四种基本眼位的检查方法
眼位检查法——遮盖法
眼位检查法——遮盖法*导读：遮盖法：病人的眼球必须有运动功能才能利用遮盖法检查眼位，如果病人眼球运动严重受损，甚至不能运动，则不适合用遮盖法检查眼位。
另个，病人两只眼都必须具备注视能力，精力集中，能够配合。
……遮盖法有四种形式：交替遮盖法、遮盖-去遮盖法、三棱镜交替遮盖法和三棱镜遮盖去遮盖法。
1、交替遮盖法：多用于隐斜视及间歇性斜视患者。
操作方法：若遮盖一只眼，对侧眼仍然注视前方视标没有发生运动，则把遮眼板移到对侧眼上，观察原来被盖眼的运动方向，如果由外到内，说明受检查可能存在外隐斜视或外斜视，如果由内向外运动，说明受检者可能存在内隐斜视或内斜视。
这样反复交替遮盖几次，观察移去遮盖后的一只眼的运动方向，进一步证实初次的检查结果。
如果观察到眼球出现垂直方向的运动，则说明受检者可能存在垂直斜视或垂直隐斜视。
有些显斜视在检查的时候，开始表现为隐斜视，经反复交替遮盖双眼，才表现出来显斜视，例如间歇性外斜视，在开始检查时为外隐斜视，交替遮盖以后，才表现出外斜视。
如果反复交替遮盖双眼，能充分显示出来最大斜视角。
检查距离应该是33cm和6m两种。
2、遮盖去遮盖法：鉴别隐斜视和显斜视的主要方法。
像其他遮盖法一样，病人只有具备对调节视标的注视能力，检查结果才是可行的。
操作方法：遮盖一只眼，仔细观察另一只眼的运动方向，即没有被遮盖的眼球的运动方向。
如果出现运动，说明病人存在显斜视，根据运动方向是哪一类斜视。
如果非遮盖眼由外向内运动，说明病人患外斜视;由内向外运动，说明患内斜视;若存在垂直方向的运动，说明患有垂直斜视，即上斜视或是下斜视。
若非遮盖眼不动，再以同样的方式遮盖另一只眼，同样的方法观察对侧非遮盖眼的运动状态。
第一次遮盖的眼是斜视病人的偏斜眼，对侧非遮盖眼自然不发生运动，因为遮盖前后都是非遮盖眼注视;如果遮盖的是斜视病人的注视眼，偏斜眼则出现运动。
所以遮盖去遮盖检查必须先后遮盖两只眼才能得到正确的结果。
遮盖去遮盖检查法也能观察隐斜视。
调节集合功能检查
操作步骤：
1．被检者舒适地坐在综合验光仪后，置入其远用屈光不正 矫正度数，近瞳距，正常照明。
2．让被检者注视1000px近用视力表最佳视力的上一行的单 个视标。
⑶标准的检测方法是使用±2.00D的反转拍镜片，在1000px 处进行检查。
⑷调节灵活度检查包括双眼调节灵活度（BAF）检查和单眼 调节灵活度（MAF）检查。
⑸一般先进行双眼检查，若双眼检查时出现困难或异常，单 眼检查的结果对诊断有直接意义。
双眼调节灵活度（BAF）检查的操作步骤：
1．被检者戴屈光不正全矫眼镜，双眼处于打开状态。注视 1000px处的（20/30大小的视标）。
隐斜视介绍与测量
在我们平时的验光过程中，除了普通的屈光检查， 还有很多必要做的视觉方面的测试，这样才能算是 一个比较完善的验光过程。
目前广大眼镜企业验光只是停留在单独的屈光检查， 就是只是查近视、远视、散光、老视的度数，并没 有对眼睛的视觉方面进行检查，如AC/A比值、不等 像、立体视觉等，这样会导致很多视觉问题是根本 没法检查原因与处理，对众多的视觉患者得不到良 好的帮助
3．双眼调节灵活度测量过程中为了避免被检者有 单眼抑制现象的发生，检查时可使用偏振镜片（如 图4）。测量时被检者戴上偏振眼镜，若其只能看 到两列视标说明被检者有单眼抑制，需在记录中标 明。
单眼调节灵活度（MAF）的检查与双眼眼调节灵活 度的检查方法基本相同，只是需要遮盖一眼进行检 查。
调节灵活度的正常值：双眼8周期/分钟，单眼12周 期/分钟。
1. 遮盖法：遮盖一只眼睛，打破双眼融像后，再次双眼融 像时，测试眼球的运动状态
四种基本眼位的检查方法
(4)视野弓角膜映光法：像检查周边视野一样，让病人坐好，下颏放在下颏架上，头部顶住弧形架，一只眼注视视野计中央的圆孔，把点光源放在视野弓的上缘，照在病人的角膜上，逐渐移动光源的位置，使偏斜眼的角膜映光点逐渐移到瞳孔中央部位。这时候，点光源在视野弓上的位置就是偏斜眼的斜视度。
虽然我们常常用点光源做视标为儿童检查眼位，实际上最理想的是调节视标。用调节视标替代点光源视标，可以发现调节因素对眼位的影响，这样对诊断和调整眼镜度数都有重要意义。
当验过第一眼以后，你就确定了病人的主要问题，例如右眼处于内斜视斜位。然后第二步就应该确定病人是否能够交替注视，通过遮盖左眼即注视眼，偏斜眼右眼则被迫外转以便注视目标。如果病人能够用右眼维持注视眼位，甚至左眼打开遮盖以后仍然能用右眼注视，这时你就可以得出结论，病人患交替性内斜视，两只眼的视力基本相等。如果病人不能用右眼维持注视眼位，说明病人不能交替注视，右眼可能存在一定程度的弱视。
如果注视眼前马氏杆柱镜的方向保持水平不变，仅仅旋转麻痹眼前的马氏杆，这时候马氏杆的旋转方向即是旋转斜视的方向。
4.双视标检查法 这种检查方法适合麻痹性斜视，在为病人检查斜视角时，先查第一斜视角，再查第二斜视角。这类检查法要求病人必须具备正常视网膜对应。
双视标检查法是指病人两只眼分别注视各自的视标，而且是用各自的中心凹注视视标。这样，在各个诊断眼位上检查到的是主观斜视角，也是客观斜视角，因为二者相同。
这种类型的检查方法有多种，常用的是Lancaster屏、Hess屏和同视机。
(1)Lancaster屏：病人戴红绿眼镜，红绿色镜片可以左右交替检查仪器包括：一个红色条状光投影仪、一个绿色条状光投影仪和一个屏幕。由黑线把屏幕等分为边长7cm的小方格，检查距离是2m，在这个距离上每一个所对视角是2o。检查时病人的头部保持稳定。根据常规，开始检查时右眼戴红色镜片，检查者用投影仪向上投射红色光条，让病人用自己的投影仪向屏上投射绿色条光，并要求病人主观上把两条光重合在一起。记录两色光条的相对片，再重复检查一遍，得出两眼分别注视时的眼位。这种检查分离了两只眼，仅仅能够用于正常视网膜对应病人。
马氏杆法和Von Graefe法的对比发分析 视光学专业论文
马氏杆法和Von Graefe法的对比发分析视光学专业论文浅述检测水平隐斜视过程中使用马氏杆法和Von Graefe法的对比分析（上）本文已经在2015年5月在《中国眼镜科技杂志》发表浅述检测水平隐斜视过程中使用马氏杆法和Von Graefe法的对比分析（上）引言根据相关数据显示,绝大多数现代人患有不同程度的隐斜视。
随着综合验光仪在国内视光领域的逐步普及,在屈光不正检查的过程中，适当加入对隐斜视的测量，就成为验光师做系统屈光检查的必查项目。
马氏杆法和Von Graefe法是目前最为常用的两种主观隐斜测量方法。
本文主要是探讨，这两种方法在水平隐斜视检测过程中的，准确程度、适用范围、以及检测结果的差异性原理、进行简要的分析比较。
在患有隐斜视的人群中,水平隐斜视占90%以上，而检测水平隐斜视的过程中，如果验光师掌握系统的视功能检测、矫正和后期辅助训练等手段。
完全可能帮助隐斜视个体，逐步摆脱异常视功能的困扰消除症状，在日常生活与学习的过程中，最终恢复正常视功能。
虽然绝大多数的隐斜视个体在日常生活中没有症状，但是隐斜视症状出现的时候,往往最先表现出的危害，只是引起轻度的眼肌性视疲劳。
由于初期症状并不明显，容易被隐斜视患者忽视。
但是随着症状的逐步加重，随之而来的，是源于视疲劳引起的，呈辐射性延伸的症状，如果不能对症处置，必然影响正常的工作和生活。
因此,随着眼镜门店验光设备的完善、以及眼视光技术的深入普及,在眼镜企业工作的验光师，在日常验光的过程中,应该和医疗系统一样，把隐斜视的测试，融合到普通屈光检查的测量范围内,把单独的屈光检查,提升为全面的、系统的、完善的视觉测试。
验光师能够提供更为标准的，个性化综合验光和视功能检测方法，就可以为被测者提供准确、清晰、舒适的------全程视觉！关键词: 水平隐斜视检测Worth4点灯法遮盖法水平隐斜视定性水平隐斜视定量马氏杆法人为制造视混淆Von Graefe法人为制造复视附注：本文主要探讨的，是使用综合验光仪矫正------水平隐斜视（不涉及和探讨垂直隐斜视、旋转斜视和手术治疗隐斜视的方式、方法）浅述隐斜的概念、危害以及基本测量方法1 隐斜的概念隐斜视是一种潜在的眼位偏斜。
围棋缩小眼位四种方法教案
围棋缩小眼位四种方法教案围棋是一种古老的智力游戏，有着悠久的历史和深厚的文化底蕴。
在围棋中，眼位是一项非常重要的概念，它是指围绕棋子形成的空间，是攻守中非常重要的一环。
有时候，我们需要缩小眼位，以增加自己的攻击力和降低对手的防御力，因此掌握围棋缩小眼位的方法是非常重要的。
以下是围棋缩小眼位的四种方法教案：一、封闭法封闭法是一种常用的围棋缩小眼位的方法。
具体做法是，通过自己的棋子封住眼位周围的出口，从而迫使对方不能在眼位周围落子，达到缩小眼位的目的。
在使用封闭法的时候，需要注意保持自己棋子的稳定性和不被对手攻破。
二、夹击法夹击法是另一种常用的围棋缩小眼位的方法。
具体做法是，通过自己的棋子在对手棋子周围夹击，形成夹击局面，迫使对手不能在眼位周围落子，从而缩小眼位。
在使用夹击法的时候，需要注意保持自己棋子的连续性和协调性。
三、捆绑法捆绑法是一种较为高级的围棋缩小眼位的方法。
具体做法是，通过自己的棋子对对手的两个或多个棋子进行捆绑，形成一个复杂的局面，从而迫使对手不能在眼位周围落子，达到缩小眼位的目的。
在使用捆绑法的时候，需要注意保持自己棋子的稳定性和不被对手攻破。
四、反夹法反夹法是一种较为特殊的围棋缩小眼位的方法。
具体做法是，通过在对手的棋子周围落子，形成反夹局面，从而迫使对手不能在眼位周围落子，达到缩小眼位的目的。
在使用反夹法的时候，需要注意保持自己棋子的连续性和协调性。
以上就是围棋缩小眼位的四种方法教案。
在实践中，我们可以结合具体的局面和对手的棋子情况选择合适的方法，以提高第二步：对学生进行示范在对学生进行示范时，可以使用实际的棋盘和棋子，或者使用虚拟的棋盘进行模拟。
首先，教师可以在棋盘上布置好围棋问题，然后演示如何使用缩小眼位的方法找到解决问题的方法。
教师可以在演示的过程中讲解自己的思考过程，让学生跟随自己的思路，了解如何运用缩小眼位的方法解决问题。
第三步：让学生进行练习在让学生进行练习时，可以采用逐步式教学法。
远眼位的检查方法
远眼位的检查方法
远眼位的检查方法主要采用的是棱镜分离法，这是一种常用的定量测量眼位偏斜的方法。
在进行检查前，需要准备好综合验光仪、棱镜、视标等工具，并确保被检者处于舒适的状态。
首先，被检者坐在综合验光仪后，将远用屈光度数和远用瞳距置入仪器。
然后，检查者将旋转棱镜移至视孔前，右眼前放置6ΔBU棱镜，左眼前放置12ΔBI棱镜。
这样做的目的是打破双眼的融像功能，从而能够测量出眼位的偏斜量。
接下来，被检者需要注视视标。
此时，他们应该会看到两个视标，一个在右下方（为右眼所见），一个在左上方（为左眼所见）。
检查者需要指导被检者注视下方的视标，同时用余光看上方的视标。
然后，检查者逐渐减少左眼前的BI棱镜度数。
在此过程中，上方靠左的视标会逐渐向右移动。
当上下两个视标垂直对齐时，记录此时的BI棱镜度数，即为远距离水平眼位。
同样地，为了测量垂直眼位，被检者需要注视上方的视标，同时用余光看下方的视标。
检查者逐渐减少右眼前的BU棱镜度数。
在此过程中，下方靠右的视标会逐渐向上移动。
当上下两个视标水平对齐时，记录此时的BU棱镜度数，即为远距离垂直眼位。
在测量过程中，如果被检者报告视标变模糊、分开或重合，检查者应立即作出记录，并根据情况调整棱镜度数或检查方法。
此外，还需要注意排除视疲劳等因素对测量结果的影响。
总的来说，远眼位的检查方法需要细致、耐心和准确的操作。
通过这种方法，我们可以定量地测量出眼位的偏斜量，为后续的视觉矫正和治疗提供重要的参考依据。
第七章知识点： 斜视检查和诊断
第七章斜视检查和诊断斜视(strabismus)是一只眼睛固视某一目标时，另一只眼的视线偏离该目标(图7-1)。
不仅影响容貌，更会导致缺少或丧失双眼视功能，丧失立体视。
眼外肌及其筋膜是启动和调节眼球运动的组织。
双眼眼外肌在中枢神经支配下协调一致的运动。
双眼运动失去平衡，出现斜视。
每只眼各有6条眼外肌，为不同神经分支支配，不同眼外肌的作用和病变时的临床表现差异很大。
眼外肌(extraocular muscle)包含上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、上斜肌、下斜肌。
提上睑肌也被划归眼外肌范畴。
总腱环(anulus tendineus communis，zinn环)位于眶尖，由致密结缔组织构成。
4条直肌起自总腱环。
上直肌及内直肌的起点靠近视神经管。
上斜肌也与总腱环相连。
上直肌(superior rectus muscle)：起自总腱环之上部，走向前上外侧，越过上斜肌腱的上方向前，止于距角膜缘前方7．7mm处巩膜上。
上直肌的走行方向与视轴呈23~夹角。
第—眼位时，上直肌的作用力有向上和向内侧两个分力使眼球上转、内转、内旋。
当眼球外转23。
角度时，上直肌的轴向与视轴一致，上直肌水平分力为零，仅有上转作用，此时上转作用最明显。
当眼球内转67°时，上直肌轴向与视轴垂直，无上转作用，收缩时有内旋及内转作用。
下直肌(inferior rectus．muscle)起自总腱环的下部，向前下外侧方向走行。
与视轴呈23。
夹角。
止于角膜缘后6．5mm处的巩膜。
第—眼位时其作用为下转、外旋和内转。
眼球外转23。
时，下直肌轴向与视轴一致，下直肌仅有下转作用。
当眼球内转67°时，则无下转作用而仅有外旋和内转功能。
内直肌(medial rectus muscle)起自总腱环内侧。
止于角膜缘后5．5mm处的巩膜。
内直肌只有使眼球内转功能。
外直肌(1ateral：rectus muscle)起自总腱环的外侧部及蝶骨大翼眶面后端。
眼科 重点总结
9机械性眼外伤包括钝挫伤，穿通伤，异物伤.
10原发性闭角型青光眼的诊断依据是眼压升高，房角窄且有关闭现象。
11慢性闭角型青光眼与急性闭角型青光眼最主要的区别是无明显主觉症状。
12泪膜的结构分为表面的脂质层，中间的水液层，底部的粘蛋白层。
35屈光不正包括远视、近视和散光。
36请列出三种内眼手术名称抗青光眼手术、角膜移植术和白内障摘除术（玻璃体手术、视网膜复位术等）,两种外眼手术名称斜视矫正术和胬肉切除术（泪囊鼻腔吻合术、上睑下垂矫正术等）。
37一般眼压正常值为10-21mmHg
38在青光眼中,通常影响眼压的最主要因素为房水循环
39原发性慢性闭角型青光眼与原发性开角型青光眼的主要区别为房角检查
51From anterior to posterior, the cornea has five layers, they areepithelium(上皮层)、Bowmen’s membrane(前弹力层)、Stroma（基质层）、Descemet’s membrane(后弹力层)andendothelium(内皮层).
Central retinal artery occulusion视网膜中央动脉阻塞Anterior chamber angle前房角
1、Age-related cataract年龄相关性白内障2、Orbital cellulites眶蜂窝织炎3、Hyphema前房积血4、Normal tension glaucoma正常眼压青光眼5、Anterior chamber angle前房角
40原发性开角型青光眼三大诊断指标眼压升高,视盘损害,视野缺损.
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四种基本眼位的检查方法四种检查方法是遮盖法、角膜映光法、单视标检查法(两眼视网膜的物像是同一物体的景象)和双视标检查法(两只眼分别注视两个不同的视标)。
1.遮盖法：病人的眼球必须有运动功能才能利用遮盖法检查眼位，如果病人眼球运动严重受损，甚至不能运动，则不适合用遮盖法检查眼位。
另个，病人两只眼都必须具备注视能力，精力集中，能够配合。
遮盖法有四种形式：交替遮盖法、遮盖-去遮盖法、三棱镜交替遮盖法和三棱镜遮盖去遮盖法。
(1)交替遮盖法：多用于隐斜视及间歇性斜视患者。
操作方法：若遮盖一只眼，对侧眼仍然注视前方视标没有发生运动，则把遮眼板移到对侧眼上，观察原来被盖眼的运动方向，如果由外到内，说明受检查可能存在外隐斜视或外斜视，如果由内向外运动，说明受检者可能存在内隐斜视或内斜视。
这样反复交替遮盖几次，观察移去遮盖后的一只眼的运动方向，进一步证实初次的检查结果。
如果观察到眼球出现垂直方向的运动，则说明受检者可能存在垂直斜视或垂直隐斜视。
有些显斜视在检查的时候，开始表现为隐斜视，经反复交替遮盖双眼，才表现出来显斜视，例如间歇性外斜视，在开始检查时为外隐斜视，交替遮盖以后，才表现出外斜视。
如果反复交替遮盖双眼，能充分显示出来最大斜视角。
检查距离应该是33cm和6m两种。
(2)遮盖去遮盖法：鉴别隐斜视和显斜视的主要方法。
像其他遮盖法一样，病人只有具备对调节视标的注视能力，检查结果才是可行的。
操作方法：遮盖一只眼，仔细观察另一只眼的运动方向，即没有被遮盖的眼球的运动方向。
如果出现运动，说明病人存在显斜视，根据运动方向是哪一类斜视。
如果非遮盖眼由外向内运动，说明病人患外斜视;由内向外运动，说明患内斜视;若存在垂直方向的运动，说明患有垂直斜视，即上斜视或是下斜视。
若非遮盖眼不动，再以同样的方式遮盖另一只眼，同样的方法观察对侧非遮盖眼的运动状态。
第一次遮盖的眼是斜视病人的偏斜眼，对侧非遮盖眼自然不发生运动，因为遮盖前后都是非遮盖眼注视;如果遮盖的是斜视病人的注视眼，偏斜眼则出现运动。
所以遮盖去遮盖检查必须先后遮盖两只眼才能得到正确的结果。
遮盖去遮盖检查法也能观察隐斜视。
例如，遮盖病人的右眼，左眼仍然注视前方的目标不出现运动。
打开病人的右眼，如果左眼仍然不动，右眼出现运动，根据运动的方向能够判断病人是内隐斜或是外隐斜。
若右眼由内向外运动，则说明患内隐斜视;由外向内运动，说明患外隐斜。
(3)三棱镜交替遮盖法：用于测量隐斜和显斜两种偏斜的总度数。
但是，不能把两部分斜视的度数分别表示出来。
此方法经常用于斜视手术矫正之前，为手术设计提供眼球最大偏斜度数。
这两部分加起来，反映了眼外肌不平衡使眼球自然偏斜的最大程度，排除了融合功能的影响。
操作方法：遮眼板从一只眼移向另一只眼应该迅速，以免发生融合，不能暴露大斜视角。
经过数次交替遮盖后，眼位才能出现最大的分离状态。
手持三棱镜，根据斜视的方向把三棱镜放在一只眼前，内斜视时，三棱镜底朝外;外斜视时，三棱镜的底向内;上斜视时，三棱镜底向下;而下斜视时，三棱镜的底则朝上方。
继续交替遮盖两只眼，不断调整三棱镜的度数，直到交替遮盖时不再出现眼球运动为止。
完全中和偏斜度数往往需要同时应用水平垂直方向的三棱镜。
三棱镜交替遮盖法是利用三棱镜的屈光力量完全中和了眼位的偏斜，此时的三棱镜度数就是眼位的斜视度数。
三棱镜交替遮盖法常常用于共同性斜视，否则，交替遮盖总要出现眼球运动。
(4)三棱镜遮盖去遮盖法：本法适用于显斜视度数的测量，不仅适用于共同性斜视，也适合非共同性斜视。
操作方法：检查时，用遮眼板遮盖注视眼，三棱镜放在偏斜眼前，重复遮盖注视眼，不断调整三棱镜的度数，直到遮盖注视眼时，偏斜眼不再出现眼球运动。
这时候的三棱镜度数是病人显斜视的度数。
更换注视眼重复上述检查。
采用遮盖去遮盖法或是交替遮盖法对以下斜视可能漏诊：小度数内斜视(<5º);微小斜视(microtropia)和小度数的隐斜视。
上述检查方法都不适合用于旋转性斜视。
2.角膜映光法如果病人一只眼或两只注视不好，不能稳定地持续注视正前方的视标，或是眼球运动功能很差，或是存在严重的限制因素，使眼球不能运动，或者，病人年幼注意力太差不能合作，以上情况都适合做角膜映光法检查眼位。
这种方法只能粗略地估计斜视角，远不如三棱镜遮盖法精确。
而且在估计斜视时，还不能把Kappa角除外。
角膜映光法分四种：第一种是Hirschberg首先报告的，称Hirschgerg检查法。
第二种是Krimsky改进的角膜映光法。
第三种是同视机角膜映光法。
第四种是视野弓角膜映光法。
(1)Hirschberg角膜映光法：把灯光放于病人正前方，与病人眼球呈水平，位于病人的正中平面上。
这时候观察病人角膜上的映光点。
注视眼的映光点位于瞳孔的中央，偏斜眼角膜上的映光点位于非中央部位。
角膜映光点偏离瞳孔中央1mm，相当于视轴偏斜7º(15△)。
如果角膜映光点位于瞳孔缘，视轴偏斜约2mm，相当于15º(30△);角膜映光点位于瞳孔缘与角膜缘中间，大约偏斜4mm,相当于30º(60△);映光点位于角膜缘相当于45º(90~100△)。
(2)Krimsky角膜映光法：把点光源放在病人的正前方，同上述方法讲述的位置。
让病人视力较好的眼注视灯光，把三棱镜放在注视眼前，三棱镜的方向根据斜视的类型来确定，不断提高三棱镜的度数，使偏斜眼的角膜映光点逐渐由偏心位置移动瞳孔的中央。
这时候，加在注视眼前的三棱镜度数近似于偏斜眼的斜视的度数。
有人把三棱镜放在偏斜眼前，通过三棱镜观察角膜映光点，不断调整三棱镜的度数，直到角膜映光点移动偏斜眼瞳孔的中央。
这时候，加在偏斜眼前的三棱镜度数也近似等于偏斜眼的斜视度数。
(3)同视机角膜映光法：让病人注视镜筒内的视标，注视眼注视镜筒内的视标，另一只眼如果发生偏斜，则调整同时机的镜筒位置，使偏斜眼角膜映光点的位置也移到瞳孔中央，这时候，刻度盘上指针所指的度数就是偏斜的度数。
(4)视野弓角膜映光法：像检查周边视野一样，让病人坐好，下颏放在下颏架上，头部顶住弧形架，一只眼注视视野计中央的圆孔，把点光源放在视野弓的上缘，照在病人的角膜上，逐渐移动光源的位置，使偏斜眼的角膜映光点逐渐移到瞳孔中央部位。
这时候，点光源在视野弓上的位置就是偏斜眼的斜视度。
3.单视标检查法两只眼同时观察一个视标，使病人产生复视，根据复视象的位置变化来判断眼位。
主要包括三种方法：红色滤光片法，单马氏杆检查法和双马氏杆检查法。
适用于麻痹性斜视。
(1)红色滤光片法：点光源的位置同上述检查法。
把红色滤光片放在右眼前，病人把一个点光源看成红色和白色两个点光源，产生复视。
在病人眼前加三棱镜(水平的或是垂直的)使两个物像重叠，这时候，加在眼前的三棱镜的度数就是病人的斜视度数。
(2)单马氏杆检查法：马氏杆是由一系列平行的柱镜组成，通过马氏杆能把点光源变成一条线。
由于马氏杆的光学性质使这条光线的方向与组成马氏杆的柱镜互相垂直。
马氏杆改变了视标的形状，从而破坏了融合，所以检查到的斜视度包括隐斜和显斜两部分。
当病人注视前方点光源的时候，右眼前水平放置马氏杆，使病人把点光源看成一条垂直的光线，左眼看到的时折色光源。
如果垂直光线点光源，说明病人双眼正位;如果点光源。
如果垂直光线穿过点光源，说明病人双眼正位;如果点光源在垂直光线的左侧(同侧复视)，说明病人患外斜视，如果点光源位于垂直光线的右侧(交叉复视)，说明病人患外斜视。
检查垂直斜视的方法与检查水平斜视的方法相似，首先把马氏杆转动90º。
测量斜视角时，放置不同度数的三棱镜，直到光线穿过点光源为止。
这时候，加在眼前的三棱镜度数即是斜视度数。
马氏杆检查法的优缺点：在水平斜视检查的时候，不能控制调节性集合，检查结果与日常生活中的斜视不一定完全吻合。
优点是适用于隐斜视，微小斜视及小度数内斜视。
(3)双马上检查法：用于测量旋转斜视。
采用红白两个马氏杆，分别在两只眼前。
马氏杆架子常常装在三角架上，有时放在试镜架上。
马氏杆柱镜的方向是水平的，所以病人看到两条垂直光线。
让病人自己调整马氏杆柱镜的方向，直到两只眼分别看到的两条光线平行为止。
这时候，两只眼前马氏杆柱镜的方向不再平行，其夹角即是旋转斜视的度数。
如果注视眼前马氏杆柱镜的方向保持水平不变，仅仅旋转麻痹眼前的马氏杆，这时候马氏杆的旋转方向即是旋转斜视的方向。
4.双视标检查法这种检查方法适合麻痹性斜视，在为病人检查斜视角时，先查第一斜视角，再查第二斜视角。
这类检查法要求病人必须具备正常视网膜对应。
双视标检查法是指病人两只眼分别注视各自的视标，而且是用各自的中心凹注视视标。
这样，在各个诊断眼位上检查到的是主观斜视角，也是客观斜视角，因为二者相同。
这种类型的检查方法有多种，常用的是Lancaster屏、Hess屏和同视机。
(1)Lancaster屏：病人戴红绿眼镜，红绿色镜片可以左右交替检查仪器包括：一个红色条状光投影仪、一个绿色条状光投影仪和一个屏幕。
由黑线把屏幕等分为边长7cm的小方格，检查距离是2m，在这个距离上每一个所对视角是2º。
检查时病人的头部保持稳定。
根据常规，开始检查时右眼戴红色镜片，检查者用投影仪向上投射红色光条，让病人用自己的投影仪向屏上投射绿色条光，并要求病人主观上把两条光重合在一起。
记录两色光条的相对位置，这样在各诊断眼位上重复进行检查，然后左右眼交换红绿眼镜片，再重复检查一遍，得出两眼分别注视时的眼位。
这种检查分离了两只眼，仅仅能够用于正常视网膜对应病人。
(2)Hess屏：检查时病人戴绿眼镜，头位正直保持不动。
检查距离是50cm。
Hess屏上依次排列着25个小红灯，中央部分9个，相邻两个灯之间的水平或垂直距离15º，一般仅用中央9个灯。
若眼外肌的麻痹较轻，可以扩大到周边，分别点亮周边的16个灯。
当屏上一个小红灯点亮以后，让病人向屏幕上投放绿色光斑，当患者认为绿色光斑与小红灯重合了，记录下绿色光斑的位置，这样依次重复检查，把中央9个小红灯分别点亮，把绿光斑的位置用直线连结起来。
病人的红绿镜左右眼交换以后，再重检查一遍。
Hess屏检查时，绿绿眼镜的颜色与上的红绿灯光互为补色，所以，戴红镜片的眼睛只能看见Hess屏上的红灯，是注视眼;戴绿色镜片的眼只能看见投影仪或手电筒投照在Hess屏上的绿色光斑。
当患者主观感觉红灯与绿色光斑重合在一起的时候，患者两只眼的黄斑中心分别注视着两个视标。
因为两眼中心凹的视觉方向是相同的。
这一点是Hess屏检查与复视象检查的不同之处。
复视象检查时，视标落在斜眼黄斑中心凹外的视网膜上，产生复视。
Hess屏的检查结果实际上就是两只眼在分离状态下各诊断眼位上斜视角。
分析Hess屏的检查结果，实际上就是根据各诊断眼位上的斜视角分析麻痹性斜视的眼外肌的功能状态。