糖尿病简要总结
糖尿病基本知识总结范文(通用23篇)

糖尿病基本知识总结糖尿病基本知识总结范文(通用23篇)总结是事后对某一时期、某一项目或某些工作进行回顾和分析,从而做出带有规律性的结论,它能使我们及时找出错误并改正,是时候写一份总结了。
总结怎么写才不会千篇一律呢?以下是小编整理的糖尿病基本知识总结范文(通用23篇),仅供参考,大家一起来看看吧。
糖尿病基本知识总结111月14日是世界糖尿病日,今年世界糖尿病日的主题定为“健康生活与糖尿病”。
为唤起全社会对糖尿病防治的重视,推动糖尿病防治工作的持续开展,我中心在活动日中开展了一系列宣传活动,现将具体工作总结如下:1、领导高度重视,对照上级主管部门下发的文件做相应部署,要求相关科室在做好日常宣传工作的同时更要做好世界糖尿病日的宣传工作,把预防糖尿病工作真正落到实处,让百姓真正了解糖尿病的高危因素,做好糖尿病的一级预防。
2、召集各乡镇、社区的相关人员进行了集中培训,要求在活动日做好各自的宣传工作。
3、活动日中,我中心在门前设立了咨询台、摆放宣传板、悬挂宣传条幅,并组织2名业务精通的工作人员在咨询台前为广大市民提供免费咨询服务,现场气氛热烈,群众纷纷向宣传人员咨询糖尿病相关知识,宣传员一一解答,同时还就患者在饮食控制、规律性服药、监测面糖尿病和体育锻炼中应注意的事项给予具体指导,为了宣传更广泛,中心还组织了5名工作人员,走街串巷,发放宣传单,在这次活动中,累计发放宣传单,宣传手册3500余份,接受咨询600多人次。
通过这次活动使广大群众对糖尿病有了深刻的了解,提高了居民的知识知晓率和覆盖率。
糖尿病基本知识总结211月14日是“联合国糖尿病日”,宣传主题是“健康饮食与糖尿病。
今日上午,县疾控中心在政府中心广场举办了糖尿病宣传活动,并免费发放了相关科普资料。
1、糖尿病是一种常见病、多发病。
目前在我国有9250万名糖尿病患者和1、48亿名糖尿病前期患者,每10位成年人中就有1位糖尿病患者,是世界上糖尿病患者最多的国家。
糖尿病指导总结

糖尿病指导总结
概述:
这份文档旨在为糖尿病患者提供简明扼要的指导,以帮助他们
控制血糖水平和改善生活质量。
以下是一些重要的总结要点:
1. 饮食控制:
- 每天相应摄入所需的碳水化合物、蛋白质和脂肪。
- 控制食物摄入量和进食频率。
- 避免高糖食品和饮料,如糖果、甜点和软饮料。
- 增加蔬菜和水果的摄入,但注意控制水果的数量。
- 合理安排餐后运动,有助于控制血糖水平。
2. 药物治疗:
- 遵循医生的处方和建议。
- 定时吃药,不要漏服。
- 如果出现不良反应或副作用,请及时向医生报告。
3. 运动:
- 每周进行有氧运动,如散步、慢跑或游泳,每次至少30分钟。
- 平时注意增加身体活动量,如爬楼梯、打扫房间等。
- 注意运动前后的血糖控制,避免低血糖发生。
4. 血糖监测:
- 定期检测血糖水平,并记录下来。
- 根据医生的建议,调整药物、饮食和运动。
5. 注意事项:
- 定期复诊,接受专业的医生检查和指导。
- 避免吸烟和饮酒。
- 关注身体状况和任何症状的变化,并及时向医生咨询。
总结:
通过饮食控制、药物治疗、适度运动和血糖监测,糖尿病患者可以有效管理疾病,减轻症状并改善生活质量。
与医生保持密切合作,并遵循医嘱是关键。
如果有任何疑惑或不适,请咨询医生以获得个性化的指导和支持。
请注意:本文档仅为指导总结,具体治疗方案需根据医生的建议而定。
糖尿病健康知识讲座小结

糖尿病健康知识讲座小结糖尿病健康知识讲座小结:一、糖尿病的概述糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其特征是体内胰岛素的分泌不足或胰岛素的作用抵抗性增加,导致血糖升高。
糖尿病的主要分类包括1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病。
二、糖尿病的病因及发病机制1·1型糖尿病的病因及发病机制1型糖尿病主要由胰岛素分泌不足引起,往往是自身免疫反应导致胰岛细胞受损。
免疫系统攻击胰岛细胞,导致胰岛素分泌功能下降。
2·2型糖尿病的病因及发病机制2型糖尿病是由胰岛素的分泌缺陷和胰岛素抵抗造成的。
胰岛素分泌缺陷使得血糖无法得到有效控制,同时细胞对胰岛素的抵抗性增加,导致胰岛素的作用降低。
三、糖尿病的预防和控制1·健康饮食合理控制饮食,低糖、低盐、低脂饮食,适量摄入碳水化合物、蛋白质和脂肪,并确保富含膳食纤维的食物摄入。
2·积极运动通过适当的体力活动,提高身体的代谢水平,增强肌肉对胰岛素的敏感性,有助于控制血糖水平。
3·药物治疗糖尿病患者可以通过口服药物或注射胰岛素来控制血糖水平。
四、饮食禁忌与注意事项1·饮食禁忌糖尿病患者应避免过多摄入高糖、高盐和高脂肪的食物,如糖果、软饮料、糕点、薯条等。
2·注意事项糖尿病患者需要定期监测血糖水平,合理安排饮食和运动,避免过度劳累和情绪波动。
附件:1·饮食计划表2·运动日志法律名词及注释:1·糖尿病管理专员:指负责糖尿病患者的管理和指导工作的专业人员。
2·胰岛素:一种由胰岛β细胞分泌的激素,用于调节血糖水平。
3·自身免疫反应:指机体免疫系统攻击自身组织的反应,可能引起组织器官的受损。
4·胰岛素分泌缺陷:指胰岛细胞分泌胰岛素的能力下降。
5·胰岛素抵抗:指细胞对胰岛素的敏感性下降,导致胰岛素的作用降低。
糖尿病知识总结范文(精选10篇)

糖尿病知识总结范文(精选10篇)糖尿病知识总结范文篇1为有效普及健康教育知识,保障社区长者的健康,并且提高社区长者对糖尿病的疾病预防,罗岗社区“夕阳红”都市养老服务中心举办了“心系晚年康”系列讲座之“糖尿病健康知识宣教”。
什么是糖尿病?是由遗传因素、免疫功能紊乱、精神因素等等各种致病因子作用于机体,由于胰岛素绝对或相对不足而引起的糖、蛋白、脂肪代谢紊乱,并继发维生素、水、电解质紊乱的一组内分泌代谢疾病,一种慢性终身性疾病,因此治疗也是终身的。
接下来工作人员慢慢讲解了糖尿病的'临床表现、危害及如何防治急慢性并发症,良好的生活方式干预—饮食计划、运动处方,自己血糖监测。
和在心理上正确的对待糖尿病,有“既来之,则安之”的心理适应。
糖尿病是一种在一定的遗传易感性基础上发生的生活方式疾病,我们不能改变遗传,但能掌握自己的生活方式。
预防并发症可以帮助社区长者们降低治疗总费用、改善生活质量和降低死亡率。
通过此次“糖尿病”的健康知识讲座,丰富了长者们的健康意识,增强了长者们对糖尿病的了解,长者们很满意此次的活动。
糖尿病知识总结范文篇2糖尿病是一种内分泌疾病,这种病具有很大的隐匿性和慢性病程的特点,开展多种形式的健康教育,成为解决糖尿病病人病程中许多问题最理想的方法。
为此,我院慢病专科联盟于20xx年6月7日下午在住院楼六楼健教室举办了大型糖尿病健康宣教及义诊活动,本次活动邀请了从化区中医医院权威糖尿病专家亲临为糖尿病患者讲授糖尿病相关知识,讲座结束后免费为糖尿病患者测血压、测血糖并提供咨询和义诊。
过去,很多的糖尿病病人对饮食控制、运动锻炼等方面保健意识非常差,盲目地认为,只要吃些降糖药物就能够控制病情。
针对这种状况,我们的医护人员在此次活动中反复给糖尿病人讲解,告诉糖尿病病人:糖尿病不同于其它病,饮食、运动就是一种治疗措施,假如不控制饮食、加强运动锻炼,将会严重影响健康和预后。
经讲解,使糖尿病人得到启发,改变了错误的观念,自己保护意识和自己保健意识增强,对糖尿病有了正确、全面的认识,知道了糖尿病的医治必须是长期、综合和全面的,更重要是进行自己监护、自己保健、平衡膳食,并积极参加适合自己的运动锻炼,为有效控制疾病发展打下了坚实的基础。
糖尿病半年工作总结

糖尿病半年工作总结
作为一名糖尿病患者,我在过去的半年里面进行了一系列的努力和调整,以控制我的疾病进展和提高生活质量。
在这个半年中,我经历了许多挑战和改变,以下是我对这半年的工作总结:
1. 坚持规律的饮食:我通过定期咨询专业医生的建议,了解了怎样合理地控制饮食,包括避免高糖、高脂和高盐的食物。
我开始注意每天的热量摄入量,并定期进行体重的监测。
2. 增加运动量:我每天都保持一定的运动量,比如散步、慢跑或者健身。
运动可以帮助我控制体重、降低血糖水平,并改善身体的循环系统。
3. 定期测量血糖:我每天都会测量血糖水平,以掌握自己的疾病情况。
通过不断地监测和调整饮食和药物的使用,我成功地将血糖水平维持在正常范围内。
4. 积极配合治疗:我在这半年里积极地与医生合作,按时进行复诊,并按照医嘱使用糖尿病药物,以达到最好的治疗效果。
我还加入了一些糖尿病患者的康复小组,与其他患者交流经验和情况。
5. 心理调适:我认识到糖尿病是一种长期的疾病,需要我持续地进行管理和调整。
因此,我开始学会放松心态,保持积极向上的心态。
我也参加了一些心理疏导的课程,以帮助我更好地应对糖尿病带来的压力和负面情绪。
这半年来,我感受到了自己的努力所带来的改变和成果。
我的血糖水平稳定而控制,身体状况有所改善。
我明白,糖尿病是需要长期管理和调节的,所以我会继续努力,坚持上述工作和调整,以维持身体的健康和生活的质量。
我也会继续学习和关注糖尿病的最新研究,以寻找更好的控制方法和治疗方式。
糖尿病总结(通用5篇)

糖尿病总结糖尿病总结(通用5篇)总结是在一段时间内对学习和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料,写总结有利于我们学习和工作能力的提高,让我们一起来学习写总结吧。
但是总结有什么要求呢?以下是小编精心整理的糖尿病总结(通用5篇),希望对大家有所帮助。
糖尿病总结111月14日是“联合国糖尿病日”,口号是“应对糖尿病,立即行动”。
近年来,由于生活水平的提高、饮食结构的改变、日趋紧张的生活节奏以及少动多坐的生活方式等诸多因素,全球糖尿病发病率增长迅速,糖尿病已经成为继肿瘤、心血管病变之后的第三大严重威胁人类健康的慢性疾病。
为提高公众对糖尿病的认识,正值“联合国糖尿病日”之际,我院开展了联合国糖尿病日宣传咨询活动,将糖尿病宣教活动广泛推广,让广大患者和家属零距离接触糖尿病健康宣教,从基层唤起全社会对糖尿病人群的重视,举全社会之力应对糖尿病。
我院围绕活动主题,本院领导积极采取行动预防和控制糖尿病,组织有关医务人员在人群聚集的.街道设点开展糖尿病防治知识宣传咨询活动。
活动中对前来咨询的群众进行免费测血压,为其测量血糖,筛查糖尿病,发放健康教育资料等,将糖尿病纳入慢性病管理,组织糖尿病患者和乡村医生进行健康教育讲座,号召糖尿病患者定期监测血糖,做到健康教育、运动、饮食、药物治疗和血糖监测“五马”并进,受到居民欢迎。
当天前来咨询的人数约100人,发放宣传资料200余份,测量血糖30余人。
糖尿病总结211月14日是“世界糖尿病日”,宣传主题是“共同关注糖尿病”,为响应联合国的号召,唤起全社会对糖尿病防治工作的重视,推动糖尿病防控工作的开展,结合我院实际,于11月14日前后开展了一系列宣传活动。
现将具体工作总结如下:护士长组织护理人员将糖尿病宣传资料以及胰岛素注射定位卡等逐一发放给患者及家属,护士们免费为患者测血糖。
就患者在饮食、规律服药、监测血糖和体育锻炼中应该注意的事项给予了具体指导。
并为每位患者送上了医院精心准备的暖心服药盒,让他们感受到糖尿病日来自于医院的关心和温暖,增强了战胜疾病的信心。
糖尿病护理总结范文

糖尿病护理总结范文糖尿病是一种慢性代谢性疾病,患者需要长期的护理和管理,以保持血糖的稳定。
正确的护理措施和管理方案能够有效地控制糖尿病症状,降低并发症的风险。
以下是糖尿病护理的一些总结。
1.合理的饮食管理:饮食是糖尿病管理的基础,患者应遵循医生或营养师的建议,制定适合自己的饮食计划。
这包括控制餐后血糖的食物选择,避免高糖、高脂的食物,增加蔬果和全谷类食物的摄入。
2.定期监测血糖水平:糖尿病患者需要定期检测血糖水平,以了解自己的血糖控制情况。
监测血糖水平有助于发现异常波动,并及时调整治疗方案。
3.合理使用药物:许多糖尿病患者需要依赖药物来控制血糖水平,应严格按照医生的处方进行用药,不要自行停药或随意更改剂量。
同时,应了解各种药物的作用和副作用。
4.积极参与体育运动:合适的体育运动可以降低血糖水平,增强肌肉的代谢能力,帮助控制体重。
糖尿病患者可以选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,每周进行至少150分钟的中等强度运动。
5.管理体重:保持适当的体重对于糖尿病患者来说很重要,过重会导致胰岛素抵抗,使血糖控制更加困难。
合理的饮食控制和适度的运动有助于维持健康的体重。
6.定期医疗检查:糖尿病患者应定期进行相关医疗检查,包括眼科检查、肾功能检查、血脂检测等,以及血糖控制的评估。
这些检查有助于早期发现并发症,并及时采取措施预防或治疗。
7.处理应急情况:糖尿病患者应随身携带糖果、果汁或葡萄糖胶囊等,以应对低血糖的紧急情况。
低血糖症状包括头晕、乏力、出汗等,及时补充糖分可以有效缓解这些症状。
8.心理支持:糖尿病患者需要面对长期的疾病管理和治疗,可能会有焦虑、抑郁等心理问题。
及时与医生、家人或心理健康专家交流,寻求心理支持和指导,有助于提高应对疾病的能力。
总之,糖尿病护理需要患者与医护人员的密切合作,通过合理的饮食、规律的运动、监测血糖水平和定期的医疗检查来控制病情。
这些措施的执行将有助于减少并发症的风险,提高生活质量,延长寿命。
糖尿个人工作总结

自20xx年,我作为一名糖尿病患者,深知病情的严重性和防治的重要性。
在过去的一年里,我积极应对糖尿病,努力调整生活习惯,现将我的糖尿病个人工作总结如下:一、生活习惯的调整1. 饮食控制:遵循医嘱,合理搭配饮食,减少高糖、高脂肪食物的摄入,多吃蔬菜、水果和粗粮。
同时,注意饮食量的控制,避免暴饮暴食。
2. 运动锻炼:根据自身情况,选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳等。
每天坚持运动,增强体质,提高免疫力。
3. 睡眠调整:保持充足的睡眠,每天保证7-8小时的睡眠时间,避免熬夜,保证身体得到充分的休息。
二、病情监测与治疗1. 定期体检:每季度进行一次体检,了解血糖、血压、血脂等指标的变化,及时调整治疗方案。
2. 药物治疗:在医生指导下,按时按量服用降糖药物,观察药物疗效和副作用,如有不适,及时就医。
3. 血糖监测:每天早晚各测一次血糖,了解血糖变化趋势,根据血糖值调整饮食和运动。
三、心理调适1. 积极面对疾病:保持乐观的心态,树立战胜疾病的信心。
2. 寻求支持:与家人、朋友分享病情,寻求他们的理解和支持。
3. 参加病友活动:结识其他糖尿病患者,互相交流经验,共同面对疾病。
四、存在问题及改进措施1. 存在问题:由于工作繁忙,有时无法保证按时按量服药,血糖波动较大。
改进措施:合理安排工作,确保按时服药;加强与医生的沟通,及时调整治疗方案。
2. 存在问题:饮食控制不够严格,偶尔会摄入高糖、高脂肪食物。
改进措施:加强自律,严格控制饮食,避免不良饮食习惯。
总结:在过去的一年里,我在糖尿病防治方面取得了一定的成绩,但仍有不足之处。
在新的一年里,我将继续努力,加强自我管理,提高生活质量,争取早日战胜糖尿病。
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胰岛素促泌剂磺脲类(Sulfonylurea)此类药物主要作用于胰腺β细胞膜上的磺脲受体(SUR),从而促进β细胞释放胰岛素,在高糖时此效应被放大第二代:60年代开始用于临床,包括:格列苯脲(优降糖)格列吡嗪(美吡达或优哒灵)格列齐特(达美康)格列波脲(克糖利)格列喹酮(糖适平)1、优降糖:降糖作用为D860的200倍,降糖作用在口服降糖药中最强。
口服后15-20分钟开始起作用。
高峰在2-5小时,半衰期10-16小时,作用持续时间可达24小时。
经肾脏和胆汁排泄各占50%。
每片为2.5mg,一般用量为每日2.5-15mg,每日最大量不能超过20mg。
每日用量2.5-5mg者,可早餐前30分钟一次口服。
如需要7.5-15mg者,以早晚餐各服一次为宜。
最大副作用是较容易导致低血糖,甚至导致严重或顽固性低血糖,甚至于低血糖昏迷。
老年糖尿病,肝肾功能不全和有心脑血管并发症的病人,应慎用或不用。
即使选用,起始量和维持量务必要进一步减小以防低血糖。
2、美吡达(格列吡嗪):降糖作用仅次于优降糖,为D860的100倍。
口服吸收快而完全,30分钟即开始发挥作用,1-2.5小时达高峰,半衰期为2-4小时。
24小时内经肾脏排泄达97%。
一般不易发生体内蓄积,不会发生持续的低血糖。
一般从小剂量开始服用,5mg每日早餐前30分钟口服,老年患者减半,以后根据空腹及餐后2小时血糖逐渐调整剂量,一般剂量为每日10-20mg,分2-3次于餐前30分钟口服。
3、格列齐特(达美康):降糖作用温和,仅为D860的10倍。
口服后胃肠吸收迅速,2-6小时达高峰,半衰期为10-12小时,作用持续时间可达24小时。
60%-70%从肾脏排泄,10%-20%自胃肠道排出。
比较适用于老年糖尿病患者。
每片80mg,有些老年患者可能每天半片或1片即已足够。
大多数患者需要每日服用2片,早晚餐前30分钟各服1片。
需要时还可增加至每日3片,三餐前30分钟各1片,全日最大剂量不能超过4片(320mg)。
大多数患者对达美康耐受性好,偶有腹痛、恶心、头晕及皮疹,剂量过大者也可引起低血糖反应。
4、克糖利:降糖作用强度为D860的40倍,出现低血糖的机会少。
口服后可迅速从胃肠道完全吸收,2-4小时即达高峰,半衰期为10-12小时,主要从肾脏排泄。
用量一般在12.5mg-75mg之间,大多数患者每日需要50mg,分早、晚餐前30分口服。
也有部分病人剂量需增加至75mg才能控制血糖。
5、格列喹酮(糖适平):口服后吸收快而完全,2-3小时达高峰,8小时后血中几乎测不出,95%从胆道经肠随粪便排泄,仅5%由肾脏排出。
适用于老年糖尿病、糖尿病伴轻、中度肾功能减退者及服用其它磺脲类药物反复发生低血糖。
一般每日剂量为30-180mg,分2-3次餐前30分口服。
总之,选用磺脲类药物时,以年轻至中度2型糖尿病且经济不富裕者,可首选优降糖。
经济富裕者及老年糖尿病人应首选美吡达、达美康或克糖利。
肾功能不全者首选格列喹酮或胰岛素治疗。
特别需强调的是,磺脲类药物之间不宜同时应用。
一些中成药,如消渴丸(10粒消渴丸相当于1片优降糖)等含有优降糖等成份。
很多所谓的"偏方、秘方、特效方",都是把一些中草药做成粉末,加入优降糖或苯乙双胍,然后装入胶囊如何掌握正确的糖尿病诊治方法(三)选择降糖药要结合多重因素口服降糖药的种类主要有促胰岛素分泌剂(磺脲类、格列奈类)、双胍类、a糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮(TZDs)4类,同类药物不能联用,临床医生对各类药物的特性、用法、适应证、副作用、禁忌证应熟悉掌握。
选择降糖药物的主要因素肥胖是胰岛素抵抗的主要决定因素,也是选择降糖药物的重要参考指标。
其他决定药物选择的因素包括药物的副作用、过敏反应、年龄及其他健康状况,如肝、肾疾病等。
选药参考①根据肥胖或消瘦选药:肥胖患者可选双胍类、a糖苷酶抑制剂或TZDs,体重正常或消瘦患者可选促胰岛素分泌剂或胰岛素。
②根据血糖水平选药:空腹和餐后血糖都高的患者可选磺脲类或双胍类,餐后高血糖为主者可选用a糖苷酶抑制剂、格列奈类,当FPG≥15mmol/L时,可先用胰岛素治疗,待血糖控制后改用口服降糖药。
③根据肝、肾功能选药:肝功能不全者特别禁忌TZDs,其他口服降糖药也要慎用;肾功能不全者可选格列喹酮、格列奈类;肝、肾功能均不全者用胰岛素治疗。
掌握治疗程序实施个体化方案■初诊肥胖或超重的2型糖尿病→饮食、运动和体重控制→失败(HbAlc>6 5%,)→首选不促进胰岛素分泌的降糖药(有心血管疾病危险因素者应优先选用双胍类或TZDs,餐后高血糖为主者也可优先选用a糖苷酶抑制剂)→失败→合用以上药物或加用胰岛素促分泌剂→失败→联用或换用胰岛素。
■初诊体重正常的2型糖尿病→饮食、运动和体重控制→失败→首选胰岛素促分泌剂或a糖苷酶抑制剂→失败→加用非胰岛素促分泌剂→失败→联用二甲双胍或联用及换用胰岛素。
联用胰岛素的建议:继续使用口服降糖药物,晚10点使用中效或长效胰岛素,初始剂量为0 2U/kg,监测血糖,酌情调整剂量。
保存β细胞是2型糖尿病控制血糖的新理念虽然有很多药物可以有效降低2型糖尿病患者的血糖,但在这些药物治疗过程中,随着时间的推移,由于胰岛β细胞功能的逐渐丧失,糖控制达标会变得越来越困难。
因此,控制高血糖与保护β细胞功能并重已成为更理性化的治疗策略。
TZDs对β细胞的保护作用已经在许多临床和实验室研究中得到证实,新的治疗理念提倡早期使用TZDs或作为首选治疗,尤其提倡与其他降糖药早期联合使用。
目的是为了改变糖尿病的自然病程。
尤其是延缓其向终末期事件,特别是心血管疾病进展。
早期使用胰岛素是治疗2型糖尿病的重要新概念近期一些研究显示,胰岛素治疗是保护和恢复β细胞功能的有效措施,可快速减轻β细胞负担,使其得到更好的休息,不但血糖可保持在满意的控制水平上,而且β细胞葡萄糖刺激的胰岛素第一时相分泌恢复或部分恢复,提示胰岛素治疗在恢复β细胞功能方面起着非常重要的作用。
早期使用胰岛素是治疗糖尿病的关键,胰岛素治疗的适应证较以往也有所放宽,1型糖尿病、妊娠期糖尿病、特殊类型糖尿病均必须用胰岛素治疗,1型糖尿病更应该采取每日注射4次的强化治疗或用胰岛素泵才能控制好血糖。
目前认为2型糖尿病开始联合胰岛素治疗的指征为。
非药物治疗和(或)口服药物治疗时,血糖不能达标(HbAlC>6.5%),均可联合胰岛素治疗。
口服药物虽能满意控制血糖,但因药物副作用不能坚持服用者。
规律治疗和口服药物治疗后HbAlc>7%者。
消瘦的2型糖尿病患者可及早使用胰岛素治疗。
对新发的2型糖尿病或长期服降糖药治疗血糖仍有波动者,采用胰岛素强化治疗2周后,可以使大部分患者血糖恢复正常,并能维持一段时间(约2年左右),不需任何降糖药物治疗。
不过早期糖尿病应用皮下持续输注胰岛素,在心理上、经济上等还有许多问题要解决。
(待续)如何掌握正确的糖尿病诊治方法(六)2008年08月27日来源:《中国基层医生》佚名糖尿病是基层医生经常遇到的常见病、多发病之一。
只要从事临床医疗工作,一定会面临糖尿病的诊断与处理。
(接上期第5版)糖化血红蛋白——血糖控制的金标准问:如何根据病人糖化血红蛋白的指标调整治疗方案?答:糖化血红蛋白(HbAlc)能反映2~3个月的血糖控制水平,且糖尿病控制与并发症的临床试验和英国糖尿病前瞻性研究均采用HbAlc作为血糖控制水平的评价指标,并建立了HbAlc值与糖尿病血管并发症发病率之间的关系。
因此,HbAlc已作为糖尿病患者血糖控制的一个重要评价指标,HbAlc正常值约为3%~6%。
糖化血浆蛋白可反映1~2周内的血糖平均水平,常用的糖化血浆蛋白检测方法检测的是果糖胺,正常值<280umol/L,因目前尚未建立糖化血浆蛋白值与糖尿病血管并发症发病率之间的关系,故其不作为检测血糖控制的指标。
HbAlc是由空腹血糖和餐后血糖共同决定的。
Mounnier等近来关于不同HbAlc水平者空腔和餐后血糖对HbAlc的影响研究提示,当HbAlc<7 3%时,餐后血糖对HbAlc 影响比较大;当HbAlc在7 3%~8 4%时,空腹血糖和餐后血糖对HbAlc的影响差不多;当HbAlc>8 5%时,空腹血糖对HbAlc影响更重要。
该研究对临床治疗措施的意义在于,对HbAlc>8%的患者,要使用兼顾空腹血糖和餐后血糖的药物;对HbAlc<8%的患者,用药时可更多地侧重于改善餐后血糖。
糖尿病控制目标——两个ABC均达标问:如何控制糖尿病患者的其他危险因素?答:血糖、血脂和血压的控制与糖尿病并发症的发生密切相关。
糖尿病患者控制血糖、血脂和血压所获得的益处,远较非糖尿病患者大,只要对相关因素进行干预,就可能将心血管事件发生率减少50%左右。
目前已形成一个概念:要有效阻止和延缓并发症,需采取双ABC达标策略。
糖尿病第1个ABC达标水平规定:A(HbAlc)<6 5%(空腹血糖<6 0mmol/L,餐后2h血糖<7 8mmol/L),B(血压,bloodpresure)<130/80mmHg,C(低密度脂蛋白胆固醇,LDL-C)<2 6mmol/L。
第2个ABC达标要求:A(阿司匹林,aspirin),对无禁忌证且认为是心血管病高危的糖尿病患者,每天要服75~100mg的阿司匹林;B纠正胰岛素抵抗(blockinsulinresistance),胰岛素抵抗是心血管病的危险因子,70%的2型糖尿病伴有胰岛素抵抗,必须纠正;C控制体重(controlhodyweight),超重和肥胖是心血管疾病多危险因素的重要诱因,使体重下降5%~6%是伴超重和肥胖的2型糖尿病的重要控制手段。
近来对国内多所医院2000名患者进行的调查,发现60%的患者HbAlc超过7 0%,患有收缩期和舒张期高血压的患者分别为38%和24%,约48%的患者三酰甘油超过1 7mmol/L,60%的患者总胆固醇超过4 8mmol/L,50%的患者HDL-C小于1 0mmol/L。
由此可见,我国糖尿病患者ABC达标非常不尽如人意。
因此,需要加强对糖尿病心血管疾病危险因素的全面干预,才能预防和减少糖尿病并发症。
(待续) 如何掌握正确的糖尿病诊治方法(七)2008年10月28日来源:《中国基层医生》糖尿病是基层医生经常遇到的常见病、多发病之一。
只要从事临床医疗工作,一定会面临糖尿病的诊断与处理。
请关注——掌握正确的糖尿病诊治方法(七)掌握正确的糖尿病诊治方法(七)(接上期第5版)创糖尿病治疗新时代2008年5月24日,国际权威医学杂志《柳叶刀》刊登的一篇由中国医学专家完成的学术成果轰动了世界,路透社、华尔街日报、法新社等全球新闻媒体均对此做出了详细报道。