2015年病案信息技术初级技师职称考试大纲专业知识
病案信息技术师《专业知识》试题及答案解析一
病案信息技术师《专业知识》试题及答案解析一[单选题]1.病案首页计算机管理系统功能一般不包括（（江南博哥））。
A.首页录入B.数据整合C.数据审核D.综合查询E.影像存储参考答案：E参考解析：计算机的病案信息管理包括硬件部分和软件部分。
要求计算机的配置高、容量大。
软件部分需功能多，支持病案首页信息录入、数据整合、数据审核、信息检索、综合查询、借阅追踪、集成报表并有相关分析、对比分析、管理分析，还支持国际疾病分类（ICD-10）、病案质量审核和财务管理。
[单选题]5.不属于医院财务统计的是()。
A.医疗业务收支统计B.成本效益统计C.病人费用负担统计D.每床日平均费用统计E.病床利用情况统计参考答案：C参考解析：医院财务统计包括医院总收入、医疗收入、门诊医疗收入、住院医疗收入、其他收入等的统计，病人费用负担统计不属于医院财务统计，因此答案选C。
[单选题]6.电子病案数据采集的发展方向是()。
A.发展结构化病案B.增强医师采集信息的能力C.增强技术人员采集信息的能力D.增强编辑器的灵活程度E.简化病案书写内容参考答案：A[单选题]7.质量控制应满足于()。
A.工作环境B.服务条件C.计划的实施D.质量要求E.工作设想参考答案：D参考解析：质量控制是质量管理的一部分，致力于满足质量要求。
[单选题]8.二进制1111转换成十进制为()。
A.12B.13C.14D.15E.16参考答案：D参考解析：二进制1111转换成十进制步骤如下：1111每位数依次转换后为23222120，即8 4 2 1，相加为15。
[单选题]9.电子病历归档的时间是()。
A.建立病人唯一住院号时B.病人本次诊疗活动结束时C.病人本次就诊活动进行中D.病人本次就诊活动开始时E.建立病人唯一身份识别码时参考答案：E参考解析：归档是根据病案标识号码进行的排列系统。
电子病历系统为患者建立个人信息数据库（包括姓名、性别、出生日期、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、有效身份证件号码、社会保障号码或医疗保险号码、联系电话等），授予唯一标识号码并确保与患者的医疗记录相对应。
2015年病案信息技术初级技师职称考试大纲专业实践能力知识
2015年病案信息技术初级技师职称考试大纲专业实践能力知识天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
试题量：1717道。
单元细目知识点要求十二、电子病历1. 电子病历的概念及发展概况（ 1 ）电子病历的概念与内涵（ 2 ）电子病历系统的功能（ 3 ）电子病历与纸张病历相比的优势（ 4 ）发展电子病历的意义（ 5 ）电子病历的发展阶段（ 6 ）资料扫描／影像系统（ 7 ）电子病案发展的瓶颈掌握2. 电子病历系统的构成及主要技术（ 1 ）电子病历信息的来源（ 2 ）电子病历的展现方式（ 3 ）电子病历的主要技术（ 4 ）病历编辑器的主要功能及分类（ 5 ）电子病历标准化概念（ 6 ）医学知识库概念掌握3. 电子病历的管理（ 1 ）电子病历安全需求（ 2 ）使用者身份识别方法（ 3 ）数字（电子）签名概念（ 4 ）电子病历质量管理掌握十三、病案的质量监控1. 概念（ 1 ）质量（ 2 ）质量管理体系（ 3 ）病案质量（ 4 ）全面质量管理（ 5 ）病案质量控制掌握2. 病案质量管理的任务及内容（ 1 ）病案质量管理的任务（ 2 ）病案质量管理的内容及要求（ 3 ）病案质量的全过程管理熟练掌握3. 病案质量的组织管理标准（ 1 ）病案质量管理系统（ 2 ）病案管理的相关法律法规掌握（ 3 ）病案管理制度4. 病案信息专业技术环节质量评估及监控指标（ 1 ）入院登记工作质量要求（ 2 ）整理、装订工作质量要求（ 3 ）编目工作质量要求（ 4 ）归档工作质量要求（ 5 ）供应工作质量要求（ 6 ）病案示踪系统要求（ 7 ）复印工作质量要求（ 8 ）医疗统计工作质量要求（ 9 ）门诊病案工作主要监控指标熟练掌握5. 病案书写质量评估标准（ 1 ）门诊病历评估要点（ 2 ）急诊病历评估要点（ 3 ）住院病案质量评估标准（ 4 ）影响病案书写与质量的因素掌握6. 质量管理的方法（ 1 ） PDCA 循环法（ 2 ）统计表示分类法（ 3 ）统计图示法的基本要求（ 4 ）常用统计图的种类了解7.ISO9000 相关知识2000 版 ISO9000 族标准的特点ISO9000 族系列标准了解十四、医院的信息系统1. 医院信息管理概述（ 1 ）信息与医院信息管理（ 2 ）医院信息的内容（ 3 ）医院信息的特点和作用掌握2. 医院信息系统（ 1 ）医院信息系统的基本概念（ 2 ）医院信息系统的整体框架（ 3 ）医院信息系统的开发熟练掌握3. 病案统计信息系统（ 1 ）病案统计信息系统的基本框架（ 2 ）病案统计信息系统与医院信息系统的关系（ 3 ）电子病案系统熟练掌握4. 医院数据挖掘（ 1 ）什么是数据挖掘了解（ 2 ）医院信息系统与医院数据挖掘（ 3 ）医院信息工作者与医院数据挖掘十五、医院统计1. 医院统计基础知识（ 1 ）统计学中的基本概念（ 2 ）统计的任务与过程（ 3 ）统计调查和统计整理（ 4 ）统计指标掌握2. 统计报表制度（ 1 ）统计法律法规和规章制度（ 2 ）统计分类标准化掌握3. 医院统计工作（ 1 ）门急诊统计工作（ 2 ）住院统计工作（ 3 ）医技统计工作（ 4 ）人力资源和财务统计工作（ 5 ）医院评审掌握4. 统计分析基本知识（ 1 ）统计分析概述（ 2 ）统计分析常用方法掌握十六、现代化设备在病案管理中的应用1. 病案管理现代化的意义和任务（ 1 ）病案现代化管理的意义（ 2 ）病案现代化管理工作的组织了解2. 现代化设备的应用（ 1 ）计算机在病案管理中的应用（ 2 ）条形码自动识别技术的应用（ 3 ）缩微影像技术的应用（ 4 ）扫描技术的应用和影像资料的存储掌握天宇考王卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。
病案信息技术(师)：专业实践能力、专业知识考试题库
病案信息技术(师)：专业实践能力、专业知识考试题库1、单选（江南博哥）疾病诊断的核心成分是（）。
A.病因+临床表现B.部位+临床表现C.病因+部位D.病因+病理E.病因+部位+临床表现本题答案：B本题解析：影响疾病编码的因素有病因、病理、部位、临床表现几个方面，但并不是每一个疾病诊断都必须含有这些成分。
一般的疾病诊断都含有的成分是部位+临床表现。
2、单选消化系统手术是按消化器官由上至下排列，在每一个消化器官中的排列规律正确的是（）。
A.诊断性操作、切开、部分切除、病损切除、全部切除B.切开、诊断性操作、病损切除、部分切除、全部切除C.诊断性操作、切开、病损切除、部分切除、全部切除D.，切开、诊断性操作、全部切除、部分切除、病损切除E.诊断性操作、切开、全部切除、部分切除、病损切除本题答案：B本题解析：消化系统手术是按消化器官由上至下排列，在每一个消化器官中，又按切开、诊断性操作、病损切除、部分切除、全部切除这样一个基本的规律来排列。
3、单选不影响手术操作编码的是（）。
A.针刺术的部位B.穿刺术的部位C.手术术式D.手术入路E.切除的范围本题答案：A本题解析：手术名称构成公式并非要求每一个手术名称都必须包括所有成分，针刺、灸都是一种操作方式，但可以独立存在，有编码。
这两个手术操作名称实际上连操作部位都没有，但仍可以编码。
4、单选进行手术编码操作的关键是（）。
A.选择主导词B.查找索引C.核对编码D.修改编码E.确定编码本题答案：A本题解析：选择主导词是手术编码的关键，要求编码员要不断积累工作经验，并对手术方式有所了解。
如有可能，掌握一定程度的医学英语对于主导词的选择也会有所帮助。
5、单选下列疾病中，不属于肿瘤的是（）。
A.上皮细胞瘤B.血管瘤C.嫌色细胞癌D.动脉瘤E.脂肪瘤本题答案：D本题解析：有些疾病称之为"瘤"的并不是肿瘤。
6、单选我国早期的手术操作分类开始于（）。
A.1918年B.1919年C.1920年D.1921年E.1922年本题答案：D本题解析：我国早期的手术操作分类，见于1921年北京协和医院病案科开展的手术操作编目，以解剖系统的部位和手术术式进行分类。
2015年病案信息技术技师卫生资格考试练习题及答案
2015年病案信息技术技师卫生资格考试练习题及答案天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
试题量：1670道。
1、"结肠息肉"分类于A、良性肿瘤B、恶性肿瘤C、动态未定的肿瘤D、消化系统疾病E、先天发育异常正确答案：D答案解析：结肠息肉根据索引，被分类到肿瘤中。
但是澳大利亚提出将其归入疾病中，已得到世界卫生组织(WHO)的同意，编码为K63.5。
类似情况还有胃和十二指肠息肉，编码是K31.7。
2、"由流感嗜血杆菌引起的急性鼻窦炎"疾病编码应为A、以急性鼻窦炎J01.9为主要编码，以流感嗜血杆菌感染B96.3为附加编码B、以流感嗜血杆菌感染B96.3为主要编码，以急性鼻窦炎J01.9为附加编码C、只编码急性鼻窦炎D、只编码流感嗜血杆菌感染B96.3E、直接编码于细菌性鼻窦炎正确答案：A答案解析：由于B95-B97不能作为主要编码，因此疾病诊断必须注明部位，否则只能按感染编码于B99，再加一个B95-B97的编码作为附加编码。
3、ICD-10被批准为我国新的国家疾病分类与代码标准的时间是A、2000年B、2001年C、2002年D、2003年E、2004年正确答案：C答案解析：ICD-10于2002年被批准为我国新的国家疾病分类与代码标准。
2003年1月1日起生效。
国家标准与国际标准的接轨有利于ICD的推广和应用。
4、ICD-10第三卷索引中每一个索引都按汉语拼音-英文字母的顺序排列，在主导词下的排列还有符号排列，其顺序是A、半圆括号"（"、短线"-"、逗号"，"、隔音号"""B、短线"-"、逗号"，"、隔音号"""、半圆括号"("C、短线"-"、逗号"，"、半圆括号"（"、隔音号"""D、逗号"，"、隔音号"""、短线"-"、半圆括号"("E、逗号"，"、隔音号"""、半圆括号"（"、短线"-"正确答案：B答案解析：在主导词下的排列也有不按汉语拼音-英文字母的顺序排列的，有数字顺序、希腊字母顺序、符号顺序、表明程序的顺序，它们在同级排列中优先于其他汉字排列。
【VIP专享】基础知识考试大纲(病案信息技术初级师)
213病案信息技术（初级师）基础知识一、概论(一)前言1.病案的定义（熟练掌握）2.病案质量的三个标准（合格\良好\优秀）（掌握）3.病案管理的定义（熟练掌握）4.病案管理学的定义（熟练掌握）(二)病案信息的作用1.备忘作用（熟练掌握）2.备考作用（熟练掌握）3.守信作用（熟练掌握）4.凭证作用（熟练掌握）(三)病案管理的发展历史回顾1.中国病案与病案管理发展史（掌握）2.外国病案发展回顾（了解）(四)病案管理教育1.中国病案管理教育发展史（掌握）2.外国病案管理教育发展史（了解）(五)病案管理工作的基本范畴1.收集（熟练掌握）2.整理（熟练掌握）3.加工（熟练掌握）4.存储（熟练掌握）5.质控（掌握）6.服务（掌握）(六)各类人员对病案的职责（熟练掌握）1.医院管理人员2.医师3.护士4.医技人员5.病案管理人员6.病人(七)病案管理的发展趋势（掌握）1.医院经营管理2.医疗纠纷和法律案件3.卫生信息管理4.电子病案5.专业人才的需求(八)病案管理学术组织1.中华医院管理学会病案管理专业委员会（掌握）2.国际病案组织联合会（IFHRO）（了解）二、病案科的组织管理(一)病案科室的设置和隶属关系（掌握）1.科室设置2.隶属关系(二)病案委员会（掌握）1.病案委员会的组织2.病案委员会职责(三)病案科的职责与功能（熟练掌握）1.职责2.功能(四)病案科的人员编制（掌握）1.人员编制2.任职资格3.培训与教育(五)病案科的设备（熟练掌握）1.办公设备及要求2.库房设备及要求(六)病案科室管理实施方法1.组织结构（了解）2.工作流程（了解）3.工作计划（了解）4.领导方法与技巧（熟练掌握）三、病案管理(一)病案的编号与管理（熟练掌握）1.编号的方法2.编号的类型3.号码的分派4.号码分派的控制(二)病人基本信息管理（熟练掌握）1.病人基本信息在病案管理中应用2.病人基本信息采集基本原则3.病人基本信息采集内容4.病人基本信息采集基本流程5.病人基本信息查询6.病人基本信息修改(三)病案的建立与形成（掌握）1.病案的建立形成流程2.病案的形成3.病案的存在方式(四)病案的收集与整理（熟练掌握）1.病案资料的收集与整理作用2.病案的内容3.病案收集工作的任务及要求4.病案整理工作的任务及要求5.病案的登记6.病案登记的规则制度（要求）(五)病案的归档（掌握）1.病案归档系统的种类2.病案归档管理方式3.归档系统的转换4.归档工作的要求(六)病案的质控（示踪）系统（掌握）1.病案控制（示踪）系统2.病案借阅的控制3.病案借调（阅）的管理4.病案摘阅的管理(七)病案的供应（熟练掌握）1.病案供应工作的任务2.病案供应工作的原则3.病案供应工作的种类(八)病案信息资料处理（加工）（熟练掌握）1.信息资料处理（加工）的目的及作用2.常见的几种处理（加工）方法(九)病案信息的服务（熟练掌握）1.复印病案的管理2.方便医、教、研、医院管理等服务(十)病案的保护（熟练掌握）1.病案保护的意义和任务2.病案库房的建筑与设备3.影响病案耐久性的因素4.有害生物对病案的危害和防治5.光及空气污染对病案6.病案库房温、湿度的调节7.病案的修复8.电子病历保护(十一)病案的保留（掌握）1.病案保留的选择方法2.病案保存期限的制定3.病案保留的标准4.保留病案的方法5.关于病案的销毁(十二)病案表格（掌握）1.病案表格2.表格的设计3.表格的管理四、社区病案信息管理(一)社区与社区卫生服务管理（掌握）1.社区的概念2.社区卫生服务发展的必要性与要求3.相关法律法规4.社区医疗5.工作程序(二)社区健康档案1.社区健康档案的分类（掌握）2.建立健康档案的目的、意义（掌握）3.建立健康档案方法（掌握）4.医疗表格（掌握）5.书写要求（掌握）6.档案管理流程（熟练掌握）(三)社区档案管理系统管理模式（掌握）1.社区健康档案的管理信息系统的内容2.健康档案与医疗机构病案的关系3.计算机网络系统(四)社区健康档案管理信息服务（掌握）1.慢性病管理2.孕产妇管理3.居民健康状况的统计与上报医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学一、医疗机构从业人员行为规范1.医疗机构从业人员基本行为规范（掌握）2.医技人员行为规范（掌握）二、医学伦理道德（熟悉）1.医患关系2.医疗行为中的伦理道德3.医学伦理道德的评价和监督。
2015年病案信息技术初级技师卫生资格考试练习题及答案
2015年病案信息技术初级技师卫生资格考试练习题及答案天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
试题量：1717道。
1、档案害虫能够以库房、纸张为生存条件，不断繁殖。
所具备的特性包括A、耐干性、耐热性、耐寒性B、耐饥性C、杂食性D、繁殖力E、以上均是正确答案：E2、光盘存储技术目前应用广泛，资料显示光盘的使用寿命为A、5～10年B、10～20年C、20～30年D、30～40年E、40～50年正确答案：B3、光盘可分为三种类型，它们分别是A、视频光盘、只读型光盘、可擦写光盘B、只读型光盘、追记型光盘、可擦写光盘C、音频光盘、一次性光盘、数据光盘D、视频光盘、数据光盘、音频光盘E、数据光盘、追记型光盘、一次性光盘正确答案：B答案解析：光盘可分为只读型光盘、追记型光盘、可擦写光盘三种类型。
根据输入信息的特点分为视频光盘、数据光盘、音频光盘。
4、可以作为病案药物防虫剂的是A、橘皮B、冰片C、樟脑D、黄柏E、以上均是正确答案：E5、我国常见的档案主要害虫不包括A、黑蚁B、烟草甲虫C、书虱D、档案窃蠹E、毛衣鱼正确答案：A6、烟草甲虫的幼虫发育最适温度和相对湿度为A、14～24℃，70%～75%B、16～35℃，70%～75%C、30℃，70%～75%D、32.5℃，45%～60%E、32.5℃，70%～75%正确答案：E7、以下保管光盘的措施中，正确的做法是A、光盘要经常使用，以防止霉变B、光盘要定期用有机溶剂擦拭，以保持光盘的清洁C、最适宜光盘长期保存的温度范围是10～20℃D、光盘的存放要远离热源、酸碱等有害气体和强磁场E、保存光盘的库房要定期用磷化铝片剂进行熏蒸杀虫正确答案：D8、影响光盘老化的外在因素不包括A、光盘的写读功率B、光盘的写读方式C、记录结构D、空气湿温度E、空气污染物正确答案：C答案解析：光盘老化的因素可分为内在因素和外在因素。
内在因素与光盘的组成成分的性质、结构类型等因素有关；外在因素与光盘的写读功率、写读方式、空气污染物和空气湿温度等因素有关。
病案信息技术初级考点第一~二部分
第一部分（概论）一、前言（一）病案的定义：1.当病案未完成、未交到病案科时，称为病历。
2.当病案回收到病案科，经过整理加工成册。
逐称为病案。
3.区别：后者是指完成或暂完成的医疗活动的医疗记录，前者是指尚在医疗过程中的医疗记录。
4.病案记录患者健康状况的记录可以是以文字形式，也可以是图表、图像、录音等形式。
5.它们的载体可以是纸张、微缩胶片、磁盘、硬盘、光盘或其他设备。
6.广义的概念：指健康记录，它开始于20世纪90年代初，它包含初级机构的医疗及健康检查以及医院的诊疗记录，形成了更为完整的个人健康档案。
7.狭义概念：仅指医院的医疗记录。
（二）病案的质量标准：1.合格的病案：准确回答出“谁、什么、干什么、为什么、什么地方和怎么样”等问题,还要强调记录的完整性、及时性和准确性。
2.良好的病案：在合格病案的基础上，对病程记录能够很好地支持医师得出的诊断，及医疗措施的合理性，并且诊治过程中所获得的各种临床诊断能正确的反映的病案首页上。
3.优秀的病案：一份高质量的病案则应当包含对病情的分析，甚至当前国内外对该疾病的认识，对该疾病检查及医疗的措施等。
（三）病案管理的定义：1.广义病案管理：指卫生信息管理，即不仅是对病案物理性质的管理，而且对病案记录的内容进行深加工，提炼出信息。
2.狭义病案管理：指对病案的物理性质的管理，即对病案资料的回收、整理、装订、编号、归档和提供等工作程序。
（四）病案管理学：1.定义：是研究病案资料发生、发展、信息转化、信息系统运行规律的学问，是一门实用性的边缘学科；广义上是卫生信息管理学，其管理的信息是以病案为主要来源。
2.病案管理学研究的对象：病案管理、病案部门组织、专业技术、方法和标准。
3.任务：①通过理论研究，总结出一套行之有效的技术、方法和标准指导病案实际工作。
②对病案资料收集、整理、加工方法的研究③对病案管理的质量监控、工作流程的研究④对病案教学规律、人才培训的研究。
4.涉及的相关专业：基础医学、临床医学、流行病学、心理学、组织管理学、统计学、计算机技术、相关专业和国家政策及法律法规等。
基础知识考试大纲(病案信息技术初级师)
213病案信息技术（初级师）基础知识一、概论(一)前言1.病案的定义（熟练掌握）2.病案质量的三个标准（合格\良好\优秀）（掌握）3.病案管理的定义（熟练掌握）4.病案管理学的定义（熟练掌握）(二)病案信息的作用1.备忘作用（熟练掌握）2.备考作用（熟练掌握）3.守信作用（熟练掌握）4.凭证作用（熟练掌握）(三)病案管理的发展历史回顾1.中国病案与病案管理发展史（掌握）2.外国病案发展回顾（了解）(四)病案管理教育1.中国病案管理教育发展史（掌握）2.外国病案管理教育发展史（了解）(五)病案管理工作的基本范畴1.收集（熟练掌握）2.整理（熟练掌握）3.加工（熟练掌握）4.存储（熟练掌握）5.质控（掌握）6.服务（掌握）(六)各类人员对病案的职责（熟练掌握）1.医院管理人员2.医师3.护士4.医技人员5.病案管理人员6.病人(七)病案管理的发展趋势（掌握）1.医院经营管理2.医疗纠纷和法律案件3.卫生信息管理4.电子病案5.专业人才的需求(八)病案管理学术组织1.中华医院管理学会病案管理专业委员会（掌握）2.国际病案组织联合会（IFHRO）（了解）二、病案科的组织管理(一)病案科室的设置和隶属关系（掌握）1.科室设置2.隶属关系(二)病案委员会（掌握）1.病案委员会的组织2.病案委员会职责(三)病案科的职责与功能（熟练掌握）1.职责2.功能(四)病案科的人员编制（掌握）1.人员编制2.任职资格3.培训与教育(五)病案科的设备（熟练掌握）1.办公设备及要求2.库房设备及要求(六)病案科室管理实施方法1.组织结构（了解）2.工作流程（了解）3.工作计划（了解）4.领导方法与技巧（熟练掌握）三、病案管理(一)病案的编号与管理（熟练掌握）1.编号的方法2.编号的类型3.号码的分派4.号码分派的控制(二)病人基本信息管理（熟练掌握）1.病人基本信息在病案管理中应用2.病人基本信息采集基本原则3.病人基本信息采集内容4.病人基本信息采集基本流程5.病人基本信息查询6.病人基本信息修改(三)病案的建立与形成（掌握）1.病案的建立形成流程2.病案的形成3.病案的存在方式(四)病案的收集与整理（熟练掌握）1.病案资料的收集与整理作用2.病案的内容3.病案收集工作的任务及要求4.病案整理工作的任务及要求5.病案的登记6.病案登记的规则制度（要求）(五)病案的归档（掌握）1.病案归档系统的种类2.病案归档管理方式3.归档系统的转换4.归档工作的要求(六)病案的质控（示踪）系统（掌握）1.病案控制（示踪）系统2.病案借阅的控制3.病案借调（阅）的管理4.病案摘阅的管理(七)病案的供应（熟练掌握）1.病案供应工作的任务2.病案供应工作的原则3.病案供应工作的种类(八)病案信息资料处理（加工）（熟练掌握）1.信息资料处理（加工）的目的及作用2.常见的几种处理（加工）方法(九)病案信息的服务（熟练掌握）1.复印病案的管理2.方便医、教、研、医院管理等服务(十)病案的保护（熟练掌握）1.病案保护的意义和任务2.病案库房的建筑与设备3.影响病案耐久性的因素4.有害生物对病案的危害和防治5.光及空气污染对病案6.病案库房温、湿度的调节7.病案的修复8.电子病历保护(十一)病案的保留（掌握）1.病案保留的选择方法2.病案保存期限的制定3.病案保留的标准4.保留病案的方法5.关于病案的销毁(十二)病案表格（掌握）1.病案表格2.表格的设计3.表格的管理四、社区病案信息管理(一)社区与社区卫生服务管理（掌握）1.社区的概念2.社区卫生服务发展的必要性与要求3.相关法律法规4.社区医疗5.工作程序(二)社区健康档案1.社区健康档案的分类（掌握）2.建立健康档案的目的、意义（掌握）3.建立健康档案方法（掌握）4.医疗表格（掌握）5.书写要求（掌握）6.档案管理流程（熟练掌握）(三)社区档案管理系统管理模式（掌握）1.社区健康档案的管理信息系统的内容2.健康档案与医疗机构病案的关系3.计算机网络系统(四)社区健康档案管理信息服务（掌握）1.慢性病管理2.孕产妇管理3.居民健康状况的统计与上报医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学一、医疗机构从业人员行为规范1.医疗机构从业人员基本行为规范（掌握）2.医技人员行为规范（掌握）二、医学伦理道德（熟悉）1.医患关系2.医疗行为中的伦理道德3.医学伦理道德的评价和监督。
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2015年病案信息技术初级技师职称考试大纲专业知识天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
试题量：1717道。
单元细目知识点要求五、解剖学1. 运动系（ 1 ）躯干骨及其连接（ 2 ）四肢骨及其连接（ 3 ）颅骨及其连接（ 4 ）肌熟练掌握熟练掌握了解了解2. 消化系（ 1 ）口腔（ 2 ）食管（ 3 ）胃、肠（ 4 ）肝、胰、腹膜了解熟练掌握熟练掌握掌握3. 呼吸系（ 1 ）鼻、气管（ 2 ）肺、胸膜掌握熟练掌握4. 泌尿系（ 1 ）肾（ 2 ）输尿管、膀胱、尿道熟练掌握掌握5. 生殖系（ 1 ）睾丸、前列腺（ 2 ）卵巢、子宫、输卵管掌握掌握6. 内分泌系垂体、甲状腺、肾上腺掌握7. 循环系统（ 1 ）心（ 2 ）血管（ 3 ）淋巴系熟练掌握掌握了解8. 感觉器眼、耳掌握9. 神经系（ 1 ）脊髓、脑（ 2 ）脑神经、脊神经、内脏神经掌握了解六、生理学1. 绪论（ 1 ）生命活动的基本特征（ 2 ）内环境及稳态（ 3 ）人体功能的调节掌握2. 细胞（ 1 ）细胞的结构与功能（ 2 ）细胞生物电现象了解3. 血液（ 1 ）血液的组成和理化特性（ 2 ）血细胞掌握掌握（ 3 ）血液凝固（ 4 ）血量、血型和输血掌握掌握4. 血液循环（ 1 ）心脏的泵血功能（ 2 ）心肌生理特性（ 3 ）动脉血压（ 4 ）静脉血压（ 5 ）微循环（ 6 ）组织液的生成（ 7 ）心血管活动的调节掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握5. 呼吸（ 1 ）呼吸的概念、过程及意义（ 2 ）肺通气（ 3 ）肺换气和组织换气（ 4 ）气体在血液中的运输（ 5 ）呼吸运动的调节掌握掌握掌握掌握掌握6. 消化（ 1 ）胃、肠的运动（ 2 ）胃液、胰液、胆汁和小肠液成分和作用（ 3 ）小肠的吸收功能掌握掌握掌握7. 能量代谢和体温（ 1 ）能量的来源与去路（ 2 ）影响能力代谢的因素（ 3 ）基础代谢（ 4 ）机体的产热与散热（ 5 ）体温调节了解掌握掌握掌握掌握8. 肾脏的排泄功能（ 1 ）肾小球的滤过功能（ 2 ）肾小管和集合管的重吸收功能（ 3 ）肾小管和集合管的分泌功能（ 4 ）肾小管和集合管功能的调节掌握掌握掌握掌握9. 内分泌（ 1 ）内分泌概念及内分泌系统的组成（ 2 ）激素（ 3 ）下丘脑与垂体的联系（ 4 ）腺垂体激素（ 5 ）神经垂体贮存和释放的激素（ 6 ）甲状腺素（ 7 ）肾上腺皮质激素（ 8 ）肾上腺髓质激素（ 9 ）胰岛激素了解掌握了解掌握掌握掌握掌握掌握掌握10. 生殖（ 1 ）睾丸的功能（ 2 ）卵巢的功能（ 3 ）月经周期掌握掌握掌握七、病理学1. 细胞和组织的损伤与修复（ 1 ）细胞和组织损伤的原因及机制掌握掌握（ 2 ）细胞和组织损伤的形态学改变（ 3 ）细胞和组织的适应（ 4 ）修复掌握掌握2. 血液循环障碍（ 1 ）充血（ 2 ）血栓形成（ 3 ）栓塞（ 4 ）梗死（ 5 ）水肿掌握熟练掌握掌握熟练了解3. 炎症（ 1 ）炎症的概念及原因（ 2 ）炎症的基本病理变化（ 3 ）炎症的局部和全身反应（ 4 ）炎症的类型（ 5 ）炎症的结局掌握掌握掌握掌握掌握4. 肿瘤（ 1 ）肿瘤的概念（ 2 ）肿瘤的特性（ 3 ）肿瘤对机体的影响（ 4 ）良性肿瘤与恶性肿瘤的区别（ 5 ）癌前疾病、癌前病变和原位癌（ 6 ）肿瘤的命名和分类掌握掌握掌握熟练掌握掌握掌握八、临床医学1. 症状（ 1 ）常见临床症状的病因（ 2 ）常见临床症状的诊断掌握2. 病毒性肝炎（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握3. 艾滋病（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握4. 流行性感冒（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握5. 肺结核（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握6. 急性气管 - 支气管炎（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握7. 冠心病（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握8. 高血压病（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握9. 心功能不全（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握10. 胃炎（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握11. 肝硬化（ 1 ）临床表现掌握（ 2 ）诊断12. 消化性溃疡（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握13. 糖尿病（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握14. 泌尿道感染（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握15. 慢性肾小球肾炎（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握16. 再生障碍性贫血（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握17. 白血病（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握18. 系统性红斑狼疮（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握19. 类风湿关节炎（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握20. 急性一氧化碳中毒（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握21. 急性催眠药物中毒（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握22. 脑栓塞（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握23. 脑出血（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握24. 肠梗阻（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握25. 骨折（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握26. 流产（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握27. 异位妊娠（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握28. 子宫肌瘤（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握29. 新生儿病理黄疸（ 1 ）临床表现（ 2 ）诊断掌握九、计算机基础知识1. 计算机基础知识（ 1 ）计算机的发展（ 2 ）计算机的组成（ 3 ）常用外围设备（ 4 ）数制及单位（ 5 ）软件的分类掌握掌握掌握掌握掌握2. Windows 操作系统知识（ 1 ） Windows 中的一些基本概念（ 2 ）桌面开始菜单和任务栏（ 3 ）窗口和对话框的操作（ 4 ）菜单和工具栏（ 5 ）输入法的使用与安装（ 6 ）应用程序的安装、运行和卸载（ 7 ）文件及文件夹的操作（ 8 ）常用附件的功能（ 9 ）信息的查找（ 10 ）控制面板中常用设置熟练掌握熟练掌握熟练掌握掌握掌握掌握熟练掌握熟练掌握了解了解3. 应用软件（ 1 ） Word 的功能及应用（ 2 ） Excel 的功能及应用（ 3 ） PowerPoint 的功能及应用熟练掌握熟练掌握熟练掌握4. 数据库管理系统（ 1 ）自由表的编辑和修改（ 2 ）数据库的创建和使用（ 3 ）简单程序设计（ 4 ）报表与标签熟练掌握熟练掌握掌握了解5. 计算机网络（ 1 ） Internet 网及服务（ 2 ） TCP ／ IP 协议（ 3 ） IP 地址和域名系统的格式（ 4 ）拨号接入 Internet（ 5 ） InternetExplorer 浏览器（ 6 ）电子邮件及 OutlookExpres工具（ 7 ）超文本链接（ 8 ） Http 协议了解了解熟练掌握了解熟练掌握熟练掌握了解了解6. 计算机病毒及防治（ 1 ）病毒的特点和分类（ 2 ）病毒的防治了解掌握十、病案与法 1. 法的基本知识（ 1 ）法的定义（ 2 ）特征（ 3 ）制定了解（ 4 ）立法的基本原则（ 5 ）立法的权限（ 6 ）立法的程序（ 7 ）法律关系（ 8 ）法律责任（ 9 ）法律解释（ 10 ）有关《民法通则》2. 病案的归属权（ 1 ）国外有关病案所有权的规定（ 2 ）我国的病案所有权了解3. 病案在法律中的作用（ 1 ）病案的法律作用和任务（ 2 ）保护病案的法律目的（ 3 ）病案与医疗纠纷（ 4 ）病案与举证责任倒置掌握4. 医务工作者的法律责任（ 1 ）病历的书写（ 2 ）病案的保管（ 3 ）病案的使用（ 4 ）病案的复印（ 5 ）病案的封存和启封了解熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握5. 病案专业人员的职责和依法承担的义务（ 1 ）病案专业人员职责（ 2 ）依法承担的义务掌握6. 病案管理的法律保障（ 1 ）病案专业的发展需立法支持（ 2 ）相关法律法规掌握十一、病案管理与医疗保险1. 医疗保险概论（ 1 ）医疗保险经办机构的概念及职责（ 2 ）医疗保险基金的概念（ 3 ）医疗保险参保人的概念（ 4 ）医疗保险参保单位的概念（ 5 ）医疗服务供方的构成（ 6 ）政府在医疗保险中的职责及作用了解掌握掌握了解掌握了解2. 定点医疗机构的管理（ 1 ）定点医疗机构的概念（ 2 ）定点医疗机构应具备的条件（ 3 ）定点医疗机构的服务协议（ 4 ）定点医疗机构管理的意义（ 5 ）定点医疗机构内部管理要点熟练掌握掌握熟练掌握掌握熟练掌握3. 医疗保险服务范围与费（ 1 ）基本医疗保险“ 三个目了解用支付结算方式录” 的概念（ 2 ）“ 甲类目录” 与“ 乙类目录” 概念（ 3 ）医疗保险支付方式（ 4 ）医疗保险支付种类了解掌握掌握4. 医疗保险与病案管理（ 1 ）病案管理在医疗保险管理中的作用（ 2 ）病案质控与医疗保险的关系（ 3 ）编目工作在医疗保险中的意义（ 4 ）医疗保险的病案管理发展趋势掌握熟练掌握掌握掌握天宇考王卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。
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