动态心电图对冠心病的诊断价值
常规心电图和动态心电图对冠心病心律失常的诊断价值对比浅析

常规心电图和动态心电图对冠心病心律失常的诊断价值对比浅析目的分析对比常规心电图和动态心电图对冠心病心律失常的诊断价值。
方法择取在我院接受冠心病心律失常诊疗且于2014年3月~2015年3月入院的患者中择取55例患者作为研究对象,对这55例冠心病心律失常患者先后进行常规心电图和动态心电图的诊断,分析这两种诊断方式的诊断价值。
结果动态心电图对冠心病心律失常患者阳性检出率较常规心电图高,P<0.05。
在成对的房性早搏、成对的室性早搏、房性早搏二三联律、室性早搏二三联律、短阵室上速上,动态心电图诊断价值高于常规心电图,P<0.05。
结论动态心电图对冠心病心律失常的诊断价值相较于常规心电图更高,具体应用时,医生可以依据患者的情况、需求进行选择,或者是将两者结合应用。
标签:常规心电图;冠心病;心律失常;动态心电图;诊断价值冠心病主要是由于冠状动脉发生粥样硬化病变而导致心肌出现局部缺血的情况,冠心病患者如果没有及时的接受治疗,或者是因为某种原因导致情绪波动较大,则会诱发心律失常的并发症,心律失常会明显降低冠状动脉的血流灌注,危险性极大[1]。
此次研究主要分析对比常规心电图和动态心电图对冠心病心律失常的诊断价值:1资料与方法1.1一般资料择取在我院接受冠心病心律失常诊疗且于2014年3月~2015年3月入院的患者中择取55例患者作为研究对象。
其中,55例冠心病心律失常患者的男女性别比例为35:20,年龄45岁~78岁,平均年龄(58.44±6.22)岁,患病的时间为1个月~8年,平均的患病时间为(2.54±0.71)个月。
其中合并患有2型糖尿病的患者有14例,合并患有高血脂的患者有18例,合并患有高血压的患者有23例。
55例患者均经过我院临床病理诊断符合冠心病心律失常诊断标准[2]。
患者均存在心绞痛的病症。
1.2诊断方式对这55例冠心病心律失常患者先进行常规心电图的监测,使用12导联的连续描记,纸速为25 mm/s,做好心电记录。
动态心电图在冠心病诊断中的价值——附337例分析

【 e od 】 D nmc l t a i r h Cr a e t s s Dans K yw rs ya i Ee r r o a y o nr ha e e i oi co d g p c o y rd a g s i
我 国已进 入老 年 化 社 会 , 心病 的发 病 率 也 呈 冠 逐 年增 加 的趋 势 。本文 对 37例 临 床诊 断为 冠心 病 3 者 分 析其 动态 心 电 图( C 的结果 , 讨 D G对 冠 D G) 探 C 心 病 的诊 断价 值 及意 义 。现报 告 如下 。
诊断 【 文献标识码 】 A 【 文章编 号】 10- 4 (00 1- - 7 . 08 70 21 )90 0 1 3 0 42 0
The d a no tc v l e 0 y a i i g si a u fd n m c
e e t o a di r phy I c onar ar s a e l c r c r og a n or y he t di e s
【 要】 目的 摘 探 讨动态心 电图( C 在冠心病诊 断 中的价值 。方法 D G) 对 37例 经临床 标 准确诊 的冠 心病 3
D G 监 测 冠 状 动 C
住院者进行 D G分析 。结果 C
37 3 例冠 心病 者检 测 出29 8 例有缺血 型 s 段 改变。敏 感率为 8.%。其 中有症 状 T 58
2 结果
已临床诊断收人 院的 37例冠心病者 , 2 hD G 3 行 4 C 监 测 。男 性 16例 、 8 女性 1 1 , 龄 4 5例 年 2—8 ( 均 1平 5 8±9 岁 。诊 断标 准参 考 WH ) O缺 血性 心 脏 病 的有 关 标 准 … 。根据 临床特 征 分型 : 心绞 痛 型 18例 , 7 心 肌 梗 死型 19例 。 5
动态心电图在糖尿病性冠心病患者诊断价值分析

动态心电图在糖尿病性冠心病患者诊断价值分析
糖尿病性心血管病,尤其是糖尿病性冠心病是全球公认的糖尿病控制失败导致的重要并发症之一。
糖尿病性冠心病是糖尿病患者死亡的主要原因之一。
动态心电图在糖尿病性冠心病患者诊断中具有重要的价值。
动态心电图是将病人平常生活中的心电信号采集下来,并存储在电脑中,以供医生对其进行多种心电指标参数的分析,从而诊断出病人有无心律失常、心肌缺血、心室肥大等病症。
在糖尿病性冠心病患者中,由于心血管保护机制的减少和代谢障碍,心血管病变较普遍,使得动态心电图在诊断糖尿病性冠心病时极为重要。
首先,动态心电图能够诊断心律失常。
糖尿病患者极易出现心律失常,其中以房颤、室性心律失常较多。
动态心电图能够对发生在糖尿病性冠心病患者中的各种心律失常进行有效监测并及时予以干预。
其次,动态心电图还能够监测心肌缺血。
糖尿病性冠心病患者的心血管事件中以心肌梗死较为常见,但是病人早期心肌缺血的诊断较难。
心电图检查可监测心肌缺血的存在,通过对心电图的特征性改变进行分析,早期发现心肌缺血,从而及时予以治疗,避免心肌梗死发生。
动态心电图同时还具有对糖尿病性冠心病患者心室肥大的监测能力。
糖尿病性心血管病的特点之一是心室重构和心脏扩大。
动态心电图可监测心室的大小、左心室负荷情况等参数变化,对于心室功能的评价和决策具有重要意义。
动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的诊断价值

动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的诊断价值全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:一、冠心病无症状性心肌缺血的临床特点冠心病无症状性心肌缺血是指患者在临床上没有心绞痛症状,但通过一些特殊的医学检查手段可以发现心肌存在缺血的表现。
这种状态的患者通常在常规体检或者因其他疾病进行相关检查时才会得知自己存在无症状性心肌缺血。
这就给冠心病的诊断和治疗带来了一定的困难。
二、动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血中的应用动态心电图是通过记录患者在日常生活中的心电活动来获取心脏功能的一种检测方法。
其优点在于可以捕捉隐匿的心电图异常,对于无症状性心肌缺血的诊断具有一定的优势。
1. 动态心电图的实时性和连续性动态心电图记录了患者在不同时间、不同情境下的心电活动,因此可以实时地捕捉到患者的心电图变化,包括心肌缺血引起的ST段压低或倒置、T波改变等情况。
这种连续性的心电监测可以帮助医生更准确地判断患者的心肌缺血情况。
2. 动态心电图的多参数分析动态心电图可以对心脏的多个参数进行分析,比如心室率、心律失常、ST段变化等。
这些参数的监测可以为无症状性心肌缺血的早期诊断提供更多的信息和依据。
3. 动态心电图的长时间监测与静态心电图相比,动态心电图可以进行长时间的监测,通常可以记录24小时甚至更长时间的心电活动。
这种长时间的监测对于捕捉患者日常生活中的心肌缺血情况非常重要,尤其是那些无症状性心肌缺血的患者。
三、动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血中的临床应用动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血的诊断和评估中具有重要的临床应用价值。
1. 早期诊断通过动态心电图的监测,可以实时捕捉到无症状性心肌缺血引起的ST段变化、T波异常等心电图变化,从而实现对冠心病无症状性心肌缺血的早期诊断。
2. 疗效评估冠心病患者在接受治疗后通常需要进行疗效评估,而动态心电图则可以用于监测患者心肌缺血情况的变化,评估治疗的效果。
1. 依赖患者自觉性动态心电图需要患者佩戴心电图仪器一段时间进行监测,而这就需要患者具有一定的自觉性和配合度。
动态心电图ST—T改变对冠心病的诊断价值

动态心电图ST—T改变对冠心病的诊断价值摘要:目的讨论动态心电图ST—T改变在诊断冠心病中的价值。
方法选择疑诊冠心病且常规12导联心电图检查ST—T压低的83例患者,男性57例,女性26例,年龄33~82(56.0±5.2)岁,均作24小时动态心电图检查和冠状动脉造影检查。
根据24小时动态心电图有无ST—T动态改变分为A、B两组,并且对SR— T改变与造影结果对比分析。
结果 A组44例ST—T动态改变的患者确诊冠心病30例,符合率68.18%,而B组39例ST—T无动态改变的患者确诊冠心病仅l3例,符合率33.33%。
结论ST—T无动态改变诊断冠心病可靠性小,ST—T改变有动态变化较无动态变化诊断冠心病价值相对较大;动态心电图检查具有简便、快捷、记录时间长、重复性好且无创性等优点对冠心病的辅助诊断有重要的临床意义。
尤其适合基层医院。
关键词:ST—T改变;动态心电图;冠状动脉造影;冠心病冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病,是冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血或坏死而引起的心脏病,其发病率逐年上升,是我国成人死亡的主要病因之一。
冠状动脉造影是目前诊断冠心病的“金指标”,但因费用高、且属有创性,并非所有可疑冠心病患者都能接受。
常规心电图中的非动态ST—T改变诊断冠心病,已引起不少学者质疑。
本研究通过对83例患者动态心电图ST— T改变及冠状动脉造影结果进行回顾分析,评价动态心电图在冠心病诊断中价值。
一、资料与方法1、一般资料选取2013年1月至2014年12月我院心内科收住疑诊冠心病且常规12导联心电图检查ST—T压低患者83例,男性57例,女性26例,年龄33~82(56.0±5.2)岁。
其中合并高血压7例、糖尿病3例。
剔除心肌梗死、甲状腺功能亢进和贫血、心肌肥厚、心室扩大、心瓣膜病以及束支传导阻滞引起的ST段水平型或下斜型压低的患者。
动态心电图ST—T段改变对冠心病的临床诊断意义

动态心电图ST—T段改变对冠心病的临床诊断意义目的探讨动态心电图ST-T段改变对冠心病的临床诊断意义。
方法采用18导联心电图筛选出存在心电图ST-T改变的患者纳入该研究,入组患者经12导联同步全息动态心电图检查后分为心电图ST-T有动态变化组和无动态变化组。
所有入组患者均行冠脉造影检查以确诊是否为冠心病。
结果经冠脉造影检查,ST-T有动态变化组和ST-T无动态变化组的确诊率分别为70.7%和27.3%,两组确诊率比较差异有统计学意义(χ2=43.64,P<0.01)。
结论心电图ST-T段发生动态改变的冠心病确诊率显著高于ST-T段未发生动态改变的确诊率,ST-T 段动态改变可作为冠心病诊断的一个简便、有效指标。
[Abstract] Objective To investigate the clinical diagnostic significance of dynamic ECG ST-T segment changes on coronary heart disease. Methods Patients with ECG ST-T changes Diagnosed with18-lead ECG screening were enrolled into this study,and the patients enrolled were divided into ECG ST-T group of the dynamic change and no dynamic change group after 12 lead simultaneous holographic Holter . All patients underwent coronary angiography to confirm the diagnosis of coronary heart disease. Results The diagnosis rate of ECG ST-T dynamic change group and no dynamic change group were 70.7% and 27.3%,respectively,and there was significant difference between the two groups (χ2=43.64,P<0.01). Conclusion the coronary heart disease diagnosis rate of patients with ECG ST-T segment dynamic change is significantly higher than that without dynamic change,the change of ST-T segment can be regard as a simple and effective indicator in the diagnosis of coronary heart disease[Key words] Coronary heart disease;Dynamically change of the ST-T segment;Clinical diagnosis;Clinical significance冠心病为严重危害中老年健康的疾病之一,其发病率逐年上升且有年轻化的趋势。
动态心电图在冠心病患者心律失常和心肌缺血检查中的应用价值分析

动态心电图在冠心病患者心律失常和心肌缺血检查中的应用价值分析动态心电图(Holter)是一种连续记录心电图的检测方法,能够在一段时间内全面监测心脏的电活动,对冠心病患者的心律失常和心肌缺血进行监测和分析具有重要的临床应用价值。
本文将针对动态心电图在冠心病患者心律失常和心肌缺血检查中的应用价值进行分析,旨在为临床医生和患者提供更多的参考和借鉴。
1. 提供全面的心电活动监测动态心电图能够连续记录心脏的电活动,为医生提供全面的监测数据,能够准确地发现心律失常的发生、持续时间和频率,对于冠心病患者的心律失常具有重要的诊断和监测价值。
2. 提供心律失常发生的相关信息动态心电图监测可以发现心律失常发生的相关信息,如发生时的情境、患者的活动状态等,这对于分析心律失常的原因、诱发因素具有重要的参考价值,有助于医生更好地制定治疗方案。
3. 评价治疗的效果通过动态心电图监测,医生能够评价治疗的效果,对于药物治疗或手术治疗后心律失常的变化能够进行全面的监测和分析,为治疗效果的评估提供客观的数据支持。
4. 提供长期随访的依据冠心病患者患有心律失常的情况常常需要长期随访,动态心电图能够提供连续的心电监测数据,为医生提供长期随访的依据,有助于观察患者的病情发展和评估治疗效果。
1. 实时监测心肌缺血情况动态心电图能够实时监测心肌缺血的情况,当心肌缺血发生时,心电图上会出现相应的改变,医生能够及时发现心肌缺血的发生和程度,为治疗决策提供重要的参考依据。
2. 评估患者的心肌缺血风险通过动态心电图的监测,可以评估冠心病患者的心肌缺血风险,根据心电图的变化和持续时间,医生可以判断患者心肌缺血的程度和风险,有助于及时调整治疗方案。
3. 指导冠心病患者的日常生活和运动动态心电图监测结果可以指导冠心病患者的日常生活和运动,根据心电图的监测结果,医生能够为患者提出合理的生活方式和运动建议,减少心肌缺血的发生和程度。
动态心电图在冠心病患者心律失常和心肌缺血检查中具有重要的应用价值。
动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血诊断中的效果

动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血诊断中的效果1. 引言1.1 研究背景冠心病是一种常见的心血管疾病,是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧所引起的。
在冠心病的临床诊断中,无症状性心肌缺血是一个常见但又容易被忽视的情况。
这种情况下,患者并没有明显的心绞痛症状,但心肌却正在受到缺血的影响。
及时发现和诊断无症状性心肌缺血对于预防心血管事件的发生至关重要。
动态心电图是一种常用的心电生理检查方法,通过记录患者在日常活动中的心电图变化,可以较好地反映心肌的供血情况。
在冠心病无症状性心肌缺血的诊断中,动态心电图具有较高的敏感性和特异性,可以帮助医生及时发现患者的心肌缺血情况,有助于制定有效的治疗方案。
研究动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血诊断中的效果具有重要的临床意义。
通过深入研究,我们可以更好地了解动态心电图在无症状性心肌缺血诊断中的作用机制,为临床医生提供更准确、更可靠的诊断手段,从而提高冠心病患者的生存质量和生存期。
1.2 研究意义动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血诊断中的效果一直备受关注,其在临床应用中具有重要的意义。
研究者们认为,动态心电图可以提供一种无创伤性且准确的评估无症状性心肌缺血的方法,能够在早期发现冠心病患者存在的心肌缺血情况,为临床医生提供更全面的诊断依据,帮助制定更有效的治疗方案。
此外,动态心电图可以帮助筛查冠心病患者中存在心肌缺血但无症状表现的人群,及时进行干预措施,避免进一步心肌损伤和心血管事件的发生。
因此,研究动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血诊断中的效果具有重要的临床应用意义,有望为改善冠心病患者的预后和生活质量提供更有效的手段。
2. 正文2.1 患者选择标准患者选择标准是动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血诊断中至关重要的一环。
对于患者的选择,需要严格按照以下标准进行筛选:1. 年龄范围:通常选择35岁以上的中年和老年人作为研究对象,因为这个年龄段是冠心病的高发年龄段。
2. 无症状性心肌缺血:患者必须没有典型的心绞痛症状,但在心肌缺血负荷试验中出现ST段改变或心肌缺血相关的症状。
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动态心电图中心肌缺血与冠脉舒缩和戚 血小板凝
聚 有关 ,可为 自发性 ,亦与 运动 相关 ,综 合 了运 动 ,生
理及人体神经体液调节因素 ,是 目前生活中发现冠心病 无症状心肌缺血和冠脉痉挛性心绞痛及一过性心肌缺血
的常用 方 法 ,可定 量反 映缺 血发 生 的频 率和 程度 。其 缺 血 发生 的导联 与冠 脉定 位有 很好 的相关 性 ,还可 模 拟和 再 现患 者 以往 胸痛 发作 的诱 因和方 式如饮 酒等 。
医学信 息 2 1 年 6 第 2 卷 第 6 00 月 3 期
M d a I om t nJ n 2 1 . o. . o e i ln r ai u . 0 0 V 1 3 N . c f o 2 6
动态 心电图对冠心病 的诊 断价值
孟 华 ,张新 芝
( 睢县 中 医院心 电 图 室 ,河 南 睢县 4 6 0 7 9 0)
( 2)头晕 ,黑 朦 ,晕 厥 患 者 ,且 血 压 正 常 。 ( 常 3) 规 心 电图示 s — 改 变无 明确病 因者 。 ( )临床 疑 为心 TT 4 脏 神 经 官 能症 患 者 。 ( )支 架术 、搭 桥术 后 仍 有症 状 5 21 1导联动 态心 电图与冠 脉造影 的结果 比较见 表 1 . 2
定 其性 质 及是 否 治疗 者 。
可 能 持续 稳 定 的 存 在 ,凡 持 续 稳定 的s r , 改变 多 与 心 肌 r 缺 血无 关 。故 动态 心 电 图S — 异 常动 态变 化 对冠 心病诊 TT
断有很强的参考价值。在判断s 段改变 的临床意义时要 T
于T /( P F P T + P)。
2 结果
理想 的诊 断冠心病 的无创性检查方法 ,经济无创且可
反 复进 行 。 以下 情况 适合 选择 1导联 动态 心 电图检 2
查 : ( )主诉 胸 痛 、胸 闷 、腹痛 、背 痛 、颈 部 不适 、 1
牙 痛 、左 上肢 痛 呈 发作 性 ,每 次 持续 1 0 ~3 分钟 。
动态心电图鼓励患者适量运动,同时于检查前两三
天 停 用 B受体 阻滞 剂 ,抗 心 绞 痛 药 物 等 。而 更 年 期 女 性 为 减 少 假 阳性 可 服用 心 得 安 。动 态 心 电 图是 目前 较
1 - 断实 验评价 方法 .3诊 2
敏 感 性 等 于 T/ PF P (T + N) , 特 异 性 等 于 T / N ( N F ),符合率等于 ( P T /0 T +P T + N)5 ,阳性预测值等
【 关键词】 冠心病、动态心电图
动态心电图是临床常用的诊断冠心病 的无创性检查 方法,冠脉造影是诊断冠心病 的金指标 ,本文分析1导 2
联 动态 心 电图患 者冠 脉 造影结 果 ,旨在评 价 1导联 动 态 2
表 1动态心 电图与冠脉 造影 的结果 比较
心电图对冠心病的诊断价值 。
表2 1 导联动态心 电图S 段 改变诊断冠心病价值 2 T
2 1 . 2 2 导联动态心电图s 改变诊断冠 C 价值见 暇 予 表2
医 学信 息 2 1 0 0年 6 第 2 月 3卷 第 6期 Me ia If r t nJ n 0 0 o 2 No6 dc lnomai u 2 1 V l 3 o
的患 者 。 ( 冠 心病 心 律 失 常 的 药 物 疗 效 。 ( )临 6) 7 床 确 诊 为 心衰 患 者 拟 了解 其 预 后 者 。 ( ) 窦 综 合症 8 病 的确 诊 及 确 诊 为病 窦 、高 度 房 室 传 导 阻 滞 , 了解 是 否 存 在 安装 起 搏 器 指 征 。 ( 起 搏 器 常规 复 查 及 起 搏器 9) 故 障 确 认 。 ( 0) 规 心 电 图或 听 诊 发 现 早 搏 需 确 1 常
1 资 料与方 法
1 . 1病例选 择
指标
敏感 性 特 异性
百分 比
7 7%
回顾性分析郑大一附院2 0年9 ~2 1年3 09 月 00 月临床
疑 诊 冠 心 病 患 者 ,与 两 周 内行 1导 联 动 态 心 电图 检 查 2
75 % 7 0%
10 ,其中5 例于动态心电图检查后一周内行冠脉造 0例 O 影检查 ,男3例 ,年龄3 — 5 ,女 1例 ,年龄4 ~ 5 5 7岁 5 5 7岁 ,所选病例均排除影响s 段的判断的疾病与因素。 6 r
【 要】 摘 目的:评价 1 导联 动态心 电图检查对 冠心病的诊 断价值 。方 法 :选择 5例疑诊 冠心病 患者 ,2 内分别行 2 o 周
1 导联心 电图检查与冠脉造 影检 查 ,对动 态心 电图及冠脉造 影结果进行分析 。结论 :1导联动 态心电图可对S 2 2 T
段 改 变的 I床 意 义进 行 综 合 分 析 。 l 盏
12研究 方法 .
符合率 阳性预测值
假 阳性 假 阴性 3 讨 论
8 % 7
8 % 2 %
1 . 态 心 电 图 :采 用康 泰 1导 联 同步 动态 心 电 . 1动 2 2 分 析系 统 ,检测 结果 经 人机对 话 排 除伪差 性S 段 改变 , T 缺 血 性 S 段 压 低 判 断 采 用 “ 个 一 ” 标 准 ,损 伤 性 T 三 s 段改 变亦 为 阳性 。 T 1 . 冠 状 动脉 造 影 :G O C 80 管 造 影机 ,改 .2 2 E E 9 0血 良Sl ne 刺 法 ,多 体 位 投 照 ,冠 脉狭 窄 耋5ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ% 1 e i譬r d 穿 o  ̄ 断 为 冠心 病 ,同时 1导联 动态 心 电 图改变 阳性 者 为真 阳性 2 ( P),阴性 者 为假 阴性 ( N);冠 脉狭 窄 < 0 T F 5 %,而 1导联 动态 心 电图S 段 改变 阳性 者 为假 阳性 ( P),阴 2 T F