关节康复治疗方法
膝关节疼痛的运动康复方法和注意事项
膝关节疼痛的运动康复方法和注意事项膝关节是人体承受压力最大的关节之一，常常受到各种伤害和疼痛的困扰。
针对膝关节疼痛的康复，运动疗法是一种有效的治疗方法。
本文将介绍膝关节疼痛的运动康复方法和注意事项，帮助患者更好地缓解膝关节疼痛，并加速康复过程。
1. 活动热身和冷却在进行任何运动前，进行适当的热身是非常重要的。
通过进行轻松的动态拉伸和活动，可以提高血液循环、增强肌肉弹性和关节灵活性，从而减少膝关节的运动受力。
冷却运动同样重要，可以通过缓慢走动或者进行拉伸来减少运动后的肌肉酸痛和疼痛。
2. 选择适合的运动在膝关节疼痛康复过程中，选择适合自己的运动是至关重要的。
低冲击性的有氧运动，如游泳、骑自行车和快走，对膝关节有利，并可以达到良好的康复效果。
避免高冲击性运动，如跳跃、慢跑等，这些活动会对膝关节施加过大的压力，可能导致疼痛加重和伤害。
3. 加强肌肉力量膝关节周围的肌肉是维持膝关节稳定性和功能的关键。
加强肌肉力量可以减少膝关节疼痛的发生和疼痛程度。
进行相关的肌肉锻炼，如腿部弯曲和伸展、单腿平衡练习等，可以有助于改善膝关节的力量和稳定性。
4. 灵活性训练灵活性训练可以提高膝关节的灵活性和运动范围，减少肌肉的紧张和不适。
进行有效的拉伸运动，特别是针对大腿前侧、后侧以及髌骨周围的肌肉进行拉伸，可以帮助缓解膝关节疼痛。
5. 使用辅助器具在康复过程中，适当使用辅助器具，如拐杖或者膝关节支具，可以减轻膝关节的压力，提供额外的稳定性和支撑。
但是，选择和使用辅助器具时一定要咨询专业医生或者康复师的建议，以确保正确和有效地使用。
6. 控制运动强度和频率在进行膝关节康复运动时，一定要合理控制运动的强度和频率。
过度运动可能会导致膝关节疼痛加重和伤害，而过于保守的运动则可能延缓康复进程。
根据个人状况和医生建议，制定合适的运动计划，并逐渐增加运动时间和强度。
7. 注意休息和恢复运动康复不仅包括运动训练，还包括休息和恢复。
给予足够的休息时间，让膝关节得到充分的疲劳恢复和修复。
膝关节置换手术后的康复治疗
膝关节置换手术后的康复治疗
膝关节置换术后的康复应根据所处不同阶段进行不同的康复训练。
以关节活动度训练与肌肉力量训练为主。
1.早期（术后第1~7天）：主要以控制疼痛和肿胀，预防感染为主。
第1天控制出血，适量运动，在无痛情况下进行膝关节主动或被动运动以及主动踝关节活动，术后第2天开始下地扶助行器站立，部分负重，被动或鼓励主动做直腿抬高，维持肌肉含量。
2.中期（术后第2~6周）：主要目的是增加关节活动度，增加肌力恢复负重站立行走功能，加强下肢平衡功能。
需进行膝关节主动屈伸练习，恢复正常活动度，并进行渐进负重练习，借助平行杠进行步态练习，通过动态平衡训练仪等进行本体感觉的练习。
3.后期（术后第7~12周）：主要目的为加强肌肉功能，改善膝部稳定性、功能性和生活自理能力。
逐渐增加步行活动以及上下楼梯的训练，增加不同体位下的直腿抬高练习，以增强髋关节周围肌群力量，进行持续性的康复训练，定期复查，直至获得满意的结果。
膝关节术后康复训练方法
膝关节术后康复训练方法膝关节手术后的康复训练对于患者来说非常重要。
通过科学合理的康复训练，可以有效地恢复膝关节功能，减少并发症的发生，提高生活质量。
下面将介绍一些膝关节术后康复训练的方法，希望对需要的患者有所帮助。
首先，术后的第一周是非常关键的阶段。
患者需要在医生的指导下进行被动功能锻炼，主要是通过物理治疗师的帮助进行关节的被动活动，以防止关节僵硬。
在这一阶段，患者需要避免承重和过度活动，以免影响伤口愈合。
接下来，进入术后的第二周至第六周，患者可以逐渐开始进行主动功能锻炼。
这个阶段的康复训练主要包括进行膝关节的屈曲和伸展运动，同时进行一些简单的平衡训练和步态训练。
在进行这些锻炼的过程中，患者需要注意避免剧烈运动和过度用力，以免对术后恢复造成不良影响。
术后的第六周至第十二周是康复训练的巩固期。
在这个阶段，患者可以逐渐增加运动的强度和时间，进行一些适当的抗阻力训练和耐力训练。
同时，也可以进行一些功能性训练，如上下楼梯、蹲起等动作的练习。
在进行这些训练时，患者需要根据自身的情况，逐渐调整训练强度，避免过度疲劳和受伤。
最后，术后的第十二周之后，患者可以逐渐进行一些高强度的运动训练，如慢跑、跳跃、篮球等。
但在进行这些运动时，患者需要注意保护好膝关节，避免剧烈运动和过度扭曲，以免引起再次损伤。
总的来说，膝关节术后的康复训练是一个持续而复杂的过程。
患者需要在医生和康复师的指导下，根据自身的情况制定合理的康复训练计划，并严格执行。
只有通过科学合理的康复训练，才能够更好地恢复膝关节功能，提高生活质量。
希望每一位需要康复训练的患者都能够早日康复，重拾健康的生活。
膝骨关节炎的社区康复治疗
膝骨关节炎的社区康复治疗膝骨关节炎是一种常见的关节疾病，患者往往会感受到膝盖疼痛、僵硬、肿胀和活动受限等症状。
这种疾病会对患者的生活造成极大的影响，但通过社区康复治疗的方式，可以有效地帮助患者恢复活动能力，减轻疼痛症状，提高生活质量。
本文将介绍膝骨关节炎社区康复治疗的具体内容。
1、科学运动膝骨关节炎患者需要进行适量的运动来维持关节的活动，并加强关节周围肌肉的力量。
科学运动可以帮助患者恢复活动能力，缓解疼痛症状，防止病情进一步恶化。
康复师会对患者进行详细的身体检查和评估，并制定针对性的运动方案。
2、理疗康复治疗中的理疗是通过物理手段促进身体恢复，减少疼痛症状的治疗方法。
理疗主要包括电疗、热疗、冷疗等，能够有效地减轻炎症和肿胀，促进局部血液循环，有助于恢复关节的功能。
在社区康复治疗中，康复师会针对患者的具体情况进行不同的理疗方法。
3、功能训练功能训练是一种通过模拟日常生活情景进行的训练，旨在帮助患者恢复自理能力，并提高生活质量。
对于膝骨关节炎患者来说，功能训练包括爬楼梯、走路、弯腰、抬腿等动作的训练，能够帮助患者提高关节的稳定性和肌肉的力量，减轻疼痛症状，提高日常生活能力。
4、心理支持膝骨关节炎患者常常会因为疼痛和活动受限而产生不良情绪，影响身体的康复。
社区康复治疗中，康复师会为患者提供心理支持和鼓励，帮助患者缓解心理压力，建立积极的态度，促进身体康复。
总之，膝骨关节炎的社区康复治疗是一种非常重要的治疗方式，能够帮助患者恢复关节的功能，减轻疼痛症状，提高日常生活能力。
患者在康复治疗期间，需要积极配合康复师的指导和治疗，保持良好的心态，才能够取得更好的治疗效果。
膝关节疼痛的康复治疗方法和注意事项
膝关节疼痛的康复治疗方法和注意事项膝关节疼痛是一种常见的健康问题，给患者的日常生活和运动带来了很大的困扰。
康复治疗是一种非常重要的手段，可以帮助患者减轻疼痛、改善功能，以及预防进一步的损伤。
本文将介绍膝关节疼痛的康复治疗方法和注意事项，以帮助患者更好地进行康复计划。
1. 了解膝关节疼痛的原因在开始康复治疗之前，了解膝关节疼痛的原因是非常重要的。
膝关节疼痛可能是由于关节炎、韧带损伤、半月板损伤、骨折等造成的。
了解疼痛的具体原因可以帮助医生和患者选择最合适的康复治疗方法。
2. 疼痛管理膝关节疼痛经常伴随着炎症，对患者的生活造成了很大的困扰。
疼痛管理是康复治疗的重要环节之一。
常用的疼痛管理方法包括药物治疗、物理疗法和生活方式的调整。
医生会根据患者的具体情况来决定采用哪种方法。
3. 物理疗法物理疗法在膝关节疼痛的康复治疗中扮演着重要的角色。
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩、理疗、康复运动等。
热敷可以促进血液循环，缓解疼痛和炎症；冷敷则可以减轻疼痛和肿胀。
按摩和理疗可以放松肌肉，改善关节灵活性。
康复运动可以增强肌肉力量，提高关节的稳定性。
4. 康复运动康复运动是膝关节疼痛治疗中最重要的环节之一。
适当的康复运动可以帮助患者加强肌肉，提高关节的灵活性和稳定性。
常见的康复运动包括伸展运动、强化运动、平衡训练等。
伸展运动可以改善关节的灵活性；强化运动可以增强关节周围的肌肉力量；平衡训练可以提高关节的稳定性。
5. 康复计划的个性化每个人的膝关节疼痛情况是不同的，因此康复治疗应该根据个体的特点进行个性化的制定。
康复计划应该包括具体的治疗方法、运动频率和强度等。
同时，康复计划应该随着病情的变化进行调整和修改。
6. 遵循康复治疗的注意事项在进行膝关节疼痛的康复治疗时，有一些注意事项需要患者特别关注。
首先，患者需要遵循医生的指导，按时进行康复运动和物理疗法。
其次，避免过度使用患病的膝关节，防止再次受伤。
此外，合理饮食和适量休息也是康复治疗中需要注意的方面。
手术后膝关节僵硬弯曲康复训练方法
手术后膝关节僵硬弯曲康复训练方法
手术后膝关节僵硬弯曲康复训练方法可能因个体差异和手术类
型而异，但以下是一些常见的方法:
1. 被动运动：在医生或康复专业人员的指导下，通过被动运动来柔和地伸展膝关节，每日多次，每次持续数十分钟。
2. 主动运动：在被动运动的基础上，患者可以通过主动运动来加强膝关节的活动度。
例如，患者可以练习弯曲和伸直膝关节，每次持续数十分钟，每日多次。
3. 物理治疗：物理治疗可以帮助患者加强肌肉和韧带，提高膝关节的灵活性。
例如，通过按摩、热敷或冷敷、针灸等方式来缓解疼痛和促进康复。
4. 药物治疗：在医生的建议下，患者可以通过口服或注射药物来缓解疼痛和促进康复。
例如，非甾体抗炎药 (NSAIDs) 可以帮助减轻疼痛和炎症，类固醇激素可以帮助缓解炎症和促进康复。
5. 康复训练：在康复专业人员的指导下，患者可以通过康复训练来提高膝关节的灵活性和稳定性。
例如，患者可以练习平衡训练、步态训练、肌肉强化训练等。
膝关节僵硬弯曲康复训练需要有耐心和恒心，患者需要积极配合医生和康复专业人员的指导，逐步加强膝关节的活动度，提高灵活性和稳定性。
同时，患者需要注意避免过度运动或损伤膝关节，以免影响康复效果。
骨科康复治疗项目
骨科康复治疗项目
骨科康复治疗项目是针对骨关节病症患者提供的恢复治疗方案。
主要包括以下几个方面：
1.功能性训练：功能性训练能帮助患者改善关节的活动性和稳定性，减轻疼痛，增强肌肉力量，改善受损的功能，并帮助患者重新学习平衡。
2.节律治疗：节律治疗可以改善患者的肌肉活动，促进肌肉恢复，强化活动能力，改善关节的行动范围，减少疼痛，提高体质素质。
3.电疗：利用电流刺激疼痛处，改善血液循环，促进组织的再生，减少关节的僵硬，消除疼痛和肿胀，改善功能性受损。
4.热疗：热疗可以放松肌肉，增强细胞的活力，提高组织的弹性，减轻疼痛，缩短恢复时间，促进恢复功能。
5.整体理疗：整体理疗技术能够帮助患者改善血液循环，增强身体的代谢，改善营养吸收，减轻疼痛，加快康复速度。
6.膝关节重建：膝关节重建技术可以帮助患者设计出一种新的正常运动模式，以减少疼痛，提高活动能力，改善活动性，达到恢复正常的功能活动水平。
膝关节疼痛的康复锻炼方法和注意事项
膝关节疼痛的康复锻炼方法和注意事项膝关节疼痛是一种常见的健康问题，它可能由于各种原因引起，包括运动损伤、骨关节炎、肌肉失衡等。
对于那些受到膝关节疼痛困扰的人们，康复锻炼是一种非常有效的方法来减轻疼痛、恢复功能并提高生活质量。
本文将介绍一些膝关节疼痛康复锻炼的方法和注意事项，希望能帮助到需要的读者。
一、了解膝关节疼痛的原因和类型在进行康复锻炼之前，了解膝关节疼痛的原因和类型非常重要。
常见的膝关节疼痛原因包括肌肉劳损、韧带扭伤、半月板损伤等。
根据疼痛的具体部位和性质，可以进一步确定疼痛类型，并根据不同类型选择适合的锻炼方法。
二、适度休息和热敷在开始康复锻炼之前，适度的休息是非常重要的。
如果膝关节非常疼痛或者发生急性损伤，应该立即停止运动并给予充分休息。
同时，可以使用热敷或热水浸泡来缓解疼痛和肌肉紧张，促进血液循环。
三、锻炼前的热身运动在进行康复锻炼之前，进行适当的热身运动非常重要。
热身运动可以帮助增加肌肉温度，提高关节的灵活性，预防运动损伤。
一些适合膝关节疼痛康复锻炼的热身运动包括膝关节旋转、小跑步、踢腿等。
根据个人情况选择适合的运动。
四、康复锻炼的具体方法4.1 强化肌肉力量通过锻炼股四头肌、股二头肌、臀部肌肉等，可以增加膝关节的稳定性，减轻疼痛和压力。
一些常见的锻炼方法包括直腿抬高、半蹲、臀桥等。
开始时应选择较轻的训练强度，逐渐增加。
4.2 提高关节灵活性关节灵活性对于膝关节疼痛的康复非常重要。
进行一些拉伸运动，如小腿后侧伸展、大腿前侧伸展等，可以帮助增加关节的灵活性，减少疼痛。
4.3 平衡训练平衡训练是一种提高姿势控制和稳定性的方法，对于减轻膝关节疼痛非常有效。
可以通过单腿站立、坐姿闭目平衡等训练，帮助改善膝关节的稳定性和平衡能力。
四、注意事项除了康复锻炼，还有一些注意事项需要牢记。
4.1 避免过度使用膝关节在康复期间，要尽量避免过度使用膝关节。
避免长时间站立、盲目跑步或跳跃等对膝关节负荷较大的活动。
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- 松紧螺旋扣支具
- JAS 系统
ROM功能受损
外科手术治疗
麻醉 手术 疼痛 并发症 费用
手法治疗– 黄金准则
• 最有效 • 应力松弛 / 静态持续牵引 • 牵引的分钟数 • 可行性挑战- TERT
CONFIDENTIAL
ADJUNCTIVE ROM THERAPY
JAS 肘关节
Dornberg JOTA 2006
连续29 例创伤后肘关节挛缩
JAS矫形器30分钟疗程 11周
关节活动度平均增进44°
71%患者恢复关节活动功能
超75%患者免除手术治疗
JAS Vs. 动态夹板
前瞻性随机对照试验比较JAS与动态夹板
Ring, Et Al, JBJS April, 2012 60位肘关节患者 JAS 1 ½小时/日 Vs. 动态夹板 8-12小时/日 活动度增加和运动提高相似结果
应力松弛 支点在关节处– 压紧 单一方向设备 现成的 每天超过12小时
CONFIDENTIAL
松紧螺旋扣支具 – 肘关节
Gelinas, JBJS Br. 2001
22 名患者. - 18 名增加活动度
每天20 小时
- 超过4.5个月
平均增加32ºROM
CONFIDENTIAL
使用JAS产品恢复治疗
关节僵硬/ROM功能受损
继发性关节损伤 / 外伤 / 手术
• 创伤 • 骨折 • 术后 (RCR, TKA, ACL) • 烧伤 • 神经系统疾病
制动
CONFIDENTIAL
僵硬关节：受牵连组织
胶囊/韧带/肌肉/肌腱/皮肤
S
失去弹性
T
胶原沉积
R
E
肌肉纤维化
T
C
H
骨骼 (固定) – 手术
CONFIDENTIAL
Karen Schultz–Johnson, MS, OTR, FAOTA, CHT
SPS 优势 - 最有效负载条件 -无限可调节 - 病人主导施力 - 促使病人遵医 - 减少复健时间= 减少成本
“Bonutti et al. 证实了再其他治疗方法无效时，静态持续拉 伸系统可有效提高活动度. 这种经证实的疗效要求临床医师 认真考虑这种治疗方法.”
使用的SPS矫形器治疗创伤后踝关节僵硬
Costa, et al BMC Research 2012
26 位病人, 慢性踝关节僵硬 平均使用10周 （每天3 x 30 分钟) 17⁰ 活动度增加 没有皮肤/神经问题 结论: 在传统物理治疗无效的情况下
，SPS 是有效的治疗创伤后踝关节 僵硬的治疗办法。
主要障碍
长期康复，需要
推迟恢复工作， 额外的手术，永
运动
久性残疾
日常生活活动
CONFIDENTIAL
ROM功能受损
形变 – 牵引
• 当被控制的，长时间的拉伸应力施加到结 缔组织时，结缔组织会被重塑到个新的， 较长的长度
• 任何治疗的拉伸技术的目标是实现塑性变 形
CONFIDENTIAL
ROM功能受损– 生物力学
越早使用，疗效越好越快
CONFIDENTIAL
JAS 腕关节
McGrath JHS, 2008
47位腕关节僵硬病患 每日1小时/10周 疗程 ROM平均增进35°
CONFIDENTIAL
JAS 旋前/旋后
McGrath JHT 2009
连续38 位患者 12周治疗/ 每日1小时 旋转 - 增进42° 遵医率100%
3个 (10%) 动态夹板病人由于疼痛要求转用JAS
新式松紧螺旋扣/JAS - 比动态夹板疗效高6.2倍
JAS 术后使用 Phillips, Arthroscopy 1998
25 名患者接受关节镜手术并有关节纤维化
手术后一周使用JAS 所有病人的活动度都得到增加，平均增加41°
JAS – 开放性设计，不触碰受损关节 - 关节处皮肤敞开
非预置角度
- 根据患者亲自使用后反馈来决定力度
非任意预置弹簧
- 每位患者，每个关节，每种僵硬状况都不同。 须仔细调节力度和末端位置以最大限度优化末端
治疗
关节活动系统（JAS）
按照解剖学的轮廓设计 为每位患者定制套件 - 手工打造 确保患者定制的产品合身 最大程度的固定软组织 精准优化末端拉伸 防止肌肤割伤及某点荷载过大 舒适 - 患者的反馈
关节活动系统（JAS）
比动态夹板有更优越的疗效
全国平均租用JAS时长=2.8个月
- 双向性 - 30分钟疗程 - 1至1.5小时/日
平均租用动态夹板时长=3.5个月
- 屈曲/伸展分别使用两套仪器 - 每种方向治疗需要3.5个月！ - 每日需要8至12小时治疗
JAS 文献回顾
25 篇经同行审批的学术论文
CONFIDENTIAL
前瞻性随机性研究
JAS Vs. 手法治疗– 肩关节
Imbrahim et al, JLTMI April 2013
60 - 胶粘剂囊炎患者 (每组30人)
平均外展↑ 64° Vs. 37° (对照组) 平均外旋↑ 53° Vs. 30° (对照组) 平均 DASH ↓ 68⁰ Vs. 58⁰ (对照组)
JAS 比手法治疗更有效 - p<.05
JAS 膝关节
静态持续拉伸可以提高全膝关节置换手术后关节 纤维化的活动度
Bonutti KSSTA 2010
25 名患者
手术没有带来满意的活动度增加
传统物理治疗
使用7周
25 活动度增加(19 弯曲 / 7 延伸)
92% 满意
CONFIDENTIAL
JAS 踝关节
应力松弛和蠕变方程
数学理论
ROM功能受损– 生物力学
材料&方法：
蠕变和应力松弛实验观察松弛和蠕变随时 间变化的模量变化。
应力松弛 VS. 蠕变
实验结果
应力松弛比蠕变快了150倍
ROM功能受损
治疗的选择
I. 手法的治疗 (PT/OT)
II. 手术治疗 - 手法松解 - 切开松解 - 固定-牵引
II. 辅助治疗 - 系列石膏 - 静态夹板
时间
ROM Deficit
JAS 肘关节
应力松弛 + 静态持续牵引 30 分钟疗程
ROM功能受损 - JAS
Bonutti 1994
共计20位患者 ROM总共增进超过31º 平均持续时间：2.5个月 平均治疗时间：112小时 一年后随访活动力没反弹
30 分钟治疗有效
关节活动系统（JAS）
患者主导施力应用 - 无限可调节，调节范围覆盖整个关节活动度
静态持续拉伸“SPS”行业领导者
1995年成立– 18 年临床使用 25项技术专利 目前产品设计进化到第四代 累计超过 200,000 患者使用JAS产品 25 篇经同行审批发表的学术论文/ 4本书的章节
CONFIDENTIAL
JAS GL – 国际
多个病人使用 注塑成型 精确匹配套具
谢谢
ROM 辅助治疗
CONFIDENTIAL
蠕变-动态夹板
1) 基于Bucks氏牵引的低负载
>5磅的风险会导致皮肤破损
2) 单项
每个关节需要两个设备
3) 关节上的支点
磨损软骨
4) 现成的套具
匹配差，疗效差
5) 总治疗时间长
每次6-8 小时– 满意度/遵医度
CONFIDENTIAL
动态夹板 案例报告
• 13 名患者 – 9 个肘关节, 4 个膝关节 - 每天，每个方向8 - 12 小时 - 平均使用时间14 周 - 61% 增加了ROM - 总治疗时间为 980 小时
Hepburn, G.R., J.O.S.P.T. 8:10, 498-503, 1987
CONFIDENTIAL
系列石膏
• 应力松弛 • 改变功能弧度
- 失去反方向活动 • 总治疗时间长(TTT) • 疼痛的 / 皮肤磨损 • 关节固定/软骨损伤 • 材料/劳动密集型
CONFIDENTIAL
GENERIC松紧螺旋扣支具矫形器
负载情况 应力松弛 (SR)
-恒位移 - 变力
Force
Displacement
组织被拉伸并保持在一个恒T定im的e 长度，力量随时间降低
ROM功能受损– 生物力学 负载情况 蠕变 - 低负载长拉伸
- 恒力 - 变位移
Force 力
Displacement 位移
Time
通过施加恒力达到拉时长间
比较负载情况： 蠕变vs. 应力松弛
CONFIDENTIAL
活动度功能受损 - 文献总结
1) 越早应用矫形器 - 结果越好 2) JAS比动态夹板疗效好6.2倍 3) 30分钟拉伸治疗疗程被证实有效 4) JAS得到临床验证，结果表明:
肩 - JOINT ACTIVE SYSTEMS
ROM 生物力学
高级松紧螺旋扣支具- JAS
1) 静态持续拉伸 2) 患者主导施力 3) 支点不在关节处-分离牵引 4) 自我矫正（三角）-跟随复杂的关节运动变动支点 5) 双向性 6) 定制套具 – 合身&表现
拉伸 拉伸
拉伸 拉伸
静态持续拉伸( SPS )
增加的，逐步的应用SR
保持 保持 保持