右侧丘脑腔隙性脑梗塞的表现
双侧丘脑梗塞三例报道
度 的意识 障碍 。因此 ， ３例患者 的意识 障 碍是 由双侧 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
丘脑梗塞 引起 的。其机理是 ： 双侧丘脑髓板 内核及 中 央正 中核血 供 突然 中断 ， 中脑 上行 网状激 活系统 问 使
联 系 中断 ， 引起突然 嗜睡或 昏迷 。给予抗栓 等治疗后
由于梗塞缺 血 区循 环改善 、 水肿 消退 、 侧支循 环开放 ， 故 患者意识 障碍程度 逐渐减轻 。
双 侧 丘 脑 梗 塞 三 例 报 道
王振 华 钟池 赵 斌
例 １ 女 ，７岁 。 因 “ 发 意识 丧 失 ８ ｈ 人 院。 ： ４ 突 ”
患 者 于 ８ｈ前 在 玩 耍 时 突 然 感 觉 乏 力 ， 立 不 稳 。 站
例 ３ 男 ，９岁 。 因“ ： ５ 突发 意识 丧 失 １ ” 院。患 ５ｈ 人
中华 脑 血管 病 杂 志 （ 电子 版 ）２ １ ００年 ｌ ０月 第 ４卷 第 ５期 Ｃ ｉ ＪＣ ｒｂｏａｅＤｓ（ ｌ ｔ ｎｃＥ ｉｏ ） Ｏ ｔ ｅ ００， ｎ ４ ｏ５ ｈｎ ｅｅｒｖｓ ｉ Ｅｅ ｒ ｉ ｄｔ ｎ ， ｃ ｂｒ １ Ｖ １ ，Ｎ ． ｃｏ ｉ ｏ ２
・
病 例 报 道 ・
病 及颅 内感 染 等 引 起 的意 识 障碍 。 颅 脑 ＭＲ 发 现 Ｉ
右小脑 半球 软 化灶 ， 侧 基底 节 区 、 双 双侧 丘 脑 、 双额 叶皮质 下 腔隙性 脑 梗塞 ， ＷＩ Ｄ 相显 示 双 侧 丘脑 高信
丘脑包含有很 多 重要 的核 团并且 是 多种 皮质 束
的集合部位 。 因此 ， 梗塞可 引起复杂多 样的临床 丘脑 综合 征 。可 以引起 意识 障碍 、 眼球 运动及对 光反射异 常 、 为异 常 、 觉改 变及 神 经心 理 改变 。双侧 丘 行 感 脑梗 塞 时 ， 果 累 及 背 内 侧 核 ， 会 出 现 嗅 觉 异 如 则 常 。成 年人 的双侧丘 脑梗 塞 可 以出现 觉醒 水平 下 降 ， 直凝视麻 痹 ， 绪 改变 和 记忆 力下 降 。尽管 这 垂 情 些症 状可 以好 转 ， 完 全 恢 复 的很 少 ＿ 。本 文 ３例 但 ３ Ｊ 患 者都累及 双侧丘脑 ， 为旁正 中丘脑综合 征 。意识 称
多发腔隙性脑梗塞的征兆有哪些
多发腔隙性脑梗塞的征兆有哪些*导读：多发腔隙性脑梗塞，是脑梗塞中症状最轻微、也是最容易通过一系列的调理进行治疗而缓和的一种脑梗塞的类型。
这种脑梗塞的发病原因有心源性和非心源性两种，但是仍旧有约30%的多发腔隙性脑梗塞找不到明确的发病原因。
这种脑梗塞的征兆主要是包括头晕头痛、视力障碍以及一些其他症状，需要及时引起注意。
……多发腔隙性脑梗塞，在脑梗塞的发病中属于症状比较轻微的类型，这种脑梗塞的危险程度相对比较低，但是也需要我们及时了解一些症状和发病的先兆。
以便于在生活中做到及时防范。
多发腔隙性脑梗塞，需要在生活中加以注意，注意防范疾病发生。
那么我们先来看看这种脑梗塞的症状和先兆都有哪些。
*语言视力和行动异常在多发腔隙性脑梗塞发生之前，一些患者会出现一些先兆。
这些异常的情况提示我们疾病的危险性。
患者出现语言功能的障碍，例如发音困难、失语，写字困难;个性突然改变，沉默寡言、表情淡漠或急躁多语、烦躁不安，或出现短暂的判断或智力障碍，嗜睡。
还有可能出现一些视力障碍例如视物模糊，或视野缺损，看东西不完整，这种现象多在一小时内自行恢复，是较早的脑梗塞预报信号。
此外一些患者在刮脸或者刷牙的时候，脖子偏向一侧时可以感觉到明显的手臂酸痛和无力现象。
*其他表现除了上述的语言视力以及行动上的表现之外，还有一些诸如头晕头痛、衰弱无力、倦怠、嗜睡等情形。
这是由于脑供血不足引起的反应。
此外还会出现一些运动和行动上的异常情况，手脚无力或者是突然那短暂性的失灵等。
这些情形的出现是值得大家引起重视的。
一般来说，多发腔隙性脑梗塞的病症在发生梗塞之前都会有以上的征兆，希望大家不要忽视了。
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腔隙性脑梗塞的症状
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腔隙性脑梗塞的症状
导语：腔隙性脑梗塞是一种比较常见的老年人疾病，这种疾病常常发生在五十岁以后的老年人身上。
可能对于我们来说这种病症我们之前并没有听说过，但
腔隙性脑梗塞是一种比较常见的老年人疾病，这种疾病常常发生在五十岁以后的老年人身上。
可能对于我们来说这种病症我们之前并没有听说过，但是如果我们家里有老年人的话，最好还是要普及一下这方面的知识，避免症状发生时我们浑然不知，而耽误了最佳的治疗时机。
腔隙性脑梗死最常见的原因是高血压动脉硬化，除少数是因微栓塞引起的以外，多数是由于长期高血压的影响所造成的脑内小动脉血管壁的变性，使管腔变窄，在某种血流动力学因素或血液成分变化的诱因下发生小动脉的闭塞。
我国是一个高血压病患病率较高的国家，因此这一类型的脑梗死很常见。
它的临床表现为大脑深部的基底节区和脑干是许多神经纤维束走行的重要通路，是实现大脑与躯体神经联系的桥梁。
如果腔隙性脑梗死发生在这些通路上，就会造成某些神经传导的阻断，产生运动、感觉或语言障碍等方面的症状。
由于腔隙很小，有时单纯影响运动纤维或感觉纤维，而出现纯运动性偏瘫，或者仅出现没有偏瘫的半身感觉障碍。
但是，并不是所有发生的腔隙都会产生症状，只有那些累及重要神经通路或神经结构的腔隙才会有表现，否则也可以没有任何症状。
有效控制高血压和各种类型脑动脉硬化可减少腔隙性卒中可能性，是预防本病的关键。
对于没有任何症状，经医生查体又是正常的人，应由医生结合片子作出具体分析，不要一概先入为主地认为就是脑梗
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腔隙性脑梗死的名词解释
腔隙性脑梗死的名词解释腔隙性脑梗死是一种较为常见的脑血管疾病，它属于脑梗死的一种特殊类型。
腔隙性脑梗死通常是指位于脑组织的微小梗死灶，它们发生在较小的脑血管内部的空腔区域，这也是其名字的由来。
在临床上，腔隙性脑梗死通常被视为一种比较轻微的疾病，但它仍然需要引起足够的重视和及时的治疗。
腔隙性脑梗死的形成与血流动力学异常有关。
正常情况下，脑血管会保持稳定的血流供应，保证脑细胞获得足够的氧气和营养物质。
然而，某些情况下，如血液中的微小栓子、脑血管痉挛、高血压等因素的干扰，可能会导致脑部的血流减少或堵塞，从而导致腔隙性脑梗死的发生。
腔隙性脑梗死的症状多样，可能包括头痛、眩晕、轻度运动障碍、语言障碍等。
然而，这些症状通常是短暂的，持续时间不超过24小时，且多数在数分钟内消失。
这种临时性症状也被称为“短暂性脑缺血发作（TIA）”。
虽然TIA症状消失后恢复了正常，但腔隙性脑梗死的存在预示着脑血管的潜在风险，需要及时进行进一步的诊断和治疗。
确诊腔隙性脑梗死通常需要借助影像学检查。
常用的检查方法包括磁共振成像（MRI），磁共振血管成像（MRA）等。
这些检查可以清晰地观察到梗死灶的部位和范围，并帮助医生确定适当的治疗方案。
针对腔隙性脑梗死的治疗主要包括药物治疗和生活方式管理。
药物治疗一般包括抗血小板药物（如阿司匹林）和抗凝血药物（如华法林）。
这些药物可以帮助预防进一步的血栓形成，并降低再发脑梗死的风险。
此外，改变生活方式也是腔隙性脑梗死的重要治疗手段。
例如，戒烟、限制酒精摄入量、控制高血压和糖尿病等慢性疾病，以及增加体育锻炼等都可以有效地改善病情和预防脑血管事件的再次发生。
总而言之，腔隙性脑梗死是一种较为常见而又需要足够重视的脑血管疾病。
尽管其症状通常是短暂的，但其存在预示着脑血管的潜在风险。
及时的诊断和治疗对于预防脑血管事件的再次发生至关重要。
药物治疗和生活方式管理是常见的治疗手段，通过采取积极有效的措施，我们可以更好地控制腔隙性脑梗死，减少其对患者生活质量和健康造成的影响。
MRI上如何鉴别腔梗？
MRI上如何鉴别腔梗？腔梗在临床上也被称之为脑梗，这种病症的出现对患者来说危害极大，是危重疾病中的一种，同时也可以将腔梗划分为中风类疾病。
腔梗的主要表现就是患者的脑部，在深处的一些部位存在缺血性的坏死、梗死等情况，从而导致患者会表现出昏迷、晕厥等情况，对患者的生命安全造成不小的威胁。
另外腔梗也称之为腔隙性脑梗塞，是一种脑部的病变。
临床数据显示，脑部病变多见于脑部的基底节区、脑室旁以及桥脑等一些部位，尤其是对于常年高血压患者以及动脉粥样硬化的患者来说，更容易出现腔梗。
对于高血压以及动脉粥样硬化患者来说，如果其脑部深处出现了微小动脉阻塞的情形时，就会导致脑部的局部组织存在缺血的表现，并在短时间内症状加重，如果不能及时对患者进行治疗，病情轻的话对预后有影响，病情重的话则会威胁到患者的生命安全。
通常医学上会使用MRI （核磁共振成像）来鉴别腔梗，但是具体MRI上如何对腔梗进行鉴别呢？我们来具体了解一下。
在鉴别腔梗之前，我们需要先对腔梗以及MRI的应用有个全面的了解。
1.腔梗的临床表现我们脑部内部的组织非常的复杂，正常的大脑各个功能都在正常的运转，但是如果大脑的内部存在局部病变的情况时，即使此时是比较小的病变，也会导致脑深部组织的局部出现改变，并且脑细胞病变的范围相对较小，因此这种局部病变的情况在临床上的症状表现也比较单一。
通常情况下比如可能会出现感觉的丧失，或者是脑部出现偏瘫的情况，又或者是造成单纯的语言沟通障碍等等一些情况，目前在临床上，腔梗的临床表现症状一般有六种，分别是感觉运动型卒中、感觉性卒中、无症状性脑梗死、纯运动性轻偏瘫以及勾引障碍综合征等。
1.MRI是什么？影像学中的核磁共振成像也称之为MRI，这种方式是利用影像学技术，再结合计算机成像，以影像的方式将人体相关部位的断层来展示出来，从而帮助医生对患者相关病变或者疑似病变的部位进行诊断分析。
其实现的原理就是利用静磁场来对人体施加某种特定频率的脉冲，从而刺激人体内的氢质子来达到产生其共振现象的目的。
轻视腔隙性脑梗塞后果严重
轻视腔隙性脑梗塞后果严重老王今年62岁，是一名会计。
退休后，他被返聘到一家私营企业工作，每天早出晚归，十分辛苦。
前不久，老王莫名其妙地出了现头晕、健忘、失眠和手脚麻木的症状。
当时正好赶上单位组织体检，老王就将这种情况告诉了医生。
医生听后，建议老王做脑CT检查，结果发现，老王的大脑内有多处小梗塞灶，医生据此诊断老王患有腔隙性脑梗塞，并建议他住院治疗。
但老王觉得这腔隙性脑梗塞对自己没什么大影响，就拒绝了医生的建议，每天正常工作。
半年后，老王突发缺血性脑卒中，虽经医生全力救治，但还是留下了右侧肢体瘫痪的后遗症。
腔隙性脑梗塞（简称腔梗）是指大脑深部的微小动脉发生闭塞而引起的一种脑组织缺血性软化病变，是脑梗塞的一种特殊类型。
腔梗的发病部位多为内囊、基底节、丘脑、脑干和小脑等大脑的深处，其病变范围一般为2～20毫米，其中以2～4毫米者最为多见。
腔梗患者多为糖尿病、高血压、血脂异常、脑动脉硬化等疾病的患者及60岁以上的人。
此病患者在发病后，不会出现明显的不适症状，仅会出现轻微的头晕、头痛、记忆力减退、智力下降、失眠、情绪不稳定、手脚麻木、颈项僵硬、短暂性意识丧失等症状，他们多是在进行体检或治疗其他疾病时被发现患有腔梗的。
而且多数患者在被确诊时，都已经发生了多处腔梗，这说明其病变早已存在，只是以前未发现而已。
由于腔梗的症状较轻，很多人对腔梗都不够重视，有些人明知自己患有腔梗却仍拒绝进行治疗。
这种做法是十分危险的。
腔梗发生后，虽然暂时不会危及患者的生命或使其致残，但很容易反复发生。
而反复发生的腔梗会损害大脑皮层白质的传导纤维，使其发生多处断裂，从而损害脑组织的正常结构，使患者出现认知功能障碍，最终引起血管性痴呆、假性球麻痹等病症。
此外，腔梗还是发生严重缺血性脑卒中的一个危险信号。
这是因为发生腔梗说明患者的体内已经有大量的微小血栓形成。
这些微小血栓一旦聚集在一起形成大的血栓，就会堵塞大的脑血管，从而引起严重的缺血性脑卒中。
腔隙性脑梗的诊疗
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2.动脉硬化 腔隙性脑梗死与动脉硬化紧密关联。有观测证实基底节、内
囊区腔隙病灶的供血动脉有严重的脑动脉硬化改变，即节段性 的动脉结构破坏、纤维素样坏死或血管坏死。也有人发现髓质 动脉中明显的改变是管壁的透明样变，及血管管腔的狭窄，各 脑区腔隙性梗死的频度与动脉硬化的程、肾脏、视网膜、周围神经和脑神
3-4mm。 好发部位：常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑
及脑桥、少数位于放射冠及脑室管膜下区。
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二、病因：
1.高血压
高血压在腔隙性脑梗死患者的发病率为45%～90%。长期高 血压造成脑内小动脉血管壁变性，使得管腔变窄，发生小动 脉的闭塞。
腔隙性脑梗死最常见的原因是高血压动脉硬化，尤其是慢 性高血压超过21.3/12.7kPa（160/95mmHg）时。且舒张压升 高对本病的影响作用更明显。
腔隙性脑梗死的诊断标准，基本采用临床、病理及CT扫描 相结合的方法。
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中华医学会第四次全国脑血管病会议诊断标准为： 1.发病多由高血压动脉硬化引起，呈急性或亚急性起病。 2.多无意识障碍。 3.腰穿脑脊液无红细胞。 4.临床表现都不严重，较常表现为纯感觉性卒中、纯运
动性轻偏瘫、共济失调性轻偏瘫，构音不全-手笨拙综合征 或感觉运动性卒中等。
（5）感觉运动性卒中：以偏身感觉障碍起病，再出现轻偏 瘫，病灶位于丘脑腹后核以及邻近内囊后肢，是丘脑膝状 体动脉分之或脉络膜后动脉丘脑支闭塞所致。感觉症状早 于运动症状。
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四、诊断
中老年患者，有多年高血压病史，急性起病，出现局灶 性神经功能障碍，CT或MRI检查可发现相应的脑部有腔隙性病 灶，可作出诊断。
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腔隙性脑梗塞病历书写范文
腔隙性脑梗塞病历书写范文英文回答：Cerebral infarction, also known as lacunar infarction, is a type of stroke that occurs when there is a blockage in the small blood vessels within the brain. This blockage leads to the death of brain cells and can result in various neurological symptoms.In my case, I experienced a lacunar infarction in the left side of my brain. This caused weakness and numbness in my right arm and leg, as well as difficulty speaking. I also had trouble with coordination and balance. These symptoms are common in individuals with cerebral infarction and can vary depending on the location and severity of the blockage.The diagnosis of cerebral infarction is typically made through imaging tests such as a CT scan or an MRI. These tests can show the affected area of the brain and helpdetermine the cause of the stroke. In my case, the CT scan revealed a small area of infarction in the left basal ganglia.Treatment for cerebral infarction involves addressing the underlying cause and preventing further damage. This may include medications to control blood pressure, cholesterol levels, and blood sugar levels. Physical therapy and rehabilitation are also important in order to regain strength and function in the affected limbs.Prevention of future strokes is crucial for individuals with cerebral infarction. This may involve lifestyle changes such as quitting smoking, maintaining a healthy diet, and exercising regularly. Medications such as antiplatelet drugs or anticoagulants may also be prescribed to reduce the risk of blood clots.Living with cerebral infarction can be challenging, but with the right treatment and support, it is possible to manage the symptoms and prevent further complications. Itis important to follow a healthcare professional's guidanceand take any prescribed medications as directed.中文回答：腔隙性脑梗塞，也被称为小血管梗塞，是一种发生在大脑内小血管中的中风类型。
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右侧丘脑腔隙性脑梗塞的表现
作为一种特殊类型，腔隙性脑梗塞大多没有明显的症状，是基于高血压等疾病产生的病变。
为了预防此类疾病，高血压病患需要制定测量血压的固定时间，并积极控制血压，保证血压正常，如发现出现记忆力衰、头晕目眩等不良反应，需要及时检查身体，同时还需要了解更多该方面知识，如下。
★病理性腔梗症状体征
1、常见于中老年人，男性较多，多患高血压病。
2、临床主要有4种经典的腔隙综合征：
(1)纯运动性轻偏瘫：常见，通常为对侧内囊后肢或脑桥病变。
表现面部及上下肢大体相同程度轻偏瘫，不伴感觉、视觉及皮质功能缺失如失语，脑干病变不出现眩晕、耳鸣、眼震、复视等，多在2周内开始恢复。
可由颈内动脉或大脑中动脉闭塞、硬
膜下血肿或脑内占位性病变引起。
(2)纯感觉性卒中：较常见，特点是偏身感觉缺失，可伴感觉异常，如麻木、烧灼或沉重感、刺痛、僵硬感等;是对侧丘脑腹后核、内囊后肢、放射冠后部及延髓背外侧病灶所致。
大脑后动脉闭塞以及丘脑或中脑小量出血可出现类似表现。
(3)共济失调性轻偏瘫：病变对侧小脑性共济失调，偏瘫以下肢重(足踝部明显)，上肢轻，面部最轻;指鼻试验、跟膝胫试验阳性。
通常由对侧脑桥基底部上1/3与下2/3交界处、内囊后肢及偏上处(影响颞、枕桥束及锥体束)和放射冠及半卵圆中心(影响皮质脑桥束和部分锥体束)病变所致。
(4)构音障碍-手笨拙综合征：表现构音障碍、吞咽困难、病变对侧中枢性面舌瘫、面瘫侧手无力和精细动作笨拙，书写易发现，指鼻试验不准，轻度平衡障碍。
病变在脑桥基底部上1/3与下2/3交界处，为基底动脉旁中线支闭塞;亦见于内囊膝部病变。
3、根据腔隙性脑梗死有无神经系统体征可以概括成3类
(1)有局灶神经系统定位体征：能够明确分类的腔隙性脑梗死，其出现率约占腔隙性脑梗死的75％。
(2)有神经系统的症状，但无局灶体征，不能分型分类的腔隙性脑梗死，约占腔隙性脑梗死的9％。
(3)无神经系统症状和体征：约占腔隙性脑梗死的16％。