结核性盆腔炎
女性结核性盆腔炎的CT特征
中国医学 影像学 杂志 ２ ０ ０ ７年 １ １ 月第 １ ５卷第 ６期
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ Ｍ ｅ ｄ Ｉ ｍ ａ ｇ ｉ ｎ ｇ ，Ｎ ｏ ｖ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ ０ ７。 Ｖ ｏ ｌ １ ５ ，Ｎ ｏ ．６
李雪 丹结核性盆 腔炎 的 ｃ Ｔ特征 ， 提高其诊 断水平 。材料 和方法 ：回顾性 分析 ２ ３ 例经 手术病 理 和抗
结核治疗证实 的盆腔结核 的 ｃ Ｔ表现 。结果 ： 输 卵管增粗 ２ ０侧 ， 平 均直径 １ ． ０ ｃ ｍ。输卵管管壁均增强 。附件软 组织包块 １ １ 侧， 平 均约 ５ ． ７ ｃ ｍ Ｘ ４ ． ３ ｃ ｍ， 呈 多房囊状 增强 ， 其 间有少量实性 软组织密度影 。附件区软组织密度增厚 １ ４侧 ， 密度较均 匀、 有增强 。附件区钙化 ５侧 。腹膜增厚 ２ ０例 （ 轻度 均匀性增 厚 １ ６例 ， 结节状增厚 ４例 ） 。网膜增 厚 ２ １ 例， （ 网格状 增厚 ２ ０例 ， 饼状增厚 １ 例） 。 肠 系膜异常 改变 １ ７例。腹 水 ２ ３ 例， 高密度 （ Ｃ Ｔ值 ＞２ ０ Ｈ ｕ ） 腹水 １ ３例 ， 包 裹性腹水 ７例 。淋巴结
ａ ｎ ｇ １ １ ０ ０ ０ １ ）
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｐ ｕ ｒ ｐ ｏ ｓ ｅ ： Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ Ｃ Ｔ ｆ ｅ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ｏ ｆ ｆ ｅ ｍ ａ ｌ ｅ ｐ ｅ ｌ ｖ ｉ ｃ ｔ ｕ ｂ ｅ ｒ ｃ ｕ ｌ ｏ ｓ ｉ ｓ（ Ｆ Ｐ ， ｒ ） ， ｉ ｍ ｐ ｒ ｏ ｖ ｅ Ｃ Ｔ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｃ ｃ ｒａ ｕ ｃ ｙ ．Ｍａ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｌ ｓ ａ ｎ ｄ
女性结核性盆腔炎46例误诊原因探讨
对笔者所在 医院 １８ ９ ７年 ８ ～ ０ ８年 ７ 收治 月 ２０ 月
４ ６例误诊者 经手术 病理确诊 ， 术前诊断卵巢 肿瘤 ３ ０ 结核性 盆腔炎好发于年轻
例 占６ ． ％ ， ５ ２ 盆腔炎性包块待查 ８例 ， １ ． ％ ， 占 ７４ 子宫 内膜异位症 ８例 ， 年来 ， 近 发病率 有增 高趋势 。因缺乏 明显症 状 ， 而且无特异性诊断指标 ， 临床易误诊 为卵巢 肿瘤。
１ 资 料 与 方 法
１４ 确诊方法 ．
盆 腔炎 。
经 剖腹探查术 ， 病理证 实 ４ ６例均 为结核 性
１５ 手术指征 ． 笔 者所在 医院 １８ ９７年 ８月 ～２０ ０ ８年 ７月
前 能明确诊断 。 ３２ 综合 分析盆腔包块 性质 ． 盆 腔 炎 性 包 块 患 者 常 有 慢 性
６．％ ； ３０ ｍ沉增快 ３ ３例 ， １ ７ ， 占７ ． ％ 正常 ６例 ， ７例未查 ； 余 肿
瘤标记物检查 ３ ８例 ， 甲胎蛋 白测 定均正常 ； Ａ ２ Ｃ １５有 ２ 例增 １ 高 ， ４ ． ％ ； 部 ｘ线检 查有陈 旧性肺 结核 ３例 ； 检查 占 ５７ 胸 Ｂ超 提示 宫旁囊实性包块 ３ ０例 ， 囊性包块 １ ， 腔包 裹性积液 ３例 盆
作者单位 ：５ ０４郑州市第三人 民医院 ４００
通讯作者 ： 建月 赵
盆腔炎 反复急性发 作期 病史 ， 抗炎 治疗 有 效 ； 宫 内膜异 位 子 症 常伴 有痛经 ， 妇科 检查在子宫后 壁或 宫骶 韧带处 扪及有 触 痛 的小 结节 ， Ｂ超提 示有 囊实性 包块 内透 声差 。卵巢 肿瘤 特 别是恶 性肿瘤伴 盆腹 腔转移 时 易 与结核 性盆 腔 炎形 成 的广 泛粘连 混淆 。本文最初诊 断为卵巢 肿瘤 ３ ０例 ， ６ ． ％ ， 占 ５ ２ 超
盆腔结核
中医辨证论治
肾阳虚衰型 肾阳虚衰型 证候特点：小腹冷痛，腰膝酸冷，喜温喜按， 证候特点：小腹冷痛，腰膝酸冷，喜温喜按，肢冷畏 月经量少，色淡暗质稀，甚至闭经，食欲不振， 寒，月经量少，色淡暗质稀，甚至闭经，食欲不振， 大便溏泻 小便清长，或夜尿频多，婚久不孕， 溏泻， 大便溏泻，小便清长，或夜尿频多，婚久不孕，或 小腹结块。舌淡苔白，脉沉迟。 小腹结块。舌淡苔白，脉沉迟。 治法：补肾助阳，化瘀养荣。 治法：补肾助阳， 养荣。 方药：阳和汤加味。 方药：阳和汤加味。
临床表现
月经异常：与子宫内膜和卵巢被破坏的程度有关。 月经异常：与子宫内膜和卵巢被破坏的程度有关。青春 期前的患者病变可致原发闭经，由结核引起的原发闭经约占 期前的患者病变可致原发闭经，由结核引起的原发闭经约占6 ％。生育年龄的患者，病变早期可表现为月经正常， ％。生育年龄的患者，病变早期可表现为月经正常，或月经 生育年龄的患者 量多，或不规则阴道流血。随着病情的发展， 量多，或不规则阴道流血。随着病情的发展，内膜被瘢痕替 代．宫腔可发生粘连，月经变得稀少，最后闭经。 宫腔可发生粘连，月经变得稀少，最后闭经。 不育与妊娠情况：生殖器结核多无自觉症状， 不育与妊娠情况：生殖器结核多无自觉症状，多于不育检 查被发现(30％～ ％ 。盆腔结核患者中不育可达45％ 查被发现 ％～70％)。盆腔结核患者中不育可达 ％ ～55 ％～ 且多为原发性不育，主要与输卵管被破坏关。 ％ 且多为原发性不育，主要与输卵管被破坏关。
直接传播
见图2） 淋巴传播 （见图 ）
图1
性交传播
图2
西医病理
输卵管结核 子宫内膜结核 卵巢结核 宫颈结核 盆腔腹膜结核
临床表现
不孕 月经失调 下腹坠痛 盆腔包块 全身症状
女性结核性盆腔炎的CT特征
中国医学影像学杂志２００７年１１月第１５卷第６期ＣｈｌｎｅａｅＪＭｅｄＩｍａｇｉｎｇ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ２００７，Ｖｏｌｌ５，Ｎｏ．６７杨贵昌．李文进．周平．等．ＭＲ］诊断非出血性脑弥漫性轴索损伤的临床价值中国医学影像学杂志，２００３，１ｌ（４）：２７３８张礼娟，＿匝渡．黑光任，等．ＭＲ各成像序列对脑弥漫性轴索损伤的谚断价值中华放射学杂志，２００５，３９（９）：９５２９谌洪基．雷益．李顶夫，等皓弥漫性轴索损伤的ｃＴ与ＭＲ／对比研究．中国ｃｒ和ＭＰＪ杂志．２００５．３（４）：１３（２００６—１１－２７收稿２００７－０１－２９修回）女性结核性盆腔炎的ＣＴ特征车雪丹高思佳关丽明【摘要】目的：探讨女性结核性盆腔炎的ｃＴ特征，提高其诊断水平。
材料和方法：回顾性分析２３例经手术病理和抗结核治疗证实的盆腔结核的ｃＴ表现。
结果：输卵管增粗２０侧，平均直径１．０ｃｍ。
输卵管管壁均增强。
附件软组织包块１１侧，平均约５．７ｃｍ×４．３ｃｍ，呈多房囊状增强，其间有少量实性软组织密度影。
附件区软组织密度增厚１４侧，密度较均匀、有增强。
附件区钙化５侧。
腹膜增厚加例（轻度均匀性增厚１６例，结节状增厚４例）。
阿膜增厚２１例，（网格状增厚２０例，饼状增厚１例）。
肠系膜异常改变１７例。
腹水２３例，高密度（ＣＴ值＞２０Ｈｕ）腹水１３例，包裹性腹水７例。
淋巴结增大、增多１２例。
回盲部肠壁增厚６例。
结论：输卵管增粗是女性结核性盆腔炎较常见的ｃＴ表现，诊断女性结核性盆腔炎时应仔细分析扫描范围内各组织器官的ＣＴ表现。
关键词盆腔结核；ＣＴ中国图书资料分类法分类号Ｒ８１６．９ＣＴＦｅａｔｕｒｅｓｏｆＦｅｍａｌｅＰｄｖｉｃＴｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓⅡＸｕｅ・ｄａｎ，ＧＡＯｓｌ－ｊ缸，ＧＵＡＮＬｉ－ｍｉｎｇ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲａｄｉｏｌｏｇｙ，ｔｈｅｆｉｒｓｔｈｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈｉｎａＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ｓｈｅｎｙ－ａｎｇ１１０００１）【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＰＩＩｒｐ㈣：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｒｆｅａｔｕｒｅｓ０ｆｆｅｍａｌｅｐｅｌｖｉｃｔｕｂｅ∞ｕｌｏｓｉｓ（Ｆｒ＇ｒ），ｉｍｐｒｏｖｅ口ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃａｃｃｕｒａｃｙ．ＭａｔｅｒｉａｌｓａｎｄＭｅｔｈｏｄｓ：Ｔｗｅｎｔｙ—ｔｈｒｅｅｍｗｉｔｈＦＰｒｐｒｏｖｅｄｂｙｓｕｒｇｅｒｙ．ｂｉｏｐｓｙａｎｄａｎｔｉｔｕｂｅｒｃｕｌｏｕｓⅡｅａｔｍｅｎｔｗｅｒｅｓｔｕｄｉｅｄｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｆａｌｌｏｐｉａｎｔｕｂｅｓｗｅｒｅｔｈｉｃｋｅｎｅｄｉｎ２０ｓｉｄｅｓ．ｗｉｔｈＢｍｅａｎｄｉａｍｅｔｅｒｌ．Ｏｃｍ．Ⅱ屺ｗａｌｌｓｏｆｆａｌｌｏｐｉａｎｔｕｂｅｓｈａｄｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔ，Ｔｈｅｒｅｗｅｒｅａｄｎｅｘａｌｓｏｆｔｍａｓｓｅｓｉｎ１０ｓｉｄｅｓ．ｗｉｔｈｍｕｌｔｉｌｏｅｕｌａｒｃｙｓｔｉｃｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔａｎｄＢｍｅｌｕｌｓｉ蹭５．７ｅｍｘ４．３ｃｍ．Ｔｈｅｅｄｎｅｘａｌｓｏｆｔｔｉｓｓｕｅ＊懈１１ｌｉｅｋｅｎｅｄａｎｄｈｏｍｏｇｅｎｏｕｓＩｙｅｎｈｍａｃｅｄｉｎ１４ｓｉｄｅｓ．Ｔｈｅｒｅｗｅｒｏｔｌｏｌｎｃｃａｌｃｉｆｉｃａｔｉｏｎａｌｏｎｇｅｄｎ％ａｌａｒｅａｉｎ５ｓｉｄｅｓ．ｎｅｐｅｒｉｔｏｎｅｕｍⅢｔｈｉｃｋｅｎｅｄｉｎ２０Ⅲ．ｗｈｉｅｈｗｅｒｅｓｍｏｏｔｈｌｙ。
盆腔结核的CT及MR诊断特征分析
盆腔结核的CT及MR诊断特征分析盆腔结核是一种常见的结核病型，在临床上具有一定的压倒性优势。
同时，盆腔结核也是一种具有高度复杂性的疾病，在诊断和治疗方面都有着一定的难度。
因此，深入了解盆腔结核的CT及MR诊断特征对于临床医生具有非常重要的意义。
1. CT诊断特征CT检查是诊断盆腔结核的一种有效方法，其主要指标包括盆腔内病变形态、大小、数量以及位置等方面。
通常表现为盆腔内肌肉、骨盆骨骼、骶骨、直肠以及泌尿生殖系统结构的破坏等。
具体表现如下：（1）骨骼破坏：盆腔结核是一种常见的骨骼结核，其主要表现为骨骼结构的破坏和吸收。
CT检查中，可以清晰地观察到骨骼结构的变形、骨骼松质软化和骨膜下骨质破坏等。
（2）软组织破坏：盆腔结核的软组织结构在CT检查中也可以清晰地显示出来。
由于结核病灶的感染和炎症反应，软组织结构可以出现不同程度的水肿、增厚、炎症和坏死等。
（3）盆腔内脓肿形成：盆腔结核在临床上也是容易引起脓肿的疾病。
在CT检查中可以清晰地显示出盆腔内的脓液和皮质均匀厚的薄层，从而判断是否出现盆腔内脓肿。
MR检查是一种无创性的检查方法，主要用于盆腔结核的早期诊断和鉴别诊断。
其主要特征包括：（1）MR检查在盆腔结核的早期诊断方面具有更高的敏感性和准确性，可以清晰地显示出早期病灶的位置、大小以及形态等，对于临床医生进行诊断和治疗具有一定的指导意义。
（2）MR检查还可以清晰地显示出盆腔内的软组织结构，从而判断结核病灶的范围、程度和炎症情况等。
（3）MR检查在盆腔结核的追踪和疗效评估方面也具有一定的优势。
通过MR检查可以确定盆腔内病灶的治疗效果和疗效的变化情况等，为临床医生对病情的观察和治疗方案的调整提供一定的帮助。
综上所述，盆腔结核的CT及MR诊断特征对于临床医生具有非常重要的意义。
通过对病情的综合分析和对检查结果的准确定位，可以对盆腔结核进行有效的诊断和治疗，提高患者的康复率及生存质量。
盆腔炎腰疼的厉害是怎么回事
盆腔炎腰疼的厉害是怎么回事
盆腔炎是特别常见的一种女性疾病，她也是妇科病的一种
，主要表现就是经期的时候女性会感觉身体不适，尤其是腰酸背痛的现象十分明显，而且盆腔炎的危害特别大，需要及时救治，否则会诱发其他的一些妇科病，严重的还有可能导致不孕不育，那盆腔炎腰疼的厉害是怎么回事呢!
1、急性盆腔炎：
急性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的急性炎症。
典型症状是发热，下腹疼痛拒按，白带量多，呈脓性。
可伴乏力，腰痛，月经失调。
病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。
如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。
2、慢性盆腔炎：
慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。
其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等，如已形成慢性附件炎，则可触及肿块。
全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲劳。
病程时间较长，部分患者可有神经衰弱症状。
3、结核性盆腔炎：
由结核杆菌引起女性生殖器炎症称为生殖器结核，又称结核性盆腔炎。
生殖器结核的临床表现很不一致，不少患者可无症状，有的患者则症状较重。
早期因子宫内膜充血及溃疡，可出现月经过多。
后期子宫内膜遭受不同程度破坏，而表现为月经稀少或闭经。
由于盆腔炎症和粘连，可有不同程度的下腹坠痛，经期加重。
盆腔炎是妇科疾病的一种，发病的时候患者会感觉到腰痛肚子痛，盆腔炎腰疼的厉害是怎么回事?可接这属于正常的情况，要想治疗该疾病，除了找到病因进行针对性的治疗之外，在平时要特别注意个人卫生，每天勤换内裤，保持阴部干燥清洁。
结核性盆腔炎临床误诊分析
龙源期刊网
结核性盆腔炎临床误诊分析
作者：李幼英杨卫清
来源：《中国医药导报》2009年第27期
[摘要]目的：探讨女性结核性盆腔炎误诊原因及预防措施。
方法：对18例结核性盆腔炎误诊患者的临床资料进行回顾性分析。
结果：本组结核性盆腔炎患者18例，误诊为其他疾病7例，误诊率为38.9％，其中，误诊为卵巢肿瘤者3例，占42.9％；误诊为异位妊娠、盆腔脓肿、右侧附件炎、子宫肌瘤各1例，占14.3％。
结论：提高对结核病的重视及诊断，对不能确定性质的盆腔肿块，应进一步了解患者的病史、症状、体征及有关医技检查，对怀疑盆腔结核者可行诊断性抗结核治疗，亦可行诊断性刮宫及腹腔镜检查或剖腹探查，以进一步明确诊断。
[关键词]结核性盆腔炎；误诊；剖腹探查；卵巢肿瘤。
盆腔结核的CT及MR诊断特征分析
盆腔结核的CT及MR诊断特征分析盆腔结核是一种常见的结核病，主要侵犯盆腔器官和组织，临床上常表现为下腹疼痛、发热、异常阴道出血等症状。
CT和MR是常用的影像学检查手段，可以帮助医生进行盆腔结核的诊断和分析。
下面将对盆腔结核的CT及MR诊断特征进行分析。
1. CT诊断特征分析（1）钙化灶：盆腔结核是一种慢性炎症性疾病，长期存在的结核病灶在CT上可出现钙化灶。
钙化灶的形态多样，可以为类圆形、弧形、点状、簇状等，呈高密度影像。
（2）子宫增大：盆腔结核常累及子宫，导致子宫体积增大。
CT上可见子宫增大，形态呈球形或扁圆形，边缘光滑。
（3）输卵管增粗：盆腔结核常累及输卵管，导致输卵管增粗。
CT上可见输卵管弯曲、扭曲，管壁增厚，管腔变窄或完全闭塞。
（4）盆腔腔隙积液：盆腔结核引起的炎症反应可导致盆腔腔隙积液的形成。
CT上可见盆腔腔隙积液，呈低密度影像。
（1）T1WI信号特征：盆腔结核在T1WI上呈低信号，与正常组织相比较暗。
（3）增强扫描特征：盆腔结核在增强扫描上可出现多种强化方式。
如强化不明显、呈环状强化、呈斑点状强化等。
（4）子宫变化：盆腔结核常累及子宫，导致子宫增大、形态不规则。
MR可明确显示子宫结构变化及病灶的范围和分布。
（5）输卵管病变：盆腔结核可导致输卵管炎症和纤维化，使输卵管变形、扭曲、狭窄。
MR具有良好的软组织分辨率，可以清晰显示输卵管病变的范围和程度。
CT和MR在盆腔结核的诊断中具有重要作用。
CT能够清晰显示钙化灶、子宫增大、输卵管增粗等特征，MR能够更准确地显示病灶的范围和分布、子宫和输卵管的结构变化。
根据CT和MR的影像学表现，结合临床症状和实验室检查结果，可以对盆腔结核进行准确的诊断和评估。
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健康 ， 术后放疗有意义 。本科室治疗脑瘤采 用 Ｉ Ｔ与其他 ＭＲ
方法综合应 用效 果显 著 ，据长期 临床 观察 ，从 长远疗 效来
全身症 状
若为 活 动期 ，可有 结核 病 的一般 症状 ，如
发热 、盗汗 、乏力 、食 欲不 振 、体 重 减轻 等 ，有 时仅 有经
使 正常组织 受照射剂 量减少 ３ ％ ～ ０ ３， 瘤组 织照射 ０ ５ ％［ 肿 ３
剂量增加 ， 放射治 疗 比提 高。放射 治疗 与化 疗 治疗恶 性肿 瘤称放化疗 ，一般是放疗控 制局部 ，化疗控 制远处转 移灶。
期发热 。 不孕 由于输 卵 管粘 膜 破坏 与粘 连 ，常使 管 腔阻 塞 ；
称结核性盆腔炎 。多发现 于 ２ ４ ０～ ０岁妇女 ，也可见 于绝经
后 的老 年 妇 女 。 以 输 卵 管 结 核 最 常 见 ，约 占 女 性 生 殖 器 结
或 由于输 卵管 周 围粘 连 ，有 时管腔 尚保持 部分 通畅 。但粘 膜纤毛被破坏 ，输卵管僵硬 、蠕动受 限 ，丧失其运输 功能 ，
浸 润性 生 长 ， 脑 组 织 无 明显 分 界 ， 术 切 除 不 彻 底 ， 胁 与 手 威
医 出版 社 ，１ ９ ９ ９：２ ６ １，
［ ］ 王迎选 ，王所亭．现代立体放 射治疗学 ［ ．第一 版．北京 ：人 民军 １ Ｍ］
［ ］杨 开 军． 颅 脑 疾 病 Ｘ 刀 治 疗 学 ［ ．北 京：人 民 卫 生 出 版 社 ， ２ Ｍ］
看放疗联合热 化疗 也 比单 纯放疗 或放 疗联合 热疗 能有效 延 长生存 时问 ，提 高患 者生存 质量 ，明显降低 治疗无 效和 复
发几率 。
参 考 文 献
在 晚期病例 的放 射治 疗常 用来治 疗化 疗后 残存病 灶 ，放疗
与化疗综 合 治疗 小 细胞 肺癌 、淋 巴瘤均 取 得较 好 的结 果 ， 放化疗 同时进行 在一些肿 瘤不 但增 加局部 疗效 而且减 少或 消灭远 处转 移 ，但会 增加全身毒性或局部毒性 。 原 发性 颅内肿瘤 通称脑瘤 ，过去 ， 脑瘤单纯手术切 除的 ５年生存率 极低 。脑瘤 的生 长方 式是 循神 经纤 维延 伸 ，呈
月经失调
早 期 因 子 宫 内膜 充 血 及 溃 疡 ，可 有 月 经 过
多 。 多 数 患 者 就 诊 时 患 病 已 久 ，子 宫 内膜 已遭 受 不 同 程 度
破 坏 ，而 表 现 为 月 经 稀 少 或 闭 经 。
连使 活动受限 。若 附件受 累 ，在子 宫两侧 可触及 大小不 等
及 形 状不 规 则 的 肿 块 ，质 硬 、表 面 不 平 、呈 结 节 或 乳 头 状 突起 ，或 可 触 及 钙 化 结 节 。
（ 稿 日期 ：２ ｌ． ５ １ ） 收 ＯＯ ０ ． ８
下腹坠痛
由于 盆 腔 炎 症 和 粘 连 ，可 有 不 同 程 度 的下
腹 坠痛 ，经 期 加 重 。
也 不 能 受 孕 ，故 绝 大 多 数 患 者 为 不 孕 。 在 原 发 性 不 孕 患 者
中生 殖 器 结 核 常 为 主 要 原 因之 一 。
核 的 ８ ％ 一 ５ ，其次为子宫 内膜结核 ，其他类型发病少 。 ５ ９％ 绝大多数生殖器 结核 为继 发感染 ，常继 发于肺 结核 、肠 结
中 国 民 族 民 间 医 药
・
临 床 研 究
Ｃｌ ｉ ａ ｅ ｅ ｒ ｈ ｉ ｃ ｌｒｓａｃ ｎ
１６・ ６
Ｃ ｉｅｅ ｊｕ ｌ ｏ ｔｎ ｍｅ ｉｉｅ ａ ｄ ｅｈ ｏ ｈ ｒ ａ ｙ ｈｎ ｓ ｏ ｍａ ｆ ｅ ｏ ｄｅｎ ｎ ｔｎ ｐ ａｍ ｃ ｈ
结 核 性 盆 腔 炎
生殖器结核的临床表现很不一致 ，不少患者 可无症状 ，
有的患者他 自觉症 状。较严重 患者若 有
腹 膜 结 核 ，检 查 时 腹 部 有 柔 韧 感 或 腹 水 征 ，形 成 包 裹 性 积 液 时 ，可 触及 囊 性 肿 块 ，边 界 不 清 ，不 活 动 ，表 面 因有 肠 管粘 连 ，叩诊 空 响 。子 宫 一 般 发 育 较 差 ，往 往 因周 围有 粘
１９ ９ ４： １ ９ ５．
［ ］郭福榕 ， ３ 李慧灵 ，刘 秀英 ，等．脑恶性胶质瘤 Ｘ射线立体定 向和三维适 形放射治疗 ［ ］ Ｊ ．中华放射肿瘤杂志 ， ０ ２ １（ ） ４ ． ２ ０ ，１ ４ ：２ ２
［ ］李耀文 ，姜鹏．后程适形放疗配合热疗治疗晚期子宫颈癌近期疗效观察 ４ ［］ Ｊ ．中国肿瘤 临床 与康复 ，２０ ，１ （ ） ６ ． ０６ ３ １ ： ８ （ 收稿 日期 ： ００ ０ ． １ ２ １． ５２ ）
核 、腹 膜 结 核 、肠 系 膜 淋 巴 结 的 结 核 ，病 灶 也 可 继 发 于 骨 结 核 或 泌 尿 系 统 结 核 。原 发 女 性 生 殖 系 统 结 核 罕 见 。 临 床 表 现
全身及妇科检查 由于病 变程 度与 范 围的不 同而有较
大差 异 ，较 多 患 者 因不 孕 行 诊 断 性 刮 宫 才 发 现 患 有 子 宫 内
索 南卓 玛
青海省海南州藏医院 ，青海 海南 ８ ３０ １０ ０
【 关键词 】 结 核性盆腔炎治疗体会 【 中图分类号】Ｒ １． ３ ７ １３ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编 号】１０ ８ １ （０ ０ ７— １６ ０ ０ ７— ５ ７ ２ １ ）１ ０ ６ — １
由结 核 杆 菌 引 起 女 性 生 殖 器 炎 症 称 为 生 殖 器 结 核 ，又