针灸治疗抑郁症临床实践指南解读
针灸治疗抑郁症研究进展
针灸治疗抑郁症研究进展I. 内容概要随着现代医学的发展，针灸作为一种古老而有效的治疗方法在世界范围内得到了广泛关注。
近年来越来越多的研究表明针灸在治疗抑郁症方面具有显著的疗效。
本文将对针灸治疗抑郁症的研究进展进行梳理和总结，以期为临床医生提供更多关于针灸治疗抑郁症的有效方法和策略。
首先本文将介绍抑郁症的基本概念、病因和临床表现，以便读者更好地了解抑郁症的病理生理机制和诊断依据。
其次本文将详细阐述针灸治疗抑郁症的原理，包括针刺穴位的选择、针刺手法、刺激强度等方面的内容。
此外本文还将重点介绍近年来关于针灸治疗抑郁症的最新研究成果，包括临床试验、动物实验和细胞水平的实验研究等。
在分析现有研究的基础上，本文将对针灸治疗抑郁症的有效性和安全性进行评估，并探讨可能存在的副作用和风险。
同时本文还将讨论针灸治疗抑郁症的适应症和禁忌症，以及如何根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。
本文将对未来针灸治疗抑郁症的研究趋势进行展望，以期为临床医生提供更多的参考和启示。
抑郁症的概述和流行病学数据抑郁症是一种常见的精神障碍，其主要表现为持续的情绪低落、兴趣丧失、自我评价降低以及对日常活动和生活产生消极影响。
据世界卫生组织(WHO)的数据显示，全球约有亿人患有抑郁症，其中女性患病率约为男性的两倍。
抑郁症不仅对患者的生活质量造成严重影响，还可能导致自杀行为，因此具有很高的社会和经济负担。
抑郁症的发病率在全球范围内呈现上升趋势，特别是在高收入国家和地区。
根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据，2017年美国约有的成年人口患有抑郁症。
在中国抑郁症的患病率也在逐年上升，据中国心理卫生协会发布的数据显示，2018年中国成年人抑郁症患病率为。
这些数据表明，抑郁症已成为全球范围内一个严重的公共卫生问题。
抑郁症的发病原因复杂多样，包括遗传、生物化学、环境和社会心理因素等。
现代医学研究表明，神经递质失衡是抑郁症的重要病理生理基础，如血清素、多巴胺等神经递质的异常水平可能与抑郁症的发生发展密切相关。
中医针灸调治抑郁症
· 科普与经验交流 ·1812020年 第30期相关步骤和护理要点进行练习，需要在此过程中让家属进行亲自操作，在演示的同时可以做到讲解，一直到家属可以正确地操作每一个步骤为止，不过需要注意的是在医院里进行演示用到的器具应该和家里的家用物品相一致，以达到取材方便、熟练操作的目的。
三、家庭护理教育的内容（一）保持气管套管固定稳妥这一步骤是一个非常重要的护理步骤，首先需要家属全面了解气管切开后气管套管固定稳妥的重要性，保持气管套管居中位置，套管固定绳松紧以放进1-2指为宜，打死结，并注意预防带气囊套管的气囊漏气或滑脱，避免一些不正确的操作或者是意外情况让管套出现滑脱、移位的情况。
（二）保持呼吸道通畅做好患者的气道湿化，鼓励或协助患者多饮水，气管套管口用双层湿纱布覆盖。
协助卧床患者翻身拍背、鼓励其咳嗽咳痰。
如果患者不能自行咳痰，一定要及时吸痰。
吸痰可以用简易装置或是电动吸痰器。
简易吸痰装置需要一个20ml 的一次性注射器、一根吸痰管、一个一次性水杯，将吸痰管与注射器乳突部相连接，患者如果有痰时，家属可以将吸痰管插入患者的气管套管内，然后进行吸痰，如果一次没有吸干净，需要用生理盐水清洗注射器来进行第二次吸痰操作，反复重复吸痰处理，直到吸干净为止。
需要注意的是一次性注射器和吸痰管需要每天更换，以防止感染。
家庭条件允许的可以购买电动吸痰器或安装负压吸引装置。
（三）切口护理保持气管切开部位敷料清洁干燥，切口无感染时每天用生理盐水消毒皮肤1-2次，并更换无菌纱布垫，若有感染需要根据医嘱使用消毒液或药物处理。
如分泌物污染严重，随时更换，同时观察分泌物颜色，必要时就医。
另外加强颈部皮肤的护理，特别是夏季或是出汗多时。
（四）发音呼救设备由于患者在出现一些危急情况时无法发音求救，所以必备一个发音呼救装置是非常有必要的，可以在患者卧床边安置一个按铃或是可以发声的捏捏球玩具，如果出现呼吸困难的时候可以及时按下铃声或是握住发声玩具向家属求救，患儿可以为其在手脚上佩戴铃铛，当其出现呼吸困难时通过挣扎来引发铃铛发出声音来让爸爸妈妈注意到。
九、针灸治疗抑郁症的临床疗效观察及因子分析
九、针灸治疗抑郁症的临床疗效观察及因子分析马琴 周德安 王麟鹏抑郁症属精神科情感性障碍的一种，1998年WHO公布的关于一项“疾病负担”的调查表明，抑郁症的全球患病率为5.6％，因此识别和防治此疾病已经成为当务之急。
中医对抑郁症的研究日趋深入，其中针灸治疗抑郁症以其疗效确切、不良反应少而引起人们的关注。
既往虽针灸治疗抑郁症的文献颇多，但因辨证方法不同、选穴不一而疗效各异，穴位是影响针灸疗效的核心因素之一。
选择正确的穴位进行治疗，所观察到的疗效才能客观评价针灸治疗抑郁症的临床疗效。
五脏俞加膈俞是我院针灸科名老中医王乐亭先生的经验处方之一，具有调气和血、扶正固本、调理阴阳的作用。
我院针灸科抑郁专台以五脏俞加膈俞为主方，辨证配穴治疗抑郁症取得了显著疗效。
为进一步客观评价此经验处方治疗抑郁症的临床疗效，探讨其中医作用机制、分析其治疗特点，进行了此临床随机对照研究。
本课题组对60例原发性抑郁症患者进行随机分组，分别给予五脏俞加膈俞辨证取穴针灸治疗或盐酸氟西汀口服治疗，比较其临床疗效和不良反应，分析其治疗特点，现报告如下。
1.临床资料（1）一般资料全部60例患者均来自2008年4月～2009年3月首都医科大学附属北京中医医院针灸科抑郁专台就诊的原发性抑郁症的患者，将合格的受试对象采用随机数字表法随机分为针刺组和西药组，其中针刺组31例，西药组29例。
两组患者性别、年龄、病程、抑郁程度等一般资料比较，差异均无统计学意义（均P>0.05），具有可比性。
详见表1。
表1 两组抑郁症患者一般资料比较[插图]（2）诊断标准确诊为原发性抑郁症，符合《中国精神障碍分类与诊断标准》（第3版）抑郁发作诊断标准。
中医辨证分型依照《中医内科学》郁证的肝郁脾虚和心脾两虚辨证分型。
（3）纳入标准年龄18～75岁；符合原发性抑郁症的诊断标准者；汉密顿抑郁量表（HAMD抑郁量表，17项版本）评分在17分以上者；没有严重躯体疾病者；无智力发育迟滞者（智商>70分）；无严重语言或听力困难者；患者有自知力并签署知情同意书。
抑郁症的针灸治疗指南
抑郁症的针灸治疗指南抑郁症的长期危害不可忽视抑郁症患者是自杀的高危人群，约有10%-15%的患者可因此而自杀。
据世界卫生组织(WHO)报道,抑郁症在全世界的患病率为11‰,全世界估计约有1.5亿抑郁障碍患者。
据WHO预测，到2020年抑郁障碍将会成为发展中国家最严重的疾病负担，届时重度抑郁会成为死亡和残疾的第二大原因。
另据2005年亚太精神科学高峰会报道，越来越多的亚洲人正遭受抑郁症的折磨，据估计因其造成的经济损失超过1000亿美元。
在患有躯体疾病的住院病人中，伴有抑郁心境者可高达20%-40%。
抑郁症的危害远超想象方面可尽如人意。
由于目前尚没有一种有效的治疗方法能够在疗效、不良反应及预防复发方面可尽如人意。
然而目前尚没有一种有效的治传统的及目前新型的抗抑郁药物均有不同程度的毒副反应、成瘾性及禁忌证等缺陷，影响了临床的治疗和依从性。
现大量的临床研究表明，针刺疗法在抑郁症的治疗中显现出较好的疗效，值得进一步研究和推广。
西医学眼中的抑郁症色胺神经递质含量减少、下丘脑-垂西医学认为，抑郁症的发病机制至今尚无定论，可能与5-羟色胺体-肾上腺轴（HPA）功能亢进、海马神经元结构可塑性结构丧失、中枢或外周的前炎症细胞因子分泌增加有关；心理因素、社会因素、恶性肿瘤等常常并发抑郁，并可使原来的疾病进一步加重。
中医学眼中的抑郁症中医学认为，抑郁症属于情志病范畴，散在古医籍中郁证、癫狂、脏躁、百合病、惊悸、怔忡、不寐、奔豚气等疾病。
中医认为情志活动由五脏化生，如《素问》中所说“人有五脏化五气，可生喜怒悲忧恐”；也认识到精神活动过极可反作用于五脏，表现为“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾”，因此，对抑郁症病因病机的认识多围绕五脏功能失调而论。
认为抑郁症的发生，多因郁怒、思虑、悲哀、忧愁等七情所伤，导致肝失疏泄，脾失运化，心神失常，脏腑阴阳气血失调而成。
主要表现为情绪抑郁、烦躁不宁、胁肋胀痛、易怒欲哭、少寐多梦、咽中异物梗塞感等。
针灸在中西医结合治疗抑郁症中的应用研究
针灸在中西医结合治疗抑郁症中的应用研究针灸作为中医传统治疗方法，在中国已有几千年的历史。
近年来，随着中西医结合的发展，针灸在治疗抑郁症中的应用也越来越受到重视。
本文将提出一个具体的研究方案，旨在探索针灸在中西医结合治疗抑郁症中的应用，通过数据采集和分析，提供有价值的参考，进一步推动该领域的研究和发展。
本研究将分为研究方案制定、方案实施、数据采集和分析四个部分进行。
第一部分：研究方案制定1.1 研究目的和背景抑郁症是一种常见的精神疾病，给患者的身心健康带来了严重影响。
传统的药物治疗和心理治疗在一定程度上能够缓解症状，但存在副作用和局限性。
针灸作为中医传统疗法，具有较好的疗效和安全性，值得进一步研究和应用。
1.2 研究目标和问题本研究旨在探索针灸在中西医结合治疗抑郁症中的应用，通过对已有研究成果的综合整理和分析，提出创新观点和方法，为解决实际问题提供有价值的参考。
1.3 研究方法和步骤（1）文献综述：对现有的中英文文献进行系统搜集和综合，整理、归纳和总结已有的针灸治疗抑郁症的研究成果。
（2）临床观察和调查研究：选择一定数量的抑郁症患者作为观察对象，采用随机对照实验设计，将患者分为治疗组和对照组。
治疗组接受针灸治疗，对照组接受常规治疗，观察两组在症状改善、生活质量等方面的差异。
（3）数据采集和分析：使用专门设计的问卷对患者进行评估，包括症状评分、生活质量评估等指标。
采集到的数据进行统计学分析和比较。
第二部分：方案实施2.1 研究对象选择选择符合抑郁症诊断标准的患者作为研究对象，排除有重大心脏病、恶性肿瘤等其他严重疾病的患者。
2.2 实验组和对照组分配将符合入组标准的患者随机分为实验组和对照组，确保两组在性别、年龄、病程等基本特征上的一致性。
2.3 治疗方案制定实验组：对患者进行针灸治疗，选择针刺穴位和疗程根据已有研究成果，结合临床经验进行制定。
对照组：患者接受常规治疗，包括药物治疗和心理治疗等。
2.4 随访和观察对实验组和对照组的患者进行定期随访和观察，记录病情变化、症状缓解程度、生活质量等相关指标。
探究针灸治疗抑郁症临床机制
探究针灸治疗抑郁症临床机制作者：崔福实张琳刘旸来源：《家庭心理医生》2014年第12期摘要：随着我国经济的迅猛发展，社会竞争压力也越来越大，受各种因素影响抑郁症病率也越来越高，抑郁症作为危害人类身心健康的常见病，其患者具有涉及范围广的特点，给予患者本人、家庭甚至乎社会都带来严重影响，而这也是国内外医学家高度关注的原因之所在。
在大量临床调查研究中表明，针灸相对于其它治疗方式其效果更为明显，且无副作用，很大程度上能够帮助患者解决抑郁症带来的痛苦。
如何将针灸治疗抑郁症的效用最大限度发挥出来，提升抑郁症的治疗效果，这是值得一个深入探讨的问题，鉴于此，笔者在查阅相关后神队研究针灸治疗抑郁症临床效果并对其进行整理，以此为广大研究者提供强大的理论支撑。
关键词：针灸治疗；抑郁症；体针；电针【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2014）12-0075-02抑郁症隶属于全球性的精神卫生问题范畴，是以情绪低落和自身愉快感衰退及意志行为减退，换一种方式来说就是“三低”，而其核心症状则表现为情志障碍性精神疾患。
在查阅权威资料中后得知：抑郁症在全世界的患病率综合为11%，在全世界患抑郁症的人群约有1.5亿，且逐年增长，在世界10大病种中列居第五，依据当前形势，专家预测在2020年，中性抑郁症所导致的功能残疾将仅次于缺心性心脏病，也就意味着其由世界第五上升到世界第二，21世纪的今天抑郁症成为居世界前列的精神心理疾患，对于抑郁症的治疗倘若运用单一药物治疗，长期服用会产生副作用。
而针灸治疗相对于新型抗抑郁药物，其具有整体观念与对症治疗相结合的优势，为探索治疗抑郁症的有效方式提供了全新的理论实践，并取得了良好效果，显然针灸治疗或针灸与其它方式相结合来治疗抑郁症已成为当前发展趋势，随着科学技术的发展，对针灸治疗抑郁症的临床研究也随之增多，而这也是笔者对此展开深入研究的原因之所在。
一、体针充分遵循辩证施治的治疗原则，因此在临床上多取用心肝脾人督等经学，从而实现行气解郁，调解髓海的目的。
针灸治疗抑郁症临床思路
针灸治疗抑郁症临床思路摘要：目的：总结针灸医治抑郁症在国内外的临床与机理研讨，进一步探讨研讨思路。
方式：通过对近年来发表的相关文献进行综述与分析，探讨抑郁症医治中存在的问题。
结果：针刺医治抑郁症的疗效得到了证实。
随着各种先进研讨技术的引进，针灸医治抑郁症的机理也在多方面进行研讨。
结论：针对抑郁症的针灸医治研讨中存在的一些问题，有待于更合理的实验设计、研讨思路与方式来更好地解决，获得针灸医治抑郁症的优势，以获得更多的认同。
关键词：针灸；抑郁症；临床抑郁症是一种情绪障碍，以持续的情绪抑郁为主要临床表现。
根据世界卫生组织的数据，全球抑郁症发病率约为11%。
抑郁症已成为世界第四大疾病，预计到2020年将成为世界第二大疾病[1]。
近年来，针灸在抑郁症的临床医治中得到了广泛的应用，其疗效得到了肯定。
它避免了西药的副作用。
本文综述了针灸医治抑郁症的临床思路。
1临床研究现在，临床针刺医治抑郁症的研讨已在医治抑郁症、针灸与西医结合的方式上进行。
针灸医治理念越来越多样化，不仅限于单一的普通丝针针刺疗法，也采用拔火罐、针灸、穴位埋线、耳穴应用压等，并与中西医结合医治，于医治取得了良好效果。
1.1研究对象大量的研讨都集中在抑郁症病人与中风后抑郁病人身上，现在还没有关于抑郁症病人医治的临床研讨。
青春期抑郁是抑郁症的特殊群体，青少年的成长与国家的未来有关，积极有效的医治能够预防复发，恢复病人的社会功能工作、学习与生活，减轻家庭与社会的负担。
现在还没有关于针灸医治青少年抑郁症的临床研讨。
由于青少年的特殊性，有必要对抑郁症青少年进行简单有效的医治。
在更年期妇女中，老年妇女产后抑郁与特殊人群对针灸医治的早期诊断、诊断与医治尤其重要，与传统的抑郁症病人针灸医治不相同。
针灸除了能够改善低情绪抑郁病状，如女性的激素水平，认知功能、躯体化病状也有一定的改善效果，针灸在这样一个特殊的人群具有西医抗抑郁剂无法比拟的优势，应该更多的研讨来确定不相同针灸方式的有效性，为特殊人群服务。
针灸疗法治疗抑郁症的临床效果探讨
针灸疗法治疗抑郁症的临床效果探讨发表时间：2018-11-19T11:30:29.657Z 来源：《健康世界》2018年19期作者：孙晓梦[导读] 抑郁症是一种比较常见的疾病，临床症状主要是长期的抑郁情绪。
抑郁症患者的情绪比较低落、思维和行动缓慢、动作明显减少、体质下降等，抑郁症患者的患病率、复发率、致残率、致死率均较高。
该文选取2016年3月—2017年3月某院收治的100例患者为研究对象，主要研究针灸疗法治疗抑郁症的临床效果。
孙晓梦济阳县中医院康复科山东济南 251400摘要：抑郁症是一种比较常见的疾病，临床症状主要是长期的抑郁情绪。
抑郁症患者的情绪比较低落、思维和行动缓慢、动作明显减少、体质下降等，抑郁症患者的患病率、复发率、致残率、致死率均较高。
该文选取2016年3月—2017年3月某院收治的100例患者为研究对象，主要研究针灸疗法治疗抑郁症的临床效果。
关键词：针灸疗法；抑郁症；临床效果引言：为了研究针灸疗法治疗抑郁症的临床效果，文章选取2016年3月—2017年3月某院收入的抑郁症患者100例，随机分为研究组和参照组，每组患者50例。
研究组患者实施针灸治疗，参照组患者施予氟西汀治疗。
对比两组患者在治疗前、治疗3周、治疗6周后的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、不良反应度量表（TESS）的评分状况以及比较两组患者临床治疗效果。
结果治疗3周后研究组患者的HAMD评分优于参照组患者的评分（t=6.69，P<0.05）；研究组患者的治疗显效率为80.00%，较参照组患者的62.00%高，差异有统计学意义（χ2=3.93，P<0.05）；实施治疗3、6周后，研究组患者的TESS评分优于参照组患者的（t=6.13，13.19，P<0.05）。
从而从研究中可以看出，针灸疗法治疗抑郁症的临床效果显著，且不良反应发生率较少。
一、资料与方法（一）一般资料选取来我就诊的抑郁症患者100例，随机分为研究组和参照组，每组患者50例。