胃镜检查诊断模板
胃肠检查报告单

胃肠检查报告单患者信息•姓名:张三•年龄:40岁•性别:男性•住址:XX市XX区XX街道XX号检查目的本次胃肠检查的主要目的是评估患者的胃肠道健康状况,发现是否存在胃肠道疾病,并进行相关治疗。
检查方法本次胃肠检查采用了以下方法:1.胃镜检查2.结肠镜检查检查结果胃部检查结果在胃镜检查中,发现以下情况:1.胃壁平滑,无明显异常病变。
2.胃黏膜呈淡红色,无明显充血或溃疡。
3.食管与胃交界处无明显炎症或病变。
根据以上结果判断,患者的胃部没有明显的病变或异常情况。
结肠检查结果在结肠镜检查中,发现以下情况:1.结肠黏膜呈红粒状,表面光滑。
2.结肠蠕动良好,无明显炎症或息肉。
3.直肠黏膜无明显异常。
根据以上结果判断,患者的结肠没有明显的病变或异常情况。
诊断意见根据本次胃肠检查的结果,结合患者的症状和体征,得出以下诊断意见:1.胃部未见异常:胃壁光滑,无明显病变。
2.结肠未见异常:结肠黏膜呈红粒状,无明显炎症或息肉。
根据以上诊断意见,初步判断患者的胃肠道健康状况良好,未发现明显的疾病或异常。
建议与治疗方案根据本次胃肠检查的结果和诊断意见,推荐患者采取以下措施来维护胃肠道健康:1.注意饮食习惯:避免暴饮暴食、过度进食辛辣食物,多摄入蔬菜水果和粗粮等易消化食物。
2.增加运动量:适量进行运动,有助于促进肠道蠕动和消化系统的正常工作。
3.保持情绪稳定:避免过度紧张和压力,情绪不稳会对胃肠道产生不良影响。
4.定期体检:定期进行胃肠检查,有助于早期发现和治疗潜在的胃肠道疾病。
如果患者有其他不适症状或需要进一步治疗,建议咨询相关医生或胃肠专科医生,根据具体情况制定个体化的治疗方案。
结束语胃肠检查是评估胃肠道健康状况的重要方法,通过本次胃肠检查,我们可以初步判断患者的胃肠道健康状况良好,未发现明显的疾病或异常。
对于维护胃肠道健康,患者需要注意饮食习惯、增加运动量、保持情绪稳定和定期体检等措施。
如果有其他特殊需要或症状,请及时咨询医生,获得个体化的治疗方案。
超声胃镜正式报告模板

超声胃镜正式报告模板
超声胃镜正式报告模板
一、患者基本信息
姓名:年龄:
性别:就诊日期:
住院号:就诊医生:
二、临床症状
患者主要症状:
三、检查所见及结果
1.胃镜检查所见:
详细描述患者胃黏膜的情况,包括胃壁是否平整、颜色、黏膜表面是否有溃疡、结节、糜烂等。
同时描述有无出血、渗出物或肿块。
2.病变定性分析:
根据患者胃镜检查所见,结合临床症状和其他辅助检查结果,对病变进行定性分析。
3.病变定量分析:
如果可能,对病变进行大小、数量等定量描述。
四、医学建议
根据检查结果,针对患者的具体情况,提出医学建议,包括但不限于用药治疗、手术治疗、病理学检查等。
五、其他
在此部分可根据实际情况,进行诊断提示、注意事项等通知。
备注:
1.本报告仅对患者本次检查结果进行描述,不具备治疗意见。
2.此报告仅供医生参考,不能作为诊断的唯一依据,具体诊断需要结合临床、实验室及其他辅助检查结果进行科学判断。
六、报告编写人及日期:
编写人:
审核人:
报告日期:。
胃部检查病例报告模板

胃部检查病例报告模板患者信息- 姓名:XXX- 性别:XX- 年龄:XX- 就诊日期:XXXX年XX月XX日临床症状1. 主要症状:XXXX2. 伴随症状:XXXX3. 症状持续时间:XXXX辅助检查胃镜检查1. 检查操作者:XXX2. 检查时间:XXXX年XX月XX日3. 检查结果:胃粘膜异常变化,见下文详述。
胃体部- 标本名称:胃体黏膜活检组织- 检查结果:胃体部粘膜光滑,无明显糜烂、溃疡。
活检结果显示XXX(根据具体检查结果填写)。
胃窦部- 标本名称:胃窦组织活检- 检查结果:胃窦部粘膜呈弥漫性充血、糜烂,胃腺出口处见小溃疡形成。
活检结果显示XXX(根据具体检查结果填写)。
近端胃体- 标本名称:近端胃体组织活检- 检查结果:近端胃体粘膜光滑,无明显病变。
活检结果显示XXX(根据具体检查结果填写)。
近端胃窦- 标本名称:近端胃窦组织活检- 检查结果:近端胃窦粘膜呈弥漫性充血、糜烂,胃腺出口处见小溃疡形成。
活检结果显示XXX(根据具体检查结果填写)。
其他辅助检查根据临床需要完成的其他辅助检查(例如血液检查、影像学检查)的结果填写在此处。
诊断根据患者的症状、体征以及辅助检查结果,结合医生的临床经验和专业知识,得出的最终诊断为:XXX(根据具体情况填写)。
治疗方案根据诊断结果,制定患者的治疗方案。
1. 药物治疗:根据诊断,给予患者相应的药物治疗,包括药物名称、用法、用量等。
2. 术前准备(如果需要手术治疗):根据诊断,制定手术前的准备措施,包括饮食、药物、体检等要求。
3. 手术治疗(如果需要手术治疗):根据诊断,制定手术方案,包括手术名称、手术时间、手术操作者等。
随访计划根据患者的病情和治疗方案,制定患者的随访计划。
1. 随访时间:XXXX年XX月XX日2. 随访内容:根据患者的病情和治疗反应,对治疗方案进行调整或进一步评估。
结论本次胃部检查显示患者胃粘膜异常变化,结合临床症状和辅助检查结果,诊断为XXXX。
电子胃镜报告模板.doc

电子胃镜报告模板
摘要
电子胃镜是常见的一种检查方法,该检查方法能够直观地观察胃内部情况,是
临床常用的检查手段之一。
本报告旨在记录一位患者的电子胃镜检查结果,以供医生进行参考和分析。
病史
该患者是一名男性,年龄为48岁,主要症状为长期上腹胀痛及消化不良,最
近发现进食后有明显恶心呕吐。
该患者无明显过敏史,过去未患有任何消化系统疾病。
检查结果
经过电子胃镜检查,以下几个方面发现值得关注:
•胃体部位出现广泛浅表溃疡,大小大小约1-3mm,分布不均匀。
•胃窦、胃角区见大片粘膜糜烂,其中有约1.5cm的糜烂区域内可见一小溃疡,较其他部位糜烂明显。
•胃窦部局限性增厚,伸长约1.5cm,较周围粘膜略高,边缘卷曲。
诊断
综合电子胃镜检查结果,本次检查初诊为:
1.胃体部位广泛浅表溃疡;
2.胃窦、胃角区大片粘膜糜烂,并有一小溃疡约1.5cm;
3.胃窦部局限性增厚,伸长约1.5cm。
治疗
根据上述的检查结果以及患者的病史,建议患者及时就诊并进行一定的治疗,
控制病情的进一步发展。
应注意饮食卫生和营养。
控制上腹胀痛和消化不良的症状,定期进行胃镜复查。
结论
通过本次电子胃镜检查,能够直观地观察到患者的胃部情况和病变的程度,为
临床医生提供了重要的参考和证据。
在治疗和后续监测中,电子胃镜检查是非常有
价值的检查手段之一。
同时,对于患者来讲,积极配合医生进行检查和治疗,对于保护身体健康也是非常有益的行为。
内镜报告模板

食管炎食管黏膜粗糙,血管网模糊,齿状线不清反流性食管炎(B级)下段黏膜灰白粗糙,血管网模糊,见条状黏膜缺损,其中最长一条可达2cmBarrett食管?齿状线上见数个橘红色岛状及舌状黏膜Barrett食管APC术后可见三处舌状黏膜,均行APC治疗,术后创面灰白色,未见出血食管隆起性质待查距门齿25cm处可见一不规则隆起,表面附污秽苔,向腔内突出,致内镜不能通过,质脆易出血,取活检数块。
食管胃底静脉曲张插镜情况:顺利Lesmi,Lgf,D1.0,Rf1食管:距门齿25cm开始,可见4条曲张静脉,迂曲呈瘤状,RC(+)贲门:开闭好, E-G线清楚胃底:粘液湖稍浊,可见1处曲张静脉团,最大直径1.0cm回肠末端炎症性质待查结肠镜插入至回盲部,插镜顺利,回盲部黏膜散在圆形出血灶,回盲瓣呈乳头状,其上可见一浅溃疡;阑尾开口新月形;插镜至回肠末端10cm,见黏膜充血水肿及多个溃疡,覆脓苔,取活检数块。
结肠多发海绵状血管瘤结肠内可见多处海绵状血管瘤,基本正常小肠粘膜像下进镜:插镜至小肠内距回盲瓣4m处,所见小肠粘膜未见明显异常,于进镜最深处给予含有美兰的甘油果糖粘膜下标记注射喷洒后退镜:上进镜:插镜至下进镜标记处,所见小肠粘膜未见明显异常。
1.检查结束后短时间内不宜驾驶或从事精细工作2.术后最好有人陪伴回家十二指肠隆起病变套扎术后前壁及大弯侧分别见两枚大小约0.2x0.3cm样隆起,以COOK6连发套扎器套扎,见病灶变色。
异位胰腺高频电凝电切术内镜可见:十二指肠球部前壁可见大小约为0.5*0.5cm隆起病变,中央凹陷,未见溃疡,予以注射针注射抬高病灶,后予高频电凝电切,切除物送病检,手术顺利,术中术后无明显出血。
结肠息肉高频电切术近回盲瓣处见一大小约0.5x0.5cm隆起病灶,用一次性注射针于基底部注射生理盐水抬举病灶,一次性圈套器高频电切除,术后留灰白创面,术中术后未见活动性出血。
距肛门约25cm,可见一大小约3.0x3.5cm带蒂隆起,表面充血,用尼龙绳圈套器套于蒂部,用一次性注射针于基底部注射生理盐水抬举病灶,一次性圈套器高频电切除,创面予三枚钛夹钳夹预防出血处理,术中术后未见活动性出血,切除物回收送检。
完全正常的胃镜报告

完全正常的胃镜报告
经过一次完全正常的胃镜检查,我得到了以下报告结果:
1. 胃镜检查时间,2022年10月15日上午。
2. 检查目的,排除胃部疾病。
3. 主要症状,胃部不适、消化不良、食欲下降。
4. 检查结果,。
胃镜检查显示,食管粘膜光滑,未见异常,贲门括约肌正常。
胃底、胃体、胃角粘膜皱襞排列整齐,未见明显充血、水肿、溃疡及出血灶。
胃窦部粘膜皱襞排列整齐,未见明显充血、水肿、溃疡及出血灶。
胃窦部见一颗大小约0.5cm黏膜下隆起病变,表面光滑,未见明显溃疡及出血灶。
胃窦部粘膜标本送病理检查。
十二指肠球部、降部粘膜皱襞排列整齐,未见明显充血、水肿、溃疡及出血灶。
5. 诊断意见,胃窦部黏膜下隆起病变,待病理结果出来后进一步诊治。
在此次胃镜检查中,医生发现了一颗大小约0.5cm的黏膜下隆起病变,因此需要进一步进行病理检查来明确诊断。
这个结果让我有些担忧,但我知道及时发现问题并进行治疗是非常重要的。
在接下来的时间里,我将积极配合医生进行进一步的检查和治疗。
同时,我也会调整自己的生活方式和饮食习惯,保持良好的心态,相信一切都会好起来的。
总之,这次胃镜检查的报告显示了一些问题,但我会积极面对,相信医生的治疗和自己的努力,希望很快能够恢复健康。
同时,也希望大家能够重视自己的身体健康,定期体检,及时发现和治疗疾病,保持健康的生活状态。
胃镜报告单模板
胃镜报告单模板
1. 胃镜结果摘要
•患者姓名:[患者姓名]
•患者性别:[患者性别]
•患者年龄:[患者年龄]
•患者病史:[患者病史]
•检查日期:[检查日期]
2. 胃镜检查结果
2.1 胃黏膜情况
•胃粘膜整体情况:[胃黏膜整体情况]
•胃黏膜颜色:[胃黏膜颜色]
•胃黏膜光洁度:[胃黏膜光洁度]
•胃黏膜血管情况:[胃黏膜血管情况]
2.2 黏膜下层情况
•黏膜下层纤维化程度:[黏膜下层纤维化程度]
•黏膜下层淋巴结情况:[黏膜下层淋巴结情况]
•黏膜下层肿瘤情况:[黏膜下层肿瘤情况]
2.3 J线情况
•J线位置:[J线位置]
•J线形态:[J线形态]
2.4 胃食管反流情况
•胃食管反流程度:[胃食管反流程度]
2.5 幽门螺杆菌感染情况
•幽门螺杆菌感染程度:[幽门螺杆菌感染程度]
2.6 结论
•结论:[结论]
•建议:[建议]
3. 结论及建议
根据以上检查结果,对患者的胃部情况进行综合分析,得出以下结论及建议:
•结论:[结论]
•建议:[建议]
4. 检查医生签名
检查医生:[检查医生姓名] 日期:[签名日期]
本报告为患者胃镜检查结果,仅供医生和患者参考。
请结合具体病情,由专业医生进行诊断及治疗方案的制定。
胃肠超声检查报告模板
胃肠超声检查报告模板
1. 介绍
胃肠超声检查是一种非侵入性的检查方法,通过超声波的影像,对胃肠道进行评估和诊断。
本报告旨在提供患者的超声检查结果,以供医生进行后续诊断和治疗。
2. 患者信息
- 姓名:
- 年龄:
- 性别:
- 就诊日期:
3. 检查目的
- 详细说明患者进行胃肠超声检查的原因和目的。
4. 检查设备和技术
- 设备:
- 技术:
5. 检查结果
在本次胃肠超声检查中,观察到以下结果:
5.1 胃部
- 描述患者胃部的形态、大小和肠壁的规则性。
如有异常,请详细描述。
5.2 十二指肠和空肠
- 描述患者十二指肠和空肠的形态、大小和肠壁的规则性。
如有异常,请详细描述。
5.3 粘膜纹理
- 描述患者胃肠道粘膜纹理的正常情况。
5.4 异常发现
- 描述患者胃肠道任何异常发现,如肿块、息肉、溃疡等。
6. 结论
根据本次胃肠超声检查的结果,患者可能存在以下情况:
- 列举可能的诊断,如胃炎、胃溃疡、结肠息肉等。
7. 建议和处理意见
基于本次检查结果,我们建议患者进行以下处理和后续监测:
- 针对检查结果指出的问题,提供适当的治疗建议。
- 如果检查结果发现异常情况,建议进行进一步的检查以确诊疾病。
8. 注意事项
- 提醒患者注意饮食和生活习惯,以促进胃肠道的健康。
- 建议患者定期进行胃肠道相关的检查和随访。
9. 医师签名
- 医师姓名:
- 医师职称:
- 医师签名:。
胃镜报告单模板
胃镜报告单模板标准胃镜操作与报告标准胃镜操作与报告一、标准胃镜操作1、病毒指标及凝血功能的检测:胃镜检查前需检查乙肝两对半、丙型肝炎、HIV、梅毒血清学及肝功能,血常规及凝血功能检查。
询问近期是否服用抗凝药或抗血小板药物。
胃镜检查前停药2-3天。
2、预约与急诊胃镜的安排:患者持胃镜检查申请单及相关化验单在内镜中心预约,内镜中心安排3-5个工作日内进行胃镜检查。
急诊胃镜随时操作或安排在24小时内进行。
内镜中心护士负责解释操作中的注意事项。
急诊胃镜操作时患者右侧肢体输液,活动性出血或肝硬化患者治疗时需备血2-4单位。
3、知情同意书的签署:内镜中心护士负责普通胃镜检查患者或家属签署知情同意书,护士无法解释的内容或问题由操作医生解释,急诊胃镜检查由操作医生解释操作中可能出现的危险和并发症,并让患者或家属签署知情同意书。
知情同意书的内容应详细、易懂,且符合法律程序与要求。
4、操作中注意事项的解释:胃镜检查的主要痛苦是恶心呕吐、上浮胀痛,主要危险是出血、穿孔与窒息,术前护士的解释工作对于减少患者的痛苦至关重要,而胃镜操作中医生的细致、轻柔与患者的密切配合是成功的关键。
解释工作包括:(1) 胃镜检查的意义:明确诊断及胃镜下相关治疗;(2) 胃镜操作的过程:麻醉、解腰带、取假牙、咬合口垫、胃镜经口或鼻进入鼻腔、口咽、喉咽、食管、胃、十二指肠;(3) 产生痛苦的原因:心理抗拒、紧张、恐惧、对现代科技的害怕、不会放松、过于敏感、年轻、吸烟、饮酒、返流性食管炎、消化性溃疡;(4) 减少痛苦的方法:心理上的接受检查、学会放松、教会深呼吸、理解睡眠状态、暂时禁烟酒、观看好、口垫的结构、检查口垫咬合的力度、解痉剂的使用、静脉麻醉、环境中的轻音乐或选择经鼻胃镜检查亦可减少痛苦;(5) 操作中患者与医生的配合:患者全身肌肉松弛、使身体处于睡眠状态,均匀深呼吸,轻轻咬合牙垫使其不致脱落、胃腔充气时胃胀要忍受不要嗳气、胃镜进入球降交接部时深呼吸,坚持-再坚持。
胃癌检查报告单
胃癌检查报告单
姓名:XXX 性别:男/女年龄:XX岁检查日期:XXXX
年XX月XX日
临床诊断:胃癌高发群体,存在胃病症状。
检查部位:胃部
检查项目:胃镜检查
检查结果:
1. 胃黏膜呈弥漫性灰白色,可见糜烂、充血、溃疡。
2. 十二指
肠球部、十二指肠降部黏膜未见异常。
3. 胃下段十二指肠球部及
胃窦部可见散在糜烂,面积1cm*1cm。
4. 胃角弯部及胃体部可见
糜烂,病变面积约1cm*1cm。
5. 胃窦部可见一块约0.5cm*0.5cm
的小型息肉,表面光滑,基底较宽。
6. 肉眼可疑胃癌。
结论:以上检查结果提示病人胃黏膜存在较严重的糜烂、充血、溃疡,且可疑为胃癌。
建议进一步行病理检查,以明确诊断。
同
时,针对病情及对胃癌的高发群体,建议定期进行胃部检查。
请详见医生诊断。
医生签名:xxxx
备注:以上检查报告仅供临床参考,具体治疗请遵医嘱。
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急性胃粘膜病变
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清。
胃底未见异常。
弥漫性胃粘膜水肿、充血及多发性粘膜糜烂、出血或溃疡形成。
幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
慢性胃炎
慢性浅表性胃炎
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。
胃底未见异常。
胃窦部粘膜花斑状,充血,水肿,渗出,粘膜脆性增加,颗粒状增生。
幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
慢性糜烂性胃炎
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。
胃底未见异常。
胃窦部粘膜多发隆起性糜烂,直径0.5-1.0cm,隆起顶端呈脐样凹陷。
幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
慢性萎缩性胃炎
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。
胃底未见异常。
粘膜呈灰白色,粘膜变薄,血管网显露。
部分称颗粒状/结节状增生。
幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
肥厚性胃炎
食管粘膜正常。
胃体粘膜皱襞巨大扭曲如脑回状,胃小凹延长扭曲,胃窦正常。
幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
胆汁返流性胃炎
食管粘膜正常。
胃粘液湖呈黄绿色,量中等。
胃底未见异常。
胃粘膜充血、水肿,糜烂。
幽门较松弛,可见胆汁返流。
十二指肠粘膜充血水肿,可见胆汁附着。
门脉高压性胃病
食管下端可见静脉曲张,呈蚯蚓状。
胃粘膜充血明显,多发性点状糜烂和出血点,呈“蛇皮样”外观。
幽门开合良好。
十二指肠球部散在点状糜烂和溃疡。
胃窦血管扩张症
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。
胃底未见异常。
胃窦部粘膜毛细血管扩张,粘膜下静脉
扭曲扩张。
幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
胃溃疡
胃溃疡(A1期)
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。
胃底未见异常。
胃体/窦部小弯/大弯侧/胃角可见一直径**cm溃疡,边缘水肿,底覆厚白苔,污秽。
幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
胃溃疡(A2期)
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。
胃底未见异常。
胃体/窦部小弯/大弯侧/胃角可见一直径**cm溃疡,边缘水肿,底覆白苔,清洁。
幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
胃溃疡(H1期)
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。
胃底未见异常。
胃体/窦部小弯/大弯侧/胃角可见一直径××cm溃疡,底覆白苔,光滑,皱襞集中。
幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
胃溃疡(H2期)
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。
胃底未见异常。
胃体/窦部小弯/大弯侧/胃角可见一直径××cm溃疡,中央覆白苔,光滑,皱襞集中。
幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
胃溃疡(S1期)
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。
胃底未见异常。
胃体/窦部小弯/大弯侧/胃角可见一溃疡瘢痕,中央覆着色斑,红色皱襞集中。
幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
胃溃疡(S2期)
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。
胃底未见异常。
胃体/窦部小弯/大弯侧/胃角可见一溃疡瘢痕,白色皱襞集中。
幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
巨大溃疡
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。
胃底未见异常。
胃体/窦部小弯/大弯侧/胃角可见一直径**cm溃疡,边缘水肿,底覆厚白苔。
幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
幽门管溃疡
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。
胃底未见异常。
幽门部可见一直径××cm溃疡,边缘水肿,底覆厚白苔。
幽门开合差,镜身通过困难。
吻合口溃疡
食管粘膜正常。
胃大部切除后胃十二指肠吻合,进境××cm见吻合口通畅,吻合口粘膜充血,水肿,大弯/小弯侧前壁/后壁可见一直径××cm溃疡,底覆白苔。
胃息肉
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。
胃底/胃体/胃窦部,大弯侧/小弯侧,前壁/后壁可见以直径××cm大小圆形/类圆形息肉,表面粘膜光滑,呈分叶状/乳突状/蕈伞状,有蒂/亚蒂/无蒂。
幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
胃癌
早期胃癌(Ⅰ型,隆起型)
食管粘膜正常。
贲门通畅。
胃体/胃窦大弯侧/小弯侧/前壁/后壁/胃角可见一直径××cm息肉样突起,表面凹凸不平,颜色发红/苍白,伴出血斑和粘膜糜烂,无蒂广基。
幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
早期胃癌(Ⅱ型,表浅型)
食管粘膜正常。
贲门通畅。
胃体/胃窦大弯侧/小弯侧/前壁/后壁/胃角可见一平坦发红粘膜,表面不规则,凹凸不平,伴出血、糜烂及苔附着病灶边缘不规则呈虫噬状,皱襞中断集中。
幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
早期胃癌(Ⅲ型,凹陷型)
食管粘膜正常。
贲门通畅。
胃体/胃窦大弯侧/小弯侧/前壁/后壁/胃角可见一凹陷,基底有渗出物覆盖,边缘不整齐,有出血、糜烂及结节状改变。
幽门开合良好。
幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
进展期胃癌(隆起型)
食管粘膜正常。
贲门通畅。
胃体/胃窦大弯侧/小弯侧/前壁/后壁/胃角可见××cm大小隆起性肿物,广基,表面凹凸不平,呈菜花样,质地脆/硬,易出血。
边界清。
幽门开合良好。
幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
进展期胃癌(溃疡型)
食管粘膜正常。
贲门通畅。
胃体/胃窦大弯侧/小弯侧/前壁/后壁/胃角可见××cm大小溃疡,溃疡基底污秽、出血、凹凸不平。
边缘不整齐,皱襞中断,周边隆起呈环堤状,质地脆/硬,易出血,与周围粘膜分界清。
胃壁僵硬,蠕动差。
十二指肠未见异常。
进展期胃癌(溃疡浸润型)
食管粘膜正常。
贲门通畅。
胃体/胃窦大弯侧/小弯侧/前壁/后壁/胃角可见××cm大小溃疡,溃疡基底污秽、出血、凹凸不平。
边缘不整齐,皱襞中断,融合,周边环堤与周围粘膜分界不清,质地脆/硬,易出血。
胃壁僵硬,蠕动差。
十二指肠未见异常。
进展期胃癌(弥漫浸润型)
食管粘膜正常。
贲门通畅。
胃腔狭小,呈“革囊胃”。
粘膜表面高低不平,呈大小不等的结节状。
多发糜烂和溃疡。
可见巨皱襞形成。
胃壁僵硬,蠕动消失。
充气不易膨胀。
十二指肠未见异常。
胃平滑肌瘤
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。
胃底/胃体/胃窦部,大弯侧/小弯侧,前壁/后壁可见以直径×cm大小球形形/半球形隆起,质软,表面粘膜紧张光滑,色泽正常。
可见“桥形皱襞”幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
残胃炎
食管粘膜正常。
胃大部切除后胃十二指肠吻合,进境**cm见吻合口通畅,吻合口粘膜充血,水肿,多发性糜烂,粘膜色泽深红,皱襞不规则,肿胀,伴颗粒状增生和息肉样隆起。
残胃癌
食管粘膜正常。
胃大部切除后胃十二指肠吻合,进境cm见吻合口狭窄,残胃/吻合口大弯侧/小弯侧前壁/后壁可见一直径**cm菜花样肿物,表面不光滑,质硬,易出血。
胃粘膜脱垂
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。
胃底未见异常。
胃窦部粘膜充血水肿,糜烂,蠕动亢进。
幽门开合时可见皱襞呈菊花样翻入胃腔。
十二指肠未见异常。