肺功能测定及临床运用
肺功能检测与临床应用
(2)一秒量(forced expiratory volume in one second, FEV1):指最大吸气至 TLC位后1秒内的最快速呼气量，既 是容量测定，也是一秒之内的平均
流速测定，是肺功能受损的主要指 标，判断气道阻塞常以FEV1/FVC％ 或FEV1/VC％表示。
(3)最大呼气中期流量(maximal midexpiratory flow, MMEF)， 又称用 力呼气中期流速(FEF25～75％):指用 力呼气25％～75％肺活量时的平均 流速，是判断气道阻塞(尤为小气道 病变)的主要指标。
通气量
MVV,VE,VA
表1 临床上较为常用的肺功能检 查项目及指标(二)
换气功能: 弥散功能 DLCO,DLCO/VA 血气分析 pH,PaO2,PaCO2,SaCO2 辅助检查: 支气管舒张试验 △FEV1％,△FVC
％,△PEF％
支气管激发试验 △FEV1％,△PEF％检查项 目
肺功能检查临床上开展较为广泛的是肺 的通气功能及弥散功能检查，支气管舒张或 激发试验等亦较常用(表1)。肺功能结果的判 断应结合临床病史、体检及其它辅助检查( 如 胸部影象学、纤维支气管镜等)综合分析， 对 临床能提供极有价值信息或依据。单就肺功 能而言，应作出是否在正常范围，异常的类 型，异常的程度等判断，并相应提出可能的 病因或病变部位。要ຫໍສະໝຸດ 通气/血流比值测定包
括
3．动脉血液酸碱度测定及气体分析
一．肺容积和肺容量的组成和测定
肺容量(lung volume):反映外呼吸的空间，是呼 吸道与肺泡的总容量，为具有静态解剖意义的 指标，由以下几部分组成: 1、潮气量(tidle volume, VT):平静呼吸时每次吸 入或呼出的气量，正常值约500ml。
肺功能相关指标分析及临床应用
肺功能相关指标分析及临床应用肺功能是评估肺部健康和功能的重要指标，可以通过一系列的测试和评估来获得。
本文将探讨肺功能相关指标的分析方法以及在临床中的应用。
一、肺功能测试方法1. 呼吸功能测试呼吸功能测试主要包括肺活量、用力呼气容积和最大通气量等指标。
通过呼吸功能测试可以评估肺部的容积和弹性，反映肺活力和呼吸肌力的状态。
2. 肺强度测试肺强度测试是评估肺部肌肉力量和耐力的指标，常用的测试方法包括最大负荷呼吸气流速度、咳嗽峰流速和咯痰肌力测试等。
这些指标可以帮助医生评估呼吸肌肉和咳嗽功能的正常程度。
3. 气道通畅度测试气道通畅度测试是评估气道阻力和通畅度的指标，常用的测试方法包括峰流速、一秒钟用力呼气量和气道阻力指数等。
这些指标可以帮助医生判断气道是否狭窄或堵塞，并评估气道阻力的程度。
二、肺功能相关指标的临床应用1. 诊断肺疾病肺功能测试可以帮助医生提供良好的诊断支持，例如识别慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、间质性肺病等肺部疾病。
通过评估肺功能指标，医生可以判断肺部疾病的类型和程度，从而选择合适的治疗方案。
2. 评估治疗效果肺功能测试在治疗后的评估中起到了关键作用。
通过定期进行肺功能测试，医生可以评估患者对治疗的响应以及症状的改善情况，从而调整治疗方案并监测治疗效果。
3. 术前评估对于即将接受肺部手术的患者，肺功能测试可以帮助医生评估患者的手术风险。
通过评估肺功能指标，医生可以判断肺功能是否符合手术的要求，并提前预测手术后的肺功能恢复情况，以制定合理的手术计划。
4. 评估职业病某些职业环境中存在吸入有害气体或尘埃的风险，肺功能测试可以帮助评估工人是否患有与职业有关的肺部疾病，例如尘肺、职业性哮喘等。
通过定期进行肺功能测试，可以及早发现并采取措施预防或治疗相关的职业病。
三、结论肺功能相关指标的分析可以提供重要的临床信息，对于诊断和治疗肺部疾病具有重要价值。
通过呼吸功能测试、肺强度测试和气道通畅度测试等测试方法，可以评估肺功能的不同方面，并在临床中得到广泛应用。
肺功能测定的临床应用 - 呼吸科-呼吸系统健康保健网站 呼吸
肺功能测定及临床应用首都医科大学附属北京友谊医院呼吸科徐秋芬一、通气功能测定及临床应用（一）肺活量肺活量（VC）测定是一个最简单、应用最广的肺功能测定。
方法是：1)受试者吸气到最大即肺总量（TLC），再全部呼出。
2)测量呼出气的容积和速度。
3)慢慢呼出的气体得出VC。
VC具有可重复性和相对的敏感性，但无特异性，因为VC降低可见于限制性肺疾病（TLC 减小）或阻塞性肺疾病。
如果用力以最快的的速度进行呼气，就得出容积与时间的关系曲线，此时全部呼出的气体即是用力肺活量（FVC）。
与时间有关的参数包括FEV1，是指第1秒钟呼出的气体容积。
平均用力呼气流速是指呼出25％VC到75％VC之间的呼气流速（FEF25－75）。
为了获得具有重复性的可靠结果，受试者应采用坐位或站位，令其充分吸气后，用力并尽快地充分地呼气（至少6秒和/或出现平台），要求至少记录三个合格的用力呼气曲线，2次最大的FVC相差<0.2升，2次最大的FEV1相差<0.2升，从曲线上得出最大FVC和最大FEV1（可在不同曲线上得出）。
对于测定的结果主要是根据个体的预计值进行判断。
当实测FEV1和FVC低于预计值的80％被认为是低于正常。
FEF25－75，由于生物变异性大，正常低限是预计值的50％。
用力肺活量测定最常用于判断阻塞性通气障碍，若FEV1和FVC不成比例的减少（即FEV1/FVC%下降）通常提示气流阻塞。
一些年青、配合好的人的FVC值可能比FEV1值相对较大，结果会出现FEV1/FVC%低于预计值，在这种情况下（通常FEV1和FVC的绝对值正常），诊断阻塞性功能障碍要慎重。
呼气高峰流速（PEF）是一项简便的肺功能测验方法,广泛地应用于呼吸疾病的流行病学调查，尤其对支气管哮喘病情、疗效的判断更为实用，常用于哮喘病人24小时病情的动态观察以指导用药。
PEF与患者用力情况密切相关，并且变异性较大,受性别、年龄、身高的影响，与年龄呈负相关，与身高呈正相关。
肺功能检查与临床应用
01
无创检查：通过呼吸声波、影像学等无创方式检测肺功能
03
远程医疗：利用互联网技术，实现远程肺功能检查和诊断
02
便携式设备：开发便携式肺功能检测设备，方便患者在家中进行自我检测
04
智能诊断：利用人工智能技术，实现肺功能检查的自动分析和诊断
谢谢
肺功能检查的发展趋势
4
更先进的检查技术
无创检查技术：如CT、MRI等，可以更准确地诊断肺部疾病
便携式检查设备：如手持式肺功能仪，方便患者在家中进行自我检查
02
智能化检查系统：如AI辅助诊断系统，可以提高检查的准确性和效率
个性化检查方案：根据患者的具体情况，制定个性化的检查方案，提高检查效果
04
更广泛的临床应用
肺功能检查在呼吸内科、胸外科、儿科、老年科等科室的应用越来越广泛。
肺功能检查在慢性阻塞性肺病、哮喘、肺纤维化等疾病的诊断和治疗中发挥着重要作用。
肺功能检查在肺部手术前评估、术后康复以及长期随访中具有重要价值。
肺功能检查在环境污染、职业病、运动医学等领域的研究和应用中也具有广泛的应用前景。
更便捷的检查方式
3
肺功能检查可以评估肺部的换气功能，判断是否存在呼吸衰竭、肺水肿等疾病。
4
肺功能检查可以评估肺部的弹性，判断是否存在肺泡损伤、肺泡萎缩等疾病。
评估肺部功能
肺活量：测量肺部的最大通气量，评估肺部的通气能力
1
肺容量：测量肺部的总容量，评估肺部的扩张和收缩能力
2
肺顺应性：测量肺部在呼吸过程中的弹性，评估肺部的弹性和顺应性
05
肺容量测定：测量肺容积，反映肺扩张和收缩能力
02
呼吸肌功能测定：测量呼吸肌力量和耐力，反映呼吸肌功能状态
肺功能测定及临床运用
Vtg =
•
• •
•
△VA Vtg = ( PB－6.28 ) ·—— △PA △PA通过口腔压的变化测出 △VA通过体描箱内压力传感器测定压力变 化换算出 Vtg=FRC RV=FRC-ERV
体积描计法测定残气量的优点
• • • • • 1、不受通气质量的影响 2、检测快捷 3、可以马上重复测试 体积描计法是测定残气量的金标准 气体稀释法与体描法在肺内气体分布不均 时检测结果可相差30%
•
P· V=K
or
P1· V1= P2· V2
• 平静呼气末胸腔气容积 ( thoracic gas volume, Vtg )
• △VA：阻断气道出口处进行呼吸动作，吸气 时胸腔内气体增加容积 • △PA ：阻断气道出口处进行呼吸动作，吸 气 • 时胸腔内减少压力
• PB ·Vtg= ( PB－△PA ) ·( Vtg＋△VA )
三种类型通气功能障碍分型比较
阻塞性 肺 容 TLC 量 N或↑ 限制性 混合性
VC FRC
N或↓ ↑ ↑
↓ ↓
↓ ↓ ↓ ↓
↓ 不一定
不一定
RV/TLC
↑
不一定
不一定
阻塞性
通 气 功 能 FVC FEV1 FEV1/FVC
限制性
↓ ↓ ↓ N或↑
混合性
↓ ↓ ↓ ↓ N或↓
N或↓ ↓ ↓ ↓ ↓
MVV
气速指数 MMEF
↓ ↓
<1
↓
>1
↓ ↓
不一定
↓ ↓
N或↓
↓ ↓
COPD的肺功能分级
• Ⅰ级（轻度COPD）： FEV1 /FVC < 70% FEV1 %pred ≥80% • Ⅱ级（中度COPD）： FEV1 /FVC < 70% 50%≤FEV1 %pred <80% • III级（重度COPD）： • FEV1 /FVC < 70% 30%≤FEV1 %pred <50% • IV级（极重度COPD）： • FEV1 /FVC < 70% FEV1 %pred <30% 或FEV1 %pred <50%加上有呼吸衰竭或右心衰竭 的临床征象
肺功能检查与临床应用
肺功能检查与临床应用肺功能检查与临床应用1. 引言- 背景：肺功能检查是评估肺部健康状况和诊断呼吸系统疾病的关键步骤。
- 目的：本文旨在提供肺功能检查的详细介绍，以及其在临床应用中的意义。
2. 肺功能检查的基本原理与方法2.1 肺容积与通气功能的测量2.1.1 肺容积的测量方法2.1.2 通气功能的测量方法2.2 气流限制与阻塞性肺疾病的评估2.2.1 呼气流量-容积曲线的解读2.2.2 肺功能指标的计算与分析2.3 氧合功能的测量与评估2.3.1 动脉血氧饱和度的测量2.3.2 血气分析的方法与结果解读3. 肺功能检查在临床中的应用3.1 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断与监测3.1.1 COPD的定义与分类3.1.2 肺功能检查在COPD诊断中的应用3.1.3 肺功能检查在COPD患者监测与治疗评估中的应用 3.2 支气管哮喘的诊断与管理3.2.1 支气管哮喘的定义与病因3.2.2 肺功能检查在支气管哮喘诊断与监测中的应用3.2.3 吸入治疗在支气管哮喘管理中的地位与作用3.3 肺功能的评估在手术前的应用3.3.1 手术风险评估与肺功能检查的关系3.3.2 肺功能检查在手术前的应用指南4. 附件本文档附带以下附件：- 附件1：肺功能检查结果示例- 附件2：肺功能指标计算公式5. 法律名词及注释- COPD：慢性阻塞性肺疾病，指一类以不可逆性气流受限为特征的疾病，包括慢性支气管炎和肺气肿等。
- 血气分析：一种通过测量动脉血液中气体浓度的方法，用于评估呼吸功能和酸碱平衡状况。
- 吸入治疗：通过吸入药物途径直接作用于呼吸系统，用于治疗支气管哮喘等呼吸系统疾病。
肺功能测定与临床应用
2013-1-23 8
辅助呼吸肌
斜角肌和胸锁乳突肌是主要的辅助呼吸肌。
辅助呼吸肌几乎不参与平静呼吸。机体在安
静时，如出现明显的斜角肌活动或胸锁乳突 肌活动，表明呼吸阻力增大。
2013-1-23
9
呼气肌
平静呼吸时，吸气主要是由膈肌和肋间外肌收缩引 起的主动过程。而呼气则是膈肌和肋间外肌舒张， 胸廓和肺弹性回位，使肺内压升高至超过大气压， 肺内气体被排出，无需呼气肌参与，可认为是一个 被动过程。只有在用力呼吸或呼吸困难等情况下， 呼气肌才参与呼气过程。
2013-1-23
12
肺功能检查的目的
对受检者呼吸生理功能的基本状况作出质与量的评价,明确：
肺功能障碍程度和类型 肺功能损害可复性 发病机制 指导治疗、判断疗效 劳动鉴定 评估胸、腹部大手术的耐受性
13
2013-1-23
肺功能测定注意事项
1. 测试前患者安静休息15分钟。 2. 高热，剧咳，极度衰弱 病人暂不宜做。 3. 肺大泡，自发性气胸病人不能做；咯 血病人须待血止后二周方可做。 4. 传染病患者暂不能做。
临床意义 1.MVV降低:阻塞及限制性通气功能障碍均可使之降低，临床常 见与阻塞性肺气肿、呼吸肌功能障碍、胸廓、胸膜、弥漫性肺间 质疾病和大面积肺实变。 2.作为通气储备能力考核指标：常以通气储备百分比表示，计 算公式为：
最大通气量—静息通气量 通气储量%= 最大通气量
×100%
正常值＞95%， ＜86%通气功能储备不佳，60-70%为气急阈。 常用于胸科术前病人肺功能状况的评价、预测肺合并症发生风险 2013-1-23 36 的预测指标以及职业病劳动能力鉴定的指标。
3500 5000
肺功能检查和其临床应用
2
术前 FVC < 20 ml/Kg
3
用支气管扩张剂后 FEV1/FVC <50% 3
总得分评估：
0 分 = 轻度，1~2 分=中度，>=3 分 = 重度
小朋友用力依赖性肺功能旳特点
受小朋友年龄影响
• > 10 岁能很好配合 • 7~9 岁很好配合 • 6~7 岁部分配合 • < 5 岁极难配合
变异性大(需屡次反复测定) 呼气时间短 生长变化原因
TLC(肺总量)：尽最大可能吸入肺部旳气体总量 RV(残气量)：尽量呼气后肺部剩余旳气体量 DLco(CO弥散量)：经肺泡间隔进入肺毛细血管旳CO量
MVV（最大分钟通气量）：自主呼吸每分钟最大通气量
肺功能常用指标
VC (FVC)、FEV1、FEV1/FVC PEF、MVV MMEF、V50、V25、FEF50/FIF50 RV、TLC、DLco、Raw
时间－容量曲线
容量（升） TLC
ab
FEV1
FVC
MMEF = bc / ab c
RV
012345
时间（秒）
流速-容量曲线及其主要指标
流速
PEF V75
V50 (FEF50)
V25
TLC
RV
容量
FIF50
受试者在最大用力呼气过程中，将其呼出旳气体容积 及其相应旳呼气流量描记成旳一条曲线图形
流速容量曲线及时间容量曲线
原因： * 慢性肉芽肿疾患：结节病、肺结核 * 肺囊性纤维变和支气管扩张 * 矽肺、煤尘肺 * 充血性心力衰竭
肺通气功能障碍分类
FVC FEV1 FEV1/FVC RV TLC
阻塞性 - /
限制性 / - - / / -
肺功能检查与临床应用范文
肺功能检查结果 分析：根据检查 结果，判断肺功 能是否正常，是 否存在疾病风险
检查项目
01
肺活量：测量肺的 最大通气量，反映
肺的通气功能
05
呼吸肌功能：测量 呼吸肌的力量和耐 力，反映呼吸肌的
功能
02
肺泡通气量：测量 肺泡通气量，反映
肺的通气功能
06
氧饱和度：测量血 液中的氧饱和度， 反映血液中的氧含
演讲人
目录
01. 肺功能检查 02. 肺功能检查的临床应用 03. 肺功能检查的注意事项 04. 肺功能检查的发展趋势
检查方法
肺功能检查：通 过仪器测量肺通 气功能、肺容量、 气体交换等指标
肺功能检查方法： 包括肺活量、最 大呼气流量、呼 气流速、肺容量 等
肺功能检查注意 事项：检查前禁 食、禁水、禁烟， 保持安静，避免 剧烈运动
检查结果分析需要结 合患者的病史、症状、 体征等综合判断，以 指导临床治疗
诊断呼吸系统疾病
肺功能检查可以评估呼吸道的通
A
畅程度，帮助诊断哮喘、慢性阻
塞性肺病等呼吸道疾病。
肺功能检查可以评估肺的通气功
B
能和换气功能，帮助诊断肺气肿、
肺纤维化等肺实质性疾病。
肺功能检查可以评估呼吸肌的功
C
能，帮助诊断神经肌肉疾病、胸
肺容量：包括肺活量、 最大吸气量、最大呼 气量等，反映肺的容 积和弹性
通气功能：包括最大 通气量、一秒通气量、 最大呼气中段流量等， 反映肺的通气能力
换气功能：包括肺泡 通气量、动脉血氧分 压、二氧化碳分压等， 反映肺的换气能力
呼吸肌功能：包括最 大吸气压、最大呼气 压等，反映呼吸肌的 力量和耐力
04
检查期间：避 免吸烟、饮酒 等影响检查结 果的行为
肺功能检查与临床应用
肺通气/血流比值：反映肺的通
与肺泡壁的通透性和肺泡表面活
气/血流比值，与肺的通气功能
性物质有关
和血流功能有关
05
肺动脉压：反映肺动脉的压力， 06
肺泡-动脉氧分压差：反映肺泡和
与肺动脉的阻力和肺动脉的顺应
动脉之间的氧分压差，与肺泡的
性有关
氧分压和动脉的氧分压有关
临床意义
04
评估手术风险：评估患者
手术风险，指导手术方案
02
听从医生指示，按照 要求进行呼吸和动作
03
保持身体稳定，避 免晃动和移动
04
检查过程中如有不适， 及时向医生反映
检查后处理
检查后休息：检查后需要休 息一段时间，避免剧烈运动
检查结果解读：检查结果需 要由专业医生进行解读，并 给出建议
检查后注意事项：根据检查 结果，医生可能会给出一些 注意事项，如避免剧烈运动、 避免接触刺激性气体等
04
支气管舒张试验：测量支气 管舒张程度，反映气道阻塞 情况
06
肺通气/血流比值测定：测量 肺通气与血流比例，反映肺 通气与血流平衡情况
检查结果分析
01肺Biblioteka 量：包括肺活量、残气量、 02肺顺应性：反映肺的弹性和扩张
肺总量等指标，反映肺的通气功
能力，与肺的弹性纤维和胶原纤
能
维有关
03
肺弥散功能：反映肺的换气功能， 04
复查时间：根据检查结果， 医生可能会建议定期复查， 以便及时了解病情变化。
谢谢
03
喘、肺炎、肺纤维化等 诊断意义：有助于早期发现和诊断呼
04
吸系统疾病，为治疗提供依据
手术前评估
01
评估肺功能：了解患 者肺部功能状况，预
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医学PPT
3
肺容量及其组成
医学PPT
4
• 潮气量（VT):平静呼吸时，每次吸入或呼出 的气量。
• 补吸气量（IRV):平静吸气后所能吸入的最 大气量。
• 补呼气量(ERV):平静呼气后能继续呼出的 最大气量。
压力成反比关系，变化前的压力 ( P1 ) 和容 积 ( V1 )的乘积等于变化后的压力 ( P2 ) 和 容积 ( V2 ) 的乘积
医学PPT
24
（一）残气量的检测
1、气体稀释法 • 重复呼吸法 • 一口气法 2、体积描计法
医学PPT
25
气体稀释法
• 测定原理：C1 X V1 = C2 X V2 • 检测方法：一口气法
• 使用气体：氦气（氦气、一氧化碳、氧、 氮气）
• C2= C1+RV
医学PPT
26
体积描计法
• 测定原理： • Boyle定律： • 指气体的温度和质量均恒定时，其容积和
④ 可作为哮喘发作与否的判断指标及指导哮喘 治疗的参考。
⑤ 判断大气道阻塞性病变及程度。
医学PPT
18
(3)MMEF、 FEF50% 、 FEF75%降低反 映小气道气流受阻，COPD早期病变 主要累及小气道，肺功检查对早期小
气道病变的诊断是胸部X线及胸部物理
检查所不及的。
医学PPT
19
(4) FVC降低见于限制性通气障碍 、呼吸肌力减弱、重度COPD。
能障碍，凡能使胸廓与肺呼吸动度 受限的疾病均可使肺活量降低。
• VC=VT+IRV+ERV
医学PPT
7
RV/TLC
• 肺总量(TLC):深吸气后肺内所含有的总气量。 • TLC=VT+IRV+ERV+RV
• 残气/肺总量（RV/TLC）
• 是诊断肺气肿及肺气肿分度最可靠的依据。特别
对早期肺气肿的诊断有重要价值。其早期、定量 两方面优于胸片、查体。
医学PPT
15
通气功能指标的临床意义
(1) FEV1 ： ①降低见于大小气道阻塞，或限制性通 气功能障碍。 ②可用于判断气道阻塞是否具有
可逆性。 ③用于评价支气管解痉药疗效。 ④是气道反应性测定（激发试验、
舒张试验）中常用的反应指标。医学PPT16
⑤ FEV1 /FVC与FEV1 实/预综合判 断用于COPD诊断及分度。
医学PPT
10
• 每分钟通气量（MV ）：是指每分钟呼出或 吸入的气量，即潮气量与呼吸频率的乘积。
•
MV=VT＊RR
• 最大通气量（MVV）：是指在单位时间内 以最深最快的呼吸所得到的最大通气量，
通常以每分钟计算。
医学PPT
11
时间－容量曲线（T-V曲线）
容量（升）
TLC
ab
FEV1 FVC MMEF = bc / ab
• 残气量(RV):补呼气后，肺内不能呼出的残 留气量。
医学PPT
5
• 深吸气量(IC):平静呼气后能吸入的最大气量。
• IC=VT+IRV • 功能残气量(FRC):平静呼气后肺内所含有
的气量。
• FRC=ERV+RV
医学PPT
6
肺活量（VC）
• 指深吸气后所能呼出的最大气量。 • 临床意义：降低见于限制性通气功
RV SVC
c
FVC
0 1 23 4 5
医学PPT
正常
时间（秒）
12
流速-容量曲线（F-V曲线）
流速
PEF V75
V50 (FEF50)
V25
TLC
容量 RV
FIF50
医学PPT
13
时间肺活量指标
• 用力肺活量（FVC）:是指深吸气至肺总量 位，然后用力快速呼气直至残气位所测得 的肺活量。
• 第1秒用力呼气容积（FEV1）：最大吸气至
（5）最大通气量（MVV）是通气代偿功能的 一个综合判断指标，在胸外科手术指征的 选择，劳动力鉴定等方面具有重要意义。 是较受重视的一项指标。
医学PPT
20
三、肺弥散功能（肺换气）指标
• CO弥散量（DLco）:经肺泡间隔进入肺毛 细血管的CO量。
• DLcoC：经过HB校正后的DLco。 • DLcoC/VA : CO弥散量与肺泡通气量之比，
TLC位后1秒内的快速呼出量 。
• 1秒率： FEV1/FVC
• FEV1%：第1秒用力呼气容积占预计值的百 分比。
医学PPT
14
• 最大呼气中段流量（MMEF）：用力呼 出气量为25%-75%肺活量的平均流量。
• 呼气峰值流速（ PEF）：最高呼气流速。
• FEF25%：用力呼气25%时的瞬间流速 • FEF50%：用力呼气50%时的瞬间流速 • FEF75%：用力呼气75%时的瞬间流速
医学PPT
8
VC IC IC IRV VC TLC
VT ERV
FRC
RV
RV
VT ERV
图. 肺容积及其组成
医学PPT
9
二、肺通气功能指标
• 肺通气功能是指单位时间随呼吸运动进出 肺的气体容积，显示时间和肺容积的关系， 是反映肺通气能力的动态指标。
• 通气功能的测定包括每分钟通气量、肺泡 通气量、最大通气量以及时间肺活量等项 目。
肺功能测定及临床运用
医学PPT
1
肺功能检查的项目
• 肺容积 • 通气功能 • 换气功能 • 气道阻力检查 • 支气管激发与舒张试验
医学PPT
2
一、肺容积
• 肺容积是指肺内容纳的气体量，是呼吸道 与肺泡的总容量，反映了外呼吸的空间。
• 肺容积共有四个基础容积，即潮气量、补 吸气量、补呼气量和残气量。基础容积互 不重叠。
称弥散常数或比弥散量，以排除肺容积对 弥散量的影响。
医学PPT
21
四、肺功能测定原理
医学PPT
22
• 耶格肺功能仪用压差式流量传感器，气流 通过传感器时产生压力差，传感器感应压 差并转换成电信号
• 压力差与气体流量呈正比，以此检测流量
• 流量作时间的积分可计算出容积。
医学PPT
23
• 可直接检测的数据： • VT、IRV、ERV、 FVC、FEV1 • FEV1 %FEV1/FVC、MMEF、MVV • FEF25%、 FEF50%、 FEF75%
⑥ FEV1与FEV1%用于判定手术的 安全性
(2) PEF、 FEF25%降低反映大气道 气流受阻或呼吸肌力减弱。
医学PPT
17
PEF临床意义： ① 可作为支气管激发试验的反应指标（用于筛查）
②诊断支气管哮喘，24小时PEF波动率： 正常<8% ，哮喘>20%， COPD<20% 。
③ 哮喘病情严重度分级和疗效判断。 PEF波动率<20%为轻度，20%~30%为中度， >30%为重度