穿脱手术衣评分标准

合集下载

手术刷手法、穿脱手术衣、戴无菌手套评分标准

仪表 1、精神饱满、仪态端正、操作熟练； 2.指甲平短、清洁，不涂指甲油；3.不佩戴首 8 饰；4.口罩佩戴规范，头发不过肩。
精品
.
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
精品
6
穿手术衣：
穿脱 1、穿衣动作符合流程。2、面向无菌面，保持一定的距离（大于 20cm）。3、手术衣手术不触及地面、周围的人或物。4、未戴无菌手套时，手不可触及手术衣的外面。5、穿 15
衣好手术衣，双手握拳放于胸前
脱手术衣：
1、方法正确。2、双手及手臂不被手术衣的外面污染。3、手术衣按要求归位
大鱼际→小鱼际→前臂→肘上 10 厘米。 6、指尖朝上，肘部最低，流水冲洗。7、
无菌纸巾从指尖至肘部按顺序擦干。 8、手消分段涂擦：手部、前臂及肘上 10cm。
9、再次分段涂擦至肘上 8cm 左右。10、正确放置双手入手术间。
准备： 1、穿洗手衣、戴口罩、帽子、发不外露 2、备齐用物，拥有足够空间
.
手术刷手法、穿脱手术衣、戴无菌手套操作评分标准
操作内容
分值
用物准备：口罩、帽子、指甲刀、手刷、皂液、无菌纸巾、清洁检查指甲。 3、按七步洗手法将双手及前
手术臂用肥皂和清水洗净，每步不得少于 15 秒。 4、用灭菌刷蘸皂液交替刷洗双手刷手
法及前臂，时间不得少于 3 分钟。5、顺序自指尖→指蹼→甲沟→指缝→手背→手掌→ 30
9
用物准备：一次性无菌手套、指甲剪、弯盘、洗手设备、清洁抹布。
4
操作流程：
1.清洁检查指甲，取下手表。2.洗手，戴口罩。3.选择合适的手套号码。4.检查无菌
手套外包装有无潮湿、破损，是否在有效期内。5.沿开口指示方向撕开无菌手套外包

穿脱遮背式手术衣戴脱无菌手套评分标准

换药术（总分50分）
选手编号实得分
项目
评分标准
分
值
扣分说明
扣分
得
分
考题
某患者，男性，行阑尾切除术第三天，请你给伤口换药
准
备
部
分
10
分
1、换药前半小时通风、不扫地、不换床单。1分
1
2、爱伤意识：向患者说明换药目的，了解和观察患者伤口情况，加速伤口愈合，消除紧张，争取配合。2分
2
3、医师穿工作服，戴好口罩帽子，洗手。2分
5
6、告知患者换药情况2分
2
7、患者体位还原2分
2
8、操作欠熟练流畅，3分
3
9、换药完后收拾用品不正确扣2分，
2
10、每破坏无菌一次扣2分。
2
11、洗手，除口罩。1分
问
答
题
10分
问：换药时若发现伤口红肿，流脓性分泌物，你该如何处理?
答题要点：
1、判断：伤口感染。3分
3
2、处理：消毒顺序：由外向内消毒1分；拆除部分缝线1分；留取胀液做细菌培养1分；盐水、双氧水冲沈伤口1分；再次消毒1分；伤口内放置凡士林纱条引流1分；特殊感染伤口敷料要单独处理。1分
5
2、两手各持一把镊子，一把接触伤口一把传递无菌用品。不得发生接触、பைடு நூலகம்叉使用或混用。4分
4
3、检查伤口并报告检查结果。(未检查伤口扣2分)
2
4、用络合碘消毒伤口：由内向外消毒达周边3-5cm，2-3遍；第二遍不超出第一遍范围环形或平行消毒均可，3分
3
5、伤口盖无菌纱布，纱布纵轴与伤口长轴一致2分，并胶布固定，超出伤口3-5cM1分，贴胶布与皮肤横纹方向一致，且超出纱布边缘3—5cM，2分

穿脱手术衣、戴手套操作评分标准

20
3、双手不高举、不放低、不朝向左右，动作不能太大，勿使手术衣触碰其它物品或地面。
20
4、巡回护士协助穿手术衣时不能触及穿衣者刷过手的手臂，系好手术衣领带子
20
全
程
质
量
10
分
1、全过程无污染，动作轻巧、稳重、准确，动作顺序正确。
4
2、取无菌衣时应一次整体拿起，传递腰带时，不能与协助
穿衣人员相接触。
30
5、脱手套，用戴手套的右手捏住左手套腕部外面翻转脱下。
5
6、用已脱下手套的左手插入右手套内，将其翻转脱下。
5
全
程
质
量
10
分
1、操作熟练，无菌观念强，全过程无污染
4
2、不可强拉以免破损，误使手套外面接触到皮肤。
3
3、符合无菌操作原则。
3
合计得分
考官签字：
2013年月日
3
3、未戴手套的手，不能触摸手术衣外面的任何部位。
3
合计得分
考官签字：
2013年月日
带干手套法评分标准（满分100分）
考生序号：__________考生姓名_____________ 得分_______
项目
评分标准
分值
得分
备注
准备
质量
标准
10分
换鞋，口罩严实，头发无外露。
指甲不过长，无污垢，无首饰。
穿、脱手术衣评分标准（满分100分）
考生序号：__________考生姓名_____________ 得分_______
项目
评分标准
分值
得分
备注
准备
质量
标准
10分

外科洗手、穿脱手术衣、戴脱无菌手套评分标准

3
脱手术衣、一手捏住另一手套口外面，翻转脱下
3
手套
（13）
将脱下手套的手插入另一手套内将其翻转脱下
3
过程中，手未接触手套外侧面
4
总分
100
裁判签名
刷手采取由远及近，交替上升，沿一个方向顺序刷洗的原则
3
特别注意甲缘、甲沟、指蹼、大拇指内侧、手掌纹、前臂尺侧及皮肤皱折等处的重点刷洗
2
用手取无菌小方巾擦干
3
小方巾使用正确
4
呈拱手姿势等待
3
拿起折叠好的手术衣，双手提起衣领的两角，抖开手术衣
3
将手术衣轻轻抛起，双手同时伸入袖内
3
穿手术衣
两臂向前平举
3
（15）
微微弯腰，
3
双手在前面交叉将腰带提起向后递给巡回护士
3
用手自手套袋内捏住两只手套上向外翻折部，对好两只手套
3
右手插入右手套，不接触套外面
4
戴手套
用戴好手套的右手插入左手手套向内翻折部
4
（19）
左手插入手套内，将手套翻折部翻回手术衣袖口
3
整个过程双手未接触手套外侧面
5
由助手协助解开背部系带，抓住胸前衣领，顺势脱下
外科洗手、穿脱手术衣、戴脱无菌手套评分标准
项目（分）
具体内容及评分细则
满分得分（分）（分）
衣帽整齐，戴口罩做到“五不露”
2
准备
无菌手术衣、无菌手套、无菌持物钳用物摆放有序
2
（7）
检查消毒指示卡
3
先用肥皂和水把手和上臂清洗一遍（七步洗手法）
2
不少于 15 秒
3冲洗时Leabharlann 始终保持手朝上肘朝下的姿势4

穿脱无菌手术衣及无触式戴手套SOP

二、穿脱无菌手术衣及无触式戴手套
（一）目的:
避免和预防手术过程中医护人员衣物上及手部的细菌污染手术切口，同时保障手术人员安全，预防职业暴露。

（二）实施要点：
1.评估：
（1）评估操作环境是否符合无菌要求，治疗台是否清洁干燥。

（2）评估无菌手术衣及无菌手套的适用性。

（3）评估操作者的手部清洁程度和操作技能。

2.操作要点：
（1）穿脱无菌手术衣：检查手术衣的完整性及清洁度，确认无破损、无污渍；按照无菌要求穿手术衣，确保手术衣不被污染；脱手术衣时注意不污染医务人员洗手衣裤。

（2）无触式戴手套：戴手套时双手始终不能露于衣袖外，所有操作双手均在衣袖内；摘手套时注意不要污染医务人员手部皮肤。

3.指导要点：
（1）操作者需接受专业培训，熟悉操作流程及注意事项。

（2）操作过程中保持高度专注，避免触碰到非无菌区域或物品。

（3）穿戴完毕后应进行自检，如有不妥应及时调整或更换。

（三）注意事项：
1.手术衣必须清洁干燥，避免手术衣的潮湿、污染。

2.手术衣不可触有菌区域或有菌物品，如有质疑立即更换。

3.穿无菌衣时双手不露出袖口。

4.如发现破损立即更换。

5.感染、骨科等手术时手术人员应戴双层手套（穿孔指示系统），有条件内层为彩色手套。

（四）操作流程：
（五）参考资料：
[1]郭莉.手术室护理实践指南[M].北京：人民卫生出版社，2023:14-18
[2]高兴莲田莳.手术室专科护士培训与考核[M].北京：人民卫生出版社，2018: 480-482
（六）质量评分表：。

穿手术衣、戴手套评分表

15分
穿好手术衣后双手呈拱手姿势（5分）；注意手不能接触肩部以上、腰部以下和腋前线以后的区域及有菌物品（5分）。
10分
戴手套(50分)
核对手套有效日期、是否有破损（5分）（口述）；不能接触手套的外包装袋（5分）；取出手套时不能触碰有菌区（5分）
15分
未戴手套ห้องสมุดไป่ตู้手只能接触手套口的向外翻折部分。（5分）
5分
戴手套后只能接触手套表面（5分）；尤其注意将翻折部折回时，不能触摸手套的翻折处内侧面及皮肤（10分）。将手套返折部完整覆盖衣袖口（5分）。
20分
不能接触有菌区域，一旦接触有菌区域或物品须重新更换手套。（5分）
5分
将各手指的手套整理好，使指套和手指贴合（5分）
5分
监考教师：
100
穿手术衣、戴手套评分表
评分标准
满分
得分
穿手
术衣(50分)
在无菌器械台抓起手术衣（5分）；
不能污染下面的无菌台（5分）
10分
提起衣领两角（3分）；轻轻抛起（3分）；
两臂伸直（3分）；两手插入衣袖内（3分）；之后保持不动（3分）
15分
标准手术衣，应戴好手套后自己将腰带解开（3分）；（若未戴手套直接解腰带则3、4步骤的25分均扣除）由志愿者或监考老师无菌钳夹持后侧的带子绕过后背；术者原地不动（6分）；再由自己系好（6分）。

外科刷手、穿无菌手术衣、戴无菌手套评分标准.doc

3分
同法再涂抹一遍至肘上6cm
5分
按六步洗手法再涂抹一遍双手，自然待干（不可烘干或擦干）
5分
双手保持手指朝上，肘部抬高外展，悬空举在胸前（刷手总时间不少于3至5分钟）
4分
从已打开无菌手术包内取出无菌手术衣，双手抓住衣领两角内侧，里面朝向自己，找宽敞处将其充分抖开，看准袖筒入口，向上轻抛，双手迅速伸进衣袖，两臂向前平举伸直，由巡回护士进一步系好领部系带。
2分
注意事项
1.六步洗手法操作规范
2.手部皮肤无损伤
3.达到消毒目的，培养无细菌生长
4.注意无菌观念
8分
2.手心对手背沿指缝相互揉搓，交互进行；
3.掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；
4.右手握住左手大拇指旋转揉搓，交互进行；
5.弯曲手指使关节在另一掌心旋转揉搓，交互进行；
6.将五个手指尖并拢放在另一掌心旋转揉搓，交互进行；
每一步不少于5秒，特别注意指甲缘、甲沟、指蹼、手腕、肘部等皱褶处
流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3（大于肘上10cm），冲洗时让水由指尖流向手臂。
5分
穿好手术衣后，双手半伸置于胸前，避免触碰周围的人或物。不可将手置于腋下、上举过肩或下垂低于腰部。
3分
用消毒外用生理盐水洗净手套外面的滑石粉。
2分
手术完毕还有接台手术时，巡回护士协助解开身后衣带，绕向前方抓住手术衣衣领，向前脱下衣袖，手术人员顺势将手套套在腕部，右手指抠住左手手套反折部将其脱下，左手指抠住右手手套内面将其脱下。
2分
手术人员洗手消毒晾干后，保持洗手姿势待穿手术衣。（未保持洗手姿
势不得分）
5分
操作质量标准80分
流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3(大于肘上10cm)，冲洗时让水由指尖流向手臂。

外科刷手、穿无菌手术衣、戴无菌手套评分标准

源自3分同法再涂抹一遍至肘上6cm
5分
按六步洗手法再涂抹一遍双手，自然待干（不可烘干或擦干）
5分
双手保持手指朝上，肘部抬高外展，悬空举在胸前（刷手总时间不少于3至5分钟）
4分
从已打开无菌手术包内取出无菌手术衣，双手抓住衣领两角内侧,里面朝向自己,找宽敞处将其充分抖开,看准袖筒入口，向上轻抛，双手迅速伸进衣袖，两臂向前平举伸直，由巡回护士进一步系好领部系带。
洗手法、穿脱手术衣、无菌手套
评分标准
分值
扣分
准备10分
一般准备：戴好口罩、帽子、剪短指甲、摘去手表等饰物(进入手术室之前修剪指甲、锉平甲缘、清除指甲上的污垢,刷手衣要求内衣不能外露，上衣装在裤子内，帽子完全遮住头发,口罩完全遮住口鼻，进出洁净区应注意随手关门）。
3分
物品准备：洗手液、擦手巾（干手机)、手消毒液、无菌手术包、手套
2分
注意事项
1.六步洗手法操作规范
2.手部皮肤无损伤
3.达到消毒目的,培养无细菌生长
4.注意无菌观念
8分
10分
将手术衣衣袖包住双手取无菌手套,双手不得与手套直接接触.
5分
将左手手套口套住左侧衣袖口，左手伸出衣袖，各手指尽量深的插入相应指筒末端,戴好左侧手套。用已戴手套的左手指插入右侧手套口反折部之下，将右侧手套口套住右侧衣袖口，右手伸出衣袖，各手指尽量深的插入相应指套末端，戴好右侧手套。
10分
双手交叉提起腰带,由器械护士将腰带传递给术者自己系扎
3分
擦手(亦可用干手机烘干），方法如下：
1.抓取小毛巾先将手擦干（抓取毛巾时手不可触及下面的毛巾）
2.将毛巾折成三角形由手腕至上臂擦干手臂，不得回擦
3.翻转毛巾仍折成三角形同法擦干另一侧手臂

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

穿、脱手术衣评分标准
姓名：科室：分数:
评分等级：I操作熟练、规范、，掌握相关知识；II操作欠熟练，存在个别漏项，无原则错误；III操作不熟练、出现重大遗漏或违反原则的错误。

应掌握知识点
手术衣的穿着目的：
任何一种洗手方法，都不能完全消灭皮肤深处的细菌，这些细菌在手术过程中逐渐移行到皮肤表面并迅速繁殖生长，故洗手之后必须穿上无菌手术衣，戴上无菌手套，达到手术过程中的无菌要求。

（此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，文档可自行编辑修改内容，
供参考，感谢您的配合和支持）。