XXXX公司医疗费报销管理规定

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公司医疗报销管理制度

公司医疗报销管理制度

第一章总则第一条为加强公司内部医疗管理,规范员工医疗费用报销流程,保障员工权益,降低公司医疗费用支出,特制定本制度。

第二条本制度适用于公司全体员工及其家属。

第三条本制度遵循公平、合理、透明、高效的原则。

第二章报销范围第四条报销范围包括以下医疗费用:1. 员工本人及直系亲属(配偶、子女、父母)在医保定点医疗机构发生的符合医保政策范围内的医疗费用;2. 员工因工受伤、疾病或意外事故产生的医疗费用;3. 公司规定的其他医疗费用。

第五条以下医疗费用不属于报销范围:1. 因个人原因造成的非医保范围内的医疗费用;2. 员工未在医保定点医疗机构就诊产生的医疗费用;3. 公司规定的其他不属于报销范围的医疗费用。

第三章报销流程第六条员工在医保定点医疗机构就诊后,应及时收集相关医疗费用单据,包括但不限于:1. 医保结算单;2. 医疗费用清单;3. 检查、检验报告单;4. 住院病历等。

第七条员工在办理医疗费用报销时,应按照以下流程进行:1. 员工填写《医疗费用报销申请表》,并将相关医疗费用单据粘贴在申请表上;2. 员工将《医疗费用报销申请表》及相关单据提交给所在部门负责人审核;3. 部门负责人对申请表及单据进行审核,确认无误后签字;4. 员工将审核后的申请表及单据提交给财务部门;5. 财务部门对申请表及单据进行审核,确认无误后予以报销。

第八条员工在报销过程中,如有疑问,可向财务部门咨询。

第四章报销标准第九条医疗费用报销标准如下:1. 员工本人及直系亲属在医保定点医疗机构发生的符合医保政策范围内的医疗费用,按照医保政策规定予以报销;2. 因工受伤、疾病或意外事故产生的医疗费用,按照公司规定予以报销;3. 公司规定的其他医疗费用,按照公司规定予以报销。

第五章监督与检查第十条公司设立医疗费用报销监督管理小组,负责对医疗费用报销工作进行监督和检查。

第十一条监督管理小组定期或不定期对医疗费用报销工作进行抽查,发现问题及时纠正。

公司报销管理制度范本

公司报销管理制度范本

公司报销管理制度范本第一章总则第一条为规范公司的财务管理工作,保障公司的财产安全,提高财务管理的效率和透明度,特制定本制度。

第二条本制度适用于公司内部各类报销及费用报销管理,包括但不限于差旅费、交通费、招待费、会议费、培训费等各项费用的报销管理。

第三条公司报销管理应遵守法律法规,诚实守信,严格遵守公司的财务制度和规定。

第四条公司对报销申请人应定期进行培训,提高员工对报销管理制度的认识和遵守能力。

第五条公司财务部门应加强对报销管理的监督和审查,确保报销行为的合理合法。

第二章报销管理流程第六条报销人员应按照公司相关规定进行费用报销,报销前必须保留清晰的票据和发票,并填写完整的报销申请表。

第七条报销人员将费用报销申请表及相关证明资料交给所在部门审批人签字确认。

第八条审批人应认真核对报销申请表及相关证明资料,确保费用符合公司规定,并签字确认。

第九条审批人将已签字确认的报销申请表及相关证明资料送交财务部门进行审核。

第十条财务部门应认真审核报销申请表及相关证明资料,确保费用合规,并在规定时间内将报销款项支付给报销人员。

第十一条财务部门应及时将报销情况报告给公司领导,确保领导对公司的财务状况有清晰的了解。

第三章费用报销规定第十二条公司规定的差旅费报销范围包括交通费、住宿费、餐饮费等,报销人员需提供相关票据和发票。

第十三条公司规定的交通费报销范围包括交通工具费、出租车费、公交车费等,报销人员需提供相关票据和发票。

第十四条公司规定的招待费报销范围包括接待客户的餐饮费、礼品费等,报销人员需提供相关票据和发票。

第十五条公司规定的会议费报销范围包括会议场地费、会议服务费、会议材料费等,报销人员需提供相关票据和发票。

第十六条公司规定的培训费报销范围包括培训场地费、培训材料费等,报销人员需提供相关票据和发票。

第四章违规处理规定第十七条若报销人员违反公司的财务管理制度,虚假报销、超支报销等行为,公司将予以警告或扣发相应工资。

公司日常报销制度管理制度

公司日常报销制度管理制度

公司日常报销制度管理制度一、背景随着公司规模的扩大和业务范围的增加,公司日常经营活动中会涉及到一定的费用支出,为了规范公司的财务管理,保障公司财产的安全,制定公司日常报销制度管理制度是非常必要的。

二、目的本制度旨在规范公司内部报销流程,明确报销的范围和规定,确保公司财务报销的及时、准确、规范进行,有效防范财务风险,提高公司的管理效率和财务运作水平。

三、范围本制度适用于公司内部各部门、各岗位人员的日常报销事项。

四、具体规定1. 报销审批流程(1) 普通员工的报销审批流程为:填写报销单-提交主管审批-财务审核-报销报销发放。

(2) 部门经理及以上级别员工的报销审批流程为:填写报销单-提交部门经理审批-财务审核-报销发放。

2. 报销范围公司报销范围包括但不限于以下内容:(1) 差旅费:包括交通费、住宿费、餐费等。

(2) 会议费:包括会场租赁费、讲师费、餐费等。

(3) 办公用品费:包括办公耗材、办公设备维修费等。

(4) 车辆使用费:包括汽油费、维护保养费等。

(5) 通讯费:包括电话费、上网费等。

(6) 其他费用:其他与工作相关的费用。

3. 报销标准公司规定了一定的报销标准,员工在报销时需按照公司规定的标准进行报销,并在报销单内详细填写费用明细和事由。

4. 稽核审查公司设立财务部门负责对报销事项进行稽核审查,确保报销的合理性和真实性。

5. 报销时间员工需在报销事项完成后的一个月内向公司财务部门提交报销单,并在规定时间内领取报销款项。

6. 报销记录保存公司财务部门需按照相关法规要求保存报销记录,确保报销相关证件的完整性和真实性。

7. 违规处理对于违反公司报销制度的行为,公司将给予相应的处罚措施,包括但不限于扣款、警告、合同解除等。

五、宣传教育公司将通过内部培训、通知公告等方式宣传公司报销制度管理制度,确保所有员工了解并遵守公司相关规定。

六、附则本制度经公司相关部门会议审议通过,自发布之日起正式执行,如有修订,需经公司领导同意并重新审议通过后方可生效。

医疗费报销管理制度

医疗费报销管理制度

医疗费报销管理制度一、制度背景在现代社会中,医疗费用日益上涨,成为人们财务领域中的一项重要开支。

同时,各类保险也在不断增多,其中医疗保险成为最为常见的一种。

企业中也常常需要为员工提供医疗保障,以保证员工的身体健康和生产力。

为此,公司需要设立医疗费用报销管理制度,以规范医疗报销流程,节约成本,提高效率。

二、管理范围此制度适用于本公司员工中因疾病、意外受伤等原因需要报销因就医所产生的费用的情况。

具体管理范围如下:1.员工就医所产生的费用。

2.医疗保险报销。

3.其他相关费用报销。

三、费用标准1.可报销的费用包括但不限于:挂号费、诊察费、化验费、B超费、手术费、住院费、中药费、西药费、理疗费等。

2.报销标准按照国家有关规定和本公司规定执行,具体标准详见公司相关文件。

3.公司将为员工提供医疗保险,医疗保险报销标准按照保险条款及公司规定执行,详细标准详见公司人事部门有关文件。

四、费用报销条件1.本公司员工需要在疾病或意外受伤后及时进行就医,在就医前应向上级主管汇报,获得同意后前往诊所或医院。

2.员工需携带有效的医保卡和个人身份证等有关证件,并在就医时保留好所有医疗单据和发票。

3.员工报销时需在所在部门填写相关报销表,在公司规定时间内提交财务部门审核。

五、费用报销流程报销流程图报销流程图员工就医后,应及时向上级主管汇报,并获得同意后前往诊所或医院。

就医时需携带有效的医保卡、个人身份证等相关证件,并在就医时留存所有医疗单据和发票。

员工在就诊后,应在规定时间内提交本公司相关的报销表,经财务部门审核后,方可申请财务报销。

审核后的报销表应提交公司会计进行入账核算的流程。

六、特殊情况处理1.在外地出差期间发生的就医情况,员工需先向当地公立医院就诊,取得当地区域内治疗同等效果的医保单据和发票后,按本公司相关规定进行报销。

2.特殊情况下出现的私立诊所就医报销,需获得公司领导的书面批准,并凭证明材料提交财务部门审核。

七、报销注意事项1.员工需如实填写并提交报销申请表,一经发现虚报冒领等作弊行为,将录入公司综合信用系统,按公司相关规定进行处理。

公司报销费用管理制度

公司报销费用管理制度

公司报销费用管理制度第一章总则为规范公司报销费用管理,强化公司财务管理,保障公司财产安全,提高公司运营效率,特制订本制度。

第二章适用范围本制度适用于公司全体员工。

第三章报销费用范围公司报销费用范围包括但不限于:1. 差旅费用:员工出差期间的交通、食宿、通讯等相关费用;2. 业务招待费用:与客户或合作伙伴进行业务招待及沟通的相关费用;3. 办公用品费用:员工办公用品的采购费用;4. 会议费用:员工参加会议的交通、食宿、会议费用;5. 其他公司业务相关费用。

第四章报销费用管理流程1. 员工应在费用发生后及时填写报销单,并按照规定附上相关发票、凭证;2. 相关部门负责审核报销单及发票凭证;3. 财务部门对审核通过的报销单进行报销,并按规定付款。

第五章报销费用限额公司针对不同类型的费用设立了相应的报销限额,员工在超出限额后需要经过相关部门的特批才能报销。

第六章报销费用标准公司规定了各类费用的报销标准,员工在报销时需按照标准执行。

第七章报销费用账务处理1. 公司要求员工在填写报销单时需真实、完整地填写相关信息;2. 财务部门要及时对报销费用进行核对,确保费用准确无误;3. 财务以借款、现金支付等形式进行报销;4. 财务部门需将报销记录及时录入系统,并保留相关凭证。

第八章报销费用违规处理1. 如发现员工填报虚假资料、冒领费用等行为,公司将按公司规定进行相应的处理;2. 对于财务部门工作人员涉嫌贪污、挪用公司资金等行为,公司将按照相关法律法规进行处理。

第九章附则本制度自发布之日起正式施行。

公司对本制度拥有最终解释权。

以上为公司报销费用管理制度,凡公司员工均需遵守执行,违反者将受到相应处罚。

制定单位:(公司名称)日期:(年月日)。

员工医药报销费用管理制度

员工医药报销费用管理制度

第一章总则第一条为了规范公司员工医药费用报销工作,保障员工合法权益,加强公司财务管理和成本控制,特制定本制度。

第二条本制度适用于公司全体员工因疾病或意外伤害产生的医药费用报销。

第三条本制度依据国家相关法律法规、社会保险政策以及公司财务管理制度执行。

第二章报销范围第四条员工医药费用报销范围包括:1. 因疾病或意外伤害在医疗机构(包括公立医院、民营医院、社区卫生服务中心等)就诊产生的医疗费用;2. 因疾病或意外伤害产生的药品费用;3. 因疾病或意外伤害产生的检查、检验、治疗等费用;4. 因疾病或意外伤害产生的住院伙食补助费;5. 因疾病或意外伤害产生的其他合理费用。

第五条以下费用不属于报销范围:1. 已由社会保险、商业保险等渠道报销的费用;2. 因故意、重大过失造成的伤害;3. 非因疾病或意外伤害产生的费用;4. 非因公司工作原因产生的费用;5. 与工作无关的保健、美容等费用。

第三章报销程序第六条员工医药费用报销应按照以下程序进行:1. 员工发生医药费用后,应及时向所在部门负责人报告,并保留相关凭证;2. 部门负责人审核费用真实性、合理性,对符合报销条件的,填写《医药费用报销申请表》;3. 《医药费用报销申请表》经部门负责人签字后,报财务部门审核;4. 财务部门对报销申请进行审核,确认费用真实性、合理性后,办理报销手续;5. 财务部门将报销款项支付给员工。

第四章报销标准第七条员工医药费用报销标准如下:1. 公立医院、民营医院等医疗机构就诊产生的医疗费用,按照国家规定的医疗保险政策执行;2. 药品费用,按照国家规定的医疗保险政策执行;3. 检查、检验、治疗等费用,按照国家规定的医疗保险政策执行;4. 住院伙食补助费,按照国家规定的标准执行;5. 其他合理费用,按照公司实际情况执行。

第五章监督与处罚第八条公司对员工医药费用报销工作进行监督,确保报销工作的公正、公平、公开。

第九条对违反本制度规定,虚报、冒领、骗取医药费用的员工,公司将依法依规进行处罚,包括但不限于:1. 退赔冒领的医药费用;2. 通报批评;3. 纪律处分;4. 解除劳动合同。

公司报销医疗费协议书范本

公司报销医疗费协议书范本甲方(公司):______________________乙方(员工):_____________________鉴于甲方为一家合法注册成立的公司,乙方为甲方的正式员工,现就乙方因工作原因发生的医疗费用报销事宜,经双方协商一致,订立本协议书如下:第一条报销范围甲方同意对乙方在履行工作职责过程中因意外伤害、疾病等产生的合理医疗费用进行报销。

报销范围限于以下项目:1. 急诊、门诊、住院治疗费用;2. 经医生建议的检查、化验、治疗费用;3. 经医生开具的处方药费用;4. 甲方认可的其他医疗费用。

第二条报销条件1. 乙方必须在发生医疗费用后30天内,向甲方提交报销申请及相关证明材料;2. 乙方提交的医疗费用必须真实、合法,且与履行工作职责直接相关;3. 乙方应提供医疗费用的原始发票、病历、诊断书等相关证明材料;4. 乙方在申请报销时,应详细说明医疗费用的产生原因、时间、地点等信息。

第三条报销程序1. 乙方提交报销申请及相关证明材料至甲方人力资源部门;2. 甲方人力资源部门在收到报销申请后5个工作日内完成审核;3. 审核通过后,甲方财务部门应在10个工作日内将报销款项支付至乙方指定账户;4. 如报销申请不符合报销条件或材料不齐全,甲方应及时通知乙方补充或修正。

第四条报销限额甲方对乙方的医疗费用报销实行年度限额制度,具体限额为人民币_______元。

超出年度限额部分,甲方不予报销。

第五条保密条款乙方应对报销过程中涉及的所有信息予以保密,不得泄露给第三方。

第六条法律适用与争议解决本协议的订立、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。

因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成时,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第七条协议的变更与解除1. 本协议一经双方签字盖章后生效,未经双方书面同意,任何一方不得擅自变更或解除;2. 如遇不可抗力事件导致本协议无法履行,双方可协商解除本协议。

企事业单位医疗费用报销管理制度

企事业单位医疗费用报销管理制度第一章总则第一条目的与意义为规范企事业单位医疗费用报销管理,合理掌控医疗费用支出,确保员工的合法权益和企业的可连续发展,订立本制度。

第二条适用范围本制度适用于企事业单位内全部员工,包含正式员工、临时员工以及劳务派遣人员。

第三条政策依据本制度依据国家有关法律法规、劳动合同、企业内部管理制度等相关规定订立。

第二章医疗费用报销申请第四条医疗费用报销申请资格员工满足以下条件方可享受医疗费用报销:1.在企事业单位正式注册并签订劳动合同。

2.在职期间发生医疗费用。

第五条医疗费用报销申请流程1.员工就诊后,应妥当保存并索取全部与报销相关的费用发票、处方单、病历等文件。

2.员工将相关文件及医疗费用报销申请表提交给所在部门的人事部门。

3.人事部门对提交的申请进行初步审核,并将合格申请交由财务部门进行核实。

4.财务部门审核完成后,将报销款项依照规定的方式支出给员工。

第六条费用报销范围医疗费用报销范围包含但不限于以下项目:1.门诊就诊费用:包含挂号费、诊疗费、检查费、治疗费等。

2.住院费用:包含住院押金、床位费、手术费、药品费等。

3.药品费用:包含西药、中药、门诊用药、住院用药等。

4.检查费用:包含各类医学检查费用。

5.治疗费用:包含手术费、放疗费、化疗费等。

6.特殊治疗费用:包含特殊治疗项目的费用。

第七条报销标准和限额1.依据员工的不同级别和职务,设定不同的报销标准和限额。

具体标准和限额由企业依据实际情况订立,并进行定期调整。

2.每位员工的医疗费用报销标准和限额设定应公平合理,在符合国家和企业规定的范围内予以保障。

第三章费用核实和支出第八条费用核实要求1.医疗费用报销申请经财务部门初步审核后,应进行费用的实际核对。

2.财务部门应确保报销申请中的费用真实有效,并核实相关发票的真实性。

第九条报销款项支出1.经过财务部门核实,合格的报销款项将在五个工作日内完成支出。

2.报销款项可通过工资直接发放、银行转账等方式支出给员工。

医药费报销规定办法

医药费报销规定办法背景每年,随着人们生活水平的提高,医药费用也逐渐成为人们关注的热点话题之一。

同时,各种医药保险、医疗补贴等政策也层出不穷。

在企业内部,如何合理安排和管理员工的医疗保险、医药费用也成为重要的任务之一。

规定内容为此,我们特制定以下医药费报销规定办法:一、医药费报销范围1.疾病治疗期间、康复阶段以及慢性病治疗期间所需的医疗药品费用。

2.出差、外派等工作需要所产生的药品费用。

3.包括门诊、住院、急诊、药店购药等各类医疗费用。

二、医药费报销的限额1.对于普通职工,每个人每月的报销限额为300元。

如果当月报销的医药费用超过了300元,则只能在下一个月再进行报销。

如果某一月没有进行报销,则不能累积到下一个月。

2.对于管理人员、技术人员等职务较高的员工,其医药费报销限额可以进行适当提高。

提高的标准需要经过部门领导同意,并报公司财务部门审核通过后方可执行。

三、医药费报销的流程1.员工需在购药时保留好发票、处方笺或购药明细单,同时填写好医药费报销申请表。

2.员工在每月月底前将医药费报销申请表交给部门负责人进行审核。

3.部门负责人审核无误后将报销申请表交给财务部门进行核算,核算完成后将费用直接打入员工的个人账户中,或将费用以支票、转账等方式支付给员工。

4.对于一年内未使用完的医药费报销限额,将不予累积或延期使用。

四、医药费的特殊处理规定1.对于由工作产生的职业病、意外伤害等医药费用,规定的报销限额不适用。

2.对于确诊为疾病的患者,在医生的建议下,可以进行特殊审批并进行适当的提高医药费报销限额。

结束语以上是我们企业的医药费报销规定办法。

我们希望各位员工在使用医疗保险、申请医药费报销时,严格遵守这些规定,并自觉保护企业与员工的合法权益。

省直单位公费医疗管理办法实施细则

省直单位公费医疗管理办法实施细则一、总则为规范省直单位公费医疗管理,保障职工的医疗权益,提高医疗服务的质量和效率,特制定本《省直单位公费医疗管理办法实施细则》(以下简称“实施细则”)。

二、管理范围本实施细则适用于所有省直单位及其下属机构的在职职工和退休职工,以及其家属。

三、费用报销1. 医疗费用的范围包括基本医疗费、药品费、检查费、治疗费、床位费等相关费用。

2. 职工需在规定的医疗机构进行就医,任何非合作医疗机构或药店的费用将不予报销。

3. 医疗费用报销时需提供医疗费用发票、处方单以及相关的检查报告、病历等证明材料。

4. 职工需按照规定的程序报销医疗费用,逾期未报销的费用将不予支付。

四、医疗待遇1. 职工享受的医疗待遇包括住院医疗待遇和门诊医疗待遇。

2. 住院医疗待遇根据职工的病情和医生的诊断结果来定,涵盖手术费、护理费、床位费等。

3. 门诊医疗待遇包括挂号费、诊疗费、药品费等,职工需在规定的医疗机构进行就医。

五、医疗保健1. 省直单位将定期组织职工进行健康体检,以及开展健康教育活动,提高职工的健康意识和自我保健能力。

2. 职工可选择定点医疗机构进行常规体检和疾病治疗,省直单位将根据需要与定点医疗机构签订协议,并向职工提供相应的医疗保健服务。

六、处罚措施1. 对于违反公费医疗管理规定的职工,将依法追究其法律责任,并停止其公费医疗待遇。

2. 职工在享受公费医疗待遇时应遵守医院的规定和管理,如有违反者将根据情节轻重进行相应的处罚措施。

七、监督与投诉1. 监督部门将定期对省直单位公费医疗管理情况进行检查,对不合规的情况进行整改。

2. 职工可通过省直单位规定的投诉渠道进行投诉,对医疗服务质量问题进行反映,并要求追究相关责任。

八、附则1. 本实施细则自颁布之日起生效,并适用于所有省直单位及其下属机构的职工。

2. 省直单位可根据具体情况对本实施细则进行补充和调整,但必须事先经过合法程序并征得职工的意见。

以上即为《省直单位公费医疗管理办法实施细则》,为确保职工医疗权益和医疗服务质量,省直单位将按照本办法进行公费医疗的管理和实施。

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XXXX公司医疗费报销管理规定
XXXX公司医疗费报销管理规定
1 总则
为加强我司医疗费用管理,规范我司职工及供养直系亲属医疗费报销标准和流程,参照《XX市基本医疗保险办法》,结合我司实际情况,特修订《XXXX公司医疗费报销管理规定》。

2 规范性引用文件
2.1 《中华人民共和国会计法》
2.2 《XX市基本医疗保险办法》
3 定义
医疗费:本规定所述“医疗费”,一是指职工和退休职工门诊、住院时,用社保卡结算后的个人缴费部分;二是指供养直系亲属按照本管理规定在医院诊治疾病后开具的收据的医疗费。

4 职责
4.1 工会:负责职工、退休职工和供养亲属医疗费的审核、审批,并实行有效的监管。

4.2 财务部:负责职工、退休职工和供养亲属医疗费的报销支付。

5 管理内容与方法
5.1 职工、退休职工诊治疾病,按《XX市基本医疗保险办法》及其配套文件的规定执行。

(不用社保卡结算的医疗费收费收据不予报销)。

5.2职工的医疗费,门诊按60%、住院按70%报销。

退休职工门诊按70%、住院按80%报销。

5.3 各类恶性肿瘤、肾移植术后、骨髓移植术后、慢性肾功能衰竭尿毒症期等四种特殊病种在享受社保局规定的待遇后,门诊医疗费按80%报销,住院医疗费按90%报销,上述病种如治愈后,其医疗费则恢复按本规定5.2条的标准报销。

慢性阻塞性肺气肿并肺原性心脏病、高血压二期以上、冠心病、糖尿病、系统性红斑狼疮、帕金森氏综合征、精神分裂症、慢性心功能衰竭(心功能Ⅱ级以上)、肝硬化(失代偿期)、慢性病毒性肝炎(乙型、丙型,活动期)、类风湿性关节炎、血友病、脑血管疾病后遗症、癫痫、多发性硬化、重症肌无力、慢性肾功能衰竭尿毒症期、再生障碍性贫血、珠蛋白生成障碍等19种特殊病种在享受社保局规定的待遇后,再按本规定5.2条的标准报销。

5.4 供养直系亲属的药费、治疗费(包括输血费、输氧费、手术费、注射费、材料费等,其中正畸及镶牙费不报)按50%报销。

已参加XX市社会医疗保险的供养亲属,门诊自付部分扣除检查费及化验费后按50%报销,住院现金自付部分按
50%报销。

已参加商业医疗保险的供养亲属,凭医疗费收费收据(原件)按本规定报销。

职工供养亲属的医疗费收费收据必须是XX市社会医疗保险定点医院(可上网查询,社保局网站:)开具的正式收据。

临时外出及生活在外地的供养亲属所报销的医疗费必须是当地镇级及以上公办医院开具的收费收据。

供养子女的医疗费报销,一般情况下报销到16周岁,但属高中在校学生,其医疗费可报销到高中毕业时止。

5.5 所有零售药店购药的收费收据不予报销。

5.6 出差、探亲、休假等临时外出的职工和退休职工因急、危病症异地就医的,应在当地医保定点医院或公办医院就诊,其所就诊的医疗费收费收据,先由本部门领导加具意见,再交医疗室及工会主席审核;如因急、危病症需在外市住院的,应在入院后3天内通过电话或传真向XX市社保局医保科备案(医保科电话:88334392,传真:88330558,XX市社保局咨询热线:12333)。

5.7 离休干部的医疗费实报实销。

5.8 省级及以上劳动模范在办理退休手续后,医疗费按100%报销;市劳模在办理退休手续后,医疗
费按90%报销。

5.9 职工工伤的医疗费实报实销。

5.10 女职工孕期检查、流产、引产、结扎、上环以及符合计划生育规定的分娩的医疗费实报实销。

因XX市社会保障
医疗制度的改革,取消了XX市的生育保险险种,把女工生育医疗费纳入综合医疗保险,分别按生育类别给予报销,女职工连续缴费满12个月的,报销标准为流产300元、引产1500元、顺产3000元、剖宫产或多胞胎4000元;缴费满6个月不满12个月的,按上述标准的30%报销;缴费不满6个月的不报销。

女职工出院后可持生育期间医疗费收费收据到女工主任处办理审批同意后,到局财务部报销扣除XX市医疗保障机构按生育类别下拨至女职工个人帐户金额后的生育费用。

5.11 转院治疗:患病者应先在市内定点医院就医,确因病情需要转市外定点医院诊治的,必须按社保局规定的程序办理转院手续,未办理转院报批手续的,医疗费用自理。

目前社保局规定的省内定点医院有:广东省人民医院、广东省中医院、广东省第二人民医院、中山大学第一附属医院、中山大学第二附属医院、中山大学第三附属医院、中山大学附属肿瘤医院、中山大学附属眼科医院、**中医药大学第一附属医院、暨南大学医学院第一附属医院、**医学院第一附属医院、**医学院第二附属医院、**医学院第三附属医院、**医学院附属肿瘤医院、**军区**总医院、南方医科大学南方医院、南方医科大学珠江医院、**市第一人民医院、南方医科大学第三附属医院。

5.12 医疗费收费收据每张在200元以下的,直接到所属财
务部门报销;每张在200元至500元之间的,由医疗室医生审核后,到所属财务部门报销;每张在500元至5000元之间的,先由医疗室医生审核,再由工会主席或副主席审批,到所属财务部门报销;每张在5000元及以上的,先由医疗室医生审核,再由工会主席审批,到所属财务部门报销。

女职工计划生育的医疗费收费收据一律由女工主任审批。

职工工伤的医疗费收费收据一律由人事部、
医疗室医生审核,再由工会主席审批。

5.13 在本局医疗室诊病取药的,收取药价50%的费用。

5.14 医疗费报销中,如出现本规定未及的特殊情况,由局领导与工会领导一起研究解决。

6 附则
6.1 如国家、省和市社会医疗保险规定有新的调整并与本规定有冲突的,按新调整的规定执行。

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