髋关节解剖 ppt课件
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《髋关节解剖学》课件
圆韧带内神经
起自骶丛，经圆韧带进入髋关节。
髋关节神经的功能
感觉功能
感受髋关节的痛觉、温觉、触觉等。
运动功能
支配髋关节周围肌肉，使髋关节进行屈伸、收展、旋转等活动。
营养功能
为髋关节软骨、滑膜等组织提供营养物质。
06
髋关节血液供应
髋关节动脉
旋股内侧动脉
起自股深动脉，供应髋臼和股骨头的大部分血供 。
髋关节的功能
总结词
髋关节的主要功能是支撑身体重量、提供运动范围和力量，以及参与下肢的协调运动。
详细描述
髋关节是人体的重要支撑结构，承担了身体的重量和压力。它允许大腿进行旋转、屈曲和伸展等动作 ，从而实现了行走、跑步、跳跃等多种运动功能。此外，髋关节还参与了人体的平衡和协调运动，对 于日常活动和体育运动的正常进行至关重要。
02
髋关节骨骼结构
骨盆
01
骨盆由髂骨、耻骨和坐骨组成，是Hale Waihona Puke 接脊柱和下肢 的重要结构。02
骨盆分为三个平面：骨盆入口、中盆腔和骨盆出口 ，每个平面对应不同的器官和功能。
03
骨盆的主要功能是支撑体重、传递力量和保护盆腔 器官。
股骨
01 股骨是人体最粗壮的长骨，位于大腿部，主要承 受身体的重量和运动时的力量。
旋股外侧动脉
起自股深动脉，供应髋臼的外侧部分。
闭孔动脉
起自髂内动脉，供应髋臼和股骨近端的内侧部分 。
髋关节静脉
旋股内侧静脉
收集髋臼和股骨头的大部分血液。
旋股外侧静脉
收集髋臼的外侧部分血液。
闭孔静脉
收集髋臼和股骨近端内侧部分的血液。
髋关节毛细血管
01
毛细血管网广泛分布于髋关节的各个部分，是营养物质交 换的重要场所。
起自骶丛，经圆韧带进入髋关节。
髋关节神经的功能
感觉功能
感受髋关节的痛觉、温觉、触觉等。
运动功能
支配髋关节周围肌肉，使髋关节进行屈伸、收展、旋转等活动。
营养功能
为髋关节软骨、滑膜等组织提供营养物质。
06
髋关节血液供应
髋关节动脉
旋股内侧动脉
起自股深动脉，供应髋臼和股骨头的大部分血供 。
髋关节的功能
总结词
髋关节的主要功能是支撑身体重量、提供运动范围和力量，以及参与下肢的协调运动。
详细描述
髋关节是人体的重要支撑结构，承担了身体的重量和压力。它允许大腿进行旋转、屈曲和伸展等动作 ，从而实现了行走、跑步、跳跃等多种运动功能。此外，髋关节还参与了人体的平衡和协调运动，对 于日常活动和体育运动的正常进行至关重要。
02
髋关节骨骼结构
骨盆
01
骨盆由髂骨、耻骨和坐骨组成，是Hale Waihona Puke 接脊柱和下肢 的重要结构。02
骨盆分为三个平面：骨盆入口、中盆腔和骨盆出口 ，每个平面对应不同的器官和功能。
03
骨盆的主要功能是支撑体重、传递力量和保护盆腔 器官。
股骨
01 股骨是人体最粗壮的长骨，位于大腿部，主要承 受身体的重量和运动时的力量。
旋股外侧动脉
起自股深动脉，供应髋臼的外侧部分。
闭孔动脉
起自髂内动脉，供应髋臼和股骨近端的内侧部分 。
髋关节静脉
旋股内侧静脉
收集髋臼和股骨头的大部分血液。
旋股外侧静脉
收集髋臼的外侧部分血液。
闭孔静脉
收集髋臼和股骨近端内侧部分的血液。
髋关节毛细血管
01
毛细血管网广泛分布于髋关节的各个部分，是营养物质交 换的重要场所。
髋关节的解剖ppt课件
肌及缝匠肌 外旋:主要为闭孔肌、股方肌、梨状肌、孖肌及臀大肌，辅以缝匠肌和股二头肌等
耻股韧带 位于髋关节内侧，略作螺旋状，限制髋关节过度外展和外旋 伸展:主要为臀大肌及腘绳肌，大收肌 作用：加强关节囊 内旋、外旋：0~45度 耻股韧带 位于髋关节内侧，略作螺旋状，限制髋关节过度外展和外旋 耻股韧带 位于髋关节内侧，略作螺旋状，限制髋关节过度外展和外旋 坐股韧带 较薄，起自坐骨，位于髋关节后面，限制髋关节的内旋 作用：加强关节囊
坐股韧带 较薄，起自坐骨，位于髋关节后面，限 制髋关节的内旋
股骨头韧带 位于关节腔内，连接髋臼横韧带和股 骨头凹，营养股骨头的血管从此韧带中通过，成年 后封闭，对股骨头起固定作用
内收:主要大收肌、长收肌、短收肌、耻骨肌及股薄肌； 关节面为马蹄形或者半月形也称为月状面。 伸展:主要为臀大肌及腘绳肌，大收肌 耻股韧带 位于髋关节内侧，略作螺旋状，限制髋关节过度外展和外旋 伸展:主要为臀大肌及腘绳肌，大收肌
屈曲:主要为髂腰肌及股直肌，缝匠肌、耻骨 为髋骨外侧面中部的倒杯形深窝，面向前外、下方为一不完全的半球形窝。
股骨头凹处有圆韧带与髋臼相连，内有血管可为股骨头提供营养 股骨头凹处有圆韧带与髋臼相连，内有血管可为股骨头提供营养
肌、臀中肌前部及阔筋膜张肌，收肌中特 股骨头成球形，与髋臼相匹配
髂股韧带 位于关节前面，是人体强有力的韧带之一，起于髂前下棘，向下呈“人”字形，经关节囊前方止于转子间线。 外展:主要为臀中肌，辅以臀小肌、阔筋膜张肌及缝匠肌
别是长收肌，当髋关节有完全伸展位开始 髋臼周边有软性髋臼唇使之加宽加深，并超出半圆
外旋:主要为闭孔肌、股方肌、梨状肌、孖肌及臀大肌，辅以缝匠肌和股二头肌等
屈曲时也参与 整复髋关节脱位时，利用此韧带作为支点
耻股韧带 位于髋关节内侧，略作螺旋状，限制髋关节过度外展和外旋 伸展:主要为臀大肌及腘绳肌，大收肌 作用：加强关节囊 内旋、外旋：0~45度 耻股韧带 位于髋关节内侧，略作螺旋状，限制髋关节过度外展和外旋 耻股韧带 位于髋关节内侧，略作螺旋状，限制髋关节过度外展和外旋 坐股韧带 较薄，起自坐骨，位于髋关节后面，限制髋关节的内旋 作用：加强关节囊
坐股韧带 较薄，起自坐骨，位于髋关节后面，限 制髋关节的内旋
股骨头韧带 位于关节腔内，连接髋臼横韧带和股 骨头凹，营养股骨头的血管从此韧带中通过，成年 后封闭，对股骨头起固定作用
内收:主要大收肌、长收肌、短收肌、耻骨肌及股薄肌； 关节面为马蹄形或者半月形也称为月状面。 伸展:主要为臀大肌及腘绳肌，大收肌 耻股韧带 位于髋关节内侧，略作螺旋状，限制髋关节过度外展和外旋 伸展:主要为臀大肌及腘绳肌，大收肌
屈曲:主要为髂腰肌及股直肌，缝匠肌、耻骨 为髋骨外侧面中部的倒杯形深窝，面向前外、下方为一不完全的半球形窝。
股骨头凹处有圆韧带与髋臼相连，内有血管可为股骨头提供营养 股骨头凹处有圆韧带与髋臼相连，内有血管可为股骨头提供营养
肌、臀中肌前部及阔筋膜张肌，收肌中特 股骨头成球形，与髋臼相匹配
髂股韧带 位于关节前面，是人体强有力的韧带之一，起于髂前下棘，向下呈“人”字形，经关节囊前方止于转子间线。 外展:主要为臀中肌，辅以臀小肌、阔筋膜张肌及缝匠肌
别是长收肌，当髋关节有完全伸展位开始 髋臼周边有软性髋臼唇使之加宽加深，并超出半圆
外旋:主要为闭孔肌、股方肌、梨状肌、孖肌及臀大肌，辅以缝匠肌和股二头肌等
屈曲时也参与 整复髋关节脱位时，利用此韧带作为支点
髋关节病例讨论ppt课件
治疗效果评估
展示患者治疗后的效果评估结果，如 关节功能恢复情况等。
未来研究方向
01
病因研究
探讨髋关节疾病的病因和发病机制 ，为预防和治疗提供依据。
个体化治疗
研究个体化治疗方案，根据患者具 体情况制定最佳治疗方案。
03
02
新技术应用
关注并研究髋关节领域的新技术、 新方法，提高治疗效果。
临床研究
开展临床研究，验证新的治疗方法 和技术的有效性和安全性。
根据具体情况，可能需要进行 其他手术治疗，如截骨术、软
组织手术等。
康复训练
பைடு நூலகம்
术后康复训练
长期康复训练
根据手术方式及个体情况，制定个性化的 康复训练计划，包括关节活动度训练、肌 力训练、步态训练等。
术后需持续进行康复训练，以巩固治疗效 果、预防复发。康复训练包括日常活动训 练、运动康复等。
物理治疗
心理支持
01
02
03
04
药物治疗
使用非甾体消炎药、关节软骨 保护剂等药物，缓解疼痛、减
轻炎症反应。
物理治疗
包括热敷、冷敷、电疗、磁疗 等，可改善局部血液循环、缓
解疼痛。
康复训练
进行关节活动度训练、肌力训 练等，以增强关节稳定性、改
善功能。
生活方式调整
减轻体重、避免长时间站立或 行走、调整工作姿势等，有助
于减轻关节负担。
病史采集
详细了解患者病史，包括年龄、性别、症状 、病程等。
诊断与鉴别诊断
根据病史和影像学检查结果，进行诊断并与 其他疾病进行鉴别。
治疗经验分享
治疗方案
介绍针对该病例的治疗方案，包括手 术和非手术治疗。
髋关节解剖PPT演示幻灯片
15来自髋关节周围肌肉16
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20
屈肌
髂腰肌：分为髂肌和腰大肌，髂肌起自髂嵴、 髂窝、骶骨翼，腰大肌起自T12至L5椎体、 椎间盘，二者相互重叠并汇集成同一韧带止 于股骨小转子。
股直肌：直头起自髂前上棘，另一头始于髋 臼上缘和部分前下方的关节囊，两头汇合， 在大腿远端和股四头肌的其他腱膜部分共同 形成髌韧带，止于胫骨结节。 屈髋、伸膝
7
圆韧带：位于关节腔内，连接髋臼横韧带和股 骨头凹，其内有圆韧带动脉。
8
9
10
11
髋关节关节囊和韧带
髂股韧带：位于 髋关节前面，起 于髂前下棘，向 下成人字形，经 关节囊前方止于 转子间线。作用： 限制大腿的过伸、 内收，限制过伸 引起的脱位。
12
髋关节关节囊和韧带
耻股韧带：位于髋 关节内侧，起自于 耻骨髋臼边缘以及 耻骨支上缘的本部 分闭孔肌，略作螺 旋状，在股骨颈的 下端近小转子出与 髂股韧带共同止于 股骨，限制髋关节 的过度外展及外旋。
36
37
髋关节周围神经
坐骨神经由腰神经和骶神经组成。来自腰4～ 腰5神经和骶1～骶3神经根，是所有神经中最 粗者。坐骨神经经梨状肌下孔出骨盆到臀部， 在臀大肌深面向下行，依次横过闭孔内肌， 上下孖肌及股方肌的后方，支配这些肌肉， 并沿大收肌后面，半腱肌、半膜肌、股二头 肌之间下降，途中发出肌支至大腿的屈肌， 坐骨神经在到腘窝以前，分为胫神经和腓总 神经，支配小腿及足的全部肌肉以及除隐神 经支配区以外的小腿与足的皮肤感觉。
41
42
闭孔神经起自L2-L4阶段发出的神经根的前 支，穿伴闭孔血管出闭膜管后分为前、后两 支。前支行于短收肌浅面，分支至长收肌、 股薄肌及髋、膝关节。后支行于短收肌深面， 分支支配闭孔外肌和大收肌。其皮支由前支 发出，分布于股前区内上部的皮肤。
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屈肌
髂腰肌：分为髂肌和腰大肌，髂肌起自髂嵴、 髂窝、骶骨翼，腰大肌起自T12至L5椎体、 椎间盘，二者相互重叠并汇集成同一韧带止 于股骨小转子。
股直肌：直头起自髂前上棘，另一头始于髋 臼上缘和部分前下方的关节囊，两头汇合， 在大腿远端和股四头肌的其他腱膜部分共同 形成髌韧带，止于胫骨结节。 屈髋、伸膝
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圆韧带：位于关节腔内，连接髋臼横韧带和股 骨头凹，其内有圆韧带动脉。
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髋关节关节囊和韧带
髂股韧带：位于 髋关节前面，起 于髂前下棘，向 下成人字形，经 关节囊前方止于 转子间线。作用： 限制大腿的过伸、 内收，限制过伸 引起的脱位。
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髋关节关节囊和韧带
耻股韧带：位于髋 关节内侧，起自于 耻骨髋臼边缘以及 耻骨支上缘的本部 分闭孔肌，略作螺 旋状，在股骨颈的 下端近小转子出与 髂股韧带共同止于 股骨，限制髋关节 的过度外展及外旋。
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髋关节周围神经
坐骨神经由腰神经和骶神经组成。来自腰4～ 腰5神经和骶1～骶3神经根，是所有神经中最 粗者。坐骨神经经梨状肌下孔出骨盆到臀部， 在臀大肌深面向下行，依次横过闭孔内肌， 上下孖肌及股方肌的后方，支配这些肌肉， 并沿大收肌后面，半腱肌、半膜肌、股二头 肌之间下降，途中发出肌支至大腿的屈肌， 坐骨神经在到腘窝以前，分为胫神经和腓总 神经，支配小腿及足的全部肌肉以及除隐神 经支配区以外的小腿与足的皮肤感觉。
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闭孔神经起自L2-L4阶段发出的神经根的前 支，穿伴闭孔血管出闭膜管后分为前、后两 支。前支行于短收肌浅面，分支至长收肌、 股薄肌及髋、膝关节。后支行于短收肌深面， 分支支配闭孔外肌和大收肌。其皮支由前支 发出，分布于股前区内上部的皮肤。
髋关节解剖学ppt课件
04
髋关节神经结构
髋关节的神经支配
腰丛神经
腰丛神经是髋关节的主要神经支配， 来自第1至第4腰椎的神经分支，控制 髋关节的运动和感觉。
骶丛神经
骶丛神经是髋关节的辅助神经支配， 来自第5腰椎和第1骶椎的神经分支， 主要参与髋关节的运动控制。
髋关节的神经来源
腰骶干
腰骶干是髋关节运动和感觉的主要神经来源，位于腰椎和骶椎之间，发出神经分支支配 髋关节。
髋关节由髋臼和股骨头组成，是 连接躯干和下肢的重要关节，负 责支撑身体重量、传递力量和完 成行走、跑跳等动作。
髋关节的位置和毗邻结构
总结词
髋关节位于骨盆两侧，周围有肌肉、韧带等组织结构，与盆腔内的其他器官相 邻。
详细描述
髋关节位于骨盆两侧，周围有臀大肌、髂腰肌等肌肉，同时还有韧带如髂股韧 带等，这些结构为髋关节提供了稳定性和运动功能。髋关节周围还有重要的血 管和神经，如股动脉、股静脉和坐骨神经等。
髋关节炎病例
总结词
髋关节炎是一种常见的关节炎症性疾病，通常表现为髋 关节疼痛、僵硬和活动受限。
详细描述
髋关节炎的症状通常在中年以后出现，并逐渐加重。疼 痛通常在腹股沟区域，并向大腿和膝关节放射。在严重 的情况下，可能会导致关节畸形和功能障碍。治疗方法 包括药物治疗、物理治疗和手术治疗，具体取决于病情 的严重程度和患者的年龄。
要点一
周围淋巴结
收集髋关节周围软组织的淋巴液，最终流入腹股沟淋巴结 和髂淋巴结。
要点二
中央淋巴结
收集髋臼和股骨头的淋巴液，最终流入腹主动脉前淋巴结 。
06
髋关节病例分析
髋关节发育不良病例
总结词
髋关节发育不良是一种常见的髋关节疾病， 通常在儿童期发病，表现为髋关节结构异常 和功能障碍。
髋关节的解剖PPT课件
. 2020/7/14
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. 2020/7/14
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. 2020/7/14
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髋关节的关节囊和韧带
髂股韧带 位于关节前面，是人体强有力的韧带之一， 起于髂前下棘，向下呈“人”字形，经关节囊前方 止于转子间线。 作用：加强关节囊 限制大腿过伸（使其只能伸15°左右） 限制大腿内收 限制过伸引起的脱位 整复髋关节脱位时，利用此韧带作为支点
. 2020/7/14
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髋关节周围的血运
. 2020/7/14
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髋关节周围神经分布
. 2020/7/14
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谢谢大家！
------阳华制作
. 2020/7/14
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No ImageΒιβλιοθήκη . /10/2921
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髋关节前面观
. 2020/7/14
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髋关节后面观
. 2020/7/14
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髋关节运动的肌群
屈曲:主要为髂腰肌及股直肌，缝匠肌、耻骨 肌、臀中肌前部及阔筋膜张肌，收肌中特 别是长收肌，当髋关节有完全伸展位开始 屈曲时也参与
伸展:主要为臀大肌及腘绳肌，大收肌 外展:主要为臀中肌，辅以臀小肌、阔筋膜张
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. 2020/7/14
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髋关节的几个特征
髋臼周边有软性髋臼唇使之加宽加深，并超出半 圆
股骨头成球形，与髋臼相匹配 股骨头凹处有圆韧带与髋臼相连，内有血管可为
股骨头提供营养 股骨颈狭长，与股骨干成角度，具有力学意义及
增加髋的活动范围 周围有紧张而强大的韧带保护；关节囊厚而坚韧，
后下壁薄弱，易脱位 髋关节周围有丰富的肌肉包绕
. 2020/7/14
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. 2020/7/14
髋关节解剖ppt课件
髋关节的超声波解剖
股骨头的骨化 • 骨化核 1、半月形现象 2、不是圆形，也不一定
在股骨头中心 3、阻挡超声波束
髋关节的超声波解剖
髋关节的超声波解剖
滑膜折痕和关节囊
• 滑膜折痕：关节囊从 股骨颈移行为软骨膜 处的超声波反射显影
• 有时误认为盂唇
髋关节的超声波解剖
髋臼
• 骨性部分 • 软骨性部分：
髋关节超声波检查
髋关节超声波检查
髋关节超声波检查
髋关节超声波检查
髋关节超声波检查
髋关节超声波检查
2、总是于股骨头连接
3、总在软骨膜缺口尾侧
4、位于关节囊于股骨头分叉处
髋关节的超声波解剖
髋臼窝
• 髂骨最低点：解剖上位于髋臼前后缘中间的回声 阴影，必须清晰确认
• 脂肪组织：弱回声影 • 股骨头：强回声区 • 髋横韧带：有时能看见
髋关节的超声波解剖
骨缘
• 骨性髋臼凹面最外缘部分 • 凹面髋臼顶变为凸面髂骨处
3 2
透明软骨－髋臼顶
纤维软骨－盂唇
1
髋关节的超声波解剖
髋臼
• 软骨膜 • 盂唇 • 髋臼窝 • 骨缘
髋关节的超声波解剖
软骨膜
• 髋臼顶的外缘 • 近端软骨膜：近端软
骨膜本身，部分关节 囊，股直肌直头 • 软骨膜缺口
髋关节的超声波解剖
盂唇
盂唇
• 关节囊内侧三角形显影
• 确定技巧
1、总在关节囊内侧
髋关节解剖结构
1
概述
• 髋关节是人体最 大的承重关节
概述
• 杵臼关节，位于身体中部 • 最深的关节，关节囊坚韧厚实，周围肌肉
覆盖 • 人体中先天性畸形发生率最高的一个关节 • 很多髋部疾病与髋关节骨的发育缺陷有关
髋关节摄影ppt课件
和长期磨损导致。
常见症状包括髋部疼痛、僵硬 和活动受限等。
诊断主要依靠体格检查和影像 学检查，如X光和CT等。
治疗方式包括药物治疗、物理 治疗和手术治疗等，具体治疗 方案需根据患者病情制定。
髋关节发育不良
髋关节发育不良是一种先天性髋关节畸形，由于髋臼发 育不良或股骨头脱位引起。
诊断主要依靠体格检查和影像学检查，如X光和CT等。
在进行髋关节手术前，医生需要通过 髋关节摄影了解患者的关节状况，评 估手术难度和效果，以便制定合适的 手术计划。
术后随访
手术后，医生可以通过髋关节摄影观 察手术效果、评估恢复情况，及时发 现并处理可能出现的问题。
髋关节疾病的预防与康复指导
预防
通过定期进行髋关节摄影检查，可以及时发现潜在的髋关节 疾病，采取相应的预防措施，避免疾病进一步发展。
人工智能可以提高诊断的准确性和效 率，减少医生的工作负担，提高医疗 服务的效率。
3D打印技术在髋关节疾病治疗中的应用
3D打印技术可以根据患者的具 体情况，定制个性化的植入物和 手术工具，提高手术的精准度和
成功率。
3D打印技术可以缩短手术时间 ，减少患者的痛苦和术后恢复时
间。
3D打印技术可以降低医疗成本 ，提高医疗服务的可及性和普及
ERA
髋关节疾病的诊断与评估
诊断
通过髋关节摄影，医生可以观察 到髋关节的形态、结构以及关节 间隙的变化，从而对是否存在髋 关节疾病做出初步判断。
评估
髋关节摄影可以帮助医生评估疾 病的严重程度，如关节炎的分级 、股骨头坏死的分期等，为制定 治疗方案提供依据。
髋关节疾病的手术前评估与术后随访
术前评估
康复指导
在髋关节疾病的康复过程中，医生可以根据髋关节摄影的结 果，指导患者进行科学、有效的康复训练，促进关节功能的 恢复。
常见症状包括髋部疼痛、僵硬 和活动受限等。
诊断主要依靠体格检查和影像 学检查，如X光和CT等。
治疗方式包括药物治疗、物理 治疗和手术治疗等，具体治疗 方案需根据患者病情制定。
髋关节发育不良
髋关节发育不良是一种先天性髋关节畸形，由于髋臼发 育不良或股骨头脱位引起。
诊断主要依靠体格检查和影像学检查，如X光和CT等。
在进行髋关节手术前，医生需要通过 髋关节摄影了解患者的关节状况，评 估手术难度和效果，以便制定合适的 手术计划。
术后随访
手术后，医生可以通过髋关节摄影观 察手术效果、评估恢复情况，及时发 现并处理可能出现的问题。
髋关节疾病的预防与康复指导
预防
通过定期进行髋关节摄影检查，可以及时发现潜在的髋关节 疾病，采取相应的预防措施，避免疾病进一步发展。
人工智能可以提高诊断的准确性和效 率，减少医生的工作负担，提高医疗 服务的效率。
3D打印技术在髋关节疾病治疗中的应用
3D打印技术可以根据患者的具 体情况，定制个性化的植入物和 手术工具，提高手术的精准度和
成功率。
3D打印技术可以缩短手术时间 ，减少患者的痛苦和术后恢复时
间。
3D打印技术可以降低医疗成本 ，提高医疗服务的可及性和普及
ERA
髋关节疾病的诊断与评估
诊断
通过髋关节摄影，医生可以观察 到髋关节的形态、结构以及关节 间隙的变化，从而对是否存在髋 关节疾病做出初步判断。
评估
髋关节摄影可以帮助医生评估疾 病的严重程度，如关节炎的分级 、股骨头坏死的分期等，为制定 治疗方案提供依据。
髋关节疾病的手术前评估与术后随访
术前评估
康复指导
在髋关节疾病的康复过程中，医生可以根据髋关节摄影的结 果，指导患者进行科学、有效的康复训练，促进关节功能的 恢复。
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解剖
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解剖
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解剖
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解剖
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DDH 发育性髋关节异常的超声诊断
Graf诊断要点 握持探头保持其垂直向下，扫查时以此辨认声像图中重要 的解剖结构，严格保证获取髋臼唯一的中央冠状切面，该 切面需要同时显示髋臼窝内髂骨下缘点、平直的近端髂骨 和盂唇三个结构；在测量时，要准确分辨髂骨下缘点回声 与周围脂肪结缔组织或圆韧带回声，准且辨认盂唇中心和 骨缘转折点的位置。
髂前下棘 坐骨体 髋臼缘
坐骨体 坐骨结节 2020/10/15
坐骨支
耻骨下支
耻骨上支
耻骨结节 耻骨体
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股骨上端后面观
股骨头
股骨颈 小粗隆
2020/10/15
螺旋线
转节窝
大粗隆
梳状线
转子间嵴 臀肌粗隆
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股骨上端前面观
大粗隆
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转子间线
股骨头
股骨颈 小粗隆 螺旋线
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股骨上端- 主要骨性标志
髋关节的关节囊坚韧致密，向上附着于髋臼周
缘及横韧带，向下附着于股骨颈，前面达转子间线
，后面包裹股骨颈的内2/3。关节囊周围有多条韧
带加强。
2020/10/15
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股骨上端和髋臼
髋骨
股骨头圆韧带
股动脉转子间交会支 股动脉
股深动脉
2020/10/15
关节囊
股动脉侧支
股骨 股动脉迂回交会支
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股骨上端和髋臼
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DDH 发育性髋关节异常的超声诊断
α角：基线与骨顶线的夹角，用来衡量骨性髋臼的发育的程度 β角：基线与软骨顶线的夹角，用来衡量髋臼软骨发育的程度
2020/10/15
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DDH 发育性髋关节异常的超声诊断
I型 α＞60°，β＜77°：髋关节在临床和声像上都是成熟的。臼顶骨轮廓 优良，骨顶外缘锐利成角（Ia ，β＜55°）或轻度变钝 （Ib 55°＜β＜77°）臼顶软骨狭窄呈三角形，对股骨头有良好覆盖。 II型：该髋的骨性髋臼外上缘缺少钙化，骨顶轮廓发育缺陷的部分由软固定 增宽填充，覆盖在股骨头上，分为四种类型。
IIa 指出生12周以内婴儿（α角为50°~59°） IIb 指出生12周以上婴儿（α角50°~59°β角＜55°），称骨化延迟型 IIc（α角43~49°，β角＜77°）：与IIb相比反映骨性髋臼发育的α角变 小，而软骨顶角度增大，股骨头主要由软骨顶覆盖，很不稳定，称为临界 髋。 IId：IIc髋中的β继续增大（大于77°）股骨头将偏离软骨顶和骨顶共同组 成的髋臼弧形轨迹，软骨顶和盂唇向上外侧移位。声像图上为偏轨髋。
股直肌：直头 股直肌：反折头
关节透明 软骨：半月面
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关节盂唇 股骨头圆韧带 髋臼横韧带
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关节囊
Acetabulum Viewed from Medial Side 髋臼内侧面观
髂骨
坐骨
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耻骨
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Acetabulum 髋 臼
髋臼窝
臀肌下线
月状面 髋臼切迹 髂前下棘
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基线：起于髋臼软骨顶最上端，软骨-髂骨-骨膜移形处，此点向髂骨骨板外侧
做切线而成
骨顶线：髂骨下缘点与骨性髋臼窝的切线
软骨顶20线20/1：0/1盂5 唇中心与骨缘转折点的连线
髋 关 节 解 剖及DDH诊断
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解剖
股骨上端
和
髋臼
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精品资料
解剖
Hip joint 由髋臼和股骨头组成，属球窝关节。 髋臼的周缘附有纤维软骨构成的髋臼唇acetabular labrum ，以增加髋臼的深度。
髋臼切迹被髋臼横韧带封闭，使半月形的髋臼 关节面扩大为环形以紧抱股骨头。
髂嵴 髂骨
股骨头 股骨颈
大粗隆
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小粗隆
坐骨
髋臼盂唇
耻骨 11
股骨上端 – 肌肉和韧带
Inguinal Lig. 腹股沟韧带
Ischiofemoral Lig. 坐股韧带
Anterior (ventral) sacro-iliac Lig.骶髂前韧带
Pubofemoral Lig. 耻股韧带
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III型（α＜43°，β＞77°）：Graf将此型分为IIIa和IIIb。两类髋中股骨头 均向上外方脱位，但IIIa软骨顶为无回声结构，是透明软骨成份，IIIb的软 骨顶可见有程度不同回声，说明透明软骨可能发生了纤维化或变性改变。 IV型：改型髋的声学特点是股骨头脱位，表面只有薄层关节囊覆盖，髋臼 盂唇和软骨顶也向原始髋臼的内下方移位。通常在单一冠状声像图上，脱 位的股骨头和髋臼不能同时完整显现，参考测量点难以辨认，所以对IV型 髋不能进行角度的测量。