中老年中风病人护理论文
中风康复护理_论文(共3篇)

中风康复护理论文(共3篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!第1篇:探讨整体护理对中风康复期患者运动功能的影响脑中风具有发病率高、致残率高、致死率高等特点,已经成为威胁人类健康问题的主要疾患之一。
随着医疗技术水平的不断提高,脑中风的病死率逐年下降,但由于缺乏康复期护理干预,导致患者致残率增高,约有70%〜80%的幸存者遗留不同程度的功能障碍,严重影响了患者的生存质量,给社会和家庭带来了沉重负担。
文章对180例脑中风康复期患者进行护理干预,旨在探讨整体护理对中风康复期患者运动功能的影响。
1资料与方法一般资料:选取2007年3月~2010年8月我院脑中风康复期患者180例,均经头颅CT或MRI检查证实,且已度过危险期。
按照入院先后顺序被随机分为对照组和观察组。
观察组90例,其中男58例,女32例,年龄43~79岁,平均岁;合并高血压、冠心病、糖尿病分别为56例(%)、34例(%)、16例(%)。
对照组90例,其中男56例,女34例,年龄41~78岁,平均岁;合并咼血压、冠心病、糖尿病分别为58例(%)、38例(%)、14例(%)。
两组患者在年龄、性别及合并症等方面比较,差异均无统计学意义(P>),具有可比性。
治疗方法:两组患者均给予抗凝或止血治疗,给予改善脑循环、营养脑细胞及促进神经细胞代谢等一般治疗。
观察组:待患者神志清楚,生命体征平稳,病情相对平稳48h后由康复护士对其进行康复治疗和护理。
主要内容包括:①心理康复及护理:多与患者交流,了解患者的心理状态和肢体情况,有针对性的制定康复训练目标,并鼓励患者积极配合康复锻炼。
②偏瘫肢体的康复锻炼:急性期患者症状严重,必须卧床休息,保持肢体处于正确的体位。
康复训练大致分为四个阶段,床边训练阶段:使患者肢体处于正确的体位,防止关节变形及脱位。
如仰卧位时,上肢置于枕上,使其保持轻度外展位,下肢采取骨盆和髋前挺,大腿稍向内夹紧并稍内旋,患侧大腿外下侧放置垫物如砂袋等以防下肢外旋。
中风的护理问题及措施

中风的护理问题及措施引言中风(也称脑卒中)是一种常见且危险的疾病,通常会导致脑部供血中断或血流受阻,进而引发大脑组织损伤。
该疾病给患者的生活造成了巨大困扰,同时也对他们的家人和护理人员提出了很高的护理要求。
本文将重点探讨中风患者的护理问题,并介绍相应的护理措施。
护理问题1. 行动能力障碍中风患者常常会出现行动能力受限的问题。
由于脑部损伤,患者可能丧失平衡、肢体活动能力降低或完全丧失。
这给患者的生活自理带来了很大的困难。
2. 日常生活自理困难中风患者常常会在日常生活中面临许多困难,如进食困难、穿衣困难、洗漱困难等。
这些问题使得患者更加依赖他人的帮助。
3. 情绪不稳定中风患者常常会出现情绪不稳定的现象,包括焦虑、抑郁、易怒等。
这可能是由于脑部损伤和病情变化所致。
4. 语言障碍中风患者可能会出现语言理解和表达能力下降的情况,甚至完全失去语言能力。
这给与他人交流带来了困难。
护理措施1. 行动能力障碍的护理针对行动能力障碍,护理人员应采取以下措施: - 给予患者适当的康复训练,包括物理治疗和运动疗法,以帮助恢复行动能力。
- 提供合适的辅助器具,如拐杖、助行器等,以提高患者的稳定性和行动能力。
- 定期检查患者的行动能力,并根据情况调整护理计划。
2. 日常生活自理的护理为了帮助中风患者克服日常生活自理困难,以下措施可以采取: - 提供适量的帮助和支持,确保患者能够正常进食、穿衣和洗漱。
- 提供助餐器具、穿衣辅助工具等,以帮助患者更好地完成日常生活自理任务。
- 积极与患者交流,激发他们的自主性,并鼓励他们积极参与到自己的护理中。
3. 情绪不稳定的护理对于中风患者的情绪不稳定问题,以下措施可以帮助缓解情绪困扰: - 与患者进行心理支持和倾听,尊重他们的情绪表达。
- 提供积极的情绪引导,如通过音乐疗法、艺术疗法等方式来调节患者的情绪状态。
- 鼓励患者积极参与康复活动和社交活动,增加他们的自信心。
4. 语言障碍的护理对于中风患者的语言障碍问题,以下措施可以帮助改善语言能力: - 提供语言治疗,包括练习发音、语言理解和交流技巧,以帮助患者恢复或提高语言能力。
中风病人护理论文

中风病人的护理【摘要】本文对我院中风科曾收治的100例中风患者,针对中脏腑患者病情来势凶猛,病情变化快,给予了及时的护理措施,减少了并发症的发生,中经络患者病位较浅,病情较轻,护理人员注重病人生活起居,饮食及情志的护理,本病的后遗症半身不遂、失语指导其进行相应的功能锻炼,促进了病人全身心的康复。
【关键词】中风;护理中风是以猝然昏仆、不省人事、口眼斜、半身不遂、语言不利或不经昏仆而仅以噼不遂为主症的一种疾病[1]。
其病情变化迅速,病程较长,恢复较慢,易留下后遗症。
临床上除及时诊断和抢救治疗处,加强危重病人的护理,做好基础护理、情绪、饮食的护理,指导患者进行科学的功能锻练,对减少患者的合并症,提高治愈率,降低致残率起到了十分重要的作用,现将我院曾收诊的100例中脏腑和中经络患者的护理介绍如下:1 临床资料本组患者中,女性43例,男性57例,最大年龄83岁,最小年龄34岁,其中中脏腑患者16例,中经络患者84例,首次发生中风患者79例,复中者21例。
2 护理措施2.1 急性期的护理中脏腑者多有不同程度的昏迷,患者病情重,而且复杂,随时有发生生命危险的可能。
急性期对病人的护理着重于生命体征的观察,针对不同的症状采取不同的措施。
2.1.1 突然昏仆、不省人事,患者取平卧位,头偏向一侧,取下义齿及佩带物,痰涎雍盛者,及时给予吸痰,保持呼吸道通畅,以防阻塞气道而窒息。
2.1.2 神昏病人眼睑常不能完全闭合,因眼结膜长期暴露而致干燥,甚至发生角膜馈疡。
每日用1%的硼酸或生理盐水洗眼一次,涂上硼酸软膏再用纱布遮盖,或带眼罩保护角膜。
2.1.3 做好口腔护理每日用生理盐水棉球擦口腔,防止口臭、口垢和口腔糜烂。
如果病人有张口呼吸时,可用生理盐水浸湿纱布覆盖口上,以防咽喉干燥和异物刺激。
2.1.4 预防褥疮发生床铺保持清洁干燥,及时清理污物。
每1-2小时翻身按摩一次,翻身动作要轻、柔、稳,切勿拖、拉、擦而使皮肤受损。
患者的骨头隆起部位易受压,如腰背部、骶尾部、骰骨大转子、外踝、足跟处。
中风患者康复期护理论文

浅谈中风患者康复期的护理【摘要】中风是威胁中老年人生命健康及致残的常见神经系统疾病。
预后的好坏直接影响患者今后的生活质量。
合理的治疗病情稳定以后,系统的护理也很重要,可使患者得到较好的康复。
本文旨在总结中风患者的护理经验,使更多的中风患者有一个良好的预后。
【关键词】中风患者;康复期护理中风是临床上的多发病和常见病,且易留后遗症。
康复期适当的护理与早期的治疗同等重要。
对患者日后生活自理和劳动能力有直接关系。
由于疾病的折磨,身体各种功能受限,如偏瘫、大小便失禁,运动、感觉和语言障碍。
中风患者易产生心里紧张和不安等焦虑情绪。
因此我就以下几个方面浅谈我对中风患者的护理体会。
1 心理护理现代心理医学研究证明,患者的心理平衡及心理康复在疾病恢复过程中具有很重要的地位。
中风患者由于肢体瘫痪,心理一时难以承受,尤其是大小便不能自理者,生活离不开他人的照顾,产生悲观失望情绪。
日常生活护理需安排一个舒适、安静、方便的修养环境,可减轻病者身心疲惫;再者患者身体功能受限,易产生心理紧张和不愉快等焦虑情绪,表现为不安、紧张、急躁等。
由于生活自理能力下降,运动、感觉和语言功能障碍或受限,又不能自我调节不良心态和恶性刺激,可使神经系统功能紊乱,而对肌体产生不利影响,护理中及时采取心理疏导,劝慰并与其谈心,鼓励其说出内心感受,让其将内心压抑发泄出来,并给与同情、理解、安慰,使其保持愉快心情,积极配合各项检查、治疗检查及护理,这对患者顺利度过恢复期很有作用。
耐心向患者解释,要以宽容豁达的心态面对生活,不能以情乱气、不要过怒、过思,只有心平气和,才有利于康复。
2 饮食护理中风患者多合并糖尿病、高血压,饮食应以高蛋白、蔬菜水果、低糖、低盐、低脂肪类的食材为主。
对于不能进食的患者,72小时后要给与鼻饲流质饮食,如米粥、鱼汤、豆浆、牛奶、鸡蛋汤等易消化有营养、高能量、高蛋白、低脂肪的饮食,保持患者水、电解质平衡。
每次鼻饲量约200ml,(注意每次鼻饲后要打点儿清水冲洗胃管)每日4-6次,要防止患者呛咳,并鼓励患者进行吞咽功能锻炼,这样能促使患者早日从口腔进食;对能自主进食的患者,喂食时让患者取半坐位,将少量食物由患者健侧放入口中,以利下行。
观察优质护理应用在老年中风患者护理中的临床效果

观察优质护理应用在老年中风患者护理中的临床效果中风(脑卒中)是老年人常见疾病之一,严重影响老年人的生活质量和功能恢复。
优质护理应用在老年中风患者护理中,能够提高护理质量和临床效果。
本文将从以下几个方面观察优质护理应用在老年中风患者护理中的临床效果。
优质护理能够提高中风患者的生活质量。
中风后的老年人常常出现各种功能障碍,如言语障碍、肢体无力等,这些障碍对他们的日常生活造成了很大的困扰。
优质护理包括对中风患者进行康复训练,帮助他们恢复和改善功能。
通过合理的康复训练,中风患者的生活质量可以得到明显的提高,他们能够更好地进行自我照顾和日常活动,增强自信心和自尊心。
优质护理还可以提高中风患者的生活安全性。
中风患者的肢体功能受损,行走不稳,容易摔倒和受伤。
优质护理包括定期评估中风患者的行动能力和肢体功能,制定相应的防摔措施,如安装扶手和护栏、提供助行器具等,以减少他们跌倒和受伤的风险。
护士还需对环境进行评估,确保床边和浴室等地方的安全性,避免中风患者发生事故。
优质护理还可以促进中风患者的药物合理使用。
中风患者常常需要长期用药,如抗凝血、降压和抗血小板等药物。
护士在照顾中风患者时,需要对他们的药物进行合理管理和监控,包括正确存放、正确用药时间和剂量等。
护士还需对中风患者的用药情况进行评估和记录,并及时与医生沟通,以确保中风患者的药物使用安全和有效。
优质护理还可以提供精神支持和心理护理。
中风患者常常会出现情绪不稳、抑郁和焦虑等心理问题,这些问题会加重中风患者的病情和康复进程。
护士需要与中风患者建立良好的护理关系,倾听他们的痛苦和困惑,提供必要的心理支持和安慰。
护士还需指导中风患者家属的护理技能,帮助他们更好地与中风患者相处和照顾。
优质护理应用在老年中风患者护理中,具有明显的临床效果。
它能够提高中风患者的生活质量,提高他们的生活安全性,促进药物合理使用,提供心理支持和精神护理。
护士在照顾中风患者时,需要综合运用各种护理措施,以提供优质的护理服务,并改善中风患者的临床效果。
中风护理论文:浅谈脑卒中患者康复的体位护理

中风护理论文:浅谈脑卒中患者康复的体位护理【摘要】目的探讨正确的体位护理,促进脑卒中患者的肢体功能恢复,防止褥疮、坠积性肺炎、预防痉挛模式的出现及继发性关节挛缩、畸形及肌萎缩,促进患者的康复。
方法根据病情、病程,采取不同的体位护理,同时配合按摩,通电针刺法等治疗。
结果50例脑卒中患者中无一例发生褥疮,其中一例发生坠积性肺炎。
治疗后步行恢复率为85%。
结论正确的体位护理,配合按摩,通电针刺等治疗对脑卒中患者的康复是安全有效的。
【关键词】脑卒中;体位;康复护理脑卒中是中老年人常见病,对中老年人的健康危害极大,随着社会老龄化的加速和高血压患者的增多,其发病率和死亡率有上升的趋势。
因此,治疗及护理极为重要。
而体位护理(良姿位摆放及被动体位变换),是脑卒中患者急性期护理的重要内容,对患者预后有着重大影响,体位护理的目的,主要是防止褥疮、坠积性肺炎、预防痉挛模式的出现及继发性关节挛缩、畸形及肌萎缩。
1临床资料对我科2006年6月至2010年2月50例脑卒中患者进行康复治疗护理,经颅脑CT或MRI检查确诊脑出血2例,蛛网膜下腔出血2例,脑梗死46例;其中女12例,男38例,年龄52~88岁,平均为72岁;发病4~6 h或半周内入院,均有不同程度的肢体活动障碍,住院平均天数48 d。
2体位护理2.1仰卧位2.1.1脑卒中急性期患者应绝对卧床休息,避免不必要的搬动,可抬高床头15°~30°,以促进静脉回流,减轻脑水肿,患肢由于长期卧床,局部受压,或因久病气血两虚,血行不畅,或因大便浸渍,很容易发生褥疮。
故应做好褥疮的预防,要经常变换体位,每2~3 h翻身一次,翻身时应注意勿使头部屈曲及过伸,在骨突处用红花酒精按摩,并用气圈、海绵垫托扶,防止因压迫出现血瘀,而发生褥疮,要经常保持床铺平整,清洁干燥;当患者出现抽搐时,应立即使其平卧,头转向一侧,解开衣领,予氧气吸入。
2.1.2脑卒中恢复期重点是防止肢体痉挛及软瘫。
中风病人护理有效方法[论文]
![中风病人护理有效方法[论文]](https://img.taocdn.com/s3/m/3641725af01dc281e53af0a1.png)
浅谈中风病人护理的有效方法混合性中风即脑出血并梗塞,是内科急症。
其发病急骤,病情凶险,其致残率和病死率较高。
因此,除正确及时的抢救治疗外,严密观察病情和正确护理至关重要。
我科自2010年2月~2012年8月收治了30例混合性中风患者,现将观察及护理情况报告如下。
一、临床资料30例患者均为ct检查确诊为混合性中风,其中男20例,女10例;50岁以下4例,50岁以上26例;30例中患有脑动脉硬化者16例,有高血压史14例;28例首发,2例再发。
临床表现为意识障碍、语言障碍,偏瘫等;30例中因并发症死亡4例,其余26例病情均有明显好转出院。
二、观察要点1、生命体征。
生命体征是机体内在活动的一种客观反应,严密观察生命体征,可及时发现病情变化,并及时报告医师采取抢救措施。
应严密观察血压、脉搏、呼吸情况,根据病情每1~4h测1次,特别是用降压药时,要注意血压下降情况,如下降过速过低,易引起心、脑、肾的供血不足。
并注意观察瞳孔的大小和对光反射情况。
2、意识。
脑出血患者多数有意识障碍,应注意观察病人昏迷的程度。
昏迷深浅与出血量多少及出血部位有关。
因此观察意识可判断病情的轻重和及时发现病情变化,如小脑出血早期昏迷较浅,出血破入脑室、下视丘及脑干或脑疝形成可致昏迷加深。
3、脱水剂的反应。
脱水剂常用甘露醇,其副作用可有:电解质丢失、视物模糊、头痛、头晕、畏寒,如外渗可引起局部组织坏死。
故需密切观察用药后的反应,详细记录24h时出入量。
本组低血钾引起腹胀6例,呕吐5例。
三、护理1、保持呼吸道通畅。
保持呼吸道通畅是整个治疗护理过程的中心环节。
为避免呕吐物误入气管,给患者取侧卧位或平卧头偏向一侧,并及时吸出口及上呼吸道分泌物,深昏迷时咳嗽反射消失或呼吸暂停者,应行气管插管,必要时行气管切开术,可通过观察其面色、呼吸状态、呼吸音以了解呼吸道通畅情况,也可做血气分析。
2、保护脑细胞功能(1)吸氧氧对脑细胞起着重要的作用,可常规用鼻塞湿化吸氧,氧流量2~4l/min,持续吸入pao2 可明显提高。
中风患者的康复护理 敖小凤

中风患者的康复护理敖小凤摘要】:随着人们生活水平的提高和饮食的不合理等因素,中风成为当今社会中影响中老年人身体健康的重要病症之一。
给家庭和社会带来了很大的影响,严重影响病人的生活质量。
本文主要通过对中风患者的饮食、生活、语言、心理等多方面的护理的分析研究,探讨了对中风患者康复护理的有效办法。
关键词:中风;康复;护理;中风现代医学又称脑血管意外或脑卒中,可分为出血性和缺血性两大类,临床广泛指脑出血、脑血栓形成、脑栓塞和蛛网膜下腔出血等疾病。
以起病急剧为特征,其后果往往导致偏瘫、语言障碍等严重残疾。
中风是由于气血逆乱产生风、火、痰、瘀,导致脑脉痹阻或血溢于脑,以昏仆、半身不遂、肢麻、舌蹇等为主要临床表现,本病多发于中老年人,近年来有年轻化的趋势。
根据临床证候之轻重中医常分为中经络、中脏腑,前者是轻症,以半身不遂、口眼歪斜、舌强言蹇或不语、偏身麻木为主症;后者为重症,除以上症状外,还有神识昏朦或昏愦[1]。
我院对收治的50例中风患者进行积极的康复指导及护理,取得较为满意的效果,现报道如下。
1临床资料本组50例,男1.8例,女1.2例;最小年龄41 岁,最大年龄78 岁。
其中证属中经络者 45例,证属中脏腑者5例;病程最短5月,最长2 a,均伴有口眼歪斜、半身不遂、言语不利等后遗症。
2康复护理2.1一般护理2.1.1心理护理康复护理是一个漫长的过程,患者常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。
因此,要有针对性地做好患者的思想疏导工作,耐心地解释病情,消除患者的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复训练的信心和决心,积极主动地参与早期肢体功能锻炼,尽早恢复肢体功能。
2.1.2 饮食护理重视饮食疗法是中医康复的传统,由于饮食不节,脾失健运,聚郁化热,阻滞经络,蒙蔽清窍也会引起病情加重和复发。
食物以清淡、低盐易消化为原则,忌肥甘厚腻、辛辣刺激之品,戒烟酒。
食物要多样化,注意荤素搭配、粗细混合,多吃蔬菜水果,补充适量的蛋白质如奶类、豆制品等,以增强患者抵抗力。
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中老年中风病人的护理
【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2011)08-0109-01
【关键词】中风病中老年中风病人护理
中风病是西医学中的一种脑血管疾病,它大体上包括脑出血、脑血栓形成、脑栓塞等疾病,表现形式为猝然昏厥,半身不遂或偏身麻木,言语蹇涩或未见昏厥而以突发口舌歪斜,肢体活动不利。
因起病急,变化快,见症多,与自然界风性善行数变的特性相似,故名为中风。
因其具有病情重,病死率高,致残率高的特点,故加强护理是提高临床治愈率,减少合并症,降低病死率与致残率的重要环节。
1 早期症状
重者失去知觉,痰涎壅塞,呼吸困难,二便失禁,苏醒后半侧肢体麻木不仁,口眼斜,言语蹇涩,肌力明显减退或消失。
轻者如脑部栓塞轻微,病人可能仅表现为或轻微眩晕或头痛;或患侧肢体活动不利,言语蹇涩和耳鸣;或双眼不对称,患侧眼睑闭合困难,
肢体松软,肌力减退等。
2 护理
2.1 院前护理(1)院前病人应保持平卧的位置,保持呼吸道通畅,严禁粗暴搬动病人;给氧,建立静脉通道。
(2)快速送入有条件的医院进行头颅ct等检查,明确诊断,使患者尽早获得有效治疗。
2.2 治疗中的护理急性期中风病人:应卧床休息,中脏腑昏迷病人注意保持呼吸道通畅,头部稍垫高,翻身时尽量少动头部,若痰涎盛,频繁呕吐,应将头侧向一侧或侧卧。
若昏迷有抽搐发作,应加床档防坠床,密切观察病情,建立特护记录,重点观察昏迷程度,瞳孔是否等圆等大,注意呼吸频率、节律,注意脉搏、血压变化。
若血压低于120/80mmhg或高于200/120mmhg应立即告知管床医师,若体温超过39℃者用物理降温,警惕抽搐、呕血等症状发生。
昏迷病人3天病情平稳可鼻饲流质饮食,并保持鼻导管通畅。
预防肺部感染,若病人呼吸急促,面色青紫或抽搐等应予吸氧。
加强口腔护理,保持口腔清洁,保持皮肤清洁干燥,预防褥疮发生,做到床铺干燥,平软,无皱折。
尿失禁者应用温水擦洗背部及臀部,每2~4h翻身1次,用红花酒精按摩受屈骨突部1日2次,如皮肤破溃形成褥疮,则应采用相应的治疗方法治疗褥疮并防止感染。
2.3 心理护理这是患者护理程序中的重要内容,对患者的康复起着关键作用,中风患者因身体半身不遂,活动不利,生活不能自理,情绪低落,对生活失去信心,应与家属密切配合,了解病人的思想活动,作好医患沟通,鼓励病人积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。
切勿悲观失望,房间要光线充足,通风良好,饮食合理,适当做一些适宜活动,如下棋、看电视,让患者感到生活充实,使其身心处于最佳状态,坚定战胜疾病的信心。
尤其需要保持心态的平和,遇事不惊不乱不激动,否则会加重病情,甚至威胁生命,有高血压的患者应随时监测血压,定时服用降压药,将血压控制在稳
定水平,应避免血压忽高忽低,有心脏病者应定期复查心电图,改善心功能,以免引起再次出血或梗塞。
2.4 饮食调理及自理能力护理病情稳定后,应鼓励患者自己进食、洗脸、梳头、刷牙等,不断提高其自理能力,饮食应忌肥腻、低盐、低脂,多吃植物油、蔬菜、水果,忌烟酒。
2.5 康复护理病情稳定后,应鼓励和协助病人进行肢体功能锻炼和语言训练,防止肌肉萎缩,减轻瘫痪程度,患肢肌力在0~ⅱ度者应协助患者活动肢体,肌力在ⅲ度以上者应鼓励患者主动进行
功能活动锻炼。
3 中老年人的中风护理
中老年人是中风高发人群,其致残率很高,卧床病人护理的好坏直接影响着病人日后康复的程度。
因此,有必要向患者家属介绍一些实用的病人肢体护理方法。
中老年人是中风高发人群,其致残率很高,卧床病人护理的好坏直接影响着病人日后康复的程度。
因此,有必要向患者家属介绍一些实用的病人肢体护理方法。
3.1 协助卧床病人翻身。
瘫痪或床上活动困难的病人,要定时翻身,每2小时翻身一次,翻身前应先拍背,嘱其咳嗽,后行翻身。
每次翻身均应检查受压的骨突部,以便及时了解皮肤情况,发现问题及时处理。
3.1.1 病人从仰卧位到健侧在下的侧卧位。
方法:床铺必须尽量保持平整,病人屈膝平躺,足跟紧贴床铺,以保持平衡。
护理人
员要一手将膝关节向下托,另一手翻转骨盆,接着就用枕头移动肩关节,使病人翻转。
要注意,动作不能太重,避免病人肩关节脱位,要教会病人在护理人员翻转上身的时候配合,用下肢维持下身的翻转动作。
其次,也可训练病人,以健侧手支持患侧手伸直,护理人员同时翻转臀部和足底以引导偏瘫侧。
3.1.2 病人从侧卧位到仰卧位。
方法:病人偏瘫侧膝关节屈曲,双手紧贴一起,以利于掌握平衡。
同时翻转肩和臀部,使病人仰卧。
3.1.3 病人从仰卧位到患侧在下的侧卧位。
方法:护理人员引导偏瘫侧肩和膝关节,帮助固定和内收这两个关节。
病人自行把健侧肢体移到另一侧。
动作要缓慢,家属要注意患侧肢体的位置。
3.1.4 帮助病人从卧位到坐位。
方法:护理人员一手扶住病人偏瘫侧肩,另外一手抱住病人的膝关节,使病人膝关节屈曲,然后缓慢地移动病人,使病人能够坐起来。
3.2 协助卧床病人使用便器
3.2.1 病人屈膝,脚跟靠近臀部,护理人员面对床,站立于病人臀部一侧。
3.2.2 屈膝,手臂平置于床上,一手置于病人腰骶部下方,以肘部固定于床上。
3.2.3 当病人抬起臀部时,屈膝取半蹲姿势,利用手臂作为杠杆来支撑病人的臀部,躯干应保持直立。
一手支持病人时,即用另一手放入便器。
将便器较平的一面垫入臀下(高的一面朝前)。
3.3 协助病人穿脱衣服(以左上肢瘫痪为例)
3.3.1 穿衣:先将衣服放在左侧大腿上,右手拿住衣服的左前襟,将袖筒从里到外套在瘫痪侧的左上肢上,抓住衣服的左前襟上端,将衣服顺着右上肢拉到颈部,右手从颈部后面抓住衣领,顺势拉到右肩上,然后右手伸到右袖口里,再用右手将衣服扣好,扯平,翻好衣领。
3.3.2 脱衣:用右手先将衣扣解开,把衣服的左前襟及衣领向左肩下牵拉,露出左肩部,用右手把衣服的前襟向外翻。
然后抓衣服的右下摆向右下拉,露出左肩部;右手向右后方甩动,将前臂和手从衣袖中退出,最后用右手把左衣袖从左胳膊上拉下来。
3.3.3 穿裤:将裤子放在两腿前面,右手拿住裤腰的左前面,将左腿伸进左裤腿中,右腿伸进右裤腿中,右手将裤腰拉至腰部。
3.3.4 脱裤:将裤子拉至膝部,先将右腿从裤腿中退出,再将左腿从左裤腿中退出。
作者单位:276300 山东省沂南县人民医院内五科。