中风偏瘫病人的康复运动疗法PPT课件
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【精编】偏瘫的全面康复模板PPT课件
03
加强对患者及其家庭成员的康复教育和指导，提高家庭康复的
参与度和效果。
感谢观看
THANKS
动态调整
根据患者的恢复情况和反馈，及时调整康复方案 ，确保康复效果的最大化。
提高康复效果的策略与途径
多学科协作
01
康复科医生、物理治疗师、职业治疗师等多学科团队协作，共
同制定和实施康复计划。
综合康复手段
02
结合传统的物理疗法、作业疗法、言语疗法等，以及新技术的
运用，全方位促进患者康复。
家庭康复支持
定期复查
患者应定期到医院进行复查，以便医生了解康复情况，及时调整康复 方案。
注意安全
在康复过程中，患者应特别注意自身安全，防止意外跌倒、碰撞等伤 害。
康复后的生活建议
坚持锻炼
康复后，患者应保持一定的运动量，以维持身体的健康状 态。建议选择适合自己的运动方式，如散步、太极拳等。
规律作息
患者应保持规律的作息时间，保证充足的睡眠时间，避免 熬夜和过度劳累。
偏瘫的病因与病理
病因
偏瘫的主要病因是脑部血管病变，如 脑梗塞、脑出血等，导致脑组织缺血 或出血，进而影响运动神经传导。
病理
偏瘫的病理过程涉及脑部神经元的坏 死或损伤，导致运动神经传导中断， 肌肉失去神经支配，出现运动障碍。
偏瘫的症状与表现
症状
偏瘫的症状包括一侧肢体无力、僵硬、麻木、活动不灵活等 ，可伴随有言语不清、吞咽困难、平衡障碍等症状。
虚拟现实与游戏化康复
利用虚拟现实和游戏化的手段，提高康复训练的趣味性和互动性， 增强康复效果。
机器人辅助康复
利用机器人技术，协助患者进行康复训练，减轻人力负担，提高训 练的准确性和安全性。
中风偏瘫治疗PPT课件
第二阶段 行走训练
迈步相的训练
*内收、外展和下降 骨盆的训练
让患者健足在前、 病足在后地站着，然 后将体重转移到健足 上，让病腿练习内收、 外展和下降骨盆。
第二阶段 行走训练
*迈步前的训练
患者主要的困难是由于伸肌痉挛而不能 伸屈膝和背屈踝。
此时PT可托其足底将其腿托离地面，高度恰 与正常迈步时相同，待因伸肌痉挛而出现的 阻力消失后，再让患者练习提起小腿而不使 骨盆上抬，足站立
踝趾跖背伸背屈
第一阶段 备坐起和站立
模拟负重
第一阶段 准备作无划圈状运动的步行
在不屈髋的条件下训练屈膝
患者仰卧，病侧小腿垂于床沿 下,PT持其足与地面平行地向患者的头向推进， 被动地使之在不屈髋的条件下屈膝及屈踝。
第一阶段 准备作无划圈状运动的步行
外展髋关节
第二阶段 行走训练
迈步相的训练
*在不屈髋条件下的屈膝
让患者采俯卧位，PT被动地屈患者的病膝， 待因伸肌痉挛而出现的阻力消失后，让患者 主动地伸展膝，并在ROM的不同点上进行控制 训练。
第二阶段 行走训练
迈步相的训练
髋、膝、踝痉挛的松弛训练
让患者采站位，设法松弛髋、膝、踝以便
屈髋和屈膝迈步。如痉挛严重，可由PT被动 地屈髋、膝待伸肌痉挛消失后，再进行主动 的训练。
第一阶段
床上的体位
第一阶段
床上的体位
第一阶段
床上的体位
床上运动
双桥
单桥
第一阶段 翻身
双髋、膝屈曲，双手作Bobath式握手，并向 前伸直上肢，就双上肢摆动之势翻向侧卧位
第一阶段
备坐起和站立
作Bobath式握手
第一阶段 备坐起和站立
中风偏瘫病人的康复运动疗法ppt课件
中风的后遗症
➢ 患中风后，大部分患者都遗留偏瘫，言语 不利、肢体麻木、无力生硬和痉挛、大小 便失禁等功能不遂后遗症。包括中医的脑 出血、蛛网膜下腔出血、脑堵塞、脑血栓、 短暂性脑缺血发作等。
什么是偏瘫？
➢ 偏瘫俗称半身不遂，是指一侧上下肢、面 肌、舌肌的中枢性瘫痪，是中风最常见的 后遗症。
肌力及临床分级
Hale Waihona Puke 第四步：行走锻炼➢ 患者用健手扶住辅助者肩部，辅助者以手 扶住病人腰部，从原地踏步开场，缓慢小 步行走，经过数天锻炼后，可逐渐撤离辅 助者的协助，改为扶拐行走。扶拐行走的 间隔宜由短到长。弃拐行走锻炼的途中要 有依托物，以便在有依托的情况下徒手行 走，逐渐加长行走间隔。
谢 谢！
➢
➢
2006年11月21日
第一步：被动锻炼
➢ 偏瘫卧床病人必需作早期运动，由于肌肉不用就 会导致废用性萎缩，关节就会强直。家属可每天 协助瘫痪的肢体活动lOO—200次，肢体可活动的 病人应在床上作患肢伸屈运动。床上运动开场得 越早越好。
第二步：从卧到坐
➢ 病人从卧到坐需求一个锻炼和顺应过程，由于忽然坐起， 会因体位变化引起短暂性脑缺血，导致面色惨白、头晕、 全身出汗，所以锻炼应循序渐进。家属每天让患者的头背 抬高10度，每天锻炼两次以上，每次需3—5分钟。一周后 病人可在有靠背的床椅上坐稳，然后两足踏地，健侧手紧 握床栏，辅助者双手扶住病人肩部，每日锻炼3—5次，每 次继续20—30分钟。锻炼时应防止患者向瘫痪侧倾倒。随 着病人坐稳程度的添加，辅助者可渐渐撤离双手，让病人 安康手抓住床栏维持平衡，然后鼓励病人撤离健侧手，完 全靠身体平衡坐稳。
第三步：站立锻炼
➢ 病人开场时不能平稳站立，必需有辅助者的协助。站立锻 炼每次3—5分钟，每日数次，视提高情况可逐期添加次数 和时间。先让患者背靠墙站好，辅助者双手扶患者腋部， 双膝顶住患者膝关节，经过几天站立后，辅助者可试行双 手撤离，病人靠墙单独站立后逐渐扶床栏站立，进一步不 靠协助而单独站立。然后在辅助者维护下，让病人双手扶 床栏，进展躯干左右旋转运动，再进—步可做左右摆动， 而后扶床栏，两足交替提起，进而横向移步，为行走打根 底。
中风偏瘫康复运动疗法PPT课件
负重； 躯干伸直； 髋、膝、踝均屈曲90°； 避免髋关节外展、外旋，足下垂、内翻。图10
18
图10 床上、椅上正确坐姿
19
六、桥式运动-仰卧位屈髋屈膝挺腹
1、双侧桥式运动：图11
可以训练骨盆的控制能力， 诱发下肢的分离运动； 提高患者床上的自理能力
（垫床垫、穿脱衣服、减少压疮）
图11双侧桥式运动
干呈90度角伸直;肘、腕、指关 节尽量伸直：前臂旋前或旋后 偏瘫侧臀部:固定于枕头上；偏 瘫侧上肢也放同一枕头上；偏 瘫下肢略屈曲
8
二、关节被动活动-预防肌肉废用萎缩、
关节肿胀、增加感觉输入及维持各关节ROM。
按从近端到远端的顺序进行，动作轻柔缓慢， 避免对关节或软组织损伤。
多做抗痉挛模式的运动。 强调通过视觉反馈及治疗师的言语刺激，增强
6
2、健侧卧位：
头位要固定，和躯干呈直线 躯干略为前倾 偏瘫侧肩关节:向前平伸 偏瘫侧上肢:放枕头上，和躯干
呈100度角 偏瘫侧下肢:膝关节、臀部略为
弯曲；腿脚放枕头上 健侧上肢:病人怎么舒适怎么睡 健侧下肢:膝关节、臀部伸直
7
3、仰卧位：
头位要固定于枕头上,不要灵活 能动
双侧肩关节:固定于枕头上 偏瘫侧上肢:固定于枕头上和躯
患者做躯干各方向不同摆幅的摆动活动的二级 平衡，最后到能完成抵抗他人外力的三级平衡。
34
2、患侧上肢负重： 上肢置于体侧； 伸肘、腕背伸90°、伸指（可用健手辅助伸
指）； 重心向患侧偏移；图18
35
图18 颈部后伸，上肢负重，抑制上肢屈肌
36
3、上肢功能性训练： 由近至远、先粗后细； 肩关节控制训练（向心、离心运动）； 肘关节控制训练； 上肢分离运动训练； 双侧上肢、手参与的中线活动； 与日常生活活动相结合。
18
图10 床上、椅上正确坐姿
19
六、桥式运动-仰卧位屈髋屈膝挺腹
1、双侧桥式运动：图11
可以训练骨盆的控制能力， 诱发下肢的分离运动； 提高患者床上的自理能力
（垫床垫、穿脱衣服、减少压疮）
图11双侧桥式运动
干呈90度角伸直;肘、腕、指关 节尽量伸直：前臂旋前或旋后 偏瘫侧臀部:固定于枕头上；偏 瘫侧上肢也放同一枕头上；偏 瘫下肢略屈曲
8
二、关节被动活动-预防肌肉废用萎缩、
关节肿胀、增加感觉输入及维持各关节ROM。
按从近端到远端的顺序进行，动作轻柔缓慢， 避免对关节或软组织损伤。
多做抗痉挛模式的运动。 强调通过视觉反馈及治疗师的言语刺激，增强
6
2、健侧卧位：
头位要固定，和躯干呈直线 躯干略为前倾 偏瘫侧肩关节:向前平伸 偏瘫侧上肢:放枕头上，和躯干
呈100度角 偏瘫侧下肢:膝关节、臀部略为
弯曲；腿脚放枕头上 健侧上肢:病人怎么舒适怎么睡 健侧下肢:膝关节、臀部伸直
7
3、仰卧位：
头位要固定于枕头上,不要灵活 能动
双侧肩关节:固定于枕头上 偏瘫侧上肢:固定于枕头上和躯
患者做躯干各方向不同摆幅的摆动活动的二级 平衡，最后到能完成抵抗他人外力的三级平衡。
34
2、患侧上肢负重： 上肢置于体侧； 伸肘、腕背伸90°、伸指（可用健手辅助伸
指）； 重心向患侧偏移；图18
35
图18 颈部后伸，上肢负重，抑制上肢屈肌
36
3、上肢功能性训练： 由近至远、先粗后细； 肩关节控制训练（向心、离心运动）； 肘关节控制训练； 上肢分离运动训练； 双侧上肢、手参与的中线活动； 与日常生活活动相结合。
中风病人的康复指导及功能锻炼ppt课件
(二)体位转移技术 -- 床上移动（横向移动）
精选课件
康复护理的专业技术
(二)体位转移技术 -- 床上移动（纵向移动）
精选课件
康复护理的专业技术
偏瘫病人的四肢及躯干运动
• 偏瘫病人在床上活动的关键是早期借助于健侧肢体的帮助 进行主动助力运动。
精选课件
康复护理的专业技术
(二)体位转移技术 -- 上肢运动
• 病人坐位，治疗者面向病人， 双手分别托住其上肢让病人抬起 一侧臀部，使身体重心落到对侧 臀部上，两侧交替进行 • 治疗者也可以从不同方向推病 人的肩部（向侧方、前后、斜 推），让病人保持平衡。
精选课件
• 掌握要领后，病人可自己进行
精选课件
康复护理的专业技术
(二)体位转移技术 -- 轮椅－床转移
下楼梯 手杖和患侧腿
健侧腿
精选课件
康复护理新进展
• 随着“预防-医疗-康复”三位一体大卫生观的提出，预防医学、 康复医学得到迅速的发展，医疗、护理发展不协调的矛盾更显突出， 引起了护理界的重视和呼吁。为适应21世纪社会发展的需要，康复 护理作为全社会的健康保健事业，得到社会的公认和各国政府以及 各阶层的关注和支持。北京成立的中华康复护理学会、中国康复研 究中心在康复护理理论、康复护理技术以及康复护理科研方面的工 作取得了十分显著的成绩。
先在镜子前练习静态平衡，可在扶持下站 立，保持抬头，眼看前方，腰背直立 •然后练习重心的侧方以及前后转移，两下 肢交替负重 • 训练动态平衡时，治疗者与病人面对面 站立，双手放在骨盆两侧，向侧方来回推 动；也可以站在病人身后，双手放在双肩 外侧或骨盆两侧，向两侧来回推动 • 患者站立较稳后，治疗者可以和病人面 对面练习抛接球训练，治疗者从不同方位 方向抛球（难度较大）
精选课件
康复护理的专业技术
(二)体位转移技术 -- 床上移动（纵向移动）
精选课件
康复护理的专业技术
偏瘫病人的四肢及躯干运动
• 偏瘫病人在床上活动的关键是早期借助于健侧肢体的帮助 进行主动助力运动。
精选课件
康复护理的专业技术
(二)体位转移技术 -- 上肢运动
• 病人坐位，治疗者面向病人， 双手分别托住其上肢让病人抬起 一侧臀部，使身体重心落到对侧 臀部上，两侧交替进行 • 治疗者也可以从不同方向推病 人的肩部（向侧方、前后、斜 推），让病人保持平衡。
精选课件
• 掌握要领后，病人可自己进行
精选课件
康复护理的专业技术
(二)体位转移技术 -- 轮椅－床转移
下楼梯 手杖和患侧腿
健侧腿
精选课件
康复护理新进展
• 随着“预防-医疗-康复”三位一体大卫生观的提出，预防医学、 康复医学得到迅速的发展，医疗、护理发展不协调的矛盾更显突出， 引起了护理界的重视和呼吁。为适应21世纪社会发展的需要，康复 护理作为全社会的健康保健事业，得到社会的公认和各国政府以及 各阶层的关注和支持。北京成立的中华康复护理学会、中国康复研 究中心在康复护理理论、康复护理技术以及康复护理科研方面的工 作取得了十分显著的成绩。
先在镜子前练习静态平衡，可在扶持下站 立，保持抬头，眼看前方，腰背直立 •然后练习重心的侧方以及前后转移，两下 肢交替负重 • 训练动态平衡时，治疗者与病人面对面 站立，双手放在骨盆两侧，向侧方来回推 动；也可以站在病人身后，双手放在双肩 外侧或骨盆两侧，向两侧来回推动 • 患者站立较稳后，治疗者可以和病人面 对面练习抛接球训练，治疗者从不同方位 方向抛球（难度较大）
偏瘫(中风)康复训练精品PPT课件
7
• 成功运动的三个必要条件：1.姿势控制：在 运动中建立与保持一个合适的姿势符合移 动身体时动态稳定性的要求。2.行进:被确 定是通过一种基础行走模式，这种模式可 产生协调腿和躯干肌肉节律性活动的模式， 以使身体朝着要求的方向运动。3.适应：为 了达到个人的目标和环境的要求而调适步 态的能力。
8
屈膝半蹲。 • 动作示范 ：
19
动作十
• 动作名称：仰卧抬腿 • 训练目的 ：锻炼股直肌、腹直肌、阔筋膜
张肌 • 动作要领 ：仰卧，两手分开，缓缓抬腿直
到大腿与地面呈90度。 • 动作示范 ：
20
动作十一
• 动作名称：踏步练习 • 训练目的 ：锻炼踏步的节奏，及姿势的稳
定性 • 动作要领 ：要求身体直立，左右腿依次踏
• 动作示范 ：
14
动作五
• 动作名称：踩夹子 • 训练目的 ：锻炼胫前肌、小腿三头肌，提
高患者踝关节的屈曲能力 • 动作要领 ：练习初期选择坐立位，夹子放于患侧足前
侧，患侧足放于夹子上，患者进行跖屈将夹子踩平，站立 位同样进行此动作。要求患者躯干保持直立，不准前倾
• 动作示范 ：
15
动作六
• 动作名称：滑轮 • 训练目的 ：锻炼臀大肌、臀中肌以及髂腰
偏瘫康复训练
1
• 脑卒中可发生在大脑、小脑或脑干的左侧 或右侧．可在脑实质内或脑实质外而引起 运动、感觉、语言、认知及心理障碍。根 据脑血管损害的性质不同常分为出血性脑 卒中和缺血性脑卒中两大类。出血性脑卒 中：是由于某支脑血管破裂出血而导致相 应部位脑组织坏死。患者以头痛、呕吐、 偏瘫、意识障碍等为主要表现。
进行背屈，逐渐过渡到患者自主完成改动作，后期选择站 立位练习此动作，要求患者躯干保持直立，足背屈时足跟 不离地。
• 成功运动的三个必要条件：1.姿势控制：在 运动中建立与保持一个合适的姿势符合移 动身体时动态稳定性的要求。2.行进:被确 定是通过一种基础行走模式，这种模式可 产生协调腿和躯干肌肉节律性活动的模式， 以使身体朝着要求的方向运动。3.适应：为 了达到个人的目标和环境的要求而调适步 态的能力。
8
屈膝半蹲。 • 动作示范 ：
19
动作十
• 动作名称：仰卧抬腿 • 训练目的 ：锻炼股直肌、腹直肌、阔筋膜
张肌 • 动作要领 ：仰卧，两手分开，缓缓抬腿直
到大腿与地面呈90度。 • 动作示范 ：
20
动作十一
• 动作名称：踏步练习 • 训练目的 ：锻炼踏步的节奏，及姿势的稳
定性 • 动作要领 ：要求身体直立，左右腿依次踏
• 动作示范 ：
14
动作五
• 动作名称：踩夹子 • 训练目的 ：锻炼胫前肌、小腿三头肌，提
高患者踝关节的屈曲能力 • 动作要领 ：练习初期选择坐立位，夹子放于患侧足前
侧，患侧足放于夹子上，患者进行跖屈将夹子踩平，站立 位同样进行此动作。要求患者躯干保持直立，不准前倾
• 动作示范 ：
15
动作六
• 动作名称：滑轮 • 训练目的 ：锻炼臀大肌、臀中肌以及髂腰
偏瘫康复训练
1
• 脑卒中可发生在大脑、小脑或脑干的左侧 或右侧．可在脑实质内或脑实质外而引起 运动、感觉、语言、认知及心理障碍。根 据脑血管损害的性质不同常分为出血性脑 卒中和缺血性脑卒中两大类。出血性脑卒 中：是由于某支脑血管破裂出血而导致相 应部位脑组织坏死。患者以头痛、呕吐、 偏瘫、意识障碍等为主要表现。
进行背屈，逐渐过渡到患者自主完成改动作，后期选择站 立位练习此动作，要求患者躯干保持直立，足背屈时足跟 不离地。
中风偏瘫现代康复治疗课件
力
互动：与患 者进行互动， 增强患者的 社交能力和
人际关系
家庭康复的指导和支持
家庭康复的重要性：家庭是患者康复的重要场所，家人的支持和鼓励对患者的康复具有重要作用。
家庭康复的内容：包括日常生活技能训练、心理支持、社交活动等。
家庭康复的方法：制定康复计划，定期进行康复训练，保持良好的生活习惯，鼓励患者参与社交 活动。
个性化治疗：根据患者的具体情况制定个 性化的康复计划
定期评估：定期评估患者的康复效果，调 整治疗方案
康复治疗的时间窗和周期
时间窗：中风后3个月内是康复治 疗的黄金时间
长期康复：中风后1年内是康复治 疗的巩固阶段
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
康复周期：中风后6个月内是康复 治疗的关键时期
终身康复：中风后需要持续进行 康复治疗，以保持功能稳定和改 善生活质量
01
康复护理和心理支持
康复护理的重要性
心理支持：通过心理支持， 帮助患者调整心态，增强信 心，提高康复效果。
促进身体恢复：通过康复护 理，帮助患者恢复身体功能， 提高生活质量。
预防并发症：通过康复护理， 预防并发症的发生，降低死
亡率和致残率。
提高生活质量：通过康复护 理，提高患者的生活质量， 使其能够更好地融入社会。
中风偏瘫的原因主要是由于脑卒中，包括脑出血、脑梗死等。
中风偏瘫的治疗主要包括药物治疗、康复治疗、心理治疗等。
中风偏瘫的康复治疗主要包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。
中风偏瘫的病因和发病机制
病因：高血压、高血脂、糖尿病、 心脏病等
症状：肢体无力、麻木、感觉障 碍、言语障碍等
添加标题
添加标题
添加标题
互动：与患 者进行互动， 增强患者的 社交能力和
人际关系
家庭康复的指导和支持
家庭康复的重要性：家庭是患者康复的重要场所，家人的支持和鼓励对患者的康复具有重要作用。
家庭康复的内容：包括日常生活技能训练、心理支持、社交活动等。
家庭康复的方法：制定康复计划，定期进行康复训练，保持良好的生活习惯，鼓励患者参与社交 活动。
个性化治疗：根据患者的具体情况制定个 性化的康复计划
定期评估：定期评估患者的康复效果，调 整治疗方案
康复治疗的时间窗和周期
时间窗：中风后3个月内是康复治 疗的黄金时间
长期康复：中风后1年内是康复治 疗的巩固阶段
添加标题
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添加标题
康复周期：中风后6个月内是康复 治疗的关键时期
终身康复：中风后需要持续进行 康复治疗，以保持功能稳定和改 善生活质量
01
康复护理和心理支持
康复护理的重要性
心理支持：通过心理支持， 帮助患者调整心态，增强信 心，提高康复效果。
促进身体恢复：通过康复护 理，帮助患者恢复身体功能， 提高生活质量。
预防并发症：通过康复护理， 预防并发症的发生，降低死
亡率和致残率。
提高生活质量：通过康复护 理，提高患者的生活质量， 使其能够更好地融入社会。
中风偏瘫的原因主要是由于脑卒中，包括脑出血、脑梗死等。
中风偏瘫的治疗主要包括药物治疗、康复治疗、心理治疗等。
中风偏瘫的康复治疗主要包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。
中风偏瘫的病因和发病机制
病因：高血压、高血脂、糖尿病、 心脏病等
症状：肢体无力、麻木、感觉障 碍、言语障碍等
添加标题
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中风偏瘫康复_【PPT课件】
4、床上翻身训练及移动
• 尽早开始肌肉主动训练，防止废用性肌 萎缩。
• A.仰卧位翻成侧卧位 • B.仰卧位翻成俯卧位 • C.床上移动
5、坐位平衡训练及坐站转移
• 坐位是患者最容易完成的动作之一，也是预防 体位性低血压、站立、行走和一些日常生活活 动训练所必须的。
• 从健侧翻身坐起（见图） • 从患侧翻身坐起 • 注意病人第一次坐起时，易出现体位性低血压，
3、患肢被动活动、按摩
• 主要是为了预防关节活动受限（挛缩），另外可 能有促进肢体血液循环和增加感觉输入的作用。 先健侧后患侧，先近端后远端，动作轻柔缓慢。 重点进行肩关节外旋、外展和屈曲，肘关节伸展， 腕和手指伸展，髋关节外展和伸展，膝关节伸展， 足背屈和外翻。在急性期每天做两次，以后每天 一次，每个动作3~5遍。
三.预防
• 1、一级预防：主要预防脑卒中的发病因素，可从危 险因素抓起，防患于未然，使卒中不发生或少发生。 脑卒中的危险因素很多，具体预防措施有:注意防治 高血压、糖尿病、冠心病，合理应用抗高血压药物， 合理安排饮食结构，限制烟酒入量,适量运动，保持 身心健康。
• 2、二级预防：脑卒中发生后应早期诊断，积极治疗， 尽早开始康复锻炼，防止功能障碍的发生。为避免肌 肉萎缩、关节挛缩的发生，应在疾病早期进行关节的 被动运动，减少残疾发生。
Brunnstrom提出偏瘫恢复的六阶段理论：
1、弛缓状态（阶段1） 2、出现肌张力，联合运动（阶段2） 3、进入肌痉挛、共同运动、原始姿势反射 （阶段3） 4、出现分离运动（阶段4） 5、分离运动增强（阶段5） 6、痉挛基本消失，协调运动基本正常
临床上通常把它简单分为三期
• 第一期——软瘫期，无肌肉运动； • 第二期——硬瘫期，肌张力增高； • 第三期——恢复期，肢体各种运动接近正常。
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肌力
减弱，肌力在4～5级，一般不影响日常生
活。不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌
力2～4级。全瘫：肌力0～1级，瘫痪肢体
完全不能活动。
偏瘫病人肢体能否恢复？
偏瘫病人肢体能否恢复和恢复程度，要视
肌力的情况。一般说来，Ⅱ级以上的肌力 经过积极锻炼，可以恢复走路。如果通过 被动锻炼，瘫痪肢体在一年内仍不能达到 皿级，那么恢复正常行走的可能性就很小。 所以对瘫痪病人进行各个患肢早期被动锻 炼十分重要。
会导致废用性萎缩，关节就会强直。家属可每天 帮助瘫痪的肢体活动lOO—200次，肢体可活动的 病人应在床上作患肢伸屈运动。床上运动开始得 越早越好。
第二步：从卧到坐
病人从卧到坐需要一个锻炼和适应过程，因为突然坐起， 会因体位变化引起短暂性脑缺血，导致面色苍白、头晕、 全身出汗，所以锻炼应循序渐进。家属每天让患者的头背 抬高10度，每天锻炼两次以上，每次需3—5分钟。一周后 病人可在有靠背的床椅上坐稳，然后两足踏地，健侧手紧 握床栏，辅助者双手扶住病人肩部，每日锻炼3—5次，每 次持续20—30分钟。锻炼时应避免患者向瘫痪侧倾倒。随 着病人坐稳程度的增加，辅助者可渐渐撤离双手，让病人 健康手抓住床栏维持平衡，然后鼓励病人撤离健侧手，完 全靠身体平衡坐稳。
第四步：行走锻炼
患者用健手扶住辅助者肩部，辅助者以手
扶住病人腰部，从原地踏步开始，缓慢小 步行走，经过数天锻炼后，可逐渐撤离辅 助者的帮助，改为扶拐行走。扶拐行走的 距离宜由短到长。弃拐行走锻炼的途中要 有依靠物，以便在有依靠的情况下徒手行 走，逐渐加长行走距离。
谢
谢！
2006年11月21日
偏瘫病人的康复疗法
轻偏瘫病人经过治疗和运动锻炼，一般4—
5周即可扶拐行走。而中度和重度偏瘫病人， 需经过3-6个月才可由被动到主动的扶拐行 走。年老或体弱的病人更需要一个循序渐 进的过程。家人要根据这一规律，有计划 有步骤地扶助。下面介绍具体方法。
第一步：被动锻炼
偏瘫卧床病人必须作早期运动，因为肌肉不用就
肌力是判断偏瘫轻重程度的主要指标。 临床医学将肌力分为六级：0级——完全偏
瘫，不能做任何自立运动；I级——可见肌 肉轻微收缩；Ⅱ级——肢体能在床上移动； Ⅲ级——肢体能对抗地心引力，抬离床面； IV级——肢体能做对抗外界阻力运动；V级 —正常肌力，运动自如。
偏瘫的分级
按照偏瘫患者的肌力程度，可分为轻瘫、
中风偏瘫病人的康复运动 疗法
宝鸡市中医医院 杨蔚平
2017.10.14
什么是中风？
中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。
它是以猝然昏倒，不省人事，伴发口眼歪 斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然 出现半身不遂为主要症状的一类疾病。因 这类疾病起病急骤，来势凶猛，病情变化 迅速，像自然界的风一样“善行数变”、 “变化莫测”，古代医家类比而名为“中 风”。
第三步：站立锻炼
病人开始时不能平稳站立，必须有辅助者的帮助。站立锻 炼每次3—5分钟，每日数次，视进步情况可逐期增加次数 和时间。先让患者背靠墙站好，辅助者双手扶患者腋部， 双膝顶住患者膝关节，经过几天站立后，辅助者可试行双 手撤离，病人靠墙独自站立后逐渐扶床栏站立，进一步不 靠帮助而独自站立。然后在辅助者保护下，让病人双手扶 床栏，进行躯干左右旋转运动，再进—步可做左右摆动， 而后扶床栏，两足交替提起，进而横向移步，为行走打基 础。
中风的后遗症
患中风后，大部分患者都遗留偏瘫，语言
不利、肢体麻木、无力僵硬和痉挛、大小 便失禁等功能不遂后遗症。包括西医的脑 出血、蛛网膜下腔出血、脑梗塞、脑血栓、 短暂性脑缺血发作等。
什么是偏瘫？
偏瘫俗称半身不遂，是指一侧上下肢、面
肌、舌肌的中枢性瘫痪，是中风最常见的 后遗症。
肌力及临床分级
减弱，肌力在4～5级，一般不影响日常生
活。不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌
力2～4级。全瘫：肌力0～1级，瘫痪肢体
完全不能活动。
偏瘫病人肢体能否恢复？
偏瘫病人肢体能否恢复和恢复程度，要视
肌力的情况。一般说来，Ⅱ级以上的肌力 经过积极锻炼，可以恢复走路。如果通过 被动锻炼，瘫痪肢体在一年内仍不能达到 皿级，那么恢复正常行走的可能性就很小。 所以对瘫痪病人进行各个患肢早期被动锻 炼十分重要。
会导致废用性萎缩，关节就会强直。家属可每天 帮助瘫痪的肢体活动lOO—200次，肢体可活动的 病人应在床上作患肢伸屈运动。床上运动开始得 越早越好。
第二步：从卧到坐
病人从卧到坐需要一个锻炼和适应过程，因为突然坐起， 会因体位变化引起短暂性脑缺血，导致面色苍白、头晕、 全身出汗，所以锻炼应循序渐进。家属每天让患者的头背 抬高10度，每天锻炼两次以上，每次需3—5分钟。一周后 病人可在有靠背的床椅上坐稳，然后两足踏地，健侧手紧 握床栏，辅助者双手扶住病人肩部，每日锻炼3—5次，每 次持续20—30分钟。锻炼时应避免患者向瘫痪侧倾倒。随 着病人坐稳程度的增加，辅助者可渐渐撤离双手，让病人 健康手抓住床栏维持平衡，然后鼓励病人撤离健侧手，完 全靠身体平衡坐稳。
第四步：行走锻炼
患者用健手扶住辅助者肩部，辅助者以手
扶住病人腰部，从原地踏步开始，缓慢小 步行走，经过数天锻炼后，可逐渐撤离辅 助者的帮助，改为扶拐行走。扶拐行走的 距离宜由短到长。弃拐行走锻炼的途中要 有依靠物，以便在有依靠的情况下徒手行 走，逐渐加长行走距离。
谢
谢！
2006年11月21日
偏瘫病人的康复疗法
轻偏瘫病人经过治疗和运动锻炼，一般4—
5周即可扶拐行走。而中度和重度偏瘫病人， 需经过3-6个月才可由被动到主动的扶拐行 走。年老或体弱的病人更需要一个循序渐 进的过程。家人要根据这一规律，有计划 有步骤地扶助。下面介绍具体方法。
第一步：被动锻炼
偏瘫卧床病人必须作早期运动，因为肌肉不用就
肌力是判断偏瘫轻重程度的主要指标。 临床医学将肌力分为六级：0级——完全偏
瘫，不能做任何自立运动；I级——可见肌 肉轻微收缩；Ⅱ级——肢体能在床上移动； Ⅲ级——肢体能对抗地心引力，抬离床面； IV级——肢体能做对抗外界阻力运动；V级 —正常肌力，运动自如。
偏瘫的分级
按照偏瘫患者的肌力程度，可分为轻瘫、
中风偏瘫病人的康复运动 疗法
宝鸡市中医医院 杨蔚平
2017.10.14
什么是中风？
中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。
它是以猝然昏倒，不省人事，伴发口眼歪 斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然 出现半身不遂为主要症状的一类疾病。因 这类疾病起病急骤，来势凶猛，病情变化 迅速，像自然界的风一样“善行数变”、 “变化莫测”，古代医家类比而名为“中 风”。
第三步：站立锻炼
病人开始时不能平稳站立，必须有辅助者的帮助。站立锻 炼每次3—5分钟，每日数次，视进步情况可逐期增加次数 和时间。先让患者背靠墙站好，辅助者双手扶患者腋部， 双膝顶住患者膝关节，经过几天站立后，辅助者可试行双 手撤离，病人靠墙独自站立后逐渐扶床栏站立，进一步不 靠帮助而独自站立。然后在辅助者保护下，让病人双手扶 床栏，进行躯干左右旋转运动，再进—步可做左右摆动， 而后扶床栏，两足交替提起，进而横向移步，为行走打基 础。
中风的后遗症
患中风后，大部分患者都遗留偏瘫，语言
不利、肢体麻木、无力僵硬和痉挛、大小 便失禁等功能不遂后遗症。包括西医的脑 出血、蛛网膜下腔出血、脑梗塞、脑血栓、 短暂性脑缺血发作等。
什么是偏瘫？
偏瘫俗称半身不遂，是指一侧上下肢、面
肌、舌肌的中枢性瘫痪，是中风最常见的 后遗症。
肌力及临床分级