返神经

C交感神经

D迷走神经

E喉上神经内侧支

10病人在行甲状腺摄碘实验前，应禁食含碘食物的时间是

A 3-6天

B 6-9天

C 1周

D 2-3周

E 4-6周

11甲状腺功能亢进病人不宜进食的食物是

A高碘食物

B高维生素食物

C高钾食物

D高脂食物

E高蛋白质食物

12下列选项中说明对甲状腺功能亢进病人才取得术前准备有效的是

A情绪稳定，体重减轻，脉率＜85次/分

B情绪稳定，体重增加，脉率＜90次/分

C情绪稳定，体重增加，BMR＜+25%

D情绪稳定，体重增加，BMR＜+30%

E脉率降低

13甲状腺功能亢进患者行¹³¹Ⅰ治疗前，护士应告知其

A 7~60天进食含碘的食物

B正常饮食

C禁食一切动物类食物

D 7天禁食带鱼虾米

E 15天禁食海鱼

14甲状腺功能亢进症手术的禁忌症是

A高功能腺瘤

B早期妊娠

C胸骨后甲状腺

D内科治疗无效或复发者

E青少年患者

15硫脲类、咪唑类抗甲状腺药物的主要不良反应是

A粒细胞减少

B全血细胞减少

C血红蛋白降低

D肾功能受损

E药疹

16甲状腺功能亢进患者考虑停用他巴唑，最可能的原因是

A全身酸痛、出汗

B突眼加重

C胃肠道症状

D白细胞计数＜3.0×10 9/L

E中性粒细胞低于2.0×10 9/L

17治疗甲状腺功能亢进的常用药是硫脲类抗甲状腺药物，其主要作用是

A阻滞T4转变为T3

B抑制碘的吸收

C抑制甲状腺激素的释放

D抑制甲状腺激素的合成

E抑制促甲状腺激素的合成

18甲状腺功能亢进患者术前服用饱和碘化钾溶液，护士为其说明该药物的作用是A减慢突眼症的进展

B减少甲状腺血管血流量

C抑制甲状腺激素（TH）的合成

D增加甲状腺释放功能

E抑制甲状腺内过氧化酶系

19甲状腺功能亢进症合并眼征时，才取得眼保护措施不包括

A无菌盐水纱布覆盖眼睛