新生儿常用药物
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新生儿常用药物
一、抗生素药物
1、青霉素G
剂量:50万U/kg
副作用:
在成人有肾衰者脑脊液中浓度达10ug/ml时中枢神经系统有毒性作用配伍禁忌:
氨基甙类抗生素,氨茶碱
2、阿莫西林克拉维酸钾
剂量:50mg/kg
副作用:
1、少数患者可见恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应
2、偶见荨麻疹、皮疹
3、可见过敏性休克、药物热和哮喘等
配伍禁忌:5%GS、10%GS、5%碳酸氢钠、红霉素、地西泮
与xx那、胞磷胆碱分开使用
3、xxxx
剂量:75mg/kg
副作用主要有:
食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻一般较轻不影响用药
配伍禁忌:VB6、V
C、万古霉素、xx、xx那、肝素钠
4、哌拉xx钠xx钠
剂量:75mg/kg
副作用:
少数有
1、胃肠道反应
2、皮肤反应
3、过敏反应
配伍禁忌:
少见
5、头孢xx
剂量:30mg/kg
副作用:
较轻同上哌舒
配伍禁忌:5%氯化钙、10葡萄糖酸钙、5%NaHCO
3、红霉素、西米替丁、10%MgSQ
4、xx、速尿、氢考
6、头孢他定
剂量:50mg/kg
副作用:
皮疹、腹泻、转氨酶升高
配伍禁忌:
万古霉素
7、头孢曲松
剂量:50mg/kg
副作用:
嗜酸性细胞增多,血小板增多、WBC减少、出血时间延长,皮疹、腹泻配伍禁忌:
氨茶碱,万古霉素
8、xx
剂量:20mg/kg
副作用:
注射局部反应和血小板升高,其他有腹泻、转氨酶升高等
配伍禁忌:
NaHCO3
9、比xx
剂量:20mg/kg
副作用:
呕吐、腹泻、皮疹、xx
配伍禁忌:
NaHCO
3、甲硝唑
10、万古霉素
剂量:10mg/kg脑膜炎患儿:15mg/kg
副作用:
肾脏毒性,损害听力,皮疹和低血压;注射速度快或浓度高易引起静脉炎配伍禁忌:
NaHCO
3、氨茶碱、氯霉素、肝素、笨巴比妥
11、红霉素
剂量:
:4~5mg/kg
副作用:
长期或大剂量服用时可引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛;偶有皮疹,药物热、肥厚性幽门狭窄、肝内胆汁淤积。注意:
静滴浓度不宜大于0.1%,以防血栓性静脉炎配伍禁忌:
氨苄西林、速尿
12、氟康唑
剂量:
全身感染6mg/kg,预防量3mg/kg
副作用:
较少。转氨酶升高,影响巴比妥类、茶碱类代谢
配伍禁忌:
氨苄青霉素、葡萄糖酸钙、头孢类抗生素、地高辛
二、心血管系统药物
1、xx
剂量:0.01~0.015mg/kg
副作用:
心率减慢
2、多巴酚丁胺
剂量:2~25mcg/(kg.min)持续iv drop,从低剂量开始,通过监测疗效增加剂量6×mcg/(kg.min)×BW(kg)=mg/100ml
副作用:
如伴血容量减少可致低血压。高剂量可有心动过速、心率失常、高血压、皮肤血管扩张。心肌耗氧量增加,漏渗易有组织缺血
配伍禁忌:
氨茶碱、xx、速尿、消炎痛、碳酸氢钠
3、多巴胺
剂量:2~20mcg/(kg.min)持续iv drop,从低剂量开始,通过监测疗效增加剂量6×mcg/(kg.min)×BW(kg)=mg/100ml
副作用:
心动过速、心率失常、增加肺动脉压,iv渗漏可有组织坏死,依据渗漏面积大小,可在局部注入酚妥拉明1~5mg/ml
配伍禁忌:
碳酸氢钠、氨苄西林、速尿
4、肾上腺素
剂量:
严重心动过缓和低血压:0.1~0.3ml/kg(1:100稀释,等于0.01~0.03mg/kg)静推或气管内心脏内给药。气管内用药最大量1ml(1;100)
副作用:
心率失常。肾血管缺血,严重高血压而致颅内出血,增加心肌氧需求,治疗量可致低血钾症,静推渗漏可致组织缺血、坏死
配伍禁忌:
碳酸氢钠、氨茶碱。注意:
常用浓度1:100,避光,用药前如有可能先纠酸以增加疗效
三、镇静、止痛、抗惊厥药物
1、水合氯醛
剂量:25~50mg/kg,po或灌肠要稀释或奶后服用,以减少胃肠道刺激
副作用:
刺激胃肠道,反常兴奋作用,抑制中枢神经系统,抑制呼吸,心律失常和抑制心肌。有肝、肾疾患者慎用
2、xx
镇静:0.02~0.3mg/kg,止抽:0.1~0.2mg/kg,iv缓推
副作用:
抑制呼吸,有呼衰可能。禁用于重症肌无力
3笨.巴比妥
剂量:
负荷量:20mg/kg,iv缓注10~15min,难治性惊厥时负荷量5mg/kg,最大量为40mg/kg维持量:3~4mg/(kg.d),在负荷量12~24h后用药,iv缓注,im
副作用:
抑制呼吸
配伍禁忌:
吗啡,万古霉素;启封后30min使用
4、氨茶碱
剂量:
负荷量,4~6mg/kg,iv缓注30min以上维持量,1.5~3mg/kg,iv缓注
q8~12h 副作用:
刺激胃肠道,高血糖症,中枢神经系统兴奋和失眠。中毒症状:
窦性心动过缓,体温不升,呕吐,颤抖,反射亢进,惊厥,体重不增
配伍禁忌和注意点:
禁忌,异丙肾上腺素,甲强龙,吗啡,肾上腺素。心率≥180次/分,不再给下次药
5、胞二磷胆碱
剂量:100~125mg/d
注意点:
脑出血急性期不宜大剂量用。生后24h应用,疗程7~15天。
6、神经节苷脂钠注射液
剂量:20mg/d
副作用: