第八章 泌尿系统

(二) 肾的一般构造 二
肾外包被薄而坚韧的纤维囊，正常时易剥离。 每一肾可分为背侧面和腹侧面，外侧缘和内 侧缘，以及前端和后端。内侧缘略凹，有肾 门，深入肾内形成肾窦。输尿管和肾血管等 由肾门出入；输尿管在肾窦内扩大成肾盂。 肾实质是由无数上皮性小管构成的。其泌 肾实质 尿部分称为肾单位 肾单位。每一个肾单位包括肾小 肾单位 肾小 近曲小管、髓袢 远曲小管。肾单位 体以及近曲小管 髓袢 远曲小管 近曲小管 髓袢和远曲小管 注入集合管；后者又汇合于乳头管而开口于 乳头孔。肾单位平时同时工作的一般只有1／ 4至1／2，并可轮流工作。
四、猪的膀胱
猪膀胱能扩张较大，充满时大部分 位于腹腔内。背侧面几全部被覆浆膜； 腹侧面仅前部被覆浆膜。
第四节 尿
一、尿道
道
肌性管道，始于膀胱颈，在公畜开口于阴 茎头，在母畜开口于阴道与阴道前庭交界处。 雌性尿道较短，位于阴道腹侧，盆腔底壁 上。粘膜内有尿道腺。粘膜下组织内有静脉 丛，称海绵层。肌膜与膀胱的肌层相连续， 有三层；其外面还有环形尿道肌，属横纹肌， 在尿道内口处则称为膀胱外括约肌。结缔组 织外膜将尿道与阴道相连。 雄性尿道较长，分为盆部和阴茎海绵体部， 有排尿和排精的作用，又称尿生殖道。
肾实质可分为皮质 髓质 肾皮质 皮质和髓质 肾皮质在外 皮质 髓质。肾皮质 周，红褐色，有许多放射状淡色条纹，其 间有小点状的肾小体。肾髓质 肾髓质在肾的内部， 肾髓质 色较淡，具有放射状纹。髓质 髓质可分为若干 髓质 肾锥体。伸入相邻肾锥体之间的皮质，称 肾锥体 为肾柱 肾柱。肾锥体的底与皮质相接，形成暗 肾柱 红色的中间带 中间带。肾锥体的顶为肾乳头 肾乳头，上 中间带 肾乳头 有若干乳头孔，形成筛区 筛区。在光滑单乳头 筛区 肾，所有肾乳头合并为一总乳头 总乳头，常称肾 总乳头 肾 嵴。肾皮质与髓质的比例，因动物种类而 有差异；此外还具有年龄变化，如幼畜的 肾皮质较薄，随年龄而增厚，说明肾单位 的形成和分化，一直延续到出生之后。
肾周脂肪即肾脂肪囊，在营养良好的个体很发达。
马肾所有肾叶的皮质和髓质(即肾锥体)互 相融合。肾乳头合并成肾嵴突入肾盂。中间 带区弓状动、静脉的断面，可作为肾锥体的 分界标志。马的肾柱不发达。 肾盂呈背腹扁的漏斗状，包住肾嵴；两端 延续成两条窄管道，称终隐窝，伸向肾的两 端。肾盂内含有肾盂腺和杯状细胞，分泌粘 液。 肾嵴为水平状嵴，游离缘凹，中部为筛区， 肾中部的乳头管开口于此。肾两端的乳头管 则开口于终隐窝。
羊两肾均为豆形，表面光滑，属于光滑单 乳头肾。肾门位于内侧缘。右肾位于前三个 腰椎横突腹侧，前端深入肝的肾压迹内。左 肾以短的系膜悬于第3～5腰椎横突腹侧，瘤 胃充满时可被推至正中平面右侧。 羊肾肾锥体有10～16(绵羊)或10(山羊)个； 肾乳头集合为总乳头，即肾嵴。两排肾组织 柱形成伪乳头。输尿管在肾窦内扩大成肾盂， 并深入伪乳头之间而形成若干隐窝。 肾脂肪囊，营养良好者特别发达。肾表面 的纤维囊深入肾的沟裂内；
肾的类型
肾由许多 肾叶构成， 根据其愈合 情况，可将 哺乳动物的 肾分为下列 四种基本类 型。
1．复肾 见于鲸、熊、水獭等动物。 肾由许多独立的肾叶构成，又称小肾， 其数目因动物种类而有不同。肾叶呈锥 体形，外周的皮质为泌尿部；中央的髓 质为排尿部，末端形成肾乳头。肾乳头 被输尿管的分支包住。 2．有沟多乳头肾 见于牛。各肾叶仅 中部合并，在肾表面以沟分开；肾内部 也保留有若干肾乳头，被输尿管分支形 成的肾小盏包住。
第二节 输尿管
一、输尿管 一对狭而直的长管，起自肾盂，出肾门， 沿腰肌向后行，进入盆腔，行于公畜的尿生 殖襞或母畜的子宫阔韧带内，在近膀胱颈处 以锐角或直角穿入膀胱背侧壁，在膀胱粘膜 下斜行 (大动物达3～5cm) ，以缝状的输尿 管口开口于膀胱。尿液从肾盂不断输送入膀 胱。在膀胱壁内的一段当膀胱充满时因受压 而闭合，可防止尿液回流入输尿管，但并不 妨碍输尿管蠕动时将尿液继续送入膀胱。
二、反刍兽的的肾
牛肾属有沟多乳头肾，表面被浅深不等 的沟分成12～25个大小不一的肾叶。左右 两肾形态不同、位置不对称，其大小也因 品种和体重而有差异。一般成年牛，左肾 稍重。 在肾切面上，肾锥体呈圆锥状；皮质形 成肾柱。肾乳头钝有18～22个(个别为16～ 35个)。有两个肾大盏，分出若干短支，短 支由数个肾小盏，包住每一肾乳头。
第三节 膀 胱
一、膀胱
呈圆形至长卵圆形，是暂时贮存尿液的 肌—膜性囊状器官。空虚时缩小而壁增厚， 质坚实，因动物种类而不同程度地缩入盆 腔内，位于盆腔底壁上；充满时则扩大而 壁变薄，向前伸出盆腔外达腹腔底壁。直 肠检查常可触摸到。胱膀可分为膀胱颈、 膀胱颈、 膀胱颈 膀胱体、膀胱顶 膀胱顶三部分。膀胱顶的中央有 膀胱体 膀胱顶 一疤痕，为胎儿时期与脐尿管连接处的遗 迹。膀胱颈延续为尿道，以尿道内口相通。
膀胱壁的肌膜，由三层平滑肌构成，但 不规则：外层，纵肌或斜肌，常不完整甚 至缺少；中层，环肌，较厚的；内层为纵 肌。膀胱颈的平滑肌形成膀胱内括约肌， 有关闭尿道内口的作用 。 膀胱壁的外膜在膀胱顶和体被覆浆膜； 在膀胱颈则被覆结缔组织外膜。膀胱的两 侧有一对膀胱侧韧带，腹侧正中有一片膀 胱正中韧带，可固定其位置。侧韧带的前 缘为膀咣圆韧带，是萎缩而壁增厚的脐动 脉。
右肾呈上下压扁的椭圆形，位于右侧最后 肋间隙上部至第2(3)腰椎横突的腹侧，前端 深入肝的肾压迹内。肾门在腹侧面近内侧缘 处，与肾窦一同形成椭圆形腔。 左肾略呈三棱形，通常位于第3～5腰椎椎 体腹侧、瘤胃与结肠盘之间，其位置常因瘤 胃的充满程度而有改变。肾门位于其前方， 呈深裂隙状，贴于瘤胃左侧一面平坦，称为 瘤胃面。左肾前端较小；后端较大、较圆。
膀胱的血管和神经 动脉来自阴部内 动脉、闭孔动脉和脐动脉。静脉主要注 入阴部内静脉。淋巴管收集膀胱背侧和 腹侧两面的淋巴，而汇注于髂内和腰淋 巴结。神经来自盆丛，在粘膜下形神经 丛，内含小的神经节。
二、反刍兽的膀胱
膀胱与邻近器官的关系，因性别、充满 程度以及邻近器官的状况而有变化。充满时， 牛的膀胱大部分突入到腹腔内而位于腹腔底 壁上。公牛的膀胱背侧除与输精管、附属性 腺接触，大部分与直肠邻接，因此当尿闭时， 临床上常通过直肠进行膀胱穿刺导尿。母牛 的膀胱背侧则直接与子宫和阴道前部邻接。 膀胱三角较狭较长。膀胱颈在母牛以坚实的 结缔组织与阴道相连。膀胱圆韧带，尚保留 有很细的管腔。膀胱正中韧带在成年牛很不 发达，不延伸到膀胱顶。 羊的膀胱与牛相似。
四、猪的肾
猪肾为平滑多乳头肾，棕黄色，呈长而 扁的蚕豆形。每肾重200～250g，两肾几乎 相等；两肾与体重之比为1：150～200。两 肾对称，位于第1～4腰椎横突腹侧。右肾前 端不与肝脏接触；左肾有时稍偏前。肾脂肪 囊很发达。 肾锥体和肾乳头明显。肾盂成漏斗状， 向前、后分出两支肾大盏，由其上再分出 8～12个肾小盏。肾乳头的大小不一，大的 可由2～5个肾锥体合并形成的；少数直接突 入肾盂内。肾柱明显。猪肾的皮质较厚，髓 质只有皮质厚度的1／2至2／3。
三、马的肾
马肾属于光滑单乳头肾。成年马的肾平均 重约700g。母马的肾一般比公马略小。 肾的形态位置： 右肾 呈圆角等边三角形，位置较固定，位于 最后2～3肋 骨椎骨端及第1腰椎横突 腹侧。 左肾 呈豆形，较长而狭，位置偏后，且靠近 体正中平面，位于最后肋骨的椎骨端与前 2～3腰椎横突的腹侧面。位置有时可后移。
三、马的输尿管
马输尿管长约70cm，直径6～8mm。 输尿管自肾盂起，折向后方，在腹膜下 沿后腔静脉(右侧)或腹主动脉(左侧)的外 侧和腰小肌的腹侧向后，越过髂外血管 入盆腔，沿盆腔侧壁向后向下行，在公 马行于尿生殖襞内，越过输精管而斜向 内下方；在母马行于阔韧带门呈直角折转向后，途中 略呈弯曲状；起始段较宽，向后管径逐 渐变细。
第八章 泌尿系统
动物机体在新陈代谢过程中，不断 产生各种代谢产物和多余水分，由肾、 肺、皮肤以及肠道排出。肾以尿的形式 排出蛋白质代谢产物，如尿素、尿酸、 肌酸酐等，并通过排泄无机盐和水分， 叁与体内水、电解质和酸碱平衡的调节， 此外，在病理过程中产生的一些物质， 以及进入体内的药物，许多也是通过肾 排出的。
三、马的膀胱
马膀胱的平均容量为2800～3800ml。空 虚时，大小如人拳，略呈梨形。膀胱顶钝圆， 膀胱体背侧面圆凸，腹侧面略扁平。膀胱充 满时略伸入腹腔。背侧面在公马与直肠、尿 生殖襞、输精管壶腹、精囊腺及前列腺接触； 在母马与子宫体及阴道前部接触。膀胱正中 韧带呈三角形。膀胱圆韧带，为胎儿脐动脉 的遗迹，成年时尚保留有很小的管腔。膀胱 粘膜薄而苍白，粘模下组织发达。输尿管的 末段在膀胱内穿行2～3cm；二输尿管口相距 约3cm。
泌尿系统由肾、 肾 输尿管、 输尿管、膀胱和尿 道组成，在发生上 和形态上与生殖器 官有密切联系，因 此常合称为泌尿生 生 殖系统。 殖系统 肾是生成尿的器 官；输尿管、膀胱 和尿道则是输送和 贮存及排出尿液的 通道，常合称为尿 路。
第一节 肾
一、肾的一般结构特征
(一)肾的位置和外部形态 一 肾的位置和外部形态 肾，一般呈豆形，红褐色至深褐色，属 实质性器官，位于腰部两旁的腹膜外。右 肾略偏前而与肝的尾叶相接触，并在其上 形成肾压迹。肾外包裹有脂肪囊，有的动 物特别在营养良好的个体很发达。
膀胱壁由粘膜、肌膜 外膜 外膜构成。 膀胱壁 粘膜、肌膜和外膜 粘膜 膀胱粘膜被覆以变移上皮 变移上皮，厚而无腺体 膀胱粘膜 变移上皮 分布，粘膜下组织很发达，空虚时粘膜集 拢成复杂而不规则的皱褶。膀胱颈背侧壁 上，输尿管末段行于粘膜下组织内，使粘 膜形成隆起的一对输尿管柱 输尿管襞为 输尿管柱。输尿管襞为 输尿管柱 输尿管口处向后延伸的一对低的粘膜褶， 向后汇合成尿道嵴 尿道嵴，经尿道内口延续入尿 尿道嵴 道壁。两输尿管襞之间形成膀胱三角 膀胱三角；此 膀胱三角 区的粘膜下组织不发达，膀胱收缩时粘膜 不起皱。
3．光滑多乳头肾 见于猪；人的也属此 类型。各肾叶进一步合并。肾表面光滑 而无分界；但在切面上仍可见到显示各 肾叶髓质部形成的肾锥体，其末端为肾 乳头，被肾小盏包住。后者开口于肾盂 及其分出的肾大盏。 4．光滑单乳头肾 见于大多数哺乳动物， 如家畜中的马；羊、狗和兔，其特征是 各肾叶的皮质和髓质完全合并；肾乳头 也合并为一个总乳头，突入于输尿管在 肾内扩大形成的肾盂中。在肾的切面上， 仍可见到显示各肾叶髓质部的肾锥体， 有的动物比较明显。